時間：2022-10-13 02:16:02
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P鍵詞：信息化；教育督導；創(chuàng)新意識
中圖分類號：G434 文獻標志碼：A 文章編號：1673-8454（2017）01-0004-03
為適應教育快速發(fā)展的需要，充分發(fā)揮教育督導作用，大連市確立了“建立教育督導綜合應用平臺，推進督導工作方式改革創(chuàng)新”的工作思路，逐步向大數據和技術支持的數據化督導過渡，以信息化帶動教育督導現代化，不斷創(chuàng)新督導與評價方式，完善監(jiān)測與分析模型，建設現代化的督政、督學、質量監(jiān)測三位一體的服務體系。2010年開始研究設計具有大連本地應用特色的“大連教育督導平臺”。平臺的建設理念：一是依據“發(fā)展性督導評價”理論，針對督導評價目的的建設性、內容的個別性、主體的多元性、過程與結果的開放性等特點研發(fā)；二是依據ISO9000質量管理體系的管理理念，對必要的督導工作實行過程化督導管理，包括計劃、執(zhí)行、檢查、總結等各個環(huán)節(jié)；三是互聯網思維，全樣本、相關聯、混合數據的個性化反饋、適應性分析、趨勢統(tǒng)計等。平臺的建設特點是模塊化、可插拔、云服務。平臺由全市統(tǒng)一的數據庫和若干個應用子系統(tǒng)構成，滿足教育督導部門及學校開展督政、督學、質量監(jiān)測的應用需求。
一、教育督導評估應用系統(tǒng)
教育督導評估應用系統(tǒng)是大連教育督導平臺的一個子系統(tǒng)。
1.結構與功能
教育督導評估應用系統(tǒng)由檔案查詢展示功能模塊和督導評估功能模塊組成。檔案展示模塊包括：永久有序的單位檔案云端存儲、查詢展示督導評估檔案、自定義展示其他檔案、獨立的個性化單位門戶首頁等功能。督導評估模塊包括：市對區(qū)、校進行督導評估、區(qū)自評及對學校督導評估、學校自評、社會人員參與輔助評估等功能。系統(tǒng)可根據不同的督導評估內容和要求，選擇和組合督導評估類型、定義與督導評價體系；搜集和分析督導評估資料，對評估對象進行查審和量化考核督導，科學統(tǒng)計和分析督導評估結果；為教育行政部門決策提供科學依據，實現督導評估效益最大化。
2.優(yōu)勢與價值
該系統(tǒng)創(chuàng)新了教育督導評估的技術與方法，提高了督導效率與質量，實現了：
（1）網絡化檔案管理。檔案的生成與積累規(guī)范、系統(tǒng)、適時，可根據工作需要，快速地對檔案進行整理、上傳、管理和展示，實現無紙化辦公。
（2）多元化督導評估主體。不但發(fā)揮了被督導評估單位的主體作用，而且還保證了督導評估主體的權威性，特別是將社會組織、個人的評價納入評估活動中，為家長、學生、社會參與教育工作的管理與評價提供了有效的渠道，實現了督導評估中多邊互動等多主體評價，使評價結果更客觀、更準確、更有說服力。
（3）即時化督導評估實施。督導評估更具時效性、可追溯性，不受時空和時間限制，可即時發(fā)現過程中的問題、監(jiān)督工作進展狀況，及時進行改進和調整，提高督導評估效能效率。
（4）智能化統(tǒng)計分析。各評價職能部門和個人獨立登錄打分，可設定多種取分方式，系統(tǒng)自動計算，避免繁重的統(tǒng)計工作及人為的計算錯誤。運用數學模型對評估結果進行科學的統(tǒng)計、分析，對比分析各項區(qū)域發(fā)展綜合指標，并可以自動生成詳細的統(tǒng)計圖、表，結果一目了然。
3.適用范圍
教育督導評估應用系統(tǒng)可滿足基礎教育各學段、職業(yè)教育及成人教育等各級各類綜合督導與專項督導的需求。只需將每項督導的評估指標體系或標準嵌入到系統(tǒng)，系統(tǒng)就可以按照評估標準進行統(tǒng)計分析。并且每項評估在系統(tǒng)中獨立運行、互不干擾。
4.應用案例：個性化的綜合督導
督導過程分四個階段：
第一階段：確定年度責任目標。年初確定責任目標，市政府與縣區(qū)政府簽訂責任狀。市政府督導室根據不同地區(qū)實際情況，有針對性制定個性化的評估方案及評估細則，應用《教育督導評估應用系統(tǒng)》督導評估指標體系，為縣區(qū)提供具體的、個性化的標準。
第二階段：全年推動責任目標落實。堅持“監(jiān)督與指導并重，評估與服務并重”，確定相關職能部門和責任督學的相關人員擔任評估人員，利用信息化手段，搜集過程資料，責任督學參與實施全程跟蹤，并根據需要對重點項目進行專項督導。
第三階段：年末完成考核評估。注重評估主體的多元性，在縣區(qū)自評的基礎上，組織評估組現場考核評估，利用《教育督導評估應用系統(tǒng)》收集的過程資料和數據進行網上打分。
第四階段：督導評估結果應用。通過建立不同的數學模型，科學統(tǒng)計和分析督導評估結果，使督導報告既有定性分析又有定量結果，以市政府教育督導室文件形式，并在每年全市教育工作會議上向社會和媒體通報評估結果，依據督導評估結果發(fā)放獎勵資金。
二、義務教育均衡發(fā)展監(jiān)測系統(tǒng)
義務教育均衡發(fā)展監(jiān)測系統(tǒng)是大連教育督導平臺的另一個子系統(tǒng)。
1.結構與功能
義務教育均衡發(fā)展監(jiān)測系統(tǒng)包括數據上報統(tǒng)計、均衡發(fā)展狀況分析、均衡發(fā)展監(jiān)測和教育決策支持四個模塊。系統(tǒng)支持自主、任意定義與監(jiān)測體系；對各項基礎數據自動進行拆分與統(tǒng)計、計算與分析，對于沒有達標的指標項系統(tǒng)自動報警；以多數據、全樣本、相關聯的形式，及時地對跟蹤與監(jiān)測到的數據進行分析與拓展，并實時、個性化地將義務教育均衡與發(fā)展狀況、趨勢和可能發(fā)生的概率及規(guī)律揭示出來。
2.優(yōu)勢與價值
（1）網絡化數據采集。所有指標均在系統(tǒng)中編輯與，基層單位可及時獲知指標內容，可確保原始數據的真實與規(guī)范，同時又能快速通過網絡將數據上傳至上級管理部門，便捷高效。
（2）智能化數據處理。基層單位僅需按照相關要求填寫最基礎的數據和信息即可，所有數據的分類、拆分、匯總、計算，系統(tǒng)自動完成，并能根據需要，生成各種報表。
（3）常態(tài)化跟蹤監(jiān)測。系統(tǒng)對不達標項目設有自動預警功能，可及時發(fā)現問題和解決問題。教育督導部門也可根據需要，長期跟蹤和監(jiān)測基層單位及有關部門的工作進度與工作成效，常態(tài)化地掌握各地指標的達成狀況。
（4）科學化決策支持。依據監(jiān)測到的詳實數據，進行科學的分析，科學計算出差異貢獻、差異基準。并通過對異常差異貢獻、差異調整空間的提取，最終給出改進這項工作的具體量化標準，為教育決策提供科學、詳實的數據依據。
3.適用范圍
系統(tǒng)滿足省、市、區(qū)三級督導部門及學校對義務教育均衡發(fā)展監(jiān)測的需要；為教育決策、管理、評價提供高效的工作方式、科學的管理辦法和可靠的信息依據。
4.應用案例：義務教育均衡發(fā)展的監(jiān)測與分析
在教育部《縣域義務教育均衡發(fā)展督導評估暫行辦法》中，對義務教育校際間均衡狀況的評估，重點評估縣（市）級政府均衡配置教育資源情況。尤其是“差異系數”的引入，將傳統(tǒng)的定性評價發(fā)展為定量評價，使評估更科學、更公正、更有說服力。大連市正是在國家的基礎上自主研發(fā)與應用了義務教育均衡發(fā)展監(jiān)測系統(tǒng)。義務教育均衡發(fā)展監(jiān)測，覆蓋了全市義務教育階段的公辦學校，為全樣本監(jiān)測。
使用“差異系數”和“達標率”，分析評價區(qū)域義務教育八項指標的均衡水平，“差異系數”和“達標率”是國家教育部門考核義務教育均衡發(fā)展是否達到標準的兩個重要指標，“差異系數”反映了各義務教育學校某項指標的數值與該項指標區(qū)域內所有學校平均值的離散度；使用“發(fā)展指數”和“發(fā)展程度基尼系數”分析評價區(qū)域義務教育八項指標的發(fā)展水平，“發(fā)展程度指數”反映區(qū)域教育八項指標超出省義務教育辦學標準的程度；使用“傾斜指數”和“效率指數”分析評價縣級政府對縣域義務教育投入的傾斜程度和投入的使用效益，“傾斜指數”反映了對義務教育投入的增長與地方財政經常性收入增長的相比的傾斜程度。通過上述幾個方面的監(jiān)測與分析，為區(qū)域義務教育的均衡發(fā)展、有效投入、科學決策等提供數據依據。
