時間：2022-05-31 05:57:39
導語：在醫學畢業生總結的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
在手術室里不是太忙，只是近距離地站在手術臺上看醫生操作，還好本人對血不敏感，也不暈臺，而是把更多的新奇放在焦點上。在這個月的中旬，因為院慶即將來臨，我們科室要出個節目，并和外一科的人員聯合編出一個節目。我們科的護士長真為我們著想，特意請了位舞蹈老師來教我們，第一天去面試了下，我拉著本組的一個丫頭一起去試試，都選上了。就等待著第二天下午老師來，當他說：姑娘們要學跳苗族舞蹈。哇，真有挑戰，不試試怎么行？
開始排練了，程老師想的很周到，干脆地把我們拉進狀態中，很快由10個人組成的舞蹈團隊呈現了，大家明確‘分工’，他將一個接著一個的四排的動作教給我們。哎，連續動作能很好地記住就很不錯了，想到輕松掌握還需下點功夫。好的開端就是成功的一半嘛，我想大家都準備好了！到了第二天，繼續排練，唉...有些動作不記得了，跳著跳著記不住下個動作，程老師耐心給大家指導，(*^__^*) 嘻嘻……就是這次，我幸運地選為領舞同學，我試著去學習分內的新動作，還好老師一教我就會了，模仿的像模像樣，只是動作的連續性不好，得記記。當時心情即使歡喜又是愁的，要是帶不好大家，便沒有資格當主跳，膽大心細慢慢來。
這一期間我沒有壓力，該做的我能完成，自然而然地成了焦點，在醫院的兩次彩排讓其他老師認識了我們，我們雖不是專業，但也要重視，可不能搞砸。
令人期待的一天終于來了，10月19日，市醫院50周年院慶，好熱鬧。就在這天來到的前一天，那天氣真是太好了，暖暖的太陽，愉快的心情，讓我們組的彩排很好地呈現給臺下領導。可惜，熱鬧當天的天氣就不怎么樣了，何況當時還穿著服裝，冷得我頭好痛。還不是要堅持到表演完才能放松，這一早上大家都忙忙碌碌，為這一刻我們可是準備了20天整--辛苦而充實著。輪到我們上場了，心里緊張而又興奮著，這樣的場面確實很少接觸，記憶猶新。姐妹們帶著微笑的表情，熟練的舞蹈動作，卡住了音樂，跟上了節奏...彼此默契地度過了短暫5分鐘的表演，迎來觀眾的掌聲。這感覺真的很不一樣，為此我提前邀請龍叔叔來看我們的節目，成功的演出讓他很滿意。 嘻嘻……，趕緊把好消息給在凱里丹寨苗族村的程老師匯報下，分享喜悅。
摘要：2011年全國畢業生將達到經達到660萬，就業形勢十分嚴峻。經濟危機剛剛過去，各個企業并不敢大批量的招聘，因此就業機會并沒有隨畢業人數的增加而增加。而醫學專業的畢業生在2011年也已經達到了140多萬，面對這龐大的數字，不能不引起醫學畢業生對就業形勢的思考。
關鍵字：醫學畢業生；就業形勢；就業對策；就業思考
就業形勢分析
（一）全國就業形勢
隨著各高校招生數量的不斷增加，我國的教育逐漸步入大眾化時代，導致了現在大學生不再被稱為“上帝的寵兒”，“高收入”，本科畢業生不再是“包分配”，而是由大學生自己應聘就業崗位。2009—2011年全國畢業人數：
2009年 2010年 2011年
611萬 630萬 660萬
從以上數據來看，我國畢業生人數在迅速增長，企業提供的就業崗位遠遠不能滿足其需求，因此競爭十分的激烈。即使國家鼓勵大學生創業，擔任然解決不了就業難這個問題。
（二）醫學專業就業形勢
根據福瑞醫生網統計(結合衛生部最新數據)，2009年醫學類畢業生(中專以上至研究生)大約108萬人。就業形勢將十分嚴峻。2010年醫學畢業生大約120萬人，同比增加了11%，2011年醫學畢業生大約140萬，同2010年相比增加了16%。而近年來我國各高校招生都持續擴招，促使醫學畢業生人數繼續增長。即使我國各醫院專業人員還嚴重不足，但各大醫學根據地區分布、隊伍結構、用人機制等判斷：醫院人員數量趨于飽和，即使要招人，也要招高水平的，能夠提高醫院質量的人才。所以，全國各大醫院一致抬高門檻，導致畢業大學生很難進入醫院。據有關資料分析，2004年以來，各大城市（北京、上海、廣州）醫院對醫學畢業生的需求情況是：減少對專科生的招聘，提高研究生以上學歷的畢業生的招聘數量。本科生基本上不變，但也有所下降。各大醫院都希望招到有工作經驗的，技術嫻熟的醫生，因此畢業大學生在經驗方面無法達到醫院的要求。由于人們對學歷的越來越重視，以及各大醫院要求越求越來越高，許多即將畢業的大學生選擇了考研，大家都認為本科學歷在醫學這行業無法立足，都想通過考研提高自身價值，并且暫時避開了就業高峰期。研究生越來越多更加促使本科生就業壓力的增加。
二、畢業大學生方面
（一）就業傾向和薪資
每個畢業生在就業前在心里都有預期值，例如：我做了醫生，醫院每個月要給我5000元。結果在面試的時候，醫院提出的工資和自己的預期值相差較大，畢業生就會猶豫要不要在這干，有的甚至會放棄，重新尋找新的工作機會。這是當代大學生普遍存在的一個情況。另外，許多畢業生對自己的工作單位要求十分挑剔，比較小的單位，即使福利很好，他們也不會考慮，這就造成了有些工作崗位沒人做，有的人沒工作。健康報和丁香園共同推出的“醫學畢業生就業情況調查”顯示：有82%的醫學畢業生期望能去大中型醫院，而愿意去鄉鎮農村的小醫院工作僅占兩成。
（二）就業地區選擇
許多畢業生就業地區都選擇沿海城市、上海、北京等大城市，醫學畢業生很少有回家鄉或者到農村醫療機構。我們也對周邊醫學院學生進行調查，72%的醫學生明確表示：“不愿意去農村”。 他們的理由是待遇沒有城市里面的高而且業務發展前途受限。
（三）就業信息
醫學畢業生求職信息主要是招聘單位和報紙等。為了能夠找到滿意的工作，將近一半的畢業生都投遞十份以上的簡歷，其他的畢業生多次參加招聘會，但是參加招聘會的畢業生簽約率也不是很高。由于就業信息傳遞的不及時和不到位，許多大學生都不知道哪些企業正在招聘，因而錯過了許多機會。根據我們對周邊醫學生“找工作采取途徑”的調查顯示：
采取途徑 自己主動尋找 依靠家人 依靠學校
人數所占比率 54.09% 34.2% 11.6%
數據充分顯示大部分人都愿意自己主動尋找，也有部分人依靠家人，只有較少的人依靠學校。這些數據更加表明了就業形勢的嚴峻，僅僅依靠個人去尋找一份較好的工作是十分的困難的，其實動員各方面力量解決就業是一種很理智的選擇。
三、就業思考
面臨如此嚴峻的就業形勢，作為一個應屆醫學畢業生應該怎么去面對呢？根據上述分析，我們可以發現我們可以通過改變就業觀念，我們可以吸取學長學姐的就業經驗和教訓，盡量避免不利因素的影響，發揮出自己最大的優勢，積極進去，把握好每一次的就業機會。
1、保持積極樂觀的心態：其實用積極的心態面對困難是很重要的，這樣我們可以思維敏捷、精神飽滿的投入到新的求職準備過程中，即使經常受挫自己的生活也依然很開心。其實所有的大學生狀況都是一樣的，所以我們不必自己給自己太大的壓力。當別人在抱怨傷心時，你積極的去找工作，這樣自己的工作機會就會別人大很多。
2、采用多種途徑獲取最大量的信息：許多畢業生找不到工作就會怨天尤人，要么知道的就業機會晚了好的職位已經沒了。最主要原因是自己獲取信息途徑有問題，作為畢業生應該積極獲取就業信息，采取多種途徑獲取最大的信息量。例如學校、報紙、網絡以及大的論壇，QQ群等這些都是獲取信息途徑。
3、調整觀念，減少預期值的影響：由于許多大學生都傾向大城市、大醫院去的，這樣無疑就形成了激勵的競爭局勢。而鄉鎮、農村里就業就相當容易。在大城市多人爭一個職位的現象屢見不鮮，所有我們建議要采取就業策略，先接受中小城市，或者大城市的小醫院，積累工作經驗，為進入大城市大醫院打好基礎。
總結
面對如此嚴峻的就業形勢，醫學畢業生應該積極做好準備，多途徑收集就業信息，調整好的心態，首先解決就業問題。隨著社會的進步，人民生活水平的提高，因此人們對生活質量和生命健康更加重視，醫療服務的價值將更加顯得突出，全科醫生、社區服務、計劃生育、家庭護理以及臨終關懷等現代衛生服務形式將隨之出現，為醫學畢業生就業提供了廣闊的舞臺。醫學相關行業的飛速發展是醫學畢業生就業的新天地。隨著社會主義市場經濟的深入發展，許多與人的生命、健康、體育、康復有關的預防、保健、咨詢、經營、推銷、審核等單位將蓬勃興起。事實上，在藥品推銷、醫療保險、醫療咨詢、醫療器械推廣等方面的成功人士，不乏大量的醫學畢業生。醫學模式的轉變，醫學人文學科需要醫學人才參與學科建設。醫學模式由傳統的生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變過程中，使醫學與其它學科產生了交叉和融合。整個社會對醫學社會學、醫學法學、醫學經濟學、醫學美學、醫學心理學和醫學倫理學等學科的人才需求量將大大增加。這些學科的建設和發展需要大量懂得醫學的高級人才，醫學畢業生自然是首選對象。因此，醫學生需要轉變就業觀念以適應新的就業機會。
參考文獻：
[1]周貴發.大學生就業指導方法論[M].北京大學出版社，2009（11）.
