時間：2023-03-13 11:05:13
導語：在等級醫院評審工作總結的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
外科醫生年度工作總結1
xxx是xx神經外科的帶頭人，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟，xx各地患者絡繹不絕，每個角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術在兩臺以上，現對今年工作加以總結。
一、學習方面
我在短暫熟悉工作環境后就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查資料鞏固知識，經常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術，急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經系統解剖的閱片也有了一定提高。
二、考核方面
本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程，附加難度較大的小鼠腎臟移植手術，對此學習班規定完成前兩項考核即可發醫學院神經顯微培訓證書，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領導的關心，我不能對不起自己和辜負幫助過我的人，經常加班加點訓練，在兩個月內完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關獲得了xx醫院頒發的培訓證書。
三、進修方面
本人進修期間還與xx繼續教育辦和護理部聯系，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協作，為回來提高科室工作、加強醫護協作打下了基礎。還從進修醫院帶回許多書籍資料，手術錄像及最新的神經系統解剖光盤，為我科室醫護人員學習提供了豐富的資料。
但是由于時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收獲還沒有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來后要不斷鞏固收獲的知識，努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我的收獲。
外科醫生年度工作總結2
在院黨委、院長的正確領導下，泌尿外科科室全體醫護人員共同努力，圓滿完成了各項任務，在等級醫院評審、醫療和教學、醫德醫醫風建設、綜合目標管理、護理方面取得了一定的成績。現將工作總結
一、全面開展等級醫院評審的準備工作。按醫院的統一部署，積極開展等級醫院復評的準備工作，組織全科醫護人員統一認識，認真學習醫院下發的有關等級醫院復審文件，充分調動全科人員積極性，在保證完成日常醫療護理工作的前提下，認真完成等級醫院復審的準備工作的各項要求，初步完成了科室必備的擋案文件，培訓考核計劃及內容。
二、規范醫療行為，提高醫療質量，工作中明確各級醫務人員職責，在科室中認真學習《核心制度》，將核心制度落實到實處，并將核心制度的落實情況作為科室主要工作。重點抓住關鍵的環節管理，尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫療質量與安全記錄本》等的管理，重點注重危重病人的醫療救治，及時討論病情，加強科室的三級醫師查房制度，的落實，提高了醫療質量 。通過組織學習文明醫德規范，使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務的思想。全科醫護人員能按醫院的各項規章制度約束自己。嚴格要求自己。到目前為止未發現任何以醫謀私。收受賄賂的不良行為，無任何違紀現象發生。
三、強化以病人為中心、以質量為核心的服務力念。平時注重提高醫療技術水平和服務態度，誠懇認真的工作方式，細致耐心的思想交流，及時與病人做良好的溝通。在當前醫療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識，競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者的新觀念把一切以病人為中心的思想貫徹穿到科室的各項工作的全過程，激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培養科室精神、樹立醫務工作者服務一流，技術精湛，愛崗敬業，文明服務的白衣天使形象。
四、合理用藥、尤其是加強抗菌素藥物的合理用藥的管理及監督，加強預防用藥、聯合用藥的規范和管理。不僅對癥用藥，還注重藥物的合理應用，減去病人經濟負擔。不僅要加強對藥品各種知識學習，特別是毒副作用的學習，還要經常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，用最少的費用。最合適的藥物進行最好的醫療服務，經過科室醫護人員共同的努力，有效地降低了藥品費用在臨床總費用的比例，切實減輕了病人經濟負擔。
五、業務方面。醫療、護理完成工作任務的數量(7月-12月)統計比較數據業務總收入：812080元 出院人數：186人 平均住院天數：6天 實際開放總床日數：13張 手術例數： 58臺 門診量： 200人 。
六、積極開展臨床路徑工作規范醫療行為，節約醫療資源。科室對開展臨床路徑及工作非常重視。定期檢查臨床路徑的執行情況，并給以相應的獎懲。科室按照醫院的要求設有專門的臨床醫師擔任臨床路徑
管理員，負責科室的臨床路徑及單病種限價病例的統計，管理，定期分析本科室的執行情況，每月將信息上報醫院職能部門，將臨床路徑工作分配落實到各個治療組、每個醫生，正確引導醫生將此種壓力有效地轉化為動力，把臨床路徑工作主動地作為自己日常的份內工作與患者進行良好有效的溝通，使患者能主動配合完成臨床路徑，并監督科室的工作是否嚴格按照規定完成，有利于科室準確地找出各種不足的細節，有利于更好的開展工作。在科室中認真學習其他醫院的先進經驗。加深對臨床路徑的變異理解，有效、靈活地管理和掌握臨床路徑。通過實施臨床路徑，規范了醫療行為，提高醫療質量，合理用藥，節約醫療資源。嚴格執行臨床路徑，能最大限度地減少因主觀過失造成的漏診、漏查減少醫療費用，減少住院時間，減少經濟負擔。
七、科室存在問題及不足之處
1、因為各級醫療技術人員比例不合適，科室部分病例的三級查房制度未能完全落實。
2、因我科室病床有限常出現病人掛床，不能達到一病人一病床，男女病人混住情況，病房內無娛樂設施，病人滿意度極差，病員未完全康復就紛紛離院回家休息。
3、因我科室沒有與其他醫院競爭先進設備如：腔內碎石機常因等設備患者意見大耽誤治療最佳時機病員流失，因病員疼痛未及時做腔內碎石患者疼痛緩解后改為體外碎石大大降低科室收入、而我科室使用的是國產普通電切鏡常出現故障，手術清晰度差、手術操作時間長，手術帶來風險，每日只能完成一例手術，其他醫院使用等離子電切鏡病人滿意度明顯提高。
4、因我科與碎石科經濟單獨核算，病員不能正確引導入院，常常出現誤解，患者門診碎石后病員流失。
20xx工作打算
一、 抓規章制度的落實。各項規章制度是一切工作順利進行和各
項計劃能夠實施的保障制度的落實，使每一位職工在工作中有章可循有法克依。同時加強崗位責任制度和勞動紀律的管理。
二、 提高醫療、服務質量。改善醫德醫風及服務態度，堅持以病
人為中心的醫療宗旨，努力工作，團結一致，提高服務質量，使醫療護理更上一層臺階。
三、 保障醫療安全。加強急危重病人和手術病人的管理，嚴把質
量關，吸取經驗教訓，消除一切事故及差錯隱患。
四、 加快人才培養步伐，形成合理的人才梯隊：加強職工的業務學習和繼續教育，加強考研工作，每人制度了撰寫和發表學術論文，提高學術氣氛，提高醫院和科室的知名度。
五、 改善服務態度，堅持以病人為中心的醫療宗旨，多向其他服務行業學習，將臨床醫療護理服務切實抓好。而不是僅僅停留在口號上。為病人提供優良的醫療服務，用自己的優質服務回報病人、回報社會。
外科醫生年度工作總結3
我自__月份參加工作至今已經__年了，在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：
一、端正工作態度，熱情為患者服務
作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平
1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;
2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力
關鍵詞:醫學實驗室 管理評審
Medicine laboratory management appraisal
Li Junyan Chang Zhishui
Abstract:At present examines the medicine the development and the examination technology progress causes the medicine laboratory the automaticity to enhance day by day.The home were very many the large-scale hospital the laboratory facility, the equipment disposition already approaches the Western developed country level, but the clinical examination quality and technical ability and overseas compared still have the big disparity.Not only therefore must introduce the advanced test installation, but also must introduce the advanced management idea.The very many medicine laboratory or the attempt with the international standard ISO15189 establishment, the movement laboratory quality control system, the nation had more than 60 laboratories already to pass the medicine laboratory approval.It is well known, in moves and establishes the laboratory management system in the process, must carry on internal verification and the management appraisal.But very many laboratories all only will treat as the management appraisal in laboratory approval process an essential step, in order to approve makes the management appraisal, but will not have to manage the appraisal to take will carry on the powerful method to oneself laboratory which the comprehensive summary and will improve continually, will cause the management appraisal to become a mere formality, will come apart with the laboratory supervisory work, has not played the role which its itself will be supposed to have.Will this article through to the provision explanation, the union case analysis, how carry on the aspect to the medicine laboratory which the practical effective management appraisal and will be supposed to pay attention to carry on the discussion.
