時間：2023-02-17 19:35:28
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2009年是全面貫徹落實十七大作出的戰略部署的一年，也是加快食藥監事業新發展的重要一年。我分局在市局和區委、區政府的領導和支持下，以十七大精神為指導，深入學習實踐科學發展觀，以確保食品藥品安全、系統隊伍安全為目標，以“爭創實踐科學監管理念的先行區、實驗區和示范區”為載體，圍繞推進*“一城四區”建設這個主線，扎實工作，務實進取，圓滿完成上半年各項工作目標任務。
（一）科學組織協調，扎實推進食品安全綜合監管工作。
1、完成20*年度部門、鎮（街道）食品安全工作目標管理考核。對照《20*年度食品安全工作目標管理責任書》和考核評分細則開展目標考核，隨區政府目標考核組對13個鎮（街道）食品藥品安全工作開展年度目標考核，在聽取匯報的基礎上，認真查閱臺帳資料，對照考核評分細則評分。邀請區府辦領導，對食藥監、農業、質監、工商、衛生、經貿等6個主要監管部門食品安全工作開展臺帳互查和目標考核。考核結束后認真匯總，評出5個先進單位和12名先進個人。
2、認真籌備有關會議。3月11日下午，2009年區食品安全委員會首次例會在潘橋農高園東甌食品公司實地召開，全區十三個鎮街道、食安委主要成員參加了會議。會議通報了20*年食品安全工作各單位考核結果，交流了食品安全示范鎮創建經驗，初步規劃了2009年食品工作。并決定建立食品安全監管部門環節網和鎮街道塊狀網，實現食品安全工作網格化管理。4月24日，召開全區食品藥品安全暨“十小”行業整規工作會議，通報20*年全區食品藥品安全工作情況，與各鎮人民政府（街道辦事處）、各主要職能部門簽訂了2009年食品藥品安全目標管理責任書。研究部署2009年食品藥品安全工作和“十小”行業整規工作任務，并確定在全區全面推行食品安全“網格化”管理。
3、開展食品安全示范縣（鄉鎮）創建。自20*年*街道、*街道、*鎮、*街道等4個單位參加*市食品安全示范鎮（街道）創建以來，嚴格按照實施方案和食品安全示范鎮（街道）創建標準，認真貫徹落實區政府和食品安委會的工作部署，主動牽頭協調有關部門做好各項任務的創建工作，始終保持創建工作力度不減、措施不松、投入不少的原則，精心準備，分步實施、狠抓落實，有力地推動了食品安全示范鎮（街道）創建工作。2月17-18日，還組織衛生、工商、質監、鎮街道相關創建工作人員，赴慈溪市學習調研創建情況、工作方式及先進經驗。期間多次組織相關部門人員到鎮（街道）和村居（社區）開展督查指導工作。在創建食品安全示范鎮（街道）工作中領導重視、保障有力，在完善食品安全監管體系工作求探索有創新，在開展食品安全宣傳工作方面多渠道有特色。現各創建單位正查漏補缺，以迎接6月市驗收組的驗收評審。
4、認真部署專項整治，大力開展聯合執法。一是先后對13個鎮（街道）及各部門春節期間執法工作進行了督查和匯總，并總結經驗，針對工作中的不足進行再動員、再部署、再落實，實現了組織領導、部署落實、責任到人三到位。二是督促各職能部門、鄉鎮（街道）開展相關整治活動。各監管部門加強各自職能范圍內的食品安全整治，各鄉鎮（街道）開展本轄區內的食品安全檢查。三是牽頭組織開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動。四是開展聯合執法檢查。聯合鎮（街道）以及工商、衛監、安監、行政執法等職能部門，開展*、*、*、*等地城鄉結合部食品安全聯合執法大檢查。