[關鍵詞] 中醫類；畢業生；社會評價；策略分析
[中圖分類號] G40-012 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）05（b）-0138-02
為了進一步改進中醫類專業本科畢業生的就業指導課程設置，培養更適合社會需要的中醫專業學生，2008年2月~2011年1月本課題組對在廣東省內部分地區工作的中醫類醫生做了質量追蹤調查，以期通過畢業生就業單位的反饋對今后的中醫類畢業生就業指導工作做出改進。現將情況總結報道如下：
1 對象與方法
1.1 研究對象
本課題根據經濟發展狀況選擇了廣東省有代表性的5個地市進行調查，分別是深圳、中山、揭陽、湛江、韶關，涵蓋了珠三角地區、粵東地區、粵西地區、粵北地區。以2002~2008年廣東省內就業的80名中醫類畢業生為調查對象，其中，畢業于廣州中醫藥大學的46名，南方醫科大學中醫專業13名，湖北中醫學院11名，暨南大學中醫專業6名，湖南中醫藥大學4名，工作從事的專科包括中醫內科、中醫骨傷科、針灸推拿科、中西醫結合科等。主要調查畢業生所在單位對該畢業生工作情況的評價。
1.2 研究方法
首先，通過聯系各地人事部門、衛生部門，取得2002~2008年畢業到當地工作的中醫類學生的就業單位信息；然后，直接到畢業生就業單位的人事部門發放調查問卷，由畢業生工作單位的人事部門及相關科室填好問卷后回收。問卷內容包括：畢業生的思想表現、敬業精神、工作態度、臨床技能、工作能力與水平、創新能力、中醫水平、與同事協作精神、工作實績、綜合評價等幾個方面。畢業生就業單位對其的評價分為滿意、比較滿意、基本滿意、不滿意4個等級。問卷還設計了畢業生就業單位對該畢業生總體評價及對人才培養的意見及建議一欄，由就業單位進行填寫。填寫完畢，經畢業生工作單位蓋章后寄回課題組。
2 結果
目前中醫專業畢業生的基本素質尚可，其中，就業單位對畢業生思想表現、敬業精神、工作態度滿意度達83.75%，但畢業生創新能力明顯不足，滿意度及為46.25%，中醫畢業生臨床技能較西醫類畢業生明顯不足，滿意度為77.50%，總體工作能力與水平仍需提高，滿意度為70.00%，另外，近幾年中醫類畢業生對傳統中醫的認識較淺，中醫水平稍顯不足，滿意度為65.00%。見表1。
3 討論
就業指導是國家人才規劃的長遠戰略，是實現人才匹配的有效途徑，隨著中醫類本科生招生規模的逐年擴大，中醫類畢業生學歷的逐步提高，本科生就業壓力漸增，改進與完善就業指導課程設置、發揮就業導向作用，能幫助中醫類本科生挖掘個人潛質、完善自我、提升就業競爭力，為國家培養更適合社會需求的中醫類專業人才。針對課題組調查結果，結合目前中醫類專業就業指導課程實際，筆者提出以下建議：
3.1 加強創新能力及臨床實踐能力培養
醫療衛生工作要適應時展， 要達到國際先進水平，必須擁有和培養一批具有創新能力的醫學人才。加強醫學生創新意識和創新能力培養是培養新型醫學人才的根本保證，因此，醫學教育不僅應培養醫學生基本的醫學理論、醫技能力，而且要培養醫學生運用所學知識創造性地解決問題的能力和素質[1]。發展創新教育首先要求教師的教學指導思想從“授人以魚”轉變為“授人以漁”。創新意識來源于人們對新鮮事物強烈的好奇心和求知欲，因此，激發學生的求知欲望，授予其科學的思維方法和學習方法，鼓勵學生自主學習、主動吸收，能提高學生的接受效率，實現在系統掌握專業知識的基礎上提高自身創新能力。其次，要求中醫院校改進教學方法，積極開展課外活動。隨著社會對醫學人才素質要求的提高，單純傳統教學方法已難以滿足這一需求，目前各國許多教育家主張在醫學教育的各階段采用PBL教學法，該法以問題為導向，能較好地調動學生的主動性和積極性，因此，全面推行結合自身實踐的PBL教學模式有助于學生培養創新能力和臨床實踐能力。第二課堂具有激發潛能、拓展興趣的教學功能，能將第一課堂的理論知識轉化為實踐知識，優化第二課堂活動形式，亦能切實幫助學生培養創新能力、提高臨床實踐技能。中醫院校可以通過增加實踐課比例、完善技能考核制度等措施在第一課堂加強學生的實踐能力培養[2]，通過鼓勵學生參加“挑戰杯”大學生科技學術作品競賽、暑期“三下鄉”、社區衛生服務如義診、義教、看望福利院老人等各類社會實踐活動，在第二課堂強化專業技能，加強學生的創新能力培養。根據應用型人才培養的目標定位，構建課內外一體化的實踐教學體系，實現“課堂實驗教學、課外實驗室開放-課程見習-畢業實習-社會實踐”的實踐教學鏈[3]。
3.2 加強中醫類學生嚴謹科學態度的培養
“態度決定一切”，任何事情要想成功，沒有嚴謹的思維和端正的態度是絕對行不通的。現代社會要求醫學生既要有扎實的專業技能，又要有良好的科研素養，而醫學本身面對的是人體及其疾病，醫療及相關的醫學科研直接對生命負責，所以中醫院校要想培養出優質的高素質人才，首先得培養其嚴謹的科學態度，實現其在“分析問題和解決問題的能力”基礎上增加“發現問題”的能力[4]。中醫院校可以通過實施本科生導師制、本科生進實驗室等措施，鼓勵學生增強科學態度的培養，做到尊重權威，但不迷信權威，培養亞里士多德“我愛老師，但我更愛真理”的勇氣和精神[5]。中醫類本科生無論臨床技能還是科研思維都需要訓練、培養，臨床導師結合床旁教學，訓練其規范化臨床操作能力，培養認真、嚴謹的臨床工作態度，科研導師結合學生的專業特點，指導學生查閱文獻、設計小課題、撰寫論文，能有效幫助本科生形成一定科研思維；導師帶領學生參與相關項目研究以及本科生進實驗室參與基礎實驗的制度，能為本科生近距離接觸科研提供平臺，有助于他們在參與科研的過程中，在科研團隊的影響下形成嚴謹科學態度和良好的團隊合作意識。
3.3 加強引導中醫類學生對傳統中醫的深入研究
醫學教育是發展的教育，中醫教育更要在繼承的基礎上求發展。自1966年開始，中醫院校多次進行教學改革， 但總體上仍遵循西醫的教學模式和教學理念[6]。因此，繼承不足、創新不夠成為了當代中醫藥高等教育發展的首要難題。中醫學是在中國古代哲學思想的影響和指導下，經過長期的醫療實踐積累形成的醫學理論體系，具有科學、文化、哲學三種學科屬性的特點，對于植根于中國傳統文化土壤的中醫理論， 要在沒有中國傳統文化知識背景的情況下得到理解和接受是非常困難的。國醫大師鄧鐵濤曾說過：“一個有水平的中醫必須具備深厚的傳統文化功底，熟諳中醫經典，精通辨證論治”[7]。細數歷代名醫，無一不是博學廣知，卓然成家的。因此，筆者認為，中醫院校首先應增加中國傳統文化課程的設置，將中國優秀的傳統文化在學生中普及并發揚，例如設置文、史、哲相關課程，以引導學生增強對傳統文化的興趣和認識，培養其獨特的思維方式，為學生學習中醫基礎理論等課程打下堅實的基礎。其次，中醫院校應將“經典”著作設置為課程的重中之重。“經典”著作是中醫理論的精髓，加強經典理論的學習，結合臨床引導學生深入研究經典，對于提高中醫理論水平和臨床水平具有深刻的現實意義。
以上建議，不僅應單純地在就業指導課中實施，還需要在整個中醫類學生的教育體系中完善，以期培養出更高質量的中醫類畢業生人才。
[參考文獻]
[1] 張忠民.醫學生的創新能力培養[J].中國科教創新導刊，2010，（23）：25.
[2] 楊燕玲.中醫專業學生臨床實踐能力的探索[J].黔東南民族職業技術學院學報：綜合版，2008，（6）：27-28.
[3] 云長海，宋曉明，董韜.實現應用型高等醫學院校實踐教學目標的探索[J]，齊齊哈爾醫學院學報，2011，（32）：3187.
[4] 毛曉光，王挺，毛新軍.變化驅動的研究生培養方案修訂[J].高等教育研究學報，2009，32（1）：84.
[5] 孫景芬，康曉潔，宋禾.醫學生創造性思維的培養與訓練[J].中國科技信息，2009，（10）：277.
[6] 宋丹寧.高等教育大眾化下的中醫院校人才培養質量制約因素探析[J].長春中醫藥大學學報，2010，（26）：305.
