化學藥物論文

時間:2023-03-21 17:03:52

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化學藥物論文

第1篇

1.1硬件條件不足

我院實驗中心現有藥物化學實驗室、儀器室、準備室各一間,近120m2,能夠滿足教學實驗場地的需求。然而,實驗裝備陳舊且不足,基本都是老式的機械攪拌器、電熱套、水浴鍋等,連基礎的實驗要順利完成都存在問題。例如,合成對氨基水楊酸鈉的實驗中,在用水重結晶時,稍微過量的水都使晶體不易析出,這時需要減壓蒸除多余水分的基本操作(濃縮)在藥物化學實驗室都不能完成,影響實驗的成功率,進而對學生的學習興趣產生消極影響。

1.2教學內容孤立

目前,我院開設的藥物化學實驗均為對理論知識的驗證,內容單一、孤立,缺乏連續性、探索性和創新性。每次實驗課,教師都會對實驗目的、原理、方法、注意事項等進行詳細講解,學生只要按部就班地操作就能順利完成實驗,不需要過多的思考。對實驗中出現的異常現象,很少有學生能獨立分析原因,而總習慣依賴于教師。現行的藥物化學實驗教學模式,對學生思維方式和潛力的開發以及綜合運用知識能力的培養十分不利。

2改革方法與措施

2.1更新添加常規性實驗儀器設備

科學在進步,儀器設備在革新。我院藥物化學實驗室配備不足,且落后陳舊。不能適應社會對藥學人才的培養需求。需更新添加適量實用的儀器設備。在實驗室的建設中,本著實用、常規性為原則,如配置磁力攪拌器、旋轉蒸發儀、循環水真空泵等常規儀器。

2.2合成實驗方式的轉變

目前,我院藥物化學實驗室開展的實驗均采用常量法進行,但隨著招生人數的增加,用于藥物化學實驗的藥品、試劑、反應溶劑的消耗也隨之增加,同時加重了實驗室及周邊環境的污染。因此,在藥物化學實驗課中開展微量-半微量實驗課,可較大程度地節約化學藥品、試劑、溶劑等消耗品的用量,有效地節約實驗經費。另外,倡導“綠色化學”和“低碳合成”。

2.3構建藥物化學實驗基本技能實訓體系

實驗教學過程中,學生操作不規范,動手能力差,缺乏有機化學實驗基本操作基礎。針對這一現象,把加強基本技能訓練作為實驗教學的基礎,目的是要學生掌握正規操作,提高動手能力。依據藥物化學教學大綱和藥學類本科專業認證對藥物化學實驗的要求,藥物化學實驗基本技能包含回流、攪拌、液液萃取、蒸餾、分餾、減壓蒸餾、水蒸汽蒸餾、普通過濾和加熱過濾、結晶抽濾和洗滌、重結晶、熔點測定共11項基本技能,我們以此為基礎,構建藥物化學實驗基本技能實訓體系。

2.4構建常規藥物制備實驗篇

根據藥物化學11項基本技能,精心選擇常規性藥物制備實驗,既起到鍛煉熟練掌握藥物化學實驗基本技能,又起到鞏固所學藥物化學基本知識和基本理論。如從阿司匹林的合成、對乙酰氨基酚的合成、撲炎痛的合成、苯妥英鈉的合成、苯佐卡因的合成、鹽酸普魯卡因的合成、磺胺醋酰鈉的合成、氟哌酸的合成、氯霉素的合成等經典藥物制備實驗中精心挑選,從藥學院藥物化學實驗室的實際出發,構建常規藥物制備實驗篇。

2.5構建計算機輔助藥物設計實驗篇

隨著近年來藥學的化學模式逐漸改變為生物-化學模式,藥物化學的教學內容融入了較多的生物方面的內容:根據藥物作用的靶點、藥物與受體的結合、作用機制、藥物在體內的代謝,進行新藥設計研究。根據藥學院計算機輔助藥物設計研究室的實際情況,從應用量子化學計算方法進行分子結構優化以及異構化反應研究、生物大分子的分子動力學模擬、MM-PBSA方法研究藥物小分子和靶標的結合自由能、基于藥效團模型的虛擬篩選、甾體化合物的三維定量構效關系、生物素及其結構類似物與抗生蛋白鏈菌素作用方式研究等實驗章節中精心選擇計算機輔助藥物設計實驗,構建計算機輔助藥物設計實驗篇。

2.6構建綜合性實驗實戰篇

根據藥學院回醫藥研究的最新成果,從藥物化學的角度,結合各屆藥學學生的培養目標,由教學小組討論提出課題,構建綜合性實驗實戰篇,并且由學生自主設計完成實驗。

3結論

第2篇

1.1實驗目標

導學案必須圍繞一個學習目標,分層遞進地設計活動。為了提取實驗的主要信息,每個實驗都設置了知識目標、能力目標、情感和素質目標,方便學生對照目標檢查即將/是否完成的實驗目標。如阿司匹林的合成,設計的實驗目標是:①知識目標:鞏固阿司匹林的結構、物理化學性質和用途;掌握酯化與重結晶的原理和實驗操作;熟悉合成中雜質的來源及除去方法;理解影響實驗結果的主要因素及如何設計和優選工藝參數。②能力目標:培養學生的實踐操作能力、協作能力與科研創新能力。③情感與素質:陽光展示,快樂學習,加強實驗安全意識,注重培養實事求是、嚴肅認真的科學態度以及良好的道德品質。

1.2重點、難點

每個實驗操作過程都較繁瑣冗長,重點難點要突出。一般合成實驗中設置的重點和難點只有一兩個,即合成反應的原理和實驗操作,實驗設計中影響因素及其水平的選擇。

1.3實驗原理

實驗原理即操作的理論依據,只有真正理解了實驗原理,才能理解實踐操作過程的意義和目的,實驗方案設計才能得心應手。根據理論指導實踐操作,實踐又修正理論的原理,設計的實驗原理均是以問題探究的形式讓學生自主預習與探究。如藥物的合成實驗中,通常設計的問題是:①簡述藥物的結構、性質、作用與用途。②合成化學反應的原理及其操作(要求寫出化學反應方程);③雜質有哪些,如何除去這些雜質?④如何鑒定所得產品是目標產物?

