時間：2023-03-14 14:51:13
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1復雜性。
水利水電工程通常情況下是由眾多的單項工程所組成，所以較為容易產生施工干擾，其與一般性的土木建筑工程相比，難度要大很多，并且容易受水文條件、地形條件以及地址條件的影響，具有一定的困難性和復雜性。
2針對性。
水利水電工程中的施工組織設計大多以單個工程為對象，因此具有較強的技術性和綜合性。其組織設計的內容需要滿足工程項目業主、設計以及監理的共同要求，另一方面也必須合乎國家有關法律規定對于施工標準的規范要求。因此，水利水電工程的施工組織設計具有一定的針對性和適應性。
3動態性。
水利水電工程施工組織設計需要對施工工程總體進行統籌規劃，同時應充分重視對施工現場的組織和管理，因地制宜、因時制宜的選擇最優的施工方案，所以水利水電工程施工組織設計在一定程度上具有動態管理性。
二、施工組織設計分析
1施工導流設計。
作為一個系統性問題，施工導流設計需要對施工建筑設計、施工總進度以及總布置的導流程序等問題進行綜合考慮，也同樣也會對壩址的選擇和水工建筑布局產生直接影響。除此之外，其還在一定程度上影響著施工總進度設計和工程預算設計。在進行水利水電工程施工導流設計時，首先需要對其與自然環境的適應程度作出考慮，特別是其與誰規律的適應程度。因為在通常情況相下，改變水規律要付出較大的代價，在某些情況下甚至無法對水規律作出改變，唯一可以選擇的是增強施工導流的適應性。因此，作為施工組織設計的主體環節，應對施工導流設計中的截流、封堵、攔洪及蓄水進行合理有效控制，并根據渠道自身水流規律，對工程施工程序進行合理安排，保證施工的順利進行。
2混凝土工程設計。
混凝土工程設計主要有建筑物預應力混凝土工程以及水流渠道混凝土工程，主干渠道的混凝土施工工程采用的是渠道襯砌的方式，進行現澆和部分預制。需要注意的是在渠道襯砌的過程中，注意對防水、防滲漏和防凍方面的控制，保持高水準的施工質量要求。在水利水電工程組織施工設計中，可以根據工程施工技術條件和施工規模的不同，通過集中設置混凝土生產系統的方式，對渠道和建筑施工進行混凝土供應。對于規模相對較大的建筑物來說，可以采取單設置獨立的混凝土生產系統對其進行混凝土的供應。
3施工工藝設計。
施工組織設計中的施工工藝設計主要包括施工順序、方法以及技術，其中施工技術作為施工工藝的重要組成部分，對其有重要的影響作用，只有在施工技術滿足技術性及經濟型要求時，才能開展下一步的施工工作。其研究的主體項目主要包含以下幾點：（1）現有條件下，如何對某個時段或期限內的施工工作量進行合理制定。（2）如何實現施工導流和施工順序、施工方法與施工順序的有效結合，從而確保建筑物施工的技術性。根據施工計劃中所需要的施工材料，進行水利水電工程的前期預算。在施工質量和施工效益得以有效保證的基礎上，進行合理的施工工藝組織設計和管理。
4施工進度設計。
施工進度設計的任務是為了對各項施工活動進行時間規劃，應保證施工進度依據施工方案和施工程序進行設計，并嚴格按照施工工期對項目時間做出計劃性的控制。施工進度包括編制施工依據、各個分項工程的施工順序、主要工程的工期控制以及關鍵施工工序的指標控制等內容。另一方面，在進行施工總進度編制時，應做到重點與非重點的兼顧，對于關鍵性的工程施工項目，應對施工人員及機械進行合理安排，保證施工的連續性及平衡性。對于臨時建設項目和主體工程項目而言，應依據工程特點首先列出主要施工項目并對其工程施工量進行計算，從而繪制出施工進度表并進行定期考察。
5施工布置。
施工布置是水利水電工程施工組織設計在投標階段的重要內容，主要可以根據項目施工工程的特點、施工規模以及施工條件，對水利水電工程施工期間所涉及到的交通運輸、倉庫運輸以及給排水管線進行平面化和程度化布置，從而保證施工工程合理有序進行。
三、施工組織設計間的相互關系
1施工進度與施工強度的關系。
在施工組織設計中，只有在對施工強度有一個充分把握的前提下，才能根據施工強度及制定出施工進度計劃，并在施工進度計劃的指導下進行施工強度的控制。通過施工強度和施工進度計劃的結合，繼而制定出合適的工程強度指標。
2施工方法與施工導流之間的關系。
對于施工導流控制程序的研究，需要有恰當的施工方法作為保障。施工方法選擇的正確性，會一定程度上對水利水電工程施工技術的選擇產生影響，所以應在施工導流控制程序的基礎上，制定出相對合理的施工制度。
3施工強度與現場布置的關系。
關鍵詞:工程項目組織結構模式矩陣化項目組織混合組織系統
國際工程項目是指國際工程領域中的項目,也可以說是國際領域中的工程項目。工程項目組織(ProjectOrganization)是指在工程項目管理人員中的職位結構設置及設置結果。工程項目組織的目的是按任務或職位制定好一套合適的職位結構,以使項目人員能為實現項目目標而有效的工作。工程項目組織的結構模式是指在項目上級組織的影響下,項目與上級組織以及項目內部的聯系方式。由于項目組織是在上級組織內形成,而上級組織通常是一種常規組織,所以項目組織與常規組織既不同又有聯系。按照這一思想,在項目管理組織中,形成了幾種項目組織的結構模式:職能化項目組織、項目化項目組織、矩陣化項目組織和混合組織。
一、工程項目組織結構模式
(一)職能化項目組織
與常規組織聯系最密切的就是職能化項目組織(FunctionalOrganization)。這種模式為了給項目安個“家”,把項目放到常規組織的一個職能部門去,使項目組織成為常規組織的一部分。在職能化項目組織中,人員利用上有最大的彈性及適應性。部門作為項目相關專業技術專家的基本管理基礎,專家可被臨時安排到項目中,完成所需要的工作后被立即安排回他們的常規工作;部門中的專家也可以被組織起來共享知識和經驗,個別專家還可以被不同的項目利用。因此,職能部門在個別人離開項目甚至上級組織時,仍可保持技術上的延續性。
