時間：2023-03-25 10:43:14
導(dǎo)語：在音樂療法論文的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞： 考試焦慮 音樂療法 學(xué)習(xí)效率
1.引言
考試焦慮是教育心理學(xué)、情緒心理學(xué)和學(xué)校心理咨詢研究的主要問題之一，也是學(xué)生常見的一種心理障礙。鑒于考試焦慮對學(xué)生考試成績和身心發(fā)展的消極影響，如何對學(xué)生的考試焦慮進行心理干預(yù)、尋找緩解考試焦慮有效的手段成為心理理論研究者和心理衛(wèi)生工作者關(guān)注的熱點課題，具有重要的理論及實踐價值。關(guān)于音樂的功能，一般認(rèn)為有陶冶情操、開發(fā)智力、感性解放、促進個性發(fā)展等。事實上，音樂具有獨特的心理治療功能。在當(dāng)今社會中，生活節(jié)奏日益加快，競爭日趨激烈，超負荷的精神壓力導(dǎo)致了許多心理疾病。前美國音樂治療協(xié)會主席、Temple大學(xué)教授K.Bruscia在他的《音樂治療定義》一書中對音樂治療做了一個界定：“音樂治療是一個系統(tǒng)的干預(yù)過程，在這個過程中，治療師利用音樂體驗的各種形式，以及在治療過程中發(fā)展起來的、作為治療動力的治療關(guān)系來幫助被幫助者達到健康的目的。”我把音樂的這種功能運用到課堂上，緩解了學(xué)生的焦慮，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。
2.考試焦慮的定義
在對考試焦慮進行研究的過程中，許多學(xué)者從不同角度界定考試焦慮。Carver等（1983）認(rèn)為考試焦慮是更廣泛的“評價性焦慮”的特殊形式，考試焦慮者把更廣泛的情境解釋為評價性的，他們通常將自己的注意聚焦于考試情境中的社會評價上。Spiel Berger等（1976，1995）認(rèn)為考試焦慮是指評價情境中個體對廣泛的擔(dān)憂、心理無序、緊張、心理喚醒的反應(yīng)，考試焦慮是與具體情境相聯(lián)系的焦慮。Sara son等（1990）從考試焦慮發(fā)生的角度，提出考試焦慮是學(xué)生在評價情境中，易產(chǎn)生威脅性的知覺、低的自我效能感、自我貶低的認(rèn)知預(yù)期的失敗歸因及更強烈的情緒反應(yīng)和喚醒，也就是說，當(dāng)個人的智力、動機、社會能力和學(xué)習(xí)能力不符合考試情境的要求時，就會誘發(fā)考試焦慮行為。田寶（2001）認(rèn)為：考試焦慮是由考試所引起的焦慮，是學(xué)生面對考試情境所產(chǎn)生的擔(dān)憂、自我占據(jù)、自我集中等認(rèn)知反應(yīng)和相應(yīng)的生理喚醒、典型行為交織而成的復(fù)雜情緒反應(yīng)。
雖然這些學(xué)者對考試焦慮的定義不盡相同，但至少有兩點是相同的：首先，他們都注意到考試焦慮對人類個體的活動和心理具有抑制和破壞的作用，正如Lovington（1992）所言：“雖然考試焦慮也可能有更多的促進效果，但是考試焦慮干擾正常的認(rèn)知操作這一假設(shè)已經(jīng)成為后繼研究考試焦慮機制的基石。”第二個共同點是，他們都試圖通過囊括考試焦慮的要素定義考試焦慮，人們對于考試焦慮下定義多是根據(jù)其對考試焦慮構(gòu)成要素的理解。在眾多對考試焦慮的定義中，我較為認(rèn)可田寶對考試焦慮的界定，認(rèn)為考試焦慮既包括認(rèn)知成分，又包括情緒反應(yīng)和一定的行為方式，是一種由認(rèn)知、情緒、行為三種基本成分交織構(gòu)成的復(fù)雜的心理狀態(tài)。
3.相關(guān)實證研究
3.1焦慮對不同外語技能學(xué)習(xí)的影響
國外的相關(guān)研究雖起步較早，但主要集中在對外語口語課堂教學(xué)的研究上。Kleinmann早在1977年就研究了以母語為西班牙語和阿拉伯語的英語學(xué)習(xí)者在外語口語課堂上的焦慮現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)焦慮癥狀與學(xué)生口頭表達復(fù)雜的語言結(jié)構(gòu)（如被動句）的難易程度有關(guān)［1］。Young則以法語、德語和西班牙語學(xué)習(xí)者為對象進行了調(diào)查研究，試圖證明口頭表達的熟練程度是否會受到焦慮的負面影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的口語考試成績與一定的焦慮測量手段有關(guān)。但當(dāng)將語言學(xué)習(xí)產(chǎn)生影響的變量從焦慮和口語水平的關(guān)系中排除之后，采用聽寫測量手段檢查語言能力在統(tǒng)計上得到控制時，焦慮測量與口語考試成績之間的關(guān)系就不那么顯著了。國內(nèi)的相關(guān)研究起步相對較晚，主要集中在探討學(xué)生在外語口語和聽力學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生焦慮的原因，以及對焦慮控制的建議上，所以，國內(nèi)的相關(guān)研究多采用問卷調(diào)查的方式。例如陳靜和鄧曉芳就通過問卷調(diào)查的方式調(diào)查了教師課堂行為對學(xué)生外語學(xué)習(xí)的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，教師的課堂語言、糾錯和提問方式策略是學(xué)生產(chǎn)生外語學(xué)習(xí)焦慮的重要原因［2］。許晴晴和吳樹敬以問卷的形式調(diào)查了224位2003級北京理工大學(xué)的公外學(xué)生，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，口語學(xué)習(xí)中學(xué)生的焦慮程度比聽力、閱讀、寫作和翻譯技巧訓(xùn)練中表現(xiàn)出的焦慮都高［8］。袁燕和呂芳也通過問卷調(diào)查的方法，證明了語言焦慮與英語專業(yè)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)中的交際輸出有負相關(guān)關(guān)系［9］。
3.2對焦慮測量量表的研究
Horwitz設(shè)計了外語焦慮量表（FLCAS），用以測量學(xué)習(xí)者焦慮的深度和廣度。FLCAS由33個問題組成，從不同角度測量學(xué)習(xí)者的交際恐懼、考試恐懼和對負面評價的恐懼［2］。國內(nèi)外的一些相關(guān)研究已經(jīng)證明了FLCAS的有效性。Horwitz在研究中對上述三要素給外語學(xué)習(xí)產(chǎn)生的負面影響作了系統(tǒng)分析，其提供的實驗報告證明，F(xiàn)LCAS與交際畏懼、考試焦慮和最終成績都具有相關(guān)性：在兩個西班牙語初學(xué)者班級中，r=-.49（p
3.3音樂療法的有關(guān)研究
音樂治療是一個新興學(xué)科，從美國1950年建立音樂治療學(xué)會至今僅半個多世紀(jì)，該學(xué)科卻獲得了比較快速的發(fā)展，從北美、歐洲到南美、澳大利亞及近年的亞洲，近50個國家開展了各種形式的音樂治療，許多國家成立了音樂治療學(xué)會、協(xié)會，僅日本就有10個以上的音樂治療組織。有權(quán)威的音樂治療機構(gòu)還可以審定音樂治療師資格，成為政府認(rèn)可的職業(yè)。美國就有由音樂治療學(xué)會注冊的3000多名音樂治療師在各種醫(yī)療部門工作。在歐美國家，音樂治療已初步形成了一個社會職業(yè)。中國自改革開放以后，建立了自己的音樂治療體系。音樂療法最早運用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，治療精神病患者。隨著社會的發(fā)展音樂療法逐漸運用到其他領(lǐng)域。（在心理學(xué)方面的運用等）
經(jīng)過多年的研究，音樂療法在各個領(lǐng)域取得了顯著的成效，并形成了自己的一套方法，下面就是音樂療法的一些主要的方法。
3.3.1聆聽法，又稱“接受式音樂治療（Receptive Music Therapy）”，通過聆聽特定的音樂調(diào)整人們的身心，達到祛病健身的目的。這是一種運用非常普遍的方法。
3.3.1.1聆聽討論法
這是在美國最常用的方法之一。由每個人選擇自己人生的各個階段別有意義的歌曲或樂曲，聆聽這些音樂同時回憶當(dāng)時的情景，回憶常引起強烈的情緒反應(yīng)。聆聽、回憶與討論能促成心理變化。
3.3.1.2音樂想象法
這也是在美國得到較大發(fā)展的一種療法。實施時由治療師誘導(dǎo)病人進入放松狀態(tài)，在特別編制的音樂背景下產(chǎn)生想象，想象中要出現(xiàn)視覺圖像，這些圖像具有象征意義，常與病人潛意識中的矛盾有關(guān)。在聽音樂過程中，治療師引導(dǎo)病人訴說產(chǎn)生的想象，音樂結(jié)束后與病人討論想象內(nèi)容的意義。
3.3.2主動法，又稱“參與式音樂治療（Recreative MusicTherapy）”，即引導(dǎo)病人直接參加到音樂活動中，得到行為的改善。
3.3.2.1工娛療法
運用音樂的娛樂功能，引導(dǎo)病人在參加演唱、演奏中得到愉悅的情感表達，促進交流和改善人際關(guān)系。
3.3.2.2參與性音樂療法
將音樂的一些特定技法編制成具體訓(xùn)練項目，引導(dǎo)病人參與，針對性地改善病人的某些行為。
4.音樂療法在治療焦慮中的功效
音樂療法緩解中學(xué)生考試焦慮的作用可以從以下兩方面解釋。
4.1心理作用方面
音樂讓學(xué)生感受到積極的情緒體驗。無論是考試焦慮還是一般性的焦慮，都是一種負性情緒，表現(xiàn)出恐慌、終日心煩意亂、憂心忡忡、坐臥不寧，而音樂讓學(xué)生感受到的是愉快的情緒體驗，這種積極的情緒體驗?zāi)軌驇椭鷮W(xué)生對抗考試焦慮，從而緩解考試焦慮。首先，從這些研究中學(xué)生對接受式音樂療法曲目的反饋中可以看出，不管聆聽的是松弛型樂曲還是刺激型樂曲，學(xué)生在欣賞過程中的種種令人愉悅的聯(lián)想，以及欣賞完之后體驗到的放松、愉悅、心平氣和或者歡快、興奮、充滿力量，都是與考試焦慮這種令其緊張的消極情緒相對立的一種積極的情緒體驗，這說明了接受式音樂療法幫助其建立了積極的情緒。其次，已有的同類研究（張曼琰，2005）表明，音樂治療前學(xué)生感覺很壓抑、自我感覺差、壓力很大；經(jīng)過干預(yù)后，很多同學(xué)很期待接受音樂治療，認(rèn)為音樂治療是一種最好的休息，能使他們從高強度中解放出來，在治療過程中感覺很舒服，結(jié)束后感到既輕松又解乏，這也說明音樂治療具有改善注意力、提高興趣、調(diào)整心境、產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、釋放能量等作用，從而幫助學(xué)生對抗焦慮情緒，擺脫各種身心癥狀，建立起一種積極的情緒。最后，根據(jù)音樂治療作用機理的審美移情說，音樂具有審美的價值，人們的情緒在音樂情緒的誘發(fā)中，獲得釋放與宣泄，使積極的情緒強化，消極的情緒排除，甚至可以使原來的消極狀態(tài)轉(zhuǎn)化為積極狀態(tài)，緩解軀體的應(yīng)激狀態(tài)，解除心理扭曲和緊張，這也說明了音樂療法能夠幫助學(xué)生擺脫考試焦慮情緒的消極影響，建立起一種積極的情緒。
從上面可以看出，已有的研究結(jié)果和音樂療法的作用機理都說明音樂療法能夠幫助學(xué)生感受到積極的情緒體驗，從而達到緩解考試焦慮的目的。
4.2生理作用方面
有關(guān)音樂生理反應(yīng)的研究顯示，人們在聽音樂時常常出現(xiàn)血壓、呼吸、心率、皮電、肌電的變化，這些生理變化都是由自主神經(jīng)系統(tǒng)控制的。考試焦慮的生理反應(yīng)正是自主神經(jīng)的一系列活動，在考試焦慮情境下，自主神經(jīng)系統(tǒng)中的交感神經(jīng)系統(tǒng)的喚醒會立刻引起身體的變化，這些變化包括心率加快，血壓升高，瞳孔擴大，心臟收縮性增強。另外，音樂治療的作用機理表明音樂能作用于人的大腦邊緣系統(tǒng)及下丘腦，音響振動與人體能和諧振，這也是音樂生理作用的表現(xiàn)。因此，音樂對考試焦慮的生理反應(yīng)具有作用就是自然的了。由此，音樂療法能緩解考試焦慮也就不難理解了。
實際上，有研究者很早就注意到了音樂療法對焦慮的緩解作用，也進行了不少這方面的研究（陳向一，1989；胡淑霞，1994；楊嬋娟，2001；徐偉，2004；韓英，2005）。盡管考試焦慮與一般性焦慮具有顯著區(qū)別，如一般性焦慮比考試焦慮所含成分更為復(fù)雜，持續(xù)時間更長久，以及一般性焦慮反映了個體人格上一種穩(wěn)定傾向而考試焦慮只是一種狀態(tài)反應(yīng)，但二者在基本成分上有不少相似之處，實際工作中也很難把二者完全分離（鄭日昌，1990）。所以，這些對于一般性焦慮的研究實際上提供了音樂療法能緩解考試焦慮的間接證據(jù)。
5.結(jié)語
綜上所述，考試焦慮在外語學(xué)習(xí)中試普遍存在的，完全忽視它是不可取的。國內(nèi)外的研究者在考試焦慮對英語學(xué)習(xí)的影響研究領(lǐng)域中均取得了很大的成績。研究出許多可行的方法緩解考試焦慮。音樂療法就是其中之一，但音樂療法在教學(xué)中的運用還很少，這當(dāng)然也有客觀原因的影響使之難以在課堂上運用，但我們應(yīng)該創(chuàng)造條件，使音樂療法在課堂上得到廣泛的運用，從而使我國的教育更上一層樓。
參考文獻：
［1］Kleimann.H..Avoidance behavior insecond language acquisition［J］.Language Learning，1977，（27）：93-107.
