時間：2023-01-20 04:49:21
導語：在催乳培訓總結的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
【關鍵詞】 產科護理；妊娠合并癥產婦；母乳喂養；認識
母乳喂養是保證提高人口素質的一項重要措施，對于嬰幼兒生長發育，認知能力，智商以及免疫力都有提高［1］。因為醫務人員的知識與態度對母親的影響很大，妊娠合并癥常被醫務人員告知給嬰兒斷奶，如果執行嬰兒患急慢性病的可能性就會增加!而高危兒患病的可能性增加更為明顯。一些妊娠合并癥產婦是可以進行母乳喂養，正確指導產婦母乳喂養，提高母乳喂養率是產科護理人員必須要認識到的。對此我們為提高產科護理人員對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識，我們進行了以下措施，現匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 于2010年1月至2010年3月產科護理人員32名，其中年齡19~41歲，平均32.5歲。中專學歷20名，大專學歷9名，本科學歷3名。
1.2 方法 對32名產科護理人員進行每周3次學習，1 h/次，連續學習3個月；學習內容為妊娠合并癥產婦母乳喂養基礎認識、母乳喂養措施等培訓。
2 結果
通過加大對32名產科護理人員業務學習，全部產科護理人員能夠全面掌握母乳喂養的知識，加強妊娠合并癥產婦的關懷和誘導，提高了本科妊娠合并癥產婦母乳喂養率，使喂養率達到92.3%。
3 討論
母乳是嬰兒最理想的天然食物，能滿足出生后六個月內嬰兒生長發育的全部營養需要，能增強嬰兒免疫力，對嬰兒智力和骨骼發育都非常有益。母乳是嬰兒的最佳食品，非其他任何產品所能替代的。母乳喂養是保證提高人口素質的一項重要措施，產科護理人員對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識學習和培訓內容，具體內容如下：
3.1 基礎認識：
3.1.1 母乳喂養優點認識［2］：①母乳所含的營養物豐富，適合嬰兒營養需求，具有較高的生物利用率;②母乳中含有多種抗體和其他抗感染物質，可以增加嬰兒的抗病能力，降低發病率和死亡率，有利于嬰兒健康成長;③哺乳時嬰兒與母親皮膚頻繁接觸，可密切母子感情，促進新生兒身心發育;④早期哺乳可促進母親子宮收縮，減少產后出血，加速子宮恢復，可減少乳腺癌、卵巢癌的發病率。
3.1.2 產科護理人員培訓 加強產科護士專業思想的教育，努力提高業務知識和臨床經驗,適應新的醫學模式，培養具有良好的心理素質和技術過硬的復合型人才。加強愛嬰醫院知識的培訓，讓醫護都掌握母乳喂養的新觀點和指導技能，主動地為母乳喂養付之行動。由于知識的更新太快，而護理人員接收知識的途徑較窄，造成了健康教育的內容往往不一致，從而使產科護士對妊娠合并癥產婦哺乳的認識有很大差異。
3.2 母乳喂養措施
3.2.1 護患溝通 溝通是人與人之間信息交流的過程，是兩人間信息的傳遞，它包括意見、情感、思考等交換，借助語言、文字、表情、手勢、符號等方法來傳達。護患溝通是一種以治療性溝通為主要模式的復雜的過程。在護患溝通過程中，護士作為健康照顧者，主要作用是為患者提供信息，給患者以指導和咨詢，向患者清楚地傳達信息的內容，解答患者的疑問。護患之間這種治療性溝通被認為是幫助患者克服暫時壓力，適應環境變化，與他人和睦相處，并能使患者克服自我實現中的精神心理障礙的一種技能。
3.2.2 早期母乳喂養指導 孕婦在孕5個月時應定期上孕婦學校，對孕婦及家屬進行母乳喂養的指導，讓孕婦了解母乳喂養的好處及產前的護理，提高孕婦對母乳喂養的認知水平，為產后哺乳做好充分準備。
3.2.3 克服妊娠合并癥產婦心理因素 妊娠合并癥產婦心理因素對母乳喂養是最重要因素，決定了產婦對母乳喂養是否有信心，而后者影響乳量分泌，造成缺乳［3］，而缺乳反過來又會影響其母乳喂養的信心。妊娠合并癥產婦往往很焦慮和緊張，產婦容易出現信心下降。如不能得到及時的心理支持和實際有效的指導，很難做到充分有效的母乳喂養。
3.2.4 護理 首要功能是哺乳，養育后代，哺乳時平坦和凹陷、皸裂、過度育盈、乳腺管阻塞和乳腺炎等都可影響母乳喂養，甚至放棄母乳喂養，做好護理非常重要，是導致不能正常母乳喂養一個重要因素。
3.2.5 促進早期泌乳 泌乳是受垂體前葉催乳素所調控的，而它又受下丘腦催乳素因子、催乳素釋放因子、神經介質如多巴胺、5-羥色胺及性激素的反饋調節［4］。排乳是受垂體后葉催產素所調控的。這種激素受母親的心理、精神、環境等因素的影響。心理因素可直接興奮或抑制大腦皮質來刺激或抑制催乳素及催產素的釋放，也可通過神經-內分泌來影響調控。吸吮及排空，可促進催乳素的分泌。而催乳素又可刺激乳腺泡，可提早充盈，這一連鎖反應的關鍵是有效的早吸吮。對妊娠合并癥產婦麻醉未清醒的產婦回病房后立即皮膚接觸。在接觸的同時協助新生兒有效吸吮母親的，產后再次幫助新生兒早開奶，鞏固吸吮反射促進早泌乳。
3.2.6 妊娠合并癥產婦膳食 合理膳食是保證泌乳量的關鍵產婦分娩后24 h因疲勞活動少，宜食粥、湯面等飲食，隨著產婦逐漸康復，鼓勵產婦進食雞、魚、肉、蛋、新鮮蔬菜及水果、豆類、谷類，飲食多樣化，營養充分，粗細搭配，多喝湯水，如雞湯、魚湯、排骨湯、豬
蹄湯等以利于泌乳。
3.2.7 妊娠合并癥產婦 哺乳時，產婦取側臥位，上半身抬高20°~30°，腰背部墊軟枕，母親只需抱住嬰兒上半身進行胸腹相貼，以減少產婦的支撐力，減輕疲勞、緊張感［5］?？杀苊馄脚P位時由于重力的作用，平坦，及周圍乳暈不易凸起，嬰兒不易含接。
總之，我們總結作為一名醫務人員，應以最大的努力，鼓勵、促進和支持母乳喂養,包括孕期的宣傳和指導，使孕婦從早期開始從思想上逐步樹立起對母乳喂養的信心，掌握母乳喂養技巧，促進新生兒健康成長。
參考文獻
［1］ 馬憲麗.實施產科全程護理模式對促進母乳喂養的作用.齊魯護理雜志，2005，11(5):405.
［2］ 彭剛藝.健康教育在促進母乳喂養活動中的作用.護理進修雜志，1996，11(6):67.
［3］ 李鳳俠.加強孕產婦健康教育，促進母乳喂養.實踐醫學雜志，2001，14(3):216.
這一年，在院率領的率領、撐持下，我們的團隊進入了一個全新規領域，順遂的開展了工作;在院率領的關心、輔佐下，獲得了提高，走向了成熟;在有關科室的撐持、配合下，經由過程我們的治療，產婦獲得了自動的康復，締造了價值……所以，在歲末歲首，充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。
2月份起頭，我們首要做產科場房的產后康復工作;8月份起頭做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總結如下。
