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嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接-班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,醫學教。育網搜集整理向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
xx年兒科護士年終總結?xx年兒科護士年終總結哪里有范文?了xx年兒科護士年終總結供護士們參考:
時間過得真快啊,轉眼我即將結束兒科的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
關鍵詞:PDCA; 教學; 管理;
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0529-02
兒科是一個工作強度大,節奏快,專業性強的科室,與成人科室截然不同?護生在學校學到的相關知識是有限的,如何在臨床實習中把理論知識轉化為實踐知識對于護生來說是一個艱難的話題?并隨著現代醫學的飛速發展和人民生活水平的提高,對兒科護士整體素質的要求更高?本院是一所三級綜合性甲等醫院,多年來一直擔任本?大?中專護理專業學生的臨床帶教工作,為了提高帶教質量,使實習生把
所學到的醫療?護理知識盡早轉變實踐能力,以適應現代兒科發展的需要,我科在2014年3月至2014年7月,對到我院兒科實習的102名實習生運用PDCA循環法帶教,運用目標教學法,采用階段性多樣化教學手段,取得了較好的效果,現將體會介紹如下?
一、對象
采用階段性多樣化教學方法帶教實習生102名,其中女99名,男3名;本科10名,大專71名,中專21名,年齡最小18歲,最大22歲護生在皮膚科實習時間為4周 ?
作者簡介;黃建成 ,1985.10. 19,本科,臨床醫學檢驗
二?方法
1.計劃(Plan):
按照教學大綱的實習要求,制定教學計劃,分為入科介紹?專科培訓和考核三部分?要求每一位帶教老師人員認真學習教學大綱,制定帶教方案,由護士長總結,全體帶教人員共同參與,制定出符合本科實際的教學計劃?實施細則與達標要求,使兒科護理教學有章可循?合理安排帶教老師,在護士長領導下組成帶教小組 ,由護士長全面管理,由1名有經驗的護師擔任科總帶教老師,負責理論授課?操作訓練及考核按排?
2.執行(Do):
入科教育:由護士長,或總帶教老師介紹工作環境?工作制度?程序?物品擺放?設施的使用,尤其是無菌物品取放 ?
進行一對一帶教:選擇有資歷且責任心強的老師進行一對一帶教?根據護生的理論基礎和操作能力進行考察評估,因材施教?在帶教老師的指導下學習科內常見病的護理常規知識,帶領護生學習兒科常見的護理操作,并指導其進行操作直至其掌握?
理論知識的培訓 :加強專科知識培訓,提高實際操作水平,由總帶教老師負責按排每周1次理論授課,要求使用PPT,講課方式靈活多樣 ,如以問題為基礎的教學法,以病例為引導的查房教學法 ,努力使學生從被動學習方式改變為主動獲取知識?并規范書寫護理記錄,幫助護生認識護理記錄不得涂改偽造的重要性?
臨床實踐能力:由帶教老師講解并演示,強調操作的重點?難點?實習生反復練習,老師給予現場指導并考核并給予評價,提出問題并 糾正不足?
評判性思維能力:護理人員在臨床中要有獨立判斷?決策?執行能力?在帶教過程中,對學生進行挑戰性提問,激發性的思考,做好理論聯系實際,促使學生不斷思考,形成評判性思維的傾向與技能 ?
心理護理:兒科的環境嘈雜,人流量大,工作量大且繁瑣,經常面對的是焦慮的患者家屬,帶教老師要經常對護生進行心理疏導,引導護生在完成學習的同時快樂工作生活?
3.檢查(Check):
護生在兒科實習結束的前一周進行考核?考核主要分兩個方面:理論考核?操作考核?理論考核,隨機提問的方式檢查護生對兒科專業知識的掌握情況;操作考核,以現場查看的方式檢查護生對兒科基本操作的掌握程度?對表現突出護生提出表揚,以促進學習的積極性?
4.反饋總結(Action):
出科前在兒科實習期間的表現給予肯定,增強其自信心;對其不足,加以教育,改進?同時對護生進行反饋調查,由護生提出在兒科實習期間的肯定與不足之處,以利于科室制定改進措施,完善下一輪的教學任務,以此循環反復,達到共同進步的效果?
效果與體會:102名護生均順利完成實綱要求,出科成績均到達90分以上,護生無菌觀念加強,工作積極性增加,對兒科帶教滿意度達97.5%?PDCA循環教學,有利于教學質量提高?運用PDCA教學程序,計劃一執行一檢查一反饋,環環緊扣,便于帶教老師及時掌握帶教中存在的問題及規范化護生對培訓內容掌握情況,以便能及時修改完善教學措施?雖然PDCA循環教學在一定程度上增加了教學度,但是在與護生交流的過程中起到了教學雙長的作用,提高了護理人員及護生的觀察能力,分析能力,不斷更新護理人員的知識水平?