三、責任督學管理系統(tǒng)
責任督學管理系統(tǒng)是大連教育督導平臺的另一個子系統(tǒng)。
1.結構與功能
系統(tǒng)由市數據管理與應用模塊、縣應用模塊和第三方接口（省、國家）構成，系統(tǒng)的核心功能包括工作成果的展示與共享、責任區(qū)和責任督學治理、責任督學和責任區(qū)日常工作、全樣本數據分析和處理、個性化內容即時推送和反饋等功能。具體為：
（1）督導任務（計劃）。月、學期、年度責任督學工作計劃和任務。
（2）資源包。將工作計劃、交流反饋、總結報告、整改報告、督導報告按事件的時間軸捆綁成資源包。
（3）責任督學注冊與責任區(qū)劃分。包括責任督學的基本信息、背景信息和擴展信息，設置統(tǒng)計條件與結果輸出。可在網上直接劃分、調整責任區(qū)。
（4）責任督學工作考核與統(tǒng)計。統(tǒng)計工作任務的數量、完成百分率和優(yōu)質率等。統(tǒng)計責任督學下校次數、回應投訴次數和滿意率等。
2.優(yōu)勢與價值
（1）任務布置多元化。
督導任務由常規(guī)任務、規(guī)定任務和自主任務構成。任務時，可根據區(qū)域整體計劃部署任務，也可以結合責任督學自身業(yè)務優(yōu)勢和學校個性化發(fā)展需要，在個性定制前提下設計、布置、上傳，實現了督導任務一鍵式傳遞，一對一，實現督導信息直通。
（2）結果反饋公開化。
責任督學督導報告經由責任督學，在公開權限下以全樣本方式整體公示、反饋督導結果。系統(tǒng)用戶通過對督導報告的閱讀、評論，既可互相學習，也可及時發(fā)現工作的問題并改進。
（3）監(jiān)督整改社會化。
整改情況由系統(tǒng)、門戶網站多窗口同時，接受教育內外全域監(jiān)督，并通過對反饋情況的混雜數據收集，進行綜合分析處理，發(fā)現熱點、重點、難點問題，有針對性地制定解決方案，完善整改工作。
（4）投訴處理便捷化。
管理系統(tǒng)與移動終端功能整合，用戶可通過留言方式直接對話責任督學，開通了家長、社會與責任督學便捷的聯系通道。責任督學也可以使用手機，即時完成信息傳遞、情況反饋、投訴受理等工作。
3.適用范圍
系統(tǒng)既可滿足省、市、縣三級教育督導部門對責任督學管理的需求；也可滿足責任督學日常工作的需求；還可在委托責任督學參與綜合督導、專項督導中應用。
4.應用案例：大連市金普新區(qū)責任督學管理系統(tǒng)應用情況
大連市從2014年開始自主開發(fā)建設了責任督學掛牌督導信息系統(tǒng)，大連市金普新區(qū)應用該系統(tǒng)輔助責任督學掛牌督導工作。他們按國家督導辦的要求，設了5個責任區(qū)，配備5名專職責任督學和20名兼責任督學。不僅如此，他們還在每個學校設置了1名督學助理，賦予督學助理專門對口聯絡本校責任督學的職責，落實責任督學的工作，對校長直接負責，受學校和區(qū)督學室雙重領導。
金普新區(qū)責任督學掛牌督導工作，通過責任區(qū)督學管理系統(tǒng)將全區(qū)責任督學聯系在一起，形成一支跨區(qū)域、專家型的責任督學隊伍。專職督學與兼職督學及督學助理之間密切配合相得益彰，使責任督學的經常性督導與團隊定期督導相結合的工作模式常態(tài)化成為了可能。以“保障”與“實性”為基礎，以“體系”與“創(chuàng)新”建設為抓手，創(chuàng)建了金普新區(qū)教育督導GPSI的1234模式。一是保障（Guarantee）：人財物保障；二是實性（Pracpical）：實踐性、實效性；三是體系（System）：構建完整的工作體系、完善有力的保障體系、創(chuàng)建可持續(xù)的發(fā)展體系；四是創(chuàng)新（Innovate）：無縫覆蓋的范圍創(chuàng)新、三方聯動的隊伍創(chuàng)新、項目跟進的任務創(chuàng)新、技術支撐的手段創(chuàng)新。創(chuàng)新了教育督導工作機制，強化了督導職能，延伸了教育督導的觸角，讓責任督學成為學生教師家長及全社會都參與責任督學工作、反映問題、監(jiān)督學校和各級政府教育治理工作的“匯聚點”。密切了政府、教育治理者與人民群眾的關系，暢通了人民群眾反映問題的渠道，將黨的群眾路線教育成果落到了實處。
通過對大連教育督導平臺的應用與實踐，我們已經初步嘗試了信息技術支持的督導評價方式方法的創(chuàng)新，特別是大數據和互聯網思維給我們教育督導工作帶來的好處，我們將堅定信心，不斷創(chuàng)新與實踐，向大數據和技術支持的數據化督導過渡，以信息化帶動教育督導現代化。
職業(yè)教育在科教興國和強國人才戰(zhàn)略中具有極其重要的作用，高效的教學質量是衡量一所職業(yè)學校辦學水平的重要依據，是學校發(fā)展的生命線，提高教學質量監(jiān)控和評價對于提高教育教學質量起著決定性作用。教學質量監(jiān)控與評價包括教學管理、教學過程、教師的教學質量以及學生的學習質量等方面。其中涵蓋了人才培養(yǎng)規(guī)格、課堂理論教學、實踐教學、實訓教學等要素。對教學質量的監(jiān)控主要體現在對教學目標的監(jiān)控和教學過程的監(jiān)控之中。教學目標的監(jiān)控是對各專業(yè)人才培養(yǎng)模式、培養(yǎng)方案（專業(yè)建設、師資隊伍建設、實驗實訓基地建設等）、專業(yè)教學計劃、課程大綱等教學文件所進行的監(jiān)控，目的是培養(yǎng)過程做到科學、規(guī)范、合理，符合專業(yè)培養(yǎng)目標要求。教學過程監(jiān)控室質量監(jiān)控中最基本也是最重要的環(huán)節(jié)，教學過程監(jiān)控主要通過教學檢查、教學評價等教學督導方式實施。
2 教學質量監(jiān)控與評價的參與人員
廣義的看，職業(yè)院校的教學質量監(jiān)控與評價主體應包括用人單位、學生家長及社會各界。本文所論述的“中等職業(yè)教育教學質量評價的實施”主要指的是職業(yè)院校內部的教學質量監(jiān)控與評價工作。由于職業(yè)院校的教學質量監(jiān)控與評價是以校、部門、教師、學生的教學工作為對象，要運用系統(tǒng)的監(jiān)控措施和科學的評價指標體系，需要采取可行的監(jiān)控、評價辦法和手段，系統(tǒng)地收集教學過程中的行為表現和教學效果，并對相關數據、資料進行分析處理之后，才能根據結果做出定性的、定量的評價。因此，教學質量監(jiān)控與評價既是一種從領導到基層、從教師到學生全員參加的活動，同時，由于參與評價的人員各自代表的“身份”不同，“角色”也就不同，所以，又可以看作是職業(yè)院校師生從不同角度參與的全方位評價。
3 教學質量監(jiān)控與評價工作的基本做法
一般分為綜合督導、專項督導和經常性的常規(guī)檢查及信息反饋等多種形式。不同的工作內容，應采用不同的工作方法。常用的方法有以下幾種。
3.1 自查匯報
教學督導部門可以把督導檢查項目的目的、要求、工作日程和安排等事先通知被督導檢查部門，要求被評價對象先進行自查自評，再匯報自查情況。所發(fā)出的通知既可以起導向作用，也是督導前期的基礎工作。
3.2 座談和走訪
根據督導的內容要求，分別召開不同類型或層次的座談會，有利于督導人員廣泛接觸教師、學生、教學管理人員，以了解實際情況，也有利于對被督導部門的工作進行綜合分析和客觀、全面、準確的評價。個別走訪、談心是調查研究的方法之一，這類方法可以使談話的雙方之間更有親切感、責任感，可以直接了解到一些座談會上了解不到的更多的真實情況。
3.3 查閱資料
查閱被督導部門或師生個人的相關教學資料。這些資料記載著工作進程和工作蹤跡，它為督導工作提供了第一手線索和依據，是獲取督導信息的手段之一。
3.4 現場視察
根據需要，督導人員可以深入到督導部門及教學現場，實地查看教風、學風、工作作風等，實地了解和感受教學管理的效果，增強感性認識，有助于客觀判斷和評價。
3.5 隨堂聽課
課堂是師生教與學的主要陣地，是教學活動的重要環(huán)節(jié)，教師工作的成效和質量主要取決于課堂教學的質量。聽課評教是教學督導人員最重要的工作之一。
3.6 問卷測評
問卷測評可以了解被服務對象對被督導者的綜合評價和意見，通過統(tǒng)計分析，得到督導評價的依據。
3.7 專題研究
根據學校教學工作需要，在不同時期列出不同的專題進行調查研究。也可以就督導工作中發(fā)現的問題，會同有關部門的領導和教師一起研討，統(tǒng)一認識，提出解決問題的辦法。這是解決問題、推動工作的方法之一。
3.8 信息工作