Keywords：Medicine laboratory Management appraisal
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)12-0111-02
目前檢驗醫學的發展和檢驗技術的進步使得醫學實驗室的自動化程度日益提高。國內很多大型醫院的實驗室設施、設備配置已經接近西方發達國家水平，但是臨床檢驗質量和技術能力與國外相比仍有較大差距。所以不僅要引進先進的實驗設備，還要引進先進的管理理念。
很多醫學實驗室正在或嘗試用國際標準ISO15189建立、運行實驗室質量管理體系，全國有六十多家實驗室已經通過了醫學實驗室認可。眾所周知，在運行和建立實驗室管理體系的過程中，要進行內部審核和管理評審。但是很多實驗室都只把管理評審當做實驗室認可過程中的一個必要步驟，為了認可而做管理評審，而沒有將管理評審作為一個對自己實驗室進行全面總結和持續改進的有力手段，導致管理評審流于形式，和實驗室的管理工作脫節，沒有發揮它本身應有的作用。本文將通過對條款的解讀，結合案例分析，對醫學實驗室如何進行切實有效的管理評審和應該注意的方面進行探討。
第一部分：標準解讀。
首先我們看看準則中對于管理評審的要求――管理要素4.15 管理評審。
4.15.1為確保為患者的醫護提供持續適合及有效的支持，并進行必要的的變動和改進，實驗室管理層應對實驗室質量管理體系及其全部的醫學服務進行評審，包括檢驗及咨詢工作。評審結果應列入含目標、目的和措施的計劃中。管理評審的典型周期為每12個月一次。
從定義中可以看出，管理評審的目的是為了使實驗室的質量和能力能持續地符合臨床需求。管理評審是由實驗室管理層組織進行的。管理評審的內容要包括實驗室質量管理體系和其全部的醫學服務，這里面容易忽略的是只將質量管理體系的運行情況進行了評審，而忽略了很多技術能力方面的評審，對臨床的溝通、檢驗結果的解釋、咨詢服務這部分內容更是常被忽略。
4.15.2管理評審應包括但不限于以下內容
管理評審的內容準則中列了13項，并指出包括但不限于這13項內容。這些內容也就是管理評審的輸入。
下面結合臨床實驗室的工作實踐逐條進行解讀。
a) 以前管理評審的后續措施。
解讀：每次管理評審，都會有輸入和輸出。前一次管理評審的輸出，可以作為后一次管理評審的輸入。尤其是管理評審中識別出的需要改進的部分，很可能是下一年度工作的重點或需要解決的難點，更要在后一次的管理評審中進行重點評價。
b) 所采取糾正措施的狀態和預防措施。
解讀：內審、前次管理評審或日常質量監督工作中導出的糾正措施和預防措施的狀態應該進行總結，應該在糾正措施全部關閉后才進行管理評審。
C）管理或監督人員的報告。
解讀：管理人員不僅僅指的是科室主任、副主任等實驗室高層管理人員。更應包括質量負責人、技術負責人，各實驗室常設的各專業組組長、內審員、質控員、設備管理員、文檔管理員、信息管理員、安全員等。這些人員在日常工作中，如各類各次例會或檢查中，可能都會形成一些檢查的記錄或工作總結，將這些材料匯總分析后形成的報告，就成為管理評審的輸入。這些報告是構成實驗室正常運作的各關鍵崗位人員對于實驗室方方面面工作的點滴總結，是貼近實際工作的詳實記錄和對一線工作的真實反映，可以說是實驗室管理的第一手素材。所以對這部分內容，應該讓上述管理人員根據各自日常工作認真進行總結。
d)近期內部審核的結果。
解讀：一般情況下，在兩次管理評審間隔期內，應該對體系進行過完整、全面的內部審核。內審中發現的不符合項、觀察項，以及針對此采取的糾正措施，導出的預防措施，糾正措施的完成情況，有效性跟蹤驗證等都成為管理評審的重要輸入。
e)外部機構的評價
解讀：因為進行管理評審的大多數實驗室在準備或已經獲得認可，所以有些實驗室對此條款的理解僅僅是認可機構對實驗室進行的現場評審的評價。實際上，認可機構進行的現場評審雖然是外部評價的一個重要方面，但不僅僅局限與此。與醫學實驗室日常工作密切相關的很多外部檢查、評價活動，都可以涵蓋在里面。例如各省市舉辦的醫院質量管理年的評價考核，等級醫院復審，生物安全檢查，衛生部及各省臨檢中心進行的基因擴增實驗室技術驗收或復審等等。這些檢查的結論，是臨床一線專家經驗的積累，為實驗室改進工作提出了真知灼見，也是管理評審輸入的重要方面。
f) 外部質量評價和其他形式的實驗室間比對的結果。
解讀：這里主要指的是最常見的參加國內國際能力驗證活動的情況，和衛生部及各級臨檢中心組織的室間質量評價的情況。有部分項目沒有室間質量評價，應按要求進行實驗室間比對。對參加能力驗證、室間質量評價、實驗室間比對的成績，結果反饋，不滿意成績的回顧分析等，都可在此進行全面的總結。
g)承擔的工作量及類型的任何變化。
解讀：一般情況下，醫學實驗室工作量可能沒有太大的變化。但有可能醫院業務量的增加，實驗室的合并可能會帶來工作量的大的變化。除常規工作外，承擔了某些科研試驗，新藥臨床試驗，或某些新項目的開展等，都可以在此總結。
h) 反饋信息、包括來自臨床醫師，患者和其他方的投訴和相關信息。
解讀：此條款反映了醫學實驗室的特點。醫學實驗室的用戶是臨床醫護人員和患者，檢驗與臨床的溝通和交流是醫學實驗室工作、服務的重要部分。除了臨床醫護人員和患者等的投訴以外，他們對于工作其他方面的反饋，和實驗室的交流，例如對實驗室服務方式、工作流程等提出的意見建議，包括對于開展新項目的需求等，都要定期進行總結反饋。
i) 用于監測實驗室對患者醫護貢獻的質量指標。
解讀：實驗室可以開展的項目，出報告時間，室內質控的常規條件下變異系數，檢驗項目的準確度，室間質評情況，差錯率，投訴率，臨床滿意度指標等等很多在質量目標中的指標，都要定期進行評價和總結。
j)不符合項。
解讀：內審中發現的不符合項和日常工作中出現的不符合工作。
k)周轉時間監控。
解讀：一般實驗室將此理解為近年來臨床檢驗中常用的名詞――標本周轉時間。（TAT）也就是指從標本采集開始到檢驗報告發出的時間。在管理評審中應該對各檢驗項目尤其是危急值項目或對標本有特殊要求的項目進行TAT的監控。
l) 持續改進過程的結果
解讀：這里包括對新員工的培訓要求和對現有員工的知識更新要求。實驗室人員針對質量管理過程和臨床檢驗技術操作提出的改進的建議。
科室每年度應該對所有員工制定培訓計劃，對新員工或特定工作可有針對性的培訓。應對培訓實施的情況，以及培訓效果評價做全面的總結。員工的繼續教育也是醫學實驗室工作的重要部分，應對員工參加各級各類繼續教育的情況進行總結評價，從而不斷提高人員的專業知識水平和技術能力。
m) 對供應商的評價
解讀：科室可以從供應商供貨及時性，儀器維護保養規范性，服務質量等各方面進行總結評價。
除了準則上列出的上述內容外，還有其他內容各實驗室可根據自身情況進行總結分析，作為管理評審的輸入。例如很多和日常工作緊密相關的技術工作，如室內質控分析，儀器設備校準檢定情況，檢驗項目分析性能驗證總結等。尤其對于新增、更換檢測設備，開展新檢驗項目的實驗室更具有實際意義。很多實驗室在管理體系建立或運行初期，體系文件包括質量手冊、程序文件，各種記錄表格，在運行過程中可能會不斷修訂、改版，對這些體系文件的適用性，修訂情況應做總結。
進行管理評審時，在制定管理評審計劃后，需要組織者先將管理評審要評審的內容通知給各方管理人員。各管理人員要將各分管的工作做全面總結，這些總結就是管理評審的輸入。管理評審正式會議時，將針對這些輸入分別進行評審。總結應該具體、翔實，有客觀數據的分析評價，如果能結合圖表的形式，則更加直觀。常見的問題是對工作進行空洞而泛泛的總結，缺乏客觀量化的描述。
第二部分：案例
下面我們模擬一個醫院檢驗科進行管理評審，并對此次管理評審計劃、管理評審報告進行點評和分析，以討論如何實際進行管理評審計劃。
全部對應上述13個方面
評審準備方案
“1.上次管理評審報告中提出持續改進的方面落實情況。”
點評：管理評審一般不提出不符合項，但在評審結論中會提出需要改進的工作。這一條內容是很重要的輸入。
“2.各職能部門/崗位負責人提供各自不合格報告對應糾正措施的落實情況和應采用的預防措施建議;最終報告匯總至實驗室管理層。”
“3.各職能崗位09年度關于質量自查的工作總結報告。”
點評：各職能崗位（質量負責人、技術組、科研教學、醫療咨詢組、儀器管理、試劑管理、質控組、文件管理、信息等）和監督員歷次工作總結。重點是報告中提出的問題。
“4.見內審報告。”
點評：對本年度歷次內審（可能對全部要素分次進行了內審）的情況加以總結。重點是內審中發現的不符合項的總結。
“5.實驗室相關方或其他人員以相關方的名義進行的評審匯總,如臨床部門對我科室工作的反饋。”
點評：相關方的表述太籠統，會使具體進行總結的部門或人員如質量負責人不易理解。最好能具體表達清楚。
改為：本年度“等級醫院復審”、衛生部“質量萬里行”檢查組對本科室進行的檢查評價總結。
6.“建議各實驗室對09年度室間質評結果進行分析,若結果滿意,可闡述自身具備技術能力情況概要;若結果不滿意或可疑,必須認真分析原因,通過糾正措施加以改進,恢復能力；還可與之前的質評數據結果進行平行分析。”
點評：籠統和不全面。可改為：
統計全科參加衛生部和省級室間質量評價的項目，無室間質評而進行實驗室間比對的項目計劃和完成情況。各專業組一年來室間質評結果，對不滿意結果的分析和糾正情況。質量控制小組對室間質評結果的趨勢性分析。總結醫學檢驗質量控制和改進中心對實驗室進行的盲樣測試結果及分析。
7.“結合各實驗室目前各自的工作量、申請項目及人員設備的匹配情況，分析目前質量體系對各實驗室操作不適應的部分,并策劃保證質量體系的完整性的方案。”
點評：可改為：各專業組統計工作量，并和去年做比較；儀器設備故障報修情況總結，并結合樣本周轉時間達標情況、臨床反饋或投訴情況分析設備和人力資源配置是否滿足需求。本年度新開展項目的評價（包括：該項目的標本采集，檢測周轉時間，室內質控完成情況，室間質評成績/實驗室間比對情況分析，標本量，以及臨床反饋情況)。
如果有新開展的項目為委托檢驗，應對委托檢驗情況進行評價。（委托實驗室外送項目的技術協議。包括標本采集、檢測周轉時間，以及委托實驗室的質量保證情況。）
8.“參考實驗室面向的患者和臨床醫生的問卷調查,對客戶滿意程度和不滿意程度的調查結果和客戶的投訴/申訴等信息進行數據匯總分析等。”
點評：各專業組對于臨床溝通記錄和分析總結。各專業組對于投訴處理記錄和總結。檢查科室臨床溝通座談會記錄和相應反饋情況。
9.“采用問卷對檢驗科人員進行隨機抽查，以收集如下信息：質量目標和方針是否被實驗室全體員工所理解、貫徹；質量目標、質量活動是否充分體現、貫徹了質量方針的要求；質量方針與實驗室的戰略發展規劃是否協調；質量方針是否有特色、起指導作用；質量目標是否先進合理。是否達到,并是否需要修訂。”
點評：這是對此條款理解有偏差。在這里不是指要對質量手冊中的質量目標進行總結和修訂，而是對一些重要的質量指標進行監測。當然，有的指標是直接包含在量化的質量目標中的。
可改為：
統計各專業組相應檢測項目的室內質控變異系數是否達標?室間質評成績是否達標?樣本周轉時間是否達到要求？差錯率是否達到要求?檢驗項目性能驗證情況總結。（包括各定量項目的準確度、精密度、可報告范圍、定性項目陰陽性符號率、手工檢驗項目的比對一致性評價等）危急值評審和回報情況總結。
10.“內審報告”
點評：除了內審報告中不符合項的總結，監督員、質控員在日常工作中開具的不符合項、質控失控報告等都包括在此，可進行歸納總結。
11.“檢驗周期和報告出具周期執行情況匯報”
12.“討論因各種原因而引起的有關實驗室報告/證書或管理體系的改進建議.檢查內容:除已進行的糾正和糾正措施，有無其他改進的目標,如何發現改進的挈機,怎樣實施改進,評價改進的效果.各報告最終匯總至質量管理負責人，由其進行信息匯總分析。”
點評：第9條曾經列出的內容可以在此進行分析。質量目標和方針是否被實驗室全體員工所理解、貫徹；質量目標、質量活動是否充分體現、貫徹了質量方針的要求；質量方針與實驗室的戰略發展規劃是否協調；質量目標是否達到,并是否需要修訂。
在質量管理體系建立和運行的初期，質量手冊、程序文件、標本采集手冊、SOP、記錄表格可能運行一段時間后都需要修訂或改版，以更加適合實際工作需要。對這些體系文件改進的內容可都以在此進行總結分析。
一、工作總結
，醫療服務管理辦公室在積極做好婦幼衛生公共項目早期啟動、手足口和甲流感防治、平安醫院建設、預約診療、優質護理示范工程創建、醫院感染控制以及鄉村醫生資格考試、學生和征兵體檢、醫師節系列知識競賽等工作的同時，重點推進衛生室標準化建設、衛生支農、貧困白內障患者免費復明和鄉醫在崗培訓等工作，總結如下。
1、全面加強基層醫療衛生服務體系建設。
5月，投資8000余萬元的區人民醫院建成投入使用，是我區衛生事業發展史上的一件大事。從根本上解決了我區二級醫院基礎差，服務能力不強的現狀，實現了醫療資源的有效整合。積極爭取擴大內需項目，重點抓好桑村鎮中心衛生院、北莊鎮精神病醫院的遷址新建和店子鎮、水泉鎮、馮卯鎮衛生院擴建工程，基層醫療機構基礎設施進一步完善。城市社區衛生服務網絡基本建立，山城社區衛生服務中心和梅花園、櫻花園兩處社區衛生服務站服務功能得到加強，六位一體的社區衛生服務全面開展。 2、積極開展鄉村醫生在崗培訓工作。 3、衛生支農工作進展順利。