1.4儀器與試藥

要求學生自己列出,并說明每種試劑在反應中起什么作用,試劑規格和濃度是多少,實驗前均需要提前準備好,這樣在實驗中才不會用錯試劑。如磺胺醋酰鈉的制備中,氫氧化鈉試液有4種不同濃度(見表1),稍有不慎,將會有一步走錯,全盤皆輸的后果。

1.5實驗操作及關鍵點

每個實驗項目操作均不相同,根據具體的操作提出針對性的問題進行探究。在磺胺醋酰鈉的制備實驗中,設計的探究問題是:①在反應過程中加料很重要,先后的原則,每次只加其中的一種,以使反應液始終保持pH值。如果pH值過高,則多,如果pH值過低,則多。②酰化反應為(放熱、吸熱)反應,應采取措施控制反應溫度為。③調pH至7時,析出的固體是,調至pH7以下時,固體(A增多、B減少)。④調pH至4~5時,析出的固體又是,調至pH4以下時,固體(A增多、B減少)。⑤制備鈉鹽時所需要氫氧化鈉的量如何計算,氫氧化鈉量偏多或偏少對實驗結果有何影響?⑥根據磺胺類藥物的結構與理化性質,請設計出2種以上的鑒別方法,并比較三種磺胺類藥物的鑒定結果的異同。以上問題有些書上能找到答案,有些則需要探索后才能得到答案。

1.6原始記錄、結果與討論

科研過程要求原始記錄真實、完整,這樣實驗過程中一旦出現異常情況即可查找原始記錄,分析原因,尋找解決辦法。在磺胺醋酰鈉的制備實驗中,我們設計的原始記錄見表2和表3。通過表2和表3的數據可以從實踐操作層面回答以上探究的問題。科研過程中對數據的處理和結果的分析是必不可少的環節,因此需要對學生加強引導與訓練,使其具備一定的科研素質。

1.7鞏固與拓展

此環節既是檢測學生對實驗重點內容的掌握情況,又是對與此實驗相關的知識的拓展延伸,起到事半功倍的效果。在對乙酰氨基酚的實驗中,設計的鞏固與拓展問題有:針對藥物的結構與性質間關系我們提出了“亞硫酸氫鈉在實驗中起什么作用”的問題;針對反應的原理及常用酰化試劑我們提出了“酰化反應為何選用醋酐而不用醋酸作酰化劑”的問題;針對精制的操作提出了“對乙酰氨基酚的合成中的特殘雜質是什么”的問題;針對單因素實驗結果提出了“影響酰化反應產率的因素有哪些”的問題,并要求學生根據單因素試驗結果,自己設計一個正交試驗來選擇最佳的酰化反應條件。在思考回答這些問題時,即加深了對原來知識的記憶,又拓展了運用知識的新能力。

1.8反思與報告

課后師生均進行反思,對本次實驗進行小結,以便能更好地開展以后的實驗教學。每人提交一份實驗報告,以鍛煉學生的基本科研寫作能力。

2在藥物化學實驗教學中引入導學案模式教學的意義

2.1由被動學習向主動學習轉變

傳統教學是教師口頭告知需要做實驗預習,因而大多數學生的預習是被動的,將課本上原理與操作過程照抄一遍給教師檢查。導致實驗課上是學生對實驗的目的、原理、實驗操作過程等基本不了解,而實驗操作亦無新意與挑戰性,很容易引起學生對教學實驗的認識疲勞,在滿足了學生的一點好奇心以后,可能會導致學生對教學試驗的厭倦,喪失對實驗的興趣,因而很少有學生去主動探究實驗的奧妙。采用導學案模式教學后,學生人手一份學案資料,按照學案資料能有目的地完成預習;實驗環節豐富多彩且富有挑戰性,學生對學習樂此不疲;實驗成績評價多元化,能激發學生的學習主動性,積極地完成學習任務。

2.2由機械地操作向豐富多彩地探究活動轉變

例如對乙酰氨基酚的合成實驗,傳統的教學實驗按照教材操作[3],基本上是“照單抓藥”式,只是訓練學生的機械式地操作技能或技術。至于為什么要這樣進行操作,怎樣做才能做得更好,實驗過程中出現異常現象怎么處理等等諸多問題學生完全也不用去考慮,因為試驗指導書、教材、老師都是這樣記載、講述和要求的。引入導學案模式后,我們設計了四個循序漸進的從理論到實踐的問題進行探究,且增加了對理論與實踐成果的展示與點評,鞏固與拓展、反思與反饋等環節,學生在豐富多彩地教學環節中有效地完成了學習任務,學生發現問題、解決問題以及探索創新等能力均得到較大地提高。

2.3實驗成績評價由單一向多元化轉變

傳統的實驗成績由實驗報告成績確定,有的學生實驗不做或做得不好,課后抄別組的實驗數據甚至是照抄別的同學的報告,最后也得高分,這樣誤使學生認為實驗操作不重要,重要是寫好報告。而引入導學案模式后,實驗成績從預習、活動探究成果、展示與點評次數、實驗報告、勞動以及紀律等多個環節較客觀、公正地評價,有效地激發了學習的熱情,使學生對各個環節學習的均較重視。

3討論

經過一個學期的實踐教學,大多數學生都適應且能良好地完成教學目標。課前積極主動完成預習、課堂探究、展示與交流活動開展有條不紊且有聲有色,鞏固和反思等環節能一絲不茍地完成,實驗報告能及時完成且效果良好,并且能體會實驗的樂趣,學會傾聽與分工合作,學生的探索發現能力和解決問題能力提到了提升。但在實踐中還需要注意幾個問題,以便能更好地開展教學活動。

一是關于導學案的使用。導學案包括“導”和“學”兩部分。“導”即教師的引導和指導,包括課前預習、課堂探究、鞏固練習、課后拓展反思、興趣與能力培養等各個具體的環節。教師需要全程參與、監督與指導,當學生在討論過程中容易偏離話題或進入沉悶時,教師要及時引導、鼓勵與點撥,同時也需要對重點、難點的內容進行精講,并進行拓展延伸,培養學生的創新思維與能力。“學”即學生自主學習,主要以“問題探究”形式進行,包括課前對舊知識的回顧、新知識的預習,然后帶著未能解決的問題進入課堂探索,課后學生需要自主整理、歸納、復習鞏固,形成能力。