通過定期召開的學生信息員（教學信息員）會議、教師座談會、新生素質調查、專業(yè)調查、畢業(yè)生質量跟蹤調查、教學質量問題的處理及追蹤調查等，做好教學信息的采集、統(tǒng)計和反饋工作。
3.9 總結交流
總結交流既是對以前工作的回顧和評價，又是對今后工作的建議和部署，也可以是向領導部門的匯報，以繼續(xù)得到領導部門的重視、關心和支持，對督導中發(fā)現的先進經驗和先進典型可以進行總結、交流和推廣。
4 教學質量監(jiān)控與評價工作的三個階段
中等職業(yè)學校教學質量監(jiān)控與評價工作可大致分為一下三個階段。
4.1 計劃準備階段
制訂計劃。各項工作的開展，計劃和準備工作很重要。要根據監(jiān)控評價工作的目的、任務，制訂相應的計劃或提綱。包括督導的對象、內容、時間、方式方法、參加人員；組織開展相應的學習教育活動；設計印制相關調查表冊和問卷資料；向被督導部門下達通知書，要求進行有關的資料準備；對參加督導的人員進行項目培訓，明確工作目標、責任和要求，保證參與督導的人員齊心協(xié)力完成督導任務。
4.2 組織實施階段
組織實施是質量監(jiān)控與評價中最重要的環(huán)節(jié)，組織實施工作搞得如何，直接影響到質量監(jiān)控與評價工作的效果和?|量。首先，督導人員要明確督導工作計劃及要求，做好評價主體選擇，確定評價內容、評價標準和評價指標，開展有的放矢的工作。其次，督導人員要通過適當的形式進行深入細致的調查，現場觀察、測評和個別訪問，查閱各種有關資料，收集各方面信息，掌握第一手材料，采取有效措施，保證各種信息的真實性、時效性和完整性，建立各種信息檔案，進行認真有效的工作。第三，督導人員要以教育方針和相關法規(guī)、學校的規(guī)章制度及工作計劃等為依據，堅持實事求是的科學態(tài)度，尊重客觀事實。
4.3 結果處理階段
一、總體目標
1.繼續(xù)加強項目工作規(guī)范管理，項目人口覆蓋率達到98%。
2．做好疑似結核病人及結核病人的發(fā)現、轉診、督導及管理工作。
3．肺結核病人的治療覆蓋率100%，治愈率達到90%以上。
4．加強結核病知識宣傳工作，提高全民防癆意識。
5．進步加強網絡
追蹤，FIDELIS項目管理及督導。
二、業(yè)務措施
（一）疑似病人的轉診及病人發(fā)現
發(fā)現和治愈肺結核病人是控制結核疫情最重要措施。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生站要認真執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，抓好疑似結核病人、結核病人的發(fā)現及轉診工作。認真開展痰檢工作，對發(fā)現的結核病人及疑似結核病人開展痰檢后，及時對病人進行轉診。衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站要按照網絡追蹤要求和FIDELIS項目要求，對病人開展追蹤工作，督促病人就醫(yī)提高病人治愈率。衛(wèi)生院各科室及各村衛(wèi)生站對結核病人的轉診必須按照市CDC慢性病科要求，開轉診單并做好相關記錄以備查。
（二）結核病的管理
1．加強結核病控制項目督導工作。防疫站對各衛(wèi)生院定期進行督導，每月督導1次，每個村每年不少于12次，衛(wèi)生院重點對病人的管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況、各項資料的完整性及上報情況進行督導。衛(wèi)生院督導要求：隔日督導病人1次，每月至少15次。督導內容包括：督導病人服藥，做到看服到口，服下再走。督導病人按時復查，了解病人服藥情況，有無副反應，如有副反應要及時處理上報，向病人及家屬宣傳結核的相關知識。
2．加強對結核病人的訪視：衛(wèi)生院對病人全療程至少12次家庭訪視，對涂陰病人進行6次訪視，每月最少訪視病人4次并撰寫訪視記錄。衛(wèi)生人員對病人實施具體服藥指導和監(jiān)督工作，每月至少6次并填寫病人服藥卡。訪視內容：病人服藥情況及藥品毒副反應情況，病人按時復查及取藥情況，結核病防治知識知曉率情況及治療情況等。
3．督導員每督導一次完成一次督導報告，要求內容詳細、數據真實準確，能反應被督導單位及個人對病人實施治療管理的具體情況，找出問題，及時反饋信息，以利于更好的實施項目工作。
4.加強資料管理及信息工作。加強對結核病人資料登記、收集、管理工作，做好登記本、卡使用的完整性和準確性，按時統(tǒng)計和上報結核病控制項目月報、季報及年報表，做到字跡清楚，數據準確，不遲報不漏報，加強結核病信息交流。
三、結核知識培訓
加強對全街道辦結防人員的知識培訓，提高其業(yè)務素質，擬于3月份對院結防人員進行業(yè)務培訓及考核。培訓內容：如何預防肺結核及肺結核病人的隔離措施。
四、結核病知識宣傳
護理質量是護理管理的核心，是護理安全的保證，質量管理必須貫穿于護理工作的始終。為持續(xù)地改進護理服務過程和效果，不斷提高護理質量，保證醫(yī)療護理安全，特制定本年度護理質量與安全工作計劃。
一、加強護理核心制度的落實執(zhí)行
護理部每月督導制度落實情況，每季度總結全院督導情況，針對反復出現的問題，召開護士長會議討論分析原因，根據督導結果調整后期相關培訓計劃。
二、加強護理質量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質，確保護理安全
1、護理部每月進行護理質量督查，各科室每周進行護理質量自查，遵循PDCA循環(huán)模式進行檢查、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續(xù)改進，質量改進效果力求數據化。
2、各科室依據上一年質量監(jiān)控結果制定質量監(jiān)控計劃及目標值，重點解決本科室存在的突出問題，針對問題進行原因分析、整改，年終有總結。
三、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門的監(jiān)管，確保護理安全
1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。
2、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控。對患者進行跌倒/墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生。對危重患者，護士要掌握護理常規(guī)及技術操作規(guī)范、工作流程及應急預案。
3、對實習生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強實習生的崗位培訓工作，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕不良事件的發(fā)生。
4、加強中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控：督促檢查護士長科學彈性排班，合理安排人力。繼續(xù)加強護士長特殊時段查房力度。
5、加強重點部門（手術室、婦產科、供應室、血液透析室、口腔科、小兒科、內鏡室等）的護理質量管理，護理部進行督導監(jiān)管，確保護理安全。
四、加強“應急事件”的管理
1、完善各種突發(fā)事件的應急預案及實施措施。加強臨床護理應急預案相關知識的培訓、學習，并進行考核，遇到突發(fā)事件時真正起到應急作用。
2、護理人員非工作時間必須保證移動電話通暢，有緊急任務能及時聯系到本人。
五、加強不良事件的監(jiān)控，提高護理人員不良事件的防范意識
認真落實非懲罰性護理不良事件上報制度，鼓勵科室積極按時上報不良事件。護理部對上報的護理不良事件及時追蹤。每季度召開護理質量與安全會議，對發(fā)生的不良事件進行討論，分析和講評，提出整改意見與防范措施。
六、感染控制管理
加強職業(yè)防護，保障護理人員安全。按照醫(yī)院感染管理標準，重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
七、重視護理人員的自身修養(yǎng)，提高其理論水平和業(yè)務技術能力
按照護理部護理人員培訓計劃，加強護士三基、專科理論知識、核心制度、應急預案的學習及技術操作的訓練，完成護士在職培訓。
八、護理質量監(jiān)測指標
（一）病區(qū)護理管理質量標準考核≥95分;合格率≥95%
（二）分級護理質量管理
