時間:2023-03-15 14:56:02
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有效降低鼠密度和鼠傳疾病發生率,為廣大人民群眾發明良好的工作和生活環境,以改善人居環境質量為宗旨,以“三個代表”重要思想為指導。以鞏固和發展衛生城市效果為目標,全面開展環境整治與藥物消殺相結合的滅鼠活動。
二、滅鼠范圍和投藥部位
(一)滅鼠范圍。城區內所有單位、居民住戶及公用地帶。
居民庭院、綠化帶、河流兩岸、垃圾場(站、臺)鐵路沿線、公共廁所以及建筑物地溝等。室內:2樓以下樓房樓道、居民居室、單位辦公用房、各類庫房、醫院病房、室內市場、食品加工(釀造)場所、飯店、副食店、賓館、旅店、招待所等墻角(根)處。
(二)投藥部位。室外:建筑物、圍墻、貨位根四周。
三、滅鼠方法和步驟
(一)準備階段各街道、各單位層層成立滅鼠組織機構。參與滅鼠技術培訓,開展室內外環境清理,消除“四害”孳生場所,購取滅鼠藥物等。
(二)投藥階段市政府確定市區統一投藥時間(具體時間另行通知)各街道和各單位要組織滅鼠投藥員。要就地深埋或焚燒處理,防止造成二次污染。
(三)自查階段各街道、各單位要組織人員對轄區內所有單位和居民滅鼠工作進行認真自查。并形成自查演講,于月日前報市愛衛辦。
(四)檢查驗收階段市愛衛辦按照國家、省規定的滅鼠考核規范和《全市城區滅鼠活動實施方案》要求。檢查驗收結束后進行總結通報。
四、滅鼠毒餌的供應和用量計算
嚴禁亂購和私配不明成份的鼠藥和使用“毒鼠強”等劇毒鼠藥。春季統一滅鼠用藥由市愛衛辦負責統一供應,為保證人民群眾生命財富平安和滅鼠效果。各街道、各單位滅鼠用藥與市愛衛辦聯系購取(電話:
缺乏15平方米的按1間房計算)投藥3堆,室內用量:每間房(按15平方米折算。每堆15克,飽合投藥量180克;室外用量:每5延長米投放1堆,每堆20克,飽合投放量80克。
五、組織領導
由市愛衛辦協調組織實施。各街道和各單位要按照《省愛國衛生工作條例》和本方案要求,本次滅鼠活動在市政府的統一領導下。做好滅鼠工作。
六、保證措施
(一)明確責任加強領導。
市愛衛辦負責全市滅鼠工作的組織、協調和督導檢查。各單位要本著“誰受益、誰出錢、誰管轄、誰投入”原則,為切實搞好春季統一滅鼠工作。做好本次滅鼠活動的各項工作,確保春季滅鼠工作順利開展。
(二)全民參與廣泛宣傳。
宣傳老鼠的危害,各單位要利用多種形式。使人民群眾提高對流行性血熱等鼠傳達疾病危害性的認識,解慢性殺鼠劑的科學性、平安性和急性劇毒鼠藥的危害性,掌握科學有效的滅鼠方法;新聞媒體要及時將各單位滅鼠活動開展情況和本次滅鼠工作相關內容向社會公布,使廣大群眾自覺參與滅鼠活動。
(三)齊抓共管協調配合。
各負其責,滅鼠工作需要多部門配合和全社會參與。各相關部門要各司其職。齊抓共管。
搞好滅鼠技術指導和鼠情監測預報,各街道要搞好居民區的滅鼠工作;駐嶺部隊要組織開展好部隊內的統一滅鼠工作;市建設部門要做好垃圾場(站、臺)公共廁所、公共綠地、建筑工地等場所的滅鼠投藥工作;水利部門要做好市區內河沿岸兩側滅鼠投藥工作;工商部門要做好室內市場及個體工商業戶的滅鼠投藥工作;衛生部門要對各單位、居民社區的滅鼠投藥人員進行一次滅鼠知識培訓。同時負責餐飲業及公共場所滅鼠場所的滅鼠投藥工作,并于月日前將市區滅鼠前、后密度情況及滅鼠培訓情況報市愛衛辦。農業、工商、公安等部門要進一步清理整頓鼠藥市場,規范滅鼠用藥,嚴厲打擊制售假冒偽劣、急性劇毒鼠藥行為。各部門、各單位和駐嶺單位都要服從市愛衛會的統一協調,積極參與滅鼠工作,確保滅鼠效果。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導,堅持以人為本的科學發展觀,緊緊圍繞建設和諧**的總體目標,以我區開展“城區建設管理年”活動為契機,積極開展“垃圾不落地,文明在手中”活動,全面落實“門前三包”責任制,形成“人人參與、潔凈島城、文明**”的濃厚氛圍;大力開展“奧運連著你我他,愛國衛生靠大家”的第十九個愛國衛生月活動,按照《**市人文奧運運行計劃綱要》要求,結合**年奧帆賽測試賽,動員廣大市民積極行動,共同參與,掀起群眾國衛生運動,廣泛深入地開展城市環境衛生綜合整治活動,以良好的城市形象迎接2008年奧運會的到來。
二、組織領導
為更好的開展此次活動,確保各項任務順利完成,街道成立以趙六國主任為組長,由**區城市管理行政執法局一中隊、**區城維總公司洛陽路分公司、洛陽路工商行政管理所、各社區和駐街單位負責人組成的愛國衛生月活動工作領導小組,辦事處全面負責協調、督查、指導、檢查等工作,愛國衛生月工作辦公室設在辦事處城管科,由吳杰同志兼任辦公室主任(聯系電話:。街道轄區內涉及的相關部門也要成立相應的組織機構,按照“誰主管、誰負責”的原則,堅持以塊為主,條塊結合,確保此次活動圓滿完成。
三、愛國衛生活動月主題
城區:“奧運連著你我他,愛國衛生靠大家”
郊區:“村容整潔,人人有責”
四、愛國衛生活動月的目標任務和責任分工
(一)全面開展單位、居民樓院衛生整治活動。首先,駐街各部門、各單位和各社區要成立組織加強領導、積極動員廣大干部職工、居民群眾開展衛生大掃除活動,以本單位食堂衛生、廁所、垃圾管理為重點,嚴格落實“門前三包”和門內衛生達標責任制,搞好本責任區衛生。按照市容管理的統一要求,認真做好本單位門面、櫥窗、牌匾、霓虹燈等的裝飾美化,進一步提高本單位衛生水平。其次,在實施背街小巷整治工程的同時,要按照“兩無三化”要求徹底清理整治居民小區,進一步完善樓院的公共設施,改善居民的居住環境。再次,各社區在衛生活動月中還要健全衛生管理組織和衛生管理制度,對居民飼養的寵物和鳥類要嚴格遵守有關規定,進行免疫接種,保證糞便不污染環境。要加強對職工、居民和外來暫住人員的宣傳教育,人人做到不亂到垃圾、雜物,創造良好的生產、生活環境。
責任部門、單位:辦事處城管科、宣文教科和衛生科、社區居委會、城管行政執法局城管一中隊、駐街單位、轄區物業管理公司。
(二)規范集貿市場管理。按照《國家衛生城市標準》要求,嚴格城區農貿市場規劃建設和規范經營秩序,商品劃行歸市,設專兼職衛生管理、保潔人員;完善給水、排水設施,環衛設施齊全,公廁和垃圾站處置符合衛生要求;經營食品的攤位嚴格執行食品衛生法的有關規定。嚴禁無證、占道經營。
責任部門、單位:辦事處經發科和城管科、洛陽路工商行政管理所、城管行政執法局城管一中隊。
(三)整治環境衛生。治理城鄉結合部、道路兩側、城中村周邊等積存的各類垃圾、白色污染和“樹掛”,同時要加大對道路保潔、垃圾收集與運輸,提高環境衛生清掃保潔覆蓋率,將環境衛生管理延伸到社區、樓院,建立樓院衛生清掃保潔制度和監督考核制度,切實抓好環衛設施的建設及垃圾中轉站的管理。加大日常巡查督導力度,做到生活垃圾日產日清。對嚴重影響居民群眾生活和市容形象的重大環境衛生臟亂差問題,要落實責任,嚴格措施,徹底解決。
責任部門、單位:辦事處城管科、城管行政執法局城管一中隊、**區城維總公司洛陽路分公司、社區居委會、駐街單位。
