血乳酸水平對感染性休克患者容量反應性及預后的預測價值

摘要：感染性休克(septic shock)屬于ICU 常見急重癥,其主要發病機制是感染引發血管擴張并增加毛細血管通透性進而導致組織灌注不足,由于氧氣供給與消耗比例失衡而損傷組織器官[1]。容量治療可改善患者低血容量狀態,但不同患者的容量反應不同,若容量負荷過重可導致患者出現心功能不全等不良反應[2]。因此,準確預測休克患者容量反應性對判斷患者容量狀態具有重要應用價值。乳酸(lactic acid,LAC)屬于體內無氧代謝的中間產物,其水平高低可作為早期感染性休克體內灌注量的重要指標[3-4]。關于LAC 水平與休克患者容量反應性的相關研究相對較少。因此,本研究旨在探討LAC 水平對感染性休克患者容量反應性,并分析其對患者預后的預測價值,為臨床判斷重癥患者容量治療反應性提供參考指標。