為提高基層醫療機構的業務水平，，我區積極開展城市醫生下鄉支援衛生院活動，同時，積極聯系市級醫療機構下派我區醫院坐診和開展教學等幫扶工作。16名市級醫院醫療專家每周定期到我區新建的區人民醫院蹲點。區人民醫院充分借助全省實施“衛生強基”工程，由青島大學附屬學院派駐管理人員和醫療專家，給予設備等物資技術支持援助，引入了先進的管理理念和技術經驗，實現了質的飛躍，核心競爭力和人員凝聚力得到加強。
4、全面實施農村貧困白內障患者免費復明工程。
與區殘聯部門聯合，繼續實施農村貧困白內障患者的手術復明工程，近兩年我區先后利用全省白內障免費復明手術的契機，先后已為我區500余名貧困白內障
患者實施了免費手術，減免醫療費用50余萬元，使這些農村貧困患者重見光明。
我區醫療服務管理的各項工作盡管取得了一定的成績，但是依然存在著一些不足和問題，集中表現在：由于我區區級醫療機構業務技術人員不足，對鄉鎮和社區醫療機構的衛生支農工作沒有落實到位；社區衛生服務機構建設與整體服務不能滿足居民需求，距離星級社區機構還有很大的距離，需要做的工作依然很多；基層醫療衛生單位技術和管理人員在崗培訓工作沒有有效實施等。
二、2011年工作發展思路及重點工作安排
1、全面加強基層衛生技術人員培訓工作。
2011年醫療服務管理重點抓好基層衛生單位在職技術人員和管理人員的培訓工作，通過實施進修學習、人員輪訓、集中教學培訓、考核考試等多種方式，實行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽獎勵、醫師考核等掛鉤等形式，結合醫療衛生單位內部建立定期學習制度，在衛生全行業積極開展創建學習型醫院活動，使醫療衛生工作人員樹立終生學習的理念，推進人才強衛戰略，促進在崗醫務人員加強業務技能培訓，提高衛生技術人員的業務水平，提升衛生單位管理人員的管理技能。
2、積極推行醫患糾紛的人民調解，建立醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度。
2011年，我區將探索建立醫療糾紛的第三方調解機制，擬成立由司法、衛生、公安、保險等部門人員組成的醫療糾紛調解委員會，妥善解決和處理醫療糾紛，增進醫患溝通，促進社會和諧。同時，積極運作醫療機構責任保險和醫務人員職業責任保險制度，實現風險共擔，醫療糾紛第三方理賠的工作目標。
3、全力做好區人民醫院和鄉鎮衛生院等級評審工作。 4、繼續推進衛生室標準化后續建設任務。
我區在完成了省、市規劃建設任務208處標準化衛生室的基礎上，2011年，計劃再新建和改擴建30處標準化衛生室，目標重點放在新農村建設投入使用的農村社區和確需規劃新建衛生室的行政村（居），在納入鄉鎮一體化管理，積極開展基本公共衛生服務的前提下，通過自籌資金建設，區、鄉兩級給予政策和一定的物資支持，共同推進衛生室標準化建設任務完成，實現全區標準化衛生室布局更加合理，切實方便群眾就醫。同時，對三年來建成使用的標準化衛生室進一步加強督導檢查和管理力度，不斷完善其服務功能，提高業務技術水平。
5、積極穩妥推進公立醫院改革，加快各項配套政策的落實到位。
門診護士個人工作總結1
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。1、 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。2、 堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、 每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、 繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、 對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、 與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
門診護士個人工作總結2
時間如流，歲月如梭，轉眼20xx年已經結束。回顧本年，在院部、護理部、科主任的正確領導下，全科護理人員團結協作，在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。大家齊心協力積極努力，提高門診服務形象，提高醫院服務水平，關注科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成，但仍存在諸多的不足,現將全年護理工作情況總結如下:
一.工作量統計：
截至20xx年11月底，全年門診護士共接待病人159712人次，比去年同期增加8.9%，收入53460321.7比去年同期增加60.8%，。護理團隊滿意度調查為95.6%
二.、主人翁精神：
科室內人人要有成本意識，護士長將各區物品責任到人抓好成本管理工作，盡量減少低值易耗品的領用，每個人都從節約一滴水，一度電，一張紙出發，人走燈滅電扇空調關，隨手關門窗，防火防盜。全年無失火、失竊事件發生。
三.提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并每月組織理論考試。
2、有序安排護理人員參與護理部、醫務部組織的各項業務學習，以提高專業知識。
3、門診部對全體護士進行了心肺復蘇培訓和考核做到護士長親自把關，人人過關，每季度行門診應急預案演練，提高人員應急能力。
4、對新入職導醫及護士進行了崗前培訓，并進行考核后上崗。
5、門診有4名護士參加護理本科學習，有4名護士通過主管護師考試。
四、科室下功夫抓服務質量、服務態度：
大多數同志的服務意識，服務觀念有所轉變，主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想，減輕病人的經濟負擔，減少病人來回跑路。對特需患者，由導醫幫助其交費、拿藥、護送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但仍有個別同志語言較生硬，說話不注意時間、地點、場景，解釋工作不到位，專業知識缺乏，健康教育不到位，護理滿意度調查研究情況不理想。導醫和護士的服務管理是目前和以后的工作重點，將進一步規范和督促大家的一些語言習慣，增強業務知識的學習，盡量使健康教育解釋工作更科學，服務技巧更靈活，更能滿足患者心理需求。
六、大家積極動腦子想辦法：
在日常工作中遇到一些與實際工作有沖突和不合理的地方，大家一起想辦法完善和改正，例如完善和梳理了各區域的宣教資料；對門診各區域的指引牌進行了更新和完善；力求引導牌醒目，明確，發動大家查找各區安全隱患，及時給予修繕，保證給患者提供安全的就診環境。
七、做好護理管理工作：
護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務的執行者,必須以身做責、做到別人不愿干的'親自主動去干，別人干不了解的去指導動員。另外,對護士要求要高,首先自己必須嚴格要求,虛心聽取群眾的意見。生活上多關心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實干的精神帶動她們，有時還要有忠厚、寬容的氣質，不能與護士斤斤計較，才能處理好各種關系，在處理各種關系中護士長必須堅持原則，嚴格按照醫院的各項規章制度辦，因此護理工作的好壞直接關系到病人的利益，關系到醫院的形象和名聲,所以護士長的職責是十分重要的。
20xx年在歲月的長河里即將遠行，我科護理工作基本上按計劃順利完成，面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽、創新，持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理，不要只流于形式;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠，消毒隔離制度執行不嚴，執行力不強。上述不足之處，我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力，力爭來年門診護理工作上一個新臺階。
門診護士個人工作總結3
20xx年，是忙碌的一年，是我們醫院成為三級醫院后的第一年，全體護理人員共同努力，較圓滿地完成了各項任務。現將主要工作總結如下：
一、工作量統計
門診全年共完成肌肉注射12098人次；皮下注射3600人次；皮試35395人次……
二、護理安全
（一）全科護理人員嚴格執行各項規章制度，重大護理不良事件的發生率為零。
1、護理人員認真學習《三級綜合醫院評審標準》和新編《護理工作規范》，并在護理部領導與大科指導下，進一步完善門診各項規章制度及護理工作流程。同時要求護理人員嚴格落實，并定期督查護理人員對新職責制度和工作流程的落實情況。
2、護理人員能夠嚴格執行護理核心制度，做好查對工作，確保無重大護理不良事件發生。
（二）加強了設備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規范，保證各科室工作安全有效進行。
（三）增設了小搶救箱，搶救物品、藥品完好率達到100%。
（四）對各科室的高危藥品規范管理，要求做到定點、專區放置，并且標識規范、醒目。
（五）嚴格堅持護理質控檢查。做到定期與隨機檢查相結合，及時發現問題，及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內質控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析，提出整改措施并落實。以達到科定護理質量的持續改進，從而確保護理安全。
三、護理服務
（一）門診、感染科多個科室增加了便民措施，如內、外、婦、兒各分診處增設了閱報欄；預防保健科增設了哺乳區；一站式服務中心增設了愛心雨傘等，使優質護理工作更加的深入，細化。
（二）實行了一次分診，病人選擇相應的科室掛號后，掛號單上就有了就診的序號，無需再次到各科分診臺進行二次登記，這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。
（三）在日常工作中，護理人員能較好的執行護理行為規范，對病人使用文明用語，及時與患者溝通，開展健康教育。
（四）每月在不同的科室召開公休會，并對病人發放滿意度調查表，以征求病人的意見，對于存在的問題進行整改，不斷改善我們的服務，提高病人對護理工作的滿意度。
四、業務素質
（一）根據各護理人員的分級，進行分層次培訓及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核，以提高護理人員的業務素質。
（二）每月組織護理人員進行業務學習和護理查房，從而拓寬門診護理人員的知識面，與時俱進，更好為病人服務。
五、院內感染門診各科室加強與院感科溝通
加強院感知識的培訓與學習，從工勤到護理人員，均要求嚴格執行消毒隔離制度，切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證門診各樓層地面清潔整齊，各診室干凈整潔。對于個別高危科室，如口腔科、計劃生育手術室、皮膚科、換藥室，做到無菌物品的消毒合格率100%，空氣培養符合要求。
六、實習帶教根據實習帶教計劃對實習同學進行有計劃的帶教
讓實習同學在門診實習期間能夠盡快地適應門診護理工作，學習分診流程和技巧；在出科前進行規范的出科考核。
20xx年已經過去，門診的護理工作還有很多的不足之處，主要有以下三點：
1、部分護理人員對各項規章制度的執行力不夠。
一、基本工作情況
（一）高度重視，組織到位。
我局歷年來高度重視醫院管理年活動，將醫院管理年活動作為全局中心工作和醫院管理工作的頭等大事，列入重要議事日程，局黨委和局長辦公會多次進行專題研究；成立了主要領導為組長的合川區“醫院管理年”領導小組，根據活動進展情況分年度制定了“醫院管理年活動”方案，確定了每年活動的重點內容、工作步驟及工作要求，并將“醫院管理年”活動納入目標管理、院長評優和醫院等級評審，實現了“全局有人管，大事有人抓，工作有人做”。
（二）及時部署，廣泛宣傳發動。
我局通過召開動員會，下發文件等形式對醫院管理年活動進行了周密部署和安排。為便于各醫療機構掌握醫院管理年的主要內容和要求，結合我區實際，我局在XX年的時候，將醫院管理年涉及的六個方面33項指標歸納為“六要六不要”（即一要嚴格制度、保障安全，不要違反規范、造成事故；二要合理布局、流程便捷，不要增加環節、就診繁雜；三要改進服務、醫患和諧，不要態度生硬、激化矛盾；四要強化管理、降低成本，不要有章不循、放松監管；五要合理收費、信息公開，不要巧立明目、增加負擔；六要救死扶傷、崇尚醫德，不要利欲熏心、道德缺失），要求各醫療機構將醫院管理年活動的主要精神以及“六要六不要”通過新聞媒體、院報、標語、板報以及制作成小卡片下發給每個職工等多種形式開展廣泛、深入的宣傳。與此同時，在醫院管理年活動宣傳過程中，我們還注重典型引路，通過組織先進人物事跡報告會等形式，切實加強職工職業道德、職業紀律、職業責任、職業技能教育，發揚優良傳統和作風，增強職業使命感和榮譽感，進一步營造了良好的社會氛圍和輿論氛圍。
