時間：2022-07-01 21:21:05
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2017年耳鼻喉科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【1】 一、 2xxx年工作總結： 取得的成績
1、2xxx年1-10月各項醫療指標：
門診量XX人次、出院人數XX人 、手術例XX數例、平均XX住院日XX天，各項指標處于良好態勢。比較2xxx門診量上升XX人、出院人數上升XX人、手術例數上升XX例。平均住院日XX天。 醫保患者住院費用, 1-9月均控制在定額范圍內。
2、人才培養、科研及教學工作
注重 人才建設，年輕醫生多,以老帶新，形成階梯式的醫療人才隊伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫學會嗓音分會常務委員資格。范彬彬、錢坤 參加院突發公共衛生事件應急演練比賽二等獎。 王秀榮醫生被聘為技術骨干。
3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個臨床路徑，規范診療護理程序。
4、門診管理
門診患者量明顯增加，今年開始加強門診管理，周一到周五保證 至少兩位專家出診，平診一名醫生出診，使門診病人能夠井然有 序就診。另外，周六、周日上午增加一名值班醫生，保證病房、 會診、手術等工作順利進行并且不影響門診病人正常就診。
5、對科室發生的不良事件積極上報，并組織討論，分析原因，并實施改進措施。每月分別進行醫療護理安全總結與討論，并提出整改措施，明確下月的工作方向，將安全隱患完全消滅在萌芽狀態。
6、繼續開展部分喉,近全喉切除發聲重建手術、鼻內鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術、顯微鏡下聲帶病變手術治療、鼻內鏡下鼓膜置管術.
7、開展電視監視下鼻內鏡手術。
8、創新護理項目氣管套管帽在氣管切開患者家庭護理中的應用 已在臨床試用并取得很好的效果及評價。
存在問題：
1、服務態度也是不容忽視的問題。今后不斷提升科室服務質量，做好與患者的溝通，認真貫徹院里優質服務的要求，做好醫護人員素質的提高，提升科室形象。
2、加強業務學習，參加各種學術會議，外出學習，不斷吸收先進治療手段。
3、手術器械不足、老化。
二 2xxx工作計劃：
1、 做到以病人為中心，加強科室管理，抓好環節質量控制，分析
終末質量，整改措施督促到位，注重細節服務，不斷提升醫療護理質量。在保證安全醫療前提下，完成技術、經濟效益的提高。技術上需要院里支持，引進新的設備。
2、 加強本科系橫向溝通和聯系，分會委員年度內至少出去一次學習了解本專業技術發展動態。學習后在學會內進行學術交流。不斷提高本學科專業技術水平。
3、 引進門診電子喉鏡、手術室鼻內鏡電視監視設備、鼻內鏡手術器械、支撐喉鏡手術器械。申請引進聽覺腦干誘發電位，耳內鏡設備,避免耳聾，耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。
4、 繼續加強臨床路徑，及抗生素合理應用工作。
5、 學習國內先進經驗，加強鼻部疾病規范治療。也包括圍手術期以及手術后規范治療。使鼻部多發病，常見病得到減輕或治愈。
6、 進一步開展喉Ca發聲重建手術。
7、遼寧省醫學會嗓音分會帶動下陸續開展嗓音外科手術。
8、 積極與其他科室心內科，呼吸科，腎內科等聯系，協同治療伴有OSAS疾病的內科疾病。
9、 加強門診病志書寫質量，要求規范化、標準化，及時化。
10、不斷優化電子病歷模板，提高電子病歷質量。
11、加強法制觀念，提高服務意識，樹立愛崗敬業、團結協作、病人第一的理念，激發工作熱情，引導醫生、護士善于思考，有創新意識，提高工作效率，共同構建和諧科室。
2017年耳鼻喉科護士上半年工作總結以及下半年工作計劃【2】 20XX年已悄然過去，回顧20XX年的工作，我科在院領導及護理部的關心和支持下，以醫院工作計劃為指南，針對年初的工作計劃和目標，逐步完成了本年度的護理工作，現總結如下。
一.以病人為中心，夯實基礎護理，提高了病人滿意度。
以創優質護理示范醫院為目標，組織開展學習《護士條例》﹑《基礎護理服務工作規范》﹑《常用臨床護理技術服務規范》明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范并履行到位.同時加強了健康宣教力度,正確選擇和運用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優質滿意的護理服務.
二.嚴格安全管理，確保護理安全。
建立和完善各項安全制度與規范,認真落實新的分級護理制度,藥品管理制度,患者身份識別制度,加強護理風險教育和培訓,對重點環節加以監控,針對出現的護理不良事件進行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯事故的發生.
三.注重專科護士的培養，體現了耳鼻喉專科護理特點。 科內繼續教育常抓不懈,定期組織崗位培訓,強化耳鼻喉專科基礎理論學習和專科實踐技術操作培訓,護患溝通技術培訓,新技術,新項目的專業護理培訓,使每一位在崗人員的新業務,新技術和操作技術水平得到提高,從而也提高了護士的綜合素質,促進護理質量提高,得到了患者及家屬的好評.
四.保質，保量地完成了全年的工作計劃。
全年收治住院病人546人,手術病人389人,全年業務收入一百二十多萬,基礎護理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規器械消毒合格率100%,而褥瘡發生為0，護理差錯事故為0，在護理人員少,工作任務重的情況下,護理工作順利完成.
