時間:2023-03-10 14:48:27
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耳鼻喉科醫生工作總結
20xx年即將過去,在這過去的一年里,在x院長的直接領導下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫院的管理措施落實執行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領下,醫'學教育網搜集整理全體醫務人員牢記“以病人為中心”的服務宗旨,扎實推進優質醫療工作,朝著“患者滿意、社會滿意”的目標不斷前進。完成了20xx年的科室工作計劃。現將情況工作總結如下:
一、提高醫務人員的專業知識
1、按照醫院規定每月進行院內知識考試,組織全體人員進行學習,從而提高了自己的專業知識。
2、在工作中不斷的提高自己的專業知識,在積極投入工作的同時,加深了對耳鼻喉科工作內容的理解和實際的操作能力。
二、加強科室的衛士管理
1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監測并登記。
2、每個病區堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養一次。手術室每個月對物品、手進行細菌培養。
3、手術室嚴格執行了院感科管理要求,無菌包內加用生物化學指示劑。
4、一次性用品使用后各病區、化驗室都能及時毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應室,再由回收單位統一回收。
“愛心,耐心,細心,責任心,誠心和熱心”是我們科室優質服務展開以來推出的又一主題,我們要把這六顆心應用到工作中,用我們的“六心服務”于每一位患者,讓他們感受到在醫院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的家人和朋友,醫'學教育網搜集整理我們會真誠的與他們交流溝通,一個美麗的微笑,一句簡單的問候都會讓他們心里暖暖的……
三、手術室學習
1、開展了電子耳蝸植入手術。
2、與呼吸科共同組建呼吸睡眠障礙診療中心,已接受病人檢查,就診及手術,病人逐漸增加。
3、引進了纖維鼻咽喉鏡的圖像處理系統,已服務于病人,取得明顯的社會效益和經濟效益。
4、開展了經口、頸側聯合徑路咽側頸部血管瘤切除術。
5、開展了耳內窺鏡下鼓室成型、鼓室置管術。
6、開展了耳廓畸形的整形手術。
7、與神經外科合作開展了鼻竇鏡下垂體腫瘤切除術。
8、下鼻甲粘膜下切削吸除術。
9、開展了助聽器驗配工作。
10、與神經外科合作開展了激光后鼻孔閉鎖成型術等。
總之20xx年即將過去,我們科各項工作都有較好的開展,希望在明年的工作中全科人員能夠繼續努力,再創佳績!
耳鼻喉科醫生工作總結
俗話說:人食五谷雜糧,沒有不生病的。在這變幻莫測的生命旅途里,人如一葉扁舟,難免會有觸礁的時候,這時候我們就需要保養,需要維修。病魔纏身的我們就得去醫院接受治療。
假如我是病人,我會選擇醫術、醫風等服務質量最佳的醫院。當我走進醫院大廳時,希望有高素質的導診護士,帶著誠懇的微笑,熱情的給我們介紹就醫程序。因為對醫院環境的陌生,對疾病知識的缺乏,我不知道如何掛號,掛什么科。此時,我希望導診護士耐心地給我講解,指明掛號的地點。我還希望在醫院網絡上對就醫程序有詳細的指引,而且還能查到有關專家的詳細資料。
我希望接診醫生能耐心地傾聽和詢問我的病情,清楚的解釋,并將疾病的治療方案以及費用等問題一一地告訴給我,讓我對自己的生命及健康作出更好的選擇。也希望做完各項檢查后,等候出結果的時間不要太久,要知道,等候“審判”的時間可是度日如年啊!
當我由門診病人轉為住院病人時,我希望病房的值班護士,及時給我安排床位,熱情主動地給我介紹院內的環境,介紹責任護士及主管醫生。并立即通知醫生給我檢查病情,盡快準確地用藥,也希望能突出各級醫生查房制度,有高級醫師探視我,我的主管醫生能每天早晚各查房一次,在查房時都能耐心地聽我訴說病情。
在開藥的時候,要把藥品的價格、藥物的療效以及藥物的相關知識向我解釋。在我接受治療的過程中,及時跟蹤觀察我的病情,根據病情的不同階段,有效地給予相應的治療,讓病痛早日離我而去。在每次開出檢查單時,都能詳細說明這項檢查的內容和它的必要性,最好能讓我選擇是否接受這項檢查。護士每天給我打針時,我希望都能一矢中的。期望護士不僅要有熟練的操作技術和理論水平,還要具備高尚的品質、良好的修養和責任感。對待病人要有愛心、耐心、細心和同情心。因為身體的不適,使我變得脆弱和多愁善感。她們面對我的不理智、猜疑、怨恨以及種種過分的行動和要求,最好能保持寬容和理解,展示出人性中至善至美的一面。讓我身心愉快,處于接受治療和護理的最佳狀態。護士的善解人意,熱情周到的服務,增加我戰勝疾病的信心和勇氣。
我希望醫護人員對每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,來自城市還是農村,貧窮與富有,都要一視同仁。禮貌,熱情,語言要文明,態度要和藹,尊重病人的人格和權利,保護病人的隱私。我希望與醫生和護士的交流是平等的,親近的。另外,對病人出院后的隨訪也是至關重要的。我聽說過這樣一件事情:有一名喉癌術后,氣管切開的病人,術后恢復良好,配戴氣管套管出院,出院之前,醫院的護士也對家屬詳細指導了對氣管套管的護理程序,那位病人出院后病情恢復也良好。可是突然有一天,他出現了呼吸困難,而且越來越嚴重,家屬急得不知所措,趕緊把病人往醫院里送,時間一分一秒的過去,終于到醫院了,但是,病人已在送往醫院的途中因窒息而死亡,經過醫生檢查后,才發現原來是痰痂把氣管套管給堵死了,一個人的生命就此結束,家屬追悔莫及啊,他們后悔沒有及時給醫生打電話。
通過這個例子的教訓,我希望我們的主管醫生能對出院后的病人進行隨訪,及時了解病人出院后病情的轉歸如何,并指導家屬在遇到病情發生變化時,應該如何緊急處理。醫院醫療費用的透明度也是我們關注的,我希望可以拿到詳細的費用清單,讓我們對住院期間的費用有一個詳細的了解。古語云:“己所不欲,勿施于人。”作為一名醫護人員,只有通過換位思考,深入到病人內心,了解到他們需要什么,才能提供最好的醫療服務,我們選擇了這樣一個高尚的職業,就要對得起白衣天使這個稱號。生命的美不在于它的絢爛,而在于它的平凡;生命的動人不在于它的激情,而在于它的平靜。平靜才見它的深遠,平凡才見生命的偉大。
耳鼻喉科醫生工作總結
本人于20xx年畢業于x專業,后分配到x醫院,輪轉一年后定于耳鼻咽喉頭頸外科至今。經歷了見習醫師、住院醫師、主治醫師、副主任醫師,從事耳鼻咽喉頭頸外科專業x年余。現將本人業務自我總結如下:
在政治思想方面,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業業。勇挑重擔,服從組織分配,努力工作,圓滿完成了各項工作任務。本人深切的認識到一個合格的耳鼻喉醫生應具備的素質和條件。以認真學習理論知識和提高業務技能為基礎,努力提高自身的業務及理論水平,努力學習理論知識,學習有關耳鼻喉科理論基礎,同時記錄讀書筆記。抓住機會盡量參加全家及市內外舉辦的各類學術活動,聽取專家學者的學術講座,并多次去兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術,先后參加...醫院的免疫學習班、于...醫院風濕科、免疫實驗室、...醫院耳鼻咽喉研究所等學習,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作,能熟練掌握耳鼻喉科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,如耳鼻咽喉科變態反應性疾病的診斷及治療;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)的臨床檢查(psg)及綜合治療;頻譜語音分析系統(ussa)對正常及異常嗓音的分析;osas患者手術前后其嗓音學分析的對比研究等。能熟練診斷處理本科急診、疑難雜癥等及其并發癥,熟練本科各類中小手術及一般大型手術操作。如全喉切除、ⅰ期發音重建術;ⅱ期發音重建術;垂直半喉切除、頸部皮瓣ⅰ期喉成型術;中耳乳突根治及鼓室成型術;foley氏管水囊應用于顴-上頜骨骨折的治療;鼻竇內窺鏡開展鼻腔、鼻竇的微創手術;甲狀腺腫瘤切除術,頜下腺切除術及腮腺腫瘤切除術;呼吸水面暫停綜合征的手術治療等。工作中能嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,為病人提供最溫馨的“人性化服務”,并能換位思考,從病人的角度出發,認真負責一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責任,想病人之所想、急病人之所急,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,在最大程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。
注重臨床科研工作,積極科內科研工作,并取得相關成績,目前仍有相關課題工作。并能堅持理論結合實際,總結臨床資料,先后在刊物數篇。
關于急診護士工作總結精選范文 忙碌的一年急診工作也是結束了,過去的急診科一年所做的事情,其實自己也是有挺多的感慨和對于這份護士工作的理解,的確被調配到急診科我知道是會比平時更忙了,特別是我們這兒本來就是大醫院,更是要求嚴格,對于我們的急診護士工作也是要去盡責做好,同時來我們醫院的病人也是比較的多,而這一年我也是積極的來做好了,急診的護理工作配合醫生處理好,一年下來自己也是感受到忙碌中也是自己進步了很多,得到的收獲可以說和之前相比是多了很多,事情多了,面對的問題也是多了很多,在急診和在住院那邊工作相比不但是忙碌,同時情況每天也是很不相同,有時候自己也是感受到有些太累了,但是也是在堅持,畢竟這是我們醫護要做的事情,也是要去對病人去負責。
經歷過急診科的工作我想對于以后遇到的任何情況處理起來也是會更從容面對一些,同時對于護理來說,這一年也是遇到了特別多的情況,可能平時的時候遇到的只是一些比較小的問題,在處置室很快就可以解決,但是同時也是有一些情況的'發生,讓我們也是很緊張要去處理好,特別是危及生命的一些情況更是讓我們感觸到在急診科真的很考驗心跳的,但一年也是熬過了來,可以說過程并不是那么的美好,但是而今回想在護理工作中遇到的病人看到他們健康的出院,看到他們由于送的太遲而離開,從開始的感傷到而今平靜的面對,我知道也是經歷得多了,但同時也是清楚每一個生命都是不容易的,更是自己工作要去做好來為病人們服務好。
除了做好了工作,我也是會抽出時間來學習,來和醫生以及其他的同事交流,多去了解關于醫務相關的情況和知識,這樣當有新的情況出現,也是可以更好的來處理而不會覺得沒有見過而慌亂,其實我們的工作也是比較的忙碌很少有時候再去學習,當然年初也是由于疫情我們急診的工作也是少了很多,而這段日子我也是抓住了機會,多去探討,多去思考日常工作以及可以學習的書籍去看,一年下來忙碌的工作我也是會去反思,有些做的還是不夠好的也是不斷優化,去問同事,的確我們護士工作做得再耐心,細心一些,那么對于病人的康復也是有很大的不同,很多病人也是由于我們的護理所以才可以更好的出院,而這也是需要我們自己多去思考,多去做的事情。當然也是有一些不足,要去改進并在來年工作去做的更出色。
關于急診護士工作總結精選范文
急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫務人員團結協作,出色地完成各項搶救工作。現將一年來的工作總結匯報如下:
一、強化服務意識,提高服務質量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進醫院工作的我沒有多少工作經驗,又習慣了婦產科單一的工作環境和流程,很多急救知識和急救技術及急救設備都不熟悉,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下,我漸漸適應和融入了這急,忙,雜的工作環境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進步,時光如水,20xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認真的總結一下過去一年里自己成功的經驗和失敗的教訓,好的方面繼續發揚,不足的地方努力改進,來迎接新一年的挑戰。
關于急診護士工作總結精選范文
1、急癥病員來診,應立即通知值班醫師,在醫師未到以前,遇特殊病員,可行必要的急救處置,隨即向醫師報告。
2、準備各項急救所需用品、器材、敷料,在急救過程中,應迅速而準確地協助醫師進行搶救工作。
3、在急診室護士長領導下進行工作。
4、做好急診病員的檢診工作。按病情決定優先就診,有困難時請示醫師決定。
5、經常巡視觀察室病員,了解病員病情,恩想和飲食情況,及時完成治療和護理工作,嚴密觀察與記錄留觀病員的情況變化,發現異常及時報告。
6、認真執行各項規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,努力學習業務技術,不斷提高分診業務能力和搶救工作質量,嚴防差錯事故。
為更好地維護人民群眾健康利益,優化衛生服務環境,根據云南省衛生廳《關于開展關于轉發衛生部關于進一步改善醫療服務管理工作的通知》(云衛發[2010]136號)云南省衛生廳關于印發衛生系統“三好一滿意”2011年實施方案(云衛發[2011]352號)要求,全市衛生系統以黨的十七大精神為指導,深入貫徹落實科學發展觀,把“以病人為中心”的服務理念貫穿于醫療衛生服務的每個環節,落實在每一項工作中。實實在在解決一批看得見、摸得著、惠及老百姓切身利益的實事,努力為全市人民提供方便、價廉、優質的醫療衛生服務。工作情況匯報匯報如下:
一、強化重點環節,改進服務態度,優化服務流程,改善群眾看病就醫感受。
1、優化就醫流程。各級各類醫療機構在門診、住院部顯著位置公示就醫流程和科室分布示意圖,提供分診、導醫服務。大力推行分科、分層、分散候診、掛號、繳費、取藥,最大限度地減少往返。開展醫德醫風全員教育,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,熱情接診,認真傾聽病人的主訴,耐心與患者或其家屬溝通,細致交待和解釋病情,營造和諧的醫患關系。
2、、解決門診“三長一短”。各級各類醫療機構根據病人數量變化,彈性調節門診掛號、收費人員和門診醫師人數,使掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口等候時間原則上不超過10分鐘,努力解決門診病人“三長一短”(掛號排隊長、就診等候長、交費時間長、就診時間短)問題。
3、實現急救“三先一后”。各級各類醫療機構強化急診急救管理,保證綠色通道暢通,搶救危重癥病人做到“三先一后”,即先檢查、先診斷、先搶救治療,后辦入院手續及交費,保證危重癥患者在第一時間得到搶救治療。
4、完善便民服務措施。合理安排門(急)診服務、簡化門(急)診和入、出院服務流程、推行“先診療,后結算”模式、 提供方便快捷的檢查結果查詢服務等,在確保患者隱私的前提下,通過自助打印、電話等形式方便患者。
開展雙休日及節假日門診,開展延時門診,傳染門診周一至周五延時到18:00下班;推行專家門診“全日制”,方便農村和外地患者就醫;完善醫院標識和就診流程引導系統,門診實行分科候診。通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等信息,方便群眾就醫選擇;推行“先救治,后付費”模式,即先對患者進行搶救,后補掛號、收費等。此付費模式在一定程度上為患者的搶救爭取了時間,減少患者在就診過程中因多次交費產生的等候時間,能極大的提高患者搶救成功率。
5、避免不必要的重復檢查。各級各類醫療機構認真落實醫學檢驗結果和醫學影像檢查互認制度,對以門診臨床檢驗、心電圖、B超、X線、CT以及各種內窺鏡檢查等為診斷依據的,入院后一般不再重復檢查。確因病情變化需要復查,應向患者及其家屬解釋清楚。
6、嚴格執行醫療服務項目價格。各級各類醫療機構嚴格執行《云南省醫療服務項目價格》,禁止在規定之外擅自設立收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。實行醫療服務項目價格公示制、患者醫藥費用查詢制、患者醫藥費用清單制,自覺接受患者和社會監督。
二、采取有力措施,科學控制并努力降低患者就醫費用負擔。
1、在加強醫療質量控制的基礎上,大力推進同級醫療機構醫學檢驗和醫學影像檢查結果互認,認可上級醫療機構檢驗和影像結果,遏制過度檢查,降低患者就診費用。
2、加強遠程會診工作,提高優質醫療資源覆蓋面、可及性,間接降低患者就醫費用。
3、加強處方點評和超常預警,嚴格控制抗菌藥物不合理使用,積極開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動,加強抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測。通過專項整治,住院患者抗菌藥物使用率、門診抗菌藥物處方比例、I類切口手術及內科介入手術患者預防使用抗菌藥物術前使用時間均達到要求,抗菌藥物使用強度、I類切口手術及內科介入手術抗菌藥物預防使用率較整治前有所下降。對科室和醫務人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強度進行排名和公示,對排名靠前者進行了誡勉談話。
4、開展“醫藥分開”的試點改革,按照國家及云南省的醫改政策,逐步取消藥品加成。醫院與昆衛藥事服務公司合作,對醫院使用的所有中標藥品,在價格部門核定零售價的基礎上,以綜合讓利10%的比例降價銷售,讓利于患者。
三、優化機關服務
1、進一步改善衛生政務窗口服務。衛生政務窗口做到辦事有指南,填表有示范,審批表格網上下載,政策規定網上查詢,辦件結果網上公示。衛生行政許可在承諾期限內100%辦結,并提高提前辦結率,為廣大企事業單位和個人提供優質、便捷的服務。
2、進一步提高衛生行政效能。完善和加強辦文辦事限時制,在規定時限內及時有效辦理,不拖延不推諉。嚴格執行首問負責制,對來信來訪,熱情接待,按規定時間,及時反饋答復。大力推動衛生政務公開,及時、準確地向社會公開衛生服務信息。
四、開展預約診療服務
我市在市屬九家醫院開展預約門診服務:電話預約、現場預約、社區轉診預約。1至11月預約診療146018人次,復診預約127472人次。通過預約診療服務的開展,患者可以更好的進行就醫咨詢,減少候診時間,群眾就醫更方便,提升了醫院的管理水平,提高了工作效率和醫療質量,降低了醫療安全風險。
五、加強醫患溝通,構建和諧醫患關系
深入開展創建“平安醫院”活動,嚴厲打擊“醫鬧”。暢通投訴渠道,公布醫療、護理、收費、行風、安全等相關部門的投訴電話,認真落實醫療投訴處理辦法,實行首訴負責制,建立和完善醫患溝通制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫院服務中的意見,并及時改進。
六、尊重患方知情權
充分尊重和維護患方的知情權、選擇權,對患者和家屬關心的診斷、治療、手術、用藥等問題耐心解釋說明,必要時簽署知情同意書,真正做到尊重病人、關愛病人,為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。
七、改革服務模式
重視加強醫療服務過程中健康教育和康復服務,普遍開展多種形式的健康教育活動。對肝病、結核病、艾滋病、高血壓、糖尿病、心腦血管等嚴重危害人民群眾身體健康的疾病,定期開展專題健康講座。加強對門診慢性病患者、住院康復期患者的康復指導。建立醫院與社區衛生服務機構和其他專業康復機構協調配合機制,對出院需要進一步康復的患者,指導做好社區、家庭和專業康復。
八、存在的問題
(一)各醫療機構領導優化服務流程工作開展不平衡,個別醫療機構領導思想觀念落后,僅重視醫療機構技術的提升,不能為患者提供多層次,全方位的醫療服務。
(二)少數醫護人員主動服務意識不足,醫患溝通不到位,醫護人員的服務態度有待進一步改善;
關于麻醉醫生工作總結精選范文 20XX年,在院領導的正確指揮下,在兄弟科室的鼎力支持下,科室領導班子帶領全科醫護人員,牢牢環抱加快科室成長為中心,以科學成長看為統領,鞏固和加快麻醉科臨床重點專科扶植與治理,在持續進步醫療質量、保障醫療平安、進步全科素質方面又邁上一個新臺階。真抓實干,完成和超額完成了我科2019年的各項成長目標和工作任務,取得了令人可喜的造詣。以下為我科的年終工作計劃。