5、廣泛進行食品安全宣傳教育。一是開展《食品安全法》宣傳教育。該法出臺之后，由區政府出面，分管副區長率隊，聯合組織質監、衛生、工商等部門檢查了我區“百珍堂”、“永高”、“桂新園”等多家知名食品生產企業，詳細了解企業生產加工流程，并與企業一起共同探討解決目前遇到的困難。分發《食品安全法》讀本給鎮（街道）、村居（社區）及食品企業；在轄區主要街道懸掛食品安全宣傳橫幅；在鎮（街道）及村居（社區）宣傳欄粘貼食品安全宣傳畫4000余份。6月1日，舉行《食品安全法》宣貫培訓會，食藥監、質監、工商、衛監以及區食品安全委員會全體成員單位、鎮（街道）分管領導和質監員、全區食品生產加工企業共計260余人參加。6月4日，聯合司法、普法辦、衛生、質監、工商、*街道等有關部門在區府西首廣場舉行《食品安全法》廣場宣傳咨詢活動。二是繼續普及教育宣傳。在兩會期間，為全區代表、委員送上《食品安全法》讀本和《*食品藥品》報，讓每位代表更全面地了解我區食品藥品安全狀況；3.15在區府西首廣場和梧田慈湖路口設點開展食品藥品安全宣傳；3月17日，在南白象中心學校對全街道中小學、幼兒園和民辦培訓機構的食堂工作人員開展食品衛生安全知識培訓；在*鎮開展食品安全協管員培訓，開展食品藥品安全宣傳。
（二）突出規范整頓，切實履行藥械監督管理職能。
1、抓規范、全面提升企業規范化管理水平。一是完善監管檔案。制定下發《關于進一步規范藥品從業人員備案工作的通知》，對全區近200家的藥品經營企業和藥品從業人員100%備案，做到底數清楚，情況可控，并打造“一室一企一檔”的監管檔案室，為更好地開展“小藥店”整治工作奠定基礎。同時，對不積極到分局進行備案的企業，分局也采取一系列制約措施，對應備案而未備案者，該企業及人員今后辦理資格審查、職稱認定及解聘登記工作，分局將一律不予以認可。二是加強駐店藥師管理。出臺《*區藥品零售企業駐店藥師監管暫行規定》，對駐店藥師管理實行視頻在線監管和現場監管兩種形式，分步推行QQ在線視頻監管，實行計算機軟件管理的企業及09年換證企業、新開辦企業及重點區域的企業列入第一批，其它企業可視情況自愿加入，未加入的企業待下一輪企業換證時要求加入QQ群。對駐店藥師在崗情況實行記分制，如視頻抽查時，不能在規定時限內接通視頻的，視為藥師不在崗一次，在藥店誠信評定時扣1分，責令改正。一經查實有違法行為，從重處罰。視頻抽查藥師都在職在崗的企業除各類專項檢查、舉報投訴外原則上免于現場檢查。
2、抓檢查、全面提高企業監管水平。一是全面推進“小藥店”整治工作。在總結去年試點經驗的基礎上，結合2009年藥品經營企業集中換證工作，全面規范和提升“小藥店”整治工作。二是開展非藥品冒充藥品專項整治活動。制定下發《關于進一步規范藥品零售企業經營行為的通知》，要求企業在經營場所設置明顯的非藥品分區標志，藥品與非藥品分區擺放；制訂非藥品類產品和供貨商管理制度，對供應商的合法資格、產品合格證明和產品標識進行審驗；建立購銷存管理臺帳，保證銷售非藥品的可追溯性。活動開展以來，分局共登記違法非藥品97個品種，責令企業下柜，并保證不再經營。三是開展藥品零售企業GSP認證檢查工作。2009年，受市局委托承擔了本轄區藥品零售企業GSP認證檢查工作。分局從內部和外部選派13名專業技術人員到市局參加GSP認證資格培訓，不斷充實審查隊伍，確保完成GSP認證檢查工作。目前已認證4家，2家整改，2家通過GSP認證檢查。四是開展藥品零售企業GSP認證跟蹤檢查。按照“科學化、制度化、經常化”的目標，突出動態監管，對67家藥品零售企業實施飛行檢查，目前已跟蹤檢查37家，對6家不合格企業發出了限期整改通知書和行政警告處罰，對2家藥品零售企業立案處理。五是開展藥品零售企業換證工作。今年我區將有74家藥品零售企業換發新《藥品經營許可證》。