關鍵詞 欠發達地區 少數民族大學生 就業現狀
中圖分類號：G647.38 文獻標識碼：A
近年來，就業問題引起了社會的廣泛關注。而對于大學生，尤其是欠發達地區的大學生，就業問題更是成為倍受關注的焦點。近幾年的就業數據統計顯示，我國高校畢業生數量從2005年的338萬人增至2009年的611萬，增幅達81%，如若考慮到往年滯留在就業市場的畢業生人數，保守估計2009年需就業的畢業生人數將在2005年的基礎上翻一番。①據人社部統計，今后幾年每年需要在城鎮就業的人數仍將保持在2400萬人以上，而在現有經濟結構下，每年大概能提供1100萬個就業崗位，年度就業崗位的缺口在1300萬左右，②這勢必會導致欠發達地區的大學生的就業市場更加受到制約。如果在這樣的就業形勢下，大學畢業生的就業定位和觀念還無法調整和轉變，就業率的下降和失業率的增長勢頭還會更加凸顯。尤其是在廣西的欠發達地區中，經濟發展相對滯后，這部分地區的經濟增長很大程度上還需要靠這些大學生新生力量去建設和發展。
廣西是由多個少數民族組成的大家庭，尤其是欠發達地區更是以少數民族居多。想要更好更快地改變欠發達地區的經濟現狀，最棘手和最主要的問題就是探索這些地區的大學生的就業現狀，從而客觀地分析其中的主要問題，只有從切身實際出發掃除這些大學生就業途中存在的障礙，才能夠從根本和長遠上為欠發達地區的發展奠定好基礎。為進一步詳細了解欠發達地區少數民族大學生就業情況，我們選取了廣西百色這塊老少邊山窮地區，然后以問卷調查的方式在右江民族醫學院的畢業生及到該校選錄畢業生的用人單位中抽取部分對象進行調查，然后分析欠發達地區少數民族大學生的就業現狀，現就業分析情況報道如下。
1 對象、方法和內容
1.1 對象與方法
在右江民族醫學院進行抽樣調查，隨機選取在校少數民族本科生中的500人、在校少數民族專科生中的300人，涵蓋各專業，發放《畢業生調查問卷》800份，收回788份；再從選錄右江民族醫學院畢業生的用人單位中選取部分單位發放《用人單位調查問卷》350份，收回336份；以及采訪學生、主要從事就業工作并經常和大學生接觸的領導和教師。并運用SPSS11.0統計軟件對調查數據進行統計分析。研究方法包括文獻分析法、實地調查法、數據統計法、個案研究法。
1.2 內容
調查主要以右江民族醫學院的部分大學畢業生和部分選用右江民族醫學院畢業生的用人單位為主要主體展開，隨機抽取的方法具有代表性和普遍性。以右江民族醫學院畢業生為點，通過他們，對學校的育才方法、培養目標、崗前培訓、畢業生的擇業觀念、擇業信心、能力培養、就業自我評定、了解與分析就業形勢能力、了解就業市場等進行全面把握畢業生的就業態度。然后將獲取的信息聯系起來分析，能夠了解少數民族大學生的就業觀及影響他們就業的主要問題，并從大學畢業生的視角來把握大學生就業前的能力和培養缺陷。之后再從就業單位層面入手，主要從單位對畢業生的在崗表現、工作能力認可、單位對教育機構的專業課程設置、單位需求、單位選才原則、招聘方式等方面了解就業單位對這些地區的畢業生的客觀評價，以此總結出其中影響的因子，為緊密探索社會就業需求，分析提高就業質量的好對策提供科學依據。
2 結果與分析
2.1 右江民族醫學院畢業生就業態度現狀
由表1能夠了解到調查者中88.3%的人為少數民族；很多畢業生的擇業都跟所學專業對口，因為右江民族醫學院為一所醫科院校，有75.5%的畢業生還是選擇在醫院工作；對自身能力培養方面，除37.1%的學生沒有擔任過學生干部外，大多學生在校期間都是比較注重鍛煉自己學業外的能力；關于對學校的培養方式的調查中有40%以上的學生認為學校的課程設置還是相對合理的，雖然其中還有48.5%的學生認為設置一般，還有待進一步改進；在對就業形勢的了解與分析上，竟有65.8%的學生感到就業形勢非常嚴峻，就業機會很少，只有3.9%的畢業生認為就業形勢不嚴峻，就業機會多；調查數據顯示表明：有51.9%的畢業生認為工作還是能夠找到，就是短時間內還不確定，而認為短期內沒有一份合適工作的占到了21.9%，僅有8.2%的人認為工作很快就能找到了；關于就業定位方面，很多的畢業生都首先考慮到待遇、自己特長、單位發展前景、單位工作氛圍的方面，而對于和專業不對口的國企、公務員方面的考慮較少；畢業后，34.5%的人選擇回到生源所在地工作，而選擇在區內的也占到了27.2%，僅有6.8%的人選擇到區外發展；調查發現：關于用人單位對應聘者的民族歧視問題上，有64.3%的被調查者認為根本不用擔心這個問題；調查還發現僅有53.6%的應聘者考慮到應聘失敗之后要有充分的心理準備或應對措施，而將近46.3%的人都沒有任何準備甚至都沒預計過類似的問題；關于學校的求職技能訓練方面，有66%的畢業生認識到學校開設過相關的培訓，但是僅有29.6%的同學受過專業的培訓，其余的同學都沒有對這方面引起關注；雖然離開母校，很多畢業生都會通過相關報道、有關人員詢問母校的情況；61.7%的學生都很認同母校的發展，具有很強的發展潛力，雖然還有相當多的同學認為本科教育還需要進一步加強，這無非也是對母校的一些好建議，比如：76.9%的人認為學校應對專業調整和課程設置方面有所加強，68.4%的畢業生認為母校應該努力營造更好的文化氛圍，67.5%的人認為應多向學生提供用人單位需求的信息，而且42.2%的人建議學校應充實提高師資力量及水平，并加強學生的課外活動機會，提高動手能力；數據也顯示了超過85%的人認為對待工作的態度都是相當端正的。
畢業生就業現狀：以右江民族醫學院為例，畢業生都是醫學專業類，就業單位也自然局限于醫療機構，但是有醫學生就業研究顯示：醫學專業就業率2008年就業率已經降到59%以下，排名下降到10名以外，也創歷史最低。③當前形勢下，多數欠發達地區都以少數民族占大多數，欠發達地區的經濟發展本來就相對緩慢，能夠提供的就業機會和種類自然也相對少，尤其是在欠發達地區，高等教育機構小而且專業性強的情況下，但很多少數民族的大學生畢業之后都希望回到區內及家鄉地區工作，這就會給這些地區的學生的就業增加了壓力，出現崗位供不應求的局面。欠發達地區的教育水平還不能與發達地區接軌，雖然大學生在校期間都很努力地參加學校組織開展的各項活動，有意識地去培養自己的實踐等各方面的能力，可是在校期間他們所能接受的教育方式和就業技能培訓還不足以應對整個社會就業市場的需求，這就無疑成為他們就業難的一大障礙。在嚴峻的就業市場中，很多畢業生的職業定位更多的還是停留在待遇和專業上，過少地考慮到自主創業等方面的就業機會，這必將會加劇現有崗位的競爭壓力。總之，根據對右江民族醫學院的畢業生調查的數據顯示：欠發達地區的少數民族大學生就業現狀相對發達地區還是十分嚴峻的，無論是學校教育模式方面還是學生自身的能力方面都將是導致他們就業難的重要因素，要改變這一現狀問題還有待于進一步好好分析其中的原因。
2.2 用人單位對畢業生就業情況態度現狀
從表2中可以得出就業單位對我校畢業生工作現狀的情況為：95%以上的單位還是對我校畢業生的工作態度工作現狀都比較認可和滿意的；超過90%以上參加工作的同學也能夠較好地遵守職業道德，能夠自覺將工作完成；各被調查單位也表明，在他們錄用畢業生時，更多地是考慮到畢業生的綜合素質，其次才會考慮到專業、學歷和學校背景；關于單位是否有民族歧視方面，71.3%的單位還是不會考慮為聘用的條件，至于20%的單位考慮到民族問題也只是工作需要；他們注重的方面更多的是個人能力、專業知識、崗位需求、個人發展潛力和實踐經驗等；調查數據顯示：80%-90%的用人單位希望畢業生應該在就業前加強自己的專業知識和基礎知識，40%-60%以上的用人單位還希望應聘者們提高自己的計算機、外語、管理能力和人文知識等能力水平；在就業的過程中，我校畢業生普遍存在的最顯著的不足之處為科研能力差，相對于綜合水平、團隊協作能力、社交能力和敬業精神等方面竟占據了46.3%；調查結果發現，63.9%的用人單位認為我校需要加強專業設置的科學性，21.7%的單位認為加強學風建設應列入其次，再者就是日常管理與校風建設；分析用人單位的招聘方式可知，我校畢業生的就業方式69.4%都是通過學校的招聘會，有部分則是通過人才市場和新聞媒體等方面獲取信息就業。
從表2用人單位的調查結果可分析發現：我校畢業生的職業態度和知識運用能力都還是相對得到用人單位的認可，但是不排除有極少數學生不能自覺履行自己的職業操守，影響了我校畢業生在用人單位中的整體形象，從而使得我校在此用人單位的畢業生就業率受到不良影響；由于受欠發達地區教育水平的影響，欠發達地區的畢業生的綜合能力有待進一步提高，而在用人單位注重個人能力和崗位需求的情況下，欠發達地區的大學生就業機會就會相對于其他地區的學生少。發展需要有創新才會有所提高，針對我校畢業生科研能力欠缺方面必將會給他們的就業現狀施壓；需要改變現有的現狀，不僅學生需要根據社會的需求來不斷增強自身的本領才更好應對就業壓力。而學校的教育方式，管理重點應該也要有所調整才能適應整個就業形勢的發展。欠發達地區的信息來源相對遲滯，如果這部分地區的畢業生就業方式還沒有從只憑招聘會場獲取就業機會的現狀中有所拓寬，就業機會就會更少，壓力也必將增大。
3 討論
曾有研究發現：各省區在招生方面都給各民族院校下達了招收民族生的硬性指標，但在民族院校民族畢業生就業方面卻很少有優惠政策。④綜合我校畢業生和各用人單位的調查結果顯示：無論是根據學生的態度、學校的培養模式還是用人單位需求方面分析，欠發達地區少數民族大學生的就業壓力還是比較大的，現狀存在有：（1）專業性強，就業機會局限；（2）缺乏就業信息、技能和經驗；（3）職業定位不符合實際；（4）畢業生基礎知識薄弱，個人能力培養不足；（5）科研、創新能力差等方面的問題。總之，導致這些現狀的出現有主觀方面的原因也有客觀方面的原因。比如學校專業設置的不合理，必將會影響畢業生各方面能力的培養；用人單位的條件沒有對欠發達地區的少數民族學生有特別的照顧，必將會導致這些畢業生的就業競爭力比其他地區的大學生弱等等。用人單位、學校培養和畢業生本人的一舉一動都影響著畢業生的能力培養、綜合能力、就業信心、就業期望、崗位需求等多方面因素是否相互平衡，自然畢業生的就業情況也就一層層受到挑戰。以上因素的作用，都將致使欠發達地區少數民族大學生的就業情況陷入就業難的狀況，這也期待著系統的歸因后利用有效的辦法去解決現有的問題，改變就業難這一現狀。
通訊作者：黃鎖義
本課題為2011年度廣西哲學社會科學研究資助課題（11BSH014）；右江民族醫學院教育教學改革專題研究重點課題資助（右醫院字[2011]22號）
注釋
①②夏勁剛.貴州省少數民族大學生的就業困境和對策研究[D].貴州大學，2010.