五.工作中存在的不足。
科室健康教育年度計劃一
健康教育是醫院重要工作之一，目的是通過健康教育來增強人民群眾的健康意識，培養健康的生活方式，從而達到身體、心理與社會的和諧狀態，根據上級相關文件精神的要求，結合我科實際情況，制定本年度健康教育工作計劃如下：
一、目標：
通過開展各種形式的健康教育活動，進一步指導來科就診病人及家屬的健康教育工作，以達到營造健康的環境，培育健康理念，優化健康的設施、完善健康的服務，擁有健康的人群的目的。使轄區居民群眾掌握有關的健康知識和衛生保健常識，增強大衛生意識、創建意識和自我保健意識，形成一定的健康行為規范，倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。
二、計劃安排：
1、完善健康教育網絡：成立科室健康教育領導小組，明確各成員的職責，定期召開健康教育工作會議。
2、借助于患者和患者家屬來科室辦理免費服藥本及報銷住院補貼的機會，以及下鄉送藥及督導的機會，向患者及其家屬進行疾病知識健康教育。
3、廣泛開展宣傳活動。利用各個衛生宣傳日，組織相關科室，相關專業的醫務人員進行健康咨詢活動，利用設點咨詢和健康義診的形式，開展有針對性的、有目標人群的健康教育活動。
4、繼續加強社區健康教育管理，定期對社區管理人員進行必要的培訓、考核、檢查、評定和提供有效的幫助。協助住地社區開展多種形式的健康教育活動及專題講座保健知識講座。每月檢查一個項目區的健康教育工作，檢查結果納入各項目區的考核中。
5、健康資料整理與歸檔：做好本科室的健康教育資料的收發登記工作，積累并完善健康教育檔案。定期組織對各部門、科室健康檔案的檢查、輔導工作。
科室健康教育年度計劃二
為繼續做好我院健康教育工作，切實推進全省健康教育示范基地工作，提高人民群眾的健康意識，根據市衛生局、市健康教育所有關文件的精神和要求，結合我院實際工作情況，為進一步促進醫院健康教育工作的深入開展，特制定今年的醫院健康教育工作計劃：
一、加強領導，落實責任。
根據人動情況，及時調整健康教育的領導小組，切實落實好各項工作，將健康教育工作納入醫院目標責任考核，把健康教育任務逐一分解落實到責任科室、責任人，做到層層有人抓，環環有人管。保持健康教育工作的連續性。要樹立大局意識，加強協調配合，形成宣傳合力。各責任科室要充分認識開展健康教育工作的重大現實意義和深遠歷史意義，強化措施，全力以赴，以高度負責的精神履行好職責，確保各項健康教育任務落到實處。對宣傳教育工作，實行不定期檢查(或抽查)、通報制度，以加強健康教育工作的動態管理。
二、工作目標
通過健康教育與健康促進活動，提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率，推動醫院衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量，充分發揮醫院健康教育領導小組的作用，廣泛動員全院醫務人員參與。
三、具體工作內容及要求
(一)加強醫院健康教育陣地建設。門診和住院部設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等)，每季更換一次，要求體現科室特色，內容通俗易懂，形式多樣，圖文并茂，每辦一期保留影像材料和底稿。
(二)開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓兩次，以提高醫務人員的衛生知識水平和健康傳播能力，培訓率達到90%以上，合格率達到80%以上。
(三)門診健康教育：各科室門診醫務人員應有針對性開展候診教育與隨診教育，發放有針對性的健康教育處方和其他傳播材料;門診電子大屏幕播出傳染病、慢性疾病的預防以及健康66條核心信息(要求每天播出不得少于30分鐘)。
(四)住院健康教育：①醫生在進行醫療活動時利用健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試，分發資料、給病人上課等
多種形式開展健康教育;住院病人相關知識知曉率達≥85%。②利用宣傳陣地進行宣傳教育。③結合各科室特點，開展指導病人合理用藥，指導病人及其家屬相關健康技能。利用醫院固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫，在以點帶面上下功夫，加強檢查指導，擴大受益面，增強吸引力，提高有效性、針對性。
(五)開展社會健康教育活動，利用結核病防治宣傳日、全國計劃免疫傳宣日、愛眼日、高血壓日、愛牙日、糖尿病日等宣傳日以及科技三下鄉，社區講座，預防接種，疾病普查等機會深入社會開展咨詢和宣傳。
(六)加強吸煙有害健康宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，各辦公室、會議室、候診大廳，病區內場所有禁煙標志，要求各科室負責病房控煙工作，無煙灰、煙蒂，使得醫院醫生吸煙率逐年下降，今年戒煙門診仍由呼吸內科門診醫生兼職。
(七)做好檢查指導和效果評價。每季度定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫院健康教育工作進行評價與總結。
(八)做好評估、注重質量。要針對醫院存在的主要健康問題及其影響因素，制定切實可行的工作計劃，認真組織實施，做好教育評價。重點解決影響醫院評價的主要問題，提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率，住院病人相關知識知曉率。
科室健康教育年度計劃三