在這種模式下,客戶、委托人不是活動和關心的焦點。職能部門有自己的常規工作要做,這些工作通常是優先于項目考慮的,因此客戶常被忽視。有時在職能化項目組織中,沒有一個人對項目負全面責任。這種不明確責任的失誤通常意味著項目經理只對項目的一部分負責,而其他人卻對項目的另一部分甚至更多的部分負責。不難想象,這必然會導致缺乏協調和扯皮,進而造成對客戶的需要反映既慢又困難。這種模式不利于促進形成項目的系統管理方法。
(二)項目化項目組織
項目化項目組織(ProjectizedOrganization)也可稱為純項目組織,在項目上與上級組織聯系方面,是另一個極端。在這種模式下,項目與上級組織的其他部分分離,成為一個自給自足的單位,它有自己的技術人員、自己的管理、由定期的成果進展報告和工作監督而保持著與上級組織的微弱關系。
在項目化項目組織模式下,項目經理在整個項目上有足夠的管理權,項目經理是真正的項目領導,項目班子所有成員都只對項目經理負責,在做出技術決策前不用請示任何職能部門負責人。當項目與職能部門分開時,項目經理繞過了整個智能結構直接與公司高級組管溝通,溝通線路縮短了,使得溝通更迅速。同時,由于權力集中,做出快速決策的能力極大增強,整個項目組織也就可以對客戶的需要和上級的要求做出快速反應。當存在若干個連續的類似項目時,項目化項目組織就可以穩定地擁有或多或少能開發出特定技術的一批骨干專家,從其成員當中開發出高水平的完成任務的能力。項目化項目組織結構簡單而且靈活,理解和實現相對容易。這種形式易于形成對項目的系統管理方法。
然而,當上級組織同時進行幾個項目時,要滿足每個項目的人員配備需要。這會導致從行政部門人員到高級技術人員的重復配置。為確保技術知識和專門技術使用權的需要,導致了項目經理儲存設備和技術以便當需要時就能得到,因而一些掌握關鍵技術的人是在可得時而不是在需要時就被項目占有了。把項目從職能部門的技術控制下解放出來,有利也有弊,尤其是項目帶有“高技術”的特征時更是如此。雖然參加項目的技術人員對項目技術問題有一定的研究深度,但仍然還是落后于其專業中的其他一些人。在項目化項目組織中,項目采取自己的生活方式,常發生項目間的對抗及痛苦的爭斗。
(三)矩陣化項目組織
為了能將項目化項目組織的優點與職能化項目組織有利的方面結合起來,同時也避免其各自的缺點,人們發現了矩陣組織(TheMatrixOrganization)。在效果上,職能化和項目化項目組織代表兩個極端,矩陣組織則是二則的結合,它是覆蓋于上級組織的職能部門之上的項目組織。由于是由項目化項目組織和職能化項目組織結合而成,根據兩個極端中哪個的作用強,矩陣組織又分為強矩陣組織(StrongMatrix)和弱矩陣組織(WeakMatrix)兩種形式。
在矩陣化項目組織中,項目是強調的重點,項目經理個人負責管理項目,使項目按期、在規定費用以內達到預定要求。在這點上矩陣組織與項目化項目組織是相同的。由于項目組織是覆蓋在職能部門之上的,從中臨時抽調人力資源,項目對職能部門的技術專利庫有了合理的使用權。當有多個項目時,所有項目都可能得到職能部門的專利,因而極大地減少了項目化項目組織的重復配置。矩陣組織對上級組織內部的各種要求反應也是既快又靈活。在矩陣管理中,項目有上級組織各行政管理單位的代表并有對他們的使用權。其結果是使項目保持了在政策、實踐和程序上與上級組織的一致性。當同時進行幾個項目時,矩陣組織可以實現較好的資源綜合平衡,進而實現每個項目不同的時間、費用、性能目標。這種整體優化方法可使得所有項目人員配備得當,進度安排合理,從而優化整個系統而不是犧牲其他項目而實現一個項目的目標。
在職能項目組織中,毫無疑問職能部門是決策的核心,在項目化項目組織中,顯然項目經理是項目權利中心。到了矩陣組織,權利則要更多地在二者之間平衡,通常這種平衡相當細致。但若果對誰負責的問題出現疑問時,項目工作就會受阻。
在多個項目間優化項目目標的能力是矩陣組織的一個優點,但這種能力也有反面。多個項目必須當成一個整體慎重監控,而這是一項艱難的工作。為滿足多個項目的進度而在項目之間調動資源可能引發項目經理間的明爭暗斗,這些項目經理都總是考慮確保自己的項目的成功而不顧組織整體的優化。在使用矩陣組織的項目上,傳統做法是項目經理負責管理決策,職能部門領導負責技術決策,但這種分工在實踐中是很復雜的,沒有談判能力強的項目經理就不能保證項目成功。
矩陣管理破壞了命令統一的管理原則,項目人員至少有兩個上級,他們是職能經理和項目經理。它使人員無法忠實于雙向領導,也無法應付可能的混亂局面。任何在這種體制下工作的人都會體會到它的難處,沒使用過這種方式是體會不到這一點的。
(四)混合組織系統
純職能和純項目組織在一個公司里可以同時存在,這就產生了混合形式(MixedOrganizationalSystems)。這種形式通常是將一些大的、長期良好運行的項目分離出一些附
屬項目或獨立的活動。許多公司在已有的職能部門中先培育一些還未穩定的小項目,然后讓它們“斷奶”,形成有自己獨立身份的純項目,最終形成“攻關隊”,大項目還可以成立“攻關實體”。混合型式的雜交帶來了靈活性,它使公司能通過適當的組織結構設置,滿足解決各類特定問題的需要。然而,由于利益和興趣都不同,這種雜交中也有明顯的危險,相同責任的不同組合會鼓勵重疊、重復和虛構。
二、項目組織結構模式的選擇
(一)影響選擇項目結構模式的因素
選擇組織形式不是一件易事,要依據項目的特點和公司的資源來選擇。有的只是少量的設計原則,不會告訴你確切需要哪一種形式,也沒有建立組織的詳細指南。能做的就是考慮未來項目的性質、各種組織形式的特征、各自的優點和缺點,最后拿出折中的方案。在下表中列出了12項反映項目性質、特征的因素,它們基本上從各個方面描述了項目的情況,每種特性的評價分為三個等級或種類,各等級或種類對應著與其適應的三種項目組織形式之一。
(二)選擇項目組織結構模式的基本要求
1.總的來說,職能化組織常用于需較深技術運用的項目,而不是以降低成本、滿足特殊的進度、實現對變化的快速反應為主的項目。
