時間：2023-10-02 09:07:43
導語：在醫學影像發展史的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
【關鍵詞】大學生;移動媒體;影響探討;生活教育
前言
移動媒體是科學技術突破下以新媒體為背景，衍生出來的一種綜合性科技產物。學生子在個人發展的過程中，使用編輯的移動媒體交流工具開展生活、學習中的相關工作，有利于提高自己的社會常識知識儲備。以往的學生獲取各類信息的渠道主要是通過報紙、廣播和電視，但是，隨著近階段網絡媒體（手機、電腦）技術的發展，大學生目前使用移動媒體來獲取信息、開展各種聯系越來越頻繁，極大地改變了學生的生活方式。
一、大學生生活方式受媒體發展的具體影響
（一）移動媒體功能的延伸
根據騰訊公司的調查，在受參與調查的500名大學生中，表示使用移動媒體進行日常性聊天活動的人數比例高達26.93%。學生使用移動媒體進行課件學習、瀏覽新聞、增長見識的比例也比較高，占據使用頻率23.93%，處于第二位的位置。除此之外，學生使用QQ空間、日志blog和微博等進行網絡信息交流的方式達到了12.71%。通過調查我們發現，大學生使用移動媒體開展游戲娛樂活動的比例并不高，僅為11.59%（以男生居多。）除此之外，學生使用“京東商城”、“淘寶網”等網絡平臺開展網上購物活動的使用頻率占4.49%（以女生居多）。而部分學生表示使用移動媒體進行網頁瀏覽還有其他目的，或者是使用網絡進行一些逛貼吧等無特定指向性的活動，這部分的學生比例占7.29%. 因此，高等院校思政工作人員一定要開展對于他們個人特點的人文關懷，根據“互動傳播”的原理，在教務平臺新浪微博建設和博客信息網建設的過程中，促進教師和學生之間信息交流的有效展開。通過網絡工具及時解決學生生活和學習中的各種困難，通過聊天軟件，接受學生的傾訴，開展有效的溝通活動。一些本來可以通過口頭傳播或者紙質書面信息傳播的方法，逐漸被移動網絡媒體的信息傳播方式所取代。
（二）移動媒體主導下的大學生生活效率顯著提高
以往的學生宿舍管理活動中，一般性的寢室臨時信息往往是通過宿舍樓布告欄通知的形式進行的，但是，在移動媒體發展的影響下，學校的查寢活動會通過短信、飛信以及微信等手段傳遞，體現了信息覆蓋的全面性和即時性。以往的學生內務整理情況是由學生管理中心的工作人員進行拍照，然后張貼到校園文化走廊附近，制作的周期比較長，而且費用也比較昂貴，但是，使用移動媒介傳播，學生只需要登錄社團微博或者校園內網就能夠對這些情況進行了解，不僅圖文并茂形式豐富，而且傳播投放發的精準性大為提高。對于一些口頭新和緊急性的統治，更是可以通過社團QQ群等形式直接傳遞，極大地提高了學生獲取信息的效率，方便了學校的日常管理工作。學生還可以在學校的官方平臺上發表自己的評論，有利于學校和學生的及時溝通。
二、促進移動媒體良性發展，指導大學生生活的措施
（一）正式移動媒體的發展趨勢，促進教務工作與移動工具緊密結合
由于當今時代大學生群體中的“獨生子女”比例不斷提高，他們相比往屆的學生來說，是一個更加特殊、敏感的群體，由于內心比較封閉和自我，個人意識比較強，而私密性的網絡生活有利于學生擺脫孤獨，遨游于網絡社區的精彩生活中。學生參加社會實踐是日常學習工作中的重點部分，在學生各種實踐的過程中，參加新興產業網絡公司的學生越來越多。提高學生的自主能力，在網絡環境中注意提高個人的修養，學生需要處理好網絡生活與學習活動的關系，可以通過網上結交朋友的方式，豐富自己的業余生活。“新媒體”技術的相關運用，是我國教育改革背景下高等院校大學生教育的有益創新。互聯網時代的到來，給教師的工作模式改革提出了更高的要求。
（二）利用移動媒體工具開展對于大學生的輔導工作
在大學生思想政治教育的過程中，教師不要一味的進行教育觀念的灌輸，導致“填鴨式”教學方式的不合理運用。教師應該考慮到學生的心理特點，采用QQ聊天和微博私信的方式，了解學生精神家園建設活動中的不足部分。強化學生在大學期間清醒認識到經濟建設工作的緊迫感，為助力我國經濟騰飛，實現民族偉大復興的最高追求做準備。同時，在新媒體背景下，“為人民服務”的重要思想意識培養工作，通過有效的溝通，QQ群和微博等聊天工具中，與更多的學生進行相互了解和溝通，加強老師與學生之間的相互信任，從而了解網絡信息化時代中學生的人生觀。
三、結束語
根據騰訊公司2015年底在網絡上開展的一項針對于大學生網絡行為的調查顯示，學生使用移動媒體工具用來聊天的使用比例最高，移動媒體已經成為大學生日常生活中不可或缺的一種人際交流的重要工具。教師應該重視學生生活服務中心的建設工作，在學生管理活動中積極于學生會主席和分團委書記開展溝通與交流活動。教師應該積極地通過官方微博、學校公眾微信號、手機QQ等網絡交流軟件，提高學校教務信息宣傳編輯工作的力度。通過秘書處的工作建設，積極地運用網絡交流與手段，與有社會實踐意向的學生進行深入交流，指導學生的社會實踐活動，從而極大地豐富大學生群體的課余生活。
參考文獻：
[1]連榕，楊麗嫻，吳蘭花等.大學生的專業承諾、學習倦怠的關系與量表編制[J].心理學報，2005，37（5）：632-636.
[2]李彩娜，黨健寧，王彩云等.大學生情緒適應及其與依戀、情緒調節的關系[J].中國心理衛生雜志，2014，28（9）：708-712.DOI：10.3969.