一、 思惟作風上嚴酷要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培育團隊意識，倡導協作精神。
二、強化進修意識，在人才培訓上下功夫。經由過程各類進修，使護士盡快成熟，成為手藝主干。
1.每周組織營業進修，并做好進修記實。
2.每月進行一次考試。
3.工作中發現問題，實時總結、切磋，提出整改方案，羅致經驗教訓。
三、配合病院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲入到各個階級。
1.給妊婦黌舍供給授課內容，配發宣傳冊。
2.門診產前搜檢，實時指導，提前滲入。
3.住院時代，治療時奉告產后42天門診復查。覺得沒有恢復好的產婦實時治療，周全康復。
4.積極介入病院組織的各項勾當。在“準媽媽妨現斜大型勾當中，當令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當，提高了透明度。
5.配合婦?？仆瓿闪?000份的產后康復指導資料;完美了產后康復處事項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中，實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經受疾苦、心理經受煎熬、社會腳色轉型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲，當令調節，有用的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的糊口質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數十位產后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽，并送來了感謝感動信。同時，也有用的分管了臨床護士的工作，增進了我們的友情。
六、注重小我涵養的提高及儀容儀表的肅靜嚴重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者成立平等、協調的醫患關系。全年未發生一例糾纏及醫療差錯。
七、完成工作情形
十個月來，我們共在產科做了 3244 人次的產后康復常規治療; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治療;10366 人次的產后子宮復舊治療; 199 人的產后塑形治療; 12 人的產后全套膳縵閂處事治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復欠安的產婦實時供給了治療，使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產婦及家眷的一向好評。全年營業收入 1016725.0 元。
存在問題
一、工作中宣教還缺乏需要的專業常識。
二、溝通、交流還需增強。
三、個體護士無菌不美觀念不強。
往后標的目的
一、增強人文常識的進修，提高護士的整體素養。組織進修處事禮儀文化，強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論常識，提高專業護理手藝水平及宣教能力。
三、增強自己的理論進修，更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。。
四、做好打點方針查核。
五、增強治療質量過程節制，確保治療工作平安、有用。讓病人愉快，讓家眷對勁，讓社會認可。
【關鍵詞】健康教育；母乳；喂養
母乳是嬰兒的最佳食品，我國政府曾在二十世紀出版的《九十年代中國兒童發展綱要》中提出要求，要求到2000年以省為單位母乳喂養率達到80％［1］。但目前母乳喂養率較前有下降，產科臨床上遇到孕產婦對母乳喂養知識缺乏，不懂喂養姿勢和技巧，從而發生母乳喂養困難甚至放棄母乳喂養。所以加強母乳喂養健康教育，提高母乳喂養率顯得尤為重要。
1臨床資料
2009年10月～2010年8月，由責任護士隨機選取住院孕產婦590人，孕產婦年齡20～42歲，其中初產婦560人，經產婦30人，文化程度：大專及大學以上120人，初中至高中384人，小學86人。
2健康教育的方式
健康教育方式采用理論授課，錄像，健康教育宣傳板，健康教育內容以處方形式發放給孕產婦，護理人員對孕產婦一對一指導相結合，讓產孕產婦充分掌握母乳喂養知識和喂養技巧。
3健康教育內容
3.1產前指導:
3.1.1宣傳母乳喂養的好處，講解人工喂養的缺點，使孕產婦了解母乳喂養的好處，在心理認可并接受母乳喂養，產后有信心進行母乳喂養。
3.1.2營養指導 合理善食能保證孕婦特殊需要，維持母體正常代謝，維持胎兒和乳房等發育，為分娩和哺乳做好準備。
3.1.3和乳房保健 糾正平坦和內陷，將兩拇指平行放在兩側，慢慢地由向兩側外部拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使向外突出重復多次。隨后將兩拇指分別放在上下側，由向上下縱形拉開，此練習每日2次，每次3分鐘。用一手托乳房，另一手拇指和食指抓住向外牽拉，每日2次，每次重復10～20下。孕婦在妊后期，每日用濕毛巾（忌用肥皂或酒精）擦洗，每日一次，每次30～40下，擦洗時適當用力，但不要損傷皮膚。在妊娠7個月后行乳房按摩，用手掌輕輕按乳房壁，拉出，并圍繞乳房均勻按摩，每日一次。但有流產及早產先兆的孕婦應禁止刺激［2］。
3.2產褥期的指導:
3.2.1重視乳母的心理指導 母親緊張焦慮的心情不利于泌乳，要保持心情開朗，情緒穩定。產后母嬰同室，來奶需幾天時間，分娩頭幾天少量初乳完全能滿足嬰兒需求，產婦不要心急。早期頻繁吸吮有助于盡早下奶，促進胎便排出，所以提倡早吸吮即出生后半小時開始吸吮母親的奶。
3.2.2哺乳的正確姿勢:
3.2.2.1哺乳中母親的正確姿勢 母親可采取不同的姿勢，但要舒適和全身肌肉松馳，舒適松馳的，有效的吸吮可促進射乳反射及催乳素的分泌，有利于乳汁分泌增加［3］。嬰兒身體與母親的身體必須緊貼，頭與雙肩朝向乳房，嘴處于相同水平位置，保持嬰兒頭和頸略伸展，以免鼻部受壓影響呼吸。母親的手應將拇指和四指分別放在乳房上、下方，托起整個乳房喂哺，避免剪刀式夾住乳房。
3.2.2.2哺乳中嬰兒的正確姿勢 嬰兒身體緊靠母親身體，嘴及下頜部緊貼乳房，將乳暈大部分含在口中，頜部肌肉 做出緩慢而有力，伴節奏地向后作伸展運動直至耳部。