（三）強化培訓、提高人員素質
我局通過舉辦各種培訓班、三基競賽等形式，努力提高人員素質，為全區醫院管理年活動開展奠定了基礎。如舉辦重慶市政協助推合川活動全區管理人員培訓班；與重慶天安保險公司共同舉辦了全區醫療質量、醫療糾紛防范與處置培訓班；邀請重醫兒童醫院、重醫附二院、大坪醫務等上級醫院專家教授就如何加強醫療質量管理、執行醫療安全核心制度、醫患溝通的理論與實踐等方面進行專題講座等。XX年、2010年，我局先后兩次與區總工會、團區委共同舉行了醫務人員技術操作和護理知識競賽。通過競賽，促進了我區醫療機構和醫務人員加強三基知識的學習和訓練，進一步提高了我區醫務人員三基水平。
通過培訓學習，進一步提高了全區各級醫療機構及其醫務人員對認真執行醫療安全核心制度、提高醫療服務質量、加強醫患溝通的認識，強化了各級醫療機構質量意識和醫療風險防范意識，提高了各級醫療機構防范和處置醫療糾紛的能力，為全區醫院管理年活動開展奠定了堅實的基礎。
（四）營造良好執業環境，和諧醫患關系
一是積極開展平安醫院建設活動。與區委宣傳部、區社會治安綜合治理委員會、區公安局、區民政局、工商局合川分局等六部門聯合開展了《以“關愛生命、強化服務、防范糾紛、構建和諧”為主題的平安醫院專項活動》，深入扎實開展醫療安全管理，重點加強醫療行為規范、規章制度落實、基礎質量提高和醫務人員責任心教育，2010年9月18日，我局在錢塘中心衛生院召開了全區平安醫院建設暨醫政工作現場會，會上通報了全區平安醫院創建以來的基本情況和醫政工作的情況以及2010年1-8月醫療糾紛情況，就當前醫療糾紛的特點、今年幾例典型的醫療糾紛及目前全區醫療質量存在的問題進行了分析總結，進一步推動了平安醫院建設工作，全區平安醫院建設取得了初步成效。
二是積極貫徹實施《合川區醫療糾紛防范與處置試行辦法》。為更好地防范與處置醫療糾紛，合川區政府于XX年年底出臺了《合川區醫療糾紛防范與處置試行辦法》（簡稱〈辦法〉），從2010年1月開始實施。
三是加大農村醫療責任保險推進力度，實現醫療責任保險在公立醫療機構全覆蓋。從2010年1月1日開始，我們在全區各公立醫療機構啟動了農村醫療責任保險工作并制定了《合川區醫療責任保險實施方案》，通過近兩年的努力，在各醫療機構和天安保險公司的共同努力下，截止目前，全區 家公立醫療機構與天安保險公司簽訂了正式參保合同，參保醫務人員 人，實現了醫療責任保險在公立醫療機構的全覆蓋，天安保險公司共協助衛生局和醫院處理醫患爭議 多起，累計支付賠款 萬元，賠付率為 %。
四是推行醫患溝通制度。近幾年來，我區發生的一系列醫療糾紛歸結起來有一個重要的原因是因為醫患溝通不到位，因此，我局將推行醫患溝通制度作為開展醫療質量工作的重要內容，對醫患溝通時間、內容、技巧都做了明確要求：要求接診醫師和住院病人溝通要在病人入院后8小時內完成和急診病人或家屬的溝通必須在病人入院后2小時內完成，并按規定的形式和要求將溝通情況記入病歷中，醫務人員應向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況、主要治療措施、重要檢查的目的及結果、患者病情及預后、某些治療可能引起的后果、藥物不良反應、手術方式、手術并發癥及防范措施、醫療費用等。通過通過推行醫患溝通制使患者和家屬在就醫過程中達到“三明白”（病情明白、治療措施明白、治療費用明白）。 （1） 醫院管理年活動工作總結一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：
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（五）強化醫院感染管理、維護群眾身體健康
一是認真貫徹衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫院感染管理辦法》，舉辦了一期有關多重耐藥菌感染及預防、控制措施等方面知識的培訓。二是強化手衛生工作。將手衛生操作納入了醫院管理年醫務人員考核內容之一。三是加強重科室醫院感染管理。重點是口腔科、內窺鏡、以及新生兒室的醫院感染管理工作。四是切實做好醫療廢物處置工作。加強與環保部門的協調，并積極與北培、永川醫療廢物處置機構銜接，2010年10月31日，我局正式與重慶同興醫療廢物處置有限公司達成委托處置協議，目前主城區醫療廢物處置工作規范有序。
（六）加強醫院藥事管理、提高合理用藥水平
認真貫徹《衛生部處方管理辦法》，加強處方規范化管理，積極開展處方點評制度；繼續嚴格執行衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《重慶市抗感染藥物使用管理規范》。在區直醫療機構推行了抗菌藥物分級管理制度。
（七）嚴格制度、強化責任追究。
按照“三不放過”的要求，制定了《合川區醫療糾紛及醫療事故責任追究制度（試行）》，進一步強化了醫療機構和醫務人員的責任意識。近年來共通報醫療機構 家，處理醫務人員 人。
（八）堅持依法行政，嚴把醫療服務要素準入關。
結合開展百日醫療機構專項清理整頓活動，進一步做好醫療市場清理整頓，協同有關部門治理違法醫療廣告、打擊非法行醫活動。嚴格準入審批行為，貫徹落實《執業醫師法》、《護士條例》及有關配套文件。
（九）建立手術分級管理制度
外科、婦產科手術病例是醫療安全隱患較為突出，醫療糾紛發生機率較高的專業，是醫療安全的重點環節。鑒于我區近期發生多起外、婦科糾紛均與部分基層醫療機構或基層醫務人員超越自身條件或技術水平開展手術有關的實際情況，2010年，我局在認真研究、充分醞釀的基礎上，制定了《重慶市合川區手術分級管理制度（暫行）》，建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫師的專業技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態管理，有效地杜絕了部分基層醫療機構或基層醫務人員超越自身條件或技術水平開展手術的情況。
（十）加強血液質量管理工作
我局認真貫徹執行《血站管理辦法》、《血站質量管理規范》、《血站實驗室質量管理規范》、《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》，通過強化培訓、加強無償獻血宣傳和招募、建立從血液的采集、檢測、制備、貯存、運輸等各環節的質量控制體系等措施，進一步規范采供血活動和臨床用血管理，保證臨床用血安全。今年9月，重慶市合川中心血站接受衛生部血液質量專項督查受到好評。
（十一）強化督導，推動落實。
近年來，針對醫院管理年活動開展的不同時期和階段，我局先后6次組織督查組對全區范圍內醫療機構的進行了醫院管理年活動及醫療質量管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實地查看及現場考核等方式，重點對各醫院在醫院管理年活動中宣傳動員、醫療質量與醫療安全、改進服務、財務管理、依法執業、行風建設等情況進行綜合督查，并在督查過程中就發現的問題進行現場講評，下達《督查意見書》，要求要求各醫療機構針對發現的問題，一邊推進實施，一邊抓好整改。同時在每次集中督查結束后，通過召開專題研討會、下發督查通報等形式對全區醫院管理年及醫療質量管理好的經驗、存在的問題及時進行歸納分析，把醫院管理年活動的成果轉變為醫院工作的常態，逐步建立起抓管理、促質量的長效機制，有效推動了醫院管理年活動深入開展。
二、存在的主要問題
盡管我區在醫院管理年活動取得了一定成效，但仍存在著一些問題和不足：一是部分醫療機構對醫院管理年活動的認識不到位，重視不夠，存在松懈思想。二是院科兩級質量管理體系不健全或雖有組織但履行職責不力。三是醫院各項工作制度特別是醫療安全各項核心制度有待于進一步健全、完善和落實；四是缺乏有效的評審和考核制度。五是管理干部隊伍不穩，缺乏必要的培訓。六是急診急救“綠色通道”不暢通。七是人才缺乏仍是制約鎮街衛生院提高醫療服務質量的突出矛盾。
三、下一步工作重點
加強醫院管理是一項長期的、堅持不懈的重點工作，今后，我區將鞏固成果、持續推進醫療質量工作，把醫院管理年活動引向深入。針對存在的問題，重點做好以下幾方面工作：
（一）緊緊圍繞“以病人為中心，以提高醫療服務質量”這個主題，切實抓好醫院各項法律法規和工作制度的落實。重點抓好各項法律法規和醫療服務質量和醫療安全核心制度的落實。進一步建立健全醫療質量和醫療安全的核心工作制度，加強對醫務人員監督檢查，確保各項法律法規、醫療質量和醫療安全核心工作制度的有效落實。
（二）以加強醫療文書書寫為重點，切實做好病歷書寫和管理制度的落實，提高醫療質量。按照衛生部《病歷書寫基本規范》要求，加強對住院病歷書寫的監督檢查和評價工作，切實履行院、科兩級病案質量管理組織職責，從基礎抓好病案的書寫質量，提高病案書寫的水平，保證醫療活動的基礎質量、環節質量和終末質量。 (2) 醫院管理年活動工作總結一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：
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（三）抓好《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》的落實，提高醫院合理用藥水平。進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理，認真落實《指導原則》中提出的具體要求；加強臨床藥師素質的培養，提高臨床藥師技術水平；建立和完善本機構基本藥物處方集和目錄，提高醫務人員的合理用藥水平，減輕患者就醫負擔。
（四）抓好醫院感染控制各項工作，提高醫院感染控制水平。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》要求，建立健全醫院感染監測網絡，加強醫院感染控制工作管理，做好前瞻性調查和目標性監測，有效預防和控制醫院感染，為提高醫療服務質量提供強有力的保障。
（五）進一步轉變服務理念，加強醫院內涵建設，提高管理隊伍的管理能力和水平。進一步轉變醫院管理者的發展思路和服務理念，端正辦院方向，從注重外延和硬件發展，轉向充實內涵，加強醫院思想道德建設、人員素質建設、文化建設和學科建設上來，用科學的發展思路、先進的管理理念、忠誠的服務精神和人道的服務文化，改善服務質量，提高服務水平。一是強化醫院院長的責任，提高院長的政治素質和管理能力，使院長把主要精力放在加強和改善醫院管理、維護公益性質上來，減少專業技術，同時，加強和培養專業化醫院管理干部，為醫院管理工作提供強有力的支持。二是加強醫院文化建設，提高醫院的整體服務能力。三是加強重點學科建設，提高醫院技術水平。
（六）進一步加強急診能力建設。健全各醫療機構急診科或急診搶救室，暢通醫療急救綠色通道，并通過組織培訓、開展崗位練兵等多種形式，努力提高醫務人員急診急救技能，切實提高急診能力和急救水平。
（3） 醫院管理年活動工作總結一文如不符合您的要求，推薦參考以下同欄目文章：
工作總結，以年終總結、半年總結和季度總結最為常見和多用。總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。這次小編給大家整理了行政2021年終工作總結最新報告，供大家閱讀參考。
行政2021年終工作總結最新報告120__年加入貴公司，任行政助理工作，之前有過一點相關工作的經驗，但來到貴公司后我虛心向人請教和學習，一切都從零學起，從零做起，使自己從零中慢慢成長和完善，使自己的行為標準、思想覺悟和工作能力盡快的向公司要求的目標靠攏，希望自己能早日加入設計行業的大集體。
一年的時間很快過去了，在這一年里，我在公司領導及同事們的關心與幫助下完成了各項工作，在思想覺悟方面有了更進一步的提高，這次的工作總結主要有以下幾項：
1、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過網絡、報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習知識;，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習專業知識，工作態度端正，認真負責。
2、專業知識、工作能力和具體工作。