健康教育作為科室衛生服務項目之一，是科室衛生服務的一項重要內容，是幫助病友掌握衛生保健知識、樹立健康觀念，提高健康素養的一項重要手段，也是促進病友健康行為和生活方式養成、提高病友健康水平，進而推動社會和諧的重要舉措。為了更好的貫徹落實衛生服務規范以及相關工作要求，進一步完善我科室健康教育與健康促進工作體系，普及病友健康知識，提高病友健康水平，制定了20xx年健康教育工作計劃，內容如下：
一、主要工作任務
依照健康教育服務規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作，完成上級相關單位組織安排的各項任務。圍繞心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，結合各種衛生日主題開展相關宣傳活動，特別是積極開展“世界衛生日”、“世界無煙日”、“全國高血壓日”、“世界糖尿病日”等各種衛生主題日宣傳活動。開展健康安全和防范教育，提高病友應對能力。加強健康教育網絡平臺建設，促進健康教育網絡宣傳工作。進一步加強健康教育相關資料和檔案的規范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全健教組織，完善健教檔案資料。
完善的健康教育工作體系是開展健康教育工作的重要保證和有效措施，我們將結合本科室實際情況，靈活地調整充實健康教育隊伍，加強健康教育管理人員培訓，組織相關人員積極參加省、市、縣、醫院等相關部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平。將健康教育工作列入我科室重點工作計劃，把健康教育各項工作落到實處。完善健教檔案和資料，進一步規范健康教育檔案管理。
(二)爭取更大投入。
努力爭取相關部門支持，增添影音播放設備，逐步實行健康教育多媒體化。印制健康教育宣傳材料，擴大健康教育宣傳面，保障健康教育工作開展順利，成果顯著。
(三) 計劃開展的健康教育活動。
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據需求、季節及多發病等安排本科室常見疾病來進行健康宣教。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生和護士作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的病友。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用“世界衛生日”、 “世界無煙日”、“全國高血壓日”、“ 世界糖尿病日”等各種健康主題日和科室重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據主題發放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄
每兩個月定期對健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病慢、及病友感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
4、充分發揮取閱架的作用
科室內設健康教育取閱架，定期整理更新，將病友需要的健康教育材料、書籍等擺放其中，供病友免費取閱。
三、理順健教工作流程，規范健康教育行為。
①入院宣教工作：責任護士發放健康教育處方，介紹住院環境及主管醫師和護士基本情況。
②用藥宣教工作：責任護士介紹藥品的主要作用，副作用，注意事項等。
③疾病知識宣教工作：責任護士介紹疾病的發病誘因及注意事項。
④飲食指導工作：責任護士對病友住院期間及出院后飲食應注意事項進行指導。
⑤出院指導工作：責任護士對病友出院后的飲食及用藥、日常生活中的注意事項進行指導。
⑥電話回訪工作：出院病人一周內主管醫師進行電話回訪，了解病友出院后的病情變化并有針對性的指導病友進行用藥等其它注意事項。
為認真貫徹落實各級關于全面推進鄉村振興加快農業農村現代化有關要求，加快城鄉基礎設施一體化建設，推進城鄉基本公共服務均等化，進一步完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度，健全重大疾病醫療保險和救助制度，我局根據實際情況，工作計劃如下：
1、進一步健全醫療保障制度。健全三重醫療保障制度，落實基本醫保保障待遇，鞏固大病保險保障水平，加強醫療救助托底保障。進一步規范基本醫療保險門診慢性病、特殊病管理政策，城鎮職工與城鄉居民執行統一的門診慢特病病種及認定標準。落實“兩病”門診用藥政策，對于參加我縣城鄉居民醫療保險，未達到門診規定病種準入標準但仍需采取藥物治療的高血壓、糖尿病患者的用藥費用納入醫保報銷，切實減輕“兩病”患者門診用藥費用負擔。
2、進一步優化公共服務能力。整合原醫保中心與合管中心窗口，選址商會大廈建設新的醫保服務窗口，以窗口標準化建設為契機，進一步規范經辦服務，推行實施城鄉居民“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”。簡化異地就醫辦理程序，城鄉居民參保人員可根據病情、居住地、交通等實際情況，統一使用電話、國家醫保服務平臺、馬鞍山醫保中心微信工作號、安徽省政務服務網等渠道，自主選擇就醫地開通的跨省定點醫療機構住院就醫。
3、建立健全醫保網格化管理。健全縣、鄉、村（社區）、組四級聯動機制，建立醫保服務網格，形成城鄉居民參保登記、政策宣傳、報銷代辦服務“全面覆蓋、分級管理、層層履職、網格到底、責任到人”的網格服務體系。在服務的基礎上，進一步強化網格監管職能，在村、社區等基礎網格選拔產生網格監管員，方便群眾舉報和受理處置醫療亂象及欺詐騙保等違法行文。