［2］Young，D..The relationship between anxiety and foreign language oral proficiency ratings［J］.Foreign Language Annals，1986，（19）：39-45.
［3］陳靜，鄧曉芳.外語教師課堂行為對學(xué)生學(xué)習(xí)焦慮的影響［J］.成都大學(xué)學(xué)報，2003，（3）：84-86.
［4］高天.音樂治療導(dǎo)論［M］.北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2006：19-26.
［5］韓文莉.英語學(xué)習(xí)焦慮：非英語專業(yè)學(xué)生英語學(xué)習(xí)策論使用的研究［D］.陜西師范大學(xué)碩士學(xué)位論文，2002.
［6］孟昭蘭.情緒心理學(xué)［M］.北京：北京大學(xué)出版社，2005.
［7］王琦.外語學(xué)習(xí)課堂焦慮與課堂氣氛的相關(guān)研究及其教學(xué)意義［J］.西北師大學(xué)報，2003，（6）：27-31.
［8］許晴晴，吳樹敬.對大學(xué)英語口語教學(xué)中情感因素的分析［J］.北京理工大學(xué)學(xué)報（增刊），2004，（S1）：97-99.
暨世界中聯(lián)風(fēng)濕病專業(yè)委員會第三屆學(xué)術(shù)年會（2013?韓國）會議通知（第一輪）
世界中聯(lián)骨傷風(fēng)濕中韓學(xué)術(shù)研討會暨世界中聯(lián)骨傷專業(yè)委員會第八屆學(xué)術(shù)年會暨世界中聯(lián)風(fēng)濕病專業(yè)委員會第三屆學(xué)術(shù)年會將于2013年10月14日-18日在韓國舉行。此次會議將由世界中聯(lián)骨傷專業(yè)委員會、世界中聯(lián)風(fēng)濕病專業(yè)委員會、韓國韓醫(yī)學(xué)會主辦。期間除了召開學(xué)術(shù)會議外，還將組織學(xué)術(shù)考察調(diào)研活動。現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下：
一、大會主題：發(fā)展中醫(yī)藥為風(fēng)濕、骨傷學(xué)術(shù)發(fā)展作貢獻
二、大會征文范圍
1.中醫(yī)臨床對風(fēng)濕、骨傷常見病、疑難病、危重病的診治：
風(fēng)濕病（皮痹、肉痹、脈痹、筋痹、骨痹五體痹及心、肝、肺、脾、腎五臟痹；西醫(yī)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、肌炎、皮肌炎、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥及其他各種原因的關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)炎等）的基礎(chǔ)與臨床研究；風(fēng)濕病針灸療法的基礎(chǔ)與臨床研究；風(fēng)濕病綜合療法（包括內(nèi)服、外治等）的臨床研究；
2.中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕、骨傷疾病的基礎(chǔ)與臨床研究；
3.韓醫(yī)理論與臨床研究，韓醫(yī)與中醫(yī)學(xué)的比較研究；
4.替代療法、輔助療法，如飲食療法、音樂療法、物理療法等對風(fēng)濕骨傷疾病預(yù)防、治療、康復(fù)的研究；草藥或民間療法對風(fēng)濕、骨傷病預(yù)防、治療、康復(fù)的研究；
5.風(fēng)濕、骨傷中藥新藥開發(fā)研究；
6.風(fēng)濕、骨傷名醫(yī)、名師的臨床經(jīng)驗；
7.中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合在脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、骨病、軟組織損傷、微創(chuàng)技術(shù)、康復(fù)醫(yī)療和藥物研究及器械研制等方面的新理論、新技術(shù)、新方法和新進展；
8.風(fēng)濕、骨傷手法的臨床研究，包括：①手法傳承與臨床應(yīng)用經(jīng)驗總結(jié)與交流；②傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷手法的臨床規(guī)范研究與推廣應(yīng)用；③手法作用機理的基礎(chǔ)研究；④手法的特色優(yōu)勢研究與思考；⑤其他與手法有關(guān)的新技術(shù)、新方法；⑥手法治療內(nèi)科及兒童疾病的研究。
詳情請見：世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會風(fēng)濕病專業(yè)委員會網(wǎng)站http：///或http：//。
三、論文格式要求
1.論文一律采用word文檔格式，正文（含參考文獻）字?jǐn)?shù)在4000字以內(nèi)，中英文均可，文章均附中英文摘要，字?jǐn)?shù)200字左右。作者姓名要全部依次列出，作者單位需寫全稱，地址要詳細；
2.論文收集截止時間：2013年8月31日；
3.請?zhí)詈谜撐男畔⒈碛?013年6月30日之前提交至：，表格可從世界中醫(yī)藥學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)委員會網(wǎng)站下載：http：//或http：//。
四、咨詢、報名及其它事宜
1.風(fēng)濕病專業(yè)委員會聯(lián)系人：馬桂琴、黃雪琪
電話：010-63329516，51937888；傳真：010-51937888；E-mail：
2.骨傷科專業(yè)委員會聯(lián)系人：張軍
電話：010-84042327；傳真：010-51937888；E-mail：
1·1心理護理視野正在拓寬
心理護理目標(biāo)已不局限在病人和疾病本身,而是擴大到病人家屬、社區(qū)、預(yù)防保健和提高病人生活質(zhì)量等多方面。例如劉蓉華等[2]在護理燒傷患兒的同時,關(guān)注患兒母親的應(yīng)激狀態(tài),進行準(zhǔn)確的評估并恰當(dāng)干預(yù),保證患兒母親的健康心態(tài),共同促進患兒康復(fù)。李樂之等[3]研究表明腹部手術(shù)病人術(shù)前焦慮與社會支持呈顯著負相關(guān)。護士應(yīng)盡可能支持、理解病人,并采取力所能及的措施幫助其優(yōu)化社會支持網(wǎng)絡(luò),加強與家庭的聯(lián)系,提高手術(shù)耐受力。方逸等[4]對雙胎妊娠圍生期心理健康狀況采用SCL-90問卷調(diào)查分析,以便針對性進行雙胎妊娠孕婦的心理健康保健。朱樹香等[5]對122例嬰兒智力發(fā)展及影響因素進行調(diào)查分析,旨在促進和保障嬰幼兒智力發(fā)展。
1.2心理護理的方法更趨科學(xué)化
心理護理從宣教式的經(jīng)驗之談過渡到注重心理學(xué)知識和技能的發(fā)揮和運用。護理工作者開始關(guān)注不同病情、不同病人的個體差異,采取科學(xué)的心理護理理念,拓展心理護理的深度。例如音樂療法已廣泛地應(yīng)用于重癥顱腦損傷、癌癥、心身疾病、圍手術(shù)期和終末病人[6-10],取得了理想效果。蘇曉茵、林征等[11,12]成功地運用了生物反饋訓(xùn)練矯正腫瘤病人和慢性便秘病人不良的身心反應(yīng)。放松療法用于冠心病和哮喘病人的輔助治療[13,14]取得了顯著效果。黃秀英、郝天羽等[15,16]通過正性暗示和常規(guī)心理護理對照研究,結(jié)果表明積極暗示法明顯優(yōu)于一般的心理護理。王延文[17]采用Ellis理性情緒療法、Meichenbaum自我指導(dǎo)訓(xùn)練和Beck認(rèn)知治療理論成功地對1例意外眼球破裂合并面部毀容病人進行心理干預(yù)。董冰等[18]研究表明針對性的心理干預(yù)方法對緩解術(shù)前焦慮、加速術(shù)后康復(fù)的效果優(yōu)于一般心理護理。
1.3應(yīng)用量表評價的論文明顯上升
本調(diào)研顯示,1997年應(yīng)用心理評定量表的論文僅占9.3%,而2002年16月已達56.6%。準(zhǔn)確的心理評估是心理護理的前提,胡軍等[19]研究發(fā)現(xiàn)主、客觀兩種評估方法差異非常顯著。若使心理護理具備科學(xué)性和可信度,護理人員必須掌握科學(xué)的心理評估方法,科學(xué)地測定病人的心理狀況,有的放矢地開展心理護理,真正使病人受益。
2心理護理的展望
2·1心理護理深入開展是護理成為自主性專業(yè)的必要條件
護理要想成為自主性專業(yè),擺脫依賴和束縛,必須有獨到的理念和能力。我國護理事業(yè)的發(fā)展之所以不盡人意,很大程度上取決于欠缺心理護理的技巧和能力,相當(dāng)程度上還停留在機械操作狀態(tài),阻礙整體化護理的完善和進展。護士與病人有著密切的接觸,能及時發(fā)現(xiàn)病人的心理問題。解決病人的心理困擾,這是不該忽視的護理范疇。
【關(guān)鍵詞】 綜合護理干預(yù);中晚期原發(fā)性肝癌;疼痛;臨床研究
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,50%的癌癥患者有疼痛癥狀,70%的晚期癌癥患者認(rèn)為癌痛是主要癥狀,30%的癌癥患者有難以忍受的劇烈疼痛。本研究在2007年1月1日至2009年12月31日期間選100例中晚期原發(fā)性肝癌患者,隨機平分為A組、B組,A組給予常規(guī)的治療與護理,B組在A組基本上加用綜合護理干預(yù),觀察兩組患者疼痛的控制效果,并對結(jié)果進行分析。現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在2007年1月1日至2009年12月31日期間選100例中晚期原發(fā)性肝癌患者,其中男性患者60例,女性患者40例,性別比為1.5:1,年齡35~66歲,平均(53.86±12.45)歲。所有的患者均診斷為中晚期原發(fā)性肝癌。所有的入選患者均神志清楚,能對答提問。