關鍵詞：專門用途英語；高職教育；藝術類院校英語教學
英語水平不僅被作為衡量人才素質的一個重要指標，更起到提升職業技術能力、增強職場競爭力的作用。而高職高專的英語教學水平高低、學生滿意度高低、教學效果優良與否都將直接影響到人才培養的實際效果；由于近年來高校升學率的普遍提升、民辦院校的快速成長，使得許多傳統藝術類高職院校以及成人高校生源數量和質量均出現不同程度的下滑趨勢。上述種種原因，造成了當前藝術類高職高專英語教學中"教師教學難、學生興趣低、教學效果差"的惡性循環。許多專家和學者對這一問題進行了積極探索，其中最為明顯的就是強化ESP（English for Special Purpose專門用途英語）教學在高職高專英語教學中占的比重。筆者認為，ESP教學理念、教學模式和教學方法是完全可以對英語教學的各個環節起到良好的借鑒作用的。
一、天津藝術職業學院藝術類高職英語ESP實施情況
天津藝術職業學院成立于2002年，是經天津市政府批準、國家教育部備案成立的國辦全日制藝術類高職學院，其前身是具有50多年歷史、被教育部、文化部評定為"國家級重點藝術中專"的天津市藝術學校和具有20多年歷史的文化部直屬、中國唯一培養曲藝人才的專業學校--北方曲藝學校。學院以傳承、發展中國民族文化藝術和服務天津文化強市發展戰略為宗旨，以社會需求為導向，走產學研相結合的發展道路，努力培養大批德才兼備、適應文化大發展大繁榮需要的高素質應用性多層次多類型的專門人才。
我院從2012年3月份開始籌劃開設藝術類英語專業ESP教學模式，首先在舞蹈系進行試點，選取2012級36名高職學生作為首批試點受眾，為了充分了解ESP教學模式的效果，我們進行調查情況。
二、我院ESP教學模式學生接受程度
為了能更好地了解舞蹈專業的大學英語現狀以及對ESP教學的需求，作者對天津藝術職業學院的2012級舞蹈專業36名學生進行了專門用途英語教學問卷調查。這些學生剛完成一年的大學英語學習，對英語教學有比較清晰的感知，他們的看法能夠比較準確地反映藝術專業學生英語教學現狀和對英語學習的需求，具有參考價值。
首先，學生普遍反映目前的大學英語教學與中學英語教學內容上存在重復，大學英語對于部分英語基礎較好的學生沒有更大的挑戰，缺乏吸引力；其次，大學英語教學仍以普通基礎英語作為主要教學內容，課堂上的知識與學生的專業和職業需求關系不大，學非所用，挫傷學生英語學習的積極性。問卷中，68.5%的學生認為英語在今后播音專業找工作時有作用，但24.1%的學生認為目前的大學英語課程能幫助自己提高英語水平，但53.7%的學生認為英語水平沒多大進步，所以46.3%的學生對ESP教學充滿期待。
三、我院ESP教學模式教師接受程度
就我院ESP教學模式學生選課程的任課教師而言，40.7%的學生選擇了有一定專業知識的英語老師，14.8%的學生則認為有一定英語知識的專業老師更能勝任。從學生的選擇分析，絕大部分學生還是希望由英語教師來教授ESP課程，畢竟它是英語課程的一部分。如何培養、建立一支素質過硬、具有較高的外語水平和一定的相關專業知識的ESP教師隊伍是解決教學師資的重要課題。就ESP課程的教材而言，40.7%的學生認為可以從專業英語教材中節選簡單的篇章。46.3%認為專業英語教材太難，ESP課程的教材應為介紹簡單的專業知識和專業詞匯的教材，13%希望直接用專業英語教材。就ESP課程的教學內容而言，88.9%的學生認為ESP課堂教學應突出口語練習，5.56%的學生選擇了注重聽力方面，5.56%的學生傾向于閱讀方面的訓練。也就是說，舞蹈專業學生學習專門用途英語的目的多在于提高口語能力，75.9%的學生認為能用涉外舞蹈工作很重要。在對于希望自己英語能達到何種程度的問題，42.6%的學生希望能用英語無障礙地交流。
四、ESP在藝術類高職院校實施的可行性及存在的問題
ESP應用藝術類高職院校的實踐方式町以從以下幾個方面探討：
要擴展學生專業類知識的英語詞匯，擴大其閱讀原版教材的閱讀基，提高學生閱讀原版藝術類：教材的能力.是莢語教學以圍繞輔助學乍提高專業水平能力的匿要平臺之一。
充分利用情疑教學模式使學生熟悉就能現的英語交流場所，并能做列岸；奉交流尤誤，是學生紅模擬場所，使用中鍛煉實際交流能力井為令后的跨文化交流做好準備。
網絡教學也是ESP在高職藝術類院校實踐的一個重要手段.因為酬絡教學資源以更好的鏈合藝術設計教師和英語教師的資源優勢，使的ESP教學更加完善，更加充分。通過網絡教學，以動態的調整教材，建構動態的教學提模式和評價體系，讓學生在輕松自由的環境中亢分的事受優秀的師資和教材。
不可否認ESP在災際教學中還是存在很多問題亟待解決的。比如說能夠教授ESP的優秀師資是非常短缺的，這是中國師范院校刻板的人才培養模式所造成的，英語教師或專業教師普遍的知識面單一，缺乏能夠充分整合資源教授ESP的優秀教師。
ESP教學的特殊性導致ESP沒有固定統一規范的教材，閑此很難建構一個優秀的教材體系，使得教學作無法朝縱澡方向發展。
總之，作為高職藝術院校英語教學改革的重要方法之一。ESP是推動英語教學與專業接軌，與社會接軌的關鍵橋梁和紐帶，通過這個紐帶，英語學習真正可以變成解決問題和溝通的丁具。成為高職藝術院校學生在縱深方向進行專業學習和研究，成功投身社會實踐的重要手段。從根本上把被動的傳統英語教學變為積極豐動地根據人才發展模式而量身定制的英語教學體系。
參考文獻：
[1]顧明遠.職業教育[M].吉林教育出版社，2000.
[2]文軍.專門用途英語與研究領域[J].外語與外語教學，2001，（12）.
