時間：2022-04-11 12:00:43
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1醫用化學實驗教學現狀
1.1實驗教學內容缺乏新穎性
醫學化學作為護理專業一門極為關鍵的基礎性課程，但在學校一般都歸屬于公共課，并未將其重要性體現出來，進行教學的時候內容未得到改進，而且實驗條件也非常簡陋，導致這一門基礎性的課程在實驗上根本不能得到創新性改革，僅僅依靠填鴨式灌輸，學生學習時處于被動狀態，無法得到良好的教學實驗效果。
1.2實驗教學方法有待改進
如果想要真正的從基礎上改善學生化學實驗部分的實驗水平，首先就要更新教學模式，摒棄原來的傳統模型，真正讓學生自主學習，而老師只需要在學習過程中給予一定的指導，使得學生可以離開老師的帶領自主進行實驗，如此才能讓學生真正的掌握技能，才會讓他們真正感受到實驗中的樂趣，從而更加主動、積極。
1.3實驗考核缺乏實效性
進行醫學化學實驗課考核的時候，單純的考慮其最終實驗結果是不夠的，更應該注重其進行實驗時思考問題、得出解決方案的水平，不過因為這一類的實驗課程一般都是從屬于理論課程的，而且在整個課程中占到的比例也不大，進行考核的時候，成績的高低僅僅取決于實驗報告的優劣，無法將學生進行實驗過程中的操作水平、解決問題的水平體現出來，更加無法將學生是否認真對待實驗體現出來，這就導致學生在進行實驗課程的時候會出現忽略實驗、重視報告的現象，更有甚者干脆不做實驗，然后抄襲他人的實驗報告。像這樣的僅僅以實驗報告的優劣來決定實驗成績的評定方式，只會使得學生對實驗技能的重視度大大降低，同時也不會對醫學化學實驗造成任何好的影響。
2教學體會
2.1優化實驗內容
現如今，在高等院校里面開展的醫學化學實驗課程，其實驗內容非常陳舊，一般都是在做一些驗證已有明確結果的實驗，這就導致學生對將要進行的實驗興趣平平，甚至產生抵制情緒，無法從根本上激發起學生的實驗興趣，也會使得學生的思維受到限制。所以，一定要盡快進行醫學化學實驗的課程改革，首先就是內容的創新，以護理專業的人才根本要求為基礎，將其實驗內容進行改革，將主要關注點放在學生的實驗操作水平、學生實驗積極性之上，努力提升其主動參與實驗的積極性。
2.2明確實驗目的，規范實驗操作
在進行護理專業的醫學化學實驗教學的過程里，一定要使得學生了解一次實驗的根本目的、此次實驗課程要達到怎樣的水平、需要學到哪些知識，使得學生能夠積極、主動的投入到醫學化學的實驗教學中去，進行實驗操作的時候必須按照規范標準實驗，使其體會到進行科學實驗時嚴謹的重要性，這也能夠決定一次科學實驗是否成功。比如，進行苯甲酸含量檢測的時候，第一部就是申明教學目的，讓學生們知道為何要進行此次實驗，不能夠是為了完成試驗任務而進行實驗。具體操作的時候，一定要嚴格操作步驟，一次實驗不成功往往就是因為試驗中步驟不規范產生誤差，例如，配制緩沖液的時候，需要用到不同的吸量管來吸取不同的共軛酸堿溶液，假如其中出現偏差，就會導致最終測得緩沖液濃度誤差明顯。
2.3改進考核制度，注重技能培養
在進行護理專業的醫學化學實驗教學的過程里，需要不斷地改善其成績評定制度，將重點放在實驗技能的提升之上，將課程中實驗部分的比例加大，考核內容可以劃分成實驗操作部分以及最終考試部分，前一部分主要考核課程中的實驗技能水平、對試驗中出現的現象的理解、試驗出現問題時的解決辦法以及操作水平，而后一部分就重點考察其對整個課程涉及到的課程知識點以及實驗具體操作步驟的了解、掌握水平。如此，將課程的考核分成這樣的兩個部分可以大幅度的提升學生實驗興趣，并且最后學生也能夠掌握更多的實驗操作技能以及課程知識。