1.2 分組方法
選100例中晚期原發(fā)性肝癌患者,隨機平分為A組、B組。其中A組男性患者30例,女性患者20例,性別比為1.5:1,年齡35~64歲,平均(52.19±12.23)歲;A組男性患者30例,女性患者20例,性別比為1.5:1,年齡35~66歲,平均(53.99±12.86)歲。兩組患者年齡、性別比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.3 試驗方法 A組給予常規(guī)的治療與護理,B組在A組基本上加用綜合護理干預(yù),觀察兩組患者疼痛的控制效果,并對結(jié)果進行分析。綜合護理干預(yù):正確評估患者知情權(quán)患者遭受癌痛的折磨,家屬對于即將離去的親人所表現(xiàn)出來的種種無奈,感情創(chuàng)傷和體力透支,需要護理人員全心去觀察、溝通與疏導(dǎo)。心理護理爭取得到患者家屬的支持和積極配合,因為家屬對患者最親近、最了解,其情緒會直接影響患者,家屬關(guān)懷、體貼、鼓勵無疑會增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。加強醫(yī)患之間溝通與家屬做好合作,建立良好的護患關(guān)系。做好健康教育,指導(dǎo)患者正確認(rèn)識疼痛、止痛藥安全系數(shù)、疼痛評估方法及藥物成癮性、耐受性等,消除對疼痛治療的顧慮,鼓勵患者感到疼痛時即匯報醫(yī)務(wù)人員,盡早應(yīng)用止痛藥或遵醫(yī)囑按時、按劑量服用止痛藥,從而控制疼痛,以利于休息與睡眠,最終消除對疼痛的恐懼、焦慮、無助感。為患者提供家庭式病房,盡量將患者安排在單間,有親人陪護,音樂分散療法;誘導(dǎo)想象療法,方法參照文獻[1]。評分標(biāo)準(zhǔn):按疼痛評分法,定義為1~10分,根據(jù)患者的疼痛程度給予相應(yīng)的分值。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件進行處理,部分?jǐn)?shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。數(shù)據(jù)采用χ2檢驗。取P=0.05為檢驗標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者在疼痛效果的統(tǒng)計結(jié)果 A組50例患者中疼痛平均分為(7.68±2.13)分,B組50例患者中疼痛平均分為(4.65±1.64)分,兩組患者疼痛分值比較,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討論
資料表明,綜合護理干預(yù)對于疼痛患者主要有如下的優(yōu)點[1 3]:使醫(yī)務(wù)人員適時行使知情告知權(quán),讓那些心理素質(zhì)優(yōu)良患者知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)得到了充分體現(xiàn),使其在有限時間內(nèi)完成尚未完成的心愿,為自己的人生畫上圓滿的句號。可以讓家屬坦然面對癌癥的現(xiàn)實,積極與醫(yī)務(wù)人員一起共同戰(zhàn)斗,為生命終端的親人提供有效的心理支持和社會支持,讓一些能接受事實的患者做一些有意義的事,完成其遺愿,能夠確立自己的治療意愿,安詳?shù)亟邮馨┌Y直至死亡。可以減少致痛源,讓患者在較輕松、優(yōu)美的旋律中回憶與親人、朋友在一起的美好時光、愉快的場景,體現(xiàn)人生的價值;音樂療法、誘導(dǎo)想象療法可解除全身肌肉緊張,也可消除疼痛引起的焦慮、恐懼心理,提高痛閾,從而緩解疼痛。
本研究結(jié)果顯示:A組50例患者中疼痛平均分為(7.68±2.13)分,B組50例患者中疼痛平均分為(4.65±1.64)分,兩組患者疼痛分值比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。本研究結(jié)果進一步說明,綜合護理干預(yù)對中晚期原發(fā)性肝癌疼痛治療效果較好,有一定的臨床應(yīng)用價值。
參考文獻
[1] 劉宇清,梁善斌.癌性疼痛中醫(yī)藥治療新進展.醫(yī)學(xué)文選,2006,25(3):183.
【關(guān)鍵詞】 銀屑病;治療;總結(jié)
我院自1949年始,醫(yī)務(wù)人員就利用得天獨厚的天然溫泉水,對內(nèi)科、外科、風(fēng)濕科、運動系疾病科及皮膚科等科室的一些疾病或傷痛的治療與康復(fù)療養(yǎng)進行了不斷深入地研究。尤其對銀屑病的治療與康復(fù)療養(yǎng)研究,經(jīng)過不懈努力,積累了較為豐富的臨床經(jīng)驗,創(chuàng)造了較好的業(yè)績。特別是10余年來,在廣大患者和社會的支持下,醫(yī)院的聲譽不斷提高,吸引越來越多的境內(nèi)外患者尋治于此,從而促進了醫(yī)院銀屑病治療與康復(fù)療養(yǎng)研究的發(fā)展。
1銀屑病治療概況
20世紀(jì)50―70年代初,醫(yī)院皮膚科診治的銀屑病患者主要為軍內(nèi)人員。70年代軍隊醫(yī)院逐步向社會開放后,來自地方的患者逐年增多。醫(yī)務(wù)人員結(jié)合天然溫泉,利用豐富的軍內(nèi)外病人來源,不斷對銀屑病的治療和康復(fù)療養(yǎng)進行研究,先后研制出32種治療銀屑病的外用藥,并于70年代初在國內(nèi)首先配制出蒽啉軟膏用于治療銀屑病。半個多世紀(jì)以來,醫(yī)院皮膚科先后發(fā)表有關(guān)銀屑病臨床研究論文和經(jīng)驗總結(jié)283篇,主編或參編出版銀屑病專著或含有銀屑病章節(jié)的專著共9部,獲得銀屑病研究科技進步獎及成果獎6項。
2005―2009年,醫(yī)院皮膚科平均每年接診各類皮膚病患者平均約11萬人次,其中銀屑病病例平均9 230人次,占皮膚科門診總量8.4%。收住院銀屑病病例年平均1 680人次,占銀屑病門診總量18.2%。不同的病例、不同的治療方案或療法的組合,治療效果亦不盡相同。統(tǒng)計近8年7 927例住院治愈病例的住院時間為13～127 d,平均44.7 d。2001―2006年5年間的一組2 993例尋常型病例治療總結(jié)[1],其中住院7～30 d(平均22.2 d)389例,臨床痊愈21例(5.4%),好轉(zhuǎn)291例(74.8%),無效77例(19.8%);住院31～92 d(平均48.9 d)2 604例,臨床痊愈2 546例(97.8%),好轉(zhuǎn)58例(2.2%)。其主要治療方法是中西醫(yī)療法結(jié)合,藥物療法與溫泉等自然和人工因子療法結(jié)合,藥物治療與心理調(diào)適結(jié)合。43例不穩(wěn)定性銀屑病病例治療總結(jié)[2],經(jīng)綜合性治療,共住院58～165 d,結(jié)果臨床痊愈29例(67.4%),顯效10例(23.3%),好轉(zhuǎn)4例(9.3%)。而總結(jié)泛發(fā)性膿皰型銀屑病29例[3],其中以溫泉浴+阿維A+昆明山海棠組治療效果最好,治療26～54 d,平均40 d痊愈。
通過對治療及康復(fù)療養(yǎng)方法的不斷創(chuàng)新以及引進新的治療理念和方法,使療效不斷提高,治療顯效和痊愈的時間又有進一步的縮短。
2銀屑病治療基本方法
2.1藥物療法
2.1.1內(nèi)用西藥主要有抗生素類、抗組胺藥及維生素類。已使用糖皮質(zhì)激素者,入院后即逐漸減量至停用,代之以其他療法。泛發(fā)性膿皰型、不穩(wěn)定型病例擇用阿維A、甲砜霉素、紅霉素、青霉素、頭孢類及糖皮質(zhì)激素等。關(guān)節(jié)病型病例,擇用抗炎松、芬必得、萘普生等。
2.1.2內(nèi)用中藥主要是依據(jù)血熱、血瘀、血燥分型,辨證給予清熱解毒、活血化瘀、養(yǎng)血潤燥、祛風(fēng)除濕等不同復(fù)方中藥煎劑治療。但各復(fù)方中均不使用蜈蚣、烏梢蛇、全蝎、狼毒以及含汞、砷等易致敏或毒副作用較大的藥物。中成藥有復(fù)方丹參注射液、昆明山海棠、六味地黃丸、復(fù)方甘草酸苷等。
2.1.3外用藥物分為院制外用藥和采購?fù)庥盟帯Ｔ褐仆庥盟幘鶠榫哂熊婈犈鷾?zhǔn)文號的自研自制藥。如不同濃度的松餾油軟膏,不同濃度的水楊酸或復(fù)方水楊酸軟膏,不同濃度的復(fù)方松餾油軟膏或糊劑,多種糖皮質(zhì)激素乳(霜)劑,煤餾油乳劑,不同組方的多種中草藥酊劑或搽劑,以及維甲酸軟膏、蒽啉軟膏等為常用或較常用藥物。采購?fù)庥盟幹饕羞_力士(卡泊三醇)、得膚寶(卡泊三醇倍他米松軟膏)、他扎羅汀凝膠等。主要用于皮損面積較局限者,特別是皮損較肥厚者。可單獨使用,亦可與其他藥物聯(lián)合使用,通常采用序貫療法[4]。
2.2物理療法
2.2.1溫泉水療我院溫泉屬于硫酸鈣型高熱泉,水量充沛,水溫57 ℃,pH 7～7.4[5]。水中主要成分有氡、SO2-4、HCO-3、Ca2+、Mg2+,另還有10余種次要成分。總硫量0.8 mg/L,總堿度2.5 mE/L,總酸度0.7 mE/L,氡含量11.8 mE/L,礦化度1.9 g/L。該泉屬于醫(yī)療型礦泉,經(jīng)測定曾命名為“硫磺石膏泉”(1953)和“氡泉石膏水”(1964)。其理化性質(zhì),對銀屑病等許多皮膚病和系統(tǒng)性疾病具有治療和調(diào)理作用,對亞健康人群具有康復(fù)作用[6]。根據(jù)需要,可安排患者進行溫泉浸浴、沖浪浴及水中運動等。同時應(yīng)注意掌握水溫和浸浴持續(xù)的時間。要告知患者注意事項,以期提高療效并確保安全。
2.2.2光療法有PUVA、NB-UVB和日光浴。日光浴為溫泉浸浴后,患處先行涂搽煤焦油乳劑(或不用),然后再接受日光照射。
2.2.3藥浴及藥物熏蒸浴熏蒸浴尤適合于關(guān)節(jié)型病例以及穩(wěn)定期皮損較肥厚的病例。