關鍵字： 職業發展 公共英語 教學模式
中圖分類號：C975
一、 高職高專教育中職業發展的內涵
職業發展本義是指組織用來幫助員工獲取末前及將來工作所需要的技能、知識的一種方法。做為高職教育工作者，我們的使命是培養高素質的技能型人才，使其不僅具備較高的職業綜合素質，而且具備較強的職業崗位變化適應能力。要實現這一目標，我們有必要重視學生職業發展能力的培養。因為我們強調的職業發展不僅關心學生在校期間知識、技能和素質的培養，還要著眼于學生能夠順利就業，并且他們以后在工作中還有很大的發展潛力。這就要求我們課程設置和培養模式要立足于學生的職業發展，不但關注他們的現在，還要考慮到他們未來的發展。作為高職院校中重要的一門課程――公共英語，也應積極地探索和改善末前教學模式，遵循“應用為主，夠用為度”的原則，突出實用性、實踐性，使學生在校期間就具有很好的職業發展能力。
二、 高職高專公共英語教學中存在的問題
1. 教學目標錯位，高職教育的特點未能充分表現出來。
目前，高職公共英語教學內容普遍以語言知識講解為主，目標為英語等級考試。這樣培養出來的學生聽說寫譯能力不足，偏離了英語作為交流工具的實用性。這樣學生學得英語對于學生職業發展所起的作用很小，難怪有些學生畢業后抱怨：學英語對工作沒啥用。其實，高職公共英語教學磨邊英語高職高專人才培養目標相一致，突出職業英語應用能力的培養，加強英語教學的實踐性。
2. 過分注重基礎，未能考慮高職院校學生的就業需求。
高職院校學生普遍英語基礎差，學英語信心和動力不足。多說英語教師彌補學生基礎，教學內容側重于基礎知識，這在一定程度上起到積極作用，但是這并為考慮到學生的就業需求。學生在大學內就業后用不上，慢慢就被淡忘。事實上，高職英語教學理應分為兩個階段，基礎英語和行業英語，行業英語為基礎英語升華階段，與所學專業相聯系，給學生職業發展增加了動力，因為學生就業后在工作上面能夠用到所學知識。
3. 英語課程設置不合理，未能達到大學英語課程教學要求。
多數高職院校雖然把英語作為必修課程，但英語課程并未受到重視。英語課程設置在第二學期明顯減少，在第二學年有些系部甚至就不開設英語課了。這就讓英語教學改革流于形式，改革的效果并未體現出來。
4. 考評制度不合理，影響著學生的綜合能力
目前，高職高專公共英語考試主要有三種：校內期末考試，公共英語應用能力考試和大學英語四級。能夠通過這三種考試中的一種，并不意味著學生在工作中能夠靈活應用英語，學生掌握的仍然是“啞巴英語”。這種考試就如指揮棒，學生得到的就是一考試合格證。這種考試影響著學生綜合能力的培養，不能將英語與未來的職業聯系起來。
三、 高職高專公共英語教學的對策
1. 突出實踐性和應用性，有利于高職院校學生職業發展。高職教育的半血方針是“以服務為宗旨，以就業為導向”采用“工學結合”的培養模式，實現培養技術、生產和服務第一線道濟技能人才的目標。作為高職院校一門重要的必修課――公共英語，在幫助學生打好語言基礎的同時，重點提高聽說寫等應用能力。在此基礎上，將所學內容與學生未來的職業有效地結合恰里。同時，增加實踐性教學環節，根據學生專業不同，設置不同的實踐內容，真正將英語在學生職業發展中的有事優勢顯現出來。
2. 高職英語教材應突出“職業性”。教材是重要的教學資源，是教師教學學生學習的主要依托，是實現教學目的的重要工具。它直接影響教學質量的高低，學生學習成果的好壞。新教材的編寫要按照“實用為主，夠用為度”的原則，根據語言學習的規律和高職教育的特點，邀請知名企業和職業經理人參與編寫。
3. 改進目前考評制度，以應用為主要考評模式。科學合理的考評制度能促進教學的發展，反之則阻礙教學的進步，考試就如指揮棒，一直對教學發揮著直接影響。在教學要求方面《基本要求》規定：“本課程必須在整個教學過程中突出實際應用，加強語言實踐能力的培養”。如果將“應用”為主的考核模式引入，必將引領高職英語朝著“實踐性、職業性和應用性”方向發展。這種考核應該是多元化的能力考評辦法，做到整個學期的教學過程和終期考試（或考查）相結合，對口頭和書面表達能力，實踐創新能力、團隊合作精神、組織活動表現等進行綜合評價，做到知識、能力和素質的綜合考評。
總之，如果高職教育要讓學生有一個很好的職業發展前景，我們就得改變傳統的教學模式，要從職業教育的實際出發，考慮到未來就業市場對職業人才的英語能力和素質方面的要求，不斷完善和改革傳統的教學模式，讓職業教育形成一種獨特的教育形式。我們在公共英語教學中，要突出職業性、實踐性和實用性，能夠讓學生將所學知識學以致用。學生就業后，英語對于學生而言不是無用，而是其工作中的一種必要技能，從而讓學生擁有一個很好的職業發展前景。
參考文獻：
[1] 教育部高度教育司.高職高專教育英語課程教學基本要求[M]. 2004年.
[2 ] 王昆來，尹玉斌，沈巧明.大學生職業發展與就業指導[M]. 科學學出版社，2011
目的觀察肋骨骨折影像學在法醫鑒定中的應用。方法觀察肋骨骨折影像學在法醫鑒定中的應用效果及價值，分析肋骨骨折影像學檢查技術的優勢及缺點，找出漏診及誤診的根本原因，為法醫鑒定提供有力依據。結果肋骨骨折影像學優勢及缺點各異，及時找出漏診誤診原因并及時進行糾正能有效保證檢查的準確性，提高法醫鑒定的可信度。結論影像學的三維重建技術能作為法醫鑒定的主要方式之一，具有重要的臨床價值及意義。
