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關鍵詞:對口支援 振興發展 自劍中心 贛州崇義縣 思考
Reflections on Cycling and Fencing Centre’s Partner Assistance to Chongyi for Its Revitalization and Development
YU Lixian
(Cycling and Fencing Administrative Centre, General Administration of Sport of China, Beijing 100049, China)
Abstract: Thorough understanding of partner assistance is the prerequisite for carrying it through. Cycling & Fencing Centre’s partner assistance to Chongyi County over the last three years is of great success, which is due to its convincing inherent logical supports. The implement of partner assistance should be integrated with the Centre’s characteristics, reflect the intrinsic needs of Chongyi’s revitalization and development. Long-term mechanism and multi-stakeholders’ collaboration maximize the efficiency of partner assistance.
Key Words: partner assistance; revitalization and development; Cycling & Fencing Centre; Chongyi, Ganzhou Area; reflection
中圖分類號:F127 文獻標識碼:A 文章編號:1003-9082(2016)10-0082-02
為貫徹落實《國務院關于支持贛南等中央蘇區振興發展的若干意見》[1]和《中央國家機關及有關單位對口支援贛南等原中央蘇區實施方案的通知》[2],國家體育總局于2014年6月印發了《國家體育總局對口支援贛州崇義縣振興發展工作實施方案(2014-2020年)》[3]。同時,國家體育總局還建立了對口支援江西崇義縣工作協調機制,并向28個直屬單位制定和提出了每一年度的重點工作方案及責任分工。
一、認識對口支援
1.對口支援不限于“扶貧”,其終極目標在于振興發展
對口支援即經濟發達或實力較強的一方對經濟不發達或實力較弱的一方實施援助的一種政策,它涵蓋多種類型,如災難援助、經濟援助、醫療援助、教育援助等。但是,對口支援活動如果僅僅作為對貧困的幫扶工作來實施的話,則非常不確切。對口支援的終極目標,是服務于崇義縣經濟、產業、文化各個方面的全面進步與發展。振興發展是受援一方自身主動成長的過程,而不以被動地接受援助為目的。從這一點來說,對受援單位施以科技、智力、政策等方面的對口支援活動,遠比資金或物資方面的幫扶更具意義。
2.對口支援是長期進程,要面向未來和著眼于社會全面持續發展
2.1 對口支援是一項長期活動,主要體現在贛州崇義縣的貧困落后,而落后面貌的總體改善,則是一個長期的過程。正是在政治、經濟、文化和社會等方面發展水平存在的差距巨大,改善這種局面必然要經歷對口支援活動幫扶下相當長期的過程。
2.2 對口支援是一項長期的政策。根據國務院文件精神,國家體育總局制定了為期7年的對口支援工作實施方案,保證了對口支援活動的一貫性。同時,我們也有理由相信,7年的實施方案也必定只是初步工作,截至2020年對口支援活動的階段性成果之后,繼續進行別種形式的對口支援活動,或者另行制定下一階段的對口支援實施方案,也都是極有可能的。
3.對口支援工作要充分依托對口雙方的特點和精準響應受援一方的內在需求
3.1 國家體育總局實施的對口支援各項方案,充分體現了各直屬部門、各項目中心的特點和內在價值。
體育總局系統所實施的各項對口支援工作所取得的成效,是各單位各盡全力和充分發揮各自獨特能力的結果。比如說,有的中心長于錢(資金)的幫扶,而有的中心長于物(物資)的幫扶;有的單位長于政策支持和在贛州的先行先試,而有的部門長處在于發展運動項目;有的中心以普及群眾體育和推廣全民健身見長;有的中心則以競技體育的優異成績從精神上鼓舞國民。體育總局在分配對口支援任務和制定責任分工時,充分考慮了不同單位的特點,并向其提出不同要求。
3.2 對口支援的各項具體活動,以更大程度地體現社會效益、提高崇義人民的振興發展意識、面向學生未來發展,才是更深遠意義上的支援。
給錢給物的支援不當,會造成當地對支援資金和物資的依賴,甚至會造成實質上妨害其長遠的振興發展。有限的資源用于當地教育、學生的培養和開闊眼界,使其知道外面的世界是什么,世界正在發生著什么,遠比改善其當下生活更為重要、更為關鍵、更顯迫切。科技、智力、政策等方面的對口支援活動比資金或物資的幫扶具有更大的意義,這一點在自劍中心對口支援部署會上已經達成了共識[4]。
二、自劍中心的對口支援活動
自總局辦公廳下發對口支援贛州崇義縣振興發展工作實施方案等重要文件以來,自劍中心在2014-2016年的過去三年中,高度重視、傾情幫扶,主管部門科訓部積極跟進、周密部署,相關部門財務、行政、黨辦及各項目部全力以赴、鼎力支持,贛州崇義縣體育局主動對接、密切配合,共同推進對口支援各項工作,已經取得階段性工作成效。
1.資金方面
自劍中心財務部、行政部以最大限度幫扶為前提,經過多輪全面、周密的科學論證,已按既定方案向崇義縣體育局撥付專項資金一筆和捐贈辦公電腦一批。
2.項目方面
自劍中心的5個奧運項目部都依托項目實施了具體的對口支援活動。2015年的自行車“綠色騎行”是由中國自行車運動協會主辦的以倡導全民健身、綠色出行為主題的自行車項目系列活動。自行車部將崇義站活動列為2015年最重要的一站,同時下撥體育彩票公益金10萬元作為活動經費。自劍中心鐵人三項部于7月26-31日在崇義縣金坑鄉開辦了“2015中國體育彩票鐵人三項青少年夏令營”,鐵人三項部主任王建國出席了相關活動并為營員授課。
3.先行先試方面