2.如果公司要管理數量較多的類似項目(如建設項目),項目化項目組織更適合。同時還可用于一次性較強、較獨特且需要慎重控制而且不適于單一職能部門完成的任務,例如新產品生產工藝的開發。
關鍵字：建筑施工；組織管理；優化；措施；
中圖分類號：TU74 文獻標識碼：A 文章編號：
1 優化建筑施工組織管理的重要意義
隨著城市建設用地的日漸緊張，大型建筑、高層建筑近年來不斷增加。這些建筑在施工難度、施工工序等方面都較傳統建筑要繁瑣很多。在這種行業形勢下，建筑施工過程中的施工組織管理工作就顯得尤為重要。良好的組織管理，可以有效的避免施工過程中的混亂現象，加快施工建設的進程，進而縮短施工周期，對于提高企業的經濟效益有重要的作用。同時，科學、有序化的組織管理，能夠使施工的各項工序，按照施工設計的指標和設計圖紙的規范嚴格進行，進而提高了建筑項目的整體質量水平。此外，高質量的建筑項目組織管理工作，能夠有效的避免施工過程中危險作業的交叉進行，減少了施工過程安全事故的發生。
2 目前建筑施工組織管理過程中存在的問題
2.1 施工質量的組織管理不到位
目前，國內許多工程項目在施工建設的過程中，對于施工質量方面的組織管理方面的重視程度還不夠，沒有切實落實好施工過程中一些重大項目的質量審核工作，影響了工程項目的整體質量。比如：在建筑施工過程中，許多管理者沒有切實對施工人員的施工狀況進行嚴格審查，沒有及時發現實際施工中與理論設計的差異，造成工程項目達不到理論設計的標準；在施工過程中，由于施工項目和工序較多，許多管理者有時會忽略一些重點項目的施工質量技術交底工作，致使許多施工人員對于施工建設的一些規范和注意事項不明確，影響最終的施工質量水平；此外，在施工建設的過程中，由于實際施工條件的要求，有時需要對原有的施工的規劃和設計做出一定的調整。對于調整工作，企業的組織管理者應當把調整計劃讓相關工程項目專家進行審核，通過后才能批準施工的進行。而在實際的施工過程中，由于這方面的組織管理不到位，往往忽略這個流程，極易影響最終的工程質量。
2.2 施工人員的組織管理不到位
近年來，建筑工程的項目的施工難度加大，施工周期加長。為了保證施工建筑的整個過程中的有序化、高效化，科學、完善的施工人員組織管理工作十分必要。目前，我國許多城市建筑工程項目的建設過程中，現場施工人員的組織管理工作并不到位。許多施工人員并沒有充分明確各自的分工，沒有明確自身施工項目在整個工程建設的作用，經常使項目建設達不到預期的標準。由于建筑施工企業對現場施工人員組織管理不到位，經常使得施工的無序化，多種危險施工交叉作業等情況的發生。這不僅使工程建設的整體質量難以保證，同時也給工程建設帶來諸多的安全隱患，不利于施工企業的健康、穩定發展。因此，相關企業組織管理人員要切實、有效的加強施工現場施工人員的組織管理工作。
2.3 新型施工材料組織管理不到位
近年來，隨著建筑領域的不斷發展，科技水平的提高，許多新型的材料被引入到建筑工程的施工建設過程中。這些新型材料如果能夠有效的運用到施工建設過程中，不僅會提高建筑的整體外觀質量和實用性能，而且能夠提高施工企業的經濟效益。但是，有時這些新型材料使用不當或者材料本身存在質量問題，將會對工程項目的整體質量，帶來巨大的負面影響。國內一些建筑企業，經常發生引入新型材料后造成的建筑質量問題。這在一定程度上源于建筑施工企業對于材料的組織管理不到位。相關企業管理人員沒有對這些新型材料的質量進行嚴格的審查，使存在質量問題的材料投入建設中，影響建筑的質量。
3 優化建筑施工組織管理的措施
3.1 優化施工質量組織管理的有效措施
為了切實、有效的保證城市建筑施工的整體質量水平，在施工的建設過程中，施工企業要加強施工質量的組織管理工作。由于工程項目施工期間，許多項目會同時進行施工，施工組織管理人員，要提早介入、認真規劃，有效的加強建設過程中各個項目的質量管理和控制，切實保障工程的建設工序按照設計階段的標準進行。同時，工程建設過程中，施工組織管理人員要加強一些重點項目的圖紙審核、技術交底工作。對于一些較為復雜的施工工序或施工難點，要及時與建設方溝通，找到科學、合理的解決對策，切實提高工程項目的質量水平。此外，在工程建設過程中，施工組織管理人員要加強新技術和新方案的質量審核力度。尤其是對于需要變更的一些施工工序，都要把調整規劃交予相關專家進行質量審核。新的調整計劃在確定沒有問題后，才能批準繼續進行施工建設。某商務樓施工過程中，公司嚴格按企業標準及企業OA系統進行質量組織的管理。加大了工程管理效率，提高了工程的質量。（如下圖）
3.2 優化施工人員組織管理的有效措施
在工程項目施工的整個過程中，為了充分落實好施工人員的組織管理工作，企業管理人員要根據工程的規模、工程的進度以及其它一些實際情況，合理的進行工程任務的分配。通過合理的任務規劃和分配，并推行質量目標的責任化制度，使每個施工人員都能成為工程質量的控制主體，從而提高施工質量。加強施工人員的組織管理，進行科學的職責分工，可以有效的把復雜的建筑工程有層次的分解，把任務分配到個人身上，使每項工作都能夠高效、保質的完成。此外，為了更好的落實施工人員的組織管理工作，使施工人員更好的完成好工程任務，企業管理人員還要對施工人員進行有針對性的技術培訓。采取一些組織管理方面的培訓和專業技能方面的培訓工作，使施工人員能夠熟練掌握建設項目的特點以及多種機械的使用技巧等，來不斷提升施工人員的技術水平，從根本上提高施工質量。
3.3 優化新型施工材料組織管理的有效措施
隨著建筑施工過程中，新型材料使用的不斷增多，加強新型施工材料組織管理工作具有重要的意義；同時加強建筑周轉材料的管理，提高周轉材料的利用率，如下圖所示，項目部將主體工程使用結束的方木材料有序堆放，合理保護，在下個工程中仍可繼續使用，節約工程的成本。
在建筑施工過程中，應用新型材料時，相關組織人員要制定具體的施工方案，并確定施工技術的一些必要保證措施；同時，相關組織管理人員要加強新型材料的質量檢測工作，對新型材料進行必要的試化驗，并把試驗結果呈報監理工程師審批。充分做好材料質量的監管工作。材料是建筑項目的物質基礎，是工程項目質量的一個重要影響因素。因此，企業相關組織管理人員務必要對施工現場準備階段所需材料進行嚴格審核，做好材料質量把關，進而保證工程項目的高質、高效。