二是教學中要充分激發學生的學習興趣與求知欲望。在實踐過程中可以采取多種措施以激發學生的興趣與求知欲望:①選擇的實驗內容最好是學生熟悉的藥物,這些藥物貼近生活,不再是紙上談兵,易產生共鳴與興趣。②鼓勵學生進行展示,補充、提問與點評,評選優秀小組與組員等,均可加分并累積作為平時成績的依據,使學生積極主動地參與。③實驗成績評價多元化,包括自評分、互評分和師評分,從預習、探究中展示、點評、補充、質疑、解疑、鞏固拓展訓練、反思、實驗報告、勞動和紀律等各個環節進行評價,使評價更客觀、公平與公正。④教師對學生實驗探究活動表示出極高的信任,對其成果表示肯定,增強學生的自信與成就感。⑤在教學實踐將導學案模式與科學試驗的原理與方法[4]、多媒體手段等有機結合,讓學生體驗科學探索的過程,圖、文與演示的直觀生動與學習的樂趣。通過這些措施,能有效激發學習的興趣與求知欲,提高了教學效果。

4結語

第3篇

1.1一般資料2012~2014年本院共選取了消化性潰瘍患者142例,男78例,女64例,患者年齡最小21歲,最大76歲。這些患者經診斷后,均確診為消化性潰瘍疾病,幽門螺桿菌實驗為陽性。所有患者隨機分為對照組和觀察組,各71例,兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2治療方法藥物生產廠家及國藥準字:奧美拉唑:常州四藥制藥有限公司生產;國藥準字H960911;規格:20mg/粒;單價:13.9元/20mg。枸櫞酸鉍鉀:山西省安特制藥有限公司生產;國藥準字H960511;規格:110mg/片;單價:0.9元/110mg。克拉霉素:安徽蚌埠第一制藥廠生產;國藥準字X19990345;規格:250mg/粒;單價:6.8元/250mg。呋喃唑酮:安徽蚌埠海洋制藥公司生產;國藥準字H980702;規格:100mg/片;單價:0.04元/100mg。雷貝拉唑:江蘇省豪森藥業公司生產;國藥準字H904107;規格:0.1mg/片;單價:6.8元/0.1mg。阿莫西林:香港奧美制藥公司生產;國藥準字H990208;規格:250mg/片;單價:0.62元/250mg。對照組:奧美拉唑20mg口服,1次/d;克拉霉素0.5g口服,2次/d;呋喃唑酮100mg口服,2次/d;枸櫞酸鉍鉀110mg口服,4次/d,7d為1個療程。觀察組:雷貝拉唑10mg口服,1次/d;克拉霉素0.5g口服,2次/d;阿莫西林1g口服,2次/d,7d為1個療程。兩組患者均跟蹤隨訪1個月,對其治療1個月的效果進行對比分析。

1.3評價指標檢測患者幽門螺桿菌清除情況的評價指標:臨床尿素酶和組織學檢測,均為陰性,表示清除率高。1.4統計學方法采用SPSS19.0統計軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料用率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效對比觀察組患者的幽門螺桿菌清除率是94.4%,對照組是95.8%,在幽門螺桿菌清除率上,兩組患者的差異無統計學意義(P>0.05)。

2.2不良反應情況對比觀察組的不良反應發生率是4.2%,對照組是2.8%,不良反應發生率兩組患者的差異無統計學意義(P>0.05)。

2.3藥物成本計算觀察組患者藥物成本為:(6.8+6.8×2×2+0.62×4×2)×7=272.72元。對照組患者藥物成本為:(13.9+0.9×4+6.8×2×2+0.04×2)×7=313.46元。

2.4治療成本效果比較觀察組的成本-效果比要比對照組低。

2.5兩組敏感度比較當呋喃唑酮的單價不變時,其他藥物降低10%,觀察組的成本-效果比仍然比對照組要低。

3討論

研究成本-效果的主要目的:對成本和治療效果的比值進行研究分析是希望能夠從兩者中間尋找到一個最佳點,讓成本和效果都得到顧及,為患者提供較高經濟性的治療效果。成本效果比是通過把藥物費用和治療效果進行聯系,雖然一些藥物的經濟價格比較高,可是因為其在治療的時候,效果優秀,可以考慮使用,因此,根據藥物治療效果以及經濟性來進行研究,需要對單位成本進行考慮,成本-效果比越低,表明其在臨床治療時的應用價值就越高。消化性潰瘍疾病臨床中比較多見,該疾病目前有相關研究統計顯示占據了消化道疾病的十分之一。臨床中治療消化性潰瘍疾病的方法比較多,都是以根除患者的幽門螺桿菌為主要途徑,在各種方法面前,醫生在進行藥物選擇的時候,應該要從藥物安全性、治療效果、患者的經濟承受力等多方面來考慮,尋找出最佳的治療方法,提供較高的經濟性價比治療,讓患者得到好的治療效果的同時,也不會有較大的經濟負擔,增加他們的心理壓力。此次研究中作者對治療消化性潰瘍幽門螺桿菌感染的兩種治療方法的性價比進行了比較,從藥物經濟學的角度來看,觀察組的成本-效果比要低一些,說明觀察組患者的用藥方式能夠獲得好的治療效果,同時經濟支出要低一些。作者還對敏感度進行了研究,當藥物價格有一定范圍內的降低時,觀察組的該比值仍然是比較低,說明,并不會給此次研究結果帶來影響。臨床用藥治療既要保證患者的治療效果,同時要符合節約治療成本的要求,這不僅是為患者著想,也是為醫療資源的合理調配考慮,減少不必要的開銷,讓患者得到較好的治療,同時不用支付較高的費用,體現治療的經濟性。

第4篇

我國的舞蹈藝術能否健康的發展,能否躋身國際民族之林,取得與文明古國相稱的聲譽,能否體現振興民族文化的精神,這些要求取決于舞蹈教育。舞蹈教育所培養的和向社會輸送的人才,不僅能夠體現出舞蹈教育的方針,也直接影響到舞蹈藝術的審美思潮和藝術取向。而舞蹈教育的資質水平又將取決于教師隊伍的資質水平,所謂辦學理念,直接體現于教師的教學理念。因此,如何關注舞蹈教師的資質,將直接關系到舞蹈藝術發展。