3.2.3哺乳的持續時間和間隔時間 持續時間取決于嬰兒需求，讓嬰兒吸空一側乳房后，再吸吮另一側乳房，對個別食欲小的嬰兒或母乳量過多的情況下，嬰兒只吸吮一側乳房便滿足，將余奶擠出。間隔時間應按需哺乳，出生第一天24小時內至少12次；母親下奶后，通常24小時8～12次；出生2～7天，嬰兒睡眠時間長或母親感到奶脹時，應喚醒吃奶（3小時叫一次）。
3.2.4哺乳期乳房的護理 哺乳前柔和地按摩乳房，用濕毛巾（忌用肥皂或酒精）清潔和乳暈。注意嬰兒是否將大部分乳暈吸吮住，哺乳結束時用食指輕輕向下按壓嬰兒下頜，避免在口腔負壓情況下拉出，引起局部疼痛和破損。每次哺乳應兩側乳房交替進行，并擠出剩余的乳汁。指導每位母親正確手工擠乳和恰當使用吸奶器，哺乳期母親要戴合適的棉制乳罩。
3.2.5出院前對產婦進行母乳喂養知識和喂養技巧評估，對家屬和產婦再次強調母乳喂養的重要性，出院后堅持母乳喂養，出院后電話隨訪。
4結果
對住院孕產婦進行健康教育前后問卷調查，孕產婦掌握健康教育知識情況見表1。采用spss11.0統計分析，經x2檢驗合理營養、早吸吮、母乳喂養技巧等多項內容，健康教育前后知識知曉率有顯著性差異（p＜0.001）。
表1590名孕產婦健康教育前后母乳喂養知識知曉率比較 例（％）
5討論
健康教育的核心是教育人們樹立健康意識，促進人們改變不健康的行為和生活方式，建立良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素［4］。通過對孕產婦開展母乳喂養的健康教育后，孕產婦母乳喂養知識知曉率有明顯提高，提高了母乳喂養率，有利于孕產婦，有利于社會，同時提高孕產婦對護理工作的滿意度。
參考文獻
[1]衛生部婦幼司.母乳喂養咨詢培訓教材［M].北京醫科大學聯合出版社，1997，1
［2］樊世榮，李晨陽.母乳喂養與母嬰保?。跩］.中國實用婦科與產科雜志，2001，17（5）：268-269
婦產科醫生年終總結1
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到工作規范化，技能服務優質化，基礎靈活化，愛心活動經?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。
在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操作，能規范書寫各類醫療文書，并能做好各科常見病，多發病的診療，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備，并完成術中，術后觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行重癥監護等各項操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體醫療技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記醫生職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。
婦產科醫生年終總結2
這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作；在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作；8月份開始做產后42天復查門診康復治療。
現將一年來的工作總結如下。
一、思想作風上嚴格要求。
本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。
通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。
1、每周組織業務學習，并做好學習記錄。
2、每月進行一次考試。
3、工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層。
1、給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。
2、門診產前檢查，及時指導，提前滲透。
3、住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。
4、積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。
5、配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料；完善了產后康復服務項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。
工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。
做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。
六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊。
上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者建立平等、xx的醫患關系。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。
七、完成工作情況：
十個月來，我們共在產科做了3244人次的產后康復常規治療；165人次的催乳及乳腺疏通治療；醫學教，育網|搜集整理10366人次的產后子宮復舊治療；199人的產后塑形治療；12人的產后全套上門服務治療。8月份產后門診開展工作以來，為產后恢復不佳的產婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產婦及家屬的一直好評。全年業務收入xx元。
存在問題：
一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。
二、溝通、交流還需加強。
三、個別護士無菌觀念不強。
以后方向：
一、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識。
二、更新專業理論知識，提高專業護理技術水平及宣教能力。
三、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養。醫學教，育網|搜集整理做好和大家的感情溝通、交流。
四、做好管理目標考核。
五、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。