參考文獻：
[1]余春華.建筑工程施工組織管理的影響因素研究[J]. 價值工程.2011(20)
英文名稱：Journal of Biomedical Engineering Research
主管單位：山東省科學技術協會
主辦單位：山東生物醫學工程學會;山東省醫療器械研究所;山東省千佛山醫院
出版周期：季刊
出版地址：山東省濟南市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：37-1413/R
國內刊號：
郵發代號：
發行范圍：
創刊時間：1982
期刊收錄：
核心期刊：
期刊榮譽：
Caj-cd規范獲獎期刊
聯系方式
中國紡織工業聯合會副會長、中國針織工業協會會長楊紀朝、江蘇省紡織工業協會會長謝明以及各大企業高層、院校院士、行業技術權威專家等400多位大咖參加此次會議，圍繞“深化智能轉型，產品創新增效”主題，深度探討智能紡紗新發展，共同分享轉型之道。
中國紡織工業聯合會副會長、中國針織工業協會會長楊紀朝對2017年中國棉紡織行業發展預測及對應策略進行了發言，他表示，紡織行業轉型升級步伐加快，先進技術和裝備在行業內的應用比例不斷擴大，勞動生產率不斷提高，運行質量不斷提升，2015年，規模以上紡織企業人均主營業務收入比2011年提高41%，人均利潤總額比2010年提高26%。楊紀朝同時指出，過去一年紡織行業頂住了內外壓力，保持了緩中趨穩、穩中向好的發展勢頭，是支撐國民經濟發展的重要力量。2016年，我國紡織行業規模以上企業實現主營業務收入73302.3億元，同比增長4.1%，實現利潤總額4003.6億元，同比增長4.5%。
楊紀朝還從創新應用，促進行業轉型升級的幾個方面建議企業，要做好增量改革與存量調整有機銜接，圍繞產業主導權以展開戰略設計，著眼全球創新版圖加強產業研究，引進培育一批領軍創新創業人才，圍繞技術生命周期展開政策布局，著眼產業集群構造展開空間布局，要從跟隨創新向原始創新范式轉變，著眼企業競合加速產業組織創新，大力推進產業融合以及產業整合。
中國工程院院士姚穆就棉紡織用纖維原料需要關注的問題做了視頻報告，他認為，未來中國依然會是棉纖維的最大消費國，棉纖維在紡織應用中優點和缺點并存，要采用“揚長避短”的方法，為棉紡產品的開發給出了新的思路。
光山白鯊針布有限公司董事長張永鋼圍繞“紡紗質量提升及產品開發”這一主題，向與會嘉賓介紹“白鯊?境泉”清梳系統工藝技術標準核心理念是柔性分梳、保護纖維，以達降低短絨、提高紗線強力等質量指標目的。他表示，白鯊針布聯合紡織企業，共建分梳技術研究站，并持續開展分梳技術普及和推廣工作。
北京大恒圖像視覺有限公司紡織事業部總經理蔡文超表示，在做好精異纖機的同時，北京大恒在智能自動化紡織方面推出多款產品，既有深度拓展的羊絨異纖機，籽棉異纖機，也有橫向挖掘的自動理管機，自動打包機。
新疆溢達紡織有限公司總經理趙陽作了《智能紡紗新模式的探索與實踐》報告。他表示，人、智能設備、軟/硬件系統和環境需要高度協同，任何一個環節的匹配出現問題，將會打破整個智能紡紗生態的平衡。
作者單位：537400北流市廣西北流市人民醫院科教科
駱書秀：女，大專，副主任護師，科長
doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.009
護理論文是護理實踐的總結，是護理人員將理論和專業知識在實踐中運用的升華，體現護理人員的專業知識、理論能力、思維方法及科研創新能力。由于基層護理人員起點低，認為護理工作簡單、重復，加上常常超負荷工作，外出學習機會較少，缺乏寫作經驗，從而妨礙了論文的撰寫質量。有文獻調查60%以上的基層護理人員認為論文撰寫有困難［1］，認為工作太忙的占63.2%，有想法而不知怎樣寫的占59.5%［2］。為提高基層護理人員撰寫論文的寫作能力，本文就撰寫論文相對固定格式的要領綜述如下。
1護理論文撰寫格式的要領
1.1選題要求選題是論文寫作關鍵的第一步，要注意4個原則：科學性、可行性、實用性、創新性［3］。文題應醒目、簡短明了，好的文題既能高度概括全文內容，又能恰當反映論文的內涵，使讀者迅速獲得全文的中心思想，起到畫龍點睛的作用。這就是有人常用“題好文一半”來描述題目的重要性。文題一般不設副題。
1.2署名的原則論文署名表示成果的所有者，署名是文責自負的承諾，愿意承擔責任，署名者擁有著作權的聲明。署名必須是作者的真實姓名，一般按實際貢獻大小排列，原則上署名不超過6人［4］。頁腳附上工作單位名稱、郵編、通訊地址、聯系電話，以方便編輯部因稿件問題如修改、補充資料等和作者聯系。也便于讀者與作者聯系，達到交流學習的目的。
1.3摘要摘要是論文的靈魂和縮影，以提供論文內容概括為目的的， 不介紹論文的寫作背景， 也不加評論和補充解釋， 是簡明扼要、高度概括文獻核心內容的短文［5］。結構式摘要包括目的、方法、結果和結論4個要素，用黑體標注醒目使讀者易找到所需內容。摘要用第三人稱寫［6］。在寫目的時一般多用“了解、觀察、探討、總結、分析”等開頭；在寫方法時重點介紹研究對象、方法、分組和主要觀察指標；結果是摘要的核心部分， 重點寫出實驗的數據和統計學處理的結果；結論是對全文內容或圍繞摘要中的“目的”下結論，反映一個研究課題的價值，要注意其真實性、客觀性以及可重復性。
1.4
關鍵詞 的選取
關鍵詞 是專門為標引和檢索文獻的一種人工語言［7］，
關鍵詞 的選取和標引恰當與否，直接影響到文章被檢索的概率和被引頻次，甚至關系到刊物影響因子。因此，應選擇能全面反映論文主題、提高文獻檢出率的專業性規范化的在文中出現頻率最高的名詞或名詞詞組作為
關鍵詞 ，有文獻統計
關鍵詞 的出現率在85%以上［7，8］。
關鍵詞 既可從文章的題名、摘要中選取，也可從正文各級小標題中選取，李華［7］認為選取
關鍵詞 要以全文為依據，以結論和摘要為重點，以標題為首選。