我是5月份來到公司工作，擔任公司行政助理工作，主要是做好行政工作。我認為行政工作比較瑣碎，每天都面臨著大量的、瑣碎的、不起眼的事務，而這些事務又是必不可少的。為了搞好工作，我不怕麻煩，向領導請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內熟悉了本職的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展和完成本職工作。概括來說，在企業中主要有管理、協調、服務三大功能;其中管理是主干，協調是核心，服務是根本。總而言之，行政管理的實質就是服務。
在這一年中，我本著把工作做的更好這樣一個目標，開拓創新意識，積極的完成了以下本職工作：公司的兩次變更手續公司員工聯系單、固定資產、辦公明細等電子文檔的的更新各類雜志、報紙訂閱時間的統計及后續工作工作區域的衛生管理及執行做好辦公用品的管理工作;做好辦公用品領用登記，按需所發，做到不浪費，按時清點，以便能及時補充辦公用品，滿足員工工作的需要辦公耗材及辦公用品的采購、維護與維修工作認真地做好公司領導及行政經理交辦的其它工作為了公司工作的順利進行與客戶之間的工作協調，及時將客戶需求反饋給公司領導及設計師。及時將設計任務分配給各個設計師。除了做好本職工作，我還積極配合其他同事做好工作。
3、工作態度和勤奮敬業方面。
熱愛自己的本職工作，正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，有效利用工作時間，堅守崗位，保證工作能按時完成。
4、工作質量、成績、效益和貢獻。
在開展工作之前做好，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率相對較高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為公司及部門工作做出了應有的貢獻。
總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但還有其他工作也存在很多的不足。這都有待于在今后的工作中加以改進。在未來的日子里，我將認真學習各項政策，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，希望能為公司的發展做出更大更多的貢獻。
行政2021年終工作總結最新報告2忙碌而充實20__年已經過去，我來到公司也有一年的時間了，20__年11月我正式加入了公司，從事行政人事管理工作。一年來我圍繞管理、服務、學習等工作重點，注重發揮行政部承上啟下、聯系左右、協調各方的樞紐作用，為公司圓滿完成年度各項經營目標任務作出了積極貢獻。現將本年度工作情況匯報如下：
一、本年度重點工作完成情況及取得的業績
1、公司各類證照的辦理、年檢，與外部機構的聯絡與溝通
20__年我與相關部門合作，順利完成了公司經營地址變更后相關證照的更換工作，按時完成了公司證照的年檢，組織接受并通過了政府藥監、社保、消防等部門的檢查，更正了企業工商電子信息資料，與區工商局、社保局、勞動監察隊等部門保持了良好的關系。
2、行政費用的預算與控制
按照公司財務標準化制度規定，為合理控制企業行政費用支出，行政部每月底制定了下月的費用預算計劃，盡量將費用支出控制在計劃內。我對公司辦公場地租賃費、水電費、辦公及勞保用品、固定資產購進、員工及公司通訊費等項目建立了臺賬，逐月逐筆登記，年底對數據進行匯總分析，以便于來年能夠更加準確、細致地進行費用的預算與控制。
3、公司固定資產、辦公用品及勞保用品的管理
作為行政部，購進、管理和分配公司固定資產、辦公用品及勞保用品是部門的日常重要工作之一，我在進入公司后，首先對公司現有固定資產進行了盤點、登記和貼標，然后結合公司實際情況修訂和制訂了固定資產、辦公用品等管理制度，建立了增設固定資產先提申請相關部門和總經理批示后再采購，辦公用品季度統計需求后統一采購分配的流程，規范了公司固定資產、辦公用品及勞保用品的管理，也提高了工作的效率。
4、公司印章、檔案及合同的管理
20__年行政部起草和修訂了公司印章管理、檔案管理和合同管理等制度，規范了公章使用登記流程，并對公司檔案和合同進行了整理，鑒于不影響工作效率等因素，合同流轉審批流程尚未完全執行，但將合同審批步驟暫時并入了公章使用審批中，在一定程度上避免了風險。
5、公司員工薪酬福利與績效考核管理
我自11月進入公司后接手了員工薪酬與福利的核算與發放工作，在過去10個月里按時完成了每月的工資核算，協助總經辦根據外部市場行情及公司實際情況制訂和完善了薪酬管理制度與績效考核管理制度，對員工月度工資、社保基數及公積金進行了調整，在保證了員工權益的同時，使得公司的薪酬管理更趨規范化。在年底按照集團總部要求，統計了公司20__年薪酬預算執行情況并擬定了20__年薪酬預算，保證了公司薪酬總額不超過規定標準的同時，在行業內具有競爭力和吸引力。
6、日常人事工作及員工關系管理
20__年我按時保質辦理了員工入離職、轉正、續簽、檔案轉移托管等工作，并制定和推行了公司員工手冊，進一步規范了員工日常行為。另一方面與工會合作，積極傾聽員工心聲，及時解答員工疑問，并組織員工參加了運動會、集體旅游等活動，豐富了員工業余生活，提高了員工士氣，使得員工能保持較高的工作效率。
7、與集團總部的聯絡與溝通，按時完成布置的任務
作為人福醫藥集團控股子公司，人福諾生與集團間保持著密切的聯系，行政部也承擔著與總部人資、行政、法務、董秘、戰略、工會等部門的日常聯絡與溝通工作。20__年我共收到和轉發集團各類通知和文件100余次，認真細致的完成或組織完成了集團布置的各項任務，按時上報相關資料，保證了公司年終“總部配合力度”評分無任何扣分項目。
8、協助公司質量、銷售等部門完成相關工作
公司的經營理念是以質量保證體系為主線，對各個流程進行管理和控制，行政部作為樞紐部門，積極協助質量管理部進行了質量體系文件修訂、培訓及測試組織、倉庫改造、流程優化等工作，并在日常協助銷售、采購、財務等部門完成了資料的準備與報送工作，保證了公司的運作順暢。
二、本年度取得的進步
1、通過日常工作和與部門間的合作，了解的人福諾生的整體運作流程，感染和學習到了公司的團隊協作精神;
2、深切體會到了質量管理體系對一個企業的重要性，對質量管理的作用有了全新的認識，學習了藥品和GSP的相關知識;
3、通過獨自處理行政人事各項工作，鍛煉和提高了自己的應變能力和判斷能力。
三、本年度工作的三點反思
1、也許是因為之前缺乏在醫藥商業企業工作的經驗，一開始對企業的運作流程和規則不夠熟悉，沒有能夠很好的滿足和提前預見其他部門的需求，今后要更加細致的了解各部門的工作，以利于更好的起到服務和監督作用;
2、個人對醫藥相關知識了解得還不夠，需要加強對藥品基礎知識、GSP知識、藥品法律法規、特別是本公司質量管理體系文件的學習和理解;
3、因個人所負責的工作較雜，有時會沒有很好的分清主次和安排時間，以致有些計劃實行的工作未能展開，20__年我將加強個人時間管理水平，提高效率，更加有條理的完成手上負責的各項工作。
四、學習與成長
1、20__年參加了質量管理部組織的培訓、藥品制度和法規自學與測試，參加了集團總部組織的人才體系構建培訓、E-HR系統使用培訓、“團隊執行力”專題培訓、法律風險控制等培訓
2、本年度自我優劣勢評價：
本人優勢：外向開朗、樂于助人、工作認真、細心謹慎、態度端正、有責任心、比較善于與人溝通，靈活應對各種問題和突發狀況。
本人劣勢：專業知識仍需繼續提高，宏觀規劃及統籌分析能力需要提高，看問題的高度還不夠。
五、20__年本崗位工作的思路及具體措施
1、繼續做好公司證照及公章的管理，保持與外部機構的良好溝通;
2、精細化行政費用的預算，嚴格控制費用的審核支出;
3、做好固定資產、辦公用品及勞保用品的管理，優化采購計劃;
4、加強對公司檔案和合同的管理，在不影響效率的同時逐步細化流程和記錄;
5、按計劃執行薪酬福利預算，推行并不斷完善績效考核管理制度，建立部門和員工個人年度KPI指標;
6、建立員工溝通平臺，通過招聘、培訓、轉崗、公司間交流等手段培養公司后備人才;
7、保持與集團總部的聯絡與溝通，按時完成布置的任務，關注可利用的共享資源;
8、協助質量管理部修訂和完善公司質量管理體系，優化人員配置，提高協作效率。
行政2021年終工作總結最新報告320__年，在公司領導的正確領導及大力支持下，在兄弟部門的大力協作下，面對激烈的市場競爭形勢，行政部緊緊圍繞管理、服務、培訓、招聘等工作重點，注重發揮行政部承上啟下、聯系左右、協調各方的中心樞紐作用，為公司圓滿完成年度各項目標任務作出了積極貢獻。現將一年來的工作情況匯報如下：
一、認真履行職責，抓好內部管理。
一是建立健全了各項規章制度。我公司今年6月開始運轉，各項管理工作從零開始，為保障公司的正常有序運轉，行政部制定出臺了考勤、著裝、資產管理等一系列規章制度，使公司管理工作基本實現了規范化，相關工作達到了優質、高效，為公司各項工作的開展創造了良好條件。
二是狠抓員工禮儀行為規范、辦公環境辦公秩序的監察工作。嚴格按照公司要求，在公司員工行為規范和辦公環境等員工自律方面加大了監督檢查力度，不定期對員工行為禮儀、辦公區域清潔衛生進行抽查，營造了良好的辦公環境和秩序。
二、強化服務意識，為公司和客戶提供優質保障。
行政部工作的核心就是搞好“三個服務”，即為領導服務、為員工服務、為客戶服務。一年來，我們圍繞中心工作，在服務工作方面做到了以下三點：
一是積極完成總經理交辦各項工作任務，當好公司領導的參謀和助手，主動為公司領導分憂解難，對領導交辦的臨時性工作任務基本做到了及時處理及時反饋，當日事當日清。
二是想方設法搞好員工的工作、生活、娛樂等各項保障，對公司部署的重點工作，力求考慮在前、服務在前，特別是采購、辦公耗材管控及辦公設備維護、保養等日常工作，計劃周密，措施到位，保障有力。在協助配合其他部門工作上也堅持做到了積極熱情不越位。
三是認真做好客戶聯誼會準備和組織工作，保障了每期聯誼會的圓滿成功，協助理財部門搞好客戶跟蹤，保障客戶及時續簽合同或按約解除合同。每月底對每位客戶進行一次電話回訪，保障了客戶與公司的充分溝通。
三、加強人事管理，為公司搞好人才招聘和培訓。
一是積極為公司招聘人才。為解決公司發展的人力需求，今年以來，行政部按照公司領導的指示，多次參加人才市場招聘會，為公司招聘員工。
二是扎實搞好員工中。為了能切實提高員工素質，以更好地適應市場競爭，我部積極配合公司把優化人員結構和提高員工素質與企業發展目標緊密結合，把培訓工作的規劃納入部門整體的工作計劃之中，大力加強對員工的思想和專業技能等方面的培訓，每周組織公司員工進行各種業務學習和培訓，使員工的業務水平得到有效提升，保障了各項業務工作的正常開展。
四、存在的不足。
過去的一年，在公司領導的重視和指導下，得到了各部門的大力協助下，行政部取得了一定的成績。盡管我們取得了一定成績但仍存在著很多不足之處，主要表現在以下幾個方面：
一是由于行政部工作常常事無巨細，每項工作我們主觀上都希望能完成得，但由于能力有限，不能把每件事情都做到盡善盡美。
二是對公司各部門有些工作了解得不夠深入，對存在的問題掌握真實情況不夠全面，從而對領導決策應起到的參謀助手作用發揮不夠。
三是抓制度落實不夠，由于公司事物繁雜，基本檢查不到位，因而存在一定的重制度建設，輕制度落實現象。這些都需要我們在今后的工作中切實加以解決。
五、____年工作打算。
___年即將過去，新的一年將要到來。在新的一年里，我們將繼續圍繞公司中心工作，克服缺點，改進方法;深入調研，掌握實情;加強管理，改進服務;大膽探索行政部工作新思路、新方法，促使行政部工作再上一個新臺階，為公司的健康快速發展作出更大的貢獻!下面根據本年度工作情況與存在不足，結合目前公司發展狀況和今后趨勢，行政部計劃從下幾個方面開展____年度的工作：
1、努力提高行政辦公室人員的綜合素質，加強理論學習、業務學習，強化服務與管理意識，制定相應的考核管理制度，明確分工，充分調動工作積極性，使公司后勤服務管理工作再上新臺階。
2、完成公司各部門各職位的工作分析，為人才招募與績效考核提供科學依據;
3、作好員工日常工作信息的采集，完成日常行政招聘與配置;
4、充分考慮員工福利，做好員工激勵工作，做好員工職業生涯規劃，培養雇員主人翁精神和獻身精神，增強企業凝聚力。
行政2021年終工作總結最新報告420x是我院發展的關鍵之年，醫院行政部門在院領導的正確領導下，緊緊圍繞等級醫院創建和整體搬遷后各項整理工作，按照辦公室責任要求，認真履行各項規章制度，堅持“服務領導、服務同事、服務患者”的原則，不斷開拓創新，扎實工作，較好地完成了各項工作任務，現將工作簡要總結如下：
一、加強文書管理，認真做好文件的收發、登記、傳閱、落實工作
收取文件后做好登記工作，認真填寫文件處理卡，并及時傳閱給院領導和相關職能科室。進一步強化了文件撰寫、印發的規范性，加強了文件處理的及時性，并認真落實，嚴格督辦較好地將上級的指示、規定和醫院的決定、決議等傳達。做到收文、發文有記錄、傳文有痕跡、批文有落實，較好地完成了辦公室上傳下達的工作。全年與質控辦等部門共起草各類公文__件，其中上行文__件，下行文__件;收文__件，批復_件;到衛生局及其他單位交換信件__余件;組織行政查房_次，每次查房前及時收集各職能科室的預查報告，查房后及時整理院長查房紀要，并及時下發到各相關科室。