2.3心身調(diào)適
2.3.1教育引導(dǎo)通過座談交流、科普教育、指導(dǎo)治療及護理等方式,使患者熟悉疾病,懂得護理,減少緊張,樹立信心,有利于提高其治療的依從性和療效。
2.3.2放松訓(xùn)練方法有生物反饋訓(xùn)練、平臥腹式呼吸訓(xùn)練及靜坐訓(xùn)練等,通過訓(xùn)練以期降低患者心理及神經(jīng)的緊張度。
2.3.3音樂療法在水療場所、治療場所、日光浴場、活動運動場所及病房內(nèi)設(shè)置音樂設(shè)施,適時播放有所選擇的音樂,有利于緩解患者的急躁、憂傷、悲觀等不良情緒,昂揚其樂觀精神。
2.3.4運動療法指導(dǎo)并鼓勵患者堅持有規(guī)律地進行適合自身、適合環(huán)境、適合季節(jié)而且適度的身體鍛煉。
上述溫泉水療、中西藥療法、物理療法及心身調(diào)適等基本方法應(yīng)有針對性地相互結(jié)合使用,同時強調(diào)系統(tǒng)觀念和治療的個體化。
3銀屑病治療若干體會
研究表明,銀屑病不單單是一種表皮性疾病[7],它屬于心身性疾病的范疇[8],是一種多基因遺傳、能被多因素激發(fā)、被免疫誘導(dǎo)并致使表皮過度增殖的炎癥性疾病[9]。這些因素和機制形成了一個復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò),從而導(dǎo)致了銀屑病發(fā)病的多中心性和治療的復(fù)雜性[9]。因此作者體會,治療銀屑病目前應(yīng)從6個方面加以強調(diào):①應(yīng)堅持“準(zhǔn)”“穩(wěn)”“韌”原則。“準(zhǔn)”就是實施治療前要把病情判斷掌握準(zhǔn)確;“穩(wěn)”是根據(jù)病情和個體特點等,確定科學(xué)合理的治療方案;“韌”則是要堅持耐心治療和調(diào)理,不能太急于求成。任何“強制性”追求“速愈”的方法都往往遺有“后患”。②應(yīng)實施綜合性療法。根據(jù)病史、病情、身體素質(zhì)及可能的誘因等,慎重選擇綜合性治療方案,既有利于提高臨床療效,又有利于規(guī)避毒副作用和增強患者的信心。藥物的運用及自然因子、人工因子等療法均應(yīng)溫和,各藥或人工因子、自然因子療法間的搭配應(yīng)合理,避免產(chǎn)生刺激和毒副作用。中西醫(yī)結(jié)合不是西藥和中藥的“堆砌”,應(yīng)研究尋找其最佳結(jié)合點,以提升其“相加”或“交互作用”的效應(yīng)。③應(yīng)注重個性化治療。每個患者的病史、病情、身心狀況及生活、工作環(huán)境影響等都不完全相同。因此,固定的治療方案常不能使治療效益最大化,單一療法亦常會“顧此失彼”。臨床應(yīng)針對每個患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并在療程中適時調(diào)整。④應(yīng)注意把握治療的“度”。治療“不足”和治療“過度”是臨床常見現(xiàn)象。前者往往使病情遷延或反復(fù),造成患者信心下降而不利于治療;后者則會增加副作用以及患者的經(jīng)濟和心理負擔(dān)。因此,合理把握治療的“度”是重要的,這主要依賴于臨床醫(yī)師的經(jīng)驗和診療態(tài)度。⑤應(yīng)強調(diào)心身調(diào)適。堅持不懈地向患者進行本病知識的普及教育、心理障礙疏導(dǎo)以及生活護理和運動鍛煉等方面的指導(dǎo),對于提高患者的治療效果、康復(fù)依從性及近、遠期療效都是重要的和不可缺少的。⑥應(yīng)規(guī)避誘發(fā)和加重因素。能誘發(fā)和加重本病的危險因素很多[10],如緊張、疲勞、憂傷、感染、吸煙、飲酒等有害因子。緊張、疲勞等造成的負面情緒和心理壓力不僅會直接對病情產(chǎn)生不利影響,而且可以使患者對煙酒等更加產(chǎn)生依賴,從而形成惡性循環(huán)[11]。應(yīng)盡量指導(dǎo)患者加以規(guī)避,以期提高療效、減輕病情及減少復(fù)發(fā)。
參考文獻:
[1]范平,余昌華.藥物療法結(jié)合自然及人工因子等綜合治療銀屑病2 993例體會[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2007,16(8):455-456.
[2]范平.不穩(wěn)定性銀屑病臨床探討[J].中華臨床醫(yī)藥雜志,2004,5(16):63-64.
[3]范平.泛發(fā)性膿皰型銀屑病29例回顧性分析[J].中華實用醫(yī)學(xué)雜志,2005,7(6):26-27.
[4]Koo JY.New developments in topical sequential therapy for psoriasis[J].Skin Therapy Lett,2005,10(9):1-4.
[5]王立民.中國礦泉[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,1993:292-301.
[6]范平,劉曉君,劉明橋,等.咸寧療養(yǎng)區(qū)自然療養(yǎng)因子調(diào)查與應(yīng)用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2009,18(1):1-3.
[7]Griffiths CE,Baker JN.Pathogenesis and clinical features of psoriasis[J].Lancet,2007,370(9583):263-271.
[8]楊雪琴.銀屑病心身疾病屬性的基礎(chǔ)研究和臨床實踐[J].武警醫(yī)學(xué),2006,17(7):483-486.
[9]鄭敏.銀屑病發(fā)病機制研究中若干問題的思考[J].中華皮膚科雜志,2006,39(3):121-123.
[10]范平.985例尋常型銀屑病發(fā)病危險因素調(diào)查分析[J]. 中華實用醫(yī)學(xué)雜志,2005,7(8):42-43.
[論文摘要]音樂教育的功能是多方面的,音樂教育對提高人的思想道德修養(yǎng)、培養(yǎng)人的健康高尚的情感、提高人的審美能力、促進人形成良好心態(tài)、發(fā)展人的創(chuàng)造力、促進人的身心健康等方面的重要功能,以期發(fā)揮音樂在人的素質(zhì)提高中的重要作用。
音樂教育是一種獨特的教育形式,它以音響為表現(xiàn)手段,觸動人的情感,引發(fā)人的聯(lián)想與想象,作用于人的心靈,給人以多方面的影響與熏陶,促進人的進步與發(fā)展。我國古代最偉大的教育家孔子說得好:人的培養(yǎng),“興于詩,立于禮,成于樂”,形成了“禮樂并重”的教育觀。荀子認(rèn)為:“人之初,性本惡”,但要改變惡的本性,去惡揚善,其根本的途徑就是進行音樂教育。他提出:“夫樂者,樂也。”也就是說,音樂可以給人帶來極大的歡愉,從而給人以積極的影響和教益。
蘇聯(lián)教育家蘇霍姆林斯基說:“音樂教育——不是培養(yǎng)音樂家,首先是培養(yǎng)人。”這可以說是對音樂教育功能的最基本的概括。在強調(diào)素質(zhì)教育的今天,我們有必要重新理解認(rèn)識音樂教育的基本功能。
一、音樂教育可以提高人的思想道德修養(yǎng)
《樂記》中說:“先王之為樂也,以治也,善則行象德矣。”古代的“先王”制樂,其目的就在于治理國家,是治國的一種方法。以樂治國,可以使民心向善,其行為表現(xiàn)就會有更高的道德水準(zhǔn)。《禮記》中說:“凡三王教世子必以禮樂,樂所以修內(nèi)也,禮所以修外也。禮樂交錯于中,發(fā)行于外,事故起成也懌。”漢代董仲舒提出:“樂者,所以變民風(fēng),化民俗也;其變民也易,化民也著。”近代學(xué)者梁啟超也說道:“蓋欲改造國民之品質(zhì),則詩歌音樂為精神教育之一要科。”他們都強調(diào)音樂在培養(yǎng)人的內(nèi)在的道德修養(yǎng)、精神品質(zhì)的重要作用。
音樂教育把那些高度發(fā)展的社會理性轉(zhuǎn)化為生動、直觀的感性形式,使人在感受音樂、理解音樂、鑒賞音樂的同時,在“隨風(fēng)潛入夜,潤物細無聲”般的境界中,人的道德修養(yǎng)得到提高、人格品質(zhì)得到完善、達到崇高的精神境界。
二、音樂教育可以培養(yǎng)人的健康高尚的情感
音樂本來就是情感的藝術(shù),《樂記》中說:“凡音之起,由人心生焉”,“感于物而動,故行于聲”,中國民間也有“情之所至,音之所生”、“因感而歌,由情而發(fā)”的說法。音樂中所蘊涵的濃重的情感不僅是因感而發(fā)的,同時具有強大的感召力,給欣賞者以極大的心靈觸動和感奮,進而產(chǎn)生感動人、教化人的作用。
任何一部好的音樂作品都是藝術(shù)家們的美好情感的自然流露,古今中外許多優(yōu)秀的音樂家們總是用音樂這種特殊的藝術(shù)形式來歌唱偉大的祖國、美麗的家鄉(xiāng)、真摯的情感、偉大的人格、崇高的精神,而欣賞這些音樂作品則是聽眾與藝術(shù)家們的心靈溝通,情感共鳴,從而激發(fā)和強化欣賞者同樣的美好的感情。所以說,音樂教育是情感教育的重要手段,多欣賞好的音樂作品,能培養(yǎng)人們熱愛生活、熱愛人類、熱愛大自然、熱愛人間一切美好的事物的情感。
三、音樂教育能提高人的審美能力
“美”是音樂的靈魂。音樂的形式是美的,它有美的音色、美的旋律、美的節(jié)奏、美的和聲、美的結(jié)構(gòu);音樂的內(nèi)容是美的,它有美的思想、美的情感、美的心靈;音樂所創(chuàng)造的意境是美的,巍巍高山,潺潺流水,艷艷山花,飄飄落葉,甜甜笑臉,喳喳山鳥,啾啾鳴蟬……無論是音樂創(chuàng)作還是音樂欣賞,都是一種高層次的審美活動,音樂家在自然、社會、人的心靈與情感世界發(fā)現(xiàn)美的東西,便進行審美創(chuàng)造和表現(xiàn),欣賞者則對音樂家的審美創(chuàng)造進行欣賞、理解、感悟,美的心靈、美的情趣、審美的能力就在這種過程中自然而然地形成并發(fā)展起來。正像柏拉圖所說“音樂教育比起其他教育都重要得多,……受過這種良好的音樂教育的人,可以很敏捷地看出一切藝術(shù)作品和自然事物的丑陋,很正確地加以厭棄;但是一看到美的東西,他就會贊賞它們,很快地把它們吸收到心靈里,作為滋養(yǎng),因此自己性格也變成高尚優(yōu)美。”