一、思想政治及醫德醫風方面
全科醫護人員繼承深入學習各類相關的司法、律例,如毛病事故警備制度、執業醫師法、感染病防治法、警備預案和處置懲罰條例等等,每月一次,并作勤學習記錄和掛號。
堅持醫德規范增強醫德醫風扶植,醫德醫風涉及醫院內涵扶植和可持續成長的內在動力。要求所有醫護人員對比學習,配合進步。切實改進工作風格,持續進步工作效率和辦事質量,扶植辦事型、責任型、效能型、耿介型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態度,實時自查自糾,認真抓好民主評議醫德醫風扶植。
全體人員自覺接收社會監督,建立了微笑辦事,耿介行醫的辦事理念,設身處地為病人著想,做到凡事都換位思考"假如我是病人",堅持做好關切每一位病人、做好每一項工作,增強與病人的溝通,增強與手術大夫的溝通,滿意地幫忙手術大夫完成各臺手術。
二、醫療質量與患者平安
依據醫院的支配和要求,認真安排和落實,進步醫療質量,保障醫療平安,包管醫療和護理質量,進步醫療辦事的平安性和有效性。完善醫療質量節制體系,強化醫療辦事質量治理,樹立醫療質量持續改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室,一切工作以質量為核心,為了把醫療護理質量真正擺上科室治理的核心位置,我們強化了各質量治理者的責任。各醫護小組將質量治理組織的作用進一步施展,形成各人介入、各盡其責、層層把關的質量平安氣氛。
落實各項核心制度,增強手術和麻醉醫療平安治理。實行患者病情評估制度,增強圍手術期質量治理,嚴格執行各類診療工作老例,防止手術患者、手術部位及術式發生差錯。增強病歷治理,進步病歷書寫質量。繼承強化醫療、護理病歷書寫質量與治理,由質控員每月依據訂定的規程和標準統計數據,經科室負責人檢察,發明問題,并提出整改步伐,付諸實施。
樹立麻醉操作主治醫師負責制,規范麻醉工作法度模范。增強對麻醉術中和術后患者的監護,實施規范的麻醉蘇醒全程察觀,實時處置懲罰麻醉不測,20xx年我科發生率繼承為零。貫徹落實《醫院沾染治理法子》和相關技巧規范,有效預防和節制醫院沾染。每間手術室每周一次采樣送檢監測,患者院感發生率為零。我科科室質控小組認真負責,每月反省衛生醫療平安隱患,對存在的問題提出整改看法,并記錄在冊。
三、醫療業務及醫學繼承教導完成環境
今年我科開展了可視化插管技巧等新項目,削減了插管并發癥,進步了插管勝利率。今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼承教導任務,合格率100%,并派出x名同志外出進修學習,為麻醉科室引進新技巧,新理念。
四、20xx年工作中存在的艱苦
今世麻醉技巧扶植有待進一步成長,分外是可視化麻醉、準確靶控麻醉、疼痛診療方面,有待引進專業設備和藥物,為其向縱深成長和拓展業務范圍提供需要的保障。隨著疼痛門診的開診,重癥醫學治療科(icu)收治危重病人,我科室執業人員數量明顯不能滿足工作計劃的順利開展,我科室工作人員常常超負荷工作。
來歲年我科將依據醫院衛生工作的指導思想、目標任務和要求,為了持續優化我院衛生工作情況,進一步增強我院衛生根基工作,強化職工的思想看念和辦事理念,切實抓好自身內涵扶植,盡力構建具有生機和活力的工作運行機制,持續進步我科辦事質量和效益,積極完成科室各項工作指標。
五、來歲科室工作指導思想
實行醫德醫風扶植責任制,堅持以社會效益為中心的辦院方針,以救死扶傷、終于職守、愛崗敬業、滿腔熱血、開發朝上提高、千錘百煉、樂于奉獻、文明行醫為指導思想,牢靠建立為人民辦事的宗旨,始終堅持以病人為中心,與時俱進、同心協力、連合奮斗、協調共處、扎實工作,在全院范圍內形成一種"各人為患者獻愛心,各人為醫院做供獻"的優越氣氛,全力打造縣級綜合醫院的名優品牌。
六、來歲工作目標任務及工作重點
繼承增強科室人員的思想道德學習和教導工作。實時轉達、貫徹院務會議精神。遵守院規院紀,果斷杜絕私收費,亂收費。每月最少組織科室人員進行一次政治學習,要求各人有筆記。不遲到早退,不缺勤脫崗,嚴格科室告假、銷假制度。
關于麻醉醫生工作總結精選范文 xx年我科緊緊圍繞加快科室發展這個中心,在院領導的領導下,不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階較好地完成了院領導預定的各項工作目標。
在臨床工作中,遵守醫院的各項規章制度,按時上、下班,堅守工作崗位,積極配合醫院領導及科室領導的工作,努力完成上級下達的各項任務。在工作中,本人深切的認識到一個合格的麻醉科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,能熟練掌握硬膜外麻醉、頸叢麻醉,氣管內插管全身麻醉,靜脈復合麻醉等各種基本的麻醉技術,盡量與手術醫師配合好,滿足手術醫師對麻醉的要求,以便達到麻醉的平穩、安全和手術的順利完成。每做完一臺手術麻醉后自己都會認真總結,總結麻醉失敗的教訓或成功的心得,以求不斷的提高自己的業務水平,能更好的為病人服務。
在如今醫患關系緊張的時期,切實的貫徹“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的思想,為了病人的一切,急病人之所急,盡己所能幫患者盡快解決病痛之若,用自己的實際行動讓病人了解醫生仍然是值得信任的人。
總之xx年我們承接了xx年良好的發展勢頭,圓滿完成了xx年各項工作任務,也為12年年可持續發展奠定了堅實的基矗我有信心,在新的一年來臨之際,以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風,為廣大病患者解除痛苦,再造健康。
關于麻醉醫生工作總結精選范文 時間很快,已在__麻醉科三個月,期間自己努力了,也進步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經歷。
短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當一面,在科室里呆了三個月,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,我們要學的.還很多,要走的路也還很長。
工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關系相處融洽而和睦。