1、危重病人護理質量標準考核≥90分；合格率≥90%
2、Ⅰ級護理質量標準考核≥95分；合格率≥90%
3、Ⅱ、Ⅲ級護理質量標準考核≥98分；合格率≥96%
（三）護理安全質量管理
1、住院患者壓瘡風險評估符合率≥95%
2、住院患者跌倒/墜床風險評估符合率≥95%
3、年非計劃內壓瘡發(fā)生數為0
4、重點環(huán)節(jié)交接正確率≥98%
5、查對流程規(guī)范符合率≥98%
6、急救物品完好率100%
7、儀器設備操作合格率≥95%
8、護理不良事件臨床科室年上報≥10件；特殊科室上報≥5件
（四）特殊科室質量標準考核≥95分；合格率≥95%
（五）護理文書質量考核≥95分；合格率≥95%
（六）護理帶教質量標準考核≥85分；合格率≥95%
1、護理人員三基三嚴考核≥80分，合格率98%；
2、護理技術操作考核≥80分，合格率達98%
3、新護士崗前培訓理論考核≥60分；培訓率100%，合格率95%；
4、新護士崗前培訓操作考核≥80分；培訓率100%，合格率95%
（七）患者健康教育符合率100%；合格率≥90%
（八）消毒隔離質量標準考核≥95分；合格率達100%
（九）特殊時段護理質量標準考核≥95分;
合格率≥95%
（十）患者滿意度≥95%；合格率95%
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1.1人員因素
一個項目執(zhí)行的好壞，與其執(zhí)行該項目的人員素質、責任心、項目負責人有著密切的關系。人是項目成功與否的決定因素。多年來，各項目單位能按照師級實施方案制定本單位項目工作計劃，責任落實到人。但由于專業(yè)設置、人員分工不均衡，承擔的項目數量、任務量不等，業(yè)務人員的頻繁變更，最多的一個人要承擔4個項目。承擔項目少的專業(yè)人員，對項目工作各項指標的認識理解到位、思路清晰，工作進展順利。反之，項目工作的進度、時間安排、工作質量、資料完整性等均緩慢，以至忙于應付完成任務量，在某種程度上影響到項目工作的質量。
1.2項目補助
項目工作經費下拔滯后于項目工作，是多年以來存在的問題。在經費下拔未到位時，項目會計乃至各項目負責人會在人員培訓、車輛使用、督導檢查、檢驗檢測、物資采購等預算上壓縮開支，當經費到位時，項目工作已接近尾聲，因而造成工作補助經費沉淀。為達到項目經費的使用率，又突擊使用，沒有真正發(fā)揮項目資金的最大效應。部分基層單位擅自改變工作補助經費的使用方向，如個別單位將下拔的補助經費作為一筆收入，使部分項目工作補助經費無法按照方案要求進行使用并發(fā)放到現場工作人員手中。如氟中毒病情入戶調查費、包蟲病犬糞采樣補助、家犬管理及犬月月驅蟲補助費等。
1.3信息資料的利用
信息利用率低，把完成項目工作作為終點，對項目執(zhí)行中發(fā)現的問題沒有提出正確、科學、合理化的意見，未能充分利用項目工作中產生的大量數據進行統(tǒng)計、分析、預測，轉化成科研，以指導來年的工作，而是將歷年資料裝訂成冊，在上級部門檢查考核后放入檔案室，年復一年，失去了信息資料的利用價值。
2提高和完善公共衛(wèi)生項目管理工作的對策
2.1成立項目工作組織機構（或項目辦公室）項目
工作組織機構在結構上可分為決策層、管理層、執(zhí)行層三個層次。決策層由中心主任或副主任組成、管理層由學科帶頭人組成（質量管理與項目負責人）、執(zhí)行層由具有專業(yè)水平的各類專家、專業(yè)技術人員及普通員工組成。根據項目工作涉及的學科，以專業(yè)科室為主，可跨專業(yè)、跨科室組建項目工作團隊。改變科室人員少、承擔項目不等、人員忙閑不均現象，充分發(fā)揮疾病預防控制機構各專業(yè)人員的水平。
2.2采取分層培訓模式
國家對各省、市項目負責人進行一級培訓，各級疾病預防控制機構則按照上級下達的任務指標制定科學、規(guī)范、可行的本級項目工作實施方案和經費預算后，可根據職責分工和側重點不同，至少要進行管理層和執(zhí)行層兩個層次的培訓，使管理層明確本單位所承擔的項目數量、任務量、完成時間，以便進行人員的合力調配。對執(zhí)行層的培訓應現場操作性強，懂得如何去做，發(fā)現問題后如何處理。
2.3發(fā)揮培訓項目資金的最大效應
整合類別相似或重復的培訓項目，利用電視電話會議、網絡視頻等多種形式開展培訓，避免理論上的重復和灌輸，增加實用性強的現場操作模擬培訓。隨著機構改革，基層專業(yè)人員更換頻繁，理論聯系實際顯得更為重要。例如：中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金地方病防治項目中氟中毒項目，近年來項目內容基本上是病情監(jiān)測、外環(huán)境水質氟化物監(jiān)測、改水降氟工程運轉情況監(jiān)測以及健康教育等。因此，在內容變動不大的情況下，在培訓計劃中，應多涉及現場培訓內容，選擇調查點，入戶進行氟病情調查的模擬操作培訓。
2.4注重督導的實際效果
督導工作要求督導人員具有較強的專業(yè)技術、管理水平和人際交流技能，而且要熟悉項目工作的內容。因此，督導人員至少應該是項目的管理層或者是執(zhí)行層成員，在督導現場要說實話、講實效，更重要的是善于發(fā)現問題、解決問題。通過不斷的督導檢查，改進薄弱環(huán)節(jié)，總結好的經驗。根據側重點的不同，在督導形式上可采取重點督導、抽查督導、資料督導、網絡督導等。對歷年項目執(zhí)行好的單位，可減少督導次數或者采取電話督導方式，詢問項目工作進展情況；而對于項目工作執(zhí)行相對薄弱的單位，可加大督導檢查次數，甚至于參與到現場工作中進行指導。
2.5完善項目檔案管理實現信息資料的科研轉化
2007—2013年石河子市所承擔的重大公共衛(wèi)生項目從數量上居兵團之首。從各項目工作的調查與監(jiān)測數據分析，我們可以直接地了解疾病的發(fā)生、分布、發(fā)展，控制措施的效果等，同時這些監(jiān)測數據也是今后開展現場流行病學調查、采取控制措施的基本依據。對本地區(qū)疾病預防控制工作具有一定的指導意義，對政府部門決策具有參考價值。項目工作結束后，不僅僅是整理成冊的資料和總結，還要提交高質量的項目工作技術分析報告。
2.6加強公共衛(wèi)生項目專項資金管理和執(zhí)行情況的考核、監(jiān)督機制
一、全面實施0-6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程
（一）印發(fā)《0-6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程配套實施辦法》，“工程”各個子項目都要嚴格按照配套實施辦法來操作。
（二）確定定點醫(yī)療康復機構。定點醫(yī)療機構主要由衛(wèi)生部門確定，定點康復訓練機構主要以殘聯系統(tǒng)為主導，盡量把殘聯的康復機構納入其中，承擔后期康復訓練任務。
（三）試點先行，穩(wěn)步推進。先抓好試點，在試點成功地基礎上及時總結推廣。
（四）實行精細化管理。依托“0-6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程管理系統(tǒng)”這個軟件，對“工程”實施實時、高效精細化、銷賬式管理。
（五）抓質量控制。0-6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程，最大的特點就在于“搶救性”。可搶救性的內在要求具有三個特征，一是殘疾的可逆性，二是康復的最佳期，三是康復效果好。這就要求，在康復對象上，要選擇低齡的、最具康復潛力的、家庭配合的；在醫(yī)療康復機構上，要選擇優(yōu)質價廉的、積極性高、負責的；在康復質量上，康復有效率和家長滿意率都要達到優(yōu)良以上；在康復過程中，要定期組織康復效果評估；在康復完成后，要追蹤問效、定期回訪，真正把好事辦好，辦成政府滿意、社會滿意、殘疾人及其親友滿意的“民心工程”。
二、加快殘疾人康復服務體系建設
（一）強化康復人才培養(yǎng)。以國家實施康復人才培養(yǎng)百、千、萬工程為契機，結合我省實際，投入專項經費，加大人才培養(yǎng)力度。一是舉辦多層次、多形式、多類別的培訓班，抓緊培養(yǎng)0-6歲實用性康復技術人才。二是抓縣級社區(qū)康復協(xié)調員師資培訓，為每個縣、市、區(qū)培養(yǎng)2名骨干師資。各地要高度重視康復人才培養(yǎng)工作，積極選送康復人才參加省里學習培訓；要充分發(fā)揮康復人才的作用，做到人盡其才；要留得住人才，防止康復人才流失。此外，各地要按照省里下達的社區(qū)康復協(xié)調員培訓任務，制定培訓計劃，扎扎實實開展培訓，保質保量完成培訓任務。