(四)加強行業衛生管理,開展愛國衛生月除“四害”活動。各社區和駐街各單位在開展愛國衛生月活動中,要認真開展集中滅鼠活動,全面貫徹、落實《**市預防與控制病媒生物規定》,認真做好以滅鼠為重點的愛國衛生月除害防病工作,科學、合理使用除“四害”藥物,確保“四害”密度不超過國家標準。一是要完善、規范防鼠和滅鼠設施,按標準要求設置滅鼠盒和滅鼠屋,按規定要求科學合理投放鼠藥,確保滅鼠效果;要認真組織群眾整治環境衛生,徹底清理積存的垃圾及雜物,消除老鼠孳生場所,并堅持常年滅鼠工作。二是進一步加大環境衛生整治力度,清除鼠害孳生地,完善防鼠設施,按統一標準和時間投放鼠藥。這次愛國衛生月滅鼠用藥繼續使用第二代抗凝血劑滅鼠藥,嚴禁使用毒鼠強(424)、氟乙酰胺、氟乙酸鈉、甘氟等劇毒急性滅鼠藥。三是要按照統一要求,負責組織開展本轄區內滅鼠屋的規范工作,對未設置滅鼠屋的區域,要因地制宜進行滅鼠屋的規劃建設,按照國家愛衛會推薦的標準在隱蔽處每隔15-20米設置1個進行設置,同時要清除不合理設置的滅鼠屋,特別是設在明處和人員流動頻繁的區域鼠屋應堅決撤掉,嚴禁亂設滅鼠屋,杜絕亂投藥現象。四是滅鼠用藥咨詢及購買藥物等與辦事處城管科聯系(聯系電話:)。五是4月16—20日為統一滅鼠投藥階段,4月23日-4月27日檢查階段。駐街道所有單位和社區都要按要求開展滅鼠活動,鼠藥應足量投放到位,嚴禁搞形式、走過場,區愛衛會將不打招呼進行檢查、督導。居民樓院的滅鼠用藥區愛衛會免費提供。愛國衛生月滅鼠活動結束后,各單位都要認真進行工作總結,并將工作總結和滅鼠情況統計表于4月底以前報辦事處城管科(電話:)。辦事處衛生科和城管科要加大對重點單位、行業除“四害”工作的監督檢查和密度監測的力度,重點加強對“五小”行業的衛生監督。
責任部門、單位:辦事處城管科和衛生科、社區居委會、駐街單位。
(五)加大衛生活動月的宣傳和監督。駐街各單位和社區居委會要加大對愛國衛生活動月的宣傳,張貼和懸掛愛國衛生活動月公益性宣傳口號和橫幅,在全社會形成濃厚的輿論氛圍,使愛國衛生活動月工作家喻戶曉、人人參與;對愛國衛生活動月工作,街道辦事處設立監督舉報電話(電話:),認真辦理和解決衛生月活動期間群眾舉報的有關衛生問題,特別是解決影響城市衛生形象和群眾舉報、反映強烈的衛生難點問題;要加強健康教育工作,普及疾病預防和衛生保健知識,以媒體宣傳、健康講座、健康咨詢等居民喜聞樂見的形式,廣泛開展宣傳活動,引導廣大居民群眾樹立良好的衛生習慣,大力倡導科學、文明、健康的生活方式。
責任部門、單位:辦事處城管科、衛生科、宣文教科、社區居委會、駐街單位。
五、時間安排
(一)宣傳發動(3月26日-3月31日)
街道辦事處籌備召開第十九個愛國衛生活動月動員大會,下達愛國衛生活動月實施方案,全面部署愛國衛生月活動。駐街各單位、各社區要制定愛國衛生月活動計劃,層層分解目標任務,落實責任,確保愛國衛生月活動順利開展。
(二)組織實施(4月1日-25日)
駐街各單位、各社區在組織本部門干部職工、居民群眾和志愿者全面整治單位衛生、環境衛生的同時,搞好家庭、樓院衛生;要進一步落實愛國衛生月除“四害”工作,將“四害”密度控制在國家標準之內,并積極主動參與駐地衛生月活動。
(三)檢查驗收(4月26日-4月30日)
1、駐街各單位、各社區負責檢查驗收本單位、本轄區內衛生活動月開展情況,并將檢查落實情況、衛生活動月總結于4月底前報街道辦事處城管科,街道辦事處將于4月25日前對我轄區進行一次檢查。衛生活動月期間實行每周報告制度,每周五上午將本周開展情況和下周活動安排報辦事處城管科(電話:
2、區檢查驗收(4月27日-4月28日)
區愛衛會按照衛生月活動實施方案要求,組織有關部門對我街道衛生月活動情況進行檢查驗收。
總體思路
以鞏固和發展國家衛生城市成果為主線,以創建文明鄉鎮為契機,以構建與市場經濟和現代服務相適應的除四害長效管理新機制為目標,,進一步整合全鄉除四害力量,加速推進公共環境除四害專業化服務試點進程,全面推進全鄉除四害達標工作,促進城鄉除四害工作新格局的協調發展。
工作目標
1、堅持“以塊為主,條塊結合,突出重點,綜合治理”的原則,開發鄉、各街道鄉域內“四害”密度控制及綜合防制措施落實均應達到規定的考核標準要求。
2、加快公共環境除四害專業化服務試點工作進程,鄉、村街道全部完成公共環境除四害工作。鄉定期對村除四害消殺工作進行考評。
3、協調落實鄉域內各公共場所、窗口單位的病媒生物控制工作,做好帶入性蟲媒傳染病發生的防控,完善相關應急保障機制。
主要工作任務
(一)滅鼠工作:堅持“滅、防、堵、清、查”相結合,抓好重點場所、行業單位綜合防制措施落實和科學滅鼠工作。
1、時間安排:春季滅鼠活動于3月上旬至4月進行;秋冬季滅鼠活動于11月中旬至12月進行。
2、實施重點:
⑴準備階段(10天左右):制定本轄村開展滅鼠活動的實施計劃,開展鼠情本底調查,進行滅鼠防制技術知識的培訓,做好建毒餌站和藥物供應等準備工作,鄉在3月中旬對開發鄉、各街道相關人員進行滅鼠前上崗培訓;
⑵實施階段(20天左右):采取統一時間、分片包干、專人負責的方式,有重點的對居民住宅、公共地段等處進行投藥,確保覆蓋率、到位率、保留率符合要求,尤其要做好結合部和“幾不管”地段的投藥工作,對各重點單位要同時落實各項防鼠設施,做到每戶不漏、每處不缺,總體符合要求;
⑶考核驗收階段(10天左右):在各村組織自查達標的基礎上,鄉將分階段對村投藥情況、滅鼠效果等進行考核驗收并接受市考核驗收。
(二)滅蠅(蚊)工作:堅持“清、疏、裝、防、滅”相結合,抓好以化學滅殺為主,孳生地治理為重點的綜合防制措施。
1、時間安排:于4月中旬至11月底進行。
2、實施重點:
⑴準備階段(4月15日至30日):制定本轄鄉滅蠅(蚊)活動實施方案,做好蚊蠅孳生地調查、密度監測和滅前現狀調查,明確各重點場所、重點單位的職責和任務,培訓滅蠅(蚊)技術骨干,做好宣傳發動和藥械供應等準備工作;
⑵實施階段(5月1日至10月31日):每個月明確一個重點工作內容,組織動員駐地的各行各業、各單位針對蚊蠅的不同消長規律,結合天氣情況,開展以清除各類蚊蠅孳生場所為重點的室內外環境衛生整治活動,完善各重點行業單位的防蠅設施,有針對性的做好鄉域性、行業性和重點場所的藥物滅殺活動;
⑶考核驗收階段(5月至11月):每月應組織對所轄社鄉(村)和有關重點行業單位的滅蠅(蚊)工作進行一次檢查評比,每月底前上報自查評比及考核結果;鄉每兩個月組織一次綜合檢查評比活動。
(三)滅蟑螂工作:堅持在開展清除雜物、清除蟑跡、去除卵鞘、堵抹縫隙等環境綜合防制基礎上,以藥物滅殺為主,輔以物理防制,重點控制德國小蠊的侵害。
1、時間安排:于6月中旬至11月進行。
2、實施重點:
⑴準備階段(6月15日至30日):制定開展滅蟑螂活動實施計劃,做好滅蟑螂技術培訓、宣傳發動和藥物供應等準備工作,完成中小餐飲業、單位食堂、食品加工業、農貿市場、賓館飯店、旅店、浴室、醫院、建筑工地等重點行業場所、單位蟑螂侵害情況調查;
⑵實施階段(7月1日至9月30日):動員各行各業、各家各戶參與滅蟑活動,以中小餐飲業、單位食堂、食品加工業、農貿市場、賓館飯店、旅店、浴室、醫院、建筑工地等重點行業場所、單位的各類食品操作間、庫房、病房、客房及居民廚房為重點,開展環境清理整治和藥物滅蟑行動,室內以藥物噴灑、投放滅蟑毒(膠)餌、滅蟑粉筆、蟑螂粘捕盒相結合,室外及特殊場所以藥物噴灑、熱煙霧為主,對德國小蠊侵害嚴重的場所使用滅蟑膠餌;