__醫院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,能在這樣的一家醫院學習進步,我感到很榮幸。
如今能夠在麻醉科學習工作我很興奮,激動。因為我是臨床專業的,所以剛進麻醉科室對于麻醉專業知識惡補了一陣子,如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識。科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我們,手把手的教會我們他們自己對于麻醉領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師,她不僅能當面指正我們的缺點與不足,而且對于麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態度,以及對于工作的那份責任,我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話讓我時刻謹記,我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是在從事醫務這一行業。
1、實施政策依據、提供優質服務是保障。
為保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開展,根據《赤壁市新型農村合作醫療制度實施辦法(試行)》及市委、市政府的有關規定,嚴格就診、治療、結算等操作程序,合理控制醫療服務成本,做到農合病人應醫報銷程序簡單化,報銷合理透明化,切實為參合患者,提供最優質的醫療服務。農民參加合作醫療最擔心的就是“文件上一個樣,實行起來變了樣”,最怕的就是手續麻煩,一次兩次跑回頭路。為此,實行全程就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。
2、積極開展宣傳、培訓工作。
自我院開展農村合作醫療工作以來,領導比較重視,設立辦公室,落實專職人員,負責農村合作醫療具體工作。并且,先后開專題會議以及開展相關業務培訓,要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務,并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料匯編,病種目錄,熟知相關業務。做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生。
3、醫療服務質量到位,不斷提高參合群眾滿意度。
德和醫院是為民服務的窗口,熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個德和人員工作標準的最底線。為此,德和以服務質量為首要,一是組織醫護人員學習,以高尚的道德情操和高度的敬業精神,牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、送一份溫馨的活動;三是提倡微笑服務,采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。
4、藥品讓利工作到位,做到價格優廉取信于民。
我院按照市衛生局、合管辦的要求,藥品進行統一采購,統一配送,做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優廉,在國家指導價的基礎上讓利,使百姓直接受益,讓利于廣大農合患者。另一方面也體現了采購工作公開透明的運行機制,從而使患者用上放心藥。
5、審核、報銷
德和醫院合管員在報銷過程中,認真執行報銷程序,對來報銷醫療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識,印發了“參合患者就醫、報銷程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫療報銷程序的認識。如今,新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。
xx年護理年終工作總結報告
急診科是醫院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利于醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學的東西還很多很多。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證 。
PDCA循環是由被譽為“現代質量控制管理之父”的美國統計學家愛德華茲·戴明提出的。PDCA循環包括P(Plan)計劃,確定方針和目標,活動計劃;D(Do)執行,實現計劃內容;C(Check)檢查,總結執行結果,找出問題;A(Action)行動,對總結結果進行處理。經過一個循環后,未解決的問題進入下一個PDCA循環。
為了準備此次評審,醫院必然會將PDCA模式融入管理建設中,規范了醫院的管理流程。例如,很多醫院信息科都有基于會議、電話或網絡的溝通機制,但這一工作在面對評審時需要支撐材料證明,如會議紀要、反饋制度、郵件記錄等。這促使醫院將日常工作總結為規范,形成制度,并套用PDCA模式進行科學的管理。
由于PDCA循環是一種不停運行的、持續改進的管理方式,為了能夠在三級綜合醫院評審中充分體現這一特點,新評審改變了原先的靜態的、基于資料的評審方式,在其中加入了大量追蹤方法學內容。在《三級綜合醫院評審標準實施細則(2011年版)》中,“追蹤”一詞共出現256次。
追蹤方法學的本地化
追蹤方法學是2004年由美國醫療機構評審聯合委員會(JCAHO)引入到評價流程中的,它強調評價程序要聚焦于患者安全和質量的操作標準。中國在2011年開題研究追蹤方法學在醫院評價流程中的應用方式。經過課題小組對追蹤方法學的深入分析,結合我國醫療衛生服務的特點,對追蹤方法學研究項目作出了多個本地化創新:標準的創新、地圖的創新、訪談習慣的創新、理論的創新、概念的創新。
研究小組通過分析美國JCI追蹤方法學的個人追蹤地圖,總結其特點為“水平狀、橫斷面、跨越多個子系統”。但具體應用需要結合中國的國情、中國醫院的院情,使得追蹤地圖能夠操作。研究小組開發的追蹤地圖特點有別于美國,可總結為“垂直狀、縱斷面、覆蓋一個系統”。為了把概念地圖變為可操作的地圖,甚至地圖不僅提供給外部專家用來操作評審,也要為醫院內部的醫務人員管理者提供一個自己的操作方式,將其分成三個部分:管理組地圖、醫療組地圖和護理組地圖。
為了更加完善追蹤方法學對醫院管理評價的效果,“‘圍評價期’醫院評價”這一新理念應運而生。傳統方式是利用標準到醫院來找毛病,但實際上要想構建醫院管理的長效機制,主體應當是醫院本身。“‘圍評價期’醫院評價”將世界上有關安全和質量的幾大理論按照評審評價前期、評審評價期、評審評價后期分階段進行,對醫院自身的安全質量管理建設有指導性的作用。
信息化評審中的追蹤方法學
