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導語：在急救培訓總結的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
1、對新招聘到酒店的新員工進行統一的禮節、禮貌、儀容、儀表、站姿、走姿、坐姿的規范化培訓。
2、宣貫員工手冊，培養員工的酒店服務意識和主人翁精神，統一培訓結束后，分到各部門，又按各部門具體分工進行下列在崗培訓：
①前臺銷售部：主要培訓如何做好客史檔案、VIP檔案，熟悉牢記元陽本地區旅游風景概況，景點介紹。總服務臺的操作程序：接聽電話程序、接待程序、退房程序、問詢服務、英語培訓，使員工能用普通話及簡單英語口語接受賓客問詢等。
②客房部：主要培訓進房敲門程序、清掃客房衛生程序、查房程序、開夜床服務程序、VIP個性化服務程序等等。
③保安部：主要培訓軍訓、隊列、步法、停車手勢、升旗儀式、“五防”知識、安全技能、應急事故處理預案等等。
④工程部：主要通過跟隨廠家安裝技術人員，全程熟知酒店各部門設施、設備的安裝使用和簡單修復，重大疑難問題則通知廠家技術人員到酒店或送回廠家修復。做好日常水、電、廚具、電梯等相關工程設備的維護保養和巡檢，并積極響應縣、州安監部門組織的各類專業對口培訓，堅持持證上崗。
⑤餐飲部、娛樂部：主要培訓預訂、開酒水單、托盤、擺臺、折餐巾花等基礎培訓。
通過加強對全酒店各部門的業務技能專業對口的培訓教育和從業人員的在崗培訓，使其能更好地服務于廣大賓客。
一年以來，在培訓工作中常遇到的存在問題和困難是：
1、因酒店地處邊疆少數民族地區，員工受教育程度普遍偏低，培訓中須反復宣貫，耐心說服教育，嚴謹執行操作規程，方能取得一定培訓效果。
2、員工思想不穩定，學成后頻繁跳槽，見異思遷，頻繁辭職到其他城市或其他酒店重新打工，較難制止。
[關鍵詞] 新護士； 急救理論知識； 急救技能； 培訓
[中圖分類號] R473[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-07-159-01
急診是一門新興的醫學綜合專科，專業技術獨特，實踐性、應急性強，它涉及的范圍廣泛，包括災害事故、中毒以及突發性疾病，工作繁忙，在臨床實踐中，我們常常發現新護士接診病人的時候，要么茫然不知所措，要么應變能力不如高年資護士，這給搶救工作帶來不便，影響搶救效果，因此加強新護士急診知識及技能的培訓，提高她們的急診核心技能、應急能力、綜合素質和工作質量顯得尤為重要，我院急診科多年來制定了一系列新護士急救技能和知識的培訓計劃與措施，并不斷改進與完善，收到滿意效果，現介紹如下：
1 培訓內容
1.1 急救技能的培訓：包括專科急救儀器及專科操作的培訓，科內常見急危重癥搶救程序；搶救病人時的醫護配合，院內急危重癥患者的安全轉運，突法事件的應急預案演練。
1.2 急救理論知識的培訓：包括搶救車內的急救藥品的名稱、劑量、作用及用途；各科應急預案，其它與急救相關的知識培訓。
2 培訓方法
2.1 培訓員及護理小組長：由具有高度責任心、業務能力較強的主管護師擔任，專門負責本科畢業1-3年新護護士業務技術的培訓，并定期參加護理部的培訓及考核。
2.2 急救技能的培訓
2.2.1 總結近年的搶救病例、常用搶救儀器、專科操作和醫生的建議，制定新護士急救技術操作培訓表，要求掌握的急救技術操作。首先集中由培訓員示范講解要點、難點，分組由護理小組長負責指導完成練習，對一些不規范、不合理操作及時指出并講解，反復訓練至熟練為止。
2.2.2 搶救時醫護配合很重要，護士長定期（每月1-2次）總結搶救病例時醫護間存在的薄弱環節，護理小組長針對薄弱環節制定相應的措施進行培訓，使下次不再犯相同的錯誤，在病人的轉運及護送中曾出現的問題（氧氣管脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫出未發現、改變后致病情變化等）集中練習，大家共同探討改進，提高院內患者的安全轉運。
2.2.3 為提高應對突發事件應急處理，每月進行1次模擬突發事件的演練，制定演練方案，計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶，突破了在理論學習中的局限性，演練結束后進行總結，對存在問題及時指出，使新護士加深印象，提高應對突發事件的處理能力。
2.2.4 增強搶救意識：新護士應在短時間內掌握各種搶救儀器的使用并有搶救意識，因多數急診病人病情危重，護士一般不易獲得病人提供的病史，因此急診科護士應認真觀察病人、監測生命體征，通過簡捷的詢問病史和體檢，及時了解和判斷病情輕重，使自己心中有數，做到早診斷，早搶救，爭取搶救的時間，減少醫療隱患及糾紛。急診科新護士還要在短時間內熟悉各種急救藥品的、藥品的放置地點，掌握心電監護儀、心電圖機、呼吸機、洗胃機、氣管插管、除顫機、套管針、電動吸引器等搶救儀器的使用方法，定期檢查保持各種搶救器械、物品、藥品處于備用狀態，每年舉行2次的新老護士急救技能比賽，平時采取模擬訓練法，強化這些搶救儀器的操作程序，這樣在實際搶救中就能從容應對。新護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教, 進行有意識、有針對性、理論聯系實際式的講解，讓新護士帶著問題看書、看示教，增強搶救意識。