（二）為基層殘聯培植一批能承擔兒童康復訓練任務的康復機構。配置一批已有專業(yè)人才、有訓練場地、有相應資質的殘聯康復中心，作為0-6歲工程的定點康復機構，在人才培養(yǎng)、康復設備、任務計劃下達等方面給予扶持。
三、迎接全國社區(qū)康復示范縣（市、區(qū)）檢查驗收
20__年是創(chuàng)建國家社區(qū)示范區(qū)驗收年，擬創(chuàng)建全國社區(qū)示范縣、市、區(qū)的10個地方，要按國家制定的驗收標準，抓緊準備創(chuàng)建驗收工作。各市要在第一季度先行進行督導，省里將于上半年進行檢查督導，迎接國家檢查驗收。
四、確保全面完成“十一五”康復工作任務
根據20__年康復數據統(tǒng)計上報任務完成情況，合理調整任務計劃，重點攻克任務完成有困難的項目，確保全面完成國家和省下達的各項康復任務。
（一）做好終期檢查、驗收準備工作。按照國家殘疾人事業(yè)“十一五”規(guī)劃和國家彩票公益金項目，對貧困精神病患者救助、聾兒康復訓練、殘疾人輔助器具發(fā)放、假肢安裝等項目的要求，完善受益對象的數據庫和檔案資料清理歸檔，在各地做好自查工作的基礎上，由省康復辦擇期進行抽查。配合衛(wèi)生部門一道實施好“百萬貧困白內障患者復明工程”，做好貧困白內障患者篩查工作。
（二）在項目實施過程中注意收集典型事跡和康復成果資料，為將要進行的“十一五”殘疾人康復工作總結表彰做準備。
20__年，防保科在各級領導的關心支持下，以黨的“十七大”會議精神為指導，深入貫徹“三個代表”重要思想，認真貫徹執(zhí)行新時期的衛(wèi)生工作方針政策，堅持“預防為主，保健為中心”的工作方針，繼續(xù)貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》，鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭，緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
__鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個社區(qū)、8個村委會，150個自然村，總戶數9176戶，總人口31742人，農業(yè)人口18478人；農村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總人口的26.95%；18—35歲育齡婦女數3939人，孕產婦463人，產婦333人，出生334人，活產332人，死胎死產2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總人口的7.08%；0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級3人，村級23人，共設有13個村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初，項目領導小組成員召開了專題會議，制定了20__年度防保工作計劃，并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會議。會上，鎮(zhèn)領導做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強調，防保科將各村的任務、指標下達到各村衛(wèi)生室，連同百分計考評標準與村醫(yī)簽訂工作目標責任合同書，并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導，并召開專題會議，解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛(wèi)生室進行考評，并兌現獎懲。從行政上、業(yè)務上加強了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
（一）培訓、督導
一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農村合作醫(yī)療管理及預防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進行培訓，自辦培訓班4期，共培訓232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領導的帶領下，堅持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。
（二）健康教育
圍繞預防、保健、康復等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設點宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學習科普連環(huán)畫知識。一年來，共設點宣傳11次，每次醫(yī)務人員3人，共33人次，168期，粘貼標語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓4期，共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預防、保健、康復等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內13個村衛(wèi)生室全部嚴格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設工作，夯實村級衛(wèi)生保健網，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務用房、業(yè)務用房簡陋的問題。繼續(xù)實行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責任到人的工作制度，進一步增強了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責任心；鞏固了“圍產期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制，有效提高了孕產婦住院分娩率，降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農村合作醫(yī)療試點工作
嚴格執(zhí)行《龍陵縣新型農村合作醫(yī)療試點工作方案》及相關管理規(guī)定，設置了合管辦并保證工作人員和工作經費，確保了新農合的順利運行；制訂了《__鎮(zhèn)新農合管理制度》，加強了新農合用藥行為的監(jiān)管。13個村衛(wèi)生室均按時、按質進行報賬制度，并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況：20__年1至11月份，參合者總得到補償14530人次，總補償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.8
0%。其中：門診統(tǒng)籌補償6173人次，補償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補償5625人次，補償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補償1855人次，補償慢性病基金92355.79元，占可用慢性病補償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補償834人次，補償住院基金829020.75元，占可用住院補償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產分娩43人次，總住院醫(yī)療費用25800元，補償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫(yī)療基金結余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
（五）疾病預防控制工作