由評價者與員工和患者的交流、醫療記錄、評價者觀察構成的動態現場調查過程可以全面描述醫院的組織服務流程。這讓抽象的信息化評審從紙面上轉換到現實中,從實際應用考察信息系統對于醫療服務的支撐以及其可靠性。
追蹤方法分為個案追蹤和系統追蹤兩類,個案追蹤是以個別患者的就醫流程角度切入進行追蹤,而系統追蹤是從系統中的風險管理以單一流程的角度切入進行追蹤。
在個案追蹤過程中,評審員將與所追蹤患者的治療、照護和服務相關的工作人員進行交流。這些工作人員包括護士、醫師、治療師、病歷管理者、助手、藥劑人員、檢驗人員和輔助人員。過程中重點檢查的資料為在院患者的臨床病歷。
個案追蹤方式可能將包括:與對該患者治療或服務負責的員工一起審查病歷;觀察患者診療;討論數據在醫院的使用,包括正在使用的質量改進措施,如信息獲取、數據應用改進措施,以及數據;觀察環境對安全的影響、工作人員在減少環境風險中的角色;觀察醫療設備的維護,醫療設備維護工作人員資質和職責;與患者和家庭針對診療過程進行交流,并嘗試驗證在追蹤過程中確認的問題;重視在急診科的應急管理,并探索該科室的患者流動問題等。
例如,評審中要求醫院信息系統中數據共享,評審專家會從掛號開始實地跟蹤一位患者,檢查患者信息是否能從醫生站發至各臨床科室。對于一個放射科的檢查,評審會追蹤門診醫生是否將電子申請單發送至檢查科室,檢查科室收到的申請是否進入PACS系統,患者信息是否齊全準確,檢查之后檢查報告是否進入PACS系統,是否正確計費,以及檢查結果和收費信息是否正確傳回醫生工作站等。
系統追蹤方法暗含的理念是審查醫院的工作流程,而非純結構。通過檢查圍繞共同目標的不同部門之間的協同工作情況,評價者可以評估醫院的組織系統功能是如何實現的、以及實現的程度。這種方法強調與醫療安全、優質服務、標準遵循相關的不同要素和部門的協作情況,以避免整個組織系統內的潛在漏洞。系統追蹤被分為以下四類:藥物管理、感染控制、改進患者安全與醫療質量、設施管理和安全系統。
在信息化領域,系統追蹤方法的評審有效地敦促醫院建立保證信息安全、信息質量的管理機制。對于相關制度,如數據庫變更制度、電子病歷修改制度以及信息安全事件的應急預案等。評審組除審查制度規范外,還會按實際要求核查數據庫記錄、電子病歷修改申請記錄和應急預案的模擬操作。
追蹤方法學促進質量改進
門診護士心得感悟1
一年來導診部在院領導和護理部的正確領導下,緊緊圍繞以病人為中心,堅持與人為本,推動導診工作上了一個新臺階。現將導診工作總結如下:
導診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協調、協助搶救危重患者、提供開水、發放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導診臺還備有針線、剪刀等便民服務措施,這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進而增加對醫院的好感和信任,做不好就會影響到患者對醫院的評價,進而破壞醫院的的整體服務形象。
工作時間長了,有人會對導診工作不屑一顧,認為這個工作既沒有技術含量也不創造經濟效益,又瑣碎又辛苦沒出息,如果沒有強烈的事業心和責任感,導診人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務特質,服務失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念,提高了導診人員的職業責任感
1、要為患者服好務就意味著要對醫院環境和相關事宜做到了然于胸,導診人員就是患者的一張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者行動不便,我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿,我們是協調員,我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門,贏得患者信任。
2、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫院的“活字典”。作為醫院服務的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對導診人員知識智慧,溝通交流能力最大的考驗,不僅要熟知醫院的環境特色技術及設備力量,還要熟知科室的專業、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫院的醫療特色,當我們在非常短時間內,通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫院的橋梁。
二、通過各種培訓,提高了導診人員的整體素質
提升服務質量的關鍵,在于服務人員素質的提高,但絕非一朝一夕之功,特別是我們現在面臨的是新招聘的導診員,對醫院一無所知,讓她對環境從陌生到熟悉,掌握一定的理論知識和專業技能,通過制定相關職責、制度、行為規范和專業培訓、禮儀培訓等,提高導診人員的素質,使導診人員具備高度的敬業精神。導診工作是與其他護理工作一樣不可輕視的,是體現醫院優質服務的窗口,只有從這一高度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、執行新標準,提高了導診人員的工作質量和工作效率
因為導診工作缺乏明確的目標,服務質量難以用數據來考核,不易量化,到目前為止,沒有一個培訓導診人員的專門機構或課程,而導診培訓又與醫療護理知識培訓有一定的區別,為了提高導診人員的工作質量和工作效率,院領導請來了立信公司的老師指導工作,對導診護士職責、制度、工作流程、培訓計劃、考核標準等方面制定了計劃。為了提高導診人員的工作激情,打破干多干少、干好干壞一個樣狀態、在完善崗位職責、服務流程等基礎上制定了崗位激勵方案、與薪資掛鉤、
四、對門診區域進行科學的管理,創造了有序的就醫環境
門診病人就醫心切,常造成不必要的擁擠和爭吵,若處理不當,可導致秩序混亂。導診護士要富有同情心,把病人當成自己的朋友、親人,理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱,及時掌握病人的心態和各種需求,耐心地解答他們的問題,同時還要保持頭腦冷靜,安定病人的急躁情緒,正確做好疏導工作,按序就醫,維護門診秩序。
另外,導診護士兼職著保持門診環境清潔的職責,比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時,能大膽而有禮貌地給予指正,讓每位病人都能自覺遵守醫院的有關規章制度,共同創造出一個安靜、有序、整潔的就醫環境。