2.3 急救知識的培訓：加強臨床急癥知識的學習，提高快速正確的分診能力，以免病人在各科之間踢皮球，為搶救急癥病人贏得寶貴時間。而要達到快速正確的分診能力，除了靠實踐經驗的積累外，還須不斷的學習臨床急癥知識，了解臨床各科急癥的病情特點，如內、外、婦科急腹癥的診斷和鑒別診斷，同時應熟練掌握各種急癥的搶救程序。現舉2例，以起到舉一反三的作用，如內科急性心肌梗塞的急救程序應為給氧藥物止痛、鎮靜心電監護建立靜脈通道補液應用心律失常藥物觀察病人的生命體征及胸痛癥狀。又如外科四肢大血管損傷病人的急救程序應為保持呼吸道通暢控制活動性出血（傷口包扎）觀察病情變化（監測病人的生命體征及意識變化）配合醫師做好皮試、配血、留置尿管等術前準備。
3 討論
3.1 規范的專業培訓計劃有助于又快又安全地獲得專業訓練。本科從2006年至至今年沒有出現搶救患者時因技術過失而引起的投訴和差錯。醫生對護士急救技能及搶救配合的認可率為95%。
關鍵詞：急救護理；模擬培訓；護理人員
中圖分類號：R472.2
文獻標識碼：A
文章編號：1008―2409(2007)05―1158―03
在當今，由于各類突發公共衛生事件不斷增加，已成為政府和社會各界關注的重點，醫護人員醫療急救技能的熟悉與否直接關系到患者生命安危和搶救的成敗，隨著社會文明的進步．人們對醫療救治期望值也越來越高，因此需要醫護人員具有較強的實際急救技能和應急反應能力。如何增強醫護人員專業急救意識和提升其技能，建立一支訓練有素的專業隊伍，是醫療界當前需要思考和面臨的重要課題之一。
1 目前護理人員掌握急救護理技術的現狀和需求
目前國家有規定在醫院管理標準中對醫護人員定期進行急救技能培訓考核，但對大多數護理人員來講，實際搶救患者的機會或應用較少，一旦真的出現患者緊急情況，不能實施有效的急救，以致影響患者搶救的及時性和成功率。孫長怡對全國多家醫院的各級醫護人員進行急救知識測試，小于30％的急救基本知識測試合格率，僅有8％的急救操作測試及格率。王杰斌等對83名護理學員進行問卷調查，發現護理人員急救護理技術相關知識缺乏，教學內容和手段不足，提出進行急救護理技術的培訓是現代醫療護理專業發展的必然趨勢．應結合實際，開設急救護理技術，設立模擬監護病房。趙建華對一、二級醫院急診搶救護士對急救知識、技能掌握水平．成績較低，(64.62±4.88)％。在學習需求方面，80％護士最想參加培訓方式是模擬訓練，57.2％護士認為自己最迫切需要補充的知識是院前及各種l臨床危象的處理。張衛青對臨床醫生護士心肺復蘇技能、培訓現狀和學習需求調查分析，采取到各病區隨機發放問卷方式，對本院139名臨床醫生護士進行調查。結果：臨床醫生、護士成績普遍較低，平均得分(66.64±14.63)分。在培訓現狀方面，只有58.99％的醫生護士接受過急救技能的培訓。在學習需求方面，93.5％的臨床醫生護士認為有必要學習急救復蘇技能。認為臨床醫生護士的急救復蘇技能總體水平偏低，需引起重視，應采取有效對策提高臨床醫生護士的急救復蘇技能以滿足臨床急、危、重患者要求，保證醫療安全。張亞卓對急診護士臨床技能水平考核及培訓現狀調查采用綜合考試的方式了解護士臨床技能、急救知識、現狀、掌握和學習需求。結果：護士對單一技術、技能掌握熟練，而綜合搶救能力和素質相對薄弱。認為有必要縱深開展急診科護士的專業培訓，由單一的急救知識、技術、技能向術有專攻、訓練有素的技能型人才延伸。桂莉對急診科護士專業水平及培訓現狀調查分析，采用問卷調查法對上海市9所醫院282名急診科護士進行調查，結果：急診護士的專業知識平均得分為(71.95±10.75)分。結論：有必要開展急診科護士專業培訓，培訓內容和形式應結合我國實際、針對薄弱環節開展。
2 目前急救護理培訓方法、途徑及效果
2.1 目前培訓方法
①普遍采用急救護理培訓方式為專家講課+簡單操作。②局部功能訓練模型用于單項臨床操作技能的訓練，如氣管插管術、深靜脈穿刺術，僅提供急救技能操作機會。
2.2 培訓方式
①院內輪轉急診科培訓，但急診科接管帶教能力有限，且培訓時間短，鍛煉機會少。②下級醫院人員到上級醫院學習進修。⑧參加各類培訓進修班等。④院內定期培訓考核。
2.3 效果
雖然按醫院管理有關要求采用以往培訓方法進行了全體醫護人員的急救知識技能培訓，僅僅學習了急救基本知識和簡單操作方法，且對于非急重癥治療科室醫護人員來講，沒有實際搶救患者的機會，結果是：“聽時明白，用時忘”，或者根本就沒有體會到如何判斷患者的危重情況、何時開始心肺復蘇、使用急救設備及配合搶救等。怎樣進行接近真實情況的訓練，使醫院各科室各級醫護人員都能在突發意外情況出現時沉著應對，真正及時有效施救，是目前需要思考及努力解決的問題。設立單項操作不足之處是忽視了每項操作中人與人之間的合作。
3 國內外應用高端模擬人(Ecs)對臨床醫護人員的培訓研究現狀
高端模擬人(ECS)是從1969年開始應用于教學，直至2002年隨著科技的發展才允許在心肺復蘇的教學領域中使用。2003年Barsuk D,Berkenstadt H，Stein M，Lin G，Ziv A．將高端模擬人用于醫護人員的院前創傷護理的培訓，問卷調查結果表明高端模擬系統可提高醫護人員在院前創傷治療的能力。2005年研究表明高端模擬人可極大提高醫療人員的團隊協作能力。