關鍵詞：
肋骨骨折；影像學；法醫鑒定
0引言
在法醫鑒定中，常借助醫學影像來觀察人體內部情況，幫助了解案件發生的大概經過。而在法醫鑒定案件中，肋骨骨折屬于一種較為常見的損傷現象[1]，醫學影像能直接觀察肋骨骨折是否發生、清晰觀察到骨折的位置、形態、何時骨折及骨折的數量等，為法醫鑒定受傷程度提供有力依據[2]。但錯誤的診斷及漏診嚴重影響法醫鑒定的結果，甚至影響刑事案件或民事案件的審判。筆者為了觀察肋骨骨折影像學在法醫鑒定中的應用，針對肋骨骨折影像學進行了觀察分析，詳細內容見下文所示：
1資料與方法
1.1一般資料
影像學發展史：自1895年發現X光后，臨床中終于實現了不動刀即可得知人體體內器官變化的醫學偉大成就，同時掀開了影像學的帷幕，經過經濟及科技的不斷發展，影像檢驗技術日新月異的變化著，從最初的X光-CT-MRI等，影像學的發展及壯大給臨床診斷及治療帶來許多便利。目前，臨床中主要影像學方式主要包括數字X線攝影、雙能量減影、計算機斷層掃描、多層螺旋CT、MSCT三維重建技術等。
1.2方法
在進行肋骨骨折影像學診斷過程中，第一次診斷結果可能與第二次診斷結果不一致，主要原因包括：掃描技術條件的差異、肋骨骨折部位的復雜性、呼吸運動、肋骨骨折不同時間段進行影像學顯示的結果不同。可能患者在骨折第一周診斷顯示圖像為模糊期，極易導致部分細微骨折漏診現象，但在第二周顯示的影像學結果與第一周結果不一致。影像學檢查機器的先進程度也直接影響著肋骨骨折的檢查準確性，大部分基層醫院內CT主要為多層，在2排以上，其掃描層厚主要集中在5mm至10mm之間，較小進行三維重建技術；而MSCT三維重建較為清晰，若掃描層厚集中在5毫米、10毫米則會嚴重影響肋骨骨折的診斷結果。影響肋骨骨折影像學檢查結果的因素還包括放射科醫師經驗不足或存在閱片不仔細等主觀原因，這是肋骨骨折誤診及漏診的又一因素。
1.3觀察指標
分析肋骨骨折影像學檢查技術的優勢及缺點，找出漏診及誤診的根本原因。
2結果
肋骨骨折進行CT檢驗的優勢在于檢驗操作便利、費用低，缺點在于檢驗可能存在不準確性，極易導致細微骨折漏診現象；MSCT三維重建技術優點：能清晰顯示肋骨骨折的部位、形態、數量，能仔細觀察到細微骨折，減少漏診及誤診的情況發生；缺點：技術含量較高，對操作者技術要求高，費用較高等。臨床中出現漏診及誤診的原因主要包括：a：操作者經驗不足、技術水平較低、閱片不仔細等；b：影像學檢驗設備較落后，無法對骨折部位進行精確顯示；c：肋骨骨折影像學表現結果受時間的影響而變化；d:檢驗的局限性，極易受到外界因素及患者自身因素的影響，導致檢查結果的不準確性。
3討論
肋骨骨折屬于法醫鑒定中較為常見的疑難現象之一，人體外傷后是否存在肋骨骨折現象、骨折部位、骨折數目及骨折嚴重程度、新舊程度等是決定加害人是否存在犯罪行為及判刑時間長短的重要指標[3]。因此，肋骨骨折影像學對于法醫鑒定的影響及價值較大。MSCT是重癥及胸部外傷患者最好的診斷影像學方式之一，患者外傷后3周左右應及時采用CT掃描，保證影像學檢查結果的準確性[4]，而DR可以作為檢驗篩查的首選方式，為了提高肋骨骨折的檢出率、減少漏診及誤診現象，臨床在進行檢驗時應采用正斜位及多角度攝片，保證檢驗結果的準確性。超聲檢驗價格低廉，在肋骨骨折及骨折愈合程度等方面具有較明顯的優勢及特點[5]，能廣泛應用于法醫鑒定中，MSCT三維重建技術具有強大的三維重建技術，是法醫學鑒定的主要優選檢查方式，其主要結合多種三維技術對傷者進行綜合、全面分析及觀察。肋骨骨折發生后最危險的時間段主要集中在傷者受傷后3天左右[6]，在臨床法醫實際案件中，肋骨骨折傷者在此階段大部分傷者會出現血胸及氣胸癥狀，且逐漸加重，法醫鑒定人員應在確定傷者肋骨骨折的同時全面考慮相關并發癥發生的可能性，準確提高診斷結果的可靠性及準確性[7]。為了保證檢驗結果的準確性，在傷者傷后一個月內進行CT三維重建技術復查能有效提高肋骨骨折的檢出率，發現肋骨細微骨折，提高診斷的準確性，確保法醫鑒定
結果的可靠性。除此之外，在進行法醫鑒定過程中，應全面考慮綜合因素，優化檢驗技術、先進技術設備，結合傷者受傷時間、骨折時間及影像學報告等綜合因素進行全面分析與觀察。結果可知，肋骨骨折影像學在法醫鑒定中的應用效果較為顯著，能提高影像學檢驗結果的準確性，確保法醫鑒定結果的可靠性，值得推廣并使用。
作者：張萬偉 周紅親 單位：臨汾市曲沃縣公安局
參考文獻
[1] 冀建華,李新奇,靳永勝,等.肋骨骨折影像學診斷與法醫學鑒定[J].法律與醫學雜志,2007,14(2):S7-S9.
[2] 龔曉虹,孟祥志.肋骨骨折影像學在法醫鑒定中的應用及相關問題[J].中國法醫學雜志,2014,29(4):342-345.
[3] 李躍輝,李富增,蘇政,等.肋骨骨折的法醫學鑒定[J].母嬰世界,2015,15(8):387-388.
[4] 趙曉波,高波.多層螺旋CT多種重建技術聯合應用在肋骨不全骨折診斷中的應用價值[J].醫學影像學雜志,2015,26(5):940-942.
[5] 朱建國.探討法醫活體損傷鑒定中的影像學檢查判定[J].建筑工程技術與設計,2015,03(8):2421-2421.