1、計劃免疫：在計劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計劃免疫工作計劃”為目標，著重建立完善計劃免疫十本貽賬，完成各項指標率，提高AFP病例監(jiān)測報告，做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時接種309人，及時接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度，共監(jiān)測上報36期。20__年共運轉疫苗9次，其基礎免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫，20__年1月進行了一輪強化免疫，應種1330人，0劑次兒童58人，實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人，實種79人，0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人，服苗率100%，并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾，于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種，應種數5284人，實種數5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅持“重點地區(qū)、重點預防，重點疾病、重點防治，重點人群、重點保護”的原則，嚴格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學學生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防保科及村衛(wèi)生室積極采取措施進行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作，共上報37期，未發(fā)現手足口病；20__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作，共上報49期，未發(fā)現登革熱疫情。20__年，__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報告率為100%，報告及時率為98.1%。
在疫情監(jiān)測上，嚴格按上級要求做到：有疫情報告各項制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結，半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。20__年共上報一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療670人，完成率111.67%，血檢村寨148個組，村寨覆蓋率100%，預防服藥630人，預防服藥率210%，瘧疾現癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點處理63個，瘧史訪問270人，訪問率100%，病灶點處理270個，處理率100%。均為外源性病灶點。20__年，第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人；ACT治療PF108人，浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結，過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結；季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報，并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期，季報表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理，及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求，認真做好結核病人的轉診工作。20__年共轉診病人36例，規(guī)范、足量、全程對結核病病人實施治療，共治療肺結核病人11例，加強督導管理，共督導結核病病人11例，督導45次(其中有1人為自費服藥)，做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作，做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”，強化鼠疫“疫情三報”，堅持“零報告”制度，嚴防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次，經費投入10500多元，受益人口20__0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是20__年一項新開展的工作，主要進行轄區(qū)內的死亡信息收集，所有死亡個案必須全部上報，并建立各項工作制度，中醫(yī)院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個社區(qū)及8個村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報死亡病例169人，死因報告率100%.網絡直報169人，直報符合率92.22%；報告卡完整率93.41%，報告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報告及時率90.80%,培訓村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導報告4期。
（六）婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產期保健保償”服務，鞏固保健保償服務取得的成果，20__年圍產期應入保232人，實入保232人，入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮(zhèn)嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作，利用項目活動，加強了村醫(yī)生的業(yè)務培訓，鞏固了三級防保網底建設，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制，為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道，為孕產婦住院分娩實行限價收費政策，主
動為貧困孕產婦辦理救助資金，提高了孕產婦住院分娩率，降低“兩個”死亡率。20__年度，__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產婦救助卡128人，享受救助金86人，補助金額46720.84元；實行限價收費的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產婦224人，補助金額151568元；實行限價收費的有91人，補助金額28758.18元。危急孕產婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導產婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導產婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人，產婦333人，活產332人，建卡322人，產檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產婦94人，管理94人，高危產婦68人，住院分娩68人，危急孕產婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人；5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛(wèi)生指標