目前，全世界已經建有數百家醫學模擬訓練中心，在不同的醫學領域使用這類模擬系統進行醫學生的教學和臨床醫護人員的培訓，并建立了地區和世界性模擬醫學教學專業協會。尤其是在發達國家，這種高端模擬技術已經被廣泛使用，不僅被引入醫學教學，甚至被當作臨床醫生護士準入考核的重要內容或用于疑難病例治療方案設計等諸多方面。
關鍵詞：電力搶修；事故應急；技能培訓；培訓體系
作者簡介：曹輝（1978-），男，浙江溫州人，國網浙江省電力公司溫州供電公司，工程師；陳建勝（1971-），男，浙江樂清人，國網浙江省電力公司溫州供電公司，高級工程師。（浙江 溫州 325000）
中圖分類號：G726 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2014）09-0183-02
溫州地處沿海、浙江的最南部，受臺風、暴雨等自然災害的影響很大，同時較大、重特大交通事故等其他社會突發事件時有發生。在發生此類事件時，需要社會多部門、多環節、多途徑的方式通力配合。[1]由企業的性質決定了國家電網公司這樣的責任央企需要承擔更多的社會責任，突顯“人民電力為人民”的社會責任。因此溫州電力應急救援隊伍（以下簡稱“應急救援隊”）成立了，其成立的目的是在第一時間到達現場，為救援現場提供照明和動力，輔助現場救援行動，拿到現場的第一手資料，為后續的電力設備搶修、傷員搶救、道路排故等做好前期準備工作，將損失降到最低。
一、電力應急技能培訓的分類
電力應急技能是電力從業人員的一種特種技能。[2]當遇到突發事情的時候，電力從業人員能夠立即根據以往的經驗和自我思維來處理事件。電力應急技能培訓分為基本應急知識技能和特殊知識技能。基本知識技能包括應急理論、戶外基本應急知識技能、日常應急常識；戶外基本應急知識技能包括衛生急救（如止血、骨折、簡易擔架制作等）、個人保護用具（繩索使用、登山設備使用等）、GPS使用、營地搭建、后勤保障等方面培訓，提高個人在災害來臨時自救、互救技能；特殊知識技能主要通過戶外攀爬、水上救援、野外生存、特殊技能駕駛、應急通信等設備使用，熟練掌握針對不同災害配置的應急裝備，在災害中最大限度地發揮專業應急隊伍的作用。最后還要結合所處地域自然環境、社會環境、產業結構等實際研究掌握其他應急技能。
二、溫州地區電力應急技能培訓體系的建設
根據近十年來電網面臨的自然災害威脅和應急救災經驗總結，建設高水平應急救援隊伍是溫州電力行業的迫切需求。結合省電力公司的要求，每個地區公司都要成立一支應急救援分隊。溫州供電公司成立了應急救援隊伍。該隊伍由輸變配、高壓修試、通信、生產、安全等專業骨干力量和本企業內訓師組成，所有成員為非脫產性質，不單獨設置機構。隊員從生產一線的員工到管理層，從配網到主網，從線路設計到調度通信，整個應急救援隊伍幾乎包含了我局所有的生產部門。在這樣一支隊伍的基礎上，溫州供電公司下決心完善電力應急技能培訓，組建應急培訓基地，打造一支應急技能上也過硬的隊伍，提高應急能力。
1.電力應急技能培訓基地的建設
溫州電力應急培訓基地設在市區原東嶼電廠 。基地的總體規劃思想是合理利用廠內設施，分部整改。基地依托廠內廚房、餐廳、供水設施、供電設施、衛生間、會議室、休息間等基本設施，具備了進行應急培訓的基本條件。同時根據培訓項目設置，充分利用廠內設施特點，已初步形成車輛駕駛技能訓練場地、高空心里及攀爬訓練場地、消防訓練場地、照明燈具訓練場地、配網作業訓練場地、水上訓練、戶內體能訓練等場地，建立了滿足培訓科目要求的硬件設施。
2.應急培訓設備的選配
針對突發事件中應急工作的主要職責以及在事件中野外生存、后勤保障、運輸需求、通信偵查等關鍵環節，培訓設備選配精良。在個人裝備中備有睡袋、快速食品、保暖壺、GPS、登山用具等保障個人安全及開展救援的個人工具；專門針對溫州多河流、多水災的特點，配備了橡皮艇等運輸設備，同時配備了能建立多方位的電源及照明系統的設施。裝備標準化定置，統一管理，戰時應急，平時培訓，綜合使用。今后，應急培訓基地不但要繼續搜索配置適用的先進設備，還要將現有設備集成化，形成后勤、運輸、指揮、通信、電力技能等一體化，能夠應付各類事故災害。平時作為培訓作業，突發事件時能夠直接運輸至指定區域，大大提高響應速度，克服因設備、物質臨時集結凌亂、不齊備、不能用的缺點。
3.培訓質量面臨的問題及解決對策
目前面臨的最大問題是如何解決工學矛盾。應急隊員多數是一人一崗，短時間內別人代替不了，同時要保證工作任務的完成，而正規階段培訓時間長達10天，所以工學矛盾突出，在一線工作很難經常性安排長時間連續脫產培訓。對此應急救援隊在培訓方式上采取非脫產培訓代替脫產培訓，在不影響生產的情況下每周固定安排周二、周四、周日下午三個時間作為訓練時間。
在培訓過程中由于隊員要接觸新事物，學習時間不夠，知識點接受有困難，需要延長學習時間，學習過程中疑惑的問題連續積累，以致到了學習結束時間還沒掌握全部課程知識點。怎樣做到既按時完成培訓任務又提高培訓效果？應急救援隊所定制的方式是培訓寬松、考核嚴格，對于已經掌握的技能，隊員們可選擇性參與或可自學但前提是必須通過考核。這樣既減輕了隊員的負擔又讓隊員進行有目的地學習。