審美教育是當(dāng)代教育最重要的主題之一,它是要借助于自然美、社會美、藝術(shù)美等形式,使人形成感受美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力,形成正確的審美判斷能力和審美價值取向。可以說,音樂是培養(yǎng)人的審美能力的最有效的途徑之一,良好的音樂教育,自然可以使人從中獲得真善美的理解和認(rèn)識能力,也一定可以激發(fā)人創(chuàng)造美的能力。四、音樂教育促進人形成良好心態(tài)
在張揚個性,注重自我的今天,心平氣和的良好心態(tài)、堅韌不拔的毅力和耐心、團結(jié)協(xié)作的合作精神等,已漸漸走向萎靡,而這卻又是現(xiàn)代人心理健康所面臨的最嚴(yán)重的問題之一,音樂教育則能在矯正人的這種心態(tài)方面起到積極的作用。
學(xué)習(xí)音樂和學(xué)習(xí)其他學(xué)科有明顯的差別,無論是學(xué)習(xí)聲樂,還是學(xué)習(xí)器樂,都是一種技術(shù)性很強勞動,這首先就需要長時間的艱苦磨練,久之必然能鍛煉出堅強的毅力和信心,同時它要求精確度比較高,要想較好地完成學(xué)業(yè),必須要有高度集中的注意力、持久的耐心和極度的細心。
音樂還是培養(yǎng)人的團結(jié)協(xié)作精神的有效手段。因為音樂其實是一種需要精誠合作來完成的藝術(shù),合唱、重唱、齊唱,合奏、重奏、齊奏,只有協(xié)調(diào)一致,才能成就一個精美的藝術(shù)品。即使是獨唱、獨奏這樣的形式,也要伴以和諧的伴奏或伴唱來完成。尤為重要的是,音樂作為人類交流的一種特殊方式,最根本的功能在于人與人之間的情感與心靈的溝通,實現(xiàn)的是人的心靈上的和諧。從這個意義上說,音樂培養(yǎng)的是人的合作精神和共處意識。
可見在浸潤、滋養(yǎng)人的心靈世界方面,沒有什么藝術(shù)形式能與音樂相媲美。
五、音樂教育可以發(fā)展人的創(chuàng)造力
法國作家雨果說過:“音樂是開啟人類智慧寶庫的鑰匙。”人類智慧的最突出的表現(xiàn)就是創(chuàng)造力。
人的創(chuàng)造力的物質(zhì)基礎(chǔ)是高度發(fā)達的大腦。心理學(xué)研究表明,人腦的發(fā)達源于手的發(fā)達,俗話說的“心靈手巧”,實際上闡明了手和腦的相互關(guān)系,心靈(大腦思維發(fā)達)必然促進手巧,反過來手巧必然促進心靈。音樂教育就是一種由訓(xùn)練“手巧”到促進“心靈”的教育過程,這突出表現(xiàn)在器樂的學(xué)習(xí)過程中。如鋼琴、電子琴一類的鍵盤樂器的學(xué)習(xí),其技巧性主要表現(xiàn)在手指的靈活性、準(zhǔn)確性、敏感性、平衡性、分寸感等的嚴(yán)格訓(xùn)練上,隨著樂器學(xué)習(xí)的程度的提高,手指的靈活性、靈敏性也不斷提高,大腦的靈活性和敏捷性也會不斷提高。人的創(chuàng)造力的心理基礎(chǔ)是高度發(fā)達的創(chuàng)造性思維。心理學(xué)研究同樣證明了這樣一個事實:創(chuàng)造性思維是形象思維和抽象思維的統(tǒng)一的結(jié)果,而前者更重要一些。這是因為創(chuàng)造性思維的加工對象,一般不是現(xiàn)成的東西,它需要通過大腦中的想象使其具體化,這種想象便是形象思維。
世界著名物理學(xué)家愛因斯坦,他的小提琴演奏水平較高,因而他的形象思維能力較強。而他在高度抽象的理論物理領(lǐng)域中取得令人矚目的創(chuàng)造性科學(xué)成果,經(jīng)常是借助于形象思維獲得的。他的思維活動往往不是借助于語言來進行,而是借助于圖形來進行,可以說形象思維是他的創(chuàng)造力的最初源泉。
音樂創(chuàng)作本身就是一種具體的創(chuàng)造性活動,是創(chuàng)作者在理性(抽象)思維的制約下,較多地運用感性(形象)思維進行的“一度創(chuàng)作”。音樂表演(演奏、演唱)被稱為“二度創(chuàng)作”,表演者是在音樂原作的基礎(chǔ)上,通過自己的聯(lián)想、想象等心理活動,對原作進行深入的理解和把握,把原作創(chuàng)造性地再現(xiàn)出來,這當(dāng)然是一種創(chuàng)造性勞動的結(jié)果。音樂欣賞則被稱作“三度創(chuàng)作”,是欣賞者通過對表演者二度創(chuàng)作的作品的感知,結(jié)合自己的經(jīng)歷、閱歷、文化水平和藝術(shù)修養(yǎng),在音樂的作用下展開豐富的聯(lián)想和想象,在頭腦中形成相應(yīng)的藝術(shù)畫面,獨特的情感體驗的結(jié)果。
六、音樂教育可以促進人的身心健康
從生理學(xué)的角度看,音樂可以鍛煉提高人體機能、人的體質(zhì)。經(jīng)常練習(xí)唱歌如同是在做口腔體操,使面部肌肉經(jīng)常運動,也能鍛煉呼吸功能,增強肺活量。學(xué)習(xí)各種樂器時,可以鍛煉身體的協(xié)調(diào)性、平衡性、準(zhǔn)確性、敏銳性,鍛煉人的感覺能力。視唱練耳的訓(xùn)練,可以使學(xué)生視、聽覺的感知能力、反應(yīng)能力更加敏銳、協(xié)調(diào)的發(fā)展。音樂與體操、舞蹈、武術(shù)、太極等運動項目配合,可以全面提高人的身體素質(zhì),達到健與美的結(jié)合。
音樂是一種精神體操,一些優(yōu)美動聽的音樂,有助于人們精神和身體放松,消除人的精神和身體的疲勞,起到一種精神歡娛的作用,達到良好的休息狀態(tài)。音樂可以促進人的健康發(fā)育成長。胎教音樂是最有說服力的例子,俄羅斯有家產(chǎn)科醫(yī)院,發(fā)明了一種胎兒保健新方法——定期組織孕婦進行大合唱訓(xùn)練,而對出生嬰兒的測驗表明:他們的身體健康程度和智力發(fā)展水平,均超過出生前未進行過音樂胎教的新生兒。日本一個幼兒開發(fā)協(xié)會進行的實驗表明,經(jīng)常進行音樂熏陶的幼兒,他們總是笑瞇瞇的,不怕生人,說話比別的孩子早些,眼睛也特別有神,長大以后,智商和情商水平較高,創(chuàng)造性較強。
最新教師年度述職報告
時光匆匆，20xx年已經(jīng)離我們遠走了。在這一年的工作中一直忙碌著、辛苦著、奔波著，同時也收獲著。下面我就把這一年來的工作做簡要的匯報，以便鞭策自己在今后的工作中取得更大的進步。
一、思想方面
作為一名教師，我能全面貫徹執(zhí)行黨的教育方針，注意培養(yǎng)自己良好的師德，關(guān)心和愛護每一位學(xué)生，做他們學(xué)習(xí)和生活中的良師益友，時時處處為人師表；作為一名黨員，在思想政治上，時刻能以一個優(yōu)秀黨員的標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己，關(guān)心集體，以校為家。并踐行自己在爭先創(chuàng)優(yōu)活動中的承諾。
二、教育教學(xué)
本學(xué)期，我擔(dān)任三至六年級的音樂課教學(xué)任務(wù)。教學(xué)中不斷領(lǐng)悟新課程標(biāo)準(zhǔn)，以新思路、新方法來指導(dǎo)自己的工作，認(rèn)真?zhèn)湔n、上好每一節(jié)常規(guī)課。在教育教學(xué)工作上，我利用學(xué)科特有的力量來教育學(xué)生的思想，尊重學(xué)生的人格，讓學(xué)生獨立，讓學(xué)生表現(xiàn)自己的才華，給予他們充分的表現(xiàn)欲。課堂上嚴(yán)格要求，注重學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)和積極性的調(diào)動，讓音樂真正成為他們的朋友，讓每個學(xué)生都愛好音樂，喜歡音樂。在課堂教學(xué)中，我大膽實施課前五分鐘音樂欣賞，讓優(yōu)美的音樂平撫學(xué)生躁動的心。以達到維持課堂紀(jì)律的目的。另外，為了讓學(xué)生聽好歌、唱好歌，我特意建立一個公共郵箱，把一些優(yōu)秀的歌曲放進去，同時把用戶名及密碼都告訴他們，好讓他們下載聆聽、學(xué)唱。
三、業(yè)務(wù)提高
為了提高自己的教學(xué)認(rèn)識水平，適應(yīng)新形勢下的教育工作。我還堅持參加校內(nèi)外各種教學(xué)研討活動，不斷汲取他人的寶貴經(jīng)驗以此來提高自己的教學(xué)水平。20xx年8月，我利用假期前往北京參加第29屆世界音樂教育大會，這是音樂上的奧林匹克運動會。此次參會使我大開眼界，同時也堅定要為音樂教育奮斗終身的信念。20xx年9月，在古都開封，我很榮幸地成為“國培計劃——20xx年中小學(xué)藝術(shù)骨干教師培訓(xùn)”工程的一名旁聽學(xué)員，接受了諸如：萬麗君、周蔭昌、賴元奎、富、孟大鵬、李存及陳家海等各級各類專家的指導(dǎo)、培訓(xùn)。
通過這次的培訓(xùn)，讓我感受到了合唱的魅力，了解了合唱訓(xùn)練的技巧，掌握了指揮揮拍的動作要領(lǐng)。所以我才能在短時期內(nèi)一邊備戰(zhàn)省優(yōu)質(zhì)課比賽，一邊組隊參加區(qū)首屆合唱節(jié)的比賽，并取得了區(qū)一等獎的好成績。此外，我認(rèn)為光有理論是不行的，還要化理論為實踐，所以我在大量聽課的同時堅持多上課，上公開課、上觀摩課。只有這樣才能發(fā)現(xiàn)自己教學(xué)中出現(xiàn)的問題，才能豐富自己的教學(xué)經(jīng)驗。正因如此，我一直活躍在省市區(qū)優(yōu)質(zhì)課比賽的舞臺上。
四、成績收獲
俗話說：一份耕耘一份收獲。在校領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持、同事的幫助及本人的努力下，取得了一點成績。
公開課
1、20xx年3執(zhí)教的《走四方》獲市音樂優(yōu)質(zhì)課一等獎。
2、20xx年10執(zhí)教的《走四方》獲省中小學(xué)音樂優(yōu)質(zhì)課第7名。