4、持續落實農村困難群眾幫扶。建立農村困難群眾常態化幫扶體系，通過醫療救助資金對困難群眾參加居民醫保的個人繳費部分給予分類資助，采取有效措施，建立專項臺賬，確保特困人員、低保對象和貧困人口全員參保，實現應保盡保。鞏固提高困難群眾住院和門診救助水平，加大重特大疾病救助力度，對基本醫保、大病保險報銷后個人負擔仍然較重的費用給予救助。
一、設立一個社區衛生服務關于健康教育方面的課題，并組織實施，年內完成。
二、計劃安排中心或者醫院各個科室副主任以上醫師深入社區講課，內容關于常見病的預防，兒童、婦女及老年人保健，家庭飲食與健康等。
三、年內將在社區內各居民活動集中的場所開展大型的健康教育宣傳活動，活動同時發放健康教育處方，健康知識宣傳小冊子等健康教育宣傳資料。
四、今年將利用中心健康教育室向社區內高血壓、糖尿病患者等慢性病患者播放相關方面健康教育光碟4次，利用輸液大廳向就診居民播放社區常見病、多發病防治方面的影碟52次。
五、繼續對前來中心就診患者或咨詢居民給予發放相關的健康教育處方。
六、今年將利用中心健康教育室的固定黑板每月出版健康宣傳板報一次，利用戶外及門診二樓固定宣傳欄每季度出版一期有關婦女、兒童及老年人保健方面的知識。同時，也將積極利用社區內各學校、企事業單位及務業管理部門的宣傳欄宣傳健康維護與保健方面的知識。
2011年醫院健康教育工作計劃相關文章：
我們高度重視疾控工作，年初制定了全區疾控工作計劃和鄉（鎮）衛生防疫工作方案及考核評分細則，明確了工作目標和職責。加強了督導、檢查，分別于3月、8月對全區各醫療機構人禽流感、霍亂等重點傳染病防治工作進行了二次專項督導和檢查，5月、8月、9月對全區免疫規劃工作進行了3次專項督導和檢查，有力促進了我區疾控工作。定期召開與醫療機構聯席會，全年共召開聯席會6次，及時上報、交換各項疾控信息。
二、傳染病報告管理及疫情處理
我區縣以上醫療機構及各鄉（鎮）衛生院疫情報告均采用網絡直報，配有專用計算機，有專人管理，網絡運行正常。今年1月至今報告法定傳染病1073例，無甲類傳染病報告。經抽查，未發現缺、漏報現象。區防疫站配備了網報專用計算機，指定專職人員負責直報審核和傳染病監測資料分析工作，每月編制疫情分析報告并及時向市疾控中心匯報。制定了傳染性非典型肺炎、人禽流感、霍亂等傳染病應急處理預案，成立了相關領導小組和應急處理機動隊，并進行了一次演練。通過自籌資金、儲備了足夠的應急物資、設備。
2012年我區最初報告不明原因肺炎病例2例，我區均及時向市CDC報告，同時積極組織專業人員進行流調，提出防護要求，參與會診，配合醫療明確診斷，最終均已排除，并對密切接觸者47人進行追蹤調查和醫學觀察。其它疫情均及時進行流調處理，流調率100%。本年度未發現突發公共衛生事件。
三、免疫規劃
從《疫苗流通和預防接種管理條例》實施以來，我區制定了實施方案，認真落實《條例》有關規定。冷鏈運轉正常，今年運轉20次以上，每日兩次監測冰箱溫度并做好記錄，疫苗運輸、貯存、分發規范。切實抓好免疫規劃工作，提高接種率，經抽查，五苗接種率分別為卡介苗99.04%，卡疤率95.51%，脊灰糖丸96.15%，百白破疫苗97.12%，麻苗94.23%，乙肝疫苗96.47%，乙肝疫苗首針及時率95.83%，流動兒童、留守兒童五苗接種率均達95%以上；今年9月份提交了以鄉（鎮、街道）為單位計劃免疫接種率達90%目標綜合評審的申請，12月上旬省衛生廳組織專家組對我區免疫規劃接種率進行了綜合評審，給予了較高評價。
加強免疫規劃疫苗相關病及AFP病例主動監測工作，堅持每旬到各哨點醫院主動搜索病例并及時、準確上報。新破、脊灰、麻疹等發病率均控制在國家規定范圍內，今年共報告AFP病例3例，均進行了個案調查，1例采集了合格糞便標本送省CDC檢測，2例因在我區治療時間短，未解大便，無法采集標本送檢。
四、艾滋病防治
我區制定了艾滋病防治工作計劃，并成立了性艾科，著力開展暗、公安監管人員檢測和娛樂場所全國HIV綜合監測等工作，本年度未發現艾滋病病例和感染者，感染者和病人管理率、治療率增為100%。娛樂場所外展干預覆蓋率145.45%。區站和市第一人民醫院建立了免費自愿咨詢檢測點，VCT任務完成率49.81%。積極開展防艾知識宣傳活動，經抽查，衛生系統內人員防艾知識知曉率達100%。娛樂場所從業人員、大中學校學生、農民工防艾知識知曉率均達85%以上。
五、結核病及絲蟲病防治工作
積極配合市結防所開展結核病防治工作，每月督導鄉（鎮）衛生院結防工作，較好完成了各項工作任務，絲蟲病防治通過了省衛生廳驗收合格并受到表彰。
六、慢性病防治、健教及實驗室工作
積極開展健康教育、防病知識宣傳等工作，計免宣傳日、艾滋病宣傳日均組織人員上街（下鄉）開展宣傳活動，全年共刊出宣傳欄6期，下發、張貼宣傳畫10000余張。印發宣傳單3000余份，免費咨詢2500多人次。實驗室檢測能力達到衛生部規定的80%以上，近期將通過省計量認證復審。
1、科室“品牌建設”
（1）心衰病的中西醫結合治療： 心衰病主要包括現代醫學中的急性心功能不全和慢性心功能不全，尤其是慢性心功能不全，是心病科的常見病，也是多種疾病的終末期階段。現代醫學對于急性心功能不全療效快速、顯著，但是對于慢性心功能不全，即使是長期、系統治療，患者病情仍呈逐年加重趨勢，心衰II度患者五年成活率不足50%。我科中西醫結合治療心衰病有著獨到的見解，減輕患者癥狀，提高了生活質量，降低了病死率。