在如何加強培訓管理、提高培訓效果以保證培訓效果這個難題上，應急救援隊認為管理規范是保證培訓質量的前提，也是培訓整體水平的體現，包括對內訓師的管理、教學教材的管理、培訓學員的管理等。培訓師資上設置AB崗，無縫銜接專人負責；利用電話、微信等新方式實時在線討論、解決疑惑。教材采用與應急基本理論、管理實務、救援技能和綜合演練等符合電力系統實際的培訓大綱和教材。保留隊員變動的可能性，隊員3年服役期，中途可申請退役。同時適當將隊員在應急救援培訓、活動中的成績納入職工業績考核，列入干部選拔的參考依據。
4.培訓項目開展
應急技能培訓積極開展基本應急知識技能和特殊知識技能等科目培訓，其中包括應急理論6項、基本技能17項、專業技能8項、電力專業26項等，切實從提升實戰和應急能力出發。隊伍每年編制和下達年度、季度訓練計劃，重點培訓隊員體能、臨時供電設施架設能力、應急供電技能、野外機動能力以及災害現場人員自救互救能力等。結合溫州地域自然環境，應急救援隊每年至少進行二次應急演練，分別在汛期、雨雪災害到來之前。在近兩年的時間里已開展培訓24000余人次，考核150余次，先后進行了數十次演練拉練，取得良好的演練效果：
（1）形成專兼結合、規模適度、精干高效、反應快速的綜合應急救援隊伍，有效提升實戰能力和救援水平。
（2）隊員綜合素質得到提高。一方面隊員的身體素質日趨強健；制訂身體質量指數（BMI）、1000米跑、引體向上、1分鐘仰臥起坐等科學的測試方法和嚴格的合格標準，促進隊員養成良好的生活習慣。在專業上向綜合型、復合型人才發展，打造綜合性應急救援隊伍。
（3）隊伍管理工作步入制度化、規范化軌道。作為一支兼職的應急救援隊伍，只有依靠完善的培訓才能排除來自各方面的干擾，順利完成應急救援和訓練任務。通過一年多的實踐培訓和摸索建立了比較完善的應急救援隊伍管理制度，將應急救援隊各項工作（日常訓練、學習培訓、測試考核、演練演習、應急救援等）量化，極大提升了隊伍的紀律和活力。
三、2011年以來溫州電力應急救災工作總結
2011年7月23日，應急救援隊在時任隊長吳哲副局長的帶領下全體參與“723”動車事故救援，為事故現場提供應急照明，為受傷群眾點亮生命之光，打響了溫州電力應急救援隊的第一戰。
2012年8月8日至10日，應急救援隊趕赴寧波參與災后救援工作。應急搶修隊伍累計修復涉及11個村的16個臺區、立桿44基、整桿110基、拆除導線31檔、安裝和重新固定拉線33處、處理表計箱、表后線等78處。救援期間，省委書記、省人大常委會主任趙洪祝到10千伏鶴浦405線路搶修現場親切慰問正在搶修的溫州電力一線員工，肯定溫州電力搶修人員沖鋒在前、連續作戰的精神，為抗災救災工作提供保障。
2012年8月5日，浙江溫州甌海區郭溪一家庭作坊發生爆炸，現場兩間房子已全部被炸為廢墟。應急救援隊伍緊急出動，為搜救傷員創造了有利的條件。電力救援隊作為第一批到場的救援隊伍之一，為傷員的及時救助贏得了寶貴的時間。
2013年6月28日上午，浙江省電力公司與福建省電力公司在國網公司范圍內率先開展應急救援協調聯動機制建設，簽署《應急救援基干分隊協調聯動協議》，并開展閩浙公司應急救援基干分隊聯合演練。溫州電力應急救援隊代表省公司馳援福建，共同開展應急搶險救援工作。
2013年4～9月間，浙江省電力公司、國家電網公司相繼舉辦應急救援技能競賽，以檢驗各地區應急培訓成果。在4月進行的省公司培訓考核期間，我公司應急隊員取得7個培訓項目中3個第一的好成績。在7月舉行的省公司應急救援基干隊伍技術比武中，溫州電力應急救援隊10位參賽隊員榮獲團體第一，2位選手進入個人前三名。9月由3名隊員溫州隊員為主力的國網浙江省電力公司代表隊在國家電網公司舉辦的“2013年應急救援基干分隊專項技能競賽”中獲得競賽團體第二名的佳績。一名選手進入個人前十名。
經歷過幾次救援工作以及培訓考核，溫州電力應急救援隊伍均經受住了考驗，憑借扎實過硬的專業素質、忘我拼搏的工作熱情圓滿完成了任務，展現了溫州電力鐵軍的形象。這得益于平時的訓練有素、準備充分，與電力應急培訓是分不開的。但也在實戰中暴露出一些問題，如后勤物資準備不足、指揮命令不暢、路途顛簸導致設備損壞、車輛行進掉隊等問題。今后培訓工作中將更加注重對實際災害環境的模擬，盡最大努力改進及錘煉實戰能力。
四、結束語
溫州電力應急技能培訓體系在兩年時間內從無到有，實現了質的飛躍，建立起了一套初步成熟的培訓體系。今后溫州電力應急技能培訓將以國家電網公司“平戰結合、一專多能、裝備精良、訓練有素、快速反應、戰斗力強”的隊伍建設為目標，以“現代化，軍事化”為管理手段，繼續推進培訓工作的下一步發展，同時為電力行業、政府部門及社會進行應急搶險救援提供有價值的參考。
參考文獻：
(一)成立電梯安全事故應急救援指揮部(以下簡稱救援指揮部)。總指揮由總經理擔任；副總指揮由分管安全的特種設備管理員擔任；各相關部門負責人為指揮部成員，參與現場搶險救援工作。
(二)設立現場救援組，由各安裝、維修班組人員兼職組成。組長由分管安全的特種設備管理員擔任，負責組織現場具體搶險救援工作；在指揮長到達現場之前，負責指揮現場搶險救援工作
二、預案的適用范圍
本預案所稱安全事故，是指在本單位電梯使用中發生的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，事故類別包括：
（一）電梯困人故障；
（二）由于剪切、墜落等原因造成的人身傷亡事故；
（三）由于觸電等原因造成的人身傷亡事故；
三、應急救援組織的職責
（一)指揮部職責
（1）組織有關部門按照應急救援預案迅速開展搶救工作，防止事故的進一步擴大，力爭把事故損失降到最低程度；