結合國家隊運動員奧運會備戰的調整訓練和勵志教育,自劍中心擊劍部、現代五項部協調國家擊劍隊和國家現代五項隊,選派了4名優秀擊劍、現代五項運動員,由中心書記、副主任王宣慶親自帶隊,赴崇義接受愛國主義教育,并與當地學生互動。
7月19-25日,2015年全國現代五項青少年夏令營在東莞市舉辦。夏令營優先考慮安排崇義縣金坑鄉的貧困學生參營為辦營前提,以有利于學生了解項目、增長見識為辦營必要條件,有力地保證了整個活動的圓滿成功。
擊劍夏令營雖然在自劍中心所在地北京市石景山區老山舉行,但自始至終秉持了與現代五項相同的辦營理念,優先吸收了來自崇義的8名貧困學生參營,注重通過體育活動促進學生們的教育成長。
4.人才培養方面
崇義縣金坑中學和金坑中心小學的兩位老師,經由崇義縣體育局選派,參加了在廣東省惠州市舉辦的2015年全國馬術三項賽錦標賽的賽事裁判工作。賽事期間,兩位老師參與了馬術比賽裁判工作,在工作中了解和學習馬術運動,為賽事的成功舉辦做出了貢獻,受到賽事組織者的好評。
三、自劍中心對口支援工作的社會效益及其邏輯支撐
1.自劍中心對口支援工作的社會效益
1.1 自劍中心的對口支援工作一定程度上促進了崇義的振興發展
崇義縣體育局作為自行車“綠色騎行”活動的承辦單位,精心、細致地籌備和成功舉辦2015年中國綠色騎行(崇義陽嶺站)山地自行車賽暨崇義縣全民健身大聯賽自行車賽,取得了良好的經濟效益和社會效益,受到社會各界的好評,對自行車運動在崇義及輻射周邊地區的發展起到了積極的推動作用。
自劍中心自行車部領導還在活動期間,就賽事組織及后續交流合作與崇義縣體育局交換了意見。雙方一致認為,此次活動是一個良好的開端,今后中國自行車運動協會還將在競賽組織、裁判員培養、賽道設計與建設方面給予崇義更多的指導和支持。
1.2 自劍中心的對口支援工作加強了與崇義的聯系,增進了雙方的友誼和了解
特別是參加夏令營,尤其是參加現代五項夏令營的崇義學生,與夏令營所在地東莞的當地孩子們結成對子,直接住在當地營員家中。他們一起看書、共同生活,不僅了解了現代五項運動項目,而且增進了友誼、增長了見識。
1.3 自劍中心的對口支援工作對于崇義體育人才培養做出了積極貢獻
無論是在崇義當地組織活動,如自行車綠色騎行和鐵人三項夏令營,還是邀請當地體育專業人才走出來參加學習,如參加高水平馬術賽事裁判工作,崇義的體育人才均以較高的專業素養、端正的態度,積極學習、加強交流,賽事組織和比賽裁判方面的專業技能大大提高。
1.4 自劍中心的整體管理水平有所提升
對口支援工作實質上是一種雙贏的活動過程。崇義縣在不同方面、不同程度地受益于對口支援,而作為對口支援輸出單位的自劍中心并不把這項活動單純當作政治任務,也同樣從中收獲頗豐。作為5個奧運項目的管理中心,自劍中心的工作目標并沒有僅僅局限于奧運爭光。通過籌措專項經費、出臺相關規定、建立交流機制、召開專題會議、組織各項活動等,自劍中心的整體管理水平得到了進一步的提升。
1.5 自劍中心的體育工作思想得到了升華
自劍中心全體人員在對口支援工作中,深入貫徹落實總局各項決策部署,扎實推進資金支援、人才培養等各方面工作,為崇義振興發展貢獻力量。實施對口支援工作的相關人員始終牢記肩負的神圣使命,在工作中錘煉品格、磨礪意志、增長才干,以高度負責的態度,為國家體育總局系統增光添彩。對口支援工作加深了自劍中心對國情的了解,增強了政治意識、全局意識、責任意識,體育工作思想得到了全面升華。
2.自劍中心對口支援工作積極社會效益的邏輯支撐
2.1 自劍中心項目管理特點
作為5個奧運項目的運動管理中心,自劍中心設有自行車、擊劍、現代五項、鐵人三項和馬術5個項目的部、隊編制,及財務、行政、場館、黨辦、人事等相關職能部門。除了運動項目在競技表現方面的突破外,自劍中心的各項事業也都獲得了全面發展。這是自劍中心幫扶崇義縣以資金和物資的必要基礎。
2.2 自劍中心項目的競技成績特點
自劍中心所承擔國家體育總局的對口支援任務,與其所管理5個項目的最高競技水平關系密切。其時,自劍中心的自行車、擊劍、現代五項等項目已在世界杯、世錦賽上普遍獲得優異成績,而且在民眾極為看重的倫敦奧運會上取得了成績目標的巨大突破,擊劍項目更是在2個小項上獲得金牌。這些成績是優秀運動員赴崇義進行愛國主義教育或奧運冠軍行活動成功舉行的先決條件和成績基礎。
2.3 受援單位的實際情況和特點
自劍中心在實施各項對口支援活動時,充分考慮了崇義縣的環境、經濟發展程度、交通狀況、地方特產等。而接受對口支援的崇義縣,在普及項目、承辦比賽或各種體育活動時,更是根據自身條件,實事求是,量力而行。
2.4 領導重視、規劃有序;精心組織、合理實施
自接到總局關于對口支援工作的文件通知,自劍中心主任王偉第一時間批復科訓部牽頭,各項目部、黨辦、財務、行政等部門認真貫徹落實。主管科訓部和國家現代五項隊的許海峰副主任要求科訓部明確對口支援的重要意義,并選派最優秀的國家現代五項隊運動員赴崇義參加活動。自劍中心書記、副主任王宣慶指派黨辦和科訓部人員專門赴崇義實地考察和調研,加強與當地的聯系,并親自帶隊,與擊劍和現代五項冠軍運動員赴崇義參加活動。
科訓部主任陳笑然對照有關要求,多次組織相關部門召開對口支援專題會,以高度負責的態度,科學論證最合理的對口支援方案,積極、認真學習相關政策、規定,并貫徹落實。親自參與項目實施的前期準備,形成嚴謹的工作計劃,為持續一貫的對口支援工作開了個好頭。
四、討論與建議
1.開展對口支援工作要密切結合項目中心的特色和管理上的特長,真正反映贛州崇義縣振興發展的內在需求。筆者并不認同持續的資金、物資支援是對崇義縣振興發展的最有效幫扶。對于以體育和運動項目為特點和優勢所在的運動項目管理中心,通過發揮自身在運動項目管理方面的專長,對崇義體育事業的某些方面或小的環節能有所促進,才是做好了自己的份內之事。“消化”部分地方土特產未嘗不可,但通過類似活動試圖拉動地方經濟則一定是奢談,因為體育從業人員的經濟專長(如果有)不足以拉動崇義縣的經濟發展(當然對經濟有貢獻,但畢竟有限)。
2014年的重點工作方案非常明確地要求,群眾體育司每套5萬元的健身路徑器材10套[5];青少年體育司捐贈14萬元健身器材和4萬元圖書[6];體育基金管理中心10萬元健身器材[7]。其后幾年方案中,類似要求卻沒有再次出現。國家體育總局從未將對口支援的工作目標限定于資金和物資幫扶,而是全面地設定在群眾體育、競技體育、體育產業和體育設施四個方面[8],這無疑是科學和務實的。