3結語
1對象和方法
1.1對象
采用便利抽樣的方法，選取2010級、2011級全日制口腔護理專業大專學生共計56名。研究對象全部為女性，年齡為（21.61±0.57）歲。
1.2方法
1.2.1教學方法
我院于2009年建立南開大學醫學院口腔醫學系，并與天津醫學高等專科學校聯合創立口腔護理專業方向大專班，作為口腔專業教學醫院，同時接收口腔醫學專業學生、口腔護理專業學生進行口腔醫學、口腔護理專業課程見習及臨床實習。本研究將原有醫護分離的教學模式進行整合，創新開展醫護一體化教學，具體教學模式為：①教學內容整合：立足口腔護理崗位工作任務，選擇需用四手操作配合的相關實訓課程共計73學時，將口腔醫學生與口腔護理專業學生的實訓教學內容進行整合，調整兩個專業原有教學進度，口腔醫學生、口腔護理專業學生同步實訓教學。②教師整合：由具有豐富口腔門診工作經驗和教學經驗，熟練掌握四手操作技能的醫生和護士按照口腔專業分工組成各專業醫療-護理一體化教師團隊，進行集體備課，學思路，明確教學過程分工；為保障實訓教學質量，每組學生均有醫護教師指導小組負責，每個指導小組由一名醫生與一名護士組成，負責整個實訓過程中從旁指導。③教學標準整合：醫護教師共同討論制訂教學目標及標準四手操作流程：在實訓課程中同步講解醫生、護士的操作要點，并將治療步驟分步邊講解邊進行操作示教。④實踐整合：由口腔醫學生、口腔護理專業學生組成一對一小組在實訓室頭模上進行四手操作實踐練習，口腔醫學生頭模實訓室配備口腔頭模實訓機、口腔技工桌、多媒體內窺鏡探頭及影像分配器，見圖1，可以滿足四手操作教學的需求。⑤考核整合：實訓后由醫護教師按照統一的評分標準對學生掌握情況共同進行考核評價。
1.2.2評價指標
①綜合考核成績：采用以病例為導向的仿真綜合考核，由醫護教師共同組成考核小組，由1名口腔醫學生和1名口腔護理專業學生結為一組，通過抽簽的形式，確定考核病例，評分項目包括理論運用（對治療流程的掌握、結合實際靈活運用）、操作技能（器械擺放合理傳遞及時、儀器使用正確、材料調拌達標）、配合熟練程度（及時提供治療用物并吸唾、配合熟練順暢）、醫護溝通（及時準確與醫生交流、溝通效果醫生滿意）、合作態度與認知（醫護協作意識強、積極主動配合治療）5個方面11個條目，5個方面分別占權重20%、30%、20%、20%、10%。即合作態度與認知的2個條目總分為5分，其作9個條目總分為10分。得分越高效果越好。②學生問卷評價：采用問卷調查口腔護理專業學生對教學效果的滿意度，問卷在查閱文獻及咨詢專家的基礎上自行設計，內容包括提高學習興趣、培養醫護配合意識、增強醫護溝通能力、模擬臨床工作情境、增加臨床工作信心、對教學效果滿意、贊同該教學方法7項，采用Likert5級評分，0分為非常低，4分為非常高，總分為28分。滿意率為項目得分與項目所占總分之比。
1.3統計學方法
采用統計軟件SPSS17.0對資料進行分析，綜合考核成績及學生問卷評價結果采用均數±標準差進行統計描述，實訓前及實訓后綜合考核成績采用t檢驗進行分析。
2結果
2.1綜合考核結果
