厄他培南對比頭孢曲松治療成人復雜性尿路感染的Meta分析

摘要：目的:系統評價厄他培南對比頭孢曲松治療成人復雜性尿路感染的有效性、安全性及耐受性。方法:通過檢索PuBMed、EMbase、Cochrane、CNKI、SinoMed、維普和萬方數據庫,納入2019年3月前發表的厄他培南(EPT)對比頭孢曲松(CRO)治療成人復雜性尿路感染(cUTI)的隨機對照試驗(RCT)文獻,對納入研究進行方法學質量評價,并采用Review Manager 5.3軟件進行Meta分析。結果:共納入3項RCT研究,1121例患者,結果顯示,當c UTI治療方案符合胃腸外療程加口服療程時,EPT和CRO的細菌清除率無統計學差異,而靜脈注射療程結束時兩者療效有統計學差異(RR:1.03,95%CI:1.00-1.06,P=0.03),提示胃腸外治療階段,EPT的細菌清除效果優于CRO;安全性和耐受性方面,兩者無統計學差異。結論:EPT與CRO治療cUTI的有效性、安全性及耐受性均無統計學差異,而胃腸外階段EPT的細菌清除效果優于CRO,臨床上可考慮使用EPT治療cUTI。