了解崇義的內在需求,對其振興發展才有真正幫助。貧困與落后只是崇義振興發展的根本原因和表現形式,改變這種狀況有多個方面和不同層面的需求,而不同的需求還處在動態發展之中。實事求是地講,考慮在當地建立自行車(2014、2015年任務)或鐵人三項(2016年任務)比賽路線,效果不會很好,因為沒有結合考慮當地經濟、環境、交通、項目普及等各項客觀條件。也正如上述提及,自劍中心在開發比賽場地等方面的優勢和特長并不顯著,還不足以對崇義縣發展相關體育產業形成真正助力。缺乏邏輯支撐的勉強努力必定是毫無意外的“事倍功半”。
2.建立健全對口支援工作和有效溝通的長效機制。長效機制是了解崇義真正需求的基礎,還保證了既定工作任務和責任分工的有效推進。自劍中心的多個項目部滿心熱忱地計劃在崇義舉辦賽事,可是臨近實施層面卻驀然驚覺:如果沒有彩票公益金的資助,辦賽的難度很大;甚至頭年并未將此項活動列入年度賽事計劃,躊躇滿志的方案無奈地戛然止于“計劃”。
對口支援不是一、兩年的短期活動。自劍中心已經在思考組建由中心主要負責人任組長、各職能部門負責人為成員的對口支援工作領導小組;設立對口支援專項經費;出臺相關政策規定;建立與崇義的全方位互動交流機制。
3.多方共促效果好。媒體的宣傳當然重要,各類對口支援活動也不乏宣傳熱點。加強輿論宣傳和引導,充分借助和利用好報紙、廣播電視和網絡等媒體,廣泛動員,引導社會力量參與活動。自劍中心從不把對口支援活動當作是執行上級指派的任務,而是注重主觀能動性的發揮。在中心的日常工作中,始終牽掛崇義人民和學生;決不憑借一己之力,而是經常琢磨在自己組織、管理的活動中,能否安排和多多安排崇義人員開闊眼界、增長見識,調動賽事或活動承辦方的積極性,為解決參與活動崇義人員的交通、食宿費貢獻力量。
參考文獻
[1]國務院文件,國發[2012]21號
[2]國務院文件,[2013]90號
[3]國家體育總局文件,體群字[2014]63號
[4]自劍中心對口支援部署會,2016年5月25日
[5]國家體育總局文件,體群字[2014]63號,第8頁
[6]國家體育總局文件,體群字[2014]63號,第9頁
[7]國家體育總局文件,體群字[2014]63號,第13頁
中南民族大學近日召開全校各級負責人會議,安排部署該校專門主動實施的以全面持久幫扶武陵山區11個重點貧困村脫貧致富為內容的“1221”工程。此工程開創全國高校先河。
所謂“1221”工程,就是該校為幫助武陵山區貧困村脫貧致富,以派駐武陵山湖北片區一州11縣市(恩施州8縣市、宜昌市長陽、五峰、秭歸3縣)的12名聯絡員為紐帶,由一名校領導帶領兩個學院、兩個職能部門,派駐得力管理干部和青年教師,到地方推薦或安排的一個貧困村蹲點,既給予其智力支持,幫助出謀劃策,也做實事,幫助解決實際困難和問題,每年向每個貧困村投入資金10萬元;做到精準對接,持續扶持,村不脫貧人不脫鉤。這樣一來,該校就將有11名學校班子成員、22個學院、24個職能部門的上百名干部和教師直接參與到對貧困村的幫扶工作中去;校黨委書記陳達云就親自掛帥,率領化材、兩個學院和組織人事、離退休兩處,聯系幫扶全國農村綜合扶貧改革試點單位恩施市龍鳳壩鎮龍馬村。
中南民族大學一貫秉承“面向少數民族和民族地區,為少數民族和民族地區服務”的辦學宗旨,歷來關注、重視以武陵山區為代表的少數民族貧困地區扶貧開發工作,校領導班子成員每年都深入恩施、湘西、銅仁等少數民族貧困地區調查訪問,了解經濟社會發展和人才需求情況;除鼓勵、引導教師積極申報相關科研課題,開展對少數民族貧困地區的調查研究、科學研究,承擔了數十項有關扶貧的國家級重大、重點課題,撰寫了多篇高質量調研報告,并將成果推廣應用于實踐外,還每年拿出150多萬資金,支持貧困縣市、鄉鎮建設基礎設施,改善貧困村文化教育衛生條件,組織專家學者到民族貧困地區開展企業技術咨詢服務、承接地方委托課題,積極參與湖北省組織實施的“616”112程(對口支援長陽縣)和對口幫扶三峽庫區(巴東縣),成立了中國武陵山減貧研究院和恩施發展研究院兩個針對武陵山區的區域扶貧研究機構,有力助推了武陵山區的減貧事業,得到相關市州、區縣、鄉鎮各級政府和干部群眾一致好評。實施“1221”工程,是在上述工作的基礎上,進一步加大對武陵山片區精準扶貧工作支持力度的一項重要舉措。最近,該校還整合國內武陵山研究各方力量,聯合多所高校、科研院所,在相關部門和地方支持下,共建“武陵山片區減貧與發展協同創新中心”,以期為武陵山片區區域發展和扶貧攻堅提供更強大、更高端的智力支持。
校黨委書記陳達云指出,服務民族地區,尤其是貧困鄉村,與學校事業的發展息息相關,要把幫扶貧困村當著份內的事,與學校、學院的教學科研有機結合,動真情,干實事。校長李金林認為,在武陵山區選擇11個貧困村建立扶貧聯系點,可以促使我們轉變科研和教學方式,積累寶貴的教學科研素材,使教學科研內容更加貼近現實,要把貧困村建成科研跟蹤觀測站點和學生教學實習基地,通過解剖“麻雀”,對實踐加以概括總結,形成新的觀點、理論,乃至大學問,從而實現服務地方與學校發展的良性互動共贏。
根據該校制定的《幫扶貧困村工作方案》,11個幫扶工作組分赴各自對口的貧困村,首先熟悉情況,摸清家底,了解需求,找準貧困原因;然后與鄉村一起,對癥下藥,制定經濟社會發展措施、方案,分步實施。這項扶貧工程,很好的詮釋了國家倡導的社會扶貧的善舉,體現了一所民族類大學的責任擔當與情懷。
一、加強組織領導,保證專項行動有序開展。
根據管委會領導批示要求,部署全山政務公開“六提六促”專項行動工作。著眼“全過程推進公開、全方位回應關切、全流程優化政務服務、全鏈條加強政務信息管理、全環節夯實工作基礎”的目標,結合管委會各單位職能和重點工作任務分工,制定管委會政務公開“六提六促”專項行動工作方案。明確全山重點工作任務內容,并將專項行動重點工作任務進行分解,具體到各責任單位。
二、加強監督檢查,確保政務公開工作質量。
根據“六提六促”專項行動工作方案,督促各單位對照《中華人民共和國信息公開條例》、《風景區管委會政務公開“六提六促”專項行動工作方案》中主要內容,對照分解表,梳理本單位政府信息公開情況。
一是全面排查主動公開方面信息。
主動公開肺炎疫情防控、三大攻堅戰、六穩六保等重點領域信息。保障疫情防控統籌和旅游經濟發展信息公開,有序推進復工復產方面的相關政策及舉措信息公開。公開對口扶貧村幫扶情況信息、污染防治和防范化解重大風險信息。主動公開基礎信息。全面公開履職依據、機構簡介、招考(聘)及錄(聘)用、財政預決算、政府集中采購、行政執法信息公示、雙隨機一公開、建議提案辦理情況等信息。政策文件各要素齊全,提供文本下載功能。政府信息制作、獲取、保存、公開等相關流程,實行規范化操作。及時規范性文件制定、備案、清理結果信息。通過排查,個別單位補充精準扶貧情況、項目績效目標情況等信息,及時刪除涉及個人隱私信息,提高信息時效。公開決策和執行公開信息。集中向社會依法公開行政執法職責、執法依據、執法程序、監督途徑和執法結果等信息。
