白細胞介素22及其受體在大鼠肺炎克雷伯菌肺炎中的表達

摘要：目的 探討白細胞介素22（IL-22）及IL-22受體IL-10R2在大鼠肺炎克雷伯菌肺炎發病過程中表達的意義。方法 50只SPF級SD大鼠按隨機數字法分為肺炎組（n=25）和對照組（n=25）。肺炎組通過氣管內注射肺炎克雷伯菌建立大鼠肺炎克雷伯菌肺炎模型，對照組則滴入等體積無菌生理鹽水。造模后4h、1、2、3、4d通過觀察大鼠的一般情況、肺組織大體和病理切片、肺組織細菌菌落計數對肺炎模型進行評價。采用實時熒光定量PCR和ELISA分別檢測肺炎組和對照組大鼠造模后4h、1、2、3、4d肺組織IL-10R2 mRNA、外周血IL-22的表達水平。應用直線相關方法分析菌落計數與IL-22及其受體的相關性。結果肺炎組大鼠造模后4h出現活動度下降、聚集成團、豎毛現象；大體肺組織明顯充血水腫，顯微鏡下肺泡結構破壞、肺泡腔及間質顯著的充血及水腫、顯著的中性粒細胞浸潤。肺炎組大鼠肺組織均可培養出細菌，造模后4h細菌菌落計數最高[（0.94±0.02）×105 CFU/g]，之后逐漸降低，至4d時降至最低[（0.07±0.00）×105 CFU/g]，證實肺炎模型制備成功。與對照組比較，肺炎組IL- 10R2mRNA的表達量于造模后4h開始升高，于第3天達峰值（12.95±0.65比0.31±0.31，P＜0.05），其后開始下降。肺炎組外周血中IL-22均低于同時間點對照組。肺炎組外周血中IL-22自造模后第3天較4h開始明顯升高且隨時間的延長逐漸升高。肺炎組中IL-10R2 mRNA、外周血IL-22的表達水平均與同時間點肺組織菌落計數呈負相關（r=-0.64，P=0.01；r=-0.59,P=0.00）。結論 IL-10R2在肺炎克雷伯菌肺炎中高表達，而外周血中IL-22可能由于消耗導致降低，但可隨肺炎的好轉回升。IL-22是肺炎克雷伯茵肺炎早期的炎性反應因子，在體內具有清除細菌的作用。