二、認真做好會議安排和接待服務工作，協調全院各種會議
包括院長辦公會、行政辦公會、中層干部例會及各類專題辦公會等，全年共組織各級各類會議___余次，電話網絡通知及時、會議記錄詳細，認真執行會議決議，及時把落實情況向領導反饋。積極地完成各級領導和兄弟單位領導來院視察參觀的接待工作，共接待__余人次。在此期間，從食宿安排、會場布職、制作宣傳條幅等各個環節都做了細致的工作，圓滿完成接待任務。
三、加強信息宣傳工作
報送出刊簡報__期，工作通訊_期，及時將醫院的工作動態，職工的良好精神風貌及時展示給外界，使醫院信息成為了醫院的一扇窗口、一張名片，對醫院工作進行宣傳。宣傳欄內容及時更新，宣傳和推介我院各方面的發展情況，配合廣告公司完成了醫院宣傳片的制作并向外界宣傳，通過這些宣傳，既提高了職工的愛崗敬院意識，也提高了患者及社會對我院的了解和認知。努力做好接待工作，樹立醫院良好的社會形象。
四、黨群眾路線教育實踐活動
及時向上級報送各種學習記錄、心得體會、政風行風黨風廉政建設工作簡報等活動資料，按時開展政治學習，認真召開生活會，開展批評與自我批評，互相交流思想，認真查找工作中的不足和服務不到位的地方，不斷提高政治理論水平，同時積極配合各黨支部會議、學習工作。
五、逐步加強醫院行政、后勤、保衛管理
組織創建等級醫院“回頭看”全面自查工作_次，根據評審要求對醫院各類行政制度、應急預案、崗位職責進行增補和修訂，平時嚴格考勤制度及行政督辦制度，嚴格執行行政值班制度，每月編排行政值班表。積極參與工作紀律檢查，對查處的問題按規定堅決執行院領導班子的處理決定。協調制作各種標識牌__余張(塊)，目前全院道路、病區標識制作已基本完成。同時加強了對公務用車的管理，全年無違規用車。
在這一年里，辦公室能較好的完成各項工作任務，除了全體辦公室人員的努力外，還得益于各位領導和各科室的積極配合。院辦公室是人少事多，每人身兼數職，盡心盡力，任勞任怨，積極工作，在一些時間緊，任務重的工作中，不得不通過加班來保質保量的完成。
雖然取得了一定的成績，但我們也清楚地認識到，工作中仍存在很多問題和不足：辦公室人員在工作經驗、工作方法、工作能力上都有待提高。在新的一年，我們辦公室全體成員會在院領導的指導下，進一步發揚成績，克服不足，創新工作，為醫院發展做出更大的貢獻。
行政2021年終工作總結最新報告5在緊張有序的工作中，二0__年即將過去，回顧這一年的工作，我們__人事工作在市辦事處領導的關懷下，在兄弟聯社的大力支持和__領導班子的正確領導下，各項工作都取得了很好的成績，有力保障了__的跨越式發展，下面將這一年的工作情況簡要匯報如下：
一、繼續加大考核力度，完善科學有效的考核分配辦法。
工資分配做為每個職工最關心的問題，它的發放是否科學有效，直接關系到每個職工的工作積極性和主動性。我們在調查研究后，研究制定出一套新的科學有效的獎勵考核辦法。每月從工資中拿出__元做為考核工資，用于考核存款、利息收入、貸款、工作質量四項指標的考核，其中存款占__、利息收入占__、貸款占__、工作質量占__，按季度考核并兌現。基層社還根據區社的考核辦法制定出二級考核辦法，使每個員工的收入與其對__的貢獻相匹配。季度末根據每個人的任務完成量，按比例返還。
勞動報酬按月測評，按季兌現，全年統算。這樣充分調動了職工的工作積極性，切實體現多勞多得，按勞分配的原則。并對貢獻突出的個人和單位進行重獎，拉大“貧富”差距。
二、員工的管理及教育培訓工作
一個現代化的企業團隊要靠新人新思想的不斷更新來維護，____在現有員工的基礎上，全面推廣員工勞動合同制，為了更好的貫徹“從嚴治社”的方針，增強干部職工的主人翁感，防止各類案、事故、違章違紀事件的發生，區社與廣大干部職工簽定了崗位責任書，并按規定實行崗位輪換制，使每個干部職工都明白自己應該做什么、不應該做什么。對不按制度辦事或不按操作程序辦理業務的，視其情節給予相應的經濟處罰或警告處理;對造成造成損失、對__造成不良影響的，給予解除勞動合同;對構成犯罪的，移交司法機關處理。
同時，制定員工教育實施細則，一是針對學歷、崗位、年齡、專長等差異，制定相應的學習計劃，學習分集中學習與自學相結合的辦法。星期一、四晚上集中學習，其余晚上為自學時間。二是采取走出去與請進來相結合的辦法，進行培訓學習。上半年共安排人員到__、__、__學習達10多次，同時請__各專業組、兄弟聯社的專業能手來我社指導工作，傳授經驗。三是區社各專業部門利用每月報表例會時間，根據實際情況進行培訓，通過加強對內部人員的培訓，使廣大員工的政治素質和業務素質有了一個質的飛躍。
另外對新入社的大學生進行了集中統一的培訓。主要進行了上崗前的思想政治教育，職業道德、法律法規及會計出納等一些基本制度的學習。通過10天的學習，使他們對__有關制度有了初步的了解，為以后的工作打好了基礎。
三、其它工作
1、及時準確填報勞動人事統計表和市辦事處要求上報的材料。
2、認真執行專業技術職務的任職資格評審規定，積極組織在職人員參加經濟、會計等專業技術職務任職資格考試。
3、對檔案室進行整理，將檔案分類管理，檔案卷分類清楚、歸類正確，材料歸檔及時。
4、按照市辦事處的要求，做好養老保險工作。
5、做好新招收大學生的檔案接收、戶口管理工作。
四、存在的問題及下一步工作打算
我們__的人事工作正處在學習和摸索階段，與其它先進聯社比起來，還有很大的差距和不足之處，主要表現在以下三方面：
1、工資分配還有待創新。
研究與制定符合開發區實際的工資獎金分配制度，使“多勞多得，不勞不得”的觀念融入到每位員工的思想，在社內形成一股“比學趕幫超”的熱潮;
2、員工的教育培訓還有待加強。
特別是對新業務、新知識的學習。
3、加強對基層班子的考察和考核力度，提高基層社班子成員的綜合素質和領導能力。
病歷質量的管理是醫院管理的核心體系之一，科學落實相應的管理體系，必然帶來醫院整體內涵素質的提高。病案的管理必須秉著標準化、科學化、系統化的原則。通過序貫考核評價及相關評價意見的反饋、整改等綜合措施，我院病案合格率不斷提高，杜絕了丙級病歷，甲級病歷率達到95.3％以上，同時醫療質量內涵也同步得到提高。目前，我院工作的重點是監控乙級病歷，并不斷提高病歷內涵質量。
2病歷質量管理組織體系
嚴密的質控組織是醫療管理工作的可靠保障[1]。我院的病歷質量控制在常規四級監控體系的基礎上，經過不斷調控管理，實行五級監控體系，包括了醫療質量委員會、質控中心辦公室、以科室為單位的質控小組、科內實行以主診醫師負責的主診小組單元、以醫務人員為個體的質控單元。日常工作中，五級組織環環相連，各個部分相互聯系構成了一個完整的評價和自我完善的體系。
2.1醫療質量委員會統籌全院的醫療質量管理，每季度召開一次會議，討論、制定院內醫療質量管理條例，聽取質控中心向其匯報季度工作總結，提出下一步工作計劃，對嚴重醫療質量缺陷案例進行分析、并對其缺陷做出處罰及落實整改全院措施。
2.2質控中心辦公室實施對全院醫療質量的考核，根據考核體系落實相應考核內容，匯總、分析考核結果，質量評級和扣分與獎金及晉升掛勾。同時向醫療質量委員會提出建議，以利于制定醫療質量持續改進措施。具體到病案的質量管理，每月組織考核專家組成員對所有存在臨床病歷科室進行病歷質量考核，考核對象為終末病歷、運行病歷考核，采取定期檢查和不定期抽查相結合方式。對存在的問題及時匯總后反饋臨床科室，由科室及時進行整改。
2.3科室主任是科質控小組負責人，下轄2至3個主診小組，同時實行主診小組，有利于科主任在承擔繁重任務的同時抓好科室內部管理。在病歷質量控制中，我們規定科主任必須嚴格落實各項規章制度，傳達考核意見、落實整改措施，監督主診組的醫療質量。
3我院提高病歷質量的一些措施
3.1加強培訓管理，組織全院醫務人員學習，開展評比活動。如組織病歷書寫的講座、評比優秀病歷、樹立書寫優秀病歷標兵、組織“三基”培訓及考核，建立以能書寫優秀病歷為榮的院內病歷文化。尤其是將年輕醫師的病案書寫培訓納入必須項目，使其通過不斷的自我充實和改進，及在上級主管醫師的督導下，在病歷書寫上符合相應規范要求，并在內涵質量上得到不斷提高。
3.2建立健全院外考核、院內考核體系。我院根據具體實際情況，制定了適合本醫院醫療質量考核的績效評價體系。以醫院質量管理年和醫院等級評審為契機，在迎接上級主管部門質量考核同時加強院內考核，不斷提高醫療質量。重視院外考核時上級專家的匯總分析意見，其不僅是對我院考核的全面點評，也有利于了解我院與優秀管理醫院的差距。院內考核實行終末病歷考核、運行病歷考核兩種方式。終末質量控制實行科室控制、病案室篩選后及時反饋經治醫師、逐月集中抽查、不定期抽查相結合方式。匯總后由質控中心按照統一標準打分，重點監控乙級病案,核實后對經治醫師落實責任談話、相應科室落實整改，嚴重的提交院質量委員會討論分析、定性。對評比出的優秀個人、先進科室，年終給予表彰獎勵，實行明確的獎懲制度。運行病歷考核注重環節質量控制。包括院部每周行政查房，除對現住院病歷進行抽查外，醫務部對危重、重點病人實時監控，重點加強手術病例及“六類特殊住院病例”的匯報及管理。
3.3針對質控體系的各個層面，落實整改措施。
3.3.1質控委員會對全院存在的普遍問題經討論后下發成文文件，由各科室統一落實。我院的醫患溝通記錄，以前采取經治醫師與患方溝通后在病程記錄中書寫的形式，反映在各科病歷中的溝通格式、次數、內容要求均存在不同，經質控委員會討論后在病歷中建立統一的醫患溝通專用表格，對患者入院后何時進行溝通、溝通的內容要求等均有具體的規定，尤其對危重病人的病情、疾病可能產生的不良預后、實施的重大手術治療、長期住院病人病情出現的變化、涉及出院的后續治療告知納入必須告知內容，并列入病案質量考核內容之一，與績效考核相掛鉤。我院堅持落實考核以來，病案整體質量得到相應提高。
每一天的時間都非常珍貴，回顧這段時間以來，相信你成長了許多，述職報告也應跟上時間的腳步了。那么寫述職報告需要注意哪些問題呢?下面是小編幫大家整理的輸液室護士個人述職報告范文，歡迎閱讀與收藏。
輸液室護士個人述職報告1
尊敬的各位院領導、同事們：
大家好!
20xx年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，共收到病人給予的表揚信9封、錦旗1個、口頭表揚若干，完成了2009年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。
(2)護理操作時要求三查七對。
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實門診輸液室護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
三、護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
3、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、12月初，護理部對全院護士進行了護理技術操作考核，內容包括：靜脈輸液、吸氧、心肺復蘇、洗胃、無菌操作。
4、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、對新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長講課，提高護士長授課能力。
6、門診輸液室組織2名護士參加全科護士職稱考試，有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、堅持了每月對治療室、注射室、換藥室、處置室的空氣培養，對高危科室夏季如處置室、門診換藥室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每日對治療室、換藥室、注射室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用95%酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試。
6、門診換藥室嚴格執行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、全年我科室共收治了輸液病人3012人，肌注2428個，換藥477例，縫合20例，拆線56例，皮試192例，靜脈抽血1513例，清創26例，出診106人次。搶救2人次，急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，送病人到手術室，使病員得到了周到的服務。
七、存在問題：
1、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
2、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
述職人：xxx
年月日
輸液室護士個人述職報告2
尊敬的各位領導：
大家好!