⑶考核驗收階段(10月15日至11月):對各重點行業單位滅蟑效果進行鄉級考核驗收,并接受市考核驗收。
有關要求
1、加強組織領導,落實目標責任制。各村、各部門單位要牢固樹立社會大衛生的觀念,按照實事求是、講究實效的原則,切實加強對除四害工作的領導,認真落實目標責任制,作為今年的一項重點工作,抓實、抓到位,確保全年除四害目標任務的完成。
2、深入宣傳發動,形成全民除四害共識。各村、各部門單位要通過各種形式、多種渠道大力進行宣傳發動工作,鄉宣傳辦要加強對除四害進展的跟蹤報道;各村、各單位要廣泛利用宣傳欄、黑板報等形式向居民宣傳除害防病知識和除害藥械供應渠道與正確使用方法,使廣大村民充分認識除四害與預防疾病的重要性,共同營造村民自覺參與的良好氛圍,以推動除四害工作的落實。
3、強化技術指導,實行科學除害。根據不同季節、不同要求組織專業人員深入現場進行技術指導和滅效檢查,做到科學除害,合理用藥;各單位要按市統一要求用藥,嚴禁使用國家禁止使用的藥品,嚴格執行各項管理制度,落實安全防范措施。
一、愛國衛生創建工作情況
(一)健全“創衛”組織機構,加強領導,落實責任。
學校成立了“創衛”工作領導小組,制定了校園健康教育作方案,召開專題會議進行部署,明確政教處、教務處、各學部作為“創衛”工作的主要負責科室,各班主任為活動的組織者,各班為清潔衛生的參與者。“創衛”工作是學校工作的重要組成部分,領導小組制訂了切實可行的健康教育工作方案,作了分工部署,明確了分工和責任。層層落實責任制,努力形成全體師生參與創建愛國衛生單位行動的良好局面。
(二)完善“創衛”工作的制度建設。
為了切實做好創衛工作,學校制定了《學校衛生工作條例》,《學校體育工作條例》、《學校健康評價方案》等工作條例,所有制度上墻并得到貫徹落實,形成了天天搞清潔,人人講衛生的良好習慣:
1、衛生包干制
“創衛”工作實行劃區包干,明確職責,堅持每天打掃,做到室內窗明幾凈,物品擺放有序,學校辦公室、宿舍、走廊、廁所等,保證無衛生死角。
2、檢查評比制
對學校的各個包干區清潔衛生情況進行每周不定時的抽查,每月公布評比成績,促進全校各年級、班級衛生管理工作的盡職、盡責。
3、考核獎懲制
把衛生檢查評比的結果作為學校精神文明建設考核的內容之一,作為先進集體評選的重要條件之一。
4、宣傳報告制度
認真宣傳除四害、講衛生、防疾病、保健康的衛生常識。要求全校師生以身作則,做到相互監督、相互督促。
(三)加強校園環境衛生的整治工作。
1、在校內設置“校園文明監督崗”。使全校師生積極參與其中,通過集中和分散、有組織和自發活動相結合的方式,在下課和放學期間以及晚上休息前,文明監督崗的執勤人員要出現在全校的各個角落。監督學生日常行為,例如:維持打飯打水秩序、不隨地扔垃圾、檢查學生儀容儀表等,幫助學生自覺養成健康文明的生活、行為方式和良好的公共環境衛生意識,培養良好的道德風尚。
2、堅持一天二清掃,一周一次衛生大掃除的長效機制,全校師生要人人動手將自己的學習、生活和辦公環境打掃干凈,學生會、學部衛生負責人、校衛生監督員、校值周領導小組層層監督,負責每周的例行檢查和突擊抽查。
3、學校繼續實施“綠化、美化、凈化、亮化、文化”等五化建設。在綠化校園方面,學校指定專人重點護理路旁綠地,花草樹木,清理綠地雜物、碎石磚塊,及時更換辦公區內枯萎死亡的綠色盆載植物;同時,學校通過主題班會、黑板報、墻報等形式不斷開展宣傳教育活動,增強教職員工和學生的綠化意識、環保意識和生態意識,使全校師生積極參與到綠化、美化環境的大行動。經過一段時間的努力,如今校園整潔美觀、綠意盎然,環境生態效益良好。
4、在學生中開展“我手拉你手”活動,通過這項活動,用學生們的“創衛”知識和行動帶動和影響家長,我手拉你手使全社會人人宣傳創衛、人人參與創衛,形成良好的創衛氛圍。學生們利用假日和家長共同開展環境治理、搞衛生、清理家庭衛生死角、進行衛生防疫、消滅“四害”等。
(四)加強學校食品安全衛生的管理工作
我校成立了食堂監督管理領導小組,按食品衛生監督量化分級管理的要求對食堂進行硬件改造和軟件建設,對學校有關的供水措施進行清潔、消毒,確保飲用水的安全衛生,并堅持學校領導不定期檢查,值日領導、食堂經營管理人員以及值周班學生天天檢查制度,確保食品衛生安全。
學校對食堂從業人員進行了必要的衛生防疫、食品安全方面的教育,并要求每位從業人員持證上崗。開學至今,學校食品衛生安全狀況良好,沒有出現食物中毒事故。
(五)按要求開展學校“除四害”工作
滅鼠方面,由后勤科牽頭組織,各位班主任配合實施,按要求投放滅鼠藥餌,對室內外的下水道,通風管道和線路管道進行了實施勘察,防鼠網已損壞的部位重新安裝防鼠網,同時對門窗縫隙和室內地面作了檢查,暫未發現鼠洞,鼠糞和鼠咬痕,并著手再添置一些滅鼠用品。
滅蠅方面,安排專職人員對公共部位的垃圾箱,日產日清,同時對校內暴露的孳生物和堆積物組織人力進行了清理。
滅蚊方面,每日安排專人定時對室外的排水溝進行噴灑藥水及疏通,投放滅蚊藥,保證無幼蚊孳生的水體。
二、學校“創衛”健康教育工作情況
學校設有健康教育課程,做到有教師、有教材、有教案、有課表、有考核,確保開課率達到100%,全面提高學生的健康知識知曉率和健康行為形成率。積極組織健康教育任課教師認真學習鉆研教材,制定好教學計劃,進行教研活動,及時總結交流教學經驗,努力提高課堂教學質量。其他科任教師認真進行健康教育的學科滲透,在各學科教學中有意識滲透健康教育知識。
學校邀請多位專家到校給全體學生及部分學生家長代表做關于心理健康教育的講座。同時,學校還不定期舉辦學生健康教育、心理衛生等講座。
一、完善組織機構
按照國衛復審工作要求,成立區糧食局愛衛工作領導組。領導小組辦公室設在購儲股,聯系電話:。各公司也要成立相應的領導小組,切實加強對第六次國衛迎復審工作的領導,各公司的負責人是本次國衛迎復審工作的主要責任人,要親自抓好此項工作,對照國衛標準及工作職責層層分解工作任務,落實工作責任。
二、明確工作責任
(一)認真對照國衛標準和本組工作職責,組織開展專業督查,進一步梳理存在的問題及時予以整改,確保在國衛復審前全部整改到位。
(二)在全面做好迎檢工作的同時,認真準備好受檢現場和受檢線路。
(三)進一步查漏補缺,完善軟件資料。
(四)繼續堅持包區域的包聯責任制,在整個迎檢工作中,根據本實施意見,對所負責的區域和聯系單位實行定點聯系制度和責任包干制度,任務有交叉的,應相互協調配合,杜絕推諉現象的出現。
三、加大整治力度
各公司務必認真落實愛衛工作各項經費,購置消殺藥物和器械,對鼠、蚊、蠅、蟑螂進行強化消殺。川穗公司搞好轄區內的除“四害”工作和自身及周邊的環境衛生;開元公司做好各資產網點的除“四害”和環境衛生工作,督促各商家加強對自身環境衛生的整治;機關主要協助和配合好聯系社區做好環境衛生整治及其他迎檢工作,督查各公司國衛迎復審進展情況。“病媒生物防制”工作主要由購儲股牽頭落實行業滅鼠用藥及技術指導。
四、扎實開展自查,做好迎復審準備
自查工作由領導小組組織,在迎檢前每半月開展一次全方位的自查活動,對檢查發現的問題要采取有力措施,及時整改完善。各公司要立即行動起來,按照國衛標準健全各項組織機構,充實領導組,務必在4月底前全面完成迎檢各項工作。