關鍵詞：畢業生調查；問卷設計；偏倚
中圖分類號：G643 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）34-0049-03
人才培養是高等教育的主要職能，隨著中國高等教育進入大眾化階段，提高人才培養質量已成為社會各界關注的話題，同時社會對畢業生的質量也提出了更高的要求。總理多次強調，關于高等教育，更重要的是要提高高等教育質量，把提高高等教育質量擺在更加突出的位置。高校改革和發展歸根到底是多出拔尖人才、一流人才、創新人才。一所高校辦學成功與否不是在于培養了多少學生，而是在于培養了多少為社會服務的高素質優秀人才。而如何能對畢業生群體做一個全面的了解，則需要通過畢業生調查來實現。縱觀國內有關畢業生調查的相關研究，主要集中在以下各方面。
一、從用人單位的滿意度視角闡述畢業生調查的應用模式
在與畢業生關系密切的群體中，一個重要的關系人是用人單位，這是畢業生的最終去向，因此很多人從用人單位對畢業生評價視角來進行研究，認為畢業生應根據用人單位的要求和標準來調整自身的素質結構，高校教育的結構與內容也應根據用人單位的需求進行調整。
呂部[1]的研究以ABC學院的2011、2012屆高校畢業生雇主單位為研究樣本，開展了高校畢業生用人單位滿意度研究。在咨詢了10位研究用人單位滿意度專家與深度訪談了32位ABC學院畢業生雇主的基礎上，確定了高校畢業生為社會服務的質量主要從思想精神、協調溝通、專業能力三個維度來測量，然后根據以上三個維度設計了13道選擇題的問卷進行輔助調查分析。調查采用大量發放問卷與實地訪談相結合的方式，最后用SPSS20.0軟件對數據的因子分析、相關分析和回歸分析表明：思想精神、協調溝通、專業能力三個維度能較好地測量用人單位的滿意度。
姜煜林[2]的研究以Y工學院畢業生的用人單位為調查對象，調查采用邀請、電話、郵寄等方式，與用人單位的領導、人力資源部門主管或畢業生所在部門主管進行交流和問卷調查。問卷分為兩部分，第一部分采用多重二分法記錄選擇，列出9類當前人才招聘中用人單位最有可能考慮的錄用因素，由被試者根據本單位情況進行判斷和選擇。第二部分采用Likert五點記分法設計量表，用以調查用人單位對畢業生的11類基本素質以及總體表現和發展前景的評價，讓調查對象根據自己單位的實際情況進行判斷和分檔。最后統計數據并分析了用人單位在人才招聘、人才使用與人才發展過程中所看重的因素及原因，探討了應用型本科院校如何在教育教學的過程中保證和促進這些因素的形成，以使高校教育更加契合勞動力市場需求。
張靜[3]等采用隨機抽樣的方法，以同濟大學醫學院臨床醫學二系2002屆～2007屆臨床醫學專業的200名畢業生的雇主單位作為調查對象，從以下四個方面設計問卷進行了調查：（1）用人單位看重的畢業生素質；（2）畢業生敬業精神及工作態度；（3）畢業生專業知識掌握程度；（4）畢業生的綜合素質。問卷由畢業生所在科室的主任或負責人員填寫，然后以郵寄的方式回收。最后得出如下結果：用人單位看重的畢業生素質的前3位依次是綜合素質、敬業精神、專業技能；被調查的畢業生在科研能力和組織管理能力方面較為欠缺。
二、從畢業生自身角度進行研究，對其現狀進行調查分析
關于高校畢業生的調查分析，有兩方面主流的研究，一是就業能力，二是生存現狀。自本世紀90年代末，我國開始推行高校的擴大招生政策，大學教育由精英教育向大眾教育轉變，這樣勢必會帶來畢業生規模的大幅增加，繼而造成持續的就業壓力。因此，高等教育的社會效應就得到了質疑，高校的社會問責壓力也日趨凸顯。
朱熠[4]通過對新疆某醫學高校預防醫學專業2002―2007年度本科畢業生就業狀況進行統計與分析，采用整群抽樣的方式，研究畢業生的初次就業情況，共發放畢業生調查問卷221份，有效問卷176份，問卷分為三部分進行綜合調查與分析。其中包括：第一部分，了解畢業生的個人信息，性別、民族、生源地、現戶口所在地、現工作單位情況。第二部分，自編調查問卷采用選擇備選答案方式，問題涉及畢業后進修情況（三個月及以上、三個月以下）；取得的成績獲得的獎勵、參與課題和發表的文章兩個方面，問題涉及是否參加過各種進修和培訓、參加次數、進修和培訓地點、進修和培訓時間、進修和培訓目的、培訓是否對工作起到作用、是否受到獎勵和參加課題、參加課題的級別、的數量和級別及編寫專著情況等共十八個問題。第三部分，工作滿意度調查問卷采用選擇備選答案方式，問題涉及專業是否對口、擇業標準、擇業方式、擇業障礙、求職決定因素、影響求職的社會活動和教學活動、初就業工作單位、工作單位類別、工作滿意度等十六個問題。通過對以上調查問卷的結果進行統計分析，得出如下結論：本專業讀研率高，畢業生去向以傳統的醫院、行政單位以及事業單位為主，基本上都是行業內的單位，專業對口率高，并有多元化的發展趨勢，擇業標準更傾向于個人發展及工作的穩定度。建議畢業生放寬對就業單位的選擇，擯棄一次性就業的觀念，同時建議學校加強對就業工作的指導與引導，使指導就業工作不局限于畢業生，使大學生盡早對職業生涯進行規劃設計。
賈紅杰[5]采用問卷調查法及個案訪談法對上海某高校的部分畢業生進行了深入調查研究，考察了其畢業十余年后的生存質量及在校期間表現，采用因子分析、相關分析、回歸分析等方法，系統闡述了影響畢業生生存質量的在校經歷影響因素。樣本的選擇對象為上海師范大學教育科學學院1987―1990級的本科生，共計106人，正式問卷由當時畢業生的班主任、任課老師、輔導員填寫，并賦予他們不同的權重。通過對調查結果進行統計分析，得出如下結論：（1）學習成績不是影響生存質量的最重要因素。（2）適應新事物能力是最重要的影響因素。（3）影響生存質量的主要因素還有踏實肯干精神、實踐經驗、善于學習能力及溝通能力和積極樂觀的心態。
三、從用人單位需求與畢業生自身認知比較的視角進行調查研究
在對畢業生自身進行定位、評價方面，單方面的調查有失偏頗，應從不同的視角去研究，才能更全面地描述畢業生現狀，了解畢業生需求。
徐凱[6]通過設計調查問卷探索了天津地區大學生的就業能力，調查對象既有用人單位，又包括畢業生，調查內容為雙方對就業能力的認知。他運用層次分析法（AHP）對兩組數據進行分析，通過各項能力的權數，得到用人單位對于大學生就業能力的需求和大學生對就業能力的認知程度重要性排序。對比兩組問卷相同能力的差異性，探究大學生就業能力中的能力缺口。繼而，從學校角度，通過改變課程設置、增加實踐環節、加強校企合作等，提高大學生就業能力，從政府角度，對用人單位進行引導，調整用人單位能力需求，讓用人單位承擔更大的社會責任，為大學生提供更多崗位，給予大學畢業生更多的能力培養。
王欣[7]從顧客滿意度視角對高校人才的培養情況進行了研究，他將用人單位作為高等教育的最終顧客，將畢業生作為高校的內部過程顧客。通過以上類比，選取了河北省近三年本科畢業生及所在用人單位作為調查對象，從三個方面考查了河北省本科院校人才培養的顧客滿意度：用人單位對河北省本科畢業生的滿意度、畢業生對河北省本科院校人才培養的感知質量、畢業生在自我評價和各項素質重要性認知方面與用人單位的差異。最后總結出河北省本科院校在人才培養工作中存在的一些問題。
四、從高校教育評估及高等教育質量角度進行研究
教育評價的思想由來已久，自從系統實施教育的機構出現以后，就有了教育評價，現今隨著高等教育的大眾化，教育評價在發達國家已形成系統、完善的制度。我國在這方面的研究也日趨完善。
哈爾濱工業大學的趙宇[8]通過問卷調查對哈工大的畢業生社會聲譽評估進行了研究。采用隨機分層等距整群相結合的抽樣方法，共收集了253個班級的6047位畢業生的聯系方式，畢業生問卷的主體主要包括以下方面：畢業生基本情況、畢業生在哈工大讀本科時的情況、畢業生對母校本科教育的評價、畢業生個人現狀、畢業生第一次工作時的狀況。問卷發放采用問卷調查網站與紙質問卷郵寄相結合的方式進行，郵寄問卷1300份，僅回收有效問卷100份，網站回收問卷464份，應答率較低。畢業生社會聲譽評價是綜合性很強的評價，主要包括：用人單位對畢業生社會聲譽的評價、高校對畢業生的評價、畢業生的自我評價、社會公眾對畢業生的輿論評價。文章從畢業生的自我評價角度展開了深入研究，僅從理論層面論述了其他三方面對畢業生社會聲譽評價的影響。最后，文章展望了畢業生社會聲譽評估模式的構建：教育行政機構、高校及中介機構都是畢業生社會聲譽評估的主體，評估內容包括畢業生質量評價、畢業生就業評估、畢業生自我評估、社會大眾評估。評估指標涵蓋畢業生就業率、深造率、校友對學校貢獻率及畢業生自我價值實現等。評估模式呈動態化，隨著高等教育的發展不斷進行優化和完善。
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》將“全面提高高等教育質量”和“提高人才培養質量”確定為21世紀第二個十年高等教育的發展議題之首。清華大學教育研究院的趙琳[9]等采用了“中國大學生學習與發展追蹤研究調查問卷（CCSS）2012版”，運用多元線性回歸和和系數集束化的方法，考察了學生的先賦性因素與獲致性因素對高等教育的影響機制，即大學前教育對高等教育的影響機制。2012年，清華大學課題組在全國范圍內對59所院校進行了隨機抽樣調查，共發放問卷100644份，共得到有效問卷71698份。根據調查前的分層隨機抽樣設計，59所院校中有55所是全國隨機代表性樣本。在對分層變量進行加權的基礎上，本文主要分析代表性樣本中的“985”院校、“211”院校和地方本科院校共計55所院校67182個樣本的數據，具體包括10所“985”院校的11834個樣本，15所“211”院校的18519個樣本，以及30所地方本科院的36829個樣本。通過對以上數據進行分析，得出如下結論：無論對高等教育的過程質量還是結果質量，學生獲致性因素即高中教育經歷的影響都要明顯大于先賦性因素即社會階層的影響。并提出設想――備受矚目的中國大學先修課程（CAP）試點項目正式啟動。該項目由中國教育學會聯合國內多所知名大學、一流中學共同組織實施，旨在改變現有單一選拔模式，在人才培養模式和理念等方面進行重新，讓學有余力的高中生及早接觸大學課程內容，接受大學思維方式、學習方法的訓練，讓學生真正享受到最符合其能力和興趣水平的教育，能夠發揮自己的潛能和勝任力。
五、存在問題與研究方向
綜觀國內的相關研究資料，我們發現現有研究已經取得了諸多進展，但同時仍有許多方面有待于進一步的探索。現有的文獻表明，在高等教育大眾化的背景下，針對畢業生調查的研究已經比較多。研究視角具有廣域性：從用人單位角度、從用人單位與畢業生自身比較角度、從畢業生自身角度、從高等教育評估及高等教育質量角度等方面。這種廣泛的研究推動了該領域理論知識的不斷積累，使畢業生研究方面的理論日趨完善。
但現有文獻也有不足的地方：（1）在問卷設計方面，多數文獻采用專家咨詢法、預調查回饋等來設計問卷，問卷形式及內容的設計上還有待改進。（2）多數文獻關注問卷內容的適切性多一些，在防止偏倚方面有待加強。（3）在問卷的發放及收集上，在調查對象樣本的選擇及抽樣方法方面，受課題時間、經費及調查對象的依從性限制較大，樣本量的選擇及問卷的回收率方面還有待加強。
在今后的研究中，應注意以下幾點問題：（1）做好調查的前期工作，對待調查人群進行熟悉，提高調查對象的依從性。（2）在問卷的設計中，應結合調查人群及研究課題的實際情況綜合考慮，在敏感問題的設置上，注意提問技巧，防止拒答，并對問卷進行信度和效度分析。（3）在調查畢業生方面，可綜合考慮，從多角度立體定位畢業生的現狀，如結合用人單位評價、畢業生自身評價、高校對畢業生的評價等多方面因素對畢業生現狀進行研究。
參考文獻：
[1]呂部，董兆武.用人單位對高校畢業生滿意度實證研究[J].探索，2014，（02）.