在世界各國最新心功能不全指南的指導下，我科西醫藥物系統治療心衰的方案時刻緊跟世界水平，對于心衰I度、II度、III度，均已形成系統的診療方案。但是仍有許多患者逐漸發展成重度頑固性心衰，甚至多臟器衰竭。我們發現西醫治療主要是以改善癥狀為主，對于臟器功能本身并無明顯改善。中醫治病強調辨證施治，心衰病患者大多以虛癥為主，表現在氣血陰陽各個方面，在本虛的基礎上，伴隨氣滯、血瘀、痰凝等標實的癥狀。我科針對臨床常見證型，形成心衰方1號、2號，分別治療氣陰兩虛型及陽氣虛弱型，同時根據門診及病房不同需要，選擇湯劑、膏方、艾灸治療、中藥外敷等不同治療方案。中西醫結合治療，優勢互補，急性期以緩解癥狀為主，緩解期長期治療改善患者心臟功能，從而減少了患者發病次數，降低死亡率。待資料準備齊全，心衰方計劃申請院內制劑。
（2）心臟神經官能癥的中醫治療 心臟神經官能癥屬于植物神經功能紊亂表現在心臟神經方面的一部分，與患者的體質、情緒密切相關，分布于中醫“胸痹心痛病”、“心悸病”“不寐病”等方面。西醫對該病的態度是聽之任之，或者給予抗焦慮、抗抑郁藥物治療，但是該類疾病反復性強，且藥物副作用明顯。中醫辨證施治，該類疾病患者多為氣虛、陰虛體質，易產生抑郁或焦慮狀態。現代生活節奏加快，人們生活壓力、工作壓力，甚至學生的學習壓力均增加，同時活動時間、活動量明顯減少，這些社會現狀促使人們患該類疾病的幾率大大增加。中醫治療該類疾病多以行氣理氣為主，效果非常顯著，而且無肝腎損害及藥物毒性等副作用。該類疾病病源廣泛，多在門診進行治療，我科針對該類疾病的臨床經驗，已申請院內制劑“百消顆粒”。
2、CCU病房建設
目前CCU病房房屋改造已經完成，計劃病房內具備監護、除顫、心梗快速排查的能力，尚未配備呼吸機功能。我科重癥患者較多，計劃在20XX年加強CCU病房重癥患者醫療、護理方面的經驗總結，提高搶救成功率。同時申請1名醫生20XX年就CCU病房短期進修，以提高工作能力。
3、心血管介入治療
20XX年我科將心血管介入列為重點發展內容。我科目前雖住院患者較多，但是適合做介入治療的相對較少，且許多患者是抱著中醫治療為主的考慮來我院治療的，因此介入的開展的確是難度較大。今年的介入治療仍舊選擇擇期介入患者為主，由外請專家來指導操作、我科醫生輔助進行完成。同時申請1名主治醫生去阜外醫院就介入及重癥進修，逐漸培養我科的介入力量，把我科的介入工作一步步開展起來。
4、診療方案
我科目前有三個診療方案：心衰病、胸痹心痛病、心悸病。我科計劃20XX年新增眩暈病的診療方案，主要是針對高血壓病而設。高血壓患者病源廣泛，而且有年輕化的趨勢。高血壓患者的中醫治療要求越來越多，尤其是高血壓早期、高血壓I期患者，該期患者可逆性較強，臟器損害不明顯，中醫辨證治療標本同時進行，不僅降低血壓值，而且減少了并發癥的幾率。
5、院內制劑
在原有科室院內制劑的基礎上，20XX年計劃新增心悸病的院內制劑：寧心顆粒。該方主要治療各類心律失常及非心律失常的心悸患者。因西醫抗心律失常藥物均有明顯的毒副作用，且低血壓、慢心律患者均不能使用，這就給中醫治療心悸病提供了很大的空間。心悸病是我科常見病、多發病，患者需求明顯。寧心顆粒方在臨床使用已經多年，臨床療效穩定，已列為今年院內制劑申請計劃。
6、加強科研開發
科研指導臨床，今年我科計劃兩項科研思路，目前基本成形的一項“炙草活血方治療陰虛血瘀型心律失常的臨床研究”。
7、人才梯隊建設
隨著患者逐年增多，CCU病房建立，介入治療的開展，我科心病科專業人才尤顯不足。計劃20XX年就介入治療、CCU病房方面派送人員進修，申請新入研究生1名。
一、疾病控制和婦幼保健進社區工作內容
（一）疾病控制進社區內容
1、社區傳染病管理：傳染病登記、傳染病報告、結核病轉診與管理；
2、社區計劃免疫接種：建立健全轄區計免檔案，保持冷鏈正常運轉；
3、社區開展慢性病防治工作；
4、社區開展健康教育。
（二）婦幼保健進社區內容
1、婦女保健：掌握轄區婦女基本情況并分類建檔，建立圍產期保健手冊并正常運轉，協助或做好產前診斷。產后訪視及新生兒訪視，做好母乳喂養指導及婦女常見病、多發病等防治知識的宣傳及健康教育工作；
2、兒童保健：掌握轄區適齡兒童基本情況并分類建檔，做好嬰幼兒系統管理和“四二一”體檢工作，做好兒童四病（肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血）防治及相關知識的宣傳及健教活動。
二、工作職責
（一）市、區（東風公司）疾病預防控制機構職責。
1、市、區疾病預防控制機構分級負責社區計劃免疫、傳染病管理、慢性病防治和健康教育工作，統一使用預防接種卡、兒童預防接種證、疫情報告卡，按照《計劃免疫技術管理規程》，有計劃、高質量地組織開展預防接種工作。
2、根據工作需要，分級開展培訓，市疾病控制中心培訓到區級和社區衛生服務中心，區級負責本轄區社區衛生服務站。必要時，市疾病控制中心要組織社區衛生服務中心、站集中開展培訓。市區疾病預防控制機構每年對每名專業人員培訓不少于2次，每次不少于2天。
3、市區兩級疾病預防控制機構按照傳染病管理、計劃免疫等業務工作規范，定期開展對社區衛生服務機構的督導檢查和業務指導，市級要指導到區和社區衛生服務中心，必要時指導到社區衛生服務站，區級要指導到社區衛生服務中心和站。具體內容包括：制訂工作計劃，提供所管轄業務工作所需的表、卡、冊、報表等，堅持例會制度，深入中心、站開展業務指導，開展傳染病漏報率調查和接種率調查，分半年、全年業務工作檢查評比。
（二）市婦幼保健院和區（東風公司）婦幼保健機構職責。
1、市婦幼保健院和區（東風公司）婦幼保健機構分級負責社區婦幼保健工作，全市社區衛生服務機構統一使用孕產婦、嬰兒系統管理手冊（卡），按照兩個系統管理運轉方案統一管理，對篩選的高危孕產婦實行統一管理，接受住院分娩。