一年來，我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的'事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
婦產科醫生年終總結3
自xx年xx月踏上工作崗位，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習的平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。
平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。
在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。
現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
山東省即墨市人民醫院病人服務中心，山東即墨 266200
[摘要] 目的 探討產科護理人員對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識的護理措施及效果。方法 我院70例妊娠合并癥產婦參照母乳喂養認知度評量表對產婦的母乳喂養認知度進行調查統計，基于調查結果對產科護理人員進行專項知識培訓，后按照數字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組35例，研究組合并癥產婦圍產期在常規護理的基礎上行系統的健康教育與心理護理指導，對照組妊娠合并癥產婦圍產期僅行常規護理與健康宣講，護理后對兩組產婦進行母乳喂養知識認知度評量，統計對比兩組產婦的母乳喂養落實效果。結果 研究組總掌握率為91.4%，對照組為71.4%，高于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）；研究組母乳喂養率為94.3%，對照組為74.3%，高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在常規護理指導的基礎上對妊娠合并癥產婦進行系統心理指導與健康教育干預，有助于提升產婦母乳喂養認知度與母乳喂養率，可以進行推廣應用。
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關鍵詞 ] 妊娠合并癥；母乳喂養；護理措施
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2014）06（b）-0052-03
The obstetric nurses in nursing complication of pregnancy maternal breastfeeding knowledge experience
ZHANG Mei
Datient Service Center People´s Hospital of Shandong City in Jimo Province ,Jimo 266200 ,China
[Abstract] Objective To explore the nursing measures and effect of obstetrical nursing on complications of pregnancy maternal breastfeeding knowledge. Methods 70 cases in our hospital maternal pregnancy complications by breastfeeding awareness rating scale on maternal breastfeeding awareness survey, survey results are special knowledge training of obstetric nurses based on, according to digital were randomly divided into study group and control group, 35 cases in each group, research and disease perinatal health education and psychological nursing instruction in basic uplink system routine nursing care, the control group of women with pregnancy complications perinatal only received routine nursing and health care after preaching, two groups of maternal breastfeeding knowledge assessment, statistical comparison of two groups of maternal breastfeeding implementation effect. Results In the Study Group Mastery rate was 91.4%, the control group was 71.4%, higher than that of the control group, the difference between groups was significant (P<0.05); the study group of breast feeding rate was 94.3%, the control group was 74.3%, higher than that of the control group, there was statistically significant difference between the two groups (P<0.05). Conclusion Systematic psychological guidance and health education intervention on maternal pregnancy complications based on routine nursing guidance, help to improve maternal breastfeeding awareness and the rate of breast feeding, can be applied to.