關鍵詞：新生兒；產傷；MSCT
新生兒產傷導致的顱腦病變是新生兒疾病中比較常見的一種。隨著CT、MRI等影像檢查方法逐漸進入新生兒領域，使得新生兒顱內病變的診斷正確率和嬰兒的存活率都得到了顯著的提高[1]。而多層螺旋CT（Multislice CT，MSCT）具有兩個最突出的特點：①一次掃描就可以得重建不同層厚CT圖像的數據；②成像速度非常快，且能夠包容較大范圍的容積的掃描[2]。CT檢查對顱骨骨折、顱內血腫診斷有獨特的優勢。本文回顧性分析165例新生兒MSCT檢查影像及臨床資料，旨在提高新生兒產傷所致顱腦疾病的診斷準確性。
1 資料與方法
1.1一般資料 自2011年1月～2016年5月從我院選取165例新生兒產傷所導致的顱腦病變患者，其中男103例（62.42%），平均年齡（104±56.4）h，女62例（37.58%），平均年齡（98±62.3）h；其中剖宮產分娩39例，自然分娩121例。5例自然分娩難產轉為剖腹產。
1.2方法
1.2.1使用設備 SOMATOM Spirit 行頭顱橫斷面掃描，層厚5mm層距5 mm，應用CARE Dose4D。
1.2.2掃描方法 以眥耳線為基線軸位掃描，從枕骨大孔至顱頂連續掃描。用棉墊將新生兒的頭部加以固定，身上的鉛衣將生殖腺、甲狀腺、胸腺全部覆蓋，在嬰兒正常睡眠后再進行掃描。
1.3統計學方法 為保證本研究的準確性，研究過程中的所有數據均由專人整理后錄入電腦，采用SPSS 19.0 統計學軟件進行統計分析，當P
2 結果
顱骨骨折28例（線形骨折26例，凹陷性骨折2例）；17例顱縫分離，分離3～15 mm（5例合并鄰近區血腫診斷明確，12例結合臨床提示可疑顱縫分離骨折，隨訪臨床均未采取針對性治療。頭皮血腫165例172處血腫；硬膜外血腫15例；硬膜下血腫22例；蛛網膜下腔出血2例。
3 討論
新生兒產傷是指分娩過程中因機械因素對胎兒或新生兒造成的損傷。近年來由于加強了產前檢查及產科技術提高，產傷發生率已明顯下降，但仍是引起新生兒死亡及遠期致殘原因之一[3]。
多層螺旋CT（Multislice CT，MSCT）是CT發展史乃至醫學影像發展史上的又一次重大突破，它的優越性已經在臨床應用的諸多方面得以體現。其中有兩大突出優點：①一次掃描可得到重建不同層厚CT圖像的數據；②成像速度快，能包容較大范圍進行容積掃描。CT檢查對顱骨骨折、顱內血腫診斷有獨特的優勢。因新生兒顱骨生長方式主要是膜內成骨，有生長塑形的過程，顱縫正常范圍縫間距差異較大，且可能存在縫間骨，顱縫分離骨折的診斷需密切結合臨床及觀察鄰近區是否存在出血意義較大。本組17例顱縫分離，其中5例合并鄰近區血腫診斷明確，12例結合臨床提示可疑顱縫分離骨折，隨訪臨床均未采取有針對性的治療。
顱骨骨折多是因為產傷所導致的，在分娩的過程中，胎位不正、產鉗以及頭盆不對稱等因素均可使得胎兒受到損傷，最終引起顱骨骨折，不同的骨折程度需要不同的處理方法，CT密度分辨率高，能夠明確骨折部位、類型、測量凹陷型骨折片內移及顱縫分離距離，血腫部位、類型、出血量及腦室系統情況[4]。線樣或凹陷骨折，輕者無癥狀，凹陷骨折嚴重的患者會壓迫腦組織，骨折損傷血管后會導致顱內出血。經過X片可明確診斷，線樣骨折一般不需要處理，6～8 w后自行痊愈。凹陷骨折則需要神經外科復位或者負壓吸引，且需要密切觀察是否有出血現象。造成硬腦膜上血腫的原因大多是因為影響到中腦膜動脈的線性顱骨骨折所引起，臨床癥狀有抽搐、眼球偏向一側、前囟門膨出、腦壓增加等，而治療則需要晉級外科手術，以避免并發癥的發生[5]。
引起硬腦膜下血腫的原因是靜脈或靜脈竇斷裂所引起，臨床上以腦干壓迫癥狀為主，如眼瞳孔不等大、昏迷、角弓反張、球偏向等因素。檢查以計算機斷層掃描，治療需要緊急外科手術，約有20%～25%的患者，會有水腦、神經、抽搐障礙等后遺癥。蜘蛛膜下腔出血是新生兒顱內出血類型中最常見的一種，多因外傷、缺氧造成，臨床上以抽搐、焦躁不安、神智不清、呼吸暫停等為主要表現，診斷以計算機斷層掃描，主要后遺癥為水腦。
頭顱血腫是由于頭顱骨膜下血管破裂出血形成的。其主要原因是頭盆不對稱、胎位不正、使用產鉗助產等引起。其中頭頂部是血腫最常見的部位。出生后幾個小時到幾天顱骨出現腫物，逐漸增大，血腫以一側多見，發生于雙側的較少見。血腫不超過骨縫，邊界清楚，按壓有波動的感覺，其頭皮表面皮膚顏色正常。如果是由產鉗所致，皮膚常有破皮或呈紫紅色。而其中血腫較大的患者常常會導致黃疸加重以及貧血，嚴重的甚至會導致膽紅素腦病等危險疾病的發生。而血腫小的則不需要治療，自身可慢慢被吸收消失，而吸收的時間則根據其血腫的大小而定，短則1個月，長則4月。如果血腫很大并伴有中度以上高膽紅素血癥者，應該在無菌操作下抽吸血腫，并加壓包扎幾天，以避免膽紅素腦病發生[6]。
總之，MSCT對新生兒產傷所導致顱腦病變有重要診斷價值，為臨床制定正確的治療方案及病情轉歸的相應處理有重要意義。
參考文獻：
[1]杜敬仙，魏忠榮.顱腦疾病MSCT灌注成像的臨床應用進展[J].中國社區醫師，2015，31（12）：5-6.
[2]肖甜甜，蔣燕，巨容，等.剖宮產中新生兒產傷的臨床及相關因素分析[J].西部醫學，2012，24（10）：1935-1936.
[3]劉君鳳，史寶龍，高連輝，等.新生兒缺氧缺血性腦病的CT表現及其預后評估[J].中國現代醫生，2012，50（11）：69-70.
[4]吳亞紅，楊亞芳，劉劍.新生兒缺氧缺血性腦病的CT診斷[J].實用醫技雜志，2012，19（6）：595-596.
