中國體外循環8年動態分析

摘要：目的了解近8年來中國體外循環的發展動態，對我國未來體外循環的發展提出預測和建議。方法2003年至2010年，逐年對全國開展心臟手術的醫院進行問卷調查，內容涉及開展體外循環（on-pump）心臟手術和非體外循環（off-pump）心臟手術例數、氧合器使用情況及體外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）例數。收集并計算各年度各類氧合器的使用構成比；按手術例數對醫院進行分級，計算不同級別醫院所占比例。結果2010年全國心臟手術170547例，其中體外循環136753例。2010年進口膜式氧合器使用比例較2003年升高（59．75％對43．22％），鼓泡式氧合器比例顯著降低（43．78％對14．59％），國產膜式氧合器使用比例也有所升高（13．00％對25．66％）。2010年全國開展ECMO的醫院共44家，總例數206例；年手術量〉1000例的醫院32家，占43％；手術量〈50例的醫院255家，占3％。結論中國體外循環近年來發展速度較快，膜式氧合器使用率逐年上升，鼓泡式氧合器使用率逐年下降；未來需進一步集中體外循環醫療資源。