(一)受檢現場準備:按照區國衛復審迎檢工作方案的要求,區糧食局負責所管范圍的糧庫的病媒生物防制工作,搞好環境衛生治理,定期開展藥防、技防。各工作組對各自負責區域的環境衛生、辦公區域、宿舍樓院、廠區、庫區進行徹底清掃,消除暴露垃圾和“立體垃圾”,清除“牛皮癬”,疏通陰陽溝,鏟除“四害”孳生場所,認真落實“門前三包、門內達標”,以及公共地段環境衛生的整治。準備迎接省級技術評估以及全國愛衛專家組的暗訪。
(二)資料準備:按照《國家衛生城市標準》和區迎檢指揮部的要求,完成資料分類整理、裝檔、歸卷,以文字資料為主,輔以圖片,迎檢資料要全面反映近3年來鞏固國衛成果、建立長效機制的情況。川穗公司要整理好自身的資料,以備迎檢時調閱。4月20日前,川穗公司報送病媒生物防制工作總結到區糧食局購儲股。
五、強化宣傳,開展好健康教育工作
以國衛知識宣傳和健康教育宣傳為重點,進一步強化宣傳教育工作,牢牢把握正確的輿論導向,提高全系統職工健康知識知曉率和行為率,形成“人人參與,人人動手”的良好社會風尚。在春季“四害”繁殖期間,組織開展以除“四害”為主要內容的宣傳活動,引導全民參與除“四害”工作,降低四害密度,降低傳染病發病率。同時結合糧食加工車間的粉塵崗位廣泛開展健康教育,使職工懂得勞動保護,養成自覺戴防塵面罩的習慣。
六、強化食品安全
根據《區食品和生活飲用水安全工作組關于第六次國衛復審迎檢食品和生活飲用水安全工作方案》的要求,認真貫徹落實《食品安全法》,規范經營行為,針對大米加工、流通環節,開展原糧衛生、各類性質糧食質量的檢查,嚴厲打擊以次充好以及非法使用添加劑的情況。加工車間應單獨設立更衣室,成品糧按規定離地隔墻、堆放規范整齊。
七、劃片包干,分片督導
為更好的對所屬行業單位和地段的衛生工作開展督促、檢查和專項整治。我局實行分片督導的原則,對整個迎檢工作分三個組進行督導,即“除四害”、聯系街道辦及社區、本局所轄辦公區域以及家屬樓院。整個迎檢工作由局長負總責,各組負責人按照職責要求,相互配合,協同作戰,確保此次國衛迎復檢工作圓滿完成。
第一組(“除四害”組):由。負責督查轄區糧食企業及糧店的“除四害”工作。
第二組(聯系街道及社區):由負責。協助和配合聯系街道及社區做好環境衛生整治工作及其他迎檢工作。
第三組(本局愛衛工作):由同志負責。協助社區做好本局家屬樓院的環境衛生工作及其他迎檢工作。
加強農村環境衛生建設,提高農民健康水平和生活質量,是建設社會主義現代化新農村的重要內容。農村廁所與糞便處理及垃圾、污水處理措施等直接反映農村環境衛生狀況,是反映農村社會經濟發展和居民生活質量的重要指標。為了掌握農村地區存在的影響居民身體健康的環境危害因素,為政府及有關部門制定農村環境衛生改善規劃提供科學依據,根據《遼寧省2014年農村環境衛生監測項目工作方案》的要求,我中心于2014年11月份在金州新區和莊河市開展了該項目監測工作,調查結果分析如下:
1 材料與方法
1.1監測范圍與對象
大連市確定金州新區和莊河市2個區市縣作為監測縣。每個監測縣隨機選擇5個鄉鎮(不含城關鎮),每個鄉鎮隨機選擇4個行政村,共40個行政村作為監測點。在每個監測點隨機選擇5戶家庭,共200戶作為監測戶。監測縣、鄉鎮、監測點(行政村)、監測戶的選擇,嚴格遵循簡單隨機抽樣的方法進行,以保證樣本的代表性。
1.2監測內容與方法
通過查閱資料、訪談、現場觀察、實驗室檢測等方法,獲得監測數據,并填寫統一調查表格。內容包括基本情況、廁所與糞便無害化狀況、垃圾情況、污水情況、病媒生物情況。
鼠類密度按照《病媒生物密度監測方法 鼠類》(GB/T23798 -2009)鼠跡法進行;蠅類密度按照《病媒生物密度監測方法 蠅類》(GB/T23796-2009)成蠅目測法進行;蟑螂密度按照《病媒生物密度監測方法 蜚蠊》(GB/T23795-2009)目測法進行;蚊蟲密度按照《病媒生物密度監測方法 蚊蟲》(GB/T23797-2009)幼蟲容器指數法進行。
1.3統計分析
對所有調查問卷進行整理,統一編號,錄入全國農村環境衛生監測信息管理系統,EXCEL軟件對數據進行整理。采用描述性流行病學方法進行數據分析。
2 結果
2.1廁所與糞便處理
本次調查結果中,金州新區戶廁總數17427個,其中92.5%為非衛生戶廁,7.5%為衛生戶廁。100戶監測戶中89.0%戶廁設置在院內,98.0%的戶廁室內清潔,僅有17.0%的農戶糞便進行無害化處理;莊河市戶廁總數22555個,其中65.6%為非衛生戶廁,34.4%為衛生戶廁。100個監測戶中85.0%的戶廁設置在院內,53.0%的戶廁內清潔,43.0%的農戶糞便進行無害化處理。
2.2垃圾、污水處理
2.2.1垃圾處理方式
本次調查中,金州新區20個監測村中,95%的監測村生活垃圾統一收集,95%進行填埋處理。有企業20個,50%處理方式為填埋,35%為再利用。100個監測戶中71%的家庭垃圾丟棄進垃圾箱/池;莊河市20個監測村的生活垃圾全部采用定點堆放的方式,90%的處理方式為填埋。有企業64個,垃圾處理方式全部為填埋。100個監測戶中50%的家庭垃圾丟進垃圾箱/池,42%丟在房子周圍固定點。
2.2.2污水排放方式
本次調查中,金州新區20個監測村中,50%的生活污水排放方式為暗溝,排放于河流和坑塘。20個企業中,85%的污水經處理后排放。100戶監測戶的生活污水46%由暗溝排放,25%由明溝排放,21%由管道排放,65%排入坑塘;莊河市20個監測村中,95%的生活污水隨意排放,85%排入河流。64個企業中,96.9%的污水經處理后排放。100戶監測戶的生活污水排放方式57%為隨意排放。
2.3環境衛生管理狀況
本次調查中,金州新區20個監測村中,100%有環境衛生經費投入,85%開展環境衛生宣傳教育,80%做過專門的規劃,85%有環境衛生管理制度,60%有專職保潔員,75%有兼職保潔員;莊河市20個監測村中100%有環境衛生經費投入、開展環境衛生宣傳教育、做過專門的規劃、有環境衛生管理制度,65%有兼職保潔員,70%有專職保潔員。
2.4農藥使用
本次調查中,大部分農戶使用農藥并有防護措施,農藥存放在雜屋內或現用現買。金州新區農戶有62.3%從供銷社購買;莊河市農戶主要從供銷社和個體購買農藥。絕大部分農戶將廢棄的農藥包裝棄在田邊或垃圾堆。
2.5病媒生物
2.5.1監測戶房屋周圍病媒生物滋生地情況
本次監測戶房屋周圍病媒生物滋生地情況調查中,金州新區100個監測戶中,病媒生物滋生場所主要為柴草垛(67.0%)和水廁/旱廁(58.0%),其次是雞/鴨/鵝圈(38.0%)(下轉第189頁)(上接第184頁)和豬圈(46.0%);莊河市100個監測戶中,病媒生物滋生場所最多的為水廁/旱廁(99.0%)和柴草垛(90.0%),其次為雞/鴨/鵝圈(70.0%)和豬圈(57.0%)。
2.5.2病媒生物控制活動開展情況
金州新區20個監測村中開展滅鼠活動的為100%,開展滅蠅活動的30%,開展滅蚊和滅蟑螂的分別占5%;莊河市20個監測村中,100%進行了滅鼠活動,未進行滅蠅、滅蚊或滅蟑螂活動。
2.5.3監測村病媒生物控制活動開展頻次情況見表1。
3討論
環境衛生是農村基礎設施建設體系的重要組成部分,直接關系到人民的健康。通過此次調查分析可以看出:大連市對農村環境衛生管理總體投入力度比較大,盡管如此,實際中仍然存在很多亟待解決的問題。