教學(xué)設(shè)計及課件
3、20xx年8教學(xué)設(shè)計《銀杯》獲省級一等獎。
4、20xx年8課件《草原放牧》獲省級一等獎。
論文、成果
5、20xx年9論文《音樂療法在小學(xué)心理健康教育中的應(yīng)用》獲省級三等獎。
6、20xx年9教學(xué)成果《淺談“課前五分鐘音樂欣賞”》獲市二等獎。
輔導(dǎo)
7、20xx年輔導(dǎo)的學(xué)生獲市游戲節(jié)二等獎。
8、20xx獲輔導(dǎo)的學(xué)生獲區(qū)科技創(chuàng)新大賽一等獎。
9、20xx年輔導(dǎo)的合唱獲區(qū)首屆合唱節(jié)一等獎。
最新教師年度述職報告
20xx年我擔(dān)任初一的英語教學(xué)工作。作為一直從事中學(xué)英語教學(xué)的我，雖了解到了一些教學(xué)教法，但在實際的教育教學(xué)中，我深深感覺到教中學(xué)英語之難之累，真是苦在其身，樂在其心！為使今后的教學(xué)工作取得更大進步，現(xiàn)對本學(xué)期的教學(xué)工作作一總結(jié)。
一、學(xué)習(xí)課標(biāo)，明確教學(xué)目標(biāo)。
為了使我的英語教學(xué)適應(yīng)新時期英語教學(xué)要求，樹立起新的育人理念，我們英語組集體抽休息時間對《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》進行了研讀，了解了目前英語課程改革的目的，掌握了目前英語改革的重點，明確了英語課程各級的總目標(biāo)和各內(nèi)容的分級目標(biāo)，理解了英語教學(xué)原則，學(xué)會了一些科學(xué)評價原則等，從而為后面的教學(xué)提供了充分的依據(jù)，奠定了的扎實的基礎(chǔ)，保證了教學(xué)的順利進行。
二、扎實備課，理清教學(xué)思路。
備課是課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，我在備課時做到了以下幾點：
1、課前備課，做到有備而來。我認(rèn)真閱讀各種教科參書，既備教材，教法，又備學(xué)生。結(jié)合學(xué)生的實際和教材的內(nèi)容，既要考慮知識的縱向聯(lián)系，又要考慮新知的橫向銜接；既要突出重點，又要突破難點；既要體現(xiàn)出完整的教學(xué)過程，又要注意好各環(huán)節(jié)的過渡自然。并制作了各種有趣的教具，如：單詞卡片，實物（圖片），頭飾等教具為課堂教學(xué)做好服務(wù)。
2、課中備課，靈活安排簡單易操作的游戲活動。我通過游戲引入新課教學(xué)時，為了不打消學(xué)生的積極性，我在實施教學(xué)的時候，總是盡量設(shè)計一些簡單易操作的游戲及活動，將教學(xué)內(nèi)容層層鋪開，把枯燥乏味的課堂變?yōu)樯鷦佑腥た鞓繁ぃ屗麄冊诳鞓分袑W(xué)習(xí)，在玩中獲得新知，通過反復(fù)的趣味操練（如：唱，演，玩，畫，涂色，做手工等形式）來鞏固所學(xué)新知。在活動中學(xué)生們都樂于參與，充分調(diào)動了學(xué)生們的情感態(tài)度和興趣，學(xué)生的積極性得到了充分發(fā)揮，教學(xué)效果良好。
3、課后備課，總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗。每上完一單元，我都及時對該單元作出總結(jié)和反思，寫出教學(xué)后記，肯定本節(jié)課成功的地方，探討該單元的不足之處，為以后的教學(xué)工作打下基礎(chǔ)。
三、認(rèn)真上課，體現(xiàn)以人為本。
《英語課程標(biāo)準(zhǔn)》提出讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，通過感知，體驗，實踐，參與和合作等方式，實現(xiàn)任務(wù)的目標(biāo)，感受成功。這便要求，英語課的教學(xué)要以學(xué)生為主，培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)英語的興趣，提高他們對詞匯，句型的聽說認(rèn)讀和語言實際運用的能力。為此，我在實際的課堂教學(xué)中做了以下幾點：
1、巧設(shè)導(dǎo)入，培養(yǎng)興趣。每節(jié)的教學(xué)我首先通過做游戲，唱英語歌來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生融洽在學(xué)習(xí)英語的氛圍內(nèi)。
2、圖文結(jié)合，掌握新知。根據(jù)教材圖文并茂的特點，充分運用單詞卡片，實物教具，簡筆畫及肢體語言來啟發(fā)學(xué)生，使學(xué)生帶著明確的任務(wù)目標(biāo)，并借助圖片，動作，表情等手段掌握其義，讓他們積極主動參與學(xué)習(xí)獲取新知過程，培養(yǎng)他們學(xué)習(xí)英語的興趣。在遇到難讀的單詞或句子時，我不厭其煩，耐心教導(dǎo)學(xué)生認(rèn)讀，力爭讓他們學(xué)了就懂，懂了會用，培養(yǎng)他們認(rèn)讀的能力。在學(xué)習(xí)新知的同時，還適時對他們進行思想教育。
3、游戲活動，鞏固新知。在完成了每節(jié)課的新授任務(wù)后，抓住學(xué)生爭強好勝的心理，通過師生互動，生生互動的游戲活動將教學(xué)內(nèi)容層層鋪開；為了尊重學(xué)生的個體差異，營造寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，以簡單易操作的趣味性，多樣化游戲為主來實施教學(xué)，讓學(xué)生進行反復(fù)模仿，認(rèn)讀，玩演，視聽，從而給他們提供充分的活動和交流機會，讓學(xué)生在玩的過程中獲得新知，提高他們語言的運用能力，培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)興趣。
4、通過聽錄音，復(fù)習(xí)新知。我常在每節(jié)課結(jié)束的前5分鐘，讓學(xué)生聽有關(guān)本節(jié)課教學(xué)內(nèi)容的錄音磁帶。第一遍先認(rèn)真聽，第二遍邊聽邊跟讀。在學(xué)生能聽讀后并要求學(xué)生用相應(yīng)的肢體語言或動作入情入境的來模仿，表演對話。在學(xué)生進行合作學(xué)習(xí)，表演時及時給予示范和指導(dǎo)，讓學(xué)生充分體驗到成功的喜悅，體會到學(xué)習(xí)英語的樂趣。這樣既復(fù)習(xí)了本節(jié)課的知識要點，又提高了同學(xué)們的聽說能力和讀音的準(zhǔn)確性，，從而讓學(xué)生真正做到眼到，口到，心到，手到。
四、加強自學(xué)，不斷積累知識。
由于本人在英語教學(xué)方面經(jīng)驗不足，自己的知識又有限，在教學(xué)的同時，時時虛心向資歷深的教師請教，和我們英語組的同事一起學(xué)習(xí)有關(guān)英語方面的教學(xué)教法，加強自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，擴大視野；用心收集有助于英語課堂教學(xué)的各種游戲資料，時常聽錄音糾正自己的語音語調(diào)。
總之，一學(xué)期的教學(xué)工作自己付出了很多，收到的回報也不少：領(lǐng)導(dǎo)的信任，使我精力充沛；同事的幫助，使勁十足；學(xué)生的渴求，使我信心倍增。我會努力填補自己在教學(xué)中的不足，不斷改進教學(xué)方法，在教學(xué)中設(shè)計一些學(xué)生喜愛的活動，游戲來輔助課堂教學(xué)，激活課堂。積極開發(fā)和有效利用課程資源，更好的為英語教學(xué)服務(wù)，力爭在今后的英語教學(xué)工作中取得更好的成績。我相信有耕耘總會有收獲。
最新教師年度述職報告
時光荏苒，歲月如梭。一學(xué)期的工作又要結(jié)束了，在假期即將來臨之際，回顧一下本學(xué)期的工作，以便在以后的工作中再接再厲。
本學(xué)期我擔(dān)任楊樹小學(xué)五年級的語文、數(shù)學(xué)教學(xué)工作，擔(dān)任五年級的班主任工作，同時負責(zé)農(nóng)村遠程教育工程工作。結(jié)合教育教學(xué)工作計劃、班主任工作計劃、遠程教育工作要求，本學(xué)期我做了如下工作：
一、教學(xué)工作
教師的首要任務(wù)是教書，要備好課，上好課，做好作業(yè)批改等工作。因此，拿到教材后，我認(rèn)真研讀教學(xué)參考，利用晚上時間，把教材中配有的光盤認(rèn)真學(xué)習(xí)，做好筆記，使自己能夠很好地把握方向，把握教材的重難點，以及教學(xué)策略。在讀了《名師備課經(jīng)驗》之后，我深深地體會到：要想把課備好上好，教師首先要自己把教材讀明白，掌握教材的編寫主旨，然后再認(rèn)真閱讀教學(xué)參考，尋找切實可行的教學(xué)策略。本學(xué)期，每備一節(jié)課，我都按照這種方法，實踐發(fā)現(xiàn)：這種備課方式能夠使自己更好地把握教材，一段時間自我鍛煉之后，我的備課能力有所提高，有時自己的想法與教參不盡相同，這種備課方式讓我受益匪淺。在聽了胡光銻教授的單元備課的講座之后，我更加堅信這種備課方式的益處，而且要做好單元備課，這樣在教學(xué)中就不會手忙腳亂。
課堂上，我認(rèn)真上課。記得北京光明小學(xué)校長李永勝說過：一名年輕教師怎樣自我提高，你要把每堂課都當(dāng)成公開課，這樣嚴(yán)格要求自己，然后再不斷反思、總結(jié)、提升，你就會進步得更快。我把李校長的話銘記于心，每堂課都像公開課一樣來上，課后及時反思，有時得心應(yīng)手，有時卻不盡如意，漸漸地我發(fā)現(xiàn)：我的課堂節(jié)奏有些慢（為了個別后進生重復(fù)講解），致使有的學(xué)生有機可乘。在以后的工作中，我要改改自己的教學(xué)策略，讓會的同學(xué)幫助不太明白的同學(xué)，這樣他們就有活可干了。