2、根據工作需要，分級開展培訓，市婦幼保健院培訓到區級和社區衛生服務中心，區級負責本轄區社區衛生服務站。必要時，市婦幼保健院要組織社區衛生服務中心、站統一開展培訓。市、區婦幼保健院每年對每名專業人員培訓都不少于2次，每次不少于2天。
3、市區婦幼保健機構按照兩個系統管理要求，定期開展對社區衛生服務機構的督導檢查和業務指導。市級要指導到區和社區衛生服務中心，必要時指導到社區衛生服務站，區級要指導到社區衛生服務中心和站。具體內容包括：制訂工作計劃，提供所管轄業務工作所需的表、卡、冊、報表等，堅持例會制度，深入中心站開展業務指導，分半年、全年業務工作檢查評比。
（三）社區衛生服務中心
1、掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素；發現、登記和向區疾病控制機構上報傳染病疫情；督促結核病人轉診和化療；開展慢性病防治工作；開展以向居民講課為主要形式的健康教育工作；建立規范化接種門診，實行日接種門診制度。
2、掌握轄區孕產婦、兒童基本情況，為轄區孕產婦建立圍產期保健手冊，督促其定期到產科門診進行產前檢查，督促產婦進行42天檢查，篩選高危孕產婦，實行專案管理，促進住院分娩，開展產后訪視。
3、開展嬰幼兒系統管理，實行“四二一”體檢，對篩選出的高危兒、肥胖兒、體弱兒進行專案管理，做好兒童四病（肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血）防治；認真做好轄區產后訪視及新生兒訪視，積極宣傳母乳喂養，提供母乳喂養技術指導。
4、及時向區疾病控制與婦幼保健所上報相關報表。
5、指導和督促社區衛生服務站開展預防保健工作。
（四）社區衛生服務站
1、掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素；發現登記和向社區衛生服務中心上報傳染病疫情；開展慢性病防治工作；開展以向居民日常咨詢、發放宣傳資料為主要形式的健康教育工作；根據衛生行政部門的規劃，建立接種站，每月定期開展預防接種；不承擔接種任務的，要負責社區內接種對象的管理和免疫預防健康教育工作，協助社區衛生服務中心完成兒童免疫接種工作。
2、掌握社區內孕產婦、嬰幼兒基本情況（包括流動兒童）；
協助社區衛生服務中心開展孕產婦、嬰幼兒系統管理。建立轄區7歲以下兒童花名冊，為3歲以下兒童建立兒童保健手冊，督促其進行“四二一”體檢。對懷孕婦女登記造冊，督促早孕建冊、產前檢查，做好母乳喂養指導工作。做好兒童營養、兒童疾病防治、兒童安全防護等知識的宣教活動。做好婦女常見病多發病的防治知識的宣傳活動。
三、運轉程序
1、疾病預防控制，傳染病管理，計劃免疫接種運轉程序不變；
2、兒童系統管理按有權出具《出生醫學證明》并建卡的管理運轉程序不變；
3、孕產婦系統管理—“圍保冊”的建立及運轉作如下調整：
第一，市婦幼保健院、東風公司婦幼保健所、兩區婦幼保健所分轄區負責圍保冊的管理及運轉。市婦幼保健院負責市太和醫院、市人民醫院、市中醫院；東風公司婦幼保健所負責本系統（含社區衛生服務中心）；兩區婦幼保健所負責本轄區內社區衛生服務中心。
第二，經費由上述四家分別管理，單獨結算。
第三，各種報表上報運轉，按以前規定不變。
四、工作方法與步驟
（一）5月上旬，三區及東風公司提出免疫接種點設置意見，市衛生局根據意見進行免疫接種機構調整，確定設立免疫接種門診（點）的社區衛生服務機構。
（二）5月中下旬，市疾病控制中心和市婦幼保健院對社區衛生服務機構專業人員分兩批進行培訓。同時，社區衛生服務機構開展免疫接種機構建設，市衛生局根據培訓和建設情況進行資格準入。
（三）5月份，市疾病控制中心和市婦幼保健院制定各種工作制度和規范，確定工作程序，并下發到各社區衛生服務機構。同時開展業務指導。
（四）5月份，社區衛生服務機構做好本轄區基本情況的摸底和宣傳工作。同時，按照市區疾控機構的要求，規范傳染病管理程序和要求，制訂健康教育內容，正式開展傳染病管理和健康教育工作，市、區疾病預防控制機構加強督導。
（五）6月份，社區衛生服務機構開始建立圍保冊（卡），正式開展兩個系統管理，市區婦幼保健機構加強督導，協調地段醫院與社區衛生服務機構業務關系。
（六）7月份，社區衛生服務機構開展第一輪次預防接種，市、區疾病預防控制機構加強督導，協調其與地段醫院的業務關系。
（七）XX年底進行檢查評價，總結表彰。XX年進一步調整鞏固提高。XX年實現規范管理，確保絕大多數預防接種任務和所有孕產婦、嬰幼兒系統管理工作由社區衛生服務機構承擔，并建立良好的管理機制，保持較高的工作水平。
五、保障措施
1、市衛生局將婦幼保健和疾病控制工作要求納入對三區衛生局年度綜合目標考核內容、納入市直醫療衛生單位年度綜合目標考核內容，年底檢查工作完成情況。實行社區衛生服務機構等級評審制度，將婦幼保健和疾病控制工作內容納入社區衛生服務機構等級評審的主要內容之一，年度進行專項檢查，并根據檢查情況對社區衛生服務機構進行獎懲。
2、市、區（東風公司）疾控中心、婦幼保健院對所有預防保健業務人員進行輪訓，提高社區衛生服務機構人員素質，保證其勝任工作。每月要檢查指導基層一次，指導面不低于30%，并及時向市衛生局反饋情況。同時，制定獎懲措施，合理分配利益，激勵基層單位完成工作任務。
1 資料與方法
我院門診設有22個科室，現對2006年1～12月內科等12個較大的專科分別進行分析，其余的10個小科室合并為“其他”科室一并分析。本研究分別就月份、季節對門診量的影響，門診病人就診構成，急診死亡原因等方面進行統計分析。
2 結果