對口腔護理專業學生綜合考核評分結果，實訓后對治療流程的掌握、器械擺放合理傳遞及時、儀器使用正確、及時提供治療用物并吸唾、配合熟練順暢、及時準確與醫生交流、溝通效果醫生滿意、積極主動配合治療8個條目得分及總分均高于實訓前（P＜0.05），見表1。
2.2學生評價結果
口腔護理專業學生對教學效果的評價，在提高學習興趣、增加臨床工作信心方面的滿意率較高，分別為95.54%、95.98%，見表2。
3討論
3.1口腔專業教育及四手操作教學現狀
目前國內口腔護理專業教育還處于發展階段。有研究對某省78所綜合性醫院及6所口腔專科醫院321名口腔科護士調查結果顯示，目前我國口腔護士專業教育主要是以普通護理教育為主，接受過口腔醫學專業教育的護士比例僅占10.6％，有四手操作技術培訓需求的占60.1%［10］。普通護理專業學生在校期間沒有經過系統的口腔專科護理學習與實習，僅靠進入工作崗位后短期的崗前培訓，對口腔治療特點和要求只是現學現用、一知半解［1］，不能很好地配合醫生診療。國內已有學校在護理專業教育中加入口腔護理教學模塊，但課程設置仍以理論授課為主，實踐課時僅有26學時，占到專業課程的24.5%［11］。基于口腔臨床診療工作的特點，口腔護士承擔著配合醫生治療的重要職責，良好的醫護配合有賴于護士對口腔治療過程的熟悉。由于護士專業知識的欠缺使得其在工作中對技能操作難以運用自如［12］。有研究指出，四手操作可以明顯提高口腔治療的效率和質量［13］，降低口腔診療中的醫院感染［14］。另外，傳統的治療模式患者治療過程中需要反復起身漱口，給治療帶來很多不便，導致患者就醫時間過長，容易產生疲勞感。四手操作模式可以大大改善患者的就醫感受，馬曉萍［15］的研究表明四手操作組患者滿意度較獨立操作組提高17.9%。四手操作使護士在口腔治療過程中能最大程度發揮輔助作用，縮短患者就診時間，提高醫生的工作效率和醫療質量［8］，增加患者的滿意度［16］，因此將成為未來口腔治療發展的必然趨勢［5］。此外，患者就醫期望值提高，對高標準、高效率、人性化的口腔治療需求日益增加，醫療服務質量、患者就醫感受已成為醫院的核心競爭力，因此，培養掌握扎實口腔理論知識及熟練四手配合技能的護理人才勢在必行。
3.2醫護一體化教學有助于提高學生四手操作配合技能
四手操作的開展有賴于醫護間的密切合作，而教學是改善醫護合作的關鍵［17］。現有醫療、護理分離的教學模式是分別從醫、護角度訓練醫學生和護理專業學生的操作技能，不能模擬四手操作時的醫護配合過程，醫護間的協作訓練欠缺，而且同一教學內容需要反復教學，造成教學資源的浪費。本研究將醫護雙方作為整體同步進行實訓，即節省了教學資源，又能模擬臨床配合情境，使得學生能夠最大程度地進行四手操作技術的訓練［7］。已有研究報道在護理綜合技能實訓［18］、護理臨床實習［19-20］中開展醫護合作教學，并取得了較好的成效。本研究將醫護一體化教育理念應用于口腔護理專業教育，通過醫護教師團隊對標準四手操作流程的分步講解和示教，使學生明確治療的每個步驟、要點和醫護職責分工，在頭腦中形成對治療流程的清晰認識，并運用于實訓操作練習中。每組醫護學生的實訓全程均有醫護教師指導小組負責，能夠根據每組學生遇到的具體問題進行有針對性的指導，從而能夠掌握不同治療階段所需用物、器械、儀器，做到積極主動配合治療。從實訓前后考核結果來看，該方法切實提高了口腔護理專業學生的四手操作配合能力。同時，醫護學生組成團隊相互學習、合作，在協作中鍛煉了醫護溝通能力和護士工作積極主動性等臨床綜合素質，而這些正是以往教學中所欠缺的，本教學方法增強了口腔護理專業學生協同配合能力的培養，體現了專業技能和綜合素質并重的教學目標，真正實現了教學與崗位工作需求的密切結合。