[Key words] Pregnancy complications; Breast feeding; Nursing measures
有研究發現，科學的母乳喂養可以提升人口素質，對于孩童認知能力、免疫能力及智力水平提升意義重大[1]。妊娠合并癥產婦作為一個特殊的群體，母乳喂養問題不僅關系到產婦自身的安全，還對嬰兒的成長影響重大。基于產科護理人員的專業素養，對妊娠合并癥產婦行系統的護理干預，有助于提升產婦母乳喂養落實情況及產婦的認知度。本文選取我院收治的70例妊娠合并癥產婦作為研究對象，著重分析探討了產科護理人員對妊娠合并癥產婦母乳喂養認識的護理措施及效果，具體分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料
按照一定標準選取我院2011年8月—2013年8月收治的70例妊娠合并癥產婦作為研究對象，其中初產婦56例，經產婦14例，年齡為25~36歲，平均年齡為（29.4±2.7）歲，孕程為37~41周，其中剖宮產50例，陰道順產20例，所有產婦臨床病癥均符合妊娠合并癥臨床診斷標準。按照數字抽簽法將其隨機分為研究組與對照組，每組35例，兩組患者在年齡、病情等一般資料方面無顯著差異（P>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組護理對照組妊娠合并癥產婦住院后行常規護理指導，母乳喂養護理主要在產后進行，引導產婦與嬰孩早接觸、早喂奶[2]，向產婦發放母乳喂養知識手冊。
1.2.2研究組護理妊娠合并癥產婦住院后進行母乳喂養認知評估，基于產婦對母乳喂養的認知情況制定護理方法，并著重對產科護理工作人員進行專業知識培訓，加強產婦母乳喂養認知護理，以提升母乳喂養率。
（1）心理護理。妊娠合并癥產婦圍產期會伴有恐懼、焦慮、緊張等消極情緒，各種心理問題會困擾著產婦自身，嚴重的還會危及到嬰兒。產婦住院后要通過心理調查統計的方式著重了解妊娠合并癥產婦的心理問題與需求，并以此為指導開展心理護理。產科護理工作人員要著重了解產婦及其家屬對純母乳喂養的認識，并調查統計產婦及其家屬對母乳喂養知識的認知程度，后基于產婦不同的心理問題制定個性化的心理護理方法，對其進行系統的、個性化的心理疏導，幫助產婦消除緊張、擔憂、焦慮等消極情緒[3]。此外，妊娠合并癥產婦產后在擔心自身狀況的同時還會擔心嬰孩健康狀況，母乳喂養的過程中會伴有各種擔憂心理，產科護理人員要著重調動產婦的積極情緒，幫助產婦放松心情，使其認識到妊娠合并癥因素不會對嬰兒健康產生影響，而母乳喂養可以提高嬰兒的免疫力，在幫助產婦調整好心態的同時幫助其盡快進入母親的角色。
（2）健康教育。①產前健康教育：產前4個月左右向妊娠合并癥產婦及其家屬講解母乳喂養的重要性，幫助產婦及其家屬充分認識到母乳喂養的好處（可以幫助建立良好的母嬰關系，還有助于產婦的心理健康及嬰孩的智力發育[4]），并指導產婦做好產前乳房護理，以提升產婦的母乳喂養認知水平，為產后母乳喂養工作開展做好準備。產前健康教育過程中要著重基于妊娠合并癥產婦的實際情況，予以個性化的健康教育：產婦的心理狀況會直接影響著母乳喂養水平，不僅會影響到產婦對母乳喂養的信心，還會影響到母乳的分泌，在產前健康教育過程中要注重將心理護理與知識教育結合起來，以給予產婦充分的心理支持與教育指導，幫助提升產婦的母乳喂養認知度。②產后健康教育：產后健康教育主要包括飲食教育、乳房護理教育及早期泌乳知識教育三大方面[5]。飲食教育：妊娠合并癥產婦的飲食狀況不僅會影響到產婦自身健康，還會影響到泌乳量，進而影響到母乳喂養狀況，在幫助產婦充分認識到母乳喂養重要性的同時予以科學飲食指導，如產后24 h宜食用粥或湯面等，待產婦完全康復后可以進行多樣化飲食。產后健康教育過程中要注重乳房護理教育，指導產婦了解乳房狀況對母乳喂養的影響，如乳腺炎、乳腺管阻塞等均可能影響到母乳喂養[6]，嚴重的還會導致無法進行母乳喂養，幫助產婦認識到乳房護理的重要性。產后健康教育過程中還要向產婦宣講促進早期泌乳的方法，如吸吮、乳房排空、催乳素使用等。
1.3觀察指標
護理過程中采用我院自制的母乳喂養認知度評量表定期對兩組產婦進行母乳喂養認知度評量調查（總分100分，90分以上為掌握，60~90分為一般掌握，60分以下為未掌握），比較兩組產婦對母乳喂養知識的掌握程度；產婦出院前對統計兩組產婦母乳喂養率，比較兩組產婦對母乳喂養教育的落實效果。
1.4統計學處理
采用spss 17.0數據統計軟件進行數據處理，計量資料記作（均值±標準差），行t檢驗，計數資料行χ2檢驗，用P<0.05表示有統計學意義。
2結果
2.1兩組產婦母乳喂養認知度比較
研究組產婦對母乳喂養知識的總掌握率為91.4%，對照組產婦母乳喂養知識總掌握率為71.4%，研究組產婦對母乳喂養知識的掌握度明顯高于對照組，組間比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。
表1兩組產婦母乳喂養認知度比較[n（%）]
注：與對照組相比，*P<0.05。
2.2兩組產婦母乳喂養率比較
研究組產婦母乳喂養率為94.3%，對照組母乳喂養率為74.3%，研究組產婦母乳喂養率明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。
表2兩組產婦母乳喂養率比較[n（%）]
注：與對照組相比，#P<0.05。
3討論
