超聲BI-RADS分類結合剪切波彈性成像診斷乳腺4類腫塊準確性的研究

摘要：目的:探討超聲乳腺影像報告和數據系統(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分類結合剪切波彈性成像(shear wave elastography,SWE)診斷乳腺4類腫塊的準確性。方法:對100例BI-RADS 4類乳腺腫塊患者(共118個乳腺腫塊)手術前行SWE檢查,測量其最大彈性模量值(maximum elastic modulus,Emax)及與周邊正常組織彈性比值(Ratio)2個參數。以病理學檢查結果為金標準,進行受試者工作特征(receiver oper-ating characteristic,ROC)曲線分析,評價二者單獨和聯合應用的診斷效能。結果:彈性參數Emax和Ratio診斷BI-RADS 4類乳腺腫塊的曲線下面積(area under curve,AUC)分別為0.880、0.902,準確率分別為79.7%、85.6%。二者聯合應用時,診斷BI-RADS 4類乳腺腫塊的準確率提高至92.4%。結論:SWE彈性參數Emax、Ratio在BI-RADS 4類乳腺腫塊的良惡性鑒別診斷中有較高的診斷價值,超聲BI-RADS分類與2個參數結合更能提高診斷準確率。