2．1 門診各專科全年門診量對比分析：我院2006年全年12個門診主要科室門診量排序依次為：內科、急診科、兒科、婦產科、外科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮膚科、眼科、中醫科、傳染科、腫瘤科，尤其是內科、兒科、婦產科，門診量大大超出其他專科，提示我院目前門診就診病人以內科、兒科和婦產科病人為主。急診就診病人經分科統計，前3位排序是內科、兒科、外科，提示急診就診病人是以內科、兒科、外科為主。我院2006年的急診量達到78 467人次，在主要科室門診量排序中高居第二位，顯示了急診工作的重要地位。月份門診量首位是11月，其次是5、4、8、6、12、9、7、3、1、2月，從中反映出門診就診高峰在夏、秋交接的11月，春、夏交接的4、5月。和1月、2月為病人就診淡季。
2．2 季節對門診量的影響：根據本地氣候變化的特點，將一年四季按實際天氣情況劃分，春季按3～5月統計，夏季按6～8月統計，秋季按9～11月統計，冬季按12月至次年2月統計。
從季節門診量統計可以看到，全年門診就診高峰期在秋季，其次是春季、夏季和冬季。不論是在高峰期的秋季，還是春季和冬季，均以內科、兒科和婦產科病人最多，而夏季就診的病人排序則小有變動，內科、婦產科、兒科，婦產科排在了兒科前面。一年四季的急診就診病人是以內科、兒科和外科居多。我市地處南方，根據當地氣候特點，春、秋兩季均處在明顯的季節交換期，兩季的過渡期短，氣候情況變化較大，老人和兒童的適應能力差，是當地常見病和多發病的好發季節，急診外科的病人多與本地的交通安全、道路狀況以及勞動安全保障重視程度有關。
2．3 門診病人就診構成情況：將全年門診就診病人按構成統計，急診78 468人次，構成比為14.1%；普通門診160 745人次，構成比28.9%；專家門診317 360人次，構成比57.0%。隨著人們生活水平和生活方式的改變，對醫療服務的需求也相應發生了變化，本來扮演主角的普通門診漸漸地淡出，從2000年的48.9%逐年下降至2006年的28.9%，在幾年間下降了20個百分點；專家門診就診病人逐年上升，從2000年的36.0%上升到2006年的57.0%，升了21個百分點；急診就診的病人在緩慢下降，從2000年的15.1%緩慢降至2006年的14.1%，幾年間還出現了波動。門診就診病人的結構變化，充分反映群眾對高質量的醫療服務和方便、靈活的就醫需求動態。
2．4 急診病人死亡原因：我院2006年全年急診死亡病人126例，平均每月達到10.5例。按月份統計，急診死亡人數最高的月份是1月，高達25例；其余超過10例的月份從高至低依次是12月（15例），5月（12例），2、6、9月（11例），4月（10例）。從死亡原因統計前5位：急癥43例、創傷41例、多器官衰竭29例、腦血管意外5例、晚期惡性腫瘤3例。其中：急癥死亡的主要死因是猝死，外傷死亡的主要死因是重度顱腦外傷、全身復合傷、電擊傷和溺水等，多器官衰竭的主要死因是老年病人及一些全身性疾病的晚期，腦血管意外的主要死因是腦出血，惡性腫瘤的主要死因是晚期病人全身衰竭。
3 討論
3．1 結合病人就診特點，制定科學工作計劃：根據以上資料所顯示的門診量特點和病人就診流向，充分利用門診部現有的人力和物力資源，加強工作的計劃性，階段性對工作進行靈活安排和調整，適合門診病人就診動態變化特點的需要，使有限的資源發揮最大的科學效能。加強門診病人就診高峰期的管理，在高峰月份和高峰季節要保證足夠的人員在崗，避免工作人員在高峰期休假離崗，控制醫護人員外流，對一些可調節時間的假期，要盡可能安排在門診淡季。保證門診量大的科室的醫護人員足夠在崗，滿足醫療工作開展的需要。每天可以根據門診不同時段病人就診量的情況變化，實行彈性排班，采取靈活的工作方法和安排勞動力。實行無假日門診，增加正常門診時間，保證節假日醫生的坐診人數以及掛號、收費、藥房、輔檢查科室的在崗人數。隨著社會的發展和人們需求的改變，急診科還要更多地適應市場，打破以往單一的急癥救治框框，兼顧特需人群，為病人提供更方便、優質高效的醫療服務。另外，要建立良好的門診秩序，優化就診流程，加強導診咨詢，真正做到以病人為中心，方便病人、服務病人。
3．2 實現信息化管理，提高門診工作質量：門診管理工作要跟上醫院管理工作發展步伐，提高信息化管理程度。加強和完善掛號、候診、劃價、交費、取藥等窗口的電腦化管理，減少窗口排隊和病人的等候時間。逐步過渡到從病人掛號開始到最后的取藥和治療實行全程的電腦程序管理，使門診工作的管理手段和服務水平得到質的飛躍。徹底縮短病人候診、交費、取藥等窗口的等候時間，減少“三長一短”現象，提高門診工作效率和病人的滿意度。
3．3 樹立品牌優勢，提高競爭能力：根據本市病人對名醫專家需求高的特點和本院名醫專家、重點專科、特色專科的具體情況，進行廣泛的宣傳，在本市及周邊地區形成有效的影響力，吸引病人。另外，要確保名醫專家的坐診人數和診病質量，保證重點專科和特色專科醫療業務的開展，不斷開創新業務，突出拳頭產品，形成具有本院特色的專家和專科優勢，提高醫院競爭能力。
工作目標
為實施農民健康工程，服務與廣大農民，農村基本公共衛生服務項目，主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務，包括開展健康教育，處理突發公共衛生事件，落實計劃免疫預防接種，做好重大傳染病防治等；第二類農村重點人群衛生服務，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等；第三類農村居民基本衛生安全保障服務，包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等8項工作目標制定如下：