目前已對2家藥品零售企業進行現場檢查，該2家企業硬件已達到新開辦要求，但軟件方面還要完善，分局已責令企業限期整改。其余90%以上的企業許可證12月份到期，其中可能少部分有中藥飲片經營范圍且在重點區域的企業會因面積問題不符合換證要求。六是加強監督檢查。上半年共完成35家行政許可事項現場檢查工作。今年藥品抽樣任務30批，已完成14批次。對*達冠義齒有限公司和*市維日康醫療器械生產企業實施了1年1次的常規檢查和質量體系考核工作，對企業存在缺陷責令限期整改。上半年共對11家醫療器械經營企業（主要以經營隱形眼鏡和免費體驗類醫療器械為主）進行檢查，分析認為我區當前隱形眼鏡經營企業突出問題主要表現在企業經營素質較差、人員不在崗、索證索票執行不到位、臺帳記錄不規范等。七是嚴厲查處藥械違法違規行為。結合各類專項檢查對涉藥監管對象進行針對性檢查，切實加大藥品經營違法案件查處力度。上半年共出動各類檢查人員200多人次，共檢查涉藥對象60多家，實施簡易程序處罰11家，一般程序處罰6家，目前罰沒款到位22636元。
3、全面深化鞏固農村藥品“兩網一規范”示范區建設工作成果。一是召開各層次的工作會議，對深化農村藥品“兩網一規范”示范區建設工作進行部署和宣傳，并將其納入對部門和鎮（街道）目標考核內容，層層抓部署，層層抓落實。二是推行食品藥品安全網格化管理。對原監管責任片區進行調整，成立食品藥品安全工作網格化片區指導組，并將責任區工作完成情況納入對個人的績效考核內容。三是充分發揮藥品監督網絡建設優勢，將全區劃分為13個片區，每個片區落實1名片長，實行片長負責制。對藥品協管員、信息員隊伍進行調整，重新聘任61位藥品協管員、信息員，將其科學劃分為12個小組，各落實1名協管員擔任小組長，同時將藥品協管員、信息員工作完成情況和配合情況納入考核內容之一，每年評選若干優秀協管組長，予以通報表彰。四是積極探索藥品供應網絡建設，一方面有針對性地引導藥品連鎖企業向農村延伸藥品零售網點，另一方面繼續利用藥品流動車和鄉村責任醫生的優勢與“雙無村”簽訂配送協議，解決山區群眾看病、購藥難問題。五是積極開展藥品安全評估工作，制定醫療機構日常監督檢查計劃，按照省政府238號令的要求，以每月檢查20%的比例實施醫療機構檢查。將藥品經營企業日常監管與“小藥店”整治、換證檢查、跟蹤檢查及各類專項檢查有機結合，重點突出分類監管檢查。
4、抓宣傳、提高藥品安全認知度。一是多次召開藥品工作會議，對工作進行部署，并充分發揮藥品協管員、信息員的作用，協助分局做好宣傳、指導等工作，及時將信息傳達到各片區監管企業。二是開展家庭過期藥品回收活動。充分發揮部門、鄉鎮、企業三級聯動機制，與*鎮聯合組織藥品零售企業和藥品生產企業共同開展家庭過期藥品回收宣傳進農村、進社區活動，以現場發放宣傳宣傳資料、禮品、安全用藥咨詢等形式回收百姓手中的過期藥品，回收過期藥品達50多個品種、2000多元。
（三）著眼發展，積極推進分局機關建設。
1、繼續大力開展職能宣傳和文明建設，動員全局人員積極開展宣傳造勢，樹立分局一流文明形象。新年兩會期間，出刊新一期《*食品藥品》報，在兩會會場以及全區發行，取得良好效果。積極做好政務信息報送工作，緊急信息無發生遲、漏、瞞報現象，及時更新網站信息，做好政務信息公開工作。組織全體人員積極參加“慈善一日捐”行動；組織人員深入基層，走訪*扶貧掛鉤村，慰問困難老黨員和基層群眾，向村民贈送食品藥品安全知識書籍，并捐贈扶貧款共計28000元。組織分局全體人員積極參與市、區組織的文體活動；組織婦女同志參加三八婦女節活動。