2013年度中高考開考在即。為切實做好今年中高考期間餐飲食品安全工作,確保考生、教師及考務人員用餐安全和中高考的順利進行,防控食物中毒事件發生,特制定本方案。
一、工作原則和目標
堅持“預防為主、突出重點、安全第一”的原則,通過專項檢查,進一步提高中高考餐飲服務單位的食品安全意識,嚴格落實餐飲服務單位主體責任,完善實施食品安全管理制度,規范食品加工制作過程,提高食品安全管理水平,消除食品安全隱患,嚴防食物中毒事件發生,確保中高考期間餐飲食品安全。
二、時間安排
2013年5月27日至6月18日。
三、監督檢查對象
檢查對象為2013年中高考學校食堂,考生、教師和考務人員就餐單位,學校周邊餐飲服務單位。
四、組織領導
局成立縣2013年中高考期間餐飲食品安全保障工作領導小組。
五、任務和措施
(一)動員部署。制定《縣2013年中高考期間餐飲食品安全專項檢查工作方案》,與教體局聯合組織召開2013年中高考餐飲食品安全保障工作會議,對中高考餐飲食品安全保障工作進行部署。
(二)制訂應急預案。制訂《中高考期間食物中毒應急預案》,一旦發生食物中毒事件,必須立即按照《中高考期間食物中毒應急預案》的規定迅速應對處置。
(三)開展考前餐飲安全全面檢查
1.餐飲科、各中隊要會同教體局、轄區鎮(街道、開發區)在中高考前對責任片區的學校食堂,中高考供餐單位和學校周邊餐飲服務單位開展全面檢查,重點檢查餐飲服務許可資質、環境衛生、從業人員健康證明和培訓教育,食品采購、儲存管理、食品加工過程關鍵環節質量控制、食品添加劑“五專”管理、餐飲具清洗消毒、食品留樣管理等內容,督促餐飲服務單位嚴格執行各項食品安全管理制度。對每家被查單位要制作現場檢查筆錄,對檢查發現的餐飲食品安全問題,特別是薄弱環節和突出問題,要出具監督意見書或責令改正通知書限期整改,并跟蹤督促整改到位,對未整改或整改不到位的要依法查處。
2.對學校食堂與供餐單位制訂的食譜(菜單)進行審查備案。所供應食品必須符合食品安全法的有關規定,不得供應《中高考餐飲服務單位禁用食品及原料》。對不符合要求的,通知學校食堂與供餐單位立即改正。經審查符合要求的食譜(菜單)由審查人員與學校或供餐單位相應負責人共同簽字、一式兩份,學校或供餐單位與監管部門各存一份。
落實簽訂《中高考餐飲服務食品安全承諾書》(見附件2)。
(四)考試期間實行駐點監督。中高考期間,對考生、教師和考務人員提供就餐的學校(食堂)和餐飲單位派員進駐,實行全程監督。駐點人員安排見附件3。
六、駐點監督工作要點
1、檢查供應的食品,實時檢查供餐食品是否按確認的食譜供應。
2、檢查從業人員健康狀況、個人衛生與晨檢情況。
3、檢查食品及原料進貨情況。食品采購專人負責,嚴格落實食品采購索證登記驗收制度,禁止采購不符合衛生要求的食品原輔料。
4、檢查食品加工制作過程,對供應的食品原料驗收、預處理、半成品、成品加工制作過程進行現場監督。要強調燒熟煮透,嚴格食品制作與供餐的間隔時間,嚴防交叉污染。
5、檢查餐具、用具、容器等的清洗、消毒、保潔情況,查驗消毒記錄。
6、駐點人員要充分利用快檢設備,定期、不定期地對食品原輔料、餐飲具等開展快檢,及時排查和發現食品安全隱患,并予以處置。
7、檢查留樣情況。所有食品成品均需留樣,使用專用留樣冰箱和容器,每個品種留樣至少100克,在0—10℃條件下保存48小時以上,留樣冰箱要求上鎖,作好留樣記錄。
8、督促供餐單位做好環境衛生,對加工場所與庫房及時進行清理,禁止滅鼠、滅蟑、滅蠅等化學藥品以及亞硝酸鹽等有毒有害物品進入食品加工操作區域,保證環境整潔、有序、安全。
9、督促供餐單位加強食品安全防范,禁止非食品從業人員進入食品加工區。
10、督促接待單位認真開展餐飲服務食品安全自查并做好記錄。
一、上半年主要工作
(一)醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德建設三項聯動,促進衛生系統內涵建設
醫療服務質量和衛生行業作風是衛生系統內涵建設的主要內容。今年上半年,衛生局強化措施,從五方面入手,全面啟動和深入實施醫院管理年活動、治理商業賄賂和黨風廉政衛生行風三項建設,以多項抓手聯動,促進衛生系統醫療質量和行業作風的全面好轉:一是召開衛生系統醫院管理年活動、治理商業賄賂暨行風職業道德建設動員大會,對繼續深入開展醫院管理年活動、治理商業賄賂和行風職業道德三項建設進行全面部署;二是分別成立了相應的領導組織和工作機構,不同的工作機構各負其責,各盡其職,做好工作;三是制訂并下發了《衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》、《醫院管理年活動實施細則》等文件,對不同的活動明確不同的工作重點,使三項建設具有更強的針對性和互補性;四是設立專用的銀行帳戶和舉報電話,并派出督查組對全市鄉鎮衛生院以上醫療衛生單位進行了督查和指導,目前已完成了第一輪督查任務;五是在醫療衛生行業大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育,利用正反兩方面典型開展示范和警示教育,使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識,恪守職業道德,樹立正確的價值觀和利益觀。
目前衛生系統各單位已按照衛生局黨委的統一部署,結合本單位的實際,有計劃、有步驟地開展活動,一些單位三項建設已取得初步成效,商業賄賂現象被有效遏制,群眾對醫療服務滿意度有所提高。
(二)全面實施農民健康工程
4月10日,全市衛生工作會議召開以后,市政府先后下發了《關于進一步加強公共衛生工作的意見》、《農民健康工程實施方案》等文件,還與各鄉鎮街道簽訂了《農村公共衛生工作責任書》,明確各鄉鎮在農村公共衛生工作中的責任和義務。目前各鄉鎮都按市政府的有關要求,建立鄉鎮公共衛生領導小組和村公共衛生工作小組,各鄉鎮村分別確定一名公共衛生管理員和公共衛生聯絡員具體負責公共衛生工作,全市市、鄉、村公共衛生管理組織已基本落實到位。在業務工作方面,衛生局將農民健康工程相關任務進行分解,進一步明確了局機關各科室和衛生系統下屬單位責任。目前,農民健康工程在我市實施順利,各鄉鎮(中心)衛生院在當地政府的領導支持下,積極開展參合農民健康體檢的調查摸底、登記造冊等前期準備工作,部分鄉鎮已啟動和實施體檢工作,建立了動態管理的健康檔案。截止4月10日,全市共完成參保農民體檢98543人,占應檢人數的22.8。面向群眾的12項公共衛生服務項目按照省里的有關要求,與日常工作相結合,進一步細化指標,并列入各醫療衛生單位的年終考核標準中,大部分工作已規范開展。
(三)以醫院管理年為契機,扎實開展醫政管理和無償獻血工作