20__年度無孕產婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%，產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴格按照上級要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準確及時上報和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確保縣、鄉(xiāng)、三級數據上一致，為上級領導決策提供科學依據，達到保護婦女、兒童合法權益和健康發(fā)展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標責任書要求，認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內深入開展艾滋病防治工作，并進行監(jiān)測。20__年，__鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人，其中孕產婦監(jiān)測522人，完成任務400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人，完成任務數550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人，篩查出HIV感染者3例。實施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，20__年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份，受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人，救助金補助14700元。
（八）其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。20__年到上級培訓8次，培訓村級14次，接受上級督導8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個別村醫(yī)業(yè)務素質偏低，積極性不強，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺，村醫(yī)不能得到及時的強化培訓，衛(wèi)生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位，工作經費不足。
（二）建議
1、加強村醫(yī)的政治教育及業(yè)務培訓，提高村醫(yī)責任心及業(yè)務水平。
2、加強健教宣傳，擴大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識。
一、工作目標
實現2009年瘧疾發(fā)病總體較20*年下降30％以上。
二、工作內容與任務
（一）休止期服藥
1、服藥對象：全縣20*年、20*年發(fā)生瘧疾病例的自然村開展休止期服藥，具體服藥范圍依據自然村內2006年～20*年所有實際瘧疾病例和水體分布的特征確定。
2、服藥方法：采取伯氨喹8日服藥方法，即伯氨喹（每片7.5mg基質）成人每天3片，連服8天，飯后頓服（兒童用量詳見下表）；不宜服藥對象為：1周歲以內嬰兒、孕產婦、哺乳期婦女、年老體衰者、長期患有心血管疾病及肝腎功能不全者。
年齡組（周歲）1～34～67～910～1213～15
劑量（片）0.511.522.5
3、時間安排：（1）20*年12月上旬，舉辦全縣瘧疾休止期服藥實施方案技術培訓班；（2）20*年12月5日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)填寫2009年瘧疾休止期服藥自然村名單，上報至縣疾控中心。登記開展休止期服藥的自然村所有人員名單，現場劃定服藥范圍，確定服藥對象。（3）20*年12月中旬，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按分配的數量領取藥品；（4）20*年12月30日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對開展休止期服藥的行政村相關人員培訓，并做好人群服藥宣傳發(fā)動工作；（5）2009年1月5日至1月15日，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行人群服藥；（6）2009年1月20日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成服藥工作，統(tǒng)計服藥結果，上報至縣疾控中心。
（二）傳播期治療
1、治療對象：（1）對瘧疾臨床診斷病例給予氯、伯8日療法及時、全程、規(guī)范治療；（2）對發(fā)冷發(fā)熱且無法明確診斷為其他疾病的患者進行假定性治療，治療有效者按瘧疾病例給予規(guī)范治療；（3）對瘧疾實驗室診斷病例給予氯、伯8日療法及時、全程、規(guī)范治療。
2、督導服藥：各級醫(yī)療機構（包括村衛(wèi)生室）對瘧疾治療對象開展督導服藥。對實驗室診斷病例、臨床診斷病例、假定性治療有效病例實行全程督導服藥。
3、病例報告：（1）對于上述第1類和第3類病例作為瘧疾病例報告；（2）對于第2類病例中，病程早期單獨用氯喹、伯氨喹有效者作為瘧疾病例報告，病程后期用氯喹、伯氨喹或聯合用其他藥而無法判斷氯喹、伯氨喹療效者不作為瘧疾病例報告，但作為試治病例報告，為下年度休止期服藥劃定范圍提供依據。
（三）高發(fā)村疫情處理
1、高發(fā)村，指以自然村為單位當年累計發(fā)病率達到1％（分子為當年累計瘧疾病例報告數，分母為自然村常住人口數）者。
2、加強對瘧疾疫情的監(jiān)控。疾病預防控制機構應加強對瘧疾疫情的監(jiān)控，一旦發(fā)現所轄自然村達到高發(fā)村的要求，即在24小時內赴所在自然村核實疫情，開展調查工作。
3、及時有效開展疫情處理。疫情核實后，48小時內對自然村根據發(fā)病的分布特征實行全民或部分全民村居民應急性服藥，采取氯、伯4日療法，以壓低發(fā)病高峰。
（四）發(fā)熱病人的血檢
凡具備顯微鏡診斷條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構，對臨床診斷為瘧疾、疑似瘧疾和不明原因的發(fā)熱病人，均應開展顯微鏡檢查瘧原蟲，并確保完成血檢工作的數量和質量任務。發(fā)熱病人血檢應達到以下指標：（1）發(fā)病率在10/萬以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)：年發(fā)熱病人血檢人數不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)總人口數的5％；（2）發(fā)病率在1/萬～10/萬的鄉(xiāng)鎮(zhèn)：年發(fā)熱病人血檢人數不低于鄉(xiāng)總人口數的2％；（3）發(fā)病率在1/萬以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)：年發(fā)熱病人血檢人數不低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)總人口數的1％；（4）近3年無當地感染病例的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，應結合本地實際，重點對來自其他瘧區(qū)的發(fā)熱病人開展血檢。發(fā)熱病人的血檢方法及要求按《全國瘧疾防治技術方案（試行）》執(zhí)行。
（五）數據上報工作
1、休止期服藥：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要做好休止期服藥摸底工作，統(tǒng)計匯總休止期服藥村名單。在完成服藥工作后，統(tǒng)計服藥結果，并在規(guī)定的時間內上報。
2、傳播治療和發(fā)熱病人血檢：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按月上報傳播期治療和發(fā)熱病人血檢相關數據表，于下月5日前上報至縣疾控中心。
三、組織實施
（一）組織領導：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視2009年瘧疾防治工作，充分發(fā)揮瘧疾防治領導小組的作用，實行目標管理責任制，全面領導本鄉(xiāng)鎮(zhèn)瘧疾防治工作；瘧疾防治技術指導組負責相關技術指導，嚴格按照《瘧疾防治技術方案》和《安徽省抗瘧藥物不良反應處置預案》的要求開展工作。