1.5引言引言是寫在論文正文前面的一段短文， 也就是論文的開場白，要求有層次感和邏輯性，開門見山，簡明扼要地介紹論文的寫作背景及其密切關聯的現狀， 說明研究目的和意義，指出存在問題，從而提出本文所需解決的問題和目標。引言對正文起到提綱挈領和引導閱讀興趣的作用［9］。
1.6臨床資料與方法論文中的數據資料來自于臨床，收集資料時應遵循完整性、時效性、準確性、真實性4個原則［10］，因此要說明論文臨床資料的出處，包括研究時間范圍、對象的一般信息(年齡、性別、職業、文化程度、病程長短等)，樣本量、入選標準、排除標準和療效判斷標準，分組是隨機抽取還是隨意選擇，使用何種統計分析方法。研究方法中用法要具體到劑量、療程。“方法”部分僅包括研究方案開始實施前的信息，研究過程中獲得的信息應歸入“結果”部分。
1.7結果結果是對科研設計目的的直接回答［11］，常以數據或圖表表示。這是論文的核心部分，醫學論文要求對結果進行客觀如實地報道，無論陽性和陰性的結果都交待清楚，避免發表偏倚。避免就其意義、價值等問題進行議論，注意結果部分不要與討論部分重復，以免顯得累贅。
1.8討論討論是論文中最難寫的部分，是判斷論文水平，衡量作者水平高低的部分，是對結果的解釋和理論說明。討論的撰寫格式可多種多樣，但要遵循的一個基本原則就是圍繞研究的本身展開［12］。可根據研究的內容、結果、創新點或針對某一現象、某一數據等從理論與事實方面進行展開論述，可借助
參考文獻作為論據證明論點。有學者［13］認為經驗論文討論部分應注意呼應引言、解釋結果、說明偏倚、比較利弊、說明結論實用性等。
1.9
參考文獻的引用
參考文獻是對論文、期刊進行評價的重要指標，更是科學規范和保護知識產權的要求，與正文構成一個完整的整體，能對正文起到補充和佐證作用［14，15］。作者在寫論文引用他人數據或觀點時引用
參考文獻，既體現科學的繼承性，也是對他人勞動成果的尊重。引用的
參考文獻作者應親自閱讀過，選擇最重要、關鍵且與論文主題密切相關的能反映新觀點、新經驗、新方法、新技術的文獻為主。有學者［16］認為引用學術權威性高和影響力強的核心、精品、優秀等期刊和名家文獻，不僅可增加自身研究的可信度和說服力，還可借鑒其研究思路和方法。中國科學技術信息研究所研究表明：
參考文獻越新穎，論文、刊物影響因子越高［17］；引用的文獻一般以近3年為主，5年之前的文獻盡量少引用［15］，以10~15篇為宜［18］，綜述一般20~30篇。規范著錄
參考文獻既體現論文作者的科學態度，也反映該論文的起點和深度，在一定程度影響著論文的質量［14，16］。因此，
參考文獻要以GB/T7714－2005《文后
參考文獻著錄規則》為標準，用阿拉伯數字加方括號用上標的形式標于引用內容的末尾，按正文中的引用次序依次著錄，文獻的前3名作者應全部列出，3名以上者在第3名后加逗號再加“等”［19］，著錄文獻后要逐一核對以保證其正確性。
1.10志謝作者可把在研究設計、資料收集、數據分析或稿件準備方面得到過幫助的人或單位在中致謝，并描述其作用或貢獻，如“學術指導”“審閱研究方案”“統計學分析”等。對資金和物質支持者也應予以致謝［20］。但必須征得致謝者的同意。
1.11撰寫論文的注意事項
1.11.1撰寫論文前善于積累收集資料實踐是獲取知識、積累經驗、發現問題的重要途徑，也是文章素材來源的基礎。靈感來自于對從事臨床工作的投入和追求，在臨床中注重病人細小的變化，捕捉每一個新苗頭，通過頭腦震蕩法而出現的“一閃念”解決問題的方法可能包含有創新內涵，要及時記錄下來，將會積累成為撰寫論文的第一手資料。通過閱讀綜述，往往會收獲包含某個專題的信息，可采取“滾雪球”的辦法掌握某專題新的進展動態［21］。在實踐中找題材，克服定勢思維，從新的角度去思考和看待問題，尋找新突破，及早帶著問題查閱相關文獻和向專家請教，查找理論支持，并付諸于行動實施進行臨床觀察。收集資料盡量詳細記錄，以便于統計分析其相關性。
1.11.2撰寫技巧“創新”是論文的靈魂，包括新概念、新方法、新技術、新資料、新發現、新理論等。初學者通過臨摹法和經驗法等模仿他人文章格式的寫作，既是容易掌握寫作的方法，又能及時了解雜志對書寫格式、表達方式的要求。書寫論文時語言表達準確，通俗易懂，文字措辭不能模棱兩可，結構嚴謹。投稿前要認真閱讀稿件反復推敲，有學者［22］認為修改論文后需要通讀2~3遍，投稿前還需反復朗讀論文校對3次以上［23］；注重論文的整體布局和論文創新點、亮點的段落，梳理論文的觀點、逐段推敲表述準確性和科學性，同時有必要向學科帶頭人或專科老師請教。要有較強的時間意識，早日發表可以搶先擁有研究成果，所以論文成文后爭取早日獲得發表的機會。
1.11.3文章字數要求遵照國際醫學期刊編輯委員會制定的《生物醫學期刊投稿的統一要求》(第5版) ［24］一般論著字數在2500~5000字，綜述字數在4000~6000字，病例報告字數在1000~1500字左右，題目20個字內，結構式摘要(200字左右)，
關鍵詞 3~10個，引言200~250個字［9］。各種刊物對文章字數、摘要、
關鍵詞 、
參考文獻數目均有具體的要求。
2小結
護理人員的論文寫作能力是科研能力的體現，基層護理人員未受到系統的培訓，其綜合、分析、邏輯、寫作能力有所欠缺。但只要不斷學習，廣泛閱讀文獻，了解學科發展動態，借助文獻提供的信息和靈感，繼續思索和總結，在自己熟悉的實際工作領域中進行創新，或在繼承前人成果的基礎上進行創新，或在重要節日領導致辭中提出的研究方向選擇題材［25］。同時了解論文撰寫的格式和技巧，認真理順寫作論文的思路同樣可以寫出立題新穎和格式規范的稿件。還要注意論文類型、格式、提交方式、審稿周期等稿約要求，在撰寫論文前事先閱讀目標刊物的投稿須知，可提高中稿率。
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【關鍵詞】： 射頻磁控濺射 羥基磷灰石 鈦 涂層 生物活性
【正文快照】：
