80歲以上高齡患者髖部骨折術(shù)后1年內(nèi)死亡率及相關(guān)因素分析

摘要：目的:探討80歲以上高齡患者髖部骨折術(shù)后1年內(nèi)死亡率及其相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法:回顧性隨訪中日友好醫(yī)院2012年1月1日~2014年6月30日因髖部骨折住院高齡(年齡>80歲)行PFNA、半髖置換術(shù)患者58例,電話隨訪術(shù)后1年內(nèi)死亡率,并分析圍術(shù)期臨床相關(guān)參數(shù)。結(jié)果:高齡患者髖部骨折術(shù)后1年內(nèi)死亡率為34.48%,術(shù)前患有肺部疾患(P=0.015)、泌尿系感染(P=0.014)以及術(shù)后新發(fā)心血管事件(P=0.013)與死亡率具有相關(guān)性;多因素Cox回歸分析,譫妄(P=0.014)合并肺部疾患、泌尿系統(tǒng)感染及新發(fā)術(shù)后心血管事件與死亡率相關(guān)。結(jié)論:術(shù)前患有肺部疾患、泌尿系統(tǒng)感染以及術(shù)后新發(fā)心血管事件是80歲以上高齡患者髖部骨折術(shù)后死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。其原因是術(shù)后譫妄會(huì)增加術(shù)后死亡風(fēng)險(xiǎn)。因此,麻醉醫(yī)生及外科醫(yī)生應(yīng)在圍術(shù)期密切關(guān)注上述相關(guān)危險(xiǎn)因素。