二是排查政策解讀方面。
做好三大攻堅戰、深化“放管服”改革優化營商環境、持續擴大內需、推動創新驅動發展、保障和改善民生等有關重大政策解讀材料的編寫和審核把關,全面闡釋做好“六穩”“六保”工作各項政策舉措,重點體現決策背景和依據、制定意義和總體考慮、研判和起草過程、工作目標、主要任務、創新舉措、保障措施和下一步工作等實質性內容。解讀采取新聞會、主要負責人解讀、圖片解讀、動漫解讀等多種方式,注重解讀內容全面。注重執行政策文件、解讀材料、解讀方案三同步,并關聯相應文件。重點解讀疫情防控宣傳、市場監管、安全知識等內容。新聞會召開前預告,及時回復社會關切問題。
三是排查政府信息公開工作年度報告方面。
年報內容要素全面,重要數據準確,按照《條例》要求,及時,沒有與往年內容類同、嚴重脫離工作實際、統計數據造假等問題。
四是排查依申請公開方面。
2020年依申請公開截止今日共12件,均按照《省政府信息公開申請辦理答復規范》要求,及時答復無超期,按照申請人要求提供完整統計數據。無涉及第三方利益。
五是排查政府信息公開平臺建設方面。
按照《國務院辦公廳政府信息與政務公開辦公室關于規范政府信息公開平臺有關事項的通知》要求,統一政府信息公開平臺名稱,統一格式。在線互動平臺在3個工作日內完成回復。建立政務公開與管委會網站工作聯動配合機制,充分發揮管委會網站作為政務公開第一平臺的重要作用,及時疫情防控、旅游管理、景區保護和發展等管委會政府信息,指引干部職工疫情期間有序開展工作,引導國內外游客有序入園。
三、加強問題整改,促進“六提六促”專項行動常態化、長效化。
各單位對照《風景區管委會政務公開“六提六促”專項行動工作方案》,逐一梳理本單位信息,本單位“六提六促”問題清單,落實整改措施,明確整改結果和時限。
11月11日,市督導室主任帶領的督學一行9人分別對學校和白小學進行了治薄工作評估。他們分別聽取了兩校校長的自評報告,察看了校容校貌、教育教學設施設備,并進入課堂聽課,與師生訪談,對照政督號治薄評估方案查閱了相關資料。督學們對學校的自強教育和小學的小人才教育培養模式進行了高度贊揚,說兩所學校“硬件很硬,軟件不軟”,辦學水平明顯提高。
這次治薄工作順利通過驗收,與全局上下統一思想,齊心協力,特別是與兩所學校領導班子、各職能科室的努力工作分不開的,下面將有關治薄工作經驗小結如下:
一、領導重視,成立治薄工作專班。
為了治薄,教育局成立了以局長同志為組長的工作專班。專班成員由各部門科室負責人組成。局領導及各業務科室今年以來10余次到兩所薄弱學校調研、指導,組織、協調、落實治薄的具體工作。特別是局長為了兩所薄弱學校的基建工程達標,放棄了暑假休息,一心撲在工地上,以校為家,為兩所學校的硬件達標做出了巨大貢獻。
二、業務科室真抓實干,落實治薄責任制
各業務科室和有關部門針對兩校實際擬定了治薄工作內容及進度表,將幫助脫薄工作落實到每月的工作日程之中。
督導室積極行使督政督學職能,多次組織督導部門、行政部門、教研部門深入學校聯合視導,幫助兩校加強教育管理,規范教育教學秩序。
牽頭科室發展規劃科為了完成治薄工作,不僅擬定了治薄工作方案,而且把脫薄目標分解到各科室和相關部門,完善了督辦、通報、聯席制度,強化治薄責任制和過程管理機制,為完成治薄當好了開路先鋒。
黨政辦公室和調研科、紀檢科根據兩校辦學現狀,幫助兩校端正辦學思想,科學制定一校一策發展戰略,使學校的自強教育模式和?小學的小人才模式得到了市督學的肯定。
人事科為了加強兩校的干部教師隊伍建設,擬定了支教援教制度,確定了對口幫扶學校,選派優秀中青年干部、市骨干教師、區優秀青年教師等到兩校支教援教、掛職鍛煉。
基教科為了兩校的教育管理、德育工作、教學工作及辦學效果的提升,多次帶領石化學校、紅小、新小的政教主任、教導主任到兩校指導并進行資料的整理歸檔工作。
房管站在兩校的硬件建設達標上全力做好了招標、定標和教學裝備采購工作,為了基建的順利實施常常下工地督促管理,付出了巨大心血。
教研室為了30%優課和無差課目標,組織了27名市區級優秀青年教師與兩所學校的相關教師結成師徒對子,實行分類指導,跟蹤聽課的方式,幫助兩所學校的教師提高課堂教學水平,并積極指導落實兩校的教研科研活動。
財務科保證了兩校的治薄經費及時到位和相關資料的整理符合要求,兩年來對學校投入了近350萬元,對?小學投入了130萬元,有力支撐了治薄工作。
體衛藝站為了兩校的體育、藝術、健康課達標,教研員們不怕苦不怕累,多次到兩校幫助指導迎檢課和各科資料的整理。
師訓辦為了提高兩校教師隊伍的水平,在培訓工作上重點傾斜兩校,總共安排兩校40名教師參加省市級課改骨干培訓,使兩校教師的新課程理念、信息技術水平和普通話教學達到治薄工作要求。
科技站為了兩校信息技術工作的達標,不辭勞苦,協助學校做好機房規劃和學生主題活動設計,幫助解決教師在電教中的疑難問題。
對口幫扶學校不僅重視這次治薄,而且與脫薄學校簽訂了幫扶協議書,為兩所脫薄學校送課、開展教研活動、捐書等,特別是學校的林校長多次帶領優秀教師到學校支援,為學校的發展提供全方位的支持。
還有市區級的領導的關懷和其他科室的配合和協調,為此次治薄做出了默默的支持和貢獻,在這里就不一一贅述。
三、脫薄學校敢于拼搏,迎難而上譜新篇
一、衛生扶貧計劃
(一)大力實施貧困人群醫療救助扶持行動
1、全面實施“八免五補助”。“八免五補助”〔八免:貧困人口就診免收一般診療費、免收院內會診費、免費開展貧困人口白內障復明手術項目、免費艾滋病抗病毒治療、免費提供基本公共衛生服務、免費提供婦幼衛生健康服務、免費巡回醫療服務、免費藥物治療包蟲病患者;五補助:對手術治療包蟲病患者按2.5萬元/人給予補助,對貧困農村孕產婦住院分娩補助每人3500元/人給予補助(含新農合、專項補助、大病保險、醫療救助、醫療愛心基金等多渠道),對0-6歲貧困殘疾兒童進行手術、康復訓練和輔具適配按3萬元/人給予補助,對晚期吸血蟲病人5000元/人/年給予補助,對貧困人口大骨節病患者700元/人/年給予補助〕,切實減輕貧困人口治療疾病經濟負擔,助推貧困人口恢復勞動力、脫貧增收,擺脫長期貧困。依托區扶貧移民局建立貧困人口識別標識。對貧困人口住院實行“先診療后結算”制度,診療結束后由醫療機構與醫保、民政救助直接結算。對貧困人口的慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療,導致自付費用較高的,醫院給予門診減免救助。