課后我及時批改反饋。當(dāng)學(xué)生第一次口算測試結(jié)束時，我意識到問題的嚴(yán)重性：全班所有同學(xué)口算都為d。我讓學(xué)生各自買來口算練習(xí)本，每天早晨利用5分鐘時間集中練習(xí)，然后批改，接著查看錯題的原因。如果不是計算方法的問題，我就讓他們重新計算；如果是計算方法的問題，我就把他們集中起來再講，直到他們知道該怎樣算了，再自行修改。功夫不負有心人。一學(xué)期的練習(xí)，期末單項口算測試我們班有23名同學(xué)獲得a等。但還有6名同學(xué)是d等，需要再接再厲。
本學(xué)期在語文教學(xué)上，我繼續(xù)進行語文的實踐性探索。同學(xué)們把《武松打虎》、《草船借劍》等內(nèi)容搬上課堂，體驗到其中的情趣。學(xué)了人物描寫一組之后，同學(xué)們在課堂上講起了紅樓夢、水滸傳等，這調(diào)動了學(xué)生學(xué)語文的興趣，激發(fā)孩子要多讀書。
在教學(xué)策略方面，我借助名家備課方案學(xué)到了許多策略，他們在上課方面各有千秋，各有各自的優(yōu)勢，開始每堂課我都采用，慢慢地，我感覺這樣學(xué)生捉摸不透老師的上課路子，學(xué)生也很不適應(yīng)，于是，我集中進行“由課題入手，讓學(xué)生提出問題，然后帶著問題學(xué)習(xí)課文”的方式研究，學(xué)生學(xué)得非常順利，我也得心應(yīng)手。如在學(xué)習(xí)《草船借劍》一課時，我問學(xué)生：讀了課題，你想知道什么？學(xué)生回答：問什么要借劍？怎樣借劍？最后結(jié)果如何？然后學(xué)生帶著問題讀課文，內(nèi)容就很容易疏理了。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年8月-2014年1月筆者所在醫(yī)院收治的80例接受負壓封閉引流技術(shù)治療的四肢骨折外傷患者，入選標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）自受傷時起，至入院就診的時間間隔低于48 h；（2）患者均無認(rèn)知障礙以及精神疾病；（3）均無心肺腎等重要臟器合并癥[2]。隨機分為兩組，每組40例。對照組，男21例，女19例；年齡18～59歲，平均（41.3±7.5）歲；上肢創(chuàng)傷18例，下肢創(chuàng)傷22例。試驗組，男22例，女18例；年齡19～58歲，平均（42.2±8.1）歲；上肢創(chuàng)傷19例，下肢創(chuàng)傷21例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組患者接受包括病情監(jiān)測、藥物護理以及引流管護理在內(nèi)的常規(guī)基礎(chǔ)護理；試驗組則實施綜合護理方案，具體內(nèi)容如下：（1）心理護理。創(chuàng)傷患者多伴有不同程度的創(chuàng)傷應(yīng)激，因此護理人員應(yīng)積極與患者溝通交流，了解患者內(nèi)心所想，掌握其心理動態(tài)，然后選擇針對性的應(yīng)對方案，為其提供全面的心理護理。此外，可通過傾聽、治療成功病例介紹以及音樂療法等不同方法緩解患者焦慮與緊張情緒，以改善患者心理應(yīng)激狀態(tài)，樹立治療信心。（2）基礎(chǔ)護理：密切監(jiān)測患者傷情，并開展藥物護理、疼痛護理、后期肢體功能恢復(fù)等各項基礎(chǔ)護理措施。（3）引流護理。對于引流管應(yīng)妥善固定，切忌隨意插拔。引流瓶液面應(yīng)保持在創(chuàng)面下方，以免出現(xiàn)引流障礙[3]。應(yīng)定時更換引流瓶，同時還應(yīng)觀察引流液顏色、性狀以及引流量，并詳細記錄。此外，在護理過程中還應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則，一旦發(fā)生異常情況應(yīng)及時報告醫(yī)師。（4）健康知識宣教。應(yīng)通過宣教方式幫助患者對負壓封閉引流技術(shù)的優(yōu)勢以及治療效果有全面了解，防止患者因不了解，或了解不全面而產(chǎn)生緊張、恐懼甚至抵抗等負性反應(yīng)，同時給予合理的飲食指導(dǎo)，以改善患者依從性。
1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)
觀察兩組焦慮程度、不確定感、舒適度以及護理滿意度。（1）焦慮程度評估標(biāo)準(zhǔn)：通過國際通用焦慮自評量表（SAS）評估兩組焦慮程度，分值為100分，得分越高則提示焦慮程度越嚴(yán)重[4]。（2）不確定感：采用MUIS中文量表評估兩組不確定感，滿分為125分，得分越高提示信任度越差[5]；（3）舒適度：通過模糊數(shù)字評分方法評估兩組患者舒適度，從0～10中每個數(shù)字均對應(yīng)相應(yīng)的分值，其中0分提示為不舒適，10分則提示為非常舒適[6]。（4）護理滿意度：分為滿意、一般以及不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗。計數(shù)資料以（%）表示，用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
試驗組焦慮評分及不確定感評分明顯低于對照組，而舒適度評分與護理滿意度明顯高于對照組的（P<0.05），見表1和表2。
3 討論
隨著負壓封閉引流技術(shù)的不斷推廣，越來越多的四肢骨折外傷創(chuàng)面患者接受其治療，且相比于常規(guī)治療，其優(yōu)勢明顯，主要體現(xiàn)在：（1）換藥次數(shù)減少甚至不需要換藥，有效減輕了患者的疼痛；（2）操作簡單，方便醫(yī)護人員上手，以便護理人員為患者提供更好的護理服務(wù)，提高工作效率；（3）有助于創(chuàng)面腫脹、滲出情況的觀察；（4）有助于壞死組織與組織滲出物的減少甚至消除，有效控制感染；（5）可對壞死組織予以快速清除，對局部微循環(huán)做出改善，進而加速肉芽的生長，創(chuàng)面恢復(fù)更快。慕長萍[7]研究表明，負壓封閉引流技術(shù)用于四肢骨折外傷創(chuàng)面的治療配合優(yōu)質(zhì)綜合護理干預(yù)可起到事半功倍的作用。
本研究從患者心理出發(fā)，實施針對性的綜合護理干預(yù)措施。首先，患者在突發(fā)外傷后多表現(xiàn)出退縮、焦慮以及恐懼心理，情緒波動較大，因此心理護理尤為重要[8]。本次研究中護理人員在巡視與日常護理操作中給予患者關(guān)心和撫慰，并將手術(shù)前后以及術(shù)中應(yīng)注意事項逐一向患者交代清楚，極大緩解了患者的負性情緒，解除其原有顧慮，從而顯著改善了患者依從性與治療信心。其次，本次研究全面開展了包括疼痛護理、藥物護理、引流護理以及術(shù)后肢體復(fù)健指導(dǎo)等常規(guī)護理措施，均從不同方面改善了患者舒適度，從而有利于其快速恢復(fù)。其中，恢復(fù)肢體功能是一項重要的護理任務(wù)[9-11]。筆者所在科室人員結(jié)合患者實際情況為其提供合理有效的復(fù)健指導(dǎo)，患者遵循科學(xué)的功能鍛煉方案，既不會對負壓封閉引流產(chǎn)生影響，同時又促進了患肢功能恢復(fù)，從而加快了創(chuàng)面愈合，縮短了療程，并有效降低了治療過程中可能出現(xiàn)的肌肉萎縮以及關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥發(fā)生率。此外，筆者所在科在上述護理措施的基礎(chǔ)上開展了健康知識宣教，在消除患者對負壓封閉引流新技術(shù)產(chǎn)生的緊張與焦慮情緒的同時給予合理的飲食指導(dǎo)，主張多攝入高維生素、高熱量以及高蛋白飲食，促進創(chuàng)面修復(fù)以及再生，并為機體提供因損傷而消耗的營養(yǎng)物質(zhì)與血漿蛋白，加快創(chuàng)面愈合。
本研究結(jié)果表明，接受綜合護理的試驗組患者焦慮評分以及不確定感評分更低，而舒適度與護理滿意度更高，與常規(guī)護理的對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），說明試驗組護理方案效果更優(yōu)于常規(guī)護理方案。
綜上所述，對于四肢骨折外傷患者而言，綜合護理有利于改善其不確定感，緩解其焦慮情緒，為患者提供舒適的恢復(fù)環(huán)境，有利于提高護理滿意度，改善護患關(guān)系。
參考文獻
[1]余新顏.負壓封閉引流治療外傷性皮膚軟組織缺損15例護理體會[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，37（9）：11131-11133.
[2]張麗華，劉佳佳，徐淑娟，等.負壓封閉引流技術(shù)治療骨科創(chuàng)傷及感染創(chuàng)面的護理對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，20[DyLw. Net專業(yè)提供寫作醫(yī)學(xué)論文的服務(wù)，歡迎光臨Www. DYlw.NEt]12，22（7）：1384-1385.
[3]江敏，胡友珍，黃素芳，等.創(chuàng)面負壓封閉引流術(shù)護理中常見問題分析與對策[J].護士進修雜志，2011，26（19）：1750-1751.
[4]黃守春，黎艷，肖榕嬋，等 .持續(xù)沖洗并負壓引流在四肢軟組織損傷創(chuàng)面中的應(yīng)用及護理[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2011，27（16）：3057-3058.
[5]孫敏.負壓封閉引流技術(shù)在整形外科難治創(chuàng)面的應(yīng)用與護理[J].護士進修雜志，2013，28（1）：83-84.
[6]劉瑩.負壓封閉引流技術(shù)治療小兒嚴(yán)重外傷創(chuàng)面的護理[J].護士進修雜志，2011，26（20）：1894-1895.