在舞蹈藝術的各門類中,民族藝術學科――中國古典舞、民族民間舞,與從外國引進的芭蕾舞、現代舞等學科又有所不同。民族藝術的意義是在于代表民族,體現民族的文化傳統和藝術精神,也就是民族的審美智慧和民族的創造才能。因此,民族學科的教學和教師又肩負著弘揚民族文化的職責。本文所思考和探討的,便是中國古典舞教師文化修養的問題。

一、古典舞的藝術定位

中國古典舞作為民族藝術門類的一種,對于民族的凝聚起著相當重要的作用。中華民族有著燦爛悠久的舞蹈文明史,它是中國文化極其重要的組成部分。古典舞不是歷史上某些舞蹈當時已有的名稱,和古典哲學、古典文學、古典藝術一樣,是后人認為從古代流傳下來的某些哲學、文學、藝術作品,具有典范性和代表性而給予的名稱,而且是若干種哲學、文學、藝術作品的總稱。在現代社會都不去搞現代舞還要繼續保留古典舞,就是因為古典舞是傳統文化,是歷史文化,是我們祖先經過了幾千年所創造的藝術,代表著我們民族的智慧,是中華民族藝術審美的古代傳統。

首先要明確古典與古代的關系。所有的古典藝術都是形成于古代,是歷史的產物。有的流傳了下來比如:文學、詩歌、繪畫、建筑、工藝等。有的只有一些資料,沒有鮮活的流傳下來比如:音樂、舞蹈。因此,把握古典的形式、風格只能進行繼承和研究。其次當代古典舞是今人編創的,而編創的根基是歷史、是傳流、是古代。“知”而后變,要想達到這種境界必須有堅實的歷史材料和對材料做社會科學性質的研究精神,只有這樣才能解決古典舞的形式和審美方向的問題,才能把握民族的特色。古典舞是形成于古代的舞蹈,我們常說“傳統”,傳統是歷史的積累,是經過一代一代古人長期的繼承和創造,才凝定為若干種藝術形式,并從那些藝術形式當中體現出藝術的規范性和美學傳統。因此,古典舞與古代的關系是密不可分的。

二、是定位為文化形態,還是定位為技術技法系統

文化是審美的基礎,審美觀是藝術必須解決的核心,作為審美基礎的文化不同種族、民族,以及地域的差異,及其特征和個性,沒有特色的個性,民族就難以存在,中國古典舞也是如此。不同的民族藝術,具體表現在形式、風格的不同,形式由舞姿造型和活動的流動連接的方式構成。而形式所體現的風格――即藝術韻味,則密切聯系著一個民族文化歷史的諸多方面因素,即意識形態。中國古典舞作為一個藝術門類,必須有獨具的形式、風格、技法,不能把其他舞種借過來代用,代用就是說明還沒有弄清楚自己的“面目”什么。

任何一種藝術技法都是根于一定歷史和文化,又無一例外都有繼承性――也就是“來路”。藝術是上層建筑,是意識形態領域中一個組成部分。牢記這一點或者甩開不管都無法改變這個科學論定。因此舞蹈作為一門藝術不可能沒有思想、沒觀點、沒立場、沒取向。不同的形式、風格產生不同的技能、技法,藝術的形式、風格沒有統一的審美標準,藝術的技能技法也就沒有統一的評判尺度。不同的文化的形態決定著舞蹈的技能技法,作為古典舞不能只注重技能技法體系,而是要將古典舞作為一種文化形態來看待。技能技法是為古典舞的審美取向而服務的,而古典舞要想達到所要求的審美取向就必須依靠技能技法,這兩者是互相依存的。

三、作為一名合格的古典舞教師的責任,自身所應具備的文化素質及修養

以上這些觀點直接牽扯到教學上,從教學出發認清古典舞今后所要走的道路是作為一名從事古典舞事業的教育者的責任,教師的任務就是通過教學演繹,引導學生認識、理解藝術形式中所蘊含的意識形態,學習并掌握中國古典舞蹈文化發展的歷史,了解本土文化的發展提高學生的民族意識。這就要求古典舞教師自身對古典舞的感情和審美傾向一定要清楚,這是從事古典舞事業的教師們所必修的課程。如果一個教師在教學上只保留在形式的把握,不能提高到文化的教學程度。那么,課堂教學就將脫離文化而成為單純的技能、技法教學了。長期以來,由于受到舊的傳統教育觀念的束縛,我們的思維方式還停留在照搬硬套、墨守成規上,教師的自身的文化修養和創造力十分的缺乏,這將直接影響到古典舞今后的發展。那么作為一名大學古典舞教師所應該具備哪些文化修養呢?

(一)必須了解古典舞、了解中國古典舞性質的由來

所謂古典舞主要是指歷史上為貴族服務的宮廷舞蹈;被宗教利用成為一種祭祀形式的宗教舞蹈;或者曾經走上政治舞臺,是在專業化、職業化條件下發展起來的古代舞蹈形式。這些雖然是古代民間舞的加工、發展,但與自娛性有節令、地域和物質條件限制的民間舞蹈有所不同,它是具有吸收、融會不同民族、地域外舞蹈的優越條件并且是在貴族文化、宗教意識或者是在廣泛的――不限于一個地區的欣賞趣味影響下發展、提高起來的。形式比較完整、嚴密,表演、技巧也高于民間的水平和成就,對歷史上的舞蹈文化有一定的概括性和代表性。因此,作為一名古典舞教師必須了解中國典舞的含義,明確自己的教學目標,體現特色,突出特色,培養決定古典舞形式所需要的技術能力。了解中國古典舞的風格、審美取向,將技術技能與文化形態聯系起來,真正達到技能技法的教學目的和任務。

(二)必須有熱愛這樣文化的感情

中國有著五千多年的文化歷史,在這五千多年里,舞蹈一直占領著很重要的位置,所以說舞蹈的發展也是很積極的,它是每個不同時期政治、經濟等各項有關于國家發展的重要組成部分。那么作為一名當代古典舞教師我們不但要了解現代舞蹈發展的狀況而且也要對古代的舞蹈發展狀況有所了解,這是必須的。我們要隨時趕上時代的潮流不被時代所淘汰,推陳出新是教師們所肩負的重任。但是推陳出新并不代表將中華民族五千年悠久的舞蹈歷史遺忘,正好恰恰相反,將中國舞蹈的精髓展現在世人面前是作為一名中國古典舞教師所應該趕上的潮流,這也是使命。必須回溯歷史、回溯古代了解古代舞蹈發展的脈絡,搜尋古代舞蹈資訊,并盡可能的多學點各個層面的中國文化,卑能最大限度的體現我們祖先在這門藝術所創造的美,也就是我們民族的智慧。要想去了解這些,必須通過自身內心達到對中國古典舞事業的熱愛與關注,這樣才能將所了解的慢慢吸收到自身的腦海中成為永不磨滅的記憶。