現階段，母乳喂養問題已經成為民眾關注的一大問題，良好的母乳喂養有助于嬰孩認知能力發育、智力水平提升及免疫力增強等。臨床研究發現，于產婦圍產期便進行系統的心理干預及母乳喂養健康教育，對于提升產婦母乳喂養認知度及母乳喂養率意義重大[7]。妊娠合并癥產婦作為一大特殊產婦群體，于產婦健康護理的同時加強母乳喂養教育護理干預亦可提升產婦的母乳喂養認知水平。本文研究組妊娠合并癥產婦圍產期護理過程中基于妊娠合并癥產婦特殊情況開展個性化的護理干預，切實提升了合并癥產婦的母乳喂養認知水平及母乳喂養率，護理效果明顯優于對照組常規護理法（P<0.05）。該結果與近年來文獻報道結果一致，可見母乳喂養護理干預法可以推廣應用。
妊娠合并癥產婦作為一大特殊群體，其圍產期護理工作十分繁雜，尤其要就產婦自身進行相關護理，以保證產婦自身生命安全。本文研究組妊娠合并癥產婦在常規護理的基礎上行母乳喂養相關的護理干預，對產科護理工作人員的專業素養提出了更高的要求，因此，研究組護理前先就產婦認知度及心理狀況進行了評估，并基于評估結果對護理人員進行了專業化培訓。產科護理培訓要注重培養護理人員愛嬰思想，并擴大知識面強化指導技能，并在實踐中注意總結經驗，基于護理人員專業素養的提升開展系統的臨床護理對于產婦相關護理水平提升有顯著的積極意義。
[
參考文獻]
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醫生醫院個人工作總結
美好的時光總讓人感覺如此短暫，10個月的進修生活即將結束，總有些許不舍，不舍總院的人文關懷，不舍總院這座知識的殿堂。
細數10個月的短暫時光，從陌生到熟悉，是總院兒科每位領導、老師、兄弟姐妹給我默默的關懷，讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的主任，百忙中還心系在兒科的每位工作人員，從生活到學習，無一不至，充分展現了大家長的風范。還有副主任、老師、護士長都在生活上給人無微不至的關懷。
倍感時光短暫還因為總院兒科這座知識的殿堂。知識體系的宏大總有讓你學不完，學不到勁頭感覺。神經學方面，在主任的帶領下，兒童癲癇、腦卒中、中樞神經系統感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列，并制定了兒童腦卒中全國診療規范，嬰兒痙攣癥的基礎、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領域，在副主任的帶領下，對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤(特別是神經母細胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國的前列，特別是在全國率先開展了造血干細胞移植，為許許多多不幸的兒童帶來了福音，重獲新生。在總院，還有一個特殊的團隊：NICU，一個個提前來到世界的脆弱小生命，在主任帶領團隊的精心呵護下茁壯成長。
最讓人神往的當數總醫院的學習氛圍。小到科室：每周二副教授講課，周四科室會，周五全科疑難病例大討論;還有科內方便快捷的文獻檢索系統，可讓你一覽中外醫學最新動態。大到醫院：幾乎每天都有各種各樣的學術活動，包括每周五雷打不動的專家大講堂，周末各專業的國際性學術活動更是邀請了國內外最知名的專家、學者。聽大師講解，每每令人耳目一新，如沐春風。
10個月，轉瞬即逝，總感覺跟大家一起生活、學習的時光如此短暫，真期望能再有機會來總院兒科學習。
最后，真誠感謝大家的關懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領下更加強大，為更多的患兒及家庭帶來福祉。
醫生醫院個人工作總結 即將過去的2xxx年，對我們來說是有很重要意義的一年。這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作;8月份開始做產后42天復查門診康復治療?，F將一年來的工作總結如下。
一、思想作風上嚴格要求，本著一切為了患者，為了患者一切的宗旨。
培養團隊意識，提倡協作精神。
二、強化學習意識，在人才培訓上下工夫。
通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。
1、每周組織業務學習，并做好學習記錄。
2、每月進行一次考試。
3、工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。
三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層
1、給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。
2、門診產前檢查，及時指導，提前滲透。
3、住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。
4、積極參與醫院組織的各項活動。在準媽媽風采大型活動中，適時推出抽獎送健美、健美我自信活動，提高了透明度。
5、配合婦?？仆瓿闪?000份的產后康復指導資料;完善了產后康復服務項目調研表。
四、注重溝通、友好交流。
工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養。
