經臍腹腔鏡結腸肛門拖出術治療兒童神經節細胞減少癥

摘要：目的探討經臍腹腔鏡結腸肛門拖出術用于兒童神經節細胞減少癥的治療效果。方法回顧性分析2009年6月至2010年6月間在華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院接受經臍腹腔鏡肛門拖出手術的12例神經節細胞減少癥患兒的臨床資料。結果手術使用特制的彎曲手柄型加長器械進行操作，無一例患兒中轉開腹或改行傳統腹腔鏡手術。術中無腹部血管、腸管、輸尿管或輸精管損傷．平均手術時間140min．平均術中失血量45ml，平均切除病變腸管長度40cm。術后無吻合口瘺、吻合口狹窄、便秘、污糞、排糞失禁等并發癥出現，平均術后住院時間9d。術后1個月復診時均未見明顯手術瘢痕。術后經10～22（中位時間16）個月的隨訪，無一例復發。結論經臍腹腔鏡肛門拖出術治療神經節細胞減少癥簡單、安全并有效。