2、3月開始，開展深入學習實踐科學發展觀活動，分局黨組高度重視，嚴格按照市局統一部署，認真貫徹落實活動實施方案的各項要求，結合食品藥品監管各項工作，精心組織，周密安排，引導干部職工通過集體學習、自學等方式學習科學發展觀，并深入企業調研、向轄區管理相對人發放調查問卷，廣開言路，征求意見；5月，圍繞堅持推進科學監管、保障食品藥品安全、服務醫藥經濟發展的主題，全局開展了一場解放思想大討論活動，認真查找制約食品藥品科學監管的突出問題，深刻剖析主客觀原因，并在下一步工作中予以改進；6月，召開黨員專題組織民主生活會，積極開展批評與自我批評。
3、2009年是實施機構改革的關鍵年，同時即將迎來祖國60周年大慶，新醫改也已頒布實施。2009年工作的一大重點是如何在機構改革的同時不影響我區群眾飲食用藥安全。因此，我們要求干部職工嚴肅紀律，提高認識，確保相關工作到位不脫節，繼續貫徹執行和開展工作，完成食品藥品監管任務，確保轄區不發生藥械安全事故。同時，加強《食品安全法》和餐飲環節相關法規的學習，及早適應職能的調整。
4、加強政治和理論學習，建設高素質監管隊伍。一是加強監管人員基礎理論、稽查技能、GSP認證等培訓工作，通過集中培訓、實踐鍛煉，增強行政執法人員的責任意識、法治意識和服務意識，提高監管執法的能力、水平和效能。二是積極推進機關效能建設，及時將日常監督檢查、效能檢查、考勤統計的結果通報公布。出臺考勤、等系列制度，嚴格工作制度和執法紀律，嚴格依法行政和廉潔從政，努力形成一流的工作作風。
一、2014年工作總結
（一）目標任務完成情況
1、扶貧解困工程。堅持公開、公正、公平的原則和“四權分離”制度，兌現2013年計劃生育家庭獎勵扶助對象833人、計劃生育家庭特別扶助對象61人和計劃生育“少生快富”獎勵對象目標人群352戶扶助及獎勵金210.18萬元。2014年確認計劃生育家庭獎勵扶助對象892人、計劃生育家庭特別扶助對象64人和計劃生育“少生快富”獎勵對象目標人群392戶，12月份將兌現獎勵金及扶助金。
2、民族地區幫扶工程。開展包蟲病病情調查人數累計為8500人，完成率130.77%；開展免費藥物治療包蟲病患者14人，完成率116.67%。
3、醫療衛生工程。一是城鄉居民健康檔案規范化電子建檔率達到95.75%。二是完成40個村衛生室建設項目，總投資200萬元，該項目已與村級活動室合建目前已竣工并投入使用，完成率400%。三是免費向123對符合生育政策計劃懷孕夫婦提供孕前優生健康檢查，其中農村114對，完成率103.64%，城鎮9對，完成率112.50%。
4、民生實事。一是繼續實行縣級公立醫院取消藥品加成，縣人民醫院和縣民族醫院先后于2012年11月、2013年10月完成取消藥品加成，除中草藥、中藥飲片外的藥品全部零差價銷售，嚴格控制藥品金額占業務總收入的比重，實施以來讓利患者金額達248.5萬元，切實減輕了群眾負擔，縣級公立醫院取消藥品加成覆蓋率100%。二是啟動實施免費婚前體檢項目，積極開展婚前體檢宣傳動員工作，在當事人完全自愿的前提下，免費為72對擬向婚姻登記機關申請結婚登記的男女雙方當事人進行婚前體檢,完成率102.86%。三是實施農村孕產婦住院分娩補助項目，農村孕產婦住院分娩累計375人，住院分娩率94.75%，補助資金18.75萬元；免費為農村孕產婦及準備懷孕和懷孕3個月內的農村婦女增補葉酸累計759人。四是協助州人民醫院到各鄉鎮開展白內障篩查工作，完成篩查貧困白內障患者778人，其中符合手術指征70人。
（二）重點工作開展情況。