（2）根據事故發生狀態，統一布置應急救援預案的實施工作，并對應急處理工作中發生的爭議采取緊急處理措施；
（3）根據預案實施過程中發生的變化和問題，及時對預案進行修改和完善；
（4）緊急調用各類物資、人員、設備；
（5）當事故有危及周邊單位和人員的險情時，組織人員和物資疏散工作；
（6）配合上級有關部門進行事故調查處理工作；
（7）做好穩定秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。
(二)現場總指揮的主要職責：
（1）負責召集各參與搶險救援部門的現場負責人研究現場救援方案，制定具體救援措施，明確各部門的職責分工；
（2）負責指揮現場應急救援工作。
三）副總指揮的職責：
負責組織實施具體搶險救援措施工作。
（四）現場救援組的職責：
（1）搶救現場傷員；
（2）保證現場救援通道的暢通。
四、應急救援的培訓與演練
（一）培訓
按計劃組織工程技術人員、安裝、維修人員進行有效的培訓，從而具備完成其應急任務所需的知識和技能。
（1）每年進行一次培訓；
（2）新加入的人員及時培訓；
主要培訓以下內容：
（1）困人解救
（2）井道內作業；
（3）轎頂作業
（4）底坑作業
（5）廳層作業
（6）機房作業
（7）更換和割短鋼絲繩
（8）扶梯桁架作業
（9）施工用電常識
（10）墜落保護
（11）電動工具的安全使用；
（12）對危險源的突顯特性辯識；
（13）事故報警；
（14）緊急情況下人員的安全疏散；
（15）現場搶救的基本知識。
（二）演練
應急預案和應急計劃確立后，按計劃組織工程技術人員、安裝、維修人員經過有效的培訓，單位工程技術人員、安裝、維修人員每年演練一次。每次演練結束，及時作出總結，對存有一定差距的在日后的工作中加以提高。
五、事故報告和現場保護
（一）本單位的XX部是事故報告的指定機構，聯系人：XXX，電話：XXXXXXX，XX部接到報告后及時向總指揮報告，總指揮根據有關法規及時、如實地向縣質量技術監督局和其他有關部門報告。
（二）嚴格保護事故現場
六、應急處理
(一)接報事故后5分鐘內必須完成以下工作：
(1)立即報告公司主要領導，由總經理批準，立即啟動本應急救援預案，按照各自的職責和工作程序執行本預案。當總指揮不在時，由副總指揮負責組織指揮應急搶險救援工作。
(2)指揮部根據事故或險情情況，立即組織或指令事故發生地組織調集應急搶救人員、車輛、設備。組織搶救力量，迅速趕赴現場。
(3)立即組織或通知就近網點，組織調集應急搶救人員、車輛、設備。組織搶救力量，做好增援準備。
(二)應急處理措施：
(1)搶救方案根據現場實際發生事故情況，制定搶救方案，迅速投入開展搶救行動。
(2)傷員搶救立即與急救中心和醫院聯系，請求出動急救車輛并做好急救準備，確保傷員得到及時醫治。
(3)事故現場取證救助行動中，安排人員同時做好事故調查取證工作，以利于事故處理，防止證據遺失。
(4)在救助行動中，救助人員應嚴格執行安全操作規程，配齊安全設施和防護工具，加強自我保護，確保搶救行動過程中的人身安全和財產安全。
七、應急總結與獎懲
應急救援工作結束后，指揮部組織相關部門認真進行總結、分析，吸取事故事件的教訓，及時進行整改，對有關單位和人員進行獎懲。
八、其它事項
一、全年完成工作量
1.工作量：急診 人，120出車 次，各種注射共計 人，洗胃 人，留置導尿 人，灌腸 人，重危搶救 次，死亡 人，搶救成功率 ﹪,群傷 例/人數，應急演練 次。
2.工作達標情況：急救物品完好率達100%。消毒滅菌合格率100%。病歷書寫合格率 %。護理管理 分，服務態度滿意度 %，護理技術操作考核合格率100%。護理文件書寫合格率100 %。
二、個人簡歷依法執業，保障護理質量和安全
1.嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章。嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》，明確護士的權利、義務和執業規則、依法執業，一如既往的做到無一例非法執業。認真貫徹落實法律法規、規章制度。
2.加強法律法規，規章制度培訓學習。每月組織法律法規、規章制度、安全知識及院感相關知識培訓，并組織全科護士進行書面考核，合格率100%。
三、優質服務、提高護理人員素養
1.由于急診科護理人員較年輕化，根據急診科的工作特性，制定針對性的培訓計劃，要求人人掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的急救儀器使用，同時加強理論方面的學習與考核，通過培訓取得了很好的效果。科學排班，以老帶新，每個班次的3個人員都是新老搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護理小組整體能力優異。
2.根據護理部制定的護理服務細則，組織全體護理人員認真學習，嚴格執行，護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規范，包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求，遵章守紀，認真履行職責，利用每天晨交班時間檢查，心得體會跟班檢查及節假日抽查。違規人員嚴格考核。
四、加強三基培訓，提高急救能力