上半年,在狠抓診療技術規范、臨床質控、藥品質量、招生體檢等日常性醫政工作的同時,突出重點,抓好四項工作:一是進一步規范急診急救工作。組織醫療單位對急診急救有關規定和規范進行學習,加大硬件設備的投入,加強急診設施建設,同時專門對中心衛生院以上的所有醫療單位和部分鄉鎮衛生院的急診急救工作開展了突擊檢查,針對在檢查中發現的問題在全系統內進行通報,并提出了整改要求,目前我市急診急救工作規范意識得到進一步加強,各醫療單位的應急搶救能力得到進一步提高。二是加強村衛生室的整治工作。上半年,我們組織人員對全市所有村衛生室進行了一次全面的監督檢查,內容包括診所面積、內部布局、醫療設施配置、診療規范、執業合法性等,對發現的問題下發了整改通知書,限期整改。這次共檢查村衛生室252家,下發整改意見書172份。通過整治,使全市村衛生室規范化建設程度得到了較大的提高。三是配合
殘聯完成了殘疾人抽樣調查工作,以隨機抽樣的方式確定了石門鎮溪底等八個村(點)的6歲以下兒童全部進行了殘疾篩查,對7歲以上的疑似殘疾人進行殘疾鑒定,共調查4000多人。四是認真調研,做好出臺有關醫療衛生單位醫師外出會診、臨床用血、部分臨床檢驗檢查項目結果互認以及支持民營發展政策等方面的前期準備工作,相關政策計劃于年內出臺。
積極開展無償獻血工作,1-5月份全市無償獻血共2020人次,獻血量達496.8升,滿足了臨床用血100來自無償獻血的要求,臨床成份輸血率達98.1,完成了市政府下發的無償獻血指導性計劃。
(四)以創建全國衛生城市為載體,扎實推進愛國衛生工作
確保今年通過省級衛生城市復查確認,是20__年實現創建國家衛生城市目標的基礎。今年創衛工作的重點,一是按照省級衛生城市的要求,確保通過復查驗收;二是制訂工作計劃,統籌安排,完成今年創建全國衛生城市的其他任務。作為創衛工作的主要職能機構,今年上半年,市愛衛辦積極履行職責,主動當好參謀,充分發揮組織和協調作用,主要做了以下工作:一是完成了創建國家衛生城市方案制訂,制定了統一的創建國家衛生城市臺帳資料管理標準,下發了《關于做好省級衛生城市復查臺帳資料工作的通知》。二是開展了多期健康教育培訓班,全面部署和規范市區各單位的健康教育工作。三是在充分調研的基礎上,制定了《江山市鞏固滅鼠滅蟑先進城區工作方案》,開展了滅鼠宣傳發動、鼠密度監測、滅鼠投藥員分級培訓等準備工作,目前市區大部分部門單位按照“四統一、三不漏”的原則,于4月24-26日開展了統一投藥滅鼠工作,共投放滅鼠藥物2.05噸。四是組織衛生、工商、街道等部門人員20人,對市區的機關企事業單位、街道、社區、城中村、個體工商戶等176家單位進行了劃片督查,對督查中發現的問題現場提出整改意見并發放督查單。五是為深入開展創建活動,廣泛發動各部門單位大力開展了第十八個愛國衛生月活動,進一步美化、潔化城鄉環境。這次活動領導重視,宣傳發動到位,措施得力,群眾參與面廣,積極性高,取得了較好的成效。
(五)加強以血吸蟲病、結核病、艾滋病、腸道傳染病為重點的疾病防治工作
血吸蟲病是我市重點防治的傳染病之一。今年上半年,我市再次發現大面積有螺環境,位于虎山街道的前井村、壇石鎮的中心村和橫渡村,面積達12.02萬平方米,具有有螺環境復雜、釘螺密度低、隱蔽性強、滅螺難度大的特點。螺情發現后,衛生局主動與水利、財政、林業及疫區鄉鎮聯系,充分發揮部門、鄉鎮協作機制,采取多種措施,開展滅螺工作,目前已完成該地區的滅螺任務,滅螺效果令人滿意。在疫區鄉鎮繼續實施以興林抑螺工程、農村改水改廁工作為主要措施的血吸蟲病防治工作,并按照《贛浙兩省四縣(市)20__年血防聯防實施計劃》,加強省際合作,做好血防聯防工作。據統計,全市共查出有螺鄉鎮(街道)6個,有螺村13個,螺點21處,有螺面積14.215萬平方米,累計滅螺面積29.3萬平方米,實際滅螺面積11.5萬平方米,鞏固及擴大滅螺面積49萬平方米。到目前為止,已連續14年無本地感染的血吸蟲病例,無陽性釘螺,無陽性病畜,血防工作取得了明顯成效。
繼續實施現代結核病控制策略,全面落實肺結核病人的歸口管理和督導治療,認真做好江山中學、濱江中學聚集性肺結核疫情控制工作,目前,結核病疫情被有效控制。按照艾滋病項目工作要求,重點落實“四免一關懷”政策,繼續在公共場所、服務行業推廣使用安全套預防艾滋病,在市疾控中心成立了艾滋病高危人群干預工作隊,對公共場所開展行為干預,實施艾滋病免費咨詢檢測工作,接受自愿咨詢檢測132人次,發現1例輸入性HIV感染者。開展門診性病病人HIV監測工作,共采集251份血清樣品,未檢出陽性。抓好艾滋病防治健康教育工作,在市委理論中心組擴大會議上專門邀請了省艾滋病防治策略講師團舉辦了一場艾滋病防治知識講座,加強艾滋病人及病毒感染者管理,定期隨訪,目前二例艾滋病病人和艾滋病感染者情況穩定。
強化腸道傳染病防治,在中心衛生院以上單位開設了腸道門診,以主動監測腸道傳染病病人。按照《疫苗流通和預防接種管理條例》的要求,對全市27家預防接種門診重新進行了驗收和確認,對經培訓合格的326名預防接種人員發放了《預防接種資格證書》和《預防接種上崗證》,全面有效落實以免疫接種為主導措施的疾病預防控制工作。
(六)以職業衛生技術服務資質認證為抓手,認真做好職業衛生工作
職業衛生監督管理的前提是衛生行政部門能取得客觀和具有法律效力的檢測評價數據。為增強衛生監督能力,從去年起,衛生局以“建立集職業病預防與控制,職業病危害因素檢測與評價,職業病健康監護與監測,職業健康教育與健康促進,職業衛生技術指導、管理與服務為一體的市疾控中心”為目標,加大投入,全面啟動市疾控中心職業衛生技術服務機構資質申報工作,從儀器購置、質量體系建立、人員培訓、檢測評價等多方面入手,強化市疾控中心職業衛生技術服務能力,通過各方面努力,5月30日順利取得省衛生廳頒發的職業衛生技術服務資格證書,成為衢州地區疾控系統中首家通過認證的單位。
針對我市工業企業多元化發展的格局,為保障勞動者身體健康,預防各種職業有害因素危害,我們強化企業職業危害因素申報,突出 監督管理重點,開展各項工作。今年上半年著重組織了竹木深加工等行業調查、職業危害項目申報和勞動者健康監護等,發現問題及時提出整改意見,并圍繞《職業病防治法》對企業主進行宣貫與現場指導,使企業主的職業病防治意識明顯提高。對其他行業按照重宣傳、重培訓、重監督、重指導、重整改和慎處罰的工作思路,加大職業衛生日常監督檢查力度,通過開展“職業病防治法宣傳周”、舉辦用人單位職業病防治培訓班等活動,有力地促進了我市職業衛生工作步入經常化、規范化和法制化的軌道。
(七)以學校食堂衛生整治為重點,加強食品衛生安全監管
學校食品衛生安全是整個食品安全工作的重要組成部分,學校食堂衛生是學校食品衛生工作主要環節。今年上半年,衛生局把學校食堂衛生監督作為食品衛生許可整治工作的重點,制訂具體實施方案,歷時2個月,對全市所有學校、幼兒園食品衛生安全情況進行全面梳理,并根據每個學校食堂現狀和存在的問題,提出針對性的整改指導意見,對于一些問題比較嚴重的學校,給予相應的現場技術指導,甚至直接參與食堂改造設計。為確保整改措施落實到位,衛生局還舉辦了三期由學校領導和食堂從業人員參加的衛生知識培訓班,就學生食堂衛生管理規范、食物中毒預防控制及相關法律法規知識進行培訓。為建立學校食堂衛生工作的長效機制,使學校食堂衛生管理工作有章可循,有據可依,5月23日,我們與教育局聯合下發了《江山市學校食堂衛生安全管理辦法》,從制度上加強和規范學校食堂衛生工作。目前,各學校正按照衛生部門的指導意見加快食堂硬件設施的建設改造。