鈦(Ti)因具有低密度、高強度、耐腐蝕等優點,廣泛應用于生物材料領域,但其性質與骨組織相差很大,不能與骨組織發生化學鍵性結合[1]。因此,需要對Ti進行表面改性,以增強其骨引導功能。羥基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)與人骨無機成分相似,可與細胞表面的生物大分子以氫鍵結合,是
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【參考文獻】
中國期刊全文數據庫 前4條
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1細菌纖維素的結構與特性
1.1細菌纖維素的結構特點：BC是由葡萄糖分子以β-1,4糖苷鍵聚合而成的一種具有多孔性結構及一定納米級孔徑分布的高分子材料[2]。早在1940 年，人們就用電鏡觀察到BC由獨特的束狀纖維組成，這種束狀纖維的寬度大約為100 nm，厚度為3～8 nm，每一束由許多微纖維組成，而微纖維又與其晶狀結構相關。術醋桿菌（A.xylinum）是合成BC最強的細菌之一[3]，BC的生物合成可分為聚合、分泌、組裝、結晶四大過程，這四大過程是高度耦合的，并和細胞膜上的特定位點密切相關。
1.2 細菌纖維素有許多獨特的性質：①強的持水性和透氣性：BC是一種水不溶性的惰性支持物，有很多“孔道”,有良好的透氣、透水性能。依據合成條件的不同，它能吸收60～700倍于其干重的水份[2]，未經干燥的BC的強持水性能(waterretentionvalues，wRv)值高達1000%以上，冷凍干燥后的持水能力仍超過600%。經100℃干燥后的BC在水中的再溶脹能力與棉短絨相當，即有非凡的持水性,并具有高濕強度[4]；②高化學純度和高結晶度：BC是一種“純纖維素”，以100%纖維素的形式存在,不含半纖維素、木質素、果膠和其他細胞壁成分,結構單一，提純過程簡單；③較高的生物適應性和生物可降解性：Helenius等[5]開展了BC植入小鼠皮下組織的生物適應性研究及Klenm等[6]用BC微管材料取代老鼠頸動脈的研究都表明BC與老鼠身體沒有任何排斥反應。在自然環境中,在酸性、微生物以及纖維素酶催化等條件下可最終降解成單糖等小分子物質，不污染環境，是環境的友好產品[7]；④高抗張強度和彈性模量：纖維直徑在0.01～0.1μm之間,纖維模數為一般纖維的數倍至十倍以上，BC經洗滌、干燥后,楊氏模量可達10MPa,經熱壓處理后,楊氏模量可達30MPa,比有機合成纖維的強度高4 倍；⑤BC生物合成時具有可調控性：通過采用不同的培養方法、培養條件，可以得到各種不同性質BC[8]，在BC合成過程中及合成后都能對其結構進行修飾，如木醋桿菌能利用葡萄糖與乙酰葡萄胺合成N-乙酰氨基葡萄糖,并以4%的比例將N-乙酰氨基葡萄糖連接在BC上[9]；⑥極好的形狀維持能力和抗撕力：BC膜的抗撕能力比聚乙烯膜和聚氧乙烯膜要強5倍；⑦抗菌性和防腐性：研究表明質量分數為3%e-PL溶液處理后的BC膜對大腸桿菌和金黃色葡萄球菌具有足夠的抑菌效果；⑧可利用廣泛的基質進行生產。
2細菌纖維素的研究與應用
2.1 細菌纖維素的形成機制等基礎研究：1886年，Brown[10]最先發現并報道BC。他觀察到在醋酸發酵過程中培養基表面形成一層凝膠狀膜,經進一步分析確定這是由醋酸桿菌發酵產生的一種纖維素物質,將其命名為纖維素薄膜。其后,很多課題組對 BC的形成機制做了研究，相關學者發表了一系列有關 BC的基礎研究論文。Hestrin等[11]在1947年第一次詳細闡明A. xylinum 合成纖維素的機制。Schramm等[12]在1954年報道了纖維素形成過程中的影響因素,研究了培養基以及相關抑制劑對其形成的影響,并于1957年研究了合成該纖維素的酶系統[13],同一個課題組的ElhananOGromet等[14]于1962年研究了纖維素合成過程中的中間產物。后期研究主要集中在A.xylinum 合成纖維素的生物模型機制。1977 年,Colvin等曾嘗試以一種單糖為原料利用纖維素合成酶全生物合成纖維素產品。1992～1993 年, Okiyama 等[15-16]報道了實驗室大規模培養及通過改進發酵罐的設計生產BC的文章。Fontana等將咖啡因和黃嘌呤添加到醋酸菌的培養基中，發現它們對纖維素的產量有促進作用。
2.2 細菌纖維素在非醫學領域的應用
2.2.1造紙工業：BC具有結晶度高、分子取向好、機械強度高的特點，添加到制漿中，纖維素大分子上的羥基產生氫鍵結合，紙張可以達到很好的濕強度、干強度、耐用性、吸水性等性能，可廣泛應用于各種特種紙。因此，Ajinomoto公司與日本三菱公司合作開發用于流通貨幣制造的特殊紙，生產出了質量好，抗水性能好，強度高、抗膨脹性能的特殊紙品。加有菌纖維的高級書寫紙吸墨均勻性、附著性好。菌膠纖維機械勻漿后與各種相互不親和的有機、無機纖維材料混合后制造不同形狀用途的膜片和無紡織物布和紙張產品十分牢固。將其作為造紙原料，能免去一般植物纖維脫木質素的制漿過程，提高紙張強度和耐用性。從而解決了廢紙回收再利用后紙纖維強度下降的問題，并可以利用其生物可降解性而有利于三廢處理和環保。
2.2.2食品行業：由于BC具有非常好的持水性、粘稠性和穩定性，因此，在食品工業中可作為增稠劑、膠體填充劑等；同時也可以食品原料，用于飲料、功能食品的制造。利用Az纖維素的凝膠和高持水特性及其產物醋酸、醇酯和乳酸等混合物的特殊風味作為人造肉、人造魚、香腸、火腿腸中食品成型劑、增稠劑、分散劑、抗溶化劑、改善口感作為腸衣和某些食品的骨架，成為一種新型重要食品基料，有的發展成為保健食品。
2.2.3 聲學器材及建材方面：利用細菌性纖維素的高楊氏模量和很強的形狀維持性，味之素公司和日本紡織研究所組成的科研人員致力于利用BC的特殊物理性能制造高強度材料，攜手開發了用醋菌纖維素制造的超級音響、麥克風和耳機的振動膜，幾乎沒一種材料達到像醋酸纖維素膜那樣既高傳遞速度又高內耗的雙優性能。這大大改善了音質利用高彈性高強度性質產生的建材及塑料，其安全性更高。