1.急診科制定學習制度和計劃，堅持每月組織護理業務學習，護理操作技能的培訓與考核，全年組織護理業務學習共12次，完成23項護理操作技能的培訓與考核，合格率100%。護理查房4次，護理病例討論4次。
2.堅持晨間提問制度，加強護理人員的業務知識學習，扎實理論基礎，做到有效落實并做好考核。
3.派出1名護士到四川省醫院完成了急診專科護士學習，派出護士長至上海瑞金醫院學習，及至四川省醫院參加護士長管理培訓。
4.全年共有3篇學術。
5.完成臨床實習護生的帶教工作。
五、加強急診護理質量管理
1.醫療文件是醫患雙方有爭議時最有效的法律依據，結合《處理條例》，我科認真組織學習各種醫療文件的書寫規范，并由專人負責護理文書質控及保管，要求護理人員嚴格執行病案要求書寫相關的護理記錄，增強自我保護意識及法制觀念。
2.規范了各種特殊操作告知書，結合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書、以上操作必須經過醫生及患者家屬同意并簽字后，護士才可以執行操作。
3.120車輛管理。保證出車時間，服從“120”中心指令，做到令行禁止，接到調度指令后3分鐘內出診。將救護車內物品、儀器、藥品做統一放置，工作總結定點、定位、定數量。加強車內衛生規格化管理，出診護士負責本車組儀器設備、氧氣、急救藥品等的保管、領取、查對、交接、保證儀器設備性能完好，電量充足，氧氣充足，保持車內車載及各項設備表面的清潔，定期消毒。護士長每天上車檢查，節假日期間抽查，護士每個班次嚴格交接，同時做好車內儀器操作的培訓，做到人人熟練操作，對車內急救藥品的使用方法和計量必須掌握。
4.嚴格按照規章制度，操作流程與規范工作，熟練掌握現場各項急救護理技術，熟練掌握儀器設備的使用方法，急救中嚴防事故差錯的發生。
5.保證綠色通道暢通，全科護理人員掌握應急預案，合理有序的組織搶救工作的順利開展。
6.做好急救藥品及急救儀器的管理，急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎，現已施行每項工作專人負責，責任到人，做到班班清點、定期檢查，這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作，從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務和突發公共衛生事件的緊急救護任務。
七、存在不足
1.對各項護理制度執行力欠缺。
[關鍵詞]公眾;急救知識;普及方法;影響因素
[中圖分類號]R459.7 [文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-7-186-01
公眾社會急救,即公眾所從事的現場急救,是指意外或急癥發生時,在醫護人員或救護車未到達前,“第一目擊者”以一般公認的醫學原則為基礎,利用現場的人力、物力,在事發現場對傷者施行初步的救助或救護。
近年來,我國公眾急救知識普及培訓逐步受到關注,但與發達國家相比仍存在一些問題包括公眾對急救知識重要性認識不夠,急救意識有待提高;缺乏完善的急救普及培訓體系;培訓內容及方式有待更新;醫療機構急救知識培訓及健康教育有待加強等。我中心多年來,積極開展公眾急救知識的普及工作,通過總結和探討,針對問題提出對策,以期加強廣大醫護工作者對公眾急救知識普及培訓的關注和參與,提高公眾參與急救的自覺性和主動性。
1 宣傳普及急救知識重要性
1.1 經常提供案例宣傳報道在120院前急救過程中,由于患者突發意外,現場公眾未能及時施救或未能正確施救導致患者一味等待急救人員,而錯失搶救良機,造成不可逆轉的不良后果。反面事例使公眾對提高急救意識,掌握急救知識印象深遠。
1.2 以典型事例說明,某患者在公眾場合發生意外后,由于得到現場公眾的正確及時急救挽救了生命。正面事例對公眾提高急救意識,掌握急救常識有鼓舞作用。
1.3 大力宣傳提高急救意識,掌握急救互救知識對自身避險和施救他人所起到的積極作用,尤其在自身避險方面。
2 開展公眾急救知識普及的方法
2.1 根據近期發生的公眾關注事件如地震、火災開展急救知識普及。針對災難傷害導致外傷、骨折、燒燙傷等疾病開展急救知識普及。
2.2 根據季節開展公眾急救知識普及如夏季開展關于溺水、中暑等急救知識的普及,冬季開展關于凍傷、心、腦血管疾病的急救知識普及等。
2.3 通過利用多種渠道開展公眾急救知識普及。以進學校、進社區等形式與公眾近距離接觸,面向學生、社區居民等特定人群開展公眾急救知識普及,特點是范圍小,但能進行直觀的教授,有良好的互動效果。
2.4 通過宣傳媒體如電視、報紙、廣播等多種形式,進行公眾的急救知識普及,特點是簡單、通俗,受眾人群廣。
2.5 通過開展大型主題活動提高公眾急救意識,普及急救知識。如我中心多年來堅持開展了“紀念世界急救日”、“120急救日”等大型活動,并以大型活動為依托,提高公眾的急救意識,普及急救知識。
3 公眾急救知識普及受哪些因數的影響
3.1公眾對急救知識重要性的認識。公眾對急救知識重要性的認識是決定急救知識普及的重要因素也是決定因素。只有不斷提高公眾對急救知識重要性的認識,公眾才有意愿自動自覺的參與到急救知識的學習與傳播中來。公眾對急救知識重要性的認識是開展急救知識傳播的基礎。