(三)必須具備哲學、歷史、民族、宗教、習俗的藝術多種文化基礎知識

著名的教育家陶行知說:“教師必須學而不厭,才能誨人不倦。”作為一名古典舞老師尤其是大學教師要學會不斷的去探索,隨著時代的不斷進步時代已經不再允許那些墨守成規的、老套的、沒有內涵的垃圾藝術存在了。“創新”是我們已經不可逃避的事實,要想創新必須從自身的文化修養作為起點,不斷的充實自己使內涵變的豐富起來。作為教師的任務不光是只是進進課堂,對學生進行肢體上的訓練,另一方面還要對學生的思想進行教育引導學生的審美取向和審美情趣,使學生變的博學,不能讓學生只局限在舞蹈的技能、技法上。如此看來要想做到這一點教師們必須先從自身作起,教師應該所懂得的是除去教材本身以外的知識,而這些知識就是中國古典舞的審美取向和對中國古典文化的了解。這樣一來只有自己懂的多了才能去教學生、引導學生,才在學生面前有說服力而且這也可以幫助教師自身在中國古典舞上不斷的創新。哲學、歷史、民族、宗教、習俗、繪畫、建筑、等等的這些歷史文化都是與舞蹈相聯接的,靈感不是隨時隨地就有,文化的積累相當重要,只有兩者相互的配合才能創作出更好好的藝術作品。還有的就是現在學習舞蹈的學生專業水平越來越高,可能在某些方面教師和學生是站在同一起跑線上或出現教師落后于學生的現象。面對這些種種的壓力,必須促使教師們時時刻刻保持強烈的求知欲,不斷的豐富自身的文化修養,樹立終身學習的思想,不斷的探索舞蹈教育領域的未知世界。

(四)古典舞教師自身文化的重要性,這關系到古典舞事業今后的發展

舞蹈藝術人才的培養――不菲是表演、教育、編創,在對學生的培養過程中教師們一定要在技能、技術培養的同時進行藝術思想教育,如果不把愛國主義情操,熱愛民族文化傳統的感情培植起來,不把“武裝頭腦”作為一個關鍵性的環節去抓,就很難體現民族藝術的價值和意義。現在在教學中有很多老師只懂得硬搬亂套,只懂得照著已經編好的教材進行教學,在課堂上對學生只是進行單一的技能技術的訓練,更何況自己動腦子去學習其他的藝術各類知識了。對學生們所提出的有關于專業上的知識更是避而不答,因為根本不知道如何回答,作為一名古典舞教師首先自身就不具備舞蹈教學的能力又如何去教學生呢?尤其是現在西方的現代舞對中國舞蹈的入侵,如果作為一名古典舞老師對中國古典舞蹈沒有堅定的信念那么她所教出來的學生也很有可能被同化。

教師是全方位給予學生成長的指路人,學生最終的好與壞,一方面是學生自身對自己的把握,另一個方面就是教師對學生的影響。教師們也是從學生時代慢慢成長起來的,所以應該了解學生需要什么樣的知識,應該了解學生的內心世界。教師需要永遠的站在時代的前頭,永遠站在知識的前頭,如果教師落后了,我們就可想他教授的學生,損害的不是一個人而是一代人。形成正確的教育觀和教育法,不僅能傳授專業知識解惑釋疑,而且能探索研究掌握現代教育理論,把握教育教學規律。種種的這些更是證明了教師的文化修養是多么的重要,也更是對從事古典舞教育事業的教師們所提出的要求。

古典舞要想求發展必須依靠強大的教師隊伍,就象漢唐古典舞它就是在一些優秀老師的帶領下發展起來的。開設這個專業并不是說要回到漢代、唐代,更重要的是面對祖先留給我們豐富的傳統舞蹈文化遺產呼喚如何把它更好的保護和發揚。這也正是古典舞今后發展的必經之路,也是發展的一個方向,只有這樣民族的自豪感,民族的凝聚力才不能被磨滅。所以作為一名古典舞教師任務是艱巨的,我們不能保守,必須創新。對于我們自身的傳統文化修養,應隨著時代的進步,不斷的千錘百煉,閃爍出光輝的異彩。

第5篇

一、回顧西醫學與西藥學的發展史

近500年來,西醫藥學隨著化學、光電工業、生物學、計算機和相關學科技術的進步,而迅速發展。16世紀開始從人體解剖學進入器官病理研究,17世紀從發現血液循環進入全身生理學研究,18世紀開始實驗研究,19世紀開始細胞學、微生物學、遺傳學研究,20世紀開始基因、分子醫藥學的研究。西醫藥學建立了流行病學、免疫學、基因圖譜與基因工程、研制磺胺類、抗生素類、阿斯匹林等化學分子藥物與疫苗、旦白質、DNA、 單克隆抗體等生物技術藥物,首先為人類消滅與預防烈性傳染病作出革命性貢獻,并建立了基因—分子醫藥學的先進理論。西醫學不僅深入研究生命物質的微觀世界,而且也廣泛研究產生與影響生命物質的宏觀世界,即從細胞、基因、分子等體內物質到社會、地球、大宇宙等體外環境,從神經、體液、器官等結構到生理、心理、活動等功能,從病毒、細菌、寄生蟲等病原體傳染到流行病學、免疫學、藥物學等診療,從流行病學、臨床學、實驗學、化驗學、影像學、解剖學、病理學等多學科揭示人類疾病的病因、病位、病機、體征、癥狀,到為人類醫學史上建立了科學的診斷學理論和針對病因病位的治療學理論。在治療學方面,除了采用藥物與手術治療之外,還開展了化學的、物理的、生物的、納米藥械的等多種治療手段。現在正在研究基因組學、基因圖譜、蛋白質圖譜,應用基因工程,優化遺傳基因,消滅遺傳疾病,研制基因一分子可控藥物,修復病損基因與消除人體毒害物,從根本上改善人類的遺傳學、保健學與治療學作出第二次醫學革命大突破。