參考文獻
[1] 裴之秀.PDCA系統在產房臨床帶教中的應用與探討.現代醫藥衛生,2005,21:18.
[2] 黃美秀.PDCA在臨床教學管理中的應用.國際醫藥衛生導報?
【關鍵詞】兒科護理、責任心、教學工作
【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0292-01
前言
兒科護理學的服務對象是自胎兒至青春期的兒童,他們具有不同于成人的特征及需要,不僅小兒的解剖、生理、病理、免疫等方面與成人不同,而且各年齡階段的患兒之間也存在差異,因此對護理的要求也不同,從而造成數據多、概念多、理論性強的復雜狀態,導致學生知識掌握不夠,比較容易出現醫療事故,所以在進行兒科護理當中需要有更高的責任心,通過在護理的各個環節采取相應措施降低安全隱患。通過提高安全護理水平為患兒提供更好的服務。
1 目前造成實習護士責任感差的原因
1.1 與帶教老師溝通欠缺
目前我國醫院的護理現狀是:護理人員工作量大、配制不足、床護比不達標、任務繁重,這些導致護理人員對基本的操作厭煩,開始反感這項工作。而負責實習生的帶教老師由于工作繁忙,責任心不強等種種原因,忽略帶教過程中的種種細節,并且不能及時發現實習生的心理變化。這就使得護理實習生產生抱怨心理,覺得護理工作就是做一些很簡單的瑣事,進而對護理工作沒有責任心。
1.2 護士生的兒科護理專業的知識不扎實
現代醫學模式對疾病的治療及指導意義日益被人們所接受,這就要求護士的知識更加豐富,不僅要掌握醫學、護理學知識,還要掌握護理心理學、社會學、人文學等多學科的知識,只有在熟練掌握護理理論知識和基本技能的基礎上,才能實現人性化護理。然而還有很多醫院的護理工作仍然遵循著舊的護理觀念護理病人,護士生沒有及時的接觸到新的知識體系,而其他相關方面的知識也很缺乏,他們認為護理工作只是簡單的進行各種基礎的護理及醫療協助技術操作,并沒有自己獨立的理論基礎知識系。隨著醫療水平的不斷提高,護理形式已經具備完整的理論體系,并在其理論體系指導下對患兒進行臨床實踐活動。
1.3 護士生心理壓力較大
護士生在剛開始實習的時候,缺乏實踐經驗,缺乏自信,進而心理壓力增大,因此護士生在實踐過程中就會手忙腳亂,無法進行自主思考。然而兒科護理對護士生的要求更高,這就要求護士生要熟練掌握專業知識,并靈活運用,提高自己對壓力的抵抗力。
1.4護士生的工作地位低
由于護理工作繁雜,使得一些護士生付出了勞動而沒有得到應有的尊重,其工作更是得不到患者及家屬的肯定。隨著社會的發展,公民法律意識的增強,加上護士生由于剛接觸護理工作,對醫院環境及護理內容的陌生,護理工作的生疏,致使患兒及家屬對其護理工作的不信任,很多患者對于一些實質性的工作不同意實習生操作。這就使得護士生對工作最初的熱情大大地降低。
2 兒科護理教學過程中提高護士責任心的措施
2.1 教學生如何加強與帶教老師的溝通
帶教老師由于工作繁忙會忽視對護士生工作的細節指導,導致護士生會在進行護理的時候忽略許多細節上的問題,進而導致醫患之間發生矛盾。因此護士生要有自己的自覺,勤于學習,有不懂的東西要及時的進行詢問加以解決,并且要跟著老師進行臨床實習,觀察學習老師的工作方法、應變能力、溝通技巧,做好筆記。經常與帶教老師進行溝通,從他們的經歷中總結經驗,為自己的護理工作打好堅實的基礎。
2.2 引導學生加強對兒科護理專業知識及相關知識的融會貫通
專業知識不合格是導致護士生責任心缺乏的一個間接原因。因此護士生在學校期間就應該努力學習專業知識,多進行實踐,這樣就能提高護理質量,減少醫療事故的出現。基礎的知識只能是理論,卻不能運用到實踐上,在實踐工作中我們往往會遇到一些書上沒有的情況,因此我們要多加學習其他相關的知識,融合起來解決問題。
2.3 教會學生學會自我調節,減輕壓力
兒科護理是醫院中出現醫療糾紛最多的科室之一,因此護士生要有面對這些狀況的心理準備。在對患兒進行護理的時候要給予他們最大的耐心與愛心,取得患兒及其家長的信任,使他們配合疾病的治療護理,減少醫患糾紛。在此期間護士生會遇到很多挑戰耐性的事情,如患兒因為不舒服而發脾氣,家長因為孩子受苦而罵人,這都考驗著護士生的耐性與壓力抗性。因此護士生要經常進行自我調節,給自己心理暗示,工作之外做些放松心情的事情。
2.4 引導學生做好自我位置的調整
由于我國的國情,現在的護士生差不多都是獨生子女,在家比較嬌寵,因此自信心極滿。同時在醫院的工作十分艱辛,節假日也不例外,每時每刻都堅守在自己平凡的工作崗位上,盡職盡責辛勤的勞動,但是卻時常得不到患者及家屬的尊重,這就極大地打擊了護士生的自信心。因此護士生要調整好自己的位置,在家跟在醫院必須很好的轉換自己的角色,才不會應付不了極大的反差,讓同學們學會換位思考,從患兒及家長的角度思考問題,理解他們的言行,調節自己的心理。除了心理上的變化外,護士生也要學著充實自己,多多跟著經驗多的護士學習,避免因操作不當造成的事故。