3.2 開展急救知識普及的培訓內容及方式。公眾有了對學習急救知識重要性的認識,有了學習急救知識的熱情,開展急救知識普及的培訓內容及方式將是非常又一重要因素。培訓內容應通俗易懂,便于掌握,應貼近公眾生活實際。培訓方式應活潑、新穎,在培訓過程中應積極與公眾感性互動,調動公眾熱情。在培訓內容和培訓方式上切忌枯燥、乏味、講授高深醫學原理。
3.3 逐步建立完善的急救培訓體系。通過培訓體系的建立,才能提高公眾急救知識培訓的科學化、現代化。
3.4 完善相關的法律法規。我國應該出臺專門的法律來制定規格。完善我國急救培訓方面的法律法規。這樣無論是執行培訓機構,還是在公眾實施救治過程中,將有相關法律依據。
小結
醫護人員,應肩負起普及公眾急救知識的責任,尤其是從事急診、急救人員,只有通過長期和不斷的努力,才能提高公眾的急救意識,使公眾能夠掌握基本急救技能,從而縮小與發達國家在公眾急救意識和急救水平上的差距,從而促進中國人的健康水平提高。
參考文獻
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下，以黨的大精神為指導，以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1．醫療質量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上，結合等級醫院復審整改工作，圍繞“質量、安全、服務、價格”，狠抓內涵建設。要進一步加強急診急救專業隊伍的設置，進行急診醫學知識的學習，了解急診急救在當前社會的重要性，穩進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統服務的規范。協調臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內診斷明確、病情穩定后安全入院。加強上級醫師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2．質量管理。
很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容，完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控，促進基礎質量持續改進和提高。
3．設備管理
要強化對急診設備的定期維護、監測并專人管理，及時發現問題排除故障，使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規范使用，使醫護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練，使心肺復蘇技能達到高級水平。
4．服務態度
要抓優質服務工作。堅持以病人為中心，深入開展創建“優質服務示范崗”活動。規范服務行為，創新服務內容，注重服務技巧，落實醫患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結，強化安全措施，防范醫療事故發生。延伸服務范圍，保證服務質量，全面提高醫療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫患關系
5．培訓計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃，加大在崗培訓力度，有計劃的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓，強化全員職業責任意識。在院部的支持下希望能派出醫生護士去上級醫院進修心血管內科，神經內科，icu或ccu等相關專業，這樣才能更好地開展業務。同時，樹立一批醫、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發展。
6．中醫特色建設
要貫徹以“中醫為體，西醫為用”的方針，突出優勢目標，加強中醫特色建設。制定中醫、中西醫結合人員中醫藥理論、技術培訓計劃，加大中醫基礎知識培訓和繼續教育工作。按照二甲中醫院急診科建設要求，要有本科常見病、特色病種的診療規范與特色技術的操作規程，使本科規范性文件不少三種。提高中醫藥在急癥救治中的使用率，急診專業醫護人員熟練掌握中西醫急救知識和技能，提高急危重癥的中醫藥使用率，使中醫藥參與率在30%以上。
7．推進醫療保險改革
要搞好醫療保險改革順利推進，使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，提高服務質量和水平，努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
8．重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。
9．院前急救
經過兩天的培訓，在不同老師從多方面對海淀醫院的介紹中，使我感受到醫院正規的醫療環境。我更加感到非常榮幸能夠到海淀醫院進行為期一年的實習。
迎接我們的教學班老師為人謙和，對于生活起居安排的細心周到，讓我們這些來自祖國四面八方的莘莘學子感到非常溫暖。我們已經成年，卻在人生道路之上處于懵懂和人生經驗匱乏時期，有時不免有些心浮氣躁，在老師言傳身教下，我們學到很多做人的道理，也會開闊自己的視野，而將是對我們一生都非常受用的寶貴財富。