上半年,我們還從以下幾個方面做好我市食品衛生安全工作:一是首次在我市食品行業推行食品衛生監督量化分級管理工作,其中江山國際大酒店等6家單位成為第一批獲得食品衛生監督量化分級管理B級單位榮譽;二是在全市范圍內開展了熟肉制品業的專項整治工作,有效凈化了我市餐飲業及熟肉制品市場;三是為防止“春節”、“五一”期間發生食品安全事件,分別對有關商場、超市、批發部、副食品店、餐飲單位進行節前專項執法檢查,防止各種劣質不安全食品上市。通過上述措施,我市目前食品安全形勢良好,未發生食品安全事件。
(八)、開通孕產婦搶救綠色通道,孕產婦繼續保持零死亡
加強婦幼保健管理,保障孕產婦安全是母嬰健康工程的重點內容。今年以來,衛生局在以往工作的基礎上,一方面通過廣播、電視、報紙等新聞媒體廣泛開展婦幼衛生的大眾宣教,并以發放宣傳資料、母嬰保健墻報及健康處方等形式為目標人群提供針對性的健康教育,以提高群眾自我保健意識。另一方面,認真實行孕產婦高危篩查制度,嚴格孕產婦分娩分級管理,在全市建立了一條快捷、有效的危重產婦、新生兒聯合搶救綠色通道,充分發揮孕產婦、新生兒搶救中心作用,上半年10例產后大出血、8例重度妊高癥、4例內科合并癥等共22例危重孕產婦和18例危重新生兒全部搶救成功,繼續保持孕產婦零死亡。
據統計,1~5月全市孕產婦系統管理率達94.96,孕28周市級高危篩查率71.9,高危孕產婦檢出率28.9,7歲以下兒童保健管理率77.1%,新生兒疾病篩查率97.5,各項工作較往年取得了新的進步。
(九)全市新型農村合作醫療工作實現計算機聯網和實時結報
從去年年底起,我市加大信息化建設力度,實現農村合作醫療管理中心與市內各定點醫療機構的計算機聯網。目前,除桃源骨傷科醫院外,全市其他所有定點醫療機構都實現了合作醫療的門診費用即時報銷和住院費用出院結算時的實時報銷。截止今年5月底,全市已有61102名門診病人和5038名住院病人享受到實時結報的好處,大大方便了參保農民的醫藥費報銷,受到群眾的廣泛好評。同時,為提高工作效率,市合醫辦還自主研發了新型農村合作醫療網上辦公系統,為各鄉鎮合醫辦提供政策宣傳、籌資進度上報及參保人員信息查詢、錄入、統計、下載、打印等功能,節省了大量人力、物力和財力。
據統計,今年1~5月,參保人員中已享受新型農村合作醫療報銷的70084人次,報銷金額921.97萬元;其中鄉鎮衛生院門診報銷61102人次,報銷金額31.76萬元;住院和特殊病種門診報銷8982人次,報銷金額890.21萬元,其中報銷金額達萬元以上的有155人,有40人達到封頂2萬元,參保人員大病住院實際補償率25.03,有效地緩解了群眾看病難、看病貴的問題。
(十)衛生體制改革取得了新的進展
加快衛生體制改革,建立靈活的、有生機的用人機制,是衛生系統面臨的重要課題。今年上半年,衛生局按照衛生部、省委省政府的有關文件精神和市委市政府的要求,繼續深化衛生體制改革,并取得了實質性的進展。一是完成衛生系統第一家事業單位——參藥商行的改革,參藥商行因連年虧損、不適應市場經濟法則、無法繼續經營而實施體制改革,三名職工身份轉換并予以妥善安排,單位自行解體,安置后的職工自力更生、自主創業,在原地新辦了藥店。參藥商行的改革,為今后衛生系統產權制度改革中如何破解安置金的制約,妥善處理改制單位職工安置問題積累了經驗。二是在內部運行機制上,率先在淤頭中心衛生院推行了中層干部競聘上崗和職工雙向選擇,實現了職務能上能下、待遇能高能低、人員能進能出的人事管理機制,下一步將在總結經驗的基礎上,逐步在全市各醫療單位推廣。三是推行社區衛生服務工作,已完成鄉鎮(中心)衛生院和衛生分院增掛社區衛生服務中心和社區衛生服務站標牌的前期籌備,部分農村衛生院結合實施農民健康工程,主動對接有關政策,積極轉變服務模式,成立了社區責任服務小組,制定醫生聯片、駐村、巡查服務等多種形式的“責任醫生制”,實現從“坐等病人”到上門服務和預約服務等服務模式的轉變,讓群眾享受到預防、保健、醫療、康復、宣教等“六位一體”的醫療衛生服務。
(十一)強化服務,嚴格管理 ,民營醫院進入健康發展的軌道
社會辦醫療機構包括民營醫院是我市衛生事業的重要的、不可缺少的組成部分。為加快民營醫院發展,今年以來,我們繼續從多方面做好民營醫院的扶持工作:一是在醫療機構設置和發展規劃的框架內放開醫療市場,凡符合醫療機構設置條件的,一律同意開辦。二是加強技術指導,我們多次派出專家組到民營醫院進行檢查指導,通過幾次的整改,目前民營醫院在醫療規范化管理方面取得了明顯的進步。三是公立醫院衛生技術人員有意愿到民營醫院工作的,只要不影響醫院正常運轉,全部同意。四是對民營醫院衛生技術人員的技術職稱評定、參加學術組織、開展學術交流、政策知情等方面與公立醫院享有同等的政策。五是鼓勵民營醫院參加衛生系統的各類學術會議,為民營醫院與公立醫院提供在醫院管理、學術等方面雙向交流機會的平臺,促進公立醫院和民營醫院互相學習,揚長避短,優勢互補,共同發展。六是組建了包括民營醫院在內的信息員隊伍,與《今日江山》、江山電臺合作,開辟衛生專欄,加強對民營醫院的宣傳,提高民營醫院的知名度。
目前,我市民營發展勢頭良好,桃源骨傷科醫院已成為衢州市有特色的專科醫院之一,貝林醫院是衢州市最大的綜合性民營醫院,大陳鄉大唐村衛生室其蛇傷和肝炎病人的治療,吸引了周邊縣市區的眾多患者。民營醫院的健康發展對于促進醫療市場公平有序競爭、提升醫療服務質量起到了積極的作用。
(十二)、統籌做好其它各項工作
進一步加強財務建設,規范衛生系統固定資產購置審批和清產核資工作,繼續推行藥品和醫療設備招投標,積極做好財務內部審計工作。上半年衛生系統無火災事故和刑事案件發生,社會治安綜合治理和消防安全工作取得了顯著成效。工作也得到進一步加強,截止6月上旬,共受理各類案件38件次,衛生“對話平臺”反映問題180余條,全數如期報(審)結。全面貫徹落實全市招商引資工作會議精神,全力做好衛生系統招商引資工作。積極做好市政府年度“310工程”和“為民辦實事工程”中涉及衛生項目的建設工作,市人民醫院傳染病區基本完成裝修,預計7月份能投入使用,第四專科醫院已進入代建中心建設,正在進行預算編制、招標工作,市公共衛生中心(含疾控中心、衛生監督所、合作醫療管理中心、衛生進修學校及衛生局機關等單位)正在選址。
二、存在的問題
(一)農村衛生院農民健康體檢儀器設備短缺
按照農民健康工程的要求,各地承擔參加新型農村合作醫療農民體檢的醫療單位,必須配備“新六件”,包括B超、心電圖、X光機等,但目前我市具有體檢能力的農村衛生院除5家中心衛生院以外,基本上沒有配齊相關的醫療設備,不能按規定完成農民體檢的任務。據統計,全市農村衛生院要配齊相應的醫療設備,需要投入239萬元,經費的不足與工作的緊迫性形成了突出的矛盾。
(二)農村衛生隊伍建設面臨較大困難
從20__年起,我市農村衛生院停止招聘大中專畢業生,加上人才外流現象嚴重,目前我市農村衛生院不僅人員總量不足,結構不合理,而且專業人員的斷層現象嚴重。農村衛生隊伍建設所存在的困難不僅影響了農村醫療工作的質量,而且已影響到一些邊遠山區基本醫療的可及性,一些群眾不能享受到應有的基本醫療服務,農民健康工程相關任務也難以落實到位。
(三)經費不足,影響了衛生事業的發展