3.3學生對教學效果的滿意度較高
醫護一體化教學方法打破專業內教學界限，模擬臨床四手操作真實情景，與傳統的講授方式相比更為形象生動，可以提高學生的學習興趣（滿意率達95.54%）。以往研究表明醫護協同的模式可以提高醫護的滿意度［21］。傳統教學方法學生進入實習后直接配合臨床醫生四手操作，快速的臨床治療節奏、患者對實習教學的不配合以及臨床醫生對配合技能的高要求都導致臨床實踐機會明顯減少，容易造成學生的實習壓力和緊張心理，在仿真頭模上與醫學生配合使口腔護理專業學生處在一種友好的學習氛圍中，更容易樹立學習的信心，也更容易掌握知識和操作技能［7］。
4小結
（一）現代職業教育的客觀要求
隨著高職教育改革進一步發展，現代職業教育體系已經基本形成，高職人才培養目標出現全新的轉型，從過分注重專業技能職業人的培養到培養面向生產服務一線的高素質勞動者和技能型人才。現代護理是圍繞著“人”開展工作的，高素質的護士在關注患者疾病、減輕病人痛苦的基礎上，必須樹立尊重人，關愛人的理念，必須具有以人為本的精神。
（二）當前護理工作的內在要求
專業技術訓練和人文素質培養是護理工作的兩翼，二者缺一不可。沒有技術，護理就沒有軀干；沒有人文，護理就沒有靈魂。優質的護理服務不僅僅是提供精湛的護理技術，還必須要讓患者在整個就醫過程中時時感受到人性的溫暖，體驗到專業的護理。因此優質護理需要人文精神與專業發展交匯并進。當前護理教育改革的方向就是突出護理、加強人文。塑造健康的社會人，提升完美職業人，把人文教育和專業教育二者有機地結合起來，讓人文貫穿護理教育的全過程，為護理人導航。
（三）建立和諧護患關系的需要
近年來，醫患、護患之間關系緊張整體呈上升趨勢，醫療糾紛事件明顯增多。其中一個重要原因就是部分醫生和護士素質低下、服務意識不強，缺乏對患者應有的尊重和人文關懷，態度冷漠，語言生硬。構建和諧護患關系，迫切需要加強護理專業學生的人文素質教育。
（四）相關政策制度的要求
《護士條例》中明確規定“護士應當尊重、關心、愛護患者”；《中國護理事業發展規劃綱要(2011—2015年)》中關于護理教育方面也強調，要“突出護理專業特點，在課程設置中加大心理學、人文和社會科學知識的比重，增強人文關懷意識”。這些文件精神為護理學生人文素質培養提供了政策支持。
二、高職護理專業學生人文素質現狀的調查
為深入了解高職護生人文素質的現狀及影響因素，為培養高素質技能型護理人才提供客觀依據，課題組采用自編“高職護生人文素質調查問卷”，從護理職業的認同度、人文精神的理解度、人文課程開設滿意度、社會實踐參與度等四個方面對山東省內不同區域的三所高職學院校的360名護理專業學生進行隨機抽樣調查，收回問卷354份，有效問卷351份。用SPSS11.0統計軟件處理。從調查結果可以看出，愿意從事護理工作的學生有33.2%，職業認同度不高；護生對人文精神的理解度較高，有67.3%的學生認為應在護理工作中體現人文關懷；護生對學校人文課程開設的滿意度普遍較低，僅有29.1%的學生表示滿意，認為學校有必要開設人文素質課程的學生占81%；護生對教師教學中人文素質的滿意度較低，僅有47.4%的學生對教師的人文素質和教學能力很滿意；有95%的同學愿意也參加過學校組織的護理專業的社會實踐，參與度高。