2、加強分級診療制度建設。嚴格執行《省衛計委、省委宣傳部、省發改委等6部門關于建立完善分級診療制度的意見》、《市衛計局、市委宣傳部、市發改委、市人社局、市財政局5部門關于印發市分級診療工作方案的通知》和《區衛計局、區委宣傳部、區發改局、區人社局、區財政局5部聯合轉發市分級診療工作方案的通知》文件精神,對貧困人口門診、住院要單獨統計上報。
(二)大力實施貧困人群公共衛生保障行動
1、免費提供基本公共衛生服務。按照國家要求,結合貧困地區實際,0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲及以上原發性高血壓患者和2型糖尿病患者、孕產婦、結核病患者、嚴重精神病患者等七類人群的健康管理。對家屬提供或直接轉自原承擔治療任務的專業醫療衛生機構的疾病診療信息進行信息管理,隨訪評估、分類干預、健康體檢;對35歲及以上原發性高血壓患者、2型糖尿病患者進行篩查、隨訪評估、分類干預、健康體檢。
2、免費提供婦幼衛生健康服務。深入實施醫改婦幼重大公共衛生專項,提供免費預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播服務,通過新農合、分娩項目補助、大病保險、醫療救助、醫療愛心基金等多渠道支付醫療費用,實現我區貧困孕產婦住院分娩零支付。為0-6歲貧困殘疾兒童進行手術、康復訓練和輔具適配等補助。暢通危重孕產婦和新生兒急救綠色通道,有效保障貧困地區母嬰安全。我區孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率達到92%以上,孕期檢測率達到86以上;艾滋病感染孕產婦抗艾滋病毒用藥率達到90%以上,所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率達到90%以上;梅毒感染孕產婦梅毒治療率達到86%以上、所生兒童預防性治療率達到85%以上;乙肝感染孕產婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達到91%以上。
3、免費開展疾病監測與計劃免疫。按照新修訂的《省疾病預防控制機構等級評審管理辦法(試行)》、《省疾病預防控制機構等級評審細則》,到2020年全面完成區疾控中心現場等級評審工作。為提高我區傳染監測實驗室檢測能力和監測質量,及時發現、報告病例,杜絕瞞報、漏報、個案調查和疫情處理提供有利保障。免費為適齡兒童接種國家免疫規劃疫苗,認真落實兒童入托、入學時查驗接種證制度,對未接種疫苗的兒童,及時補種,進一步提高接種率。2016年,鄉鎮適齡兒童免疫規劃疫苗報告接種率達到92.5%。
4、免費實施重大傳染病和地方病防治。加強艾滋病防治。優化哨點監測布局,做到早發現、早管理、早治療;開展以免費安全套推廣為核心的經性傳播綜合干預措施;健全醫防結合綜合服務體系,逐步擴大艾滋病免費抗病毒治療覆蓋面,艾滋病感染者隨訪檢測比例達到90,干預覆蓋率達到90%,抗病毒治療比例達到90%,疾控機構向定點醫院轉介率達到100%。加強結核病防治。開展結核病防治發現、治療和管理,提高結核病防治工作的可及性和患者的依從性。將結核病納入門診大病統籌范圍,新涂陽肺結核病患者治愈率高于85%。肺結核患者系統管理率達到90%以上。加強乙肝防治。認真開展兒童乙肝疫苗接種,提高新生兒乙肝疫苗接種率,全程接種率達到90%以上。加強對孕產婦產前的乙肝表面抗原篩查工作,對乙肝表面抗原陽性的孕產婦在新生兒出生后24小時內及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻斷母嬰傳播。加強對鄉村醫生的培訓和對孕產婦的宣傳,提高對乙肝疫苗接種的正確認識與參與意識。
(三)大力實施貧困地區醫療能力提升行動
1、鞏固鄉村衛生機構達標成果。繼續鞏固鄉鎮衛生院、村衛生室標準化建設達標率100%的成果,進一步提高基層醫療衛生服務能力,適當拓展鄉鎮衛生院服務項目。每個鄉鎮衛生院開展中醫藥適宜技術不少于10項,每個村衛生室開展中醫藥適宜技術不少于5項。
2、穩步推進區人民醫院特色專科建設。以人才、技術、重點專科、遠程醫療為核心,夯實臨床支撐專科基礎,打造臨床優勢專科,加強遠程醫療服務平臺建設,加快推進區人民醫院能力提升。
3、加強醫療衛生對口支援工作。接受省、市對口支援。武警372醫院、峨眉山市人民醫院對口支援區人民醫院,犍為縣中醫院對口支援永和鎮衛生院,五通橋區中醫院對口支援和平彝族鄉衛生院,夾江縣中醫院對口支援金河鎮衛生院,犍為縣衛生執法監督大隊對口支援衛生執法監督大隊,五通橋區疾控中心對口支援區疾控中心,在醫療技術、人才培養、專業技術人員晉升、以及遠程會診進行全方位指導培訓工作。2016年我局安排對口支援。區人民醫院對口支援吉星鄉衛生院、永勝鄉衛生院,區婦幼保健計劃生育服務中心對口支援共安彝族鄉衛生院,區衛生執法監督大隊、區疾控中心要安排人員對各鄉鎮衛生院進行對口支援各自的業務工作。
(四)大力實施衛生人才培植行動
1、加快衛生人才培植。加大各醫療衛生單位空崗補員力度,制定招聘計劃和實施方案,用好、用足急需緊缺衛生專業技術人員考核招聘政策和民族地區特殊政策。積極實施“國家農村訂單定向免費醫學生培養”項目、“鄉鎮衛生院招聘執業(助理)醫師”項目、“陽光天使”計劃、“三支一扶”計劃,招聘一定數量的衛生專業技術人才;加強全科醫生轉崗培訓、崗前培訓、臨床進修、崗位培訓等方式強化衛生人才培養。
2、不斷強化人才培養。加大全科醫生規范化培訓和住院醫師規范化培訓力度。積極開展鄉鎮衛生院、村衛生室技能培訓。組織一定醫療衛生人員到對口支援的省、市醫療機構免費進修。
3、著力加強基層人才建設。推動實施《關于開展鄉村衛生計生人員一體化管理試點的指導意見》(川衛辦發〔2015〕306號),改革鄉村醫生服務模式和激勵機制,落實和完善鄉村醫生補償、養老、培養、評選獎勵政策。
二、計生扶貧計劃
(一)落實“三結合”基地。區級幫扶部門和鄉鎮建設“三結合”基地6個,鞏固完成新增戶幫扶200戶,幫帶戶400戶,實現戶均增收25%以上。
(二)兌現獎勵扶助金。按照國家政策,調查審批確認計劃生育獎勵扶助對象285人和計劃生育特別扶助對象21人,并在2016年12月底前全面兌現獎勵扶助金(其中:獎扶27.36萬元、特扶11.88萬元)。
(三)開展免費孕前優生健康檢查。按照區政府《關于進一步開展免費孕前優生健康檢查工作的通知》要求,開展免費孕前優生健康檢查314人,全面落實免費資金。