2.2.4 重金屬吸附材料：功能性BC作為一種重金屬吸附材料雖已有報道，但其吸附性能相對不高。所以，為了提高BC膜材料的吸附性和選擇滲透性，利用生物、化學方法對BC進行改性以獲得更高吸附性能的BC復合材料也在研究中。Tokura等[17]在利用Acetobacter xylinum制備BC的培養基中加入羧甲基纖維素(Carboxymethyl Cellulose，CMC)或羧甲基甲殼素，制得了具有一定取代度的羧甲基BC(CM．BC)，它具有較好的離子交換能力，與BC相比，CM-BC對鉛和鈾離子有特殊的吸附能力。
2.2.5 紡織行業：由于纖維素的高度吸水性、持水性，故在紡織工業上有廣泛應用，如毛巾等日常用品。服裝方面，在面料中加入這種物質后，其方便性增強，舒適感增加，還可以作為精密儀器的防潮材料。
3細菌纖維素在醫學領域的應用
3.1 在組織工程中的應用：2005年，Schumann[18]將BC長期植入老鼠體內（1年），然后借助組織免疫和電子顯微鏡等手段研究老鼠的內皮細胞、肌肉細胞、彈性結構和結締組織等不同結構的變化。同年，Svensson等[19]發現以BC作為軟骨組織工程支架效果良好，利用牛軟骨細胞來評價自然的BC材料,結果表明，未經修飾的自然BC材料在保持良好的機械性能的前提下，Ⅱ型膠原基質可達到正常軟骨表達的50%左右，并且支持軟骨細胞的增殖。接下來,未修飾的BC被進一步用于人軟骨細胞研究,發現其支持人軟骨的增殖,同時透射電鏡（TEM）也進一步證實軟骨細胞向BC支架內生長的事實。Bodin等[20]用硅樹脂作為模具，制備出半月板形狀的BC材料，綜合BC材料的優異力學性能。良好的塑形性能，并且維持軟骨分化、支持軟骨細胞的遷移增殖。Hong[21]、Wang[22]和Hutchens等[23]的研究發現BC可做為一種合適的基質用于生物陶瓷沉積和晶核的形成。2009年，鄭敬彤等[24]研究大鼠脂肪干細胞與BC膜的復合培養結果表明生長于BC膜上的脂肪干細胞不僅能夠增殖，隨著培養時間的延長，細胞數量不斷增加。免疫熒光染色結果顯示，脂肪干細胞在BC材料上仍能很好表達脂肪干細胞標記蛋白，保持脂肪干細胞原有的生物活性。預期將來BC在組織工程領域會有較大的應用空間。在軟骨或骨組織工程研究中，BC以其獨特的性能、在濕態時優異的力學性能、原位可塑性開始受到關注。
3.2 細菌纖維素在人工血管和顯微外科的應用：1991年， Yamanaka等首次研究BC用于人工血管。2001年和2003年Klem 等[25] 就報道了一種利用Acet0bacter xylinum原位成形制備的BC應用于顯微外科手術的人工血管。2004 年，Klemm等[26]進一步證實BASYC具有生物活性和相容性，BC完全符合顯微外科中人工血管的物理和生物要求。2006年，Henrik等研究了BC作為潛在的組織工程血管支架的機械性能，結果表明細菌纖維的應變能力與動脈血管相似,這很可能是由于納米纖維結構的相似性造成的。PaulA Charpentier等[27]把醫用聚酯纖維經過等離子體親水改性后，在表面涂層BC制成基于BC的血管修復裝置，克服了用聚酯和其他涂層劑制作血管修復裝置存在的問題。Bodin等[28]研究了Acetobacter xylinum 原位靜態培養時不同濃度的氧含量對BC管機械性能的影響說明了BC材料可以提供內皮細胞良好的黏附增殖。Ananda等[29]用特殊發酵方法制備了管狀BC，這種管狀BC機械性能好，可應用于人工血管的制備。
3.3 在人工皮膚和創傷敷料的應用：巴西自1987年以來有近10個皮膚傷病醫療單位已報道400多例應用醋菌纖維素膜治療燒傷、燙傷、皮膚移植、創傷等治療取得成功[30-31]，已發展成人工皮膚、紗布、繃帶和“創可貼”等傷科敷料商品。馬霞[32-34]報道了以BC作為創傷輔料的研究，也發現BC膜表面孔徑具備作為人工皮膚支架的物理條件，適于成纖維細胞和毛細血管的長入。Phisalaphong等在發酵培養基中添加低分子質量的殼聚糖以培養微生物，并制備出了殼聚糖/BC復合材料，該材料在處理燒傷、褥瘡、難以愈合的傷口以及需要頻繁更換敷料的傷口等具有很好的應用價值。Maneerung等制得的摻雜有納米銀粒子的BC復合材料對大腸桿菌和金黃色葡萄球菌具有抗菌效果，用其制成的創傷敷料能大大減少傷口感染風險。為了應用于皮膚創傷，在1990年，Fontona等[35]首次報道了厚度可變的BC膜在作為手術縫合線、去疤痕等方面的應用。Slezak等[36]將BC膜產Bioprocess作為傷口敷料，結果表明BC膜具有低選擇性、對水和其它溶液易透過性（葡萄糖水溶液、蔗糖、乙醇、Nacl、Kcl等）的特點。他們認為這些材料可用于燙傷和潰瘍的治療。Czja等[37]研究了BC在治療二級和三級燒傷方面的應用前景,他們對20 例患者做了一項醫學研究: 將BC創傷敷料直接覆蓋在新鮮燒傷達9%～18%創面上,接下來觀察創傷以及傷口周圍環境的變化、觀測表皮生長、檢測微生物和研究組織病理學,結果顯示, BC是一種很好的促進燒傷愈合的材料。
4設想與展望
細菌纖維素作為一種極具應用潛力的生物學材料，雖然人們發現的較早，但對其功能特性的研究僅10年左右，因此，我們應從分子生物學的角度對其加以深入研究，進一步明確其生成和作用機理，拓展其新的應用領域。BC最重要特性之一是純度極高，這也是BC與植物纖維素的主要區別。通常除去植物纖維素的半纖維素和木質素很困難。由于BC這種獨特的性質，使其具有超微纖維網結構。目前，BC應用的主要技術障礙：①發酵水平較低,產量低、成本高、價格不抵普通植物纖維素；②進一步研究和利用BC的成模和成型的工藝技術還沒有解決；③做為生物醫用材料,其與生物體長期作用效果、體內的降解性，與宿主組織和細胞相容性,以及在體內時BC的機械、物理和化學性能的變化等一系列問題還需要進一步研究。