做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。即將過去的2xxx年，對我們來說是有很重要意義的一年。這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。
醫生醫院個人工作總結
本人從事外科臨床工作xx年來，在思想上與行動上時刻能與黨的路線、方針、政策保持一致，能自覺遵守法律法規和院方各種規章制度。能單獨處理外科上各項業務工作，至今未發生一起醫療差錯事故。具體體現以下幾個方面：社會主義社會是全面發展，全面推進的社會，社會主義事業是物質文明與精神文明相輔相成，協調發展的事業。
基層醫院在條件設備及人員相對緊缺情況下，我作為一名業務帶頭人，身先士卒，接受群眾的監督，長年工作在一線，堅持又上行政班又上業務班，從不以任何理由推諉工作之事，沒有享受休息過一個好的節假日。
記得去年大年三十晚上接診一例鞭炮炸傷腹部病人，病人當時因創傷面嚴重并發休克，通過積極組織醫務人及時搶救并給予手術治療，手術時間長達4小時，術后病人安返病房，經過13天精心治療，病人成功康復出院，此時我內心總算松了口氣，并沒因工作耽誤春節休息而產生任何怨言。
近5年來在分管業務工作中，深感自己責任重大，自己在業務上要帶好頭，還要組織、督促好大家加強業務學習，不斷更新專業知識。在當前這種市場經濟社會，各行業日新月異在突飛猛進，目前醫療糾紛頻繁發生。只有不斷加強業務學習，才能提高業務技術水平，從而避免醫療糾紛及差錯事故的發生。我曾多次外面培訓、學習，不但充實和完善自己。通過xx年赴武漢學習回院后成功開展肝破裂修補術，脾破裂切除術，膽囊切除術，腸梗阻，甲狀腺手術等，贏得了院方及群眾認可，為單位和個人取得了良好的社會反響，曾多次被上級主管單位授予先進表彰。
通過業務上不斷學習，不斷完善。現開展的新技術、新業務工作，取得了良好的兩個效益。于今年從山東省肛腸研究所學習高新科技做痔瘡技術后，回院對開展近43例痔瘡病人跟蹤隨訪，絕大部分病人反映該技術術中及術后的確痛苦小，術后恢復快，彌補原傳統手術方法不足。
玉林“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心的創始人――牟冬彬，這位曾經承受生活重壓的下崗女工，下崗不失志，頑強拼搏，以愛心創業，由一名下崗女工而今成為企業老板的美麗變身，她那充滿傳奇色彩的創業經歷，同樣使得我們每一個人感動。
“俏貝兒”家庭的新成員
2009年7月10日，伴隨著一陣陣“噼叭”、“噼叭”的鞭炮聲Ⅱ自起，玉林市“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心教育路直營店正式隆重開業，這距離“俏貝兒”品牌廣西總店――今年4月份才成立的位于城區清寧路的玉林市“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心，還不足3個月時間。
直營店開張當天，從熙熙攘攘的人群當中、從一些準媽媽幸福的眼光以及營業員、母嬰護理咨詢顧問忙碌的身影當中，我們似乎找到了答案。從總店到直營分店的開展，而且區內的南寧、梧州等地市的加盟分店也正在緊鑼密鼓地籌備當中。如此種種火熱的場景，充分證明了“俏貝兒”母嬰護理品牌的市場號召力與影響力，同時也證明了廣西“俏貝兒”品牌的引領人――牟冬彬的遠見與實力。
艱難前行，立志以愛心創業
1997年，牟冬彬從一家集體企業下崗了。為了生活，更是為了一個心底的理想，曾經畢業于幼師學校的牟冬彬開始創辦第一家幼兒園。
牟冬彬的第一家幼兒園開在鄉鎮一玉林鎮上，那時鄉鎮的幼教市場遠沒有現在這么普遍，人們的意識也遠沒有現在這么注重幼兒教育。于是，牟冬彬懷著一顆火熱的創業的心，一股腦兒地投入到鄉鎮幼兒園的工作中去。在同一個藍天下，牟冬彬認為：鄉村年幼兒童應該擁有與城區兒童一樣的歡樂童年，應該享受到同樣的關愛?！拔彝耆且砸环N‘新科學、新理念’的服務模式來贏得幼兒家長的認同和肯定的”，牟冬彬說起當年創業情形時依然滿懷激動。
功夫不負有心人。以愛心贏取真心、贏得幼兒家長的信任。第一家幼兒園在牟冬彬倡導的“新科學、新理念”服務模式帶動下，從最初的幾個小孩就讀，到后面愈來愈多，往往是還沒到開學的那一天就有很多家長帶著小孩來報名訂座就讀。
牟冬彬成功創辦幼兒園實現了自己的初衷：以愛心創業，實現理想，豐富自己的人生。隨著第一個幼兒園的成功創辦，細心的牟冬彬發現了幼教市場的廣闊，于是她在興業、桂平、玉林城區等連續開辦了幾個幼兒園，并且也都獲得了成功，得到了豐厚的回報。
緣結“俏貝兒”
隨著幼兒園開辦愈來愈多，戰線拉長，并且幼教市場競爭也愈來愈激烈，面臨更多“同質化”的競爭也迫使牟冬彬開始思考幼教領域的事業前景來。
從2003年開始，善于總結和捕捉機會的牟冬彬開始把目光轉向關注母嬰護理服務領域?！爸挥斜荛_幼教市場‘同質化’競爭鋒芒，把幼教市場服務推向前移――做母嬰護理項目，做到‘人無我有，人有我先’，這樣才能立于不敗之地?！蹦捕蛘f。
而牟冬彬與“俏貝兒”的結緣，還是源于同學的啟發。有一天，同學說自己的朋友需要一個保姆，就問牟冬彬的幼兒園是否有多余的老師。牟冬彬似懂非懂地問同學需要怎樣的保姆，同學就說到了母嬰護理服務這方面的內容。在幼教領域摸爬帶滾打多年的牟冬彬，她敏銳地意識到自己今后事業努力的方向了：向母嬰護理行業領軍，做幼教服務的前端，做別人還沒有意識到的行業，母嬰護理行業大有可為!