用心去護理病人,以病人為中心,全身心的去工作,幫助患者,促進健康,協助康復,減少患者的痛苦,是一項很有意義的工作。俗話說“送人玫瑰,手有余香”。當你看到你護理的患者在你的精心護理下擁有戰勝病魔的信心和后備力量,進而康復了。你就會覺得雖然辛苦,但是辛苦之后的成就讓你更加充滿熱情。
3 結束語
兒科護理工作雖然是一種有風險的工作,但它是直接為人民的健康服務的。護理工作的好與壞關系到患者及其家屬的今后生活的質量。如果護士生在護理患兒的時候責任感不強,就可能會造成無法彌補的錯誤,因此,我們要加強護士生對兒科護理專業知識的學習,樹立其對工作的高度責任感,時刻提醒自己,在任何情況下,視患者如親人,持之以恒,想患者所想,急患者所急,這樣才能構建一個和諧的相互信任的醫患關系。
參考文獻
[1]劉紅.兒科護士的溝通技巧[J],《齊魯護理雜志》,2002年第12期.
循證護理(Evigenc-basedNur sing,EBN)是20世紀90年代受循證醫學影響而產生的護理學科新領域。它又稱實證護理,是指護理人員審慎、準確和明智的以現有科研結論為基礎,根據患 者的具體情況、需求和愿望,結合自身臨床經驗綜合考慮,選用最好的護理措施,為患者實施最佳的護理.它包括四個過程:循證問題、循證支持、循證觀察、循證應用。循證護理目前正在成為現代護理學科發展的方向,被逐步應用于護理實踐中。本研究為了進一步探討循證護理模式在兒科臨床教學中的應用效果,特選取今年來兒科實習的70名護理學生為研究對象。現將情況報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取今年來兒科實習的70名護理學生(以下簡稱“護生”),平均年齡為(20.12±2.35)歲。在征得護生同意的情況下,將70名護生隨機分為對照組和實驗組(兩組各35人)。兩組患者年齡比較P>0.05,差異無統計學意義,可以進行比較。
1.2 方法
本研究對對照組采用傳統教學方法,即以教師、課堂、書本為中心的灌輸式教學。其主要教學為:一對一的帶教,老師在帶教中只遵循指導護生完成常規護理工作,疏于檢查學生的實際落實情況和效果;忽略理論講解和操作示范,只注重傳統操作技能,疏于強化理論知識。實驗組采用循證帶教方法,其過程為:(1)授課教師提前一周以多媒體的形式提前讓學生認識、認知、認同循證醫學教學法,更新學生受教育觀念;(2)針對兒科護理過程的疑難病案提出有關該疾病病因、診斷、治療、預后等需要解決的問題,將學生分為5組,將事先準備好的病案發給每個組的學生;(3)每個小組針對自己的病案,利用圖書館和網絡信息等渠道收集相關證據資料,并根據臨床流行病學和循證醫學評價文獻的標準評價收集的證據信息的真實性;小組內進行歸納總結,結合證據提出具體結論和解決臨床問題的方案;(4)正式上課時,每個小組在課堂上針對自己的病例進行講授,同時其他小組可以提出問題,并可以提出建議(5)最后教師加以總結,簡短地從專業的角度對每個問題的知識點加以重點強化,擴展和補充,解決學生遺留的問題。
1.3 評價指標
由護士長和兩名主管護師組成考核小組,對各護生進行考核評分。考核護生的綜合能力,包括理論基礎知識、實際操作能力,然后比較兩組成績。同時采用自行設計的問卷調查護生對帶教滿意度的評價。其中滿意度主要分為非常滿意(90~100分)、基本滿意(70~80分)、不滿意(70分以下),滿意度為(非常滿意+基本滿意)/總數×100%[1]。
1.4 統計學分析
采用統計學軟件SPSS16.0進行分析,計數資料采用檢驗,采用百分數表示,以??=0.05為檢驗標準,P
2 結果
2.1 兩組護生考核成績的對比分析
通過對兩組護生實施不同的教學方式后得知,實驗組護生考核優秀率為95.4%,明顯高于對照組67%,兩組比較P
2.2 兩組護生對帶教老師的滿意度對比分析
通過對兩組護生實施不同的教學方式后得知,實驗組護生對帶教老師的滿意度為97.14%,明顯高于對照組80.0%,兩組比較P
實習護士個人心得體會1
時光飛速,一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的護士。自__年進入鄂東職業技術學院就讀以來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發現,臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結,讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,作到了理論聯系實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業,我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力。這是我的大學生醫院實習自我鑒定,以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
實習護士個人心得體會2
一轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。骨科是我第一個去的科室,雖然在這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。
每天查房、換藥、寫病程錄,生活就這樣重復的忙碌中度過,學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等,基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。在骨科實習的一個月里,在創傷骨科的手術中,腰椎間盤突出很常見,是腰腿痛最常見原因,90%以上發生在l4-5\l5s1椎間隙,腰痛伴坐骨神經痛,馬尾神經受壓,腰椎_線片刻表現未腰椎變直或側凸相應椎間隙變窄,椎體骨質增生。手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,而我則因為在模擬手術室受過訓練,所以在手術室也很順利。
在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。 這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
實習護士個人心得體會3
一個月的兒科實習階段轉眼即逝,時間從指縫中悄然溜走,抓不住的光陰,猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始,準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室,我從帶教老師那兒了解到,兒科是個綜合性很強的科室,涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情,不懂得與醫護人員配合,所以兒科護理工作內容多,難度大,要求高.除基礎護理,疾病護理外,還有大量的生活護理和健康教育,病情觀察應細微敏銳,發現變化及時通知醫生,進行救治.
經過一個月的兒科實習,我又成長了許多,漸漸擺脫了學校的那份稚氣,走向成熟.在“陣地”上,我學會的不止是一個護士最基本的技術,疾病的護理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了,家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術,將病人的痛苦減至最輕之外,還要向病人家屬做宣教,方面涉及很廣,比如:飲食教育,環境,衣著,心理護理等.向家屬宣教完之后,他們對我表示非常感謝,我自己心里也覺得特別欣慰,勞動成果得到賞識.
要成為一名優秀的兒科護士,光有技術是不夠的,我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值,而不是像機器一樣工作,更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會,比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤,首選化療治療.除了一些常規的操作外,我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀,那么我們應該做到對癥護理,注意室內環境,飲食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液較多,還應保持患兒呼吸道通暢,給于吸痰和拍背,霧化吸入等.同時要多與家屬溝通,向其介紹有關知識,如病因,主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法,指導家長正確用藥,出院時做好健康指導,如合理喂養,加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中,我也經常看到帶教老師向家長做宣教,這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去,這是護理工作比較高的境界,只有轉述給病人家屬,才說明自己真正了解書本知識,并能融會貫通,對醫患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深,受益匪淺,對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者,還是健康捍衛者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質,身體素質和交際能力,將自身所學靈活應用到工作中去,同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖,每一個操作都賦予病人康復的希望,讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷,但這些積累起來,就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