總之“導診”看似是一件比較輕松的工作,但要成為一名優秀的導診員并不容易,不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒,懂得一定的溝通技巧及簡單的醫學知識,更重要的是擁有一顆高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通過每日晨會時間對所有導診人員進行培訓,好的表揚,錯的批評,針對工作的不足持續改進,力求把導診工作作到精益求精,這樣才能真正為病人解決實際困難,同時也能對醫院的社會效益和經濟效益起到積極的推動作用。
門診護士心得感悟2
手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷,病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。作者將xx年xx月~xx年x月對增強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理實行回顧性總結,并報告如下。
一、術前的心理護理
1、手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。
2、持續學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提升護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在心理狀態下配合手術。
二、術前防視護理
1、了解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。
2、絕大部分患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的,使其術前在病房床上預先實行訓練,進入手術室后能立主動配合,提升麻醉成功率,保證手術的順利實行。
三、術中麻醉意外的配合護理
1、常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
2、麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,盡快實行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
3、如心跳驟停發生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早實行心肌監測,并向醫生準確提供各種數據。
門診護士心得感悟3
今天是個特殊的日子,因為我在醫院里渡過了一整天,不是做為患者,而是做為服務患者的志愿者,一名獻愛心的義工。
在學校里我是“愛心志愿者社團”的成員,參加過許多志愿者活動,但在醫院參加社會實踐還是第一次。懷著些許忐忑,我跟隨在醫院工作的母親來到了天津醫科大學總醫院,今天的工作崗位是在老年病門診做導診服務。穿好志愿者服裝,我被帶到門診護士長面前,護士長聽明來意開心的笑了,“你來得正好,我們一位工作人員休病假,這里缺少一個導診的崗。”我聽完心花怒放,一種成就感油然而生。護士長帶我在門診部轉了一整圈,耐心地告訴我每一個診室的位置,更給我講了門診的具體工作是什么,例如抽血要在治療室、驗尿要去化驗室、想照CT要先在一樓劃價等等。講完這所有的注意事項,已經過去了足足十五分鐘。此時我才能體會手握著檢查單,拖著得病的身體,心急如焚的病人獨自面對這偌大繁忙的大廳時無助而又焦急的心情。
經過簡單的培訓,上午八點半,我站在了門診部門口,心里懷著期待與忐忑。我很期待我的第一個患者能盡早得到我的服務,但是我又很擔心如何開口說第一句話,他們會信任我這個高中生嗎?萬一我指錯了路怎么辦?萬一病人的疑問我也解答不了怎么辦?糾結中我迎來了今天第一個患者。我暗暗清了下嗓子,拋開腦子里所有的顧慮,臉上掛上一個大大的笑容迎上去問:“您好,請問您要找哪個科室?”那是一位老先生,帶著黑框的厚眼鏡,拄著一棵雕著花紋的木頭拐棍。他停下蹣跚的腳步抬起頭,茫然地看了我一下,卻沒有做出回答。可能沒有聽清,老人都耳背。我趕忙湊得近了一些,在老人耳邊又重復了一遍問題。這回老人聽懂了,顫巍巍地伸出握著掛號條的左手,我接過來一看上邊的“部門”那一欄寫著內分泌科。這個診室離這里較遠,老人行動不便又沒有家人陪伴,于是我就攙扶老人一直走到了內分泌科診室的候診椅上才離開老人。
有了這次成功的經歷,我有了信心,后面的工作變得順暢起來。一天下來我幫助了上百位的患者,也遇到了不少的問題。有些病人是從外地趕來看總醫院著名主任的門診的,可是老鄉們的方言我實在聽不懂,只能一個字一個字地核對。還有的患者在一樓繳費后上錯了樓層,走錯了路,我就會幫他們問好該去哪一層并給他們講清楚再離開。遇到“壞脾氣”的急躁患者,我會用笑臉和耐心還有周到的服務來化解“危機”。我面對的最多的問題就是有的病人或家屬為了看病要在掛號處、診室、交費處、藥房間來回多次,我每次的詢問既耽誤了其他有需求的患者的時間,也容易讓焦急的病人和家屬的心情變得更煩躁,所以我默默觀察每個從門診部匆匆出去的人,記住他們的衣服和相貌,這樣他們一會兒進來時我就不會再去詢問他們要找哪個科室了。
基本完成了上半年的預期目標,實現了兩個效益增長,受到了**市委、市政府的充分肯定。現將上半年工作總結如下:
一、工作成效
1、行政效能及行風建設進一步加強
今年以來,我們把加強教育、嚴肅紀律、完善制度、樹立形象作為衛生系統行風建設的重點,印發了行風評議卡,扎實開展行風評議工作,并針對存在的問題,認真分析,拿出了整改意見,及時予以落實。在全系統建立了“醫院對社會、科室對醫院、個人對科室”的創建誠信醫院的三大承諾機制,使醫德醫風有了明顯轉變,為群眾提供了良好的就診環境。同時,大力推行交費“一單通”制度,認真執行藥品招標采購合同,有效抑制了藥品購銷中的不正之風,降低了藥品價格,使群眾得到了實惠。
為了加強行政效能建設,我們繼續完善投拆中心建設,嚴格執行追究制、首受責任制、一條龍服務等工作制度,進一步規范了網上行審批程序,使衛生許可證、醫療機構執業許可證等五大審批項目的發放周期進一步縮短,大大提高了群眾的辦事效率。目前,已受理審批53件,受到群眾一致好評。
2、醫療市場秩序明顯好轉
今年3月底,在接到運城市衛生局關于在全市開展打擊非法行醫突擊行動通知后,我們按照運城市衛生局打擊非法行醫突擊行動的通知要求,結合永濟市醫療市場整頓工作實際,明確鎮、村兩級黑診所為此次打擊工作的重點。局監督股深入各鎮、村進行了一次拉網式的篩查,對一些不符合執業的條件的黑診所緊決予以取締。同時,繼續加大對城區醫療服務市場的監管力度,不定期進行巡查,發現問題,立即采取措施。通過努力,半年來,共沒收醫療器械30余臺(件),藥品80余個品種,價值15000余元,有效凈化了醫療市場,保障了廣大人民群眾的健康權益。
3、醫療管理水平有了一定提升