精明的牟冬彬很快就從網上了解到了母嬰護理的品牌――“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心。她發現，“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心是一家從國外引進的，集嬰幼兒服務、母嬰護理及媽咪產后恢復服務于一體的大型專業服務機構，它擁有嚴格的技術培訓和科學的管理，為社會培養了一大批專業化的母嬰護理服務人員，而且目前全中國僅有山東德州一家。
正所謂“性格決定命運”。要強的牟冬彬擁有著果敢決斷的性格，她認定的事情說干就干，立即行動。于是牟冬彬立馬坐上了飛往山東德州的飛機，一股腦兒地扎，＼“俏貝兒”中國總部――山東德州公司埋頭學習母嬰護理專業知識。原來需要兩個月的學習，由于牟冬彬廢寢忘食、連續作戰，僅用6天6夜的時間學習，經嚴格考核，并且獲得通過。于是，幸運女神再次降臨到勤奮的牟冬彬頭上――她獲得了“俏貝兒”品牌在廣西的推廣權。從此，牟冬彬就與“俏貝兒”結下了不解之緣。
“俏貝兒”步入正軌
從幼教市場成功轉型進入到母嬰護理領域的牟冬彬，干一行愛一行就專一行，行行都當作事業來干。牟冬彬首先對比了區內的南寧、柳州等地的家政服務市場，她發現母嬰護理服務行業在我國南方還不夠成熟。市場的不成熟說明了市場的廣闊，也證明了自己選擇作為行業先行者、引領者的正確，同時牟冬彬還作好了要作一名成功的先行者的準備。
有著十多年幼教經歷的牟冬彬，從事母嬰護理似乎也駕輕就熟，如魚得水。她了解幼兒家長的煩惱，也了解準媽咪及初生兒家庭的需求。牟冬彬首家推出“俏貝兒”的王牌服務項目――月嫂與育兒嫂；跟著接連推出滿月發汗排毒、無痛按摩催乳、月子湯等；針對嬰幼兒特點，她還引進了針對0―3歲嬰幼兒的早期教育親親班。
“客戶的滿意是‘俏貝兒’永恒的追求，同時也是‘俏貝兒’品牌成功的法寶?！蹦捕蚯逍训卣J識到，“客戶就是上帝”不是只說在嘴上，更要踐行于點滴服務、管理工作中。為此，牟冬彬在復制“俏貝兒”公司優秀管理制度的基礎上，更是開創性地把客戶也吸納進來，把客戶作為公司員工管理制度的服務評判主體，對公司員工實行培訓一考核一上崗一考核一定級的良性成長管理制度。從一份份客戶親筆題寫評語的《俏貝兒服務信息反饋表》中，透過那些中肯、贊賞、溫馨的評語，我們似乎真切地看到了一個個“俏貝兒”客戶那舒心、幸福的微笑。
有人說，在自己熟悉的領域里拼搏更加容易成功。牟冬彬正是憑著對幼教市場與母嬰護理的天然聯系的深度了解，憑著一股只許成功不許失敗的拼搏韌勁，還憑著母嬰護理“俏貝兒”品牌的真摯關愛與細致服務，牟冬彬帶領著她的玉林市“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心遂步進入了良性循環的成功發展軌道。
用愛心創業，以真值回饋社會
牟冬彬與她的玉林市“俏貝兒”母嬰科學護理服務中心在廣西母嬰護理領域成功地開創出一片天地之后，善良的牟冬彬想得更多是如何回饋社會，多種方式來回報社會。