一、兒科護理學實施情景模擬教學的必要性
目前隨著人們生活水平的提高,以人為中心的護理模式取代了傳統的整體護理模式,患者對護理的技術操作和服務水平的要求也越來越高。尤其是在兒科,小兒患病具有起病急、來勢猛、變化多、易重癥的特點,加上患兒家長對小兒患病的重視程度、焦慮程度非同一般,以及迫切治愈疾病的愿望。這些都對兒科的護理工作都提出了更為嚴格的要求。因此,護理人員不僅要有扎實的理論基礎,嫻熟的護理操作技能,更重要的是要具備將這些理論與技能靈活而快速地運用于臨床變化多端的醫療情景中,并在快速多變的情景中協調好各方面的關系。但是對于剛開始接受職業教育的護生來講,他們早已習慣于初高中時老師填鴨式的重理論輕實踐的教學模式,獨立思考能力、表達能力以及動手能力等均較差,盡管進入臨床實習了,但是兒科實習提供的實際操作機會少,加上患兒家長不信任、患兒不配合等,故與患者的交流溝通能力,臨床問題處理能力、應變能力等都沒能得到有效的鍛煉。
所以在兒科護理的課堂教學中應用情境模擬,借助環境氛圍、動作表演等創造一種類似護士工作的場景,有助于護生從整體上感知和把握學習內容,鍛煉護生的綜合能力,縮短從理論到臨床實踐的適應期。
二、兒科護理情景模擬教學的具體方法
兒科護理情景模擬教學包括理論課和實驗課兩種。上理論課時,老師首先介紹疾病的基礎知識,但是講到護理診斷和護理措施時由學生分組討論,教師以啟發式和協商式的教學方式與護生互動展開教學活動,最后各小組總結,教師對總結發言進行分析補充。比如講授小兒肺炎的護理時,教師先介紹肺炎的定義、流行病學特點、分類以及臨床表現等基礎理論知識,下課前播放一段關于小兒肺炎臨床表現的VCD,布置學生下課后分析其相應的護理診斷和護理措施,下次上課時各個小組討論,并選代表進行發言。教師可根據書本內容引導學生進行深一步知識的拓展,例如詢問小兒痰液分泌物增加導致嗆咳甚至窒息時如何進行緊急處理。最后再播放小兒肺炎護理措施的VCD,教師進行點評總結。
上實驗課時,先由教師介紹基本理論知識并進行操作示教,然后根據剛學習的操作內容設置臨床情景,由學生扮演護士、病人等角色,周圍學生觀看同學表演,擔任角色的同學在表演過程中如果遇到問題也可以向周圍同學求助,最后同學們發表感想,教師進行總結。如學習嬰兒培養箱的實驗操作時,首先簡單介紹培養箱的臨床用途,各個部件的構造與功能。然后設置一臨床情景,教師扮演兒科值班醫生,兩名同學扮演值班護士,突然接到婦產科的緊急會診,醫生會診后決定收治一名剛出生的有窒息史的早產兒,接下來要求兩名護士進行準備工作、迎接病人、病人到來后的護理工作等,這其中就包括了溫箱的準備和使用。讓學生在情景中練習操作,并引導學生發現單純的理論操作知識與在臨床實際運用中的差別,進一步的提升學習收獲。
三、兒科護理情景模擬教學的優點與要求
一般的傳統教學方式都是以學生被動學習為主,學生學習的積極性、主動性較難調動,缺乏趣味性,而情景模擬教學營造了讓學生自覺探索知識、發現知識的氛圍,變被動為主動,學生學習的積極性、趣味性大大提高了,師生互動也增加了,在課堂上偶爾還能碰撞出新的思想火花。此外,傳統的教學方法注重理論知識的傳授,對學生綜合素質的培養不夠,而情景模擬教學剛好能彌補這一不足。通過設置不同的情景,如病人對治療措施不理解,對治療結果不滿意,抱怨治療費用太高等等,讓學生面對這些將來可能會遇到的臨床問題和來自不同文化背景的病人,提高學生的應變能力,學會與病人的溝通技巧,學會如何觀察病人 ,安慰病人 ,如何消除病人的顧慮 ,尊重病人的隱私 ,從而取得其信任等。這都為其將來走向實際的工作崗位提供了很好的鍛煉。
此外,當護生進入兒科實習后,由于面對的病人都是未成年小兒,其自身的心理壓力增大,再加上家長對兒科護士的服務水平和技術操作要求高,很多家長對于新來的護生都敬而遠之甚至加以拒絕,所以提供給護生的實際操作機會減少了,故在兒科很多學生都沒有得到切實的臨床鍛煉。但是對于接受情景模擬教學方式上課的學生,在學習過程中就將自己置身于類似的工作情景,使得學生對自己將來的工作有了提前的認知,培養了一些臨床思維方式,鍛煉了突發問題的臨床處理能力,減輕了護生進入臨床的緊張、依賴等心理應激,增強了護生的自信心。實習帶教的老師也普遍反映這類學生在臨床工作適應快,容易上手,病人對學生的信任度也較傳統教學方式的學生高。
情景模擬教學具有上述的優勢,對教師也提出了相應的要求,如教師要積累一定的臨床工作經驗,還要不斷的到臨床去實踐,要讓自己的教學跟得上臨床學科的發展。此外,教師要有良好的課堂組織能力和應變能力,能營造出積極、活躍的課堂氛圍,要善于鼓勵學生表達自我等等。
時間過得真快,轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。