中心性漿液性脈絡膜視網膜病變治療前后視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體中Bruch膜的光相干斷層掃描分型特征

摘要：目的觀察中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（CSC）治療前后視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體（CBRP—C）中Bruch膜（BM）在光相干斷層掃描（OCT）中的分型特征。方法回顧性病例對照研究。臨床確診為CSC并經激光光凝或半劑量光動力療法（PDT）治療的60例患者60只眼納入本研究。其中，激光光凝治療51只眼，半劑量PDT治療9只眼。治療前后所有患者均采用頻域OCT掃描黃斑區，以BM為核心觀察指標對CBRP—C行整體觀察。根據BM反射帶是否顯現，將其分為不可辨型BM和可辨型BM。再根據視網膜色素上皮（RPE）下有無液腔，將可辨型BM分為顯型BM和隱型BM。對比分析患者治療前后CBRP—C中BM分型的變化情況。結果治療前，60只眼均為可辨型BM。其中，顯型BM59只眼，占98．3％；隱型BM1只眼，占1．7％。治療后1個月，激光治療組51只眼中，可辨型BM50只眼，占98．0％；不可辨型BM1只眼，占2．0％。可辨型BM50只眼中，顯型BM34只眼，占68．0％；隱型BM16只眼，占32．0％。PDT治療組9只眼中，可辨型BM8只眼，占88．9％；不可辨型BM1只眼，占11．1％。可辨型BM8只眼中，顯型BM1只眼，占12．5％；隱型BM7只眼，占87．5％。結論CSC患眼治療前后CBRP—C中BM在OCT中均存在顯型BM，但治療后較治療前有所好轉。