目前財政對衛生的投入與衛生工作的實際需要,以及與中央、省有關衛生工作政策的要求還有較大的距離,影響了一些應由公共財政承擔的工作質量和工作進度,如農村公共衛生工作、農民健康工程、基本醫療服務等,建議市政府要按照建立公共財政的要求,合理調整財政支出結構,逐年增加衛生投入,增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。
三、下半年主要工作
(一)繼續推進醫療衛生單位體制改革
加強衛生體制改革,盡力破解安置金難題的制約,采取多種方法,靈活處理改制單位職工安置問題,年內繼續啟動1—2家衛生單位改制,積累經驗,逐步推開衛生單位產權制度改革工作。在內部運行機制方面,要進一步完善全員聘用制和績效工資制為主的人事分配制度,逐步推廣淤頭中心衛生院中層干部、職工雙向選擇的經驗,逐步建立讓優秀人才脫穎而出的激勵機制,營造一種鼓勵人們干事業、支持人們干成事業的氛圍,更有效地防止人才流失。
(二)繼續深入推進實施農民健康工程
下半年要對各鄉鎮(街道)和相關部門分管領導、公共衛生管理員、村公共衛生聯絡員進行農民健康工程相關文件、公共衛生管理知識的培訓,充分發揮市、鄉、村三級公共衛生管理組織在公共衛生和農民健康工程建設中的作用。要抽調專人成立工作指導小組,加強對各鄉鎮落實3大類12項公共衛生服務項目的檢查指導,及時了解各地實施情況,并制訂考評細則,開展對實施情況的考核,督促、指導各鄉鎮全面完成農民健康工程各項任務。
(三)加快衛生監督體系建設
根據“劃片設置、垂直管理”的原則,爭取年底前在全市建立5—6個衛生監督派出機構,確保機構、編制、人員、場所和經費落實到位,完成衛生監督體系建設工作。
(四)集中精力開展創衛工作,確保年內通過省級衛生城市復查確認
年內要確保通過省級衛生城市的復查驗收,主要做好六項工作:一是在前階段工作的基礎上,進一步加強滅鼠工作,要求相關單位限期整改,補投滅鼠藥物,有效地降低市區鼠密度;二是開展滅蟑工作,做好滅蟑宣傳發動、分級培訓滅蟑技術員、蟑密度監測、滅前環境衛生整治等準備工作,按照滅蟑的分工原則和要求,統一于7月25日和8月15日分兩次做好滅蟑投藥和物理防治等綜合滅蟑工作;三是組織相關職能部門聯合開展“六小行業”治理;四是市愛衛辦和各相關部門單位要建立健全全市愛國衛生工作臺帳資料,并裝訂成冊,做好迎檢準備;五是廣泛開展健康教育和宣傳發動,營造創建衛生城市的良好氛圍;六是結合節假日組織市區環境衛生大掃除,開展市容環境衛生專項整治。
從實施專項行動抓起
實施犬只規范管理專項行動。截至1月22日,甘孜州共登記家犬105685只、統計無主犬12399只、撲滅染疫及疑似染疫犬14239只。其中,石渠縣組成“千人小分隊”走村入戶,通過開展“見人、見房、見戶、見犬”為標準的家犬摸底調查建檔工作,登記家犬20073只、統計無主犬5158只、集中圈養無主犬1100只。截至1月29日,石渠縣已撲滅染疫犬、疑似染疫犬1748只。
實施畜間傳染控制及草原滅鼠專項行動。全面規范屠宰場(點)建設和管理。甘孜州建成12個牛、羊、豬集中屠宰場(點)。
實施飲水安全專項行動。甘孜州18縣(市)基本摸清了本地安全飲水需求數據,形成了《關于包蟲病綜合防控安全飲水需求的專題報告》。截至目前,已爭取包蟲病防控安全飲水點項目13個,計劃投資2.25億元。
實施全民健康教育專項行動。開展健康教育“進機關、進學校、進企業、進農村、進社區、進寺廟、進家庭”宣講活動,積極引導群眾養成良好習慣。制作藏漢雙語宣傳手冊78485冊、物品31334件、專題片19部、宣傳欄406個,線上線下稿件近百篇,編制完成《甘孜州包蟲病防治知識讀本》,宣傳教育覆蓋目標人群33.5萬余人次。其中,石渠縣各學校開展包蟲病健康教育達240課次、召開群眾大會600余場,全民健康教育覆蓋23個鄉(鎮、場)、169個行政村。
實施篩查治療及扶貧救助專項行動。甘孜州衛計委、甘孜州醫院強化培訓重點流行縣包蟲病診療技術人員140人,制發《包蟲病篩查技術方案》。按照“政府保覆蓋、衛生保質量”、“應查盡查、應治盡治、應助盡助”要求,利用冬春農牧民相對集中的有利時機,開展了包蟲病的篩查治療工作。甘孜州醫院組成小分隊深入石渠、德格縣開展篩查、健康教育等工作,石渠縣采取縣級領導干部劃片包干的方式促進了包蟲病查治工作有序開展。全州篩查人群7.62萬人,藥物治療13722人,新發現包蟲病患者76人,對92人進行了手術治療。其中,石渠縣篩查45833人(含1413名僧尼),發現新患者55人;1月22日- 25日,四川省疾控中心、四川大學華西醫院、四川省人民醫院13名專家對石渠縣2015年包蟲病第一批集中篩查發現的疑似病例329例進行會診確診。
實施寺廟僧尼包蟲病綜合防治專項行動。將僧尼包蟲病防治工作納入對宗教界人士的培訓內容、納入州縣“同心同向”工作內容、納入宗教界人士“五二三”自我管理學教內容、納入寺廟達標升級重要內容。舉辦宗教界人士培訓班103期,健康知識宣講86場次。
政策“兜底” 根治因病返貧頑疾
長期以來,看病就醫對于困難群眾而言,都是一個沉重的話題。患重大疾病的治療費用不僅讓貧困群眾望而止步,還讓更多脫貧人群因病返貧。
怎樣破解難題?打贏脫貧攻堅戰,貴在精準、重在精準,成敗之舉在于精準。具體到甘孜州,把醫療救助當作扶貧解困的解題之道,“直搗黃龍”,斬斷因病導致的窮根。
前不久,32歲的曲初一臉驚恐地來到石渠縣疾控中心向工作人員打聽她的病情。曲初是蒙宜鄉的一名村官,在前次華西醫院的上門診療中,她被查出患泡型肝包蟲病。“太可怕了,我沒想到自己也會得上這個病。”她原本以為只有牧民才會患病,沒想到自己竟遭遇不測。
而在石渠西北45公里外的挺進三村,48歲的卓瑪挺著肚子站在兩間帳篷外,想著自己會否成為家族中第4個不幸的人。
過去的數十年里,“蟲癌”帶來的噩運接二連三降臨到這個不幸的家庭。
公開信息顯示,青海、、四川西部等地是肝包蟲的高發區,受威脅人口高達6000萬。在海拔4200多米的石渠縣,這一病癥的發病率長期高居國內之首,全縣半數家庭飽受病痛折磨,患病率更是高達14.99%。病痛導致貧困,石渠一直是國家級貧困縣,加上高海拔極端氣候,脫貧攻堅任務艱巨。
由于甘孜州醫療條件匱乏,百姓只能到肝包蟲指定醫院――甘孜州醫院進行手術。目前,包蟲病雖已納入中央財政轉移支付項目,四川省財政也下撥了款項對手術患者進行補助,但視病情嚴重程度,手術的費用不等,去掉政府補助部分,嚴重的患者仍需要承擔不少費用,這讓一些患者望而卻步。
在此情況下,四川省將包蟲病治療納入新農合報銷,并從2013年起,在甘孜州設立了包蟲病防治綜合示范區,因地制宜開展防控工作。2015年,在四川省衛生計生民生工程及民生大事實施方案中計劃安排了0.54億元,對藏區包蟲病進行預防和治療。
從重點縣抓起
2015年隆冬季節,甘孜州醫院組成醫療隊來到石渠縣,在海拔4200米、零下22攝氏度的嚴寒下工作,9天行程3200多公里,對疾控中心預篩查出來的1848名包蟲病患者中的1557名(291名患者因多種原因,沒有前來接受篩查)包蟲病患者進行了復查,并為所有篩查的目標人群建立了病歷檔案,醫療隊將篩查出來初步判斷有手術指征的254名患者組織到石渠縣人民醫院做進一步檢查,篩查結果為:血清包蟲病抗體陽性231例、陰性23例、結核抗體陽性4例,最大年齡70歲、最小年齡3歲,男性117性、女性137人;經CT檢查231人,發現肝包蟲210人、腹腔包蟲20人、肺包蟲1人。