（二）宣傳發(fā)動：為提高群眾服藥的依從性，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要利用各種宣傳工具，開展宣傳教育，做到家喻戶曉，服藥對象每人一張健康教育處方，并公布當地瘧疾防治咨詢電話。
（三）休止期服藥范圍的劃定與督導服藥：縣疾病預防控制中心抽調技術骨干，組成休止期服藥范圍劃定工作小組，負責指導全縣服藥范圍的劃定工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按步驟首先登記開展休止期的自然村所有人員名單，現場劃定服藥范圍，確定服藥對象，進行人群服藥。負責組織對村防保人員和送藥小分隊各項技術措施的再培訓工作，保證科學合理地劃定各自然村休止期服藥的范圍和對象。
各休止期服藥自然村要組成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保醫(yī)生、村干部、村醫(yī)等有關人員組成的服藥小分隊，根據劃定的服藥范圍和不宜服藥的人員確定服藥對象，并做到送藥到手，看服到口，不服不走，要求服藥率達到95％以上，全程服藥率達到90％以上；在確定服藥對象時，應詳細了解服藥對象的身體情況，對不宜服藥的對象一律不準服藥，嚴格掌握服藥禁忌癥范圍。
（四）做好不良反應和突發(fā)事件處置工作：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要結合當地的實際情況，制定出切實可行的工作計劃和服藥不良反應的應急處理預案，加強對突發(fā)事件的預防和控制工作，防止出現。瘧疾防治技術指導組負責相關技術指導。
四、職責與分工
（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府：全面領導、組織本區(qū)域的瘧疾防治工作，積極籌措必要的防治經費，協(xié)調相關部門參與瘧疾防治措施的落實。
（二）縣衛(wèi)生局：負責制定瘧疾防治措施的實施方案與計劃，組織實施瘧疾防治工作，召開相關會議，并向縣人民政府和相關部門通報相關信息。
（三）縣疾病預防控制中心：1、指導本地區(qū)瘧疾防治工作，承擔對鄉(xiāng)鎮(zhèn)防治人員技術措施的培訓和技術指導工作；2、負責抗瘧藥品等物資的領取、發(fā)放和管理工作；3、負責匯總、分析、上報和反饋本地區(qū)瘧疾防治工作結果。
（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：1、負責實施所轄村級、街道各項瘧疾防治工作；2、負責對村級人員的休止期服藥和傳播期治療工作培訓和技術指導工作；3、負責轄區(qū)抗瘧藥品等物資發(fā)放和管理工作；4、負責收集、匯總、分析、上報和反饋本轄區(qū)瘧疾防治工作結果。
（五）村衛(wèi)生室：1、負責實施本行政村各項瘧疾防治工作；2、負責本行政村瘧疾休止期和傳播期治療對象的督導服藥。
2014年上半年，電教館在局黨委的正確領導下，工作中心突出，重點明確，以積極推進教育信息化發(fā)展，提高教育教學質量、整合優(yōu)質教育資源為總體目標，進一步狠抓“三通兩平臺”建設，以教學科研活動帶動教育信息化應用。在全市電教系統(tǒng)的共同努力下，圓滿的完成了相應工作，現將2014年上半年電教館目標任務完成情況總結如下：
一、積極開展黨的群眾路線教育實踐活動。根據教育局的統(tǒng)一部署，在局黨委召開動員大會后，電教館全體人員非常重視，認真對待，積極開展各種形式的學習活動。在局機關集體組織的學習文章和觀看影視資料等活動基礎上，電教館聯系工作實際，緊密聯系基層工作，服務基層師生。制定具體的學習目標和內容，確定服務項目。通過網絡、報紙和電視等多種媒體自行組織學習活動，認真做好筆記，撰寫學習體會，不斷提高認識，更新觀念，認真謀劃工作思路。多次到基層學校調研，通過發(fā)放征求意見表、座談等形式了解教育信息化發(fā)展情況，幫助解決困難。
二、堅持不懈地加強自身建設。2014年，依托黨的群眾路線教育實踐活動和中央八項規(guī)定精神，電教館繼續(xù)嚴格要求人員按照單位制度和規(guī)定辦事，利用工作之余時間安排人員集體學習、討論、教研或者下鄉(xiāng)指導教學，不但避免了人員在空閑時玩游戲或者聊天等不良行為，而且提高了工作、生活等自身素養(yǎng)和業(yè)務技能，大大的提升了辦事效率和服務質量，贏得了各界好評。
三、以考試促教學。信息技術課一直是一門不受重視的學科，特別是在農村中小學校，由于觀念、設備、師資等因素制約發(fā)展。在信息化教學環(huán)境下需要學生具備信息技術素養(yǎng)。因此，2014年信息技術中考工作我們繼續(xù)堅持“以考促學、以考促用、以考促發(fā)展”的原則，精心策劃，認真組織。此項工作已于4月底圓滿完成。2014年共設考點123個，參加考試考生為30957名。從成績中顯示出學生的信息技術操作能力得到了很大提高，尤其是農村中學生信息技術知識和素養(yǎng)得到了全面提升。
四、以活動促應用。圍繞農村中小學教學質量的提高，組織了公開課電視展示活動、學生電腦制作評選活動等一系列技能型比拼活動，在省活動中均獲得好成績。同時，組織開展首屆中小學微課大賽，共計收到作品893件，經過認真篩選和公正評審，共有461件作品獲獎。100多件推薦參加省級大賽。通過活動，不斷加強教師和學生的信息技術素養(yǎng)和計算機操作技能的培養(yǎng)和提高。優(yōu)秀作品在省、國家均獲得優(yōu)秀的成績，為我市贏得榮譽。
五、認真籌劃師資培訓。根據省廳有關“中小學教師信息技術與遠程教育應用能力培訓”的文件精神和我市教育信息化師資培訓計劃，在3月份，我們完成了香河縣和文安縣的信息化教學骨干教師培訓工作。同時，我們認真研究，深入調研，從省錢、實效的角度，認真謀劃了2014年我市教育信息化師資培訓計劃。起草了相關培訓方案和經費預算，協(xié)調各項培訓事宜，為啟動全員培訓工作做好一切準備工作。參加省電教館的noc培訓，并根據省館的工作部署，謀劃廊坊市中小學生noc活動的開展，已經研擬出廊坊市中小學noc活動之一的機器人活動的推廣工作計劃和具體的方案。
六、保障網絡安全與暢通。對教育局機關辦公機器維修及網絡暢通電教館全力做好保障，上半年網絡運行安全、平穩(wěn)，無任何不良網絡事件發(fā)生。同時，配合黨委辦、辦公室、紀委等部門做好信息工作。積極做好高考網上巡查系統(tǒng)和視頻會議網絡運行保障。
七、加快教育云服務平臺建設。對教育云服務平臺的具體實施和中標公司及時溝通，建立起網上實時溝通的即時通訊討論組，共同解決設計，建設過程中出現的問題。截止目前已經召開雙方協(xié)調會4次，并且把協(xié)調結果落實到會議紀要存檔。并且多次組織信息產業(yè)局、學校、教研室等部門專家論證，對平臺的具體需求分析做及時的修改，更好的完善平臺的功能。同時，制定全市中小學校網絡管理人員培訓計劃。計劃以教育云服務平臺建設為契機，進行平臺應用推廣方面的培訓。
八、加大督查力度。對市直學校教育信息化基礎實施建設的施工進度也在積極督導，目前已經完成部分企業(yè)的施工驗收工作。并協(xié)助財務進行部分款項的支付工作。同時，對廊坊市中小學校的數字化校園建設工作繼續(xù)細化建設標準和具體的實施方案，對市城區(qū)中小學教育信息化的基本情況進行摸底，為制定具體的實施方案提供參考。
九、配合督導室做好工作。參與市教育督導工作，對開發(fā)區(qū)、香河、大廠、三河、廣陽、安次等縣（市、區(qū)）進行過程行督導。
十、組織申報2014年度“十二五”規(guī)劃國家、省、市級教育技術課題。
十一、繼續(xù)做好省教育廳信息化推進辦要求的“寬帶網絡校校通”數據上報工作。
2014年電教館下半年工作計劃
下半年，電教館主要圍繞我市教育信息化“三通兩平臺”教學應用和師資培訓開展工作。具體計劃有：
一、繼續(xù)加大教育信息化基礎設施建設力度，對上半年未完工的工程盡快督促檢查，解決問題，盡快完成。對已完工的學校，爭取進行新的信息化建設項目。
二、針對市城區(qū)學校和市直屬學校，開展“三通兩平臺”專項培訓和信息化教學培訓。主要培訓項目包括：市級骨干教師信息化教學高級研修項目培訓；校長信息化領導力培訓；市直屬學校信息化教學全員培訓。培訓分期進行。計劃采取小班化教學，互動體驗式培訓模式，以確保培訓效果。同時，會聘請國內知名專家到我市開展專題講座和培訓指導工作。
三、加強信息化教學視導工作。下半年，電教館教研人員將深入課堂聽課、評課和教學指導，促使教學設備應用。