要解決上述問題,今后的研究方向主要有兩個:①要研究設計可行的發酵設備及發酵工藝以提高纖維素產量,降低其成本；②要研制開發具有自主知識產權的BC生物醫用材料。因此，我們應采用基因工程和高密度培養等手段來提高BC的合成效率，同時應加強BC合成的動力學研究，設計合理的生物反應器，早日實現BC在我國的商品化。
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簡稱CMSCI)數據庫，選擇21種臨床醫學類核心期刊2004-2008年的發文和引文作為基本統計數據源，從4個方面展開討論：臨床醫學期刊引用網絡概況、臨床醫學學科內期刊引用網絡、臨床醫學期刊與其他學科期刊引用網絡、臨床醫學期刊引用外文期刊。
由于CMSCI的數據量異常龐大，不可避免地出現各種數據錯誤。筆者在數據處理過程中遇到的問題主要包括：⑴期刊更名問題，例如：《檢驗醫學》原名為《上海醫學檢驗雜志》，《中國組織工程研究與臨床康復》原名為《中國臨床康復》;(2)外文期刊全稱和縮寫并存，例如：NEnglJMed簡稱為NEJM;(3)原始數據自身謬誤，例如，將《中華檢驗醫學雜志》誤標注為《中國檢驗醫學雜志》,《檢驗醫學》誤標注為《檢驗醫學雜志》等;(4)數據加工過程中的人為錯誤，例如，將圖書、會議論文等類型的引文標注為期刊類型。筆者對這些數據均進行二次加工處理，最大程度減小誤差，以保證數據的公平性、客觀性和結論的科學性。
一、臨床醫學期刊引用網絡概況
筆者從兩個角度分析21種臨床醫學期刊引用網絡概況：(1)通過引用次數考察其他期刊對臨床醫學期刊形成的引用網絡結構以2)通過被引次數分析臨床醫學期刊對其他期刊形成的引用網絡結構。由于本文討論的是期刊引用網絡，主要考察期刊相互間的引用情況，所以，如果沒有特別說明，本文中的引用和被引用的期刊均指《要目總覽2008版》所收錄的醫藥衛生類來源期刊。
一般來講，某種期刊的引文量越大，自引率越低,涉及的學科范圍越廣，該刊受其他期刊的影響就越大，對應的期刊引用網絡也越復雜。統計了2004-2008年臨床醫學期刊引用文獻的情況，并按5年引文量降序排列。根據5年引文量可以分析出以21種臨床醫學期刊為起點的引用網絡概況：(1)《中國組織工程研究與臨床康復》的引文量遠遠大于其他臨床醫學期刊，自引率略高于學科平均值(6.85%),而且該刊涉及臨床醫學各個研究領域,由此不難推斷出該刊較為重視對其他期刊所刊發成果的吸收，以其為起點的期刊引用網絡較為復雜。(2)5年引文量在30000-36000之間的有3種期刊，其中：《中國全科醫學》涉及的學科范圍較廣,引文量也較高，但是偏高的自引率導致該刊的引用網絡結構較為松散;《中國實用護理雜志》《中國醫學影像技術》的5年引文量均在3萬以上，自引率也較為正常，但是較窄的學科范圍影響了期刊引用網絡的復雜度。(3)20000-26000之間的有3種，其中：《中國康復醫學雜志》、《中華護理雜志》的引文量較高，但是自引率偏高，導致期刊引用網絡的復雜度下降;《中國實驗診斷學》的學科范圍較窄，盡管引文量較大，自引率較低，但是期刊引用網絡結構并不會十分密集。《中國急救醫學》、《中華檢驗醫學雜志》、《護士進修雜志》和《中華急診醫學雜志》等期刊雖然主要涉及臨床醫學的單一研究領域，例如：急救、檢驗、護理等，但是引文量較高，自引率也在正常范圍內，因此對應的期刊引用網絡仍然會較為復雜〇《中華物理醫學與康復雜志》的引文量較大，涉及的學科范圍較廣，但是自引率過高，影響力受到削弱。(5)其余期刊均在15000以下，其中：《中國危重病急救醫學》《中華超聲影像學雜志》、《臨床與實驗病理學雜志》、《中國臨床醫學影像雜志》、《中國超聲醫學雜志》的引文量在21種臨床醫學期刊中處于中等偏下的位置，期刊引用網絡的復雜程度相對接近,均較為簡單;《中國輸血雜志》、《檢驗醫學》、《中國醫學影像學雜志》、《臨床檢驗雜志》的引文量較低，涉及的學科范圍較窄，因此，期刊引用網絡必然相對稀疏。
另一方面，期刊被引次數與期刊引用網絡結構的復雜度之間存在密切關系。通常情況下，被引次數越大，期刊引用網絡結構越復雜，但是過高的發文量和自引率往往會對引用網絡結構產生不良影響，為此,筆者引入篇均他引強度指標進行分析。篇均他引強度=2004-2008年度臨床醫學期刊被其他期刊引用的總次數/2004-2008年度臨床醫學期刊的發文量。表2給出了2004-2008年臨床醫學期刊總被引次數，并按降序排列。從期刊5年被引合計進行分析可得：(1)5000以上的有5種期刊，其中：《中國組織工程研究與臨床康復》位列臨床醫學期刊首位，但是篇均他引強度并不高，說明該刊對其他期刊的影響較大，期刊引用網絡較為復雜，但是網絡結構不夠穩固;《中華護理雜志》、《中國危重病急救醫學》和《中國醫學影像技術》的5年被引次數和篇均他引強度均較高，說明這些期刊的期刊引用網絡結構不僅復雜而且非常穩健;《中國全科醫學》的5年被引次數在21種臨床醫學期刊中排在第五，但是篇均他引強度只有0.27,遠低于學科平均他引強度(0.83),因此，由其他期刊指向該刊形成的網絡較為復雜,但是結構尚顯脆弱。(2)2900-3900之間的有7種期刊，其中：《中華檢驗醫學雜志》、《中國超聲醫學雜志》、《中華超聲影像學雜志》、《中華急診醫學雜志》的篇均他引強度均大于平均值，可見以這4種期刊為終點所形成的網絡相對復雜，結構穩固;《中國康復醫學雜志》、《中國實用護理雜志》、《中華物理醫學與康復雜志》的5年被引次數分列第八、九和十二位，但是篇均他引強度不高，說明以他們為終點的期刊引用網絡有一定的復雜度，但是穩固度有待進一步加強。⑶1600-2700之間的有5種期刊，分別是：《中國急救醫學》、《護士進修雜志》、《臨床與實驗病理學雜志》、《臨床檢驗雜志》、《中國輸血雜志》，篇均他引強度也不高，可見以這些期刊為終點的網絡相對簡單,而且結構尚待加固。(4)《檢驗醫學》、《中國醫學影像學雜志》、《中國臨床醫學影像雜志》《中國實驗診斷學》排在最后四位，涉及的學科范圍較窄，篇均他引強度較低，以其為終點的引用網絡極其簡單，結構薄弱。
二、臨床醫學學科內期刊引用網絡分析