1、繼續深化醫藥衛生體制改革。一是加快健全全民醫保體系，新農合參合率99.01%；二是鞏固完善基本藥物制度。全縣基層醫療衛生機構、村衛生室全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售。三是逐步提高基本公共衛生服務均等化水平，加強健康檔案規范化管理，目前管理高血壓患者5453人，管理糖尿病患者1422人，登記管理重性精神病患者29人，0-6歲兒童健康管理5597人，孕產婦健康管理535人，65歲及以上老年人健康管理12342人。四是實施重大公共衛生項目，做好傳染病、慢性病、職業病、重性精神病、重大地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治。五是加快推進公立醫院改革，進一步完善績效工資分配制度，建立分級醫療診治制度，積極推進雙向轉診。
2、項目建設情況。一是縣人民醫院住院部大樓及附屬工程建設項目，總投資2000.48萬元，新建住院部大樓及附屬樓9180.6平方米，該項目已主體完工進入內部裝飾階段。二是縣民族醫院建設項目，進入一層修建階段；三是冷磧鎮中心衛生院整體搬遷建設項目已進入基礎施工階段；四是德威鄉衛生院、嵐安鄉衛生院、瀘橋鎮中心衛生院業務和生活用房建設項目已主體完工進入內部裝飾階段，預計2014年12月完工。五是縣疾控中心包蟲病實驗室及業務用房建設項目進入地質勘查及初步設計階段，今年7月縣疾控中心通過實驗室資質認定及食品機構資質認定現場評審工作。
3、人才工作。一是“陽光天使”招聘情況。2014年考核招聘人數6名，考試招聘人員5人，完成簽訂農村訂單定向醫學生協議1人。實施人才強化培養計劃，選派74名專業人員分別參加省、州組織的專科團隊、崗位培訓、臨床進修、崗前培訓等人才培訓。參加全科醫生轉崗培訓4人。二是對口支援情況。今年我縣接收三級醫院對口支援縣級醫院醫務人員11人，干部8人，縣人民醫院選派1名醫務人員對口支援冷磧鎮中心衛生院。對口支援醫師在基層累計診治群眾16871人次，開展示范手術44臺次，開展新技術項目16項次，培訓基層醫務人員936人次，我縣安排業務骨干醫務人員到三級醫院進修學習30人次。三是柔性流動服務情況。今年全縣共組建醫療隊73支、派出醫務人員累計415人次、義診患者8659人次，發放健康教育宣傳資料17萬余份，免費發放藥品價值1.4萬元，培訓基層醫務人員593人次。
4、繼續實施人口計生“五大工程”。一是計劃生育優質服務工作。鞏固省級計劃生育優質服務縣成果，依法開展計劃生育技術服務，全縣計劃生育定點免費機構開展計劃生育科技服務7952人次，實施計劃生育各類手術1145例，上門咨詢7952人次，門診咨詢7952人次，發放避孕藥具2800人次，“三查”7086人次，生殖道感染疾病檢查860人次，隨訪6160人次，無引產、無計劃生育手術并發癥和計劃生育技術服務事故發生，開展計生服務巡回下鄉45次。切實加大藥具管理規范化建設，在全縣各鄉鎮衛生院開展計劃生育藥具特色服務窗口建設工作。藥具應用率達91.7%，有效率達100%，隨訪率達99%。二是推進人口文化建設。鞏固生育文化大院、中心戶等建設。抓好宣傳品進村入戶工作，共發放衛生和人口計生各類宣傳資料近3萬份。開展人口計生宣傳活動6次，開展計生政策法規、生殖保健和優生、優育咨詢服務宣傳咨詢11000人次。宣傳品進村入戶率達95%，群眾知曉率達95%，避孕節育知情選擇率達90%。三是完善利益導向機制。四是提升信息化建設水平。啟用“計生通”項目，全面完成人口計生計劃。全年總人口68414人（10個鄉鎮），出生人數569人，出生率8.32‰，自然增長率為3.61‰，符合政策生育率95.96%，死亡率4.71‰，綜合節育率為87.07%。全面核查清理人口數據，統計數據準確率和全員人口信息主要項目準確率均達到90%。五是構建基層群眾自治機制。進一步加強對鄉（鎮）、村的指導，落實基層群眾自治規范，充分發揮計劃生育協會的作用，深入開展“陽光計生”行動，不斷完善社會監督，努力提高人民群眾對人口計生工作的滿意度。