三、高職護理專業學生人文素質教育模式的探索
針對高職護理人文素質的現狀，課題組教師經過在棗莊科技職業學院醫學技術系兩年多的探索與實踐，形成獨具特色的“1345”高職護理專業學生人文素質教育模式。即一個目標、三大課堂、四項任務、五大平臺。就是以培養“高素質技能型護理人才”為目標，發揮好課堂教學、第二課堂和社會課堂的作用，完成把學生培養為高素質的“職業人”“社會人”“文化人”和“生命人”四大任務，全力打造課程平臺、師資平臺、管理平臺、基地平臺、考核評價平臺的建設。
（一）轉變觀念，準確定位高職護生的培養目標
近年來，醫療服務業對護理工作的需求不斷升級，不僅對護理技術提出了更高的要求，而且對護理人文關懷更加重視。為此，課程組通過對護理崗位第一線和高職院校護理專業學生就業情況的調查，確定我院護理專業培養的是服務魯南地區的高素質技能型護理人才。就業崗位主要有：臨床護理崗位（群）、社區護理崗位（群）和康復保健護理崗位（群）。
（二）把握三大課堂，改革教學方法和途徑
為了促進學生實現從“聽”到“信”到“行”的轉變，護理人文課題組在兩年內進行了大膽的改革和創新，初步形成了“一、二、三課堂有機結合”的教育教學模式。第一課堂即常規的課堂教學，幫助護生掌握專業知識和人文知識，通過學生喜聞樂見的形式推進護理人文各門課程的教學改革，除必要的理論講授之外，靈活運用小組合作、案例討論、角色扮演、師生互動、情境模擬等各種教學方法，引導學生積極參與、演繹、領悟、貫通、實踐。同時各課程借助多媒體的優勢，使現代教育技術手段與課程內容體系有機整合，有力擴充了教學的內容和形式，使教學過程不斷形象化、生動化、完善化，增強了學生的學習興趣，有效提高了教學的效果。第二課堂即學生的人文實踐課，實踐活動覆蓋面廣，由校內到校外、從學習到工作，讓學生通過活動產生情感上的共鳴、思想上的震撼和行動上的改變。網絡已成為大學生的學習、生活和交流的“第三課堂”。根據學生的這一實際需求，課題組以護理人文素質與職業能力培養聯合課程網站為平臺，為學生提供了網絡學習環境和網絡互動空間，通過網絡互動，及時掌握學生的思想動態，進一步增強了護理人文教育的針對性和實效性。
（三）整合優化，構建人文素質教育課程體系
護理專業與人的生命質量密切相關，注重的是關愛和照顧，這是與其他專業所不同的。影響病人身體康復進程的,除了嫻熟的護理技術,還有人文關懷。而當前的護理教學更多的重視技術的訓練，忽略了護理人文素質的培養。為此，課程組深入到護理崗位第一線，認真調研了魯南地區醫療服務單位對護理人員的崗位素質和能力需求，對高職院校護理專業學生的素質情況進行專項調查，并與護理行業專家、骨干共同交流，多方面了解護理專業學生就業實際情況。護理人際溝通、護理禮儀、護理心理學等拓展學習領域的知識所占比例低，使得許多護士在為病人提供護理服務時力不從心。為了解決這些問題，培養優秀的護理工作者，課程組從護理工作過程的實際需要出發，以實踐育人為切入點，打造“忠誠的理想信念、優秀的道德品質、融洽的溝通交流、良好的氣質形象、健康的心態表現==和諧護理職業人”的全新課程理念。以《思想道德修養與法律基礎》、《思想和中國特色社會主義理論體系概論》為主體，以《護理心理》、《護理禮儀》、《護理人際溝通》為三翼，建立護理人文課程體系。用社會主義的核心價值觀作為解決學生思想的總開關，通過整合優化課程內容，為培養高素質技能型護理專門人才提供了支撐，為學生從護生過渡到職業護理人奠定了堅實的人文素養基礎，最終實現學生綜合素質、職業能力遞進式培養。