關鍵詞：人工智能 計算機技術
一、人工智能的定義
“人工智能”(Artificial Intelligence)一詞最初是在1956年Dartmouth學會上提出的。人工智能是指研究、開發用于模擬、延伸和擴展人的智能的理論、方法、技術及應用系統的一門新的技術科學。人工智能是計算機科學的一個分支,它企圖了解智能的實質,并生產出一種新的能以人類智能相似的方式做出反應的智能機器。目前能夠用來研究人工智能的主要物質手段以及能夠實現人工智能技術的機器就是計算機,人工智能的發展歷史是和計算機科學與技術的發展史聯系在一起的。
人工智能理論進入21世紀,正醞釀著新的突破,人工智能的研究成果將能夠創造出更多更高級的智能“制品”,并使之在越來越多的領域超越人類智能,人工智能將為發展國民經濟和改善人類生活做出更大貢獻。
二、人工智能的應用領域
1.在管理系統中的應用
(1)人工智能應用于企業管理的意義主要不在于提高效率,而是用計算機實現人們非常需要做,但工業工程信息技術是靠人工卻做不了或是很難做到的事情。在《談談人工智能在企業管理中的應用》一文中劉玉然指出把人工智能應用于企業管理中,以數據管理和處理為中心,圍繞企業的核心業務和主導流程建立若干個主題數據庫,而所有的應用系統應該圍繞主題數據庫來建立和運行。換句話說,就是將企業各部門的數據進行統一集成管理,搭建人工智能的應用平臺,使之成為企業管理與決策中的關鍵因子。
(2)智能教學系統(ITS)是人工智能與教育結合的主要形式,也是今后教學系統的發展方向。信息技術的飛速發展以及新的教學系統開發模式的提出和不斷完善,推動人們綜合運用超媒體技術、網絡基礎和人工智能技術區開發新的教學系統,計算機智能教學系統就是其中的典型代表。計算機智能教學系統包含學生模塊、教師模塊,體現了教學系統開發的全部內容,擁有著不可比擬的優勢和極大的吸引力。
2.在工程領域的應用
(1)醫學專家系統是人工智能和專家系統理論和技術在醫學領域的重要應用,具有極大的科研和應用價值,它可以幫助醫生解決復雜的醫學問題,作為醫生診斷、治療的輔助工具。事實上,早在1982年,美國匹茲堡大學的Miller就發表了著名的作為內科醫生咨詢的Internist 2Ⅰ內科計算機輔助診斷系統的研究成果,由此,掀起了醫學智能系統開發與應用的。目前,醫學智能系統已通過其在醫學影像方面的重要作用,從而應用于內科、骨科等多個醫學領域中,并在不斷發展完善中。
(2)地質勘探、石油化工等領域是人工智能的主要作用發揮領地。1978年美國斯坦福國際研究所就研發制成礦藏勘探和評價專家系統“PROSPECTOR”,該系統用于勘探評價、區域資源估值和鉆井井位選擇等,是工業領域的首個人工智能專家系統,其發現了一個鉬礦沉積,價值超過1億美元。
3.在技術研究中的應用
(1)在超聲無損檢測(NDT)與無損評價(NDE)領域中,目前主要廣泛采用專家系統方法對超聲損傷(UT)中缺陷的性質、形狀和大小進行判斷和歸類;專家運用超聲無損檢測儀器,以其高精度的運算、控制和邏輯判斷力代替大量人的體力與腦力勞動,減少了任務因素造成的無擦,提高了檢測的可靠性,實現了超聲檢測和評價的自動化、智能化。
(2)人工智能在電子技術領域的應用可謂由來已久。隨著網絡的迅速發展,網絡技術的安全是我們關心的重點,因此我們必須在傳統技術的基礎上進行網絡安全技術的改進和變更,大力發展數據挖掘技術、人工免疫技術等高效的AI技術,開發更高級AI通用和專用語言,和應用環境以及開發專用機器,而與人工智能技術則為我們提供了可能性。
三、人工智能的發展方向
1.專家系統是目前人工智能中最活躍、最有成效的一個研究領域,它是一種具有特定領域內大量知識與經驗的程序系統。近年來,在“專家系統”或“知識工程”的研究中已出現了成功和有效應用人工智能技術的趨勢。人類專家由于具有豐富的知識,所以才能達到優異的解決問題的能力。那么計算機程序如果能體現和應用這些知識,也應該能解決人類專家所解決的問題,而且能幫助人類專家發現推理過程中出現的差錯,現在這一點已被證實。
2.智能信息檢索技術的飛速發展。人工智能在網絡信息檢索中的應用,主要表現在:(1)如何利用計算機軟硬件系統模仿、延伸與擴展人類智能的理論、方法和技術。(2)由于網絡知識信息既包括規律性的知識,如一般原理概念,也包括大量的經驗知識這些知識不可避免地帶有模糊性、隨機性、不可靠性等不確定性因素對其進行推理,需要利用人工智能的研究成果。
3.SOAr是一種通用智能體系結構,其始終處在人工智能研究的前沿,已顯示出強大的問題求解能力,它認為機器人的開發是人工智能應用的重要領域。在它的研究中突出4個概念:(1)所處的境遇機器人不涉及抽象的描述,而是處在直接影響系統的行為的境地。(2)具體化機器人有軀干,有直接來自周圍世界的經驗,他們的感官起作用后會有反饋。(3)智能的來源不僅僅是限于計算裝置,也是由于與周圍進行交互的動態決定。(4)浮現從系統與周圍世界的交互以及有時候系統的部件間的交互浮現出智能。目前,國內外不少學者都對機器人足球系統頗感興趣,足球機器人涉及機器人學、人工智能以及人工生命、智能控制等多個領域。足球機器人系統本身既是一個典型的多智能體系統,是一個多機器人協作自治系統,同時又為它們的理論研究和模型測試提供一個標準的實驗平臺。
參考文獻:
[1]元慧.議當代人工智能的應用領域和發展狀況[J].福建電腦,2008.
[2]劉玉然.談談人工智能在企業管理中的應用[J].價值工程,2003.
[3]焦加麟,徐良賢,戴克昌.人工智能在智能教學系統中的應用[J].計算機仿真,2003,(8).
[4]周明正.人工智能在醫學專家系統中的應用[J].科技信息, 2007.
[5]張海燕,劉鎮清.人工智能及其在超聲無損檢測中的應用[J].無損檢測,2001,(8).
[6]馬秀榮,王化宇.簡述人工智能技術在網絡安全管理中的應用[J].呼倫貝爾學院學報,2005,(4).
[關鍵詞]下頜骨缺損；修復；數字化技術；鈦合金
[中圖分類號]R782 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2014）08-0627-03
Application of digital technology combining with titanium in the restoration of individual mandibular defects
LIU Huai-qin,XU Jian-hua,GAO Yu,XU Yang,CAI Jian-mei,SUN Xiang
(Yulin Stomatology Hospital,Yulin 719000,Shaanxi,China)
Abstract：ObjectiveTo explore the way to repair mandibular defect individualized through digital technology for combining with titanium.MethodsSome clinical operations as follows were executed to 45 patients:①Scanning the target objects with Spiral CT and obtain the model of three-dimensional reconstruction of mandibular defect;②Obtain the individualized titanium prosthesis of mandibular defects;③The individual titanium prosthesis was implanted in patients by surgery.Results①We get the model of three-dimensional reconstruction exactly which was the same to the mandible,and finally we get a individualized prosthesis completely which was match with the defect by the the production of titanium prosthesis through apid prototyping technology.②The surgery mandible patients restored prototype form after resection of the lesion completely.Conclusion The digital technology can be restored mandibular defects individually with a combination of titanium, and this technology can meet the needs of the mandibular defect reconstruction of form and function.