(四)開展計劃生育優質服務。堅持計劃生育基本國策,依法落實全面兩孩政策,積極實施“母親健康工程”、“優生促進工程”,提高生育服務水平。開展免費計生服務,落實獎特扶政策及獨生子女家庭幫扶等工作。
三、紅會扶貧計劃
促進農村和農村經濟快速健康發展,加速全面推進農村“兩個文明”建設,進一步改善黨群干群關系,逐步轉變群眾生育觀念,引導群眾走發家致富的道路,努力實現人口與經濟、社會、資源和環境的協調發展,局領導高度重視,把“三結合”工作納入重要議事日程,成立了局計生“三結合”領導小組,制定了工作方案,并在專題職工會上進行了具體的安排部署,努力提高全局干部職工的思想認識。
二、落實責任,幫扶到位
我局結合自身業務優勢與各村干部群眾的積極性,扎扎實實地為他們辦實事。通過與村班子成員談心,進行對照檢查,進一步提高了村干部的思想覺悟和開拓意識。積極開展同鄉領導座談、深入群眾調查走訪,了解民情民意活動,掌握了基本情況后,指導村組織進行合理分工,健全各項制度,扎實推進各項工作,由于班子成員素質較好,團結協作、工作扎實、作風正派,開展的工作得到了群眾擁護,不僅提升了班子的戰斗力,還增強了村民致富的信心。
根據與縣政府簽訂的目標責任書的要求,局領導班子三次帶領全局職工,深入蓮花鎮林園村對口幫扶2013年度的20戶計劃生育“三結合”幫扶戶。通過為他們送去大米、食用油等生活用品,落實了幫扶責任人和幫扶項目、幫扶措施,制定了增收目標及措施,簽訂了幫扶協議書,并結合當前農時季節和種植業、養殖業的現狀,為計生“三結合”戶開展了三次技術培訓,發放農村實用技術宣傳資料300份,提供致富信息100余條。
三、加強宣傳,推廣經驗
我局充分利用“世界人口日”等節日,利用開座談會、發放宣傳冊等形式,加強“三結合”工作的宣傳力度,宣傳現行計劃生育政策,宣傳各項優惠政策,宣傳致富典型,在蓮花鎮不斷營造少生快富氛圍,激勵了廣大村民自覺執行計劃生育政策的主動性,不斷增強“三結合”工作影響力。
在蓮花鎮,我局通過計劃生育和科技示范戶勤勞致富的實例,向廣大農民宣傳少生、優育和靠科技致富的經驗,不斷提高農民群眾遵守基本國策的自覺性;主要對計劃生育先進村、計劃生育戶實行六優先政策,即:優先提供致富信息,優先提供實用技術,優先進行技術培訓,優先優惠供應良種及配套藥、化肥,優先確定為奔小康科普示范村、示范戶,優先享受其它有關科技服務條件;與被幫扶的計劃生育戶簽訂協議書,明確幫扶任務和措施,建立幫扶檔卡、表冊,落實幫扶對象,做到人員、政策、資金、項目、技術、服務六到位,使被幫扶的計劃生育戶人均純收入比上年增長20%以上。
四、強化指導,效果明顯
今年以來,我局積極參與到該鄉水產養殖、烤煙栽種、計生工作等重要工作中,因戶施幫,把“三結合”工作與林園村發展現代農業、促進農村經濟發展相結合,協調有關單位在項目、資金、物資、就醫、就業、就學等方面重點向計劃生育家庭傾斜,加強對幫扶對象的新觀念、新知識、新技能培訓,提高幫扶對象的發展能力。我6月3日,我局干部職工深入林園村,為10戶新增計生“三結合”戶送去了200元現金和價值200元的優質化肥,為10戶聯系戶送去了價值200元的優質化肥,并同他們簽訂了“一對一”的幫扶協議,為5戶幫帶戶送去了價值200元的慰問品。在察看了以種植藕為主的幫扶基地后,我局領導對基地內的蓮藕、竹蓀,魚、烏骨雞等品種的種養殖技術、病害防治、市場銷售情況等同林園村兩委班子進行了深入交流,鼓勵林園村要在當地政府的支持下,充分利用當地自然資源優勢和現有的政策優惠,不斷學習先進的蓮藕、竹蓀、魚、烏骨雞等農產品養殖技術加速發展農業經濟,積極打造落慈洞為主的旅游品牌大力發展旅游經濟,“多條腿走路”,協調發展,可持續發展,逐步提高人民的生活生產水平。這些技術在計生“三結合”戶發展生產中起到積極的作用。
一、醫政醫管工作
(一)醫師資格考試、醫師執業注冊和醫師定期考核
1、做好醫師資格考試和醫師注冊工作。對全縣個人申報材料進行嚴格認真審核,提高材料送審符合率,提高工作效率,并按市考試中心要求于4月23日對我縣174份審核材料按時送審。認真把好醫師執業注冊關,對不符合要求的或材料不齊全的不予以注冊。
2、醫師定期考核。按照上級衛生行政部門的統一部署,按照全國統一時間,組織實施2019年度的我縣醫師定期考核工作,制定考核工作方案并組織實施,工作從6月初開始,年度需考核人員44人,其中經過簡易程序10人,一般程序34人。一般程序要經過業務水平測試(考試),考試將于6月22日按國家規定時間集中人民醫院采取網絡APP系統進行。
(二)進一步改善醫療服務質量行動計劃督導工作
為進一步改善醫療服務,方便群眾看病就醫,各醫療衛生單位要堅持以病人為中心,以問題為導向,以改善人民群眾看病就醫感受為出發點,圍繞人民群眾看病就醫反映比較突出的醫療服務問題,大力推進深化醫療衛生體制改革,有效改善醫療服務環境和質量,通過三年時間左右的時間,不斷改善環境、優化流程、提升質量、保障安全、促進溝通、建立機制、科技支撐等措施,實現便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫目標,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務,讓人民群眾切實感受到醫改成效,各醫療機構工作開展進度如何,將組織對醫療機構進行督導檢查。
(三)疫情防控醫院感染督導工作
為加強和規范我縣基層醫療機構院內感染管理,及時發現安全隱患,進一步優化就醫環境,保障群眾安全就醫,根據市衛計委工作要求,組織感控專家組成檢查組,開展全縣基層醫療機構醫院感染專項督查,檢查從組織管理、基礎措施、重點部門等內容進行檢查,通過檢查發現基層醫療機構在醫院感染控制方面存不少問題,檢查中發現存在問題當場指出,及時予以糾正,需一定時間整改的限期整改,促進就醫安全。
(四)創建平安醫院和醫患糾紛處理工作
結合改進醫療服務工作行動計劃,扎實推進創建 “平安醫院”建設,強化醫院在醫療服務質量管理,改善醫療服務環境,加強醫德醫風建設,建立完善防范醫藥購銷領域商業賄賂長效機制,堅決制止吃回扣、收紅包等行為,住院病人均簽訂拒收紅包協議,深入推進醫務公開,廣泛接受社會和群眾的監督,維護患者利益,
群眾滿意度進一步提高。強化安全生產及防火監督檢查,發現問題及時整改,杜絕隱患,年度未發生重大醫療安全事件及重大安全生產事故。
依法依規、公平、公正處理醫患糾紛,切實保護醫患雙方的合法權益。醫患糾紛原因復雜,處理起來棘手,按照醫療事故處理條例規定,參與醫患糾紛行政調解工作,在醫患雙方見證下對醫療機構病歷資料進行封存,對醫療機構有無違法行為進行調查處理。為了更好的化解醫療糾紛,充分發揮人民調解工作預防和化解矛盾糾紛的功能,建立和諧的醫患關系,維護醫患雙方合法權益,積極配合縣司法部門,調解中積極引導醫患雙方通過人民調解委員會調解。上半年共參與調解醫療糾紛案件4起,得到妥善處理,進一步維護社會穩定。