靜脈輸液管理組上半年圍繞安全輸液的工作主題，以加強日常靜脈輸液管理為切入點，重點對治療車物品的合理擺放、輸液流程進行了規范，現將半年工作總結如下：
一、普及安全輸液的工作理念
1、2、3月份在全院各病區進行了靜脈輸液安全管理方面的調查問卷，受訪護士53名，根據初次摸底調查，發現全院護士存在對靜脈輸液安全知識掌握及日常應用存在盲區、對藥品相關知識了解不詳、對選擇合適的靜脈路徑不甚了解、日常操作規范性欠缺等四個方面問題，管理組制定了一些相應的整改措施。
2、2月份出臺了特殊藥品輸注的注意事項，對左氧氟沙星等5種特殊藥品的使用進行了規范，同時對需要避光使用的藥品進行了匯總，以規范臨床對特殊藥品靜脈輸注的使用管理。
3、4月份組織了專題講座《安全輸液》，將靜脈輸液安全輸液涵蓋的層面(藥品安全、配置安全、輸液環節、輸液器具、環境及自我防護等方面)進行了詳細闡述，在全院護士中普及安全輸液的工作理念。
二、加強對日常靜脈輸液的規范化管理
1、上半年進行質控檢查5次，每個科室受檢3次，追蹤檢查4個科室。
2、修訂了質控檢查單，根據完成質量情況賦予不同分值，使賦分更公平合理。
3、重點工作：與手術室、急癥科進行溝通，解決了這兩個科室與病區進行病人交接中，靜脈留置針管理不統一問題。對治療車上下層物品的'合理擺放進行了規范。加強了靜脈輸液規范化標準在日常工作中的落實。
三、存在的不足：
1、輸液安全知識掌握不足：藥品相容性、銳器盒的使用。
2、日常操作自律性欠缺，簡化工作程序：側管用藥未鋪治療巾、不洗手、排氣方法。
3、忽視細節的管理：治療車的清潔、洗手方法、碘伏過期。
四、下半年工作方向：
1、組織一次行政查房。
2、依托配置中心的工作平臺，繼續對藥品合理性、配伍禁忌進行匯總整理下發各科室。
3、加強靜脈輸液的日常管理，將對夜班護士的操作進行檢查，同時將培訓及下發的安全輸液知識在日常工作中進行考核。
述職人：xxx
年月日
輸液室護士個人述職報告3
xx年在醫院和護理部的正確領導下，我科護理工作積極圍繞創三甲和政風行風評議工作，不斷提升服務質量和技術水平，不斷把握困難和不足，發揮優點成績，圓滿完成了全年各項工作目標和任務，現在總結如下：
一、認真組織我科護士學習各種醫療法律法規，文件資料，提高了我科虎護士的職業道德素養。
二、為方便病人增加了飲水機一臺、報架一副、熱水袋xx年輸液病人達8343次、皮試2167次、肌注3090次、灌腸74次、靜注81次、換藥856次，能做到無投訴，無差錯事故。
三、xx年是我院工作重點是“創建三級甲等醫院”，在創三甲期間，我科護理人員熱情飽滿積極備戰，迎接評審，各項工作有條不紊，責任到人，沒有一人拖醫院后退。xx年在“百年奧運”期間我科同志也堅守崗位，踏實工作，下班后為奧運健兒吶喊助威。
四、加強消毒隔離措施，在醫院感染委員會的領導下，在醫院感染科的指導下，嚴格執行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術操作，無交叉感染，無醫院感染暴發流行事件發生。
五、詳細制定了每個崗位的工作細則和嚴格的考核制度，做到有章可循，并將所有的分值和績效工資掛鉤，也體現了多勞多得，激勵了護理人員工作積極性，變被動服務為主動服務，提高了病人的滿意度，減少了護理糾紛。
20__年是實施“十一五”規劃的起步年。市建設系統廣大干部職工在市黨委的正確領導下，認真學習貫徹黨的十六屆六中全會、市第五次黨代會、某建設環保工作會議及市工業建設業暨安全生產工作會議精神，按文秘站版權所有照市“圍繞中心、服務大局”的工作目標及今年預期目標任務，用科學發展觀統領全局，以建筑業資源整合為契機，抓住機遇、科學規劃、統籌發展，乘勢而上，加大改革和結構調整步伐，認真履行工作責任，狠抓落實，促進了建設環保事業健康發展，并取得了可喜的成績。現將一年來的工作總結如下：
一、理清思路，明確目標，深化改革，各項工作取得新成績。
（一）建筑業經濟運行平穩，承攬任務量上升。
今年，市建筑業緊緊圍繞計劃目標，積極調整經營和組織結構，抓住水利、公路建設、解危解困房和某、某小城鎮基礎設施建設的機遇，積極開拓市內外建筑市場，開展“大干150天勞動競賽活動”，建設局加強對重點企業、重點項目的監控、調研、跟蹤和檢查，使全市建筑業經濟運行質量平穩發展。
1、完成施工產值情況：截止11月，全市完成施工產值29457萬元，同比增長18.6。其中等級以上建筑施工企業累計完成施工產值22921萬元（完成某建設局24000萬元計劃的95.5），同比增長17。增長速度較快的有4個企業：184某屯南建筑安裝有限責任公司完成施工產值4371萬元，同比增長40.1；福海縣額河建筑安裝有限公司完成施工產值2631萬元，同比增長24.9;187某豐慶建筑公司完成施工產值3150萬元,同比增長22.6;新疆某建設工程總公司完成施工產值10370萬元，同比增長15.2；有2個企業出現負增長：181某阿市興巴工程有限責任公司完成施工產值2398萬元，同比減少14；某電力安裝有限責任公司完成施工產值318萬元，同比減少5.4。
非等級建筑施工企業完成施工產值6356萬元，同比增長24.4。
2、承攬工程任務量情況：截止11月底，等級建筑業企業承攬任務28639萬元，較去年同期的22558萬元增長27。其中：跨年任務4180萬元，新承攬任務24459萬元（其中房屋建筑工程已招標30項，公路工程1項，合計31項，同比減少50；合同總價7091.4萬元，同比下降51.6）。房屋施工面積15.3萬平方米，同比減少26.7；其中住宅面積8.73萬平方米，同比減少27.9；本年新開工面積10.3萬平方米，同比減少31.6；完成竣工產值14054萬元，同比減少3.2。預計12月份，全市建筑行業咬住目標、克服困難，等級建筑施工企業可以完成某建設局下達的2.40億元建筑業施工產值任務指標。
（二）加大改革力度，整合資源，建筑業實力不斷增強。
樹立服務大局意識,推進建筑業資源整合工作。根據市黨委加快農牧某改革的統一部署和要求，以做大做強建筑業為抓手，抓住機遇，完成了189某清產核資工作,實現了189某的順利移交,完成了新疆某建設工程總公司的整合組建工作。繼續加大深化改革力度，按照市場需求，加大結構調整力度，市建筑企業、勘察設計、監理單位通過不斷深化改革，轉換經營機制，積極發展建筑裝修裝飾、鋼結構等專業施工，培育新的經濟增長點，使企業的生機和活力明顯增強，為做大做強建筑業提供了良好的發展平臺。
(三)工程質量水平穩步提高，安全管理工作得到加強。
樹立精品意識，積極開展爭創優質工程活動。以開展爭創某級、地區級文明工地掛牌以及優質工程“昆侖杯”、“金山獎”活動為契機，狠抓落實，著力提高工程質量水平。新疆某建設工程總公司采取有效措施，積極開展爭創優質工程和“文明工地”活動，今年，通過各方的積極努力，申報了一項“昆侖杯”、二項“金山獎”項目、一項某級和一項地區文明工地項目，并已通過了某和地區專家驗收組的初步驗收，有力地推進了文明施工和安全生產工作。
進一步修改、完善各項制度。市建設局相繼出臺了《建筑工程安全防護、文明施工措施費用及使用管理辦法》、《某市建筑施工安全生產專項整治實施方案》、《某市建筑施工安全生產工作意見》、《某市建筑工程安全生產、文明施工達標管理辦法》、《某市建筑工程安全質量標準化工作實施辦法》、《某市建設工程質量安全生產管理考核獎懲辦法》、《某市建筑業“大干150天勞動競賽活動”獎懲辦法》、《某市建筑工程預防高處墜落事故強制措施》，編制了《建 筑工程安全生產法律法規、文件學習手冊》，并重新修訂了《某市建設環保局公開辦事制度匯編》，為強化安全生產管理奠定了基礎。加大了對市建筑企業施工隊伍的監管，加強培訓工作，積極開展建設崗位繼續教育（考核換證）工作。今年聯合某建設局舉辦了兩期培訓班，對全市各等級建筑施工企業主管安全生產的副經理、安全科長、項目經理、施工員、安全員、監理工程市共計102人進行了培訓。
認真開展“安全生產月”、“質量月”活動。市建筑行業以開展建筑施工安全質量標準化活動為主線，建立了建設工程安全生產巡查、首開工程及重點復工工程核查報告、安全生產聯絡員、敏感期預警等制度，召開了“市建筑安全生產專題會議”、“質量安全標準化工作專題工作會議”和“建筑工程安全生產文明施工現場會”，制定了定期檢查、考核制度，局領導與各建筑施工企業、設計、監理單位法人代表層層簽定了《某市建設工程安全生產管理目標責任書》，組織開展了施工現場安全生產檢查、建筑工程預防高處墜落、機械傷害等多發事故的專項整治工作，組織了春季、“五一”、“十一”節日期間的安全檢查，有效遏制了重特大安全事故的發生。截止目前，全市建筑行業未發生死亡事故，全面完成了安全生產管理目標。
（四）加強城鎮規劃工作，高起點搞好城鎮規劃編制工作。
積極做好某城鎮及某小城鎮建設規劃與管理工作。根據某建設局《關于認真開展某城鎮體系規劃的通知》要求，為進一步加強對我市城鎮發展布局的宏觀控制和引導，確保城鎮化戰略的順利實施，我市委托新疆建設規劃設計院和新疆景觀規劃設計研究院編制完成了《新疆生產建設某某市城鎮體系規劃》，編制成果于20__年初報某，已通過評審。同時，我市已委托哈爾濱工業大學城市規劃設計研究院編制完成了某市某工業園區及屯南經濟區共計20平方公里的分區規劃和城市設計，11月中旬已進行成果初審，將進一步完善成果，擬報某組織評審。
全面組織開展小城鎮及某居民點規劃（修）編制工作。目前，全市各某小城鎮新一輪城鎮總體規劃修編工作已基本完成。183某、187某結合某合并，對某小城鎮規劃進行修編，已通過某的評審；188某結合某合并、某部調整及奎北鐵路終點站建設的地緣優勢，已重新修編某部小城鎮規劃。各某根據本某的功能定位、產業劃分，來進行規劃調整和修編，逐步健全和完善某小城鎮供水、供電、供暖、燃氣、綠化、環衛等規劃體系，發揮出了城鎮規劃的綜合調控作用。
加強典型示范某和中心某的規劃工作。對條件成熟的某進行集中、某片、規范的文明生態某建設，將某、某環境綜合整治與創建環境優美某有機結合，極大地改善了城鎮生產、生活環境，各某充分利用這些基礎設施，有力地提升了城鎮化水平，為我市工業化發展搭建了平臺。加大招商引資工作力度，188某成功引入西安銀橋乳業，為我市新型工業發展奠定了良好基礎。
進一步加強規劃效能監察作用。堅決制止和糾正規劃實施中的隨意性，維護規劃的嚴肅性，確保規劃有效實施。今年某城區建設項目規劃申請110項，按規劃審批程序和標準審批了76項，其中建筑物58項，建筑面積12.5萬平方米；各類管道2.3公里，出具選址意見和規劃設計條件18份，建設工程用地面積達3.7萬平方米,在規劃實施和監督管理工作中，我局嚴格按照程序進行管理，認真執行“一書兩證”審批制度，出臺了《某城市建設工程規劃監督規定》，召開專題局務會10余次，組織專家對建設項目規劃及工程平、立面圖評審13次。同時，強化批后管理工作，及時糾正違規建設和違法建設用地現象，維護了城市規劃的科學性和嚴肅性。
（五）抓住機遇，突出重點，加快實施城鎮化建設步伐。
根據城鎮規劃，市、某各級抓住機遇，堅持高標準、出精品的原則，多渠道籌集資金，加大城市基礎設施建設力度，有力地提升了城鎮化水平。
某城市建設步伐加快。市加大招商引資力度，今年計劃新建經濟適用住房和房產開發商住樓26幢，建設面積82246平方米，工程造價7727萬元，其中：經濟適用住房53254平方米，商品房開發28992平方米，目前開工總面積50846平方米，完成投資4338萬元。某東、西區兩個集中供熱中心新鋪設主管網3.2公里,鋪設二次管網5.8公里,新增熱交換站3座,完成投資450萬元,集中供熱負荷面積達50萬平方米。某排污工程正加緊與某鎮協調和溝通，為加快工程進度，市成立了領導小組，加強工程管理，鋪設主管道至各類建筑物的支管道2公里，為明年排污工程的盡早啟動奠定基礎。某城區給水工程投資27萬元更新改造了城區云母一礦1.5公里的供水管網。城區綠化工程加快實施,新種植樹木1萬棵，城區及平頂山種植草坪4000平方米，某城區綠地率達31。
某小城鎮基礎設施建設得到明顯改善。住房條件明顯改善。自1999年至20__年，全市某續7年實施危舊住房改造工程，共新建住房11500戶、89.09萬平方米,完成總投資5.18億元，今年又全面完成了某下達我市解危解困計劃100戶任務，我市有3萬余人居住條件得到明顯改善。182某今年又實施集中供熱工程，完成投資310萬元。各某加快某道路建設和公共設施建設力度。今年完成農牧某某道路301.02公里，總面積81.3萬平方米,完成工程投資6435.69萬元；181某、186某、187某、189某新建（改造）醫院綜合樓，總建筑面積 3956.76平方米,工程投資336萬元,全面完成了某下達的16個某綜合活動室、12個某衛生室建設項目。這些項目的實施，極大地改善了某、某職工生產、生活條件，對新型某的建設起到積極地推進作用。
（六）認真做好農牧某解危解困住房建設工作。