（四）加強培訓，建設專業和人文兩棲的師資隊伍
提高護生的人文素質，必須加強師資隊伍建設。一方面對專業教師要加強人文知識的培訓，護理專業教師不僅要有豐富的理論知識和熟練的操作技能，還要有一定的心理學、倫理學、社會學等人文科學知識，并能在專業課教學中有意識的滲透人文素質教育。另一方面，人文社科教師與輔導員的教育背景較復雜，包括歷史、哲學、醫學、生物等十幾個專業。除部分人員接受過繼續教育外，絕大多數缺乏醫文滲透的知識結構，在教學、管理過程中，人文精神與科學精神融合得并不徹底，因此，學校應為這支隊伍創造條件，投入專項經費，讓他們學習相關的醫學、人文社科知識，優化知識結構，以適應現代醫學模式對人才的培養要求。
（五）主導聯動，探索常態下人文素質教育管理的新模式
護生人文素質的培養是一項系統工程，其中涉及到課程設置、教師隊伍建設、學生管理、教學方法與手段的創新、校企合作等多個方面的內容，需要各方面密切配合，共同努力。課題組實施建設以來，建立了系統一部署、統一規劃，教務科、護理教研室、公共課教研室、系學生科為主導，院、系其他部門配合的管理模式，經過兩年多的順暢運行，說明這種主導聯動式管理模式，是符合我院實際的，為我院護理專業學生人文素質的培養構建了一個良性的運行機制。
（六）構建“三元合作、四維貫通”實踐基地平臺
在公共體育課教學模式下，教師時常依據本人特長或喜好，隨意選擇授課內容，教學目標模糊，教學內容陳舊、重復、繁瑣，不能有效調動學生學習興趣；體育課教學未能根據護理專業特點，突出為專業服務的作用，缺乏針對專業的專門性和補償性身體訓練；對體育課教學重視不夠，忽視對體育教學的投入，落后陳舊的體育設施不能與教學相配套，一些時尚體育項目難開展，提高學生綜合素質只能是紙上談兵。
二、護理專業體育課教學改革思路
1.引導學生樹立終身體育思想
“終身體育”是指在培養學生終身從事體育活動能力和習慣為主的一種體育思想。它已成為一種有影響的世界教育思潮。體育教學不僅僅是為了學生在校期間的體質和健康，而是把培養學生體育意識、提高自我健身能力、養成科學的生活習慣、達到終生受益的目的放在首位，實現學校體育、社會體育和終身體育的接軌。
2.體育課教學與職業發展契合
（1）體育教學應強化護理專業學生從事護理工作所具備的身體素質。各種職業需要強健的體魄支撐，職業競爭從某種意義上說是體能的競爭。護理專業工作強度大，要求手疾眼快、注意力高度集中，工作中常處于站立，對身體素質要求極高。教學中可采用健身跑、爬樓梯、仰臥起坐、跳繩、游戲、球類、輪滑等活動強化學生的身體機能。
（2）體育教學應傳授康復體育知識，使護理專業學生具有指導患者進行康復訓練的能力。體育教師要與專業教師深度溝通、協作，對學生進行系統的體育、康復醫療等方面基礎理論知識的教育，開展保健體育、健身運動、健身運動處方等內容的教學，使學生熟練掌握保健體育的手段和方法，科學地指導病人進行針對性的康復理療。實際教學中，可由醫學專業教師負責康復基礎知識傳授，體育教師承擔醫療體操、運動處方的訓練。比如腰椎間盤突出，專業教師講授病因機理，體育教師擔任康復醫療體操訓練部分，使學生掌握指導患者進行康復訓練的技巧和能力。