(六)疾病應急救治
協調各醫療機構,加強對突發事件醫療救治能力建設,增強應急救治能力,集中力量,加強手足口病救治工作。
二、醫改工作
2019年,全縣派出28名醫務人員下沉到被托管11家鄉鎮衛生院進行支醫幫扶工作。診療患者1665人次,指導手術85例,會診及疑難病例討論97次,教學查房144人次,業務培訓和學術講座84余場次,11家受援鄉鎮衛生院臨床業務、收入等均有不同程度增長,門診量和住院病人數平均同比分別增長1.8%和0.9%,同時接收鄉鎮衛生院進修人員53余人,極大地增強了基層衛生院的業務能力和服務水平。
三、基層衛生工作
為了解我縣政府舉辦村衛生室運行情況,充分發揮村衛生室作用,更好地為當地群眾服務,滿足基層群眾一般醫療健康保健服務需求,與衛生監督到各鄉鎮進行督導檢查,于2019年6月20日-21日召開村醫培訓會議,強化工作責任,促進村醫從業規范化管理。
四、基本藥物和藥政工作
建立國家基本藥物制度,有利于整頓藥品生產流通秩序、規范醫療行為、促進合理用藥、減輕群眾負擔,是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好,切實維護當地群眾健康公平可及。按要求派員參加市級組織的業務培訓(含視頻培訓),對各醫療機構實施基本藥物制度及藥品采購情況督導檢查,制定檢查工作方案,組織人員督導檢查,通過檢查,進一步規范醫療機構藥品采購,杜絕藥品采購商業賄賂,保證滿足醫院藥品供應及時到位,同時,對廣西藥械集中采購網進行監控,對各醫療機構上報短缺藥品提出處理意見。
五、中醫藥民族醫藥工作
指導基層開展中醫藥適宜技術。馬山縣中醫醫院承擔全縣中醫藥健康管理等基本公共衛生服務,重點做好全縣中醫適宜技術推廣,開展以中醫為主的醫療、護理、醫學教學與研究、衛生專業技術人員培訓、保健與健康教育等醫療衛生服務。2019年派出的中醫專家到鄉鎮衛生院開展中醫藥民族醫藥適宜技術培訓4次,采取到鄉鎮點集中培訓的形式進行。授課及實地培訓內容為中醫藥民族醫藥適宜技術中的針灸、艾灸、穴位貼敷、中藥燙療、刮痧及拔罐等七大常用技術及臨床常用中成藥的應用。
活動結果:共培訓醫護人員265名,參加培訓醫護人員熟悉常用適宜技術的操作,同時分發試卷考核,考核全部合格;
六、開展衛計系統無償獻血活動
根據廣西首府南寧獻血委員會《關于開展2019年駐邕醫療機構“醫務人員獻血月”活動的通知》文件精神,切實做好我縣2019年“醫務人員獻血月”無償獻血活動,制定本縣工作方案,組織開展無償獻血及宣傳活動,截止2019年6月21日,全縣衛計系統參加獻血活動人員320人員,最終獻血人數,217人,獻血量72300ml,充分體現衛計人員大愛無疆、純潔高尚、無私奉獻的人道主義精神,樹立衛計人員新風貌。
七、醫政其他工作及上級安排其他工作
1、精準扶貧對口幫扶工作。
2、各種報表工作。醫改月報、季報表,各類醫療質量相關報表、平安醫院數據上報、醫療衛生信用信息收集上報等。
3、行政審批工作。
4、上級下撥各項相關資金的分配劃撥申請工作。
5、局辦和上級領導交辦其他工作: 配合相關部門市場整治。
八、存在困難和問題
1、人員嚴重不足,有的新業務工作剛展開,尚在探索中,耗力耗時。
2、除醫政醫管工作外,還分管其他工作,由于很多業務沒有很好歸口,一些業務也放到醫政股,工作量大,有顧此失彼現象。
九、下半年工作計劃
1、繼續抓好醫療質量管理,繼續開展改善醫療服務行動活動計劃督導工作。
2、創建平安醫院、抗菌藥物等專項督導工作。
3、不斷提升基層醫療機構服務能力,依法依規執業。
4、繼續抓好中醫藥服務能力提升工程工作,中醫名醫名家走基層行動計劃。
5、加強醫患溝通,強化服務意識,提高服務質量,加強配合與縣醫調委,加強醫調委的人民調解作用。
6、參加衛生監督執法工作、單采血漿站監督檢查。
7、做好年度公立醫院績效考核。
從目前一些地區的實踐看,實行“省部共建、主抓靠縣、行動在村”的分級負責制,效果比較理想。這一做法有利于各部門、各地區明確職責,促進上下聯動、內外結合、形成合力。
新農村建設是一項復雜而又艱巨的系統工程,從中央到地方不但要發揮自己的主觀能動性,還要學會如何協調各方面力量,增強新農村建設工作的整體合力,要尊重農民群眾的意愿和首創精神,突破以往農村建設的固有模式,不斷創新“反哺”形式。
“反哺”面臨的問題
今年4月,陜西省省長陳德銘在接受媒體采訪時表示,由于工業發展還比較滯后,陜西還不能依靠自己的工業“反哺”農業,需要中央政府和發達省市的支持和幫助。貴州省省委書記石宗源在5月12日的《人民日報》上發表題為《建設新農村:西部地區如何破題》的文章指出,中西部地區農村經濟底子薄,農業“造血”功能差,與全國水平相比都有較大的差距。以貴州為例,2005年全省國內生產總值僅為全國的1.065%,人均GDP僅為全國的35.4%,農民人均純收入僅為全國的59.67%,城鎮化水平比全國低16個百分點,工業化水平比全國滯后10到18年,工業“反哺”農業、城市支持農村的能力有限。
“反哺”形式要創新
建設新農村要求我們開拓思路,積極創造“反哺”條件,大膽創新“反哺”形式。在這方面,黑龍江、山東等地的一些做法很值得借鑒。
“反哺”創新之一:中省直單位幫建新農村
作為一種“反哺”的創新,黑龍江的中省直單位幫建新農村很有借鑒意義。3月27日,黑龍江省召開中省直單位幫建新農村建設試點村動員會議,部署了中省直單位幫建新農村試點工作,具體分為3個階段:從3月底到4月中旬為工作啟動階段,各幫建單位組建工作組,深入到試點村搞好對接,制定幫建工作方案,明確幫建重點,落實幫建措施。從4月中旬到10月中旬為項目實施階段。幫建單位的任務:一是幫助試點村做好群眾的思想發動工作;二是幫助試點村做好規劃編制工作;三是幫助試點村找準經濟發展路子;四是幫助試點村加強基礎建設和發展社會事業,包括要幫助試點村完成通鄉通村公路等10項建設任務、整合資源落實投入、動員群眾投資投勞;五是幫助試點村加強基層組織建設、民主建設和精神文明建設。從10月中旬到11月中旬為總結驗收階段。
在中省直單位幫建的同時,黑龍江省還強調新農村建設要從“百鄉干村”試點抓起,目前省級174個幫建單位已經確定了幫建對象。這次黑龍江全面部署的中省直單位定點幫扶,打破了地區、部門界限,實現了在更大范圍內的資源整合,是對“反哺”的一種新的探索,發揮了重要的示范帶頭作用。
“反哺”創新之二:延伸農村精英回歸鏈條