二、回顧中醫學與中藥學的發展史

中醫藥學是在一個國土最大、氣溫帶最廣、人口最多、天然藥源最豐富、應用天然藥物防治疾病經驗最豐富的中國,逐漸創立與發展的最優秀傳統(人類)醫藥學。歷經數千年,經過廣大人民群眾和專業醫藥人員不斷采集、治療、 體驗與總結, 終于在公元前221-220年秦漢時期就出現了30余種本草書目,記載了各藥采收、應用、食禁、配伍、炮制、性味等等內容,到公元1552-1558年由世界四大科學家之一的李時珍編寫出200萬字的“本草綱目”巨著,收藥1892種,繪圖1109 種,附方11000多首,集我國16世紀以前藥學成就大成, 對世界醫藥學發展作出卓越貢獻。最近20多年來,中藥學發展迅猛,建立藥物實驗研究,將藥物研究提高到分子水平的物質結構及生物活性的研究,編寫了一系列“中藥系統工程體系”的巨著,總結了前人和當代中藥學科研與臨床實踐的成就。也在公元前2世紀秦漢防時期我國就有了中醫學首部著作— “內經”,記載了望、聞、問、切四診,“治末病”的預、確立“辯證求因,審因論治”;同一時期也出現了以扁鵲為代表的偉大醫學家,總結了以“內經”為代表的診療理論。公元141-1746年,先后由張仲景、華佗、孫思邈、劉完素、李東垣、朱丹溪、李時珍、葉天士為代表的中醫藥學家不斷繼承與創新,分科分病分藥越來越專業。另外,針灸學也由戰國時期著書“靈樞”,至晉代皇甫謐繼著“甲乙經”,以后迅速發展到國內外。古代中醫學堅持“天人一體”、“五臟一體”、“形氣神一體”的科學整體觀念與“全身審機論治”的綜合病機診療,以及重視“治末病”與“病后調理”的防病保健理論,已成為現代醫學模式即人類醫學模式的奠基理論。這是繼中草藥理論之后中醫學科學理論對世界醫學科學理論的又一偉大貢獻。其中有關陰陽平衡的理論,要求人體營養素需耗均衡、心態平衡、動靜平衡、維持食用物和環境清潔衛生的生態平衡,已成為當今人類追求健康長壽的“四大平衡”科學理論。這是中醫學對世界人類保健學的偉大貢獻。

中醫藥在臨床實踐上,對于產生現代人類死亡主因的非傳染性慢性疾病:如心腦血管疾病、高血壓、Ⅱ期糖尿病、重型乙肝、慢性阻塞性肺氣腫、慢性腎炎等難治病,采用針對多病因多病變的中醫中藥綜合治療,均優于西醫西藥的單病因療效。這是中醫學對多病因慢性病的診療優勢。在診療學方面中西藥學的主要區別是:

中醫學著重研究來自生物、心理、社會環境的多病因物質的綜合作用與人體被損害系統組織的綜合病機,以及為消除這種病機而采用具備多療效的中藥復方及配合生活飲食心理氣功針灸等作全身綜合治療——這是中醫藥學更符合現代醫學模式的優勢,但也有缺乏針對單病因單病種特效治療(如病毒性細菌性傳染病)的優勢。

西醫學著重研究一種致病物質的最小病因物質的結構與人體被損害器官或組織的最小病理物質結構,以及為消除病因與修復病損器官而采用具有單一特殊療效的西醫分子藥物治療或手術等作局部病損組織治療——這是西醫精通生物醫學的優勢,但也缺乏針對多病因多損害疾病的綜合治療(如上述多病因的慢性病)的優勢。

若將人體比作森林,中醫西醫比作園丁,那么中醫就是在天空中守護、西醫就是在森林里守護的園丁,一個看得遠,一個看得細。若加現代化信息網聯系,兩者不同崗位的功能就會得到互補。建立中西醫互補的“中西醫結合”新醫學,將是在更大范圍內研用中西醫現代科技成果,更符合現代醫學模式。這也是現代中國醫學對世界醫學的另一貢獻。

以人為本的醫藥學,需要中西醫藥學優勢互補,實行20世紀50年代由和提出的“中西醫結合”方針。實踐已經證明,實行中西醫結合之后,中醫藥又開始走上健康發展的道路。20世紀80年代實行開放改革之后,更有利學習與引進西醫學的先進科研成果和先進診療技術,以及先進的科研設備和制藥設備,建立了基礎實驗基地與臨床實驗基地,編寫了中藥系列工程體系專著,出版了大量具有中西醫藥學水平的巨著。近五年來,還創新了不少超過西醫西藥療效的新型方藥:如:聯用“三參化瘀湯”與“拔毒攻堅散”,在治療93例各期胃癌,治愈率可達34%,應用“胃徵散”方藥治療41例胃癌,5-7年以上生存率可達51%,“健脾化結湯”治療5例胃癌,治愈率可達20%。有的科研單位研制了糖血寧、壓旨康、心欣舒、腦塞安等新型中成藥,可治愈Ⅱ型糖尿病、高血壓和心腦血管疾病等難治病,有的中藥廠研制便于攜帶和服用的速效救心丸與丹參滴丸等小型中成藥也很受患者歡迎。有了先進的中醫中藥參加WTO競爭, 我們就有機會占領較大的國際市場。

三、我國中醫的現有地位與我國中藥的現有市場

我國在改革開放之后,加強了與世界各國交往,中醫藥在世界地位逐年上升,首先在華人集居的周邊國家與地區,如日本、韓國、印尼、泰國、馬來西亞、新加坡、澳大利亞、越南等國家與港澳臺地區受到歡迎與重視。他們有的在政府部門設立傳統醫藥管理機構,有的開辦中醫院校,學習中醫專業課程,有的將中藥作為藥品,允許列入醫療保險使用。但在歐美國家盡管中醫中藥有越來越多的群眾需求,但僅當作“補償療法”或“輔助療法”,不被列入醫療保險范疇。

中藥與中醫的地位是相輔相助的,中醫未被世界絕大多數國家承認之前,中藥的銷售也是極有限的。2000年我國中藥年出口額僅占國際傳統藥物市場的2%,占世界藥物市場0.18%,按金額年出口額僅有幾個億美元,直到2003年才提高到7億美元,出口中藥材約占75%,中成藥僅占25%。世界中藥市場,90%以上已被日本、韓國、德國等占領,國內市場也被外國占領1/5,因為他們中成藥產品符合國際GMP標準。