[2]姜煜林.用人單位視角下的應用型本科畢業生質量調查與分析[J].黑龍江高教研究，2008，（06）.
[3]張靜，梅竹，宋楠.同濟大學醫學畢業生用人單位滿意度調查[J].中華醫學教育雜志，2009，（03）.
[4]朱熠.新疆預防醫學專業民、漢本科畢業生就業狀況分析[D].新疆醫科大學碩士論文，2009.
[5]賈紅杰.關于大學生在校經歷與畢業后生存質量的研究――以上海某高校部分畢業生為例[D].上海師范大學碩士論文，2007.
[6]徐凱.大學生就業能力現狀分析及對策研究――基于天津市普通高校本科畢業生的調查[D].南開大學碩士論文，2011.
[7]王欣.高校人才培養的顧客滿意度研究――以河北省本科院校為例[D].河北師范大學碩士論文，2008.
[8]趙宇.高校本科畢業生社會聲譽評估模式研究[D].哈爾濱工業大學碩士論文，2005.
[9]趙琳，王文，等.大學前教育經歷對高等教育質量的影響機制研究――兼議教育領域綜合改革[J].清華大學教育研究，2014，（6）.
[10]李秀一，孔寅平，文.教師工作滿意度及其影響因素研究綜述[J].人類工效學，2010，（02）.
本文通過探討預防醫學專業本科生畢業實習的不同模式，更有利于促進預防醫學專業學生的未來發展，完善預防醫學專業實習的評價指標體系。
預防醫學是以預防為主要思想指導，采用各種技術手段，研究健康影響因素及其作用規律，闡明外界環境因素與人群健康的相互關系，制定公共衛生策略與措施，以達到預防疾病增進健康延長壽命提高生命質量為目標的一門醫學科學。預防醫學通過培養學生掌握一般臨床醫學理論知識與技能的基礎上，系統地掌握本專業的基礎理論、基本知識和基本技能，并能運用所學的知識、技能從事疾病預防控制、衛生監督等預防醫學的實際工作和科學研究，使學生成為理論和實踐全面發展的高素質人才。
預防醫學生的就業去向為疾病預防控制中心、衛生監督所、出入境衛生檢驗檢疫局、衛生事業管理部門(如衛生部、衛生局等)、高等院校、醫學科研單位等。這些單位對學生的各種能力要求較高，因此，如何全方位提高學生的工作能力、實踐能力、理論和實際結合能力十分重要，尋求探索各種實習教育教學模式，培養預防醫學畢業生的綜合素質是目前預防醫學畢業生能力提高的當務之急[1]。
鑒于預防醫學的特殊性，近幾年來，我院從戰略的高度對預防醫學畢業生的實習進行了改革，使預防醫學畢業生更能貼近實際工作需求，本文通過探討我院在近幾年進行的不同預防醫學實習模式，并通過比較這兩種不同實習模式，探討培養優秀預防醫學人才的評價指標體系，目的為了培養合格的預防醫學畢業生。
隨著醫學發展和社會的需求，我國的衛生防病體制也相應發生了各種政策改革，從而對衛生管理防治等方面的人才也提出了更高的要求。我院在實習模式改革前，實習模式主要是在學院內按不同科室選擇課題進行實驗研究或流行病學研究。實習時間為5個月，學生根據自己的興趣選擇在不同的教研室進行實習。實習方向分為：食品衛生學、職業衛生學、衛生毒理學、流行病學以及衛生統計學。在不同的教研室進行課題設計，完成畢業論文。在食品衛生學、職業衛生學以及衛生毒理學進行實習的學生需要通過實驗完成畢業論，而流行病學及統計學通常是通過對資料的分析整理完成畢業論文。學生在學校實習這一階段的優點十分明顯，學生有更多的機會在實驗室進行工作，可提高學生實踐操作能力，培養團結協作和創新精神，增強學生獨立思考、主動探索的自學能力和綜合素質。
雖然時間相對短暫，但是學生能夠及時和導師探討，了解基本的實驗設計，掌握相關實驗技能，查閱相關的文獻，獨立完成數據分析以及論文的撰寫，對學生的科研能力有非常好的鍛煉和提高。另外，學校經常安排的講座以及最新的科技發展，能夠使學生在思想上跟上科學發展的最前沿，學生在獨立的動手能力方面也有相當大的提升，科研思維的鍛煉對未來工作也有很大的輔助作用;同時，為在未來工作時進行現場操作或者取樣、采樣以及實驗室結果檢測和分析方面打下了良好的基礎。然而，此種實習模式同樣有其弊端，由于學生全程在實驗室中進行課題，從而造成學生對實際疾病控制中心和衛生監督所的日常工作缺乏必要的了解，學生畢業后直接進入工作單位時會有陌生感，需要一段時間對整個單位的運行狀況進行熟悉;學校與工作單位之間的銜接存在一定的落差，不利于學生立刻進入工作狀態，從而影響正常的工作運轉。
學院發現此問題后，為了能夠使學生盡快進入工作角色，進行了有效的改革。改革后，我校預防醫學專業畢業實習如下：首先，每年的11月至次年4月，畢業生在疾病控制中心和衛生監督所等單位進行了為期6個月的實習，主要是配合疾病控制中心和衛生監督所工作人員進行日常工作，并配合實習基地對各個科室的資料進行整理，或者隨疾病控制中心或衛生監督所實地進行檢查。在實地單位進行實習對于預防醫學生來說非常必要，并且在畢業前這一階段進行實習有很多優點：實習階段等同于在疾病控制中心或衛生監督工作，每天和工作人員一起進行疾病控制中心的日常工作或衛生監督檢查及資料審核等，學生了解了疾病控制中心各個科室的工作內容，資料的整理、錄入和分析等;了解現場工作的主要內容，實地進行檢查或取樣檢測，學生通過采用各種儀器實地觀察，取樣品以及進行檢測出報告等一系列程序，掌握疾病控制中心工作的具體內容和方法，培養了學生理論聯系實際的能力;在衛生監督所了解各項規章制度、衛生檢疫等工作;學生在實習過程中了解了實習單位的工作內容，在進入新工作時非常容易融入環境，大大節約了熟悉工作內容的時間，得到用人單位的普遍認可。
但是，以上工作過程雖然使學生在程序上了解了疾病控制中心和衛生監督所的日常工作內容，然而同樣存在一些問題，比如，學生的這段實習時間與年終總結相沖突，因而學生實地觀察和取樣等現場工作機會大大減少，轉而是進行各科的流轉工作，即了解疾病控制中心和衛生監督所的基本工作情況，根據實際情況進行實習內容，在某種程度上限制了學生實習工作的寬度和廣度;接下來，學生會在5月初返回學校，5～6月這一個月的時間是學生科研能力提高的關鍵時期，在學校教師的指導下對收集的資料進行整理分析，文獻查閱、數據整理和統計分析，并撰寫論文完成答辯;畢業論文是學生實習的總結與提升，在這段時間里，學生需要掌握多種與科研相關的能力，如查閱文獻、翻譯、統計分析等。這些科研能力為今后進入疾病控制中心進行資料的分析整理提供了很好的實踐鍛煉。
然而無論是在疾病控制中心或是在學校實習都存在一定的優缺點。在畢業實習改革的近兩年，我們通過問卷調查的方式比較了兩種實習模式，從畢業論文實習時間的安排，實習單位教師對學生畢業論文實習的指導情況，學院教師對學生畢業論文實習的指導情況，畢業論文實習對學生能力培養的情況，畢業論文類型的轉變，等等幾方面了解實習狀況，并對調查的數據進行統計分析，結果顯示：改革后的畢業實習模式效果更顯著，比較貼近實際工作，能夠從實際出發培養學生的工作能力和發現問題、解決問題的能力。
通過實習基地進行畢業論文實習，學生各方面能力得到了大幅度的提高，如利用工作單位的資料進行數據處理，并進行外文文獻查閱、資料收集整理、進行論文設計、數據分析處理、論文撰寫等[2，3]。但在調查中也發現了一些問題：首先，由于學生直接進入實習基地，學生與學校導師的交流相對較少，缺乏理論方面的知識引導，因此學生在論文設計、論文寫作等方面非常薄弱，那么在學生實習前開設一些關于科研設計和畢業論文設計、寫作的課程和講座顯得十分重要。因此，建議在學生進入實習前進行兩方面的鍛煉：首先，了解實習工作的主要內容，配合實習基地進行日常工作;其次，開展各項科研能力的學習，如進行案例教學、文獻檢索學習、科研思維的培養以及科研論文的寫作等[4，5]。
此外，我們也調查了實習單位的意見，在兩種實習模式下實習基地對學生能力的反饋，包括學生的動手能力、分析解決問題的能力，以及數據的整理統計等能力來進行調查;從實習單位的反饋意見來看，對于現階段預防醫學實習模式的改革具有較好的成效，80%的用人單位普遍反映學生適應工作環境較快，能夠快速處理現場的問題，采樣以及檢測方面能夠獨立完成，大大節省了用人單位的時間，能夠快速配合工作人員完成各項任務，總體比較滿意。
以上實習模式的改革舉措在某種程度上能夠顯著提升預防醫學生的各項能力，適應現實工作的暫時需求。然而，隨著21世紀現代科技的高度發展和經濟的全球化，使得預防醫學的地位顯著凸現出來，預防醫學不能局限在某個地區或者國家，而是要上升到國際的高度，從全球化的角度進行考慮，建立信息通道的全球化[6]，因此對于預防醫學而言，又有了更高的要求。
為了預防醫學生能更加適應現代社會的發展需求，預防醫學生需要逐漸和國際接軌，全方位的看待醫學和人群的健康問題，處理疾病與健康的問題，用來增強全民的保健意識，如何培養更加適應國際的預防醫學人才也是未來將要面臨的重要醫學問題。為了解決這個問題，我們預防醫學實習模式的改革還需要不斷的摸索與努力，不斷地進行改革以適應國際化的發展和需求。此外，在未來的發展中，用人單位也可以根據實際需要提出合理的建議，學校根據用人單位的需求和發展提供更合理的實習模式，更有利于促進預防醫學專業學生的未來發展，完善預防醫學專業實習的評價指標體系。