從小父母每隔一段時間就會帶我到北京、上海這種大城市開闊視野，當時并不理解父母這樣做的深層含義。以為只是游山玩水，觀賞風景，后來卻越來越了解父母的苦心。在南昌學習、生活期間，雖然每天都在忙忙碌碌的學習和工作，卻有時會感到莫名的空虛。到今天才發現，原來缺少了一種所謂的“外界刺ji”，我已入溫水煮青蛙一樣在慢慢適應安逸。培訓期間所見所聞，對老師來說是平常之事，對我卻如驚醒夢中人般恍然大悟。正值青春年少的我們，有無盡的精力和沖力，應當屬于追求自己的夢想，而非僅僅滿足與現狀。追求過，努力過，即使結果不盡如人意，但日后想起自己不會悔恨曾經虛度光陰。崗前培訓帶給自己無限的思考，老師可以手把手教授專業知識，但道理卻要自己悟才會透徹。
我一直相信“吃得苦中苦，方為人上人”，人的出生不可以選擇，沒什么好抱怨和，但人最終的高度卻掌握在自己手里。人生好比賽跑，我的起點也許在別人之后，但我可以用更快的加速度來縮短距離。以至于超越。俗話說“好的開始是成功的一半！”實習還沒開始，但兩天帶給自己的其實已經引導我開始一段新的道路，相信一年時間的獲益會成為22歲道路上的轉折點。
醫院培訓心得體會（2）：
我很榮幸來到省人民醫院耳鼻喉科參觀學習。通過這為期一天的學習，我覺得我此行收獲很大。
對我感觸最深的是省人民醫院的層級管理，就像一個金塔，層層向下遞增。在病房管理中處于金塔尖的是護士長，然后是四個護理組長，最后是護理組長下面的責任護士。除了完成本職護理工作以外，各位護士還負責相應的護理工作的檢查如消毒隔離、急救車等。護理組長負責檢查相應責任護士各項護理工作完成情況，對各位護士起到直接管理的作用。而護士長通過管理護理組長及抽查進行宏觀管理。層級管理可以使護士人盡其才，充分體現自身價值和崗位價值，激發了護士的進取心和成就感，有利于實習護土完成由院校教育向臨床實踐的過渡，使年資相對較高的護土快速成長，剛畢業的護士夯實專業基礎，確保護理質量，使護理管理進一步滿足病人對護理服務需求，護士成長與專業發展需求。醫護配合與醫療安全需求，促進團隊協作，實現“以人為本”的管理目標。
其次是省人民醫院的“五常法”。在省人民醫院耳鼻喉科，“五常法”的落實達到一種完美境界。在耳鼻喉科，最引人注目的是一個個格子盒和抽屜。每個格子盒和抽屜都有相應的標簽紙，各種物品的擺放一目了然。不管是治療室還是護理站，任何物品及資料都定位放置，擺放得整整整齊齊。并且，“五常法”有相應的護士及護理組長負責管理，各位護士嚴格執行。“五常法”應用于醫療護理工作，有效的提高了醫療護理人員的整體素質，改善了工作環境，提高了工作效率和服務質量，起到了合理利用資源，減少浪費，改善形象，提高競爭力的效果。也增加員工的自信心和患者的信任感。省人民醫院是中國境內開展“五常法”最早的醫院之一，的確很值得我們的學習和借鑒。
在耳鼻喉科，她們的健康宣教方面做得挺好的。在每一個病房，都放置了一本健康宣教資料。充分介紹了耳鼻喉科常見疾病的相關知識以及術前術后注意事項。病人入院后，在病房無聊的時候就可以看看與自己相關疾病的知識，既可以打發無聊的時間，又多了一個獲得與自己疾病相關知識的機會。再加上護士的健康宣教，可以增強患者的健康行為，從而促使患者疾病的康復。出院宣教方面，她們科室分病種制定了的出院指導方面的健康宣教單，每個病人出院時，責任護士在進行相應的出院指導后會根據患者的疾病發放相應的健康宣教單。這樣可以加強患者對出院后注意事項等知識的掌握。可以促使患者出院后采取健康行為，促使疾病的恢復。
在省人民醫院參觀學習，一天的時間，很快就過去了。雖然只是短短的一天，但我覺得此行收獲還是挺大的。在護理部的安排下，第一次有機會去其它三甲醫院參觀學習，第一次有機會接觸其它醫院的護理工作。在護理工作方面，不同的醫院有不同的優勢和特點，通過這次參觀學習，可以學習它們有的而我們沒有的、好的方面的護理工作方法。參觀學習，是醫院與醫院之間相互學習、互通有無的有效方法。希望以后護理部可能安排更多的參觀學習的機會！
第一屆全國急救通訊員培訓班于8月7—11日在海南省海口市舉行，有機會參加這次培訓，我感到非常榮幸。
這次培訓宗旨明確，內容豐富，急救行業專家及新聞界知名人士以他們淵博的知識和風趣活潑的講解向我們介紹了《急救行業新聞宣傳的現狀及意義》、《急救新聞寫作》、《急救新聞攝影講座》，同時中國急救網專業人員介紹了《網絡后臺操作》，這次培訓不僅為全國急救行業提供了很好的學術交流平臺，同時對于改進自己的工作方法、提高自己的工作技能都將起到巨大的推動作用。
現將參加這次培訓的收獲與感受總結如下：
一、是這次培訓安排周到、細致，給學員提供了一個相互學習交流的平臺，使全體學員有了一個較好的學習、生活環境，使大家交流了經驗，增進了友誼。
二、是聆聽了海南省急救中心主任呂傳柱主任介紹了《急救行業新聞宣傳的現狀與意義》，院前急救是一門新型學科，也是學術含量最高的專業之一，宣傳急救、加強學術交流、提高急救新聞報道力度是急救通訊員義不容辭的義務。
三、是聆聽了新華通訊社卜云彤教授《急救新聞寫作》和中國日報社海南記者站記者黃一鳴主任《急救新聞攝影講座》，進一步提高了對新聞報道工作認識，從而進一步認識到作為一名急救通訊員肩上所負的責任，作為一名急救通訊員要在工作中善于觀察，勤于思考，廣泛了解、巧妙構思，及時發現和總結急救行業出現的典型事跡、新聞事件、管理經驗，從而更好地促進急救行業的壯大與發展。