音樂才子被扼住生命的歌喉：我們會永遠在一起
金長春是中國音樂學(xué)院聲樂教育專業(yè)學(xué)生，師從著名聲樂教授馬秀云。2001年7月臨畢業(yè)時，北京武警干部指揮學(xué)院有意讓他前去擔(dān)任聲樂教師。
畢業(yè)后能夠留在北京，對于來自安徽肥西縣農(nóng)村的金長春來說，當(dāng)然是一件夢寐以求的事。北京有著更廣闊的舞臺，他可以在這兒實現(xiàn)自己的音樂夢想！
2001年2月，金長春感覺身體越來越累，他以為是超負荷學(xué)習(xí)造成的，并沒在意。可是，隨著四肢越來越無力，他的體重也明顯下降。到北京武警干部指揮學(xué)院首先要過體檢這一關(guān)，金長春干脆到306醫(yī)院作了一次比較全面的檢查，結(jié)果醫(yī)生診斷他患了慢性腎功能不全，讓他趕緊住院或者回去告訴家人。金長春知道這個消息后，頓覺天旋地轉(zhuǎn)。
金長春沒敢告訴任何人。他想抽時間回老家診斷一下。
3月的一個周末，金長春登上了去合肥的火車。望著車窗外一掠而過的景色，眼前閃現(xiàn)著他和妻子的浪漫愛情、音樂生活和種種不易，他百感交集……
1994年，金長春成了宿州學(xué)院音樂系的一名學(xué)生，與王曉玉成了同班同學(xué)。一開始，他并沒有把這個來自六安市的漂亮女孩兒放在眼里，因為王曉玉在音樂表現(xiàn)上遠不如他。
金長春和王曉玉共用一個琴房。可是，到金長春練琴的時間，王曉玉卻經(jīng)常占著不走，和幾個女同學(xué)在琴房里一邊吃零食，一邊聊天。有時，他不得不催促她，王曉玉很不高興地摔門而去。
大二上半學(xué)期。一天晚上，金長春在琴房外面等著，這一次王曉玉似乎非常合作，還沒到時間，她就開始收拾琴譜。剛走到門口的時候，忽然有些羞澀地看了他一眼，說：“金長春，你能幫我一個忙嗎？有個男生想追我，非要約我看電影，我煩他。你過去幫我應(yīng)付一下他，就說你已經(jīng)約過我了，好嗎？”
金長春說：“行，我可以幫你。但你必須答應(yīng)我一個條件，每天讓我多練半個小時的琴。”王曉玉掩著嘴笑了，這可能還是金長春第一次看到她這么美麗的笑容。“好，我讓你半個小時。”
那是一個比他們高一屆的男生，金長春沒費吹灰之力就讓他“知難而退”。他說他已經(jīng)追了王曉玉很長時間了，她脾氣很壞，而且有很多不好的習(xí)慣，比如喜歡吃零食、愛買漂亮衣服、虛榮心強，要不是看她長得漂亮，他早就放手了。結(jié)果那個男生落荒而逃。
王曉玉信守了“半小時”的承諾，但把琴讓給金長春時，她并不馬上走開，而是站在旁邊傾聽他的彈奏。
當(dāng)時，正在熱映美國大片《廊橋遺夢》，金長春鼓足勇氣約了王曉玉。王曉玉被這部激情、浪漫而又充滿傷感的電影感動得淚流滿面，暗中不知不覺地抓住了金長春的手……
愛情給音樂插上了翅膀。金長春的成績一直是班上前三名，在他的指導(dǎo)和影響下，王曉玉的成績也有了明顯提高。1996年3月，為迎接全國首屆大學(xué)生文藝匯演，金長春和班上的一名女生組合，王曉玉則和另一名男生組合。金長春除了準(zhǔn)備自己的節(jié)目之外，還幫王曉玉和那個男同學(xué)選曲、伴奏、練唱。最后，王曉玉和那個男同學(xué)以《夏日圓舞曲》獲全國大學(xué)生文藝匯演民族唱法三等獎，而金長春卻因為那名女生表現(xiàn)失常，沒能到北京參加決賽。王曉玉從北京凱旋而歸時，金長春手里捧著鮮花，在凌晨4點鐘趕到火車站。王曉玉下車后，一頭撲進金長春的懷里：“謝謝你，這個獎也有你的一半！”
1997年，兩人就要畢業(yè)了。王曉玉的舅舅將她安排進皖西學(xué)院。但王曉玉果斷放棄省城的那份工作，執(zhí)意跟金長春來到肥西縣師范學(xué)校任教。
1998年五一，兩人在學(xué)校舉行了婚禮，約好暫時不要孩子，因為金長春還有一個更高的目標(biāo)。他們畢業(yè)的宿州學(xué)院是一所大專院校，王曉玉也想專升本。夫妻倆每天清早起床到學(xué)校外面的曠野里練聲，對更高音樂境界的追求激蕩著他們心中的理想！1999年6月，金長春以聲樂90分、鋼琴90分、視唱練耳90分的優(yōu)異成績，考取了中國最高的音樂殿堂――中國音樂學(xué)院，王曉玉也考進安徽教育學(xué)院聲樂專業(yè)繼續(xù)深造……
如今回想著這一切，竟然恍如隔世。
久別勝新婚，可金長春卻缺少往日的激情。在王曉玉的一再追問下，他不得不把自己得病的消息告訴了她。王曉玉抱著他失聲痛哭：“這是為什么？為什么？你快畢業(yè)了，我們一切都要好起來了呀！”金長春不知道該如何安慰妻子。在突如其來的命運打擊面前，往常總是很有主見的金長春也措手不及，似乎是一根小草，就要被卷進一個不可抗拒的巨大漩渦。
王曉玉陪金長春在六安市人民醫(yī)院做了一次復(fù)查，結(jié)果跟北京一樣。她還是不相信，又到安徽省立醫(yī)院再次檢查，仍是同樣的結(jié)果。王曉玉懇求醫(yī)生給金長春開點兒藥，說他還有幾個月就要從中國音樂學(xué)院畢業(yè)了，還沒有拿到畢業(yè)證。醫(yī)生既驚訝又感到痛惜：“他還在上學(xué)？這個病要是不加以控制，頂多只能活兩年。”王曉玉，還有金長春的母親和姐姐，在醫(yī)院走廊里頓時痛哭失聲……
金長春就要返回北京了。他的身邊有一只蛇皮袋，里面裝著在合肥開的中藥。就在火車開動之前幾分鐘，王曉玉不顧身邊還有乘客，緊緊地擁抱著金長春，把頭埋進他的懷里：“老公，原諒我不能陪你同行。等畢業(yè)了，我每天都陪你在一起！”金長春拍拍她的后背說：“是的，曉玉，等著我，我們會永遠在一起的！”
走近生命懸崖第一件事：推開愛人讓她追尋幸福陽光
班主任、系主任知道他的病情后，要他先回家治病，等病好了再回來。拼搏了快兩年，豈能在這最后關(guān)頭放棄？這時候，這張畢業(yè)證無疑比他的生命還要重要！
為了不影響其他同學(xué)，金長春在學(xué)校旁邊租了一間房子，買了煤爐和瓦罐煨藥，屋子里整天飄著中藥味，他就這樣一邊自己煎藥，一邊準(zhǔn)備畢業(yè)考試和畢業(yè)論文。王曉玉不放心，打電話要來北京看望他，他堅決不同意，他怕妻子見到他與煤爐、瓦罐為伴，感情上接受不了。馬秀云教授上課時，把錢往他的口袋里塞，金長春不要，馬教授流著眼淚說：“孩子，你千萬別垮下來，你將來是很有前途的啊！”
畢業(yè)考試時，金長春在校音樂廳演唱了《楊白勞》、《三江口》和《小白楊》，臺下都是中國音樂學(xué)院著名的聲樂教授。金長春的畢業(yè)考試唱得尤其出色，教授們眼圈都紅了。走出音樂廳時，一同跟隨馬教授學(xué)習(xí)的幾位師妹，抱著金長春失聲痛哭。
以金長春的身體狀況，他想進北京武警干部指揮學(xué)院已經(jīng)不可能了。在這張生命的“判決書”面前，金長春所有的音樂夢想都被擊碎！
畢業(yè)考試結(jié)束后，本來還有一次聚餐和聯(lián)歡會。金長春是班長，理應(yīng)投入認(rèn)真而精心的準(zhǔn)備工作，但是，一來他已經(jīng)完全沒有精力，二來他也不想顯得太傷感，便一個人默默地收拾行李，離開他學(xué)習(xí)了兩年的中國音樂學(xué)院。在校門口，他碰到班上的兩名男同學(xué)，他們安慰金長春，勸他參加完聯(lián)歡會，跟老師和同學(xué)們告別之后再走，金長春抱住兩個男同學(xué)的肩嚎啕大哭。這是他生病后第一次如此失態(tài)。他扛得太久了，在他的背后就是校匾上“中國音樂學(xué)院”那幾個發(fā)亮的大字，他的心里充滿蒼涼（中國音樂學(xué)院的畢業(yè)證，是一位同學(xué)后來特意送到肥西的）……
2001年6月，金長春心情灰暗地回到肥西縣師范學(xué)校，繼續(xù)擔(dān)任音樂教師。王曉玉也畢業(yè)回來了。因為金長春的病，一切都被打亂了。王曉玉要金長春去住院，金長春也聽話地進醫(yī)院住了一陣，但整天面對白色的床單，看著其他病人蒼白失色的臉，他實在接受不了這樣的現(xiàn)實，很快便又跑回學(xué)校。只有回到學(xué)生們的中間，回到音樂的旋律中，他才能找到生命的支點。
理想擱淺，這時王曉玉就特別想要一個孩子，但金長春堅決不同意：“我的身體狀況不允許，生下孩子更是你的負擔(dān)。”王曉玉哭著說：“可我們結(jié)婚已經(jīng)3年了呀。有了孩子，還可以把我們沒能實現(xiàn)的音樂夢想寄托到孩子的身上……”
金長春又何嘗不想要一個孩子呢？如果哪一天自己真的走了，還可以留下一個愛的結(jié)晶。但是，他不愿把責(zé)任轉(zhuǎn)嫁到妻子身上，更不愿孩子從小就失去父親，那樣太殘酷了。他又不忍明確拒絕妻子，只好搪塞她：“等我病情穩(wěn)定一些再考慮吧。”
2002年春節(jié)，王曉玉因父親意外去世而整天都在痛苦的淚水中度過，身體每況愈下的金長春根本安慰不了她，他們的天空一片黑暗，音樂聲完全絕跡，有的只是綿綿不絕的哀痛和絕望，金長春備感愧疚和壓抑。兩個月之后，他果斷提出與妻子離婚，王曉玉的淚水都快把她自己淹沒了：“父親走了，你身體有病，現(xiàn)在還要提出離婚，你是要往我流血的傷口上撒鹽啊！我不離開你，你也離不了我。沒有我的照顧、沒有我的寬慰，只剩下孤獨的你怎么辦？我們說好要永遠在一起的，我絕不會背棄這個諾言！”
金長春說：“曉玉，當(dāng)初我根本就不應(yīng)該愛上你。我拼命地考上中國音樂學(xué)院，是為了實現(xiàn)更高的音樂目標(biāo)，同時也是為了給你幸福！可是，如今我永遠也做不到了。我愧對你，也愧對你的家人。看著你每天以淚洗面，在痛苦中煎熬，我的心比我得了病更加難以承受。我們生活在一起，即使能夠互相安撫，也會越來越沉重的，這對我的身體不好。不如放你走！讓你去找一個明朗的空間，去享受應(yīng)該享受的幸福，那樣我反而可以放松下來。不用擔(dān)心我，我還有音樂，還有我的學(xué)生，將來我們也可以像朋友和兄妹一樣相處。只要還活在人世，我們就會相互牽掛，不在乎每天在不在一起生活。曉玉，你說是嗎？”聽了金長春的話，王曉玉不禁嚎啕大哭。
金長春鐵了心要離婚，無論王曉玉怎么哀求都沒用。王曉玉最終還是同意了。可臨到去辦離婚證時，卻發(fā)現(xiàn)她手里的那本結(jié)婚證怎么也找不到了，她哭著對金長春說：“我們不要離婚，是老天可憐我們，把我那本結(jié)婚證收去了……”金長春至今也不清楚那本結(jié)婚證到底是丟了，還是被王曉玉藏了起來。他一再向民政局的工作人員解釋，懇求他們滿足他的心愿。結(jié)果他們以一本紅色結(jié)婚證，換回了兩本綠色的離婚證。
離婚當(dāng)天，金長春請王曉玉吃了最后一頓飯。王曉玉流著眼淚說：“長春，今后我們就以‘兄妹’相稱吧。”金長春鄭重地點點頭。
我的生活有音樂和學(xué)生：乘著歌聲的翅膀讓生命延續(xù)
2002年的春天，校園外開滿金黃色的油菜花，田野里飄蕩著迷人的香氣。金長春在大自然和音樂中展開自救。他想開了：人生所有的悲劇，其實都是在展現(xiàn)遺憾。一個追求理想的人，也許至死也未能叩開理想的大門，但只要追求過、奮斗過，生命就會閃耀著陽光一般輝煌的亮色，死也可以無愧了。他要用音樂來跨越生命的遺憾！
金長春一邊吃中藥，一邊始終像正常老師一樣上課，有時在講臺上實在難以堅持，就在課堂上休息一會兒。他開的選修課，選修人數(shù)創(chuàng)下了全校之最。金長春把這稱為特殊的“音樂療法”。他還應(yīng)一些學(xué)生家長之邀，給要報考聲樂專業(yè)的學(xué)生進行高考輔導(dǎo)。
殷欣的家在肥西縣城，她自小熱愛音樂，歌也唱得很好，她想報考金長春的母校――中國音樂學(xué)院，可是又有些自信心不足，畢竟