1 完善各項規章制度， 抓好落實
要提高超聲診斷質量， 必須做好規范化建設， 建章立制。嚴格執行國家《執業醫師法》、《大型醫用設備配置與應用管理暫行辦法》、《醫療技術操作常規》等法律法規， 持證上崗。設立完備的醫療設備管理制度、監督機制、故障應急預案、維修檔案等質量管理制度， 使影像管理工作制度化、科學化有章可循。對各項檢查以《超聲技術操作規范》為指導， 規范操作規程， 對操作步驟、方法、程序、結果、圖片質量、報告書寫規范等檢查設立績效考評機制， 有效進行質量控制， 量化管理， 科學地統計、規范各臟器及常見疾病的檢查范圍。
2 學科基礎建設， 人才是關鍵
2. 1 無論超聲設備如何發展， 科室的持續發展， 取決于高素質的專業團隊及合理的梯隊建設。醫學是一門經驗學科， 人才的成長是一個晚成熟期。必須分析科室人員的構成及其優勢， 做好職業規劃及培養方向。從事超聲醫學工作的人員來源于臨床醫學及醫學影像專業， 專業的不同， 知識結構會存有差異， 臨床醫學畢業生臨床知識相對豐富， 但影像理論基礎原理欠缺， 而醫學影像專業畢業生影像專業理論知識較為熟悉， 但臨床知識存在不足。不同的院校、不同的專業有其不同的專業理論和實際工作能力的優勢。針對不同的人員采取不同的要求， 對醫學影像專業畢業生， 強調臨床技能的學習；鼓勵參加醫院臨床知識學術講座， 增加臨床知識。對臨床醫學專業畢業生， 強調超聲基礎理論知識及其他影像專業知識的學習， 打牢基礎。活躍的學習氛圍， 形成專業互補， 強化了綜合素質提高。
2. 2 加強在職培訓， 全面開展醫學繼續教育， 只有不斷地充實自己才能提高專業技術。①打牢基礎是關鍵， 對新入職影像專業畢業人員， 采取崗前臨床科室輪轉 ， 學習臨床知識， 拓寬視野， 建立臨床思維方式， 了解臨床不同專業超聲檢查的目的所在， 了解本院臨床科室發展水平及開展的新技術；對臨床醫學專業畢業生， 在了解超聲專業的基礎理論、超聲解剖、儀器操作檢查方法后， 采取到其他影像專業短期輪訓， 了解其他影像專業特點， 診斷優勢， 建立大影像概念， 充實和拓展思維模式。在強調理論培訓的同時 ， 突出實際操作能力的規范與提高， 要求大家勤于實踐， 規范操作并不斷熟練。②適時選派工作作風扎實， 安心本職工作， 有上進心的技術骨干到技術力量雄厚的大醫院進修， 進行系統的規范化訓練， 并根據個人的專業特長及科室專業的發展需要， 選派參加不同的專題學習班或提高班， 將讓個人的成長與科室的發展前景結合， 激勵其發揮更大的工作、學習熱情， 使科室人員“人人有專業， 人人有特長”， 既避免了內耗， 又提高了科室整體技術力量。③加強對外學術交流， 鼓勵在職人員進行工作經驗的總結， 撰寫論文。撰寫論文的過程也是對一個疾病深入學習的過程。中級以上職稱的工作人員每年至少參加一次全軍或全國專業學術會議， 讓大家及時了解本專業的最新動態、發展方向， 了解本專業的前沿知識， 開闊視野。④聘請上級醫院的專家教授指導工作， 舉行專題講座等。以多種多樣的培訓方式， 提高技術水平。
3 強化隨訪工作
超聲診斷的正確性必須通過隨訪臨床的最終診斷來印證。通過隨訪， 進行回顧分析， 總結經驗教訓， 提高診斷與鑒別診斷能力。平時將個人隨機隨訪與科室集體隨訪納入常規工作， 統籌安排， 有計劃、有組織地進行。科室安排專人、專門時間， 下病區或病案室， 針對不同的臨床科室、某個病種等進行統一的隨訪， 并統計分析隨訪結果，根據超聲診斷陽性符合率指導科室的下一步工作；個人隨訪隨機性比較大，尤其是個案，只有共享才能共同認識該疾病， 所以隨訪結果的回報交流， 共同提高尤為重要。完善的隨訪制度納入科室質量控制體系，每月進行隨訪工作的檢查與考核，才能確保隨訪順利實行并取得良好的效果。利用隨訪結果分析超聲檢查的符合率， 評價超聲檢查質量。如果超聲診斷與病理或手術結果相符， 則總結經驗，加深印象， 增強信心。如超聲診斷與臨床不符， 則分析誤診原因， 提高鑒別診斷水平。
4 規范化留圖
超聲檢查中普遍存在存圖的隨意性， 尤其患者較多時。為了提高超聲質量， 必須規范化存圖， 與診斷有關的陽性或陰性切面， 應做圖像儲存， 記錄并存檔。圖像質量要清晰， 掌握儀器各項物理參數的調節， 熟悉已設置的不同臟器專用軟件， 根據個人習慣及患者條件， 調節圖像在最佳狀態。在眼球或產科檢查時， 嚴格按照規定的安全聲功率輸出。對于異常圖像保留相互正交的兩個切面， 杜絕了以往隨意性存圖檢查中因漏查器官結構而造成的漏診， 對異常的動態變化和前后對照分析提供了直觀的圖像資料， 同時為處理醫療糾紛提供證據， 規范化存圖使規范化檢查真正落到了實處， 規范化存圖成為超聲檢查管理體系中的重要組成部分。
5 規范書寫報告
超聲檢查報告書寫質量體現了檢診水平。報告單作為一次檢查的結論， 必須將實際情況用圖文的形式報告給臨床和患者。一般項目要齊全， 真實， 必須實名制。必要時， 加填儀器型號、探頭類型與頻率， 檢查方法與途徑（如：經直腸法）。描述檢查內容時術語應科學化、標準化， 文字簡練， 描述全面、客觀， 嚴禁加入任何主觀判斷， 既不武斷地以圖像診斷疾病， 也不要過于隨附臨床資料， 杜絕先入為主， 先有結論再有圖像描述的思維模式。超聲提示或診斷明確提示物理學診斷， 除十分明確的病例外， 不做病理學診斷， 可以提示數種需鑒別的診斷。
6 樹立服務意識
超聲檢查主要是為臨床診斷疾病提供客觀依據， 要樹立為臨床服務的理念， 多與臨床醫生溝通才能避免主觀臆斷， 其實與臨床醫生交流的過程也是學習臨床知識的過程， 只有結合臨床才能開展新技術、新業務， 才能謀求正確答案， 達到為患者負責的目的。
1動物醫學專業實踐教學法現狀
1.1畜牧獸醫行業對人才需求的分析
目前，動物醫學專業面臨招生難而就業形勢卻非常喜人的矛盾局面。招生難的主要原因，一是人們對現代畜牧獸醫行業不甚了解，許多考生因傳統觀念作祟或“怕吃苦”而不愿報考；二是畜牧獸醫科學及動物檢驗檢疫條件復雜，對學生動手能力、實踐能力、創新能力和適應能力要求更高，考生對從事動物醫學工作具有畏難情緒而不敢報考。就業形勢好是因為現代動物醫學產業和畜牧業方興未艾，動物性食品安全及共患病日益引起社會和政府的高度重視，社會對動物科學和動物醫學專業人才的需求不斷增加，社會對能從事高效無公害飼料生產，畜禽、伴侶動物、經濟動物疾病和共患疾病的診斷與防治，動物及動物性產品的檢疫、檢驗，獸藥及獸醫生物制品的研究與開發，突發獸醫公共衛生事件應急處理等工作的動物醫學專業人才需求越來越突出。
1.2理論教學與實踐教學時間分配關系
需要進一步優化盡管很多高校人才培養方案中，動物醫學專業各實踐教學環節累計學分所占總學分的百分比基本達到了教育部《關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質量的若干意見》的要求，但就動物醫學專業實踐性強的特點和培養高素質能吃苦、強技能、能創業的動物醫學專業人才目標而言，應當進一步加大實踐教學的比重，科學設置實驗、實習、技能訓練、畢業論文等實踐教學環節，以適應社會對動物醫學專業人才的技能要求[2]。同時，在實驗項目的開設方面，目前主要是開設基礎性、應用性實驗項目，重點培養學生的專業操作技能，而綜合性、設計性、創新性實驗比例偏低；在實驗方法方面，實驗教學手段相對單一，而先進的現代化的實驗教學手段使用不夠[3]。
1.3保證和提高實踐教學法質量，必須改善現有條件
1.3.1師資內在水平尚需進一步提高。很多高校動物醫學專業真正能做到理論和實踐雙手都硬、能做到教學質量好的同時搞好科研與推廣、能做到兼職管理與專任教師角色調整適當等“大師”級的優秀教師匱乏，能夠獨立承擔實驗、實習教學任務的實驗教師也比較缺乏。
1.3.2硬件條件越來越難以適應實踐教學要求。隨著社會對動物醫學專業人才的需求量不斷增加，很多高校動物醫學專業招生數量擴大，但實驗條件并沒有相應提高，綜合性和設計性實驗比例及實習（技能訓練）內容不斷增多，現有器械、設備的配套性和可利用度差，促使現有實驗室的面積、儀器設備等硬件條件必須加以改善。
2“2+1”學期模式實踐教學法方案的教學目標
“2+1”學期模式也稱之為“19+19+5”形式，即全學年分為三個學期：秋季學期（19周）、春季學期（19周）和夏季學期（5周），將目前的傳統每學年兩個學期各縮短為19周，增加一個短學期5周，由此構成“19周+19周+5周”的“兩長一短”三學期模式。大二和大三的學生每年于其中的一個短學期（5周）到企業中去進行生產實習，參加實踐教學。加強與企業合作，建設校外實訓基地，讓學生到企業實習，學生在實習期間能夠直接感受市場機制與市場信息對企業技術進步和生產經營的影響，彌補因相對滯后的課本知識及原有實驗室條件限制所帶來的不足。針對動物醫學專業招生難這一嚴峻形勢，以培養“具有扎實的科學基礎知識和實踐技能，并善于靈活運用于工作實踐中的開拓創新能力”的創業人才為目標，通過不斷探索和完善，構建并實踐特色鮮明、可操作性強、適用面廣、效果顯著的動物醫學專業實踐教學體系，培養具有更強社會競爭力的動物醫學專業畢業生，實現動物醫學專業教育的可持續發展，滿足社會、行業對創業人才的需求。