采取多方面措施強化醫院管理。一是認真研究上級部門及局年初制定的工作目標,制定了具體實施方案并與各級醫療衛生單位簽訂了目標責任書。二是大力開展醫療管理年活動,對市人民醫院、電機醫院,按“二甲”標準嚴格要求,對鄉鎮衛生院按“一甲”標準規范管理,特別是對二級綜合醫院的傳染病科、各級醫療機構的傳染病上報工作進行了規范。三是繼續貫徹落實加強農村衛生工作,加大城市衛生支援農村衛生工作,制定了衛生支農工作實話方案成立了以局長為組長的領導組,劃分了市直衛生單位的對口支援單位。領導組每月督導,局及時通報,有效提高了基層醫務人員的業務素質。四是圍繞群眾看病難、看病貴問題采取了兩方面措施:首先,按照《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》,積極發展城市社區衛生服務,出臺了方案,制定了社區衛生服務區域規劃,按照“一年打基礎,二年求完善,三年上檔次”的總體要求,初步確定了一個中心,三個站點、試點建設工作,為群眾提供了方便快捷的服務。其次,確定了農村低保濟困對象,減免其掛號費、注射費、輸液費等,要求各級醫療單位濟困病房、病床不少于總病床數的10%。并協助醫院制定了抗菌藥物使用管理制度,使門診人次收費水平比去年同期下降7.8%,信院總費用下降14.8%,藥品收入占業務總收入不超過45%,藥品收入中抗生素比例控制在25%以下。
4、預防保健工作穩步推進
加強計免工作,大力開展“以推進免疫規劃發展”為主題的“免疫規劃管理年”活動,下發了實施方案,成立了領導組,落實了分片包干責任人及責任范圍,同時于6月24日至25日對鎮、廠(場)醫院院長及防保人員、衛生所負責干部人進行了為期兩天的傳染病管理和計劃免疫基本知識業務知識培訓,并狠抓工作落實,上半年共使用卡介苗2465支,脊灰糖丸22950粒,百白破疫苗4013支,乙肝疫苗1778人/份。
加強傳染病監督與管理,下發了《永濟市盈率006年疾病預防控制工作考評方案》及2006年結核病人發現指標,對各醫療衛生單位的防疫人員進行了結防知識培訓和工作安排,并強化腸道病門診工作的規范管理;繼續完善疫情網絡直報,1至多5月份,全市共發生乙類傳染病218例,丙類傳染病13例;艾滋病初篩實驗室上半年已建立,并已通過省級鑒定,艾滋病確診病人及子女抗體篩查率達了90%。目前已對9例病人進行了系統管理。
加強婦幼保健工作。一是認真開展一級甲等婦幼保健院等級復審工作,多次下基層督導。按照標準逐條逐項落實,使各方面內容基本達到有關要求。二是搞好了婦女病普查、新生兒兩病篩查及兒童體檢工作。完成婦女病普查812人,查出發病647人,發病率為79。3%;完成新生兒兩病篩查90人,并對829名兒童進行了健康檢查,發病率為15。3%,進行了針對性治療。
五、村衛生室達村建設及農民健康體檢工作取得新進展
村衛生室達標工作是今年我市農村衛生工作的核心內容,年初全市衛生工作會議即對此項工作進行了安排部署。局成立了領導組,下發了實施方案,從房屋建設、儀器配備、人員資格都明確了標準并制定了工作步驟。目前,第一階段申報審核工作已全部結束,已初步確定206家村衛生所,下發了《村級衛生機構設置標準要求》,并組織專人現場指導,嚴格把關,力促年終村衛生室100%達標。同時,積極組織農民健康體檢,與各鎮負責人簽定了目標責任書,狠抓此項工作的落實,截止6月30日,我市已體檢農民5.6萬人。
6、食品和公共場所衛生管理日趨規范
一是大力宣傳衛生法律法規,三月份組織經營單位的負責人、衛生管理人員及從業人員學習相關的衛生法律法規和衛生知識。同時利用3·15消費日等宣傳衛生法律法規,發入宣傳資料4000余份,并對蘆筍加工企業的新工人進行崗前衛生知識培訓。二是認真做好了從業人員健康體檢工作。抽調了各類衛生專業人中組成體檢組,深入到各單位進行預防性健康檢查。上半年共體檢從業人員3200余人,蘆筍企業從業人員7100余人,從業人員體檢率達98%以上。三是嚴把衛生許可證審批關。組織衛生監督人員深入到各從業單位,逐家逐戶進行審查驗收。上半年共發放衛生許可證1160余斤,發證率達95%以上,監督頻率達到每戶每月1次。四是加大專項整治力度,對全市的奶制品廠、純凈水加工單位、學校食堂進行了專項整頓,共檢查奶制品廠四家,三家達到國家衛生標準,對不合格的一家提出了整改意見;檢查純凈水廠12家,處罰3家,取締了2家;檢查學校食堂46家,對永濟中學的學生食堂存在的問題提出了整改意見。
7、人才培養及人事改革工作順利開展
努力實施《衛生系統人才培訓計劃》,系統共有32名衛技人員到上級醫療單位進修學習,并對鄉、鎮衛生字、村衛生室兩級專業技術人員無學歷者,組織進行中專學歷教育。同時,按照上級要求,認真搞好了人事工作,深入各民營醫院及時檢查,督促落實,完成了皮膚病專科醫院、福茂骨專科醫院、心腺外科專科醫院的人事工作,有效盤活了民營醫院人力資源。
8、愛國衛生工作扎實開展
一是以第十八個愛國衛生月為突破口,開展了以“整治環境衛生,建設溫馨家園”為主題,以環境衛生整治、除害防病、農貿市場及五小行業治理為重點內容的創建國家衛生城市活動。二是結合社會主義新農村建設,重點開展了農村環境衛生整治、填埋式垃圾場建設、衛生廁所改造三方面工作。共動用各類機械300余臺次,清理巷道三堆及歷史遺留垃圾百萬余方,建成臨時垃圾池200余個,使城鄉環境衛生面貌有了大的改善。
二、存在的問題
上半年工作中存在的問題是:
1、基層衛生院衛生基礎設施建設需要進一步加快,資金引進要進一步加強。
2、醫療市場整頓任重道遠,需要繼續加強;各級醫療機構的醫療質量建設仍存在一些薄弱環節,一些緩解群眾看病難、看病貴的措施未能及時落實到位;醫學繼續教育覆蓋率也遠遠落后于上級的要求。
3、傳染病網絡直報全市僅有8家,與100%實行直報的標準要求有很大差距;計免接種證發放工作受村衛生室整頓影響,還有20%人員未確定。
4、村衛生室建設公益性質不突出,多數為個人私辦,政府及村委未能提供有力支持,多數衛生室房屋簡陋,設備陳舊,直接影響到服務水平。
5、衛生監督工作中餐飲業的量化分級管理比較滯后,食品及公共場所衛生監督管理仍有死角,一些小飯店、小理發店、小旅店的監管工作需要進一步加強。
三、下半年工作重點
下半年,我們將緊緊圍繞全年工作目標責任制,針對工作中存在問題,采取相應措施,重點抓好以下幾方面工作:
1、理順監督體制,將疾控和監督體系完全剝離。
2、積極申報創建農村新型合作醫療實施市,做好基線調研等籌備工作。
3、加大引資力度,積極向上爭取資金,向社會吸納資金,加緊加快醫療衛生基礎建設,改善醫療環境。
4、加強醫療業務管理,規范醫療程序,嚴格操作常規和各類管理制度,繼續采取各種措施,有效緩解群眾看病難、看病貴問題。同時,狠抓人才培養和名特科室建設,努力引進學科帶頭人和其它高層次人才,大力宣傳名醫和特色科室,充分發揮名特效應,提高單位的兩個效益。
5、加強農村公共衛生建設,完善網絡疫情直報體系;加強村級衛生室建設,力爭年底村衛生室100%達標。
6、狠抓行業作風建設,深入開展創優活動,切實改善服務態度,提高服務質量。
7、繼續在市區開展創衛活動,在農村開展環境衛生綜合治理活動,努力改善城鄉環境面貌。