四、中醫藥走向世界的策略探討

我國是建立世界傳統醫藥學最先進的國家,也是世界中藥材生產量最大的國家,為何會變成中成藥市場最小的國家?隨著我國人世后大幅度降低進口“洋中藥”關稅,國內“洋中藥”市場還會繼續增大,中成藥將面臨越來越激烈的競爭。我們面臨的國際環境是:由于西藥(即化學合成藥)研制成本高、毒付作用大,天然植物藥價低、多無毒付作用,所以近幾年來歐美各國植物藥銷售量呈年均8%-15%的增長率遞增,現在日、韓與歐美俄各國都在加緊投資研究與開發天然植物藥。日本向我國購買廉價中藥材,搜集我國中藥情報,投入3萬多名科技人員,設立12個科研機制,建立200多個中藥廠,實施GMP標準,生產像救心丹與柴苓湯這樣高效、安全又便用的全球通產品,打入世界各國市場,使日本的中藥生產規模、水平和出口數量,均居世界前列!其次是韓國與西德,也像日本一樣,大量研制“洋中藥”投入國外市場。韓國的高麗參、德國的銀杏葉制劑、新加坡的紅花油、香港的洋參丸、美國的仙妮蕾德等等外國洋中藥產品,年均進口額均超過我國中成藥出口額!使我國中醫藥面臨全方位挑戰。我國目前科研機構170余所,符合GMP標準的工廠車間僅有100多個, 中成藥產業人員僅有20多萬,其中專業技術人才僅占2萬多人, 投入高科技產品的科研資金嚴重不足,符合國際GMP標準的優質產品極少,包裝又差,加上醫古文與中醫藥術語缺乏規范譯法,這些不利因素均會削弱中藥的國際競爭力。

中醫中藥如何走向世界?筆者認為除了依靠增進政府間合作、國際間學術交流、在國外創辦中醫藥院校、設立中醫院、廣泛宣傳介紹中醫藥優點,提高中醫藥在國外知名度之外,更主要的是依靠中醫藥學理論現代化,包括科研、教學、臨床、栽培中藥、研制中成藥均要實現現代化,特別是中藥材栽培與生產,均要按GAP標準,實現產業化與國際化。中醫藥走向世界的主要策略有:

(一)建立現代化中醫學。 我們按照“天人一體”、“五臟一體”、“形氣神一體”與“陰陽平衡”理論建立的古代中醫學理論,基本上已符合“生物——心理——社會”現代醫學模式的理論。西醫學在20世紀70年代之前的理論,還只能劃在生物醫學理論小圈內,但它在這個小圈內,依靠先進的化學、光電學、機械學、計算機學等等先進的技術與設備的支持,已對人體細胞里面的生命物質與損害人體組織的各種病因物質,以及消除這些病因的特效藥物,都進行了深層次的全面研究。在生物醫學的理論與技術,中醫學是遠遠落后于西醫學的,在利用中藥研制分子特效藥物方面,中醫藥幾乎空白。故此,要實現中醫藥學理論現代化,首先要認真學習與彌補這方面不足,學習與應用西醫藥學先進的理論和先進的技術,其次還要不斷繼承發展中醫藥學獨特又先進的理論與技術,才能創立起更先進的現代中醫學理論。例如既用西醫學病毒病因及其損害部位診斷感冒、肝炎的疾病,又用中醫學寒熱、陰黃、陽黃等證候,區別病機,更有利于治療。轉貼于

還有對早期無癥狀的腫瘤與許多慢性疾病,由于采用中醫師手目口耳四診感覺不到,應采用西醫先進儀器檢測,或借助循證醫學診斷,或計算機仿真診斷更能避免醫生主觀差錯。中醫術語要盡量改為清晰、易懂,能與西醫術語統一的盡量統一,不能統一的要保留。如中醫取名功能系統的“腎”,就不能與西醫器官組織的“腎”等同。還有中醫理論,一定要用牽強數字,如“陰陽”加五行、“臟”加五、“腑”加六等等,使本來科學的辯證唯物論變成形而上學的機械論,限制全面客觀地反映物質運動規律,應盡量擯棄。中醫不以一種病因與體內一種病損物質的結構診斷疾病,而以系統功能、全身病機診斷疾病,故此,應將“辯證論治”改為“審機論治”更科學。只有以“審機論治”定義,才能代表與闡明中醫學的診療本質,才能將以“病機”(人體反映疾病本質的病理機能狀態)診療疾病的中醫與以“病因”(導致疾病的物質)診療疾病的西醫,清晰地區別開來。“審機論治”與“天人一體”、“形氣神一體”的人類醫學模式相適應。現代人類醫學模式是中醫學特有的首創的整體觀念的醫學模式。中醫藥現代化,不僅需要保持與發展自己先進的科學理論學說,而且還需要吸收借鑒西醫藥微觀實驗科學的成果與先進技術,應用國際通行的術語、規則與方式,才能保持自己特優,融入世界共同市場。

(二)建立現代化中藥學。在中藥學方面,不僅要重視對單味中藥的研究,更要重視對中藥復方的研究,因為中藥復方是集中醫藥學辨證施治的精華與武器,是治療多病因非傳染性慢性病的最有效方藥,也是我們參與WTO競爭的主要產品, 所以我們要在中醫中藥理論指導下,對中藥復方進行多指標、多學科的綜合研究。既要根據前輩醫藥學家從臨床上對單味中藥和中藥復方所作的功效、性能、歸經、配伍、用量、毒性、禁忌等記載,又要再通過基礎實驗和臨床實驗的手段,驗證復方與單味藥的藥理或其中某種化學成分的藥理,從分子水平上分析單味藥所含的化學成分及其生物活性,提高中藥配方質量。中藥寒、熱、溫、涼之性,究竟是由哪些化合物產生?活血化瘀類中藥,含有哪些共同化學成分?尋找出與中藥功效、性味相對應的化學成分,并用現代科學語言表述中藥學基本理論,建立現代中藥學。

(三)研制高效、安全、穩定、可控、便用、低成本、符合GMP國際標準的優質中成藥。只有創立達到或超過現代醫藥學理論和科學技術水平的中醫藥理論,才能快速推進中醫藥理論步入21世紀的世界大門;只有研制超過現代西藥和傳統中藥療效水平的中成藥產品,才能快速占領21世紀的世界中藥市場。該如何研制超過現代西藥和傳統中藥療效的新型中成藥產品?筆者認為可利用以下捷徑和辦法:

1、要了解與掌握單味中藥和復方中藥具有以下十種藥理特性,避免研制新藥走彎路:(1)單味中藥含有多種化學成分和多種藥效作用。如人參皂甙Rg1對中樞神經起興奮作用,人參皂甙Rb1起鎮靜作用,人參三醇型皂甙會增強心肌收縮作用,二醇型皂甙起擴張血管作用。(2)單味中藥有雙向調節作用。例如當機體處于低壓休克時,人參起升壓抗休克作用,當機體處于血管痙攣血壓升高時,人參又起擴張血管降低血壓作用。還有靈芝、赤芍、穿心蓮、大黃、山茱萸、五加皮等均會雙向調節免疫功能作用。(3)單味中藥的有效成分會因品種、產地、采收季節不同而不同。(4)單味中藥藥效不一定會隨劑量增加而增強,即量效關系不呈1+1=2的線性關系。如人參用小劑量會起興奮作用,劑量過大,反起抑制作用。(5)傳統中藥,并經過幾千年臨床反復驗證而保留下來的醫藥結合成果,所以,要研究與創新傳統中藥復方,是不能脫離傳統中醫藥理論的指導。(6)中藥復方的藥效不一定是復方中每味中藥的藥效相加,或是復方中有效成分的藥效相加,即中藥復方量效關系也不呈線性關系。例如單復方, 是按照中醫學理論與方劑學理論(按君臣佐使配伍與證法方藥原則)組方遣藥用人參或單用知母,各有明顯降糖作用,若聯用二藥時,反而降低降糖效果,且人參用量比例越大,降糖作用越弱。(7)復方在煎煮、制備或口服過程中,往往會產生物理的或化學的變化,產生新的物質,影響了藥效或毒付作用。(8)復方中多種單味中藥之間或多種有效成分之間, 會起協同或拮抗作用,使復方增效減毒,或減效增毒。因此,在復方中要作選藥配伍及影響溶出率的實驗,以達增效減毒目的。如四君子湯,每一味中藥對胃癌抑制作用較弱,但將二味、三味、四味相加一起的時候,將逐漸增強抑癌效果。四君子湯起益氣健脾作用,若與起補血作用的四物湯聯用,就會加強四物湯的補血作用。如在四逆湯中起強心作用的只有附子中的消旋去甲烏頭堿,但單用附子時,既不明顯也不持久,若加入無強心作用的甘草、干姜之后,不僅使強心增強、持久,而且避免單味附子所產生的異位心律失常,使毒性下降四分之三,這是由于甘草與附子同煎,使附子中的烏頭堿溶出率減少22%。又如在三拗湯中,經過實驗研究,起宣肺平喘、化痰止咳作用的僅有麻黃中的麻黃堿、杏仁中的苦杏仁甙、甘草中的甘草皂甙等三種化學成分,但用三成分代替三味中藥,其療效就不持久,且又有耐藥性。又如在參附注射液中,加入行氣的青皮之后,就會加強回陽救逆的作用。(9)復方藥效往往與方中單味藥劑量配比有關。如在四君子湯中,當炙甘草用量超過全方總量1/3時,抑癌作用明顯降低。如在白虎湯加人參湯的方劑中,知母與人參劑量為5:3時有降糖作用,達到5:9時,便喪失了降糖作用。如在四逆湯中,干姜與甘草用量宜小,附子用量宜大。如在補陽還五湯中,黃芪用120g治療組缺血性中風有效率可達100%,黃芪用30g治療組有效率僅達84.6%。又如筆者在搶救重型肝炎時,根據患者病機擬方選藥,并按當時主害病因與主導病機以及“君臣佐使”原則確定各藥量比,選擇大黃、茵陳、虎杖、黃芩、車前草或白茅根、丹參、赤芍、黃芪、西洋參或生曬參、白術、茯苓或豬苓、甘草、陳皮、厚撲、枳實、敗醬草等藥,自擬健脾利膽解毒湯,將其中大黃加至30-50g,茵陳加至60-80g,黃芪加至30-80g,再配合西醫全身營養與保肝支持療法,并隨癥加減中藥。在筆者從醫30多年期間,曾用此方經治7例陽黃重型肝炎均獲臨床治愈,每一例治愈均與選擇主藥、掌握主藥用量與輔藥合理量比有關。(10)復方中成藥或湯劑,在經過人體胃腸道吸收、代謝、排泄過程,往往有部分藥物或有效成分,會跟人體生物因素(細胞因子、消化液、 酶、激素等)起相互作用而引起藥效變化,或產生新物質,因此,對于中藥復方,還要進行體內動力學實驗研究。

2、要學習與應用方劑學理論,主要是學習與應用“君臣佐使”配方和“證法方藥”選藥的理論,提高選藥組方水平。

3、學習和應用中醫“整體觀念”與“審機施治”的理論,提高針對標本兼治的醫藥知識水平。

4、使用前輩經過幾千年臨床應用篩選的19000余種單味中藥,特別是要學習與應用有分子結構鑒定與藥理記載的400多種常用中藥,作為提取藥用有效成分的最便捷最豐富的藥源。

5、使用前輩經過幾千年臨床反復驗證與更正的60000多種復方,特別是幾百種療效較好的常用復方,作為篩選單味藥物配伍組方的最便捷最豐富的藥典。

6、依靠化學實驗、藥理實驗、臨床實驗(包括體內外實驗、藥效學實驗、藥動學實驗、毒理學實驗)等多種相輔相成的對應實驗,提高藥物研究項目與質量。

7、要根據國內外市場情況,立項研制有競爭力的獨特產品,并根據產品的生產工藝流程,購置省時、節能、高效的先進設備,生產符合GMP標準的中成藥產品。

8、要充分應用現代先進的分離提純技術、微芯生物開發平臺、基因圖譜、蛋白質圖譜、高通量藥物篩選、計算機輔助藥物設計等等先進技術幫助,研制療效更高、毒性更小、成本更低、可控又便用的基因一分子特效藥物。選擇低成本又無毒性的中藥材,研制可修復病損基因,可消除體內有害物質的新藥,這是21世紀中醫藥的創新方向。

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