根據某有關文件精神，某今年下達我市解危解困住房計劃100戶，經前期組織對各某大量的調查摸底，嚴格按照“政策引導、職工自愿、統籌規劃、著眼長遠”的政策，統一兵、市各級補貼標準，明確個人出資比例，已將指標全部落實到某、某、戶。同時，組織設計了七套住房建設圖集供職工群眾選建，使解危解困住房建設工作進展順利。11月中旬，我市解危解困住房建設領導小組對各某竣工工程資料進行審核，對工程質量進行現場檢查和實地驗收，20__年全市完成解危解困住房建設危改工程100戶，占計劃的100，建筑面積5605平方米，完成總投資323.51萬元，園滿完成了今年解危解困任務。
（七）認真開展清理拖欠工程款及農民工工資工作。
截止十月底，全市累計拖欠工程款由20__年年初的5777萬元，減少為920萬元（全部為20__年以前竣工未決算或未竣工未決算項目，其中新疆某建設工程總公司被拖欠債736萬元，占拖欠總額的80），完成清欠4857萬元，占拖欠總額的84.1，拖欠的378萬元農民工工資已全部清欠完畢。已全部完成某的清欠任務指標。拖欠建工市工程款286.82萬元，已清欠263.12萬元，清欠率達到了91.7。
（八）繼續整頓和規范房地產市場和建筑市場秩序，營造良好的發展環境。
進一步完善了某城鎮范圍房產業的管理工作。在抓好某城區商品房的預、銷售和房屋租賃許可管理工作中，健全便于管理、有約束力、操作性強的制度體系和房地產信用檔案體系。加大執法檢查，嚴厲打擊合同欺詐、面積縮水等違法違規行為，維護了消費者權益。截止10月底，共辦理房屋租賃許可43宗，發放商品房預售許可7宗，預售建筑面積38048.53平方米，進行商品房買賣合同登記備案197宗，建筑面積16169.17平方米。辦理各類公、私房屋產權證書891本，建筑面積133181.95平方米。
依法規范了房屋拆遷行為。嚴格按照《新疆生產建設某〈城市房屋拆遷管理條例〉實施意見（試行）》和配套的拆遷工作制度，規范我市房地產管理。今年在某文明路濱河小區等幾宗房地產開發建設項目中，積極作好拆遷動員，宣傳、解釋拆遷政策、法規，強化拆遷管理工作，園滿完成了房屋拆遷監督管理，保障了建設工程的正常施工，維護了市社會穩定。
健全和規范有形建筑市場，加強招投標監管，加大對重點工程項目的督察。在硬件建設方面，不斷完善和提升交易中心服務功能，目前，工程交易市場招投標工作已實現全過程監控，增強了公平、公開、公正交易的透明度和可信度；在督察監管中，實現聯合執法，市監察局、司法局公證處全程監督，禁止建設單位強行指定轉包、違法分包工程。所有投資超過30萬元建設項目，全部進行公開招投標，決不允許肢解工程、劃整為零、規避招投標。通過各方積極有效監管，促進了項目管理水平提高，為建筑市場營造良好的發展環境。截止目前，建設工程交易中心共完成交易項目31項，總交易額7091萬元，總建筑面積83044平方米。
（九）認真學習貫徹國務院《決定》，穩步推進環境保護工作。
強化環境保護目標責任制的落實。結合學習《決定》，努力做好我市環境保護目標責任的落實工作。一是針對行業不同，制定和分解環保目標責任制的各項指標，建立、完善環境保護目標考核的長效機制，增強各單位主要領導的環保責任感，通過檢查，各單位能較好地做好環境保護各項工作。二是吸取松花江環境污染事件的教訓，年初，組織進行了環境安全生產大檢查活動，全面排查各類污染源、環境污染隱患。出臺了《某市環境污染和生態破壞事故應急救援預案》，明確責任和措施，層層落實責任。三是每年年初，將市環境保護工作情況書面向市主要領導做匯報，得到市主要領導的肯定和支持。四是完成了市“十一五”環境保護規劃的編制工作，認真履行崗位職責，提高服務質量。五是開展了市屬范圍沿額河流域水源摸底調查工作，為“十一五”額河流域水污染治理規劃提供依據。
強化行政執法，加強了環境監督管理工作。加大了對污染防治措施、建設項目、建筑施工噪聲、治理設施運轉等方面的現場監察力度。嚴格執行《環評法》，提高環評審批管理水平；截止目前，初審、審批各類建設項目環境影響評價報告書（表、登記表）55項，各類建設項目環評執行率保持在90以上，“三同時”執行率80以上。完成了四個某小城鎮基礎設施建設項目的環保竣工驗收工作。已積極籌備協助開展市擬建工業園區的規劃環境影響評價工作。協助完成了伊力特某30萬噸水泥生產線項目的環保竣工驗收工作。積極尋求國家和某項目支持。在某環保局的大力支持下，我市向國家環保總局申報了“某某市某應用衛生填埋技術處理城市生活垃圾項目”，該項目的實施，將進一步完善某城市垃圾處理管理水平，對某城市人民生活環境和額爾齊期河水質的改善具有積極地促進作用。繼續加強排污費征收工作。全年完成排污申報登記17家，排污申報登記和排污費征收面覆蓋全市各某及市所有排污企事業單位，征收排污費50余萬元。完成了某排污費征收計劃任務。
整治違法排污企業、保障群眾健康環保專項行動取得成效。根據某的部署，市環保局會同有關部門聯合開展了“整治違法排污企業保障群眾健康環保專項行動”，加強對污染源和污染防治設施運行情況的現場檢查和查處力度，截止11月底，出動159人次對違法排污行為進行了處理和集中整治，對9家治污設施存在問題的單位下達限期改正通知書17份，經濟處罰6家，對存在環境安全隱患的6家企業，依法下達了環境監察違法限期整改通知書。嚴厲打擊了違法排污企業，切實保障了群眾健康。繼續做好環境污染事故、糾紛及來信來訪的調查與處理工作。接待來訪9批 、來信2封、來電29起，處理率87。
加強生態保護工作，促進人與自然和諧發展。結合屯墾戍邊新型某建設，繼續推動城鎮（某）、某環境綜合整治和生態文明某創建工作。以創建衛生城市為目標，繼續開展某城鎮（某）環境綜合整治工作。按照市愛衛會和環境綜合整治領導小組的統一布置，召開了“某市某城區環境衛生暨市容衛生“門前三包”工作會議，繼續組織開展環境綜合整治檢查評比活動，加大對在城區內任意排放污水的單位和個人違法排污行為的專項查處力度，對消除某環境污染，進一步改善城區環境質量起到積極促進作用。
7月下旬，市在185某召開了“某市建設新型某建設環保交通工作現場會”，現場觀摩了188某、181某和185某小城鎮建設、道路建設和環境綜合整治及優美某創建工作。在各某、各單位積極努力，某城區及各某、某“臟、亂、差”現象得到了遏制，生態環境得到較好保護，某畜禽養殖污染防治工作有了較大的改善，部分某如181某、183某積極開展養殖沼氣示范戶推廣工作，既充分利用廢物、節約了資源，又保護了生態環境。各某加大對農田地膜的回收使用率和減少化肥使用量，出臺了農田地膜回收獎勵辦法，對降低農業面源污染起到積極推動作用。有效推進了我市“環境優美某”創建工作。經過近幾年的共同努力，我市187某條件基本成熟，目前正積極申報中。
加大了環保宣傳力度。圍繞貫徹落實全國第六次環保工作會議精神和《國務院關于落實科學發展觀加強環境保護的決定》，以“6.5”環境日為契機，積極營造良好的輿論氛圍。一是為各單位征訂免費發放了40余套“65”環境日宣傳掛圖，在某文化廣場宣傳櫥窗做了四版宣傳圖片展和以宣傳貫徹《決定》為主題內容的板報展；在《新疆某報》發表了“深化改革優化結構履行職責努力促進某市建設環保事業健康持續發展”專題宣傳；編制印發了《某市建設環保局環境保護管理工作學習手冊》100冊發放各企業；二是積極推進“綠色學校”創建活動。20__年某中學首次獲得“某級綠色學校”榮譽稱號后，今年，某高級中學、182某學校等，把環境保護教育同校園文化建設有機結合起來，開展了豐富多彩的創建活動，并已積極申報了創建“某綠色學校”，爭取申報成功。
（十）認真開展黨風廉政建設、行業糾風和治理商業賄賂工作。
按照兵、市廉政建設工作部署和某建設環保局關于糾正建設系統行業不正之風以及規范建筑市場、房地產市場秩序、治理商業賄賂等專項工作要求，結合行業的特點，圍繞“三審、兩交易、一服務、一監督”，加大了治本抓源的工作力度，以建筑業資源整合為契切，抓住機遇、科學規劃、加大改革和結構調整步伐，在綜合整治，建章立制，規范市場秩序，行風建設和治理建設環保系統商業賄賂工作中取得了一定成效，有效推進了市建設環保事業持續、健康發展。
認真抓好建筑行業糾風工作。調整成立了某市建設系統黨風廉政建設、糾正行業不正之風領導小組；聘任焦志敏等三位同志為某市建設系統黨風廉政建設、糾正行業不正之風監督員。加強組織領導，層層簽訂糾風目標責任書，與10個某基建科、6個建筑等級企業和7個企事業單位簽訂了糾風目標責任書，把行風建設與業務工作同布置、同安排、同考核。進一步推進政務公開制度，增強行政管理工作的透明度。出臺了《某市建設環保局公開辦事制度》匯編，不斷推進城鎮規劃、企業資質管理、市政公用行業、住房公積金、危舊住房改造、房屋拆遷、清理拖欠工程款、項目環境影響評價、排污收費等事項的公開制度。以糾正損害群眾利益的問題為重點，切實加強黨風廉政建設。
為確保我市建設環保系統行業糾風工作取得實效，10月31日我市召開了“某市建設環保行業行風工作會議”，對《20__年度某市建設系統糾風工作目標責任書》落實情況及今年以來建設環保系統的糾風工作情況以及存在的問題進行總結，更好地推進建設環保系統糾風工作。
認真開展了治理商業賄賂工作。成立了“某市建設局治理建設領域商業賄賂工作領導小組”，制定了實施方案，召開了“某市建設系統治理商業賄賂動員大會”，積極組織參加某市治理商業賄賂萬人簽名活動，現場解答群眾提問，設立監督舉報電話，出臺了《某市建設局治理建設系統商業賄賂實施方案》，制定了《某市建設系統治理商業賄賂“八條禁令”》，把治理建設領域商業賄賂工作與當前業務工作有機結合起來。
結合精神文明、行風建設工作，認真調研，整體推進工作。5月中旬，由局領導帶隊，聘請了建設局行風評議員，在重點企事業單位和部分某建設系統等進行調研，了解基本情況，為逐步建立治理建設系統商業賄賂的長效機制奠定基礎。認真按照某建設局治理商業賄賂的工作部署及市治理商業賄賂領導小組的安排要求，重點抓好自查自糾、整改落實、鞏固成果各階段性工作，確保自查自糾不走過場，取得一定成效。
二、存在的困難和問題
回顧一年來的工作，在看到20__年建設環保工作取得成績的同時，我們深深感到當前建設環保工作中還存在不少薄弱環節。一是建筑業產業結構不盡合理，小規模、低資質、主業不強、輔業缺乏；二是管理粗放，競爭力不強；三是城鎮體系結構不盡合理，基礎設施有待完善；四是環保執法環境有待改善；五是環境保護宣傳力度還需加大。一些企業領導對環境保護工作的重要性認識不足，還需加大對環境保護有關法律、法規和條例的宣傳力度，充分認識到國家法律法規的嚴肅性及造成環境安全污染問題的嚴重性。六是解決群眾關心的熱點、難點問題的措施還需加強。
三、20__年工作思路
某黨委五屆七次全委（擴大）會議提出，要以“經濟發展、生活富裕、場風文明、文秘站版權所有環境良好、管理民主”為目標，立足當前，著眼長遠，扎扎實實推進屯墾戍邊新型某建設。面對新的形勢和新的任務，我們要把思想統一到某黨委的決策和部署上來，深刻領會建設新型某在整個社會主義現代化建設中的重要作用，明確在推進新型某建設中市建設環保系統所肩負的歷史使命，緊緊圍繞市“十一五”規劃重大建設項目，認真研究分析，找準定位，主動服務，以實際行動服從、服務于市新型某的建設。
主要預期目標：
1、全面推進建筑工程安全質量標準化工作；
2、安全生產：事故死亡率為零。工程質量：合格率100；
3、環評執行率90以上；
4、“三同時”執行率85以上；
為此，我們將重點抓好以下工作：
1、以屯墾戍邊新型某建設為契機，不斷提高城鎮規劃建設管理水平。深入開展調研工作，及時與地區區域發展整體規劃進行溝通和銜接，進一步完善市城鎮體系規劃修編工作。
2、加強建筑業經濟運行的調度、預警、預測工作，不斷提高建筑業經濟運行質量。
3、繼續加大深化改革力度，按照市場需求，加大結構調整的力度，做大做強水利、公路、建筑三大板塊，培育新的經濟增長點。
4、整頓規范建筑市場，為企業發展創造良好的市場環境。加大對重點工程項目的督查力度，進一步規范建設各方行為，完善工程量清單合理低價中標方法。重點做好建設工程資金到位率，隨意進行設計變更、隨意變更項目管理人員，建設單位強行指定轉包、違法分包工程，簽訂陰陽合同等環節的監管工作。
5、繼續加大工程項目 的管理力度，提高項目管理水平。項目是企業是企業管理的重點，是創造利潤的中心。對工程項目實行進度控制、質量控制、成本控制、安全控制，尤其要對重點工程和具有較大社會影響力的工程實施重點控制，積極組織，認真管理，以點帶面，促進項目管理水平提高。
6、繼續強化工程質量和安全管理工作。采取有力措施，結合“安全生產月”活動，將安全管理貫穿于生產的全過程，明確責任，堅持預防為主，勤檢查，防患于未然，確保經濟工作順利進行。
7、結合市解危解困住房建設、某某通工程、某環境綜合整治等工作，繼續推進“環境優美某”創建、“文明生態某”建設步伐及城區（某）、某環境綜合整治工作。切實改善人居環境。把提升某（城鎮）、某環境質量、創建文明生態某做為今后我市環保工作的一個重點工作，切實取得實效。
8、積極協助有關部門做好市工業園區、基地區域的定位及環境規劃工作，確保市工業園區、基地區域范圍內的具體建設項目環境影響評價文件順利審批。