Key words:mandible defects;restoration;digital technology;titanium下頜骨是位于面中下1/3的骨支架，參與咀嚼、吞咽及咬合等過程，在頜面所有骨中下頜骨的位置最突出。由于腫瘤、交通事故、跌打損傷及運動等外傷原因造成下頜骨缺損時，不僅影響下頜骨的正常功能，而且可能會造成患者面型改變從而影響美觀，因此對下頜骨缺損進行修復一直是受到口腔頜面外科醫生的重視。對缺損下頜骨的修復一直都是頜面外科中的常見手術，但是由于傳統下頜骨缺損的整復手術面積比較大且對患者創傷較大，因此為了找到手術范圍小、對患者創傷較小且不影響患者康復后頜面外觀和功能的方法已成為當今下頜骨缺損修復的主要研究方向。近年來，由于計算機技術的快速發展，使得計算機技術在醫學中起到了舉足輕重的地位，計算機輔助設計（CAD）和計算機輔助制造技術（CAM）被廣泛的應用于下頜骨缺損的修復及重建[1]。隨著顯微外科技術、牙種植技術、牽引成骨技術及數字化外科技術的發展，下頜骨缺失的修復重建方法越來越多，目前主要包括鈦合金修復、重建鈦板修復、非血管化游離骨移植、血管化游離骨移植及牽引成骨等技術，其中鈦合金修復逐漸成為下頜骨損傷修復的主要修復方法。由于下頜骨的特殊部位，且隨著科學技術的發展和生活質量的提高，下頜骨缺損修復后面形的恢復情況逐漸成為人們關注的重點，下頜骨的個性化修復、精確化重建，減少對患者損傷性，以達到理想的下頜骨功能及面形成為眾多臨床醫生關注的焦點。
本研究通過鈦合金材料并應用數字化技術得出三維假體，制造下頜骨假體模型并對臨床上45例下頜骨損傷患者進行缺損修復，借此為臨床上治療下頜骨損傷修復提供研究基礎和實驗依據。
1資料和方法
1.1一般資料：選取下頜骨缺損患者45例（男23例，女22例），年齡25～62歲，平均49.2歲。其中下頜骨大型囊腫12例，下頜骨部分切除術10例，下頜骨腫瘤17例；單純行囊腫剜除術4例，下頜骨造釉細胞瘤2例。下頜骨缺損的范圍；單側升支2/3處缺損15例，雙側下頜骨體部缺損12例，單側下頜骨骨體缺損11例，下頜骨頦孔部缺損7例，缺損長度最短有4cm，最長達10.5cm。所有病例下頜骨部分切除后，術中同期行鈦合金修復，術后定期隨訪，時間6個月～3年。所用鈦合金及固位鈦釘為美國OsteoMed公司生產，上海雙申醫療器械有限公司提供。
1.2 實驗方法
1.2.1采用螺旋CT機進行掃描：應用西門子16層螺旋CT對45例患者進行掃描，從而得到三維圖像的數據，為了得到更加精準的數據進行精密個體化修復，所以螺旋CT的的掃描層選擇為2mm。然后通過專門的圖像軟件處理系統獲得三維圖像數據，并且在計算機上模擬出所需要的三維重建模型圖像。
1.2.2構建三維重建模型：根據對患者下頜骨X線的臨床檢查，確定病灶的部位和截骨的范圍大小，然后在計算機三維圖像上進行模擬性截骨，就可以得到下頜骨模擬截骨的缺損的三維圖像。
1.2.3 獲得下頜骨缺損個體化鈦合金修復假體：將之前所獲得的三維圖像及數據輸出給上海雙申醫療器械有限公司，由該公司應用快速成型技術制作成鈦合金修復假體。
1.2.4 植入個體化鈦合金修復假體：術前根據患者的病史、臨床資料及影像學檢查明確診斷；對患者進行各項術前常規檢查后對患者進行全身麻醉使手術在全麻條件下進行；對患者進行鼻腔插管以確保患者正常呼吸然后進行下頜骨修復手術；對患者口內、口外同時進行切口，切口不宜太大，應按照設計好的手術范圍對患者下頜骨病變處進行切除手術，手術應不損害口內健側上、下牙齒的正常咬合功能并結扎，再進行固定；將之前制作好的個體化鈦合金修復假體（修復假體在植入前必需在高溫高壓環境中進行消毒滅菌，以免發生術后感染）置入缺損切除部位；然后用4顆堅強內固定鈦釘將假體與下頜骨固定起來，用可吸收線將修復假體的上下緣及內外側與肌肉組織緊密縫合起來并將其包裹起來。由于手術是根據數字化模擬截骨部位和范圍來準確定位，從而可以確保截骨部位的準確無誤。
1.2.5 術后處理：術后10天內給予患者鼻飼飲食，注意傷口部位的清潔情況適當情況下需服用抗生素，術后第10天進行拔管并拆線，叮囑患者30天以后再進行半流質飲食，并且在規定的時間內進行復查、拍下頜骨X線片。
1.2.5手術效果的評價：按照李祖兵等[2]對下頜骨缺損修復手術恢復情況的恢復標準對手術效果進行評價。I級：患者面部外形恢復良好、左右對稱性較好，患者咬合、咀嚼功能恢復正常，語言功能正常；II級：面部略有凹陷，左右對稱性較差，咬合、咀嚼功能恢復較好，語言功能良好；III級：面部對稱性不佳，患側有明顯凹陷，咬合、咀嚼功能恢復較差，語言功能受到影響；IV級：由于出現外露、感染等原因而迫使取出修復假體。I、II級的修復情況優良，III、IV的修復情況較差。
2結果
上海雙申醫療器械有限公司按照所給的既定三維圖像及數據成功制作出了與下頜骨缺損切除部位相吻合的鈦合金修復假體模型；對患者全麻后進行手術，所得修復假體模型與下頜骨缺損切除部位接觸較好，患者下頜骨病變部位修復之后恢復了原有的面型。所有手術均按照術前設計的手術方案一次性成功的完成假體的植入，45例手術時間均約為90min，且患者的創傷面全部一期愈合，45例下頜骨種植患者在術中均未出現穿孔，術后均未出現麻木現象、排斥現象。術后15、30、45、75天的常規X線檢查及在隨后6個月的檢查中都沒有出現下頜骨的松動、叩痛，沒有發現植入假體與患者機體發生排斥現象，沒有出現由于創傷發生感染而引起固體物外漏，患者面部外形恢復良好。規定時間內進行的X 線檢查結果均顯示種植體愈合情況良好，45例種植體愈合都屬于骨性愈合，術后療效評價均為良好，達到恢復標準中的I級標準。
3討論