（三）特色亮點做法。
一是全面加強各醫療機構班子建設，對所有醫療機構班子進行了充實和調整。二是全面實行鄉鎮醫務人員包村，主動上門服務。三是成功創建省級衛生應急綜合示范縣，開展醫務人員技術大練兵活動。四是公共衛生健康體檢整合資源，上門服務。五是對全縣醫療機構設備進行清理，全面調劑，保證設備全面運行。六是全面實施城鄉居民孕前優生健康檢查和婚前檢查。
二、存在主要問題
（一）實施基本藥物制度后，醫療衛生機構收入明顯減少，由于縣財政拮據，根本無力全額承擔配套的專項補助資金并承擔兜底責任，再加之基本藥物統一采購過程中存在部分中標藥物廠家因無利潤常常缺貨和配送不及時，部分群眾反映個別藥品價格甚至高于藥店銷售價格，一定程度上影響了制度的有序實施。
（二）人員編制不足。機構合并后，縣衛生和人口計生局核定行政編制12名，工勤控制數1名，較機構改革前行政編制數減少5人，工勤編制減少2人；衛生執法監督大隊現有編制6人，較機構改革前編制數減少3人；縣屬各醫療衛生單位按醫院等級要求，事業編制嚴重不足，如縣人民醫院經州衛生局核定200張床位，按照床位和醫技人員1:1.5的原則，應核定醫技人員編制300名，目前縣人民醫院編制170人。
（三）專業技術人才缺乏，結構不合理，量少質弱。全縣衛生專業技術人員總量不足，結構不夠合理，高素質、高水平的衛生人才缺乏，特別是骨干人才、專科人才、學科帶頭人和既懂業務又懂管理的復合型人才較少。如縣疾控中心上半年退休7人，現有專業技術人才隊伍相對薄弱；鄉鎮衛生院具有執業醫師資格人員較少，學科不配套；村醫整體素質不高、普遍無資質，無法從事相關醫療衛生工作，這些已成為制約基層衛生事業跨越發展的瓶頸。
（四）縣級公立醫院深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、高效管理體制等方面配套政策不夠完善，綜合改革壓力大。
（五）醫療設備設施總量不足，嚴重老化落后。各醫療衛生單位醫療設備設施嚴重不足，已有的醫療設備設施也非常落后，不能適應醫療衛生事業發展和人民群眾就醫需求。如：縣人民醫院作為二級甲等綜合醫院無放射醫學工作站、國際聽力電測儀等設備。縣疾控中心無dr、離子色譜儀等設備。
（六）醫療廢棄物和污水處理問題。全縣醫療衛生單位無規范化的醫療廢棄物處理，現僅作一般性的焚燒、掩埋處理。除冷磧中心衛生院原項目經費建有污水處理系統外，其余醫療衛生單位均無污水處理系統，影響環境保護，極易發生醫療廢物污染事件。
（七）醫療衛生機構工作人員，尤其是縣人民醫院一線醫務人員工作壓力大、任務重、待遇不高，很難調動醫務人員的工作積極性。
（八）人口和計劃生育行政執法薄弱，違法生育處罰不到位。
（九）鄉鎮計生專干調整頻繁，兼職過多，隊伍不穩定。
三、2015年工作計劃
（一）在全縣范圍內開展醫療技術人員大練兵活動，通過“打造醫院標桿服務窗口”培訓、科技大練兵活動、業務能力培訓及開展醫德醫風建設講座等方式，提高醫務人員綜合素質。
（二）切實抓好衛生計生項目建設。實施烹壩、得妥、加郡、興隆、杵坭鄉（鎮）衛生院標準化建設。
（三）全面推進基本公共衛生服務項目，逐步提高基本公共衛生服務均等化水平，加強健康檔案管理使群眾受益率達100%。
（四）進一步清理各醫療機構的醫療設備使用情況，對閑置設備進行調劑使用，確保設備全面運行。
(五)進一步完善分級醫療診治制度，積極推進雙向轉診。
（六）堅持綜合施治，完善人口計生統籌協調機制。
(七)突出宣傳引導，強化計劃生育基本國策意識。