3“2+1”學期模式實踐教學法的實施方案
3.1實施時間
2008年9月-2009年6月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案設計和論證；2009年7月-2010年6月，進行“2+1”學期模式的構建和支撐條件建設；2010年7月-2013年8月，進行“2+1”學期模式的實踐；2013年9月-2013年12月，進行“2+1”學期模式實踐教學方案實施的全面總結。
3.2實施范圍
在廣東海洋大學農學院動物醫學系動物醫學專業（本科）2007級至2010級8個班及廣東海洋大學職業技術學院畜牧獸醫專業（專科）2009級至2011級6個班全面實施。
3.3實施措施
3.3.1“雙導師”制共同培養。采用學校-企業協同培養模式，“雙導師”制培養，建立以產學結合培養模式，學校與企業共同組織教學團隊，共同制定教學目標和培養方案，共同建設課程體系和教學內容，共同組織實施教育的培養過程，共同評價培養質量。企業配備業務精、責任心強的專業技術人員指導學生開展各類生產實踐教學；配備高層管理人員為學生講授畜牧獸醫法規、現代企業管理、市場營銷、人力資源管理等方面的課程或專題。
3.3.2更新教師專業知識結構。提高教師適應面向泛珠三角區域動物醫學專業人才培養的實踐教學能力。以課程組為單位，每年定期組織教師到泛珠三角區域的相關機構、實習基地進行專業調研，盡快掌握以犬、貓等伴侶動物和豬、禽等小動物及熱帶地方品種的動物疾病防控和動物（產品）檢驗檢疫等專業知識和技能；教師在指導教學實習和畢業實習過程中提高自身的實踐能力；提高中青年教師的科研工作能力和實踐性教學水平。
3.3.3注重實踐能力培養。采用“2+1”學期設置、校企合作教育的人才培養模式，通過產學合作的動物醫學專業人才實踐動手能力培養的改革與實踐，從職業崗位工作過程分析入手，開發專業實踐課程；同時，充分利用企業文化、管理環境，促進學生職業道德、職業崗位綜合素質的訓練養成。加強實踐操作和臨床技能訓練，培養理論知識扎實，實踐能力強，能進行動物疾病診斷、治療、預防及動物衛生檢驗檢疫的應用型人才。
4“2+1”學期模式實踐教學法方案的基本內容與合作模式
4.1實踐教學的基本內容
4.1.1開展專業綜合實踐。加強與企業合作，建設校外實訓基地，在企業開展實踐教學活動。實踐教學包括見習、課程技能訓練、生產實踐實習與畢業實習、畢業論文研究等幾部分[4，5]。見習主要是針對低年級本科學生對生產過程的感性認識，了解專業概貌。課程技能訓練主要開展對學生包括單項能力和綜合技術應用能力進行的訓練[6]。生產實習是認識性實踐教學，是理解專業知識、熟悉專業崗位和掌握基本操作技能的實踐環節。畢業實習則更多地側重縮短畢業后所從事工作的磨合期，盡早進入角色，為就業做準備。此外，為適應新形勢下培養“一專多能”型人才培養目標的需求，改革原有單純的技術理論課程體系，以專題形式，增加法規類、企業管理類、人力資源類、市場營銷類課程，聘請企業高管為主講教師，培養懂經營、善管理、精技術的復合型人才。
4.1.2創新精神培育，培養學生的科學研究能力。在企業參加實踐教學活動期間，組織學生參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目）、組織學生參加學科專業競賽（如大學生“挑戰杯”學術作品競賽和“創業”競賽）、設立科技創新學分，讓學生在二、三年級就有機會開展科技創新活動，掌握動物醫學實驗的先進技術和綜合技能。
4.2探索合適的校企業合作模式不斷加大校企合作模式探索與實踐的力度，積極探索實施“研發帶動型”、“實體融合型”、“智力合作型”和“訂單融入型”4種類型的校企合作模式。
4.2.1“研發帶動型”助推產業技術升級校企合作共建行業性實訓基地，校內實訓與企業培訓并舉，人才培養水平與社會服務能力一體提升。以新產品研發帶動校企合作，以應用產品帶動生產過程自動化專業教學，實施“跟單式”人才培養。新產品的研發成功，推動校企雙方進一步合作，公司將新產品的研發和培訓基地建在學校，校企出資共同建設研發培訓基地。基地具有開發、研制企業新產品、資料培訓技術骨干等功能，學校學生不僅能到基地進行技能訓練，畢業后由合作企業推薦，跟隨產品到使用該產品的企業，提供操作、維護等方面的技術服務。
4.2.2“實體融合型”服務地方優勢產業實行校企全方位全過程合作，聯合舉辦特訓班，在資金、技術、人力資源和文化各個方面深度融合，人才培養與產業發展同步，共榮共贏。2008-2011年，學校先后與江門市科澤家禽發展有限公司、江門一德寵物醫院、廣東雅琪生物科技有限公司等合作舉辦專業班。校企雙方根據廣東省傳統產業發展形勢與人才需求預測，共同研究制定專業人才培養方案和招生計劃，學校負責招生、教學管理和公共課及部分專業課的教學。企業開放車間和實驗室，每年暑期一個月及最后一學期接受學生頂崗實訓，選派專業技術人員承擔專業課、專業實訓課的教學與指導，實習實訓期間發放一定補助費。畢業生優先在合作企業就業。參加訂單班的同學在校期間享受企業命名的專項獎助學金，受獎率達到50%，受資助率達100%。
4.2.3“智力合作型”與國企強強聯合學校與國有大中型企業開展智力資源合作，在長期的合作中不斷提升內涵，共同打造貼近地方產業人才需求的專業品牌。學校與廣東省湛江農墾集團公司簽訂了校企合作協議，根據廣東省湛江農墾集團公司的技術力量雄厚、一線技能型人才需求量大的特點，積極引進企業智力資源，參與專業人才培養模式改革、課程開發和教材建設、“雙師”結構教學團隊建設，取得顯著成效。動物科學專業（含動物醫學）獲批教育部第四批國家級特色專業建設點、廣東省高等學校特色專業建設點及省級專業綜合改革試點，組建的教學團隊被評為省優秀教學團隊，《獸醫臨床診斷學》等3門課程被評為廣東省精品資源共享課程。企業每年接納上百人次學生到企業實習、頂崗，接納教師到企業掛職鍛煉；每年接納一定數量畢業生就業，現已有多人擔任分公司經理和主要技術骨干，校企合作進入常態化、規范化、高效化階段。
4.2.4“訂單融入型”頂崗實戰實施“訂單式”人才培養，零距離培養畜牧行業高素質應用型人才。學校與與江門市科澤家禽發展有限公司、廣東雅琪生物科技有限公司等合作開展“訂單式”人才培養，先后舉辦訂單班4個。校企雙方依據職業崗位標準共同制定教學計劃，學生在企業學習訓練期間，享受企業員工待遇。企業為學生提供生活補貼，并按企業員工的標準計發業績獎勵。公司投入專項經費，為訂單班配備了專用的多媒體教室和實訓設備，選派經驗豐富的高層管理人員、業務骨干承擔教學和指導，實行工學交替的開放式教學，做中學，做中教，做中練。
5“2+1”學期模式實踐教學法方案的實踐效果
5.1培育了學生的創新精神和創新能力動物醫學專業學生在企業參加實踐教學活動期間，參與教師的科研課題（校企合作科研項目）、完成畢業論文和以學生為主體主持的專項科技創新課題（如大學生研究創新性實驗項目），本科生畢業論文和科技創新活動的80%與教師的科研課題相結合，試驗性畢業論文比例逐年增加，畢業論文質量顯著提高。動物醫學專業學生獲“挑戰杯”廣東省大學生科技競賽獎5項，在專業期刊或學術研討會論文集公開發表科技論文約60篇，獲得省、校級大學生研究創新性實驗資助項目21個。
5.2實現招生良好形勢并提高了畢業生的社會競爭力通過“2+1”學期模式實踐教學方案的實踐，招生與就業形勢得到明顯的改善，塑造了創業人才品質，縮短了動物醫學專業畢業生就業后的“磨合期”，提高了畢業生的社會競爭力。
5.3動物醫學專業報考志愿率逐年增長2013級新生第一志愿錄取率近70%，其他志愿錄取的新生提高12分。要求轉出動物醫學專業的學生數逐年降低，2013級動物醫學專業入學新生共65名，僅有1人提出轉專業要求，經入學專業思想教育后主動撤回申請，安心就讀本專業。
5.4動物醫學專業畢業生就業形勢越來越好就業率高。五年來我校動物醫學專業畢業生就業率均為100%，與動物醫學密切相關的動物科學專業的畢業生就業率也為100%。據不完全統計，社會每年對我校動物醫學專業人才的需求量占畢業生總人數的百分比由2008年得200%提高到2013年的600%。就業質量高。就業的單位包括畜牧獸醫局（站）、動物衛生監督所、出入境檢驗檢疫局、獸藥公司、飼料公司、養殖公司、寵物醫院、學校、科研單位等，從事動物疾病診療、防疫檢疫、食品衛生檢驗、教學、科研、獸藥與飼料開發、銷售與技術服務、伴侶動物及觀賞動物醫療保健等工作。自2003年以來，我校農學院每年定期組織專人對本專業畢業生、用人單位進行了跟蹤調查，并對用人單位的意見予以反饋。結果顯示，我校動物醫學專業畢業生在行業中擔任領導、充當業務骨干或自主創業等成功校友達70%，得到了社會的普遍認可和高度評價，贏得了良好的社會聲譽。