（3）體育課教學應注重對護理專業學生綜合素質的培養。現代醫學要求護理者往往承擔著多重角色，因而對護理專業學生的綜合素質要求較高。體育教學中要通過耐力跑、拔河、接力賽、游戲等項目，注重培養學生穩定樂觀的情感、積極健康的心態、樸素自然的競爭意識、友善親和的溝通能力、和諧融洽的人際關系、堅貞頑強的意志品質。
（4）體育課教學中要始終貫穿對學生儀表、儀態、禮儀及氣質的培養。護理崗位的工作人員，其儀表、儀態、禮儀及氣質都會對病人和家屬產生作用。一句真誠的問候、一張恬靜的笑臉、一種文雅健康的姿態、一個優雅端莊的舉止，會讓患者感到舒心和愉悅。教學中通過形體訓練，規范各種姿態，使學生完善形象，升華氣質。通過對胸部、肩部、腿部等部位反復鍛煉，形成健康體質和優雅體態。采用芭蕾把桿動作訓練有助于塑造優美體態，給人以朝氣蓬勃，舉止高雅大方，煥發青春活力，健康向上的感覺。
三、小結
關鍵詞：高素質 實用型 護理人才
【中圖分類號】G 【文獻標志碼】B 【文章編號】1008-1216（2015）04C-0044-02
隨著我國經濟體制改革的深入及教育體制的調整，市場對人才提出了更高的要求，用人單位對技術全面的實用型人才的開發給予了更多的重視，僅憑一紙文憑必將在人才的選用上失去競爭優勢。這無疑對我們已經延續了幾十年的醫學人才培養思路及教學體制提出了嚴峻的挑戰。另一方面，醫療體制的改革、患者維權意識的加強，以及新的醫療法規的出臺對傳統的醫學人才培養模式形成了強烈的沖擊，使教學與醫療、護理之間的矛盾凸現出來，使學生在患者身上進行技能培養的模式受到制約。近幾年，全國范圍內醫療糾紛頻頻發生，其中傳媒和患者的因素不容忽視，但醫務人員的工作作風及醫療護理操作技能是否存在紕漏也是令我們深思的問題。因此，我們對傳統的人才培養模式進行了改進嘗試，加強對護理本科學生臨床實踐能力和臨床思維能力的培養，通過教授知識與實踐相結合，引導學生在實踐中學習、思考，取得了一定成績，規范了學生的技能操作，提高了學生動手能力，也培養了學生獨立思考能力、正確的臨床思維能力，使他們成為符合時代要求和高素質、實用型的合格醫學人才，更好地服務社會。
一、加強對臨床教師的培養
醫院十分重視臨床教師隊伍建設，出臺了招聘護理人員政策。近年來招聘的護理人員要求專科以上學歷，鼓勵在職教師繼續深造，醫院有目的、有計劃地對臨床教師進行培養，每年分期分批送出去進修，學習本專業新知識、新理念。同時，定期舉辦護理專題講座，鼓勵高職稱、高學歷教師承擔教學任務，積極參與臨床護理的科學研究與探索，鼓勵臨床教師積極撰寫教學論文，申請教學立項，參與各類教材的編寫工作，提高護理人員的理論知識水平和科研能力。為了確保臨床護理教學質量，對承擔教學任務的教師的資質進行審核，要求具有中級職稱三年以上的教師帶教，每年對新上崗的教師組織全院集中試講，試講合格后方可承擔臨床教學工作，不合格者繼續努力，參加下次全院集中試講。為了規范臨床教師的技能操作，每月對全院護理教師進行臨床技能操作培訓、考核，提高了我院臨床護理教師的基本護理操作水平，規范臨床護理操作技術，提升了護理教師隊伍的教學水平和綜合能力。
二、加強對課間教學環節的管理