一、開展健康教育，主要包括村村設置健康宣傳欄，定期更新內容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳；指導學校開設健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發公共衛生事件，主要包括做好院前急救和院內急診搶救；進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓；承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治，主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛生保健服務，主要包括實行孕產婦系統保健管理，建卡率90％以上；向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛生保健服務，主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務；加強afp及計免相關傳染病調查、報告、標本采集工作，規范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率＞98％、脊灰、麻疹接種率＞95％、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率＞90％、四苗全程接種率＞90％、脊灰疫苗基礎免疫接種及接種率＞85％、新生兒乙肝疫苗合格接種率＞90％、首針及時率＞80％。開展兒童系統保健管理服務，0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統管理檔案，定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理，跟蹤服務，定期隨訪等。
七、加強農村食品和飲用水等衛生監督監測，主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。
八、做好公共衛生信息收集與報告，主要包括收集和報告傳染病疫情，及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領導，責任到人，狠抓落實
在衛生院院長的領導下統籌安排全年的工作任務，將工作任務分工到人，責任到人，制定獎懲措施，將工作目標完成情況與獎金掛鉤，充分調動職工積極性，提高工作質量和工作效率，狠抓各項措施的落實，為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責全面工作，蘇陽華負責公共衛生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理，石莉娟負責健康教育工作，柏嬌負責結核病防治，李棟負責計劃免疫工作，許紅波負責婦女、兒童衛生保健工作，許江負責腸道傳染病，急性傳染病防治管理，曹化負責慢性病管理，莊曉娟負責農村食品和飲用水監督監測，李偉負責公共衛生財務管理。
二、部門協調，促進相關工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協調，落實健康教育和中小學傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領導溝通，強化責任意識，努力做好健康教育，中小學生體檢和傳染病防治。
三、加大督導力度，提高工作制度
根據工作目標，為了確保全年工作目標的及時完成，成立公共衛生項目工作督導小組，每季度到村衛生室、青陽醫院進行公共衛生工作驗收。對在督導過程中發現的問題及時拿出督導意見，限期整改，并對整改情況進行跟蹤調查，使村衛生室管理、傳染病防治、腸道門診建設、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實，同時衛生院根據工作進度，每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查，每周有工作安排，每周召開一次院周會，及時發現問題及時解決，做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結果，不斷提高工作質量。
四、注重業務培訓，提高工作水平
業務水平直接關系到工作質量，為此，我們將加強對衛生院人員和村衛生室人員的業務培訓頻次和力度，根據工作內容確定培訓計劃和培訓目標，使業務培訓工作制度化、規范化，不斷提高業務水平，提高工作質量。
五、加強思想建設，建立一支高素質的衛生隊伍
按照上級要求，我們將在本年度深入開展“行風廉政建設”，培養職工的廉政意識、服務意識，以思想建設保工作，使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公，同時注重排查，調處衛生院及醫療室內部矛盾，及時解決工作中出現的糾紛，營造一個積極向上、團結互助的環境，建立一支高素質的衛生隊伍。
六、抓住重點，以點帶面，促進全年工作目標的完成。
本年度，我們將以基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目為村（居委會）及各衛生室為重點工作，努力提高四苗覆蓋率，婦女、兒童衛生保健服務，傳染病報告和疫點處理率，加強村衛生室內部建設，在此基礎上，積極創造條件，促進健康教育等各項業務工作的開展，按照上級的工作要求，狠抓措施落實，確保全年工作目標的全面完成。