“反哺”的目的在于提高農民的自我發展能力,在于增強其造血功能。目前,各地都在引導和鼓勵大學生到農村基層就業,北京、河南、陜西、四川等地都對“大學生村官”給予優厚待遇。2005年9月,黑龍江省民政廳和共青團黑龍江省委聯合下發了《關于在全省第七屆村民委員會換屆選舉中全面調整配強村團支部書記的通知》,在完成換屆選舉的行政村中,青年委員配備率達到了93%,這些農村團支部書記上任后,對新農村建設起到巨大的促進作用。
今年4月,一項旨在推動當地農業和農村發展的工程――“建設社會主義新農村農民企業家培養工程”在宿遷市宿城區啟動,該工程由中國農民大學、宿城區人民政府和宿遷大北農公司三方聯合實施,在“宿城農民企業家培養工程”中,一個突出的亮點就是政府、學校和企業聯合起來為培養立足當地的農民企業家構建起了一個綜合性的平臺。學校負責培訓工作,政府負責為創業學員提供相關條件,企業則負責對學員提供服務,并為學員提供創業平臺。
2005年9月初,浙江省啟動“扶干名人才、促千村發展”計劃,決定從今年開始在全省211個欠發達鄉鎮組織實施面向欠發達鄉鎮青年農民開展成人學歷教育,由政府出錢送他們上大學。繼這項青年農民學歷教育后,11月,浙江又出資送30位民企老總到清華經管學院脫產學習。建設新農村需要這些從農村出來的精英回歸故里,用自己先富的經驗和財力帶領大家共同致富。
康復服務是康復醫療服務體系的一個重要內容。大型綜合醫院康復醫學科應立足于疾病急性期的早期康復介入,與相關臨床專科互相配合,提供及時有效、高水平的康復治療并承擔人才培養任務;康復醫院和二級綜合醫院康復醫學科以疾病穩定期患者為主,提供專科化、專業化的康復治療;社區衛生服務機構以為疾病恢復期患者提供基本康復服務為主。建立及完善各級醫療機構康復醫學科雙向轉診途徑、提高康復醫療服務能力是實現三級康復醫療服務體系的關鍵[1—7]。近兩年來,我市進行了各級醫療機構康復醫學科雙向轉診試點工作,取得一定的成效,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料廣州市衛生局經過廣泛調研后,選取廣州市4家三級醫院與4家二級醫院兩兩對接作為康復醫療雙向轉診試點醫院,包括廣州醫科大學附屬第二醫院與海珠區第一人民醫院、廣州市紅十字會醫院與廣東省江南醫院、廣州市第一人民醫院與越秀區中醫院、廣州市中醫院與荔灣區人民醫院。收集廣州醫科大學附屬第二醫院與廣州市海珠區第一人民醫院2012年5月—2013年12月期間雙向轉診的腦梗死患者23例,選取同期非雙向轉診腦梗死患者25例作為對照,兩組在年齡、病程、患者一般資料等無明顯差異(表1)。
1.2研究方法及內容試點工作中,各試點單位領導高度重視這項工作。上下級醫院簽訂了雙向轉診協議書。大部分試點醫院建立了較完善的轉診服務平臺和轉診通道并成立了雙向轉診工作小組,建立雙向轉診綠色通道,明確服務流程,確保服務質量,明確各級醫院工作職責[8],三級醫院開展疾病急性期的早期介入、專業技術幫扶;下級醫院承擔疾病恢復期或后遺癥期康復,并接受專業技術人員培訓與技術治療。同時,市衛生局在2013年底專門組織督導專家討論、完善和制定雙向轉診的評價方案和考核細則,建立雙向轉診考核評價指標體系,從政策制度、服務能力、流程管理、成效考核四大方面共26項指標對雙向轉診試點醫院進行督導評價。
1.3效果與評價在廣州市衛生局統一部署下組織專家定期對試點工作進行評估考核,對開展雙向轉診患者平均住院日、住院費用進行比較分析。
1.4統計學分析采用SPSS13.00版統計學軟件進行統計分析。計量資料均用均數±標準差表示。所有數據進行正態檢驗,符合正態分布的采用獨立樣本t檢驗對治療前兩組數據以及治療后兩組數據進行統計學分析;采用配對t檢驗比較同種治療前后各項評估的差異。設定顯著性水平為P<0.05。
2結果
雙向轉診患者較非雙向轉診患者平均住院日縮短、住院費用降低(表2)。康復醫療雙向轉診的順利開展減輕了患者負擔、促進了醫療資源的合理使用。
3討論
隨著人口老齡化和慢性病發病率增高,社會對康復醫療的需求急劇增加,但目前全國康復醫療資源有限,同時,不同層次的醫療資源還沒有得到合理利用,合理有效的分層級、分階段的康復醫療服務體系尚未形成,所以加強康復體系建設,推進康復醫療發展勢在必行。根據《廣州市康復醫療服務雙向轉診工作試點方案》,廣州醫科大學附屬第二醫院作為廣州市第一批康復醫療雙向轉診試點醫院,我院康復醫學科于2013年率先制定了與海珠區第一人民醫院的康復醫療雙向轉診方案并實施,為在綜合醫院完成急性救治后伴有功能障礙的患者打開連續性治療與康復的下行通道,患者在急性期、恢復期、穩定期分別在綜合醫院、康復專科醫院、社區衛生服務機構實現多向轉診、合理診治,幫助患者贏取最佳康復時機。總結并分析兩年來我市康復醫療雙向轉診試點工作的開展情況,結果顯示,開展雙向轉診后患者較非雙向轉診患者平均住院日縮短、住院費用降低,提示此項試點工作促進了醫療資源的合理使用,這對于緩解患者“看病貴”問題也將有積極的促進作用,同時對探討如何促進醫療保險基金有效支出提供參考。
為更好落實衛生部《“十二五”時期康復醫療工作指導意見》[8]和《廣東省“十二五”時期康復醫療工作指導意見》的有關要求,進一步提高我市康復醫療專業人員的規范化服務水平[9]。現對近兩年我市康復醫療體系建設試點工作經驗進行總結并討論。雙向轉診試點工作取得的成效初步構建了分層級、分階段的康復醫療服務體系。促進我市醫療衛生事業全面、協調、可持續發展,做到醫療衛生機構康復資源共享、優勢互補、業務聯動、醫療衛生服務連續化。同時亦發現存在突出問題,主要體現在康復醫療費用支付不足、醫保政策的諸多限制束縛了康復醫療雙向轉診工作的開展、二級及社區康復醫療機構康復醫療服務能力雖有加強但仍不能很好滿足群眾需求、各級醫療機構之間轉診標準不規范等方面[10]。
我市康復醫療體系建設工作規定了雙向轉診制度與流程,目前我市上級醫院對下級醫院的技術幫扶以及轉診成效的評價等方面取得一定成效。在廣州市衛生局的統一部署下正積極擴大雙向轉診試點工作,繼續擴大和完善康復醫學雙向轉診模式,由現有一對一轉診模式,逐漸構建轉診規范統一的一對多或多對一、多對多的網絡化康復醫療服務體系。同時,亦將社區康復納入整個康復醫療建設體系,在全市開展“醫聯體”建設工作,以三甲醫院為龍頭,對口幫扶一家二級醫院及多家社區醫院,構建更加完善的康復醫療服務體系,提高康復醫療服務能力,使患者能在各層級醫院獲得連續的康復醫療服務,最終回歸家庭和社會。
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