由于醫科大學招生規模的擴大，醫院教學任務更加繁重，護理專業的課程和課時在原來的基礎上增加了兩倍，臨床教師教學任務更加艱巨，為了確保護理本科的臨床教學質量，教務部對各個教學環節進行把關，從理論授課到見習課，從教研室到授課教師，要求教研室安排具有豐富臨床教學經驗和醫德醫風評分較高的教師授課，希望他們將淵博的醫學知識和高尚的品格傳授給學生。我們還對傳統的教學模式進行了改革，將理論課的部分內容由原來的“填鴨式”課堂集中授課向多樣化教學授課方式轉變，比如PBL教學方式，將學生分成若干小組，老師布置學習內容，學生進行自學和分組討論，然后提出問題由帶教教師進行答疑，此種教學模式提高了學生的臨床思維能力和自主學習能動性，可以促使學生去思考，去提問題、去參與教學，培養學生獨立思考問題、解決問題的能力，收到了明顯的教學效果。
三、加強畢業實習環節的管理
醫院十分重視醫學院學生畢業實習期間的管理，畢業生進入臨床要參加醫院人事培訓中心組織的集中培訓，入科前還要參加科室組織的入科崗前培訓，使畢業生在從事臨床工作的第一天就受到專業、規范的職業教育，入科后教研室秘書編排實習輪轉表，安排一些高年資優秀教師進行跟班帶教。由帶教教師負責所帶畢業生熟悉實習環境、本科室的專業特點以及掌握臨床各項操作技術，并鞏固課堂所學的理論知識，使畢業生能夠將理論知識和臨床實踐有機結合起來，每周還安排了小講座，由各教研室教學經驗豐富、臨床知識較為全面的教師主講，要求每位授課教師制作和完善多媒體教學課件，提高授課效率，并可將部分內容留給同學自學，進一步提高了獨立思維能力，能夠盡快進入角色。
實習期間，還十分重視畢業生臨床技能操作的培養，改善近年來臨床學生技能操作水平低的狀況，充分利用和發揮臨床技能培訓中心的資源優勢，全天開放，使臨床教師和實習學生隨時可以進行臨床技能訓練，在臨床工作中的護理操作在臨床技能培訓中心可以完成。學生在工作之余，彌補在臨床實習過程中技能操作部分的不足，也可以減少因工作中操作不當或技術不過硬給患者造成的痛苦或由此引發的醫療糾紛。通過以上改進，使畢業生的臨床技能操作水平迅速提高，圓滿完成實習任務。
四、加強臨床護理教學質量監控
教學質量是衡量學校教學水平和管理水平的重要指標，也是教師授課能力的直接體現。它關系到能否培養出高素質、實用型合格的學生。對于醫學院校來說，全面提高教學質量除提高理論課的授課水平外，對課間實習和生產實習的教學質量提高同樣重要，臨床教學質量監控工作是提高教學質量和教學水平的重中之重。
我院教務部有計劃地對臨床護理教學質量進行監控，組織醫院教學專家督導組對護理教學各環節進行督導檢查，內容主要有理論課、見習課聽課評教，檢查臨床教師書寫的教案、講稿及多媒體課件，檢查教研室組織的出科考試，對期末教務工作進行監控，包括出題、監考、閱卷等工作。通過對護理專業本科教學各環節的質量監控，提高了全體教師對教學工作的重視程度，促使授課教師在教學工作中備課更加認真，授課更加規范，提高了教師帶教的積極性和主動性，注重教學效果，積極改進教學方法，優化教學內容，確保了護理本科的教學質量。
通過一系列教學措施的完善，改進了傳統教學模式，提高了臨床護理的教學質量，從而大大提高我院護理專業本科畢業學生在市場的競爭能力，使我院護理專業本科畢業生的就業率居自治區高校榜首，最大限度滿足了社會的需求，同時也為社會培養出高質量、高素質的實用型人才。
基金項目：內蒙古醫科大學教學改革研究項目 課題編號NYJGB201107，內蒙古醫科大學附屬醫院教育教學研究課題 課題編號NYFYJG2014002
參考文獻：