6結論與討論
方法 采用“癥狀自評量表”(SCL-90)對經濟危機下山東某高校234名大學畢業生進行問卷調查。
結果 與全國青年常模比較,高校畢業班大學生焦慮、抑郁、敵意、恐怖、精神病性、偏執、人際敏感、強迫、軀體化各因子均值顯著高于一般人群(
結論 經濟危機造成畢業班大學生就業形勢嚴峻,對其心理健康造成嚴重影響。
[關鍵詞] 經濟危機;大學生;心理健康
[中圖分類號] R195.1[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-4208(2009)15-0022-02
大學畢業班學生是高等教育體制改革之后倍受關注的一個群體,正處于價值觀、人生觀形成期,也正處于向社會轉型過度的時期。近年來,隨著競爭的加劇,大學生面臨著更大的壓力,就業問題日益嚴峻。國外有研究發現,尋找工作、經濟壓力以及尋求研究生學校是大學畢業班學生最為關注的事件[1\]。資料顯示,有10%～30%的大學生出現各種心理問題[2\]。筆者對經濟危機形勢下某高校畢業班大學生心理健康狀況進行測評,報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 2009年山東某所普通高校的234名大學生,其中女生98名,男生136名;年齡20～25歲,平均年齡(21.3±1.38)歲;農村大學生122名,城市大學生112名。
1.2 方法
1.2.1 一般資料調查 性別、年齡、家庭狀況、健康狀況、獨生子女等
1.2.2 評定工具 采用“癥狀自評量表”(SCL-90)[3]評定臨床癥狀及嚴重程度,共90個問題,采用5級評分法:1分表示沒有該情況,2分表示頻度和強度上較輕,3分表示中等,4分表示較重,5分表示嚴重。90個問題歸納為9個因子,包括軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵意、恐怖、偏執、精神病性。
1.2.3 統計分析 采集的數據使用SPSS10.0軟件包進行有關統計學分析。
2 結果
2.1 畢業班大學生SCL-90因子與全國青年常模比較 見表1。
由表1可見,與全國青年常模比較,高校畢業生各因子均值顯著高于一般人群(
2.2 畢業班農村大學生與城市大學生SCL-90因子分比較見表2。
由表2可見,從農村來的畢業班大學生各項因子分均高于城市大學生,其中焦慮因子分最高(
2.3 畢業班女大學生與男大學生SCL-90因子分比較 見表3。
由表3可見,女大學生各項因子分均高于男大學生, 其因子分由高到低依次為人際敏感、焦慮、抑郁、敵意、精神病性、恐怖、軀體化、強迫,其差異有統計學意義。
2.4 畢業班大學生SCL-90陽性癥狀分布 軀體化10例(4.27%)、強迫19例(8.12%)、人際敏感21例(8.82%)、抑郁23例(9.81%)、焦慮36例(15.45%)、敵意20例(8.55%)、恐怖17例(7.26%)、偏執16例(6.84%)、精神病性13例(5.56%)。心理問題發生率以SCL-90總分超過160分或陽性數目超過43項或任一因子超過3分考慮為陽性,即視為有心理問題的發生。調查可見,有心理問題者83例,檢出率為35.47%,各因子的陽性檢出率從高到低依次為焦慮、抑郁、人際敏感、敵意、強迫、恐怖、偏執、精神病性、軀體化。
3 討論
隨著大學生就業制度改革的推進和高校擴招帶來的畢業生人數的大幅度增加,高校畢業生就業市場競爭日趨激烈,畢業生擇業期間的焦慮情緒嚴重[4-5],大學生承受較大的就業心理壓力[6-8]。劉欣等總結15年來中國心理衛生雜志有關大學生心理健康研究報告就達125篇[9]。大學畢業生健康問題的產生是一個多因素共同作用的結果,有社會因素,也有學校、家庭等方面的因素,還與畢業生的職業成熟度以及個人的價值觀等人格因素密切相關。據報道,國內大學生心理健康問題發生率在16%左右。易銀沙等[10\]近來對省會某高校248名大學畢業班學生隨機抽樣調查,采用癥狀自評量表測試,結果顯示:其心理健康水平明顯低于國內常模;與國內非畢業班大學生比較,多數分值也偏高,并以抑郁、強迫、焦慮和人際關系敏感等心理問題為主要特征。嚴峻的就業形勢讓許多畢業生對前途感到迷茫,甚至產生悲觀情緒,經濟危機導致大學生求職壓力加大。本文調查中畢業班大學生SCL-90各因子分均高于全國青年常模,這可能與畢業班大學生在人際交往、社會化程度、學習壓力、求職壓力及對前途的擔憂等問題有著更多的考慮,承受的壓力更大有關;心理問題檢出率為35.47%,與張強等[2\]研究結果近似。
家庭經濟狀況也嚴重影響畢業班大學生的心理健康狀況。從農村來的大學生各項因子分均高于城市大學生,其中焦慮因子分最高(
我國女大學生心理健康的研究從20世紀90年代以來,隨學校心理健康教育尤其是大學生心理健康教育的開展而受到關注。易銀沙等[10\]調查發現, 女大學生心理健康狀況比男生差,心理障礙患病率比男生高。她們對外部刺激比較敏感 ,情緒穩定性較差,情感比較豐富、細膩、強烈 ,而感情脆弱,應激能力差,更容易陷入心理矛盾的泥潭,從而產生心理障礙。究其原因 ,易銀沙等[10\]分析:其一,隨著競爭的日趨激烈,大學生就業狀況不容樂觀,尤其是在選擇單位、選擇職業上面臨較強的競爭,大學生除了學習本專業知識外,還要廣泛涉獵其他相關知識,其學習負擔和壓力明顯大于以前;其二,對畢業后工作、待遇以及人際關系等方面的擔憂,使得他們的心理負擔加重。張玉柱等[12\]考察發現,女畢業生的擇業焦慮在就業競爭壓力、缺乏就業支持、自信心不足和問卷總分均高于男畢業生,與安雅然[13\]研究結果基本一致。調查表明,女大學生心理健康者占59.65%、欠佳23.29、障礙17.06%,其心理問題主要表現在入學適應不良、人際交往障礙、自我價值實現矛盾和情感困惑等方面[14]。本調查顯示,畢業班女大學生各項因子分均高于男大學生, 其因子分由高到低依次為人際關系、焦慮、抑郁、敵意、精神病性、恐怖、軀體化、強迫,其差異有顯著性,表明畢業班女大學畢業生的心理健康水平低于男大學生。可能與女生較敏感、更易受到挫折有關,而社會在求職、用人等方面存在的性別偏見與歧視也加重了女大學生的心理。
隨著社會的發展,競爭的日益激烈,大學生面臨的社會環境和成長過程中遇到的問題會更加復雜多樣,這對大學生的心理素質提出了更高的要求。擁有積極樂觀的人生態度、艱苦奮斗的精神、適應環境及社會生活、自我調節控制的能力、人際關系的能力等是社會對新世紀高素質人才的基本要求。精神衛生專家認為,大學畢業班作為一個特殊群體,其心理衛生問題有其自身的特點 ,學校等有關部門應引起足夠的重視,適時、有效地開展心理輔導、心理咨詢工作,提供職業指導,以便為國家培養身心健康的專業人才。
參考文獻:
[1] Widlansky HS.The anticipation of graduation: Distress among college seniors as mediated by career development, social support,parental attachment and gender\[J\].Dissertation Abstracts International Section B:The Sciences and Engineering.1997,58(5-B):2706.
[2]張強,陳麗嬌,趙虎.大學生社會支持與心理健康的關系\[J\].中國臨床心理學雜志,2004,12(6):403-404.
[3]張作記.行為醫學量表手冊\[J\].中國行為醫學科學,2001(特刊):64-66.
[4]姜桂蘭,叢兆舉.農業院校應屆畢業生焦慮狀況初探\[J\].中國學校衛生,1997,18(2):112.
[5]安雅然.大學畢業生焦慮心理的調查與分析\[J\].武漢體育學院學報,2003,37(3):143-145.
[6]王富榮,茅默.理工科大學生心理壓力的調查研究\[J\].應用心理學,2001,7:31-36.
[7]李虹,梅錦榮.大學生壓力量表的編制\[J\].應用心理學,2002,1:27-32.
[8]馮建新,戴雅玲.大學生焦慮狀況及原因調查\[J\].西北大學學報,2002,(3):99-102.
[9]劉欣,徐海波.15年來中國心理衛生雜志有關大學生心理健康研究的總結\[J\].中國心理衛生雜志,2003,17(2):124-126.
[10]易銀沙,呂媛.大學畢業班學生心理健康狀況分析\[J\].實用預防醫學,2001,2:51-52.
[11]龐麗娟,胡福貞,韓曉雨.關注高校貧困生:問題原因與對策\[J\].北京大學教育評論,2004,2(2):39-42.
[12]張玉柱 陳中永.高校畢業生擇業焦慮問卷的初步編制\[J\].中國心理衛生雜志,2006,8:557.