伴隨著CAD、CT三維重建技術和CAM等技術的發展，將數字化技術應用于外科手術已經成為一種現代化新技術。數字化外技術之所以可以應用于科學是基于其是在醫學影像學和人體解剖學的基礎上建立起來的。將CAD、CT三維重建和CAM等有關的數字化技術應用于臨床外科手術，不僅可以將二維圖像數據成功的轉化為三維圖像，而且可以精確的輔助和模擬手術進行設計以達到個體化。數字化技術早在1983年開始就已應用于外科手術，當時Hemmy等[3]應用三維重建技術輔助進行了顱頜面的外科手術并取得很好的手術效果。3年后，Mankovich等[4]利用三維重建技術模擬出人的頭顱、得到關于頭顱的相關數據，并將利用數字化技術制造出來的硅膠模型用于眶顴骨缺損患者的治療中同樣獲得了很好的預期效果。數字化技術的迅速發展，使得CAD和CAM不斷地被應用于下頜骨缺損的修復及重建。
在下頜骨缺損的修復中人工骨材料的選擇非常關鍵，它取決了手術的成功及術后的恢復，所以在選擇人工骨材料的時必須慎重且應遵循一定的原則：①所用的人工骨材料必須具有良好的可降解性且易被人體再生骨組織所替代，但其降解速率并不是越快越好而是與組織生長速率一致；②植入的人工骨材料及其降解碎片不能引起患者發生不良反應；③模擬的人工骨形狀必需與切除部位相吻合，從而不影響原有其他器官的正常功能并與其他器官相匹配；④模擬的人工骨材料必需具有骨髓腔和骨質組織結構并且與原有骨髓腔和骨質組織結構相接近，以保證其發揮正常的生理功能[5]；⑤價格合理，盡量減少患者的經濟負擔。目前具有的人工骨材料主要包括有機骨材料、復合骨材料及無機骨材料3種，在這其中有機骨材料主要由碳、氧、氮、硅等原子組成，其可以具有較好的機械性能和生物相容性；復合骨材料主要由金屬、陶瓷等組成，但由于有機骨材料和復合骨材料具有造價昂貴、不良反應發生率高，所以目前使用較多的是無機骨材料。在無機骨材料中無機金屬材料主要有金屬填充材料、陶瓷填充材料，由于無機金屬材料具有良好的力學和加工性能，從而其主要用作人工關節及植入體固件等[6-7]，同樣其應用也比較廣泛。在修復骨缺損的臨床應用目前應用較廣的無機骨材料主要包括不銹鋼、鈦及鈦合金、鈷基合金、鎳鈦合金等材料。目前鈦合金材料的使用具有廣闊的前景。
目前，在下頜骨損傷修復手術中自體骨移植還是基本的方法[8]，面積較小的下頜骨缺損的修復進行骨移植手術就可以得到較滿意的效果，但是對于創傷面積較大、創傷程度較重的缺損或者與面部其他多個部位相關聯的下頜骨缺損，采用一般骨移植術很難獲得滿意的外形、也可能會影響患者下頜骨的恢復及其他部位骨的正常功能、同時又由于采用患者其他部位的自體骨會加重患者痛苦并且可能會產生許多的不良反應，故而骨移植術不適用于此。而數字化技術聯合鈦合金修復下頜骨缺損不僅可以避免自體骨的缺陷，而且可以提高了手術的成功率、改善患者的生存質量，對缺損下頜骨具有較高的吻合性，恢復良好，因此它具有良好的發展前景。近年來，利用成型鈦板即刻植入及鈦合金來進行下頜骨缺損修復的方法也得到廣泛得應用[9]。也有報道指出玻璃陶瓷、鈦合金支架等材料應用于下頜骨缺損修復的的手術當中[10]。利用數字化技術和快速原型制作鈦合金制作個性化修復假體來修復下頜骨缺損的手術, 將成為下頜骨缺損修復的重要手段之一[11-12]。
有報道指出單獨利用鈦金屬材料制作的假體模型進行頜面骨損傷修復時，由于金屬模型不能很好的與患者下頜骨切除部位良好接觸，而會造成金屬的外露、軟骨組織不能完全覆蓋以及螺釘松弛的現象，而計算機輔助鈦合金，可以避免假體模型與缺損切除部位的不吻合情況的發生。由于下頜骨缺損的原因不盡相同且損傷部位形狀不同，同時由于不同個體間下頜骨形態差異也比較大，所以簡單利用下頜骨的正常大小數值來對所有患者進行下頜骨損傷修復是不合適的，所以進行下頜骨損傷個體化修復設計是非常重要的。
[參考文獻]
[1]張慶福，呂春堂，周中華.計算機輔助設計下頜骨帶種植體三維鈦網的實驗研究[J].口腔頜面外科雜志，2005，15(2)：156-158.
[2]李祖兵，趙怡芳，張文峰.下頜骨缺損即刻修復的臨床研究[J].口腔醫學縱橫，2001，17(4)：284-285.
[3]Hemmy DC,David DJ,Herman GT.Three-dimensional reconst ruction of craniof acial deformity using computed tomography [J]. Neurosurg ,1983,13(5):534-541.
[4]Mankovich NJ,Curtis DA,Kagawa T,et parison of computer-based fabrication of alloplastic cranial implants with conventional techniques[J].Prosthet Dent,1986,55(5):606-609.
[5]黃兆龍，何英，蔡群，等.人工骨合成中生物礦化條件對膠原-磷酸鈣復合物組成及微觀結構的影響[J].中國臨床康復，2006，10(1)：172-174
[6]Buckwalter JA.Arthur Steindler. Orthopaedic scholar, teacher, and clinician[J].Clin Orthop Relat Res,2000,(374)：171-182.
[7]宋萌，郭潔之，王士惟，等.天然骨無機材料修復頜骨缺損的臨床研究[J].口腔頜面外科雜志，2004，14(4)：332-333.
[8]邱蔚六.口腔頜面外科理論與實踐[M].北京：人民衛生出版社，1998：1016-1019.
[9]步榮發.自體下頜骨修復下頜骨缺損的回顧[J].中華口腔醫學雜志，1988，23(3)：186-189.
[10]王翰章.我國口腔頜面部創傷及修復外科的發展史[J] .中華口腔醫學雜志，2004，39(2)：15-18.
[11]田衛東.全國第三屆口腔頜面創傷暨修復重建學術研討會紀要[J].中華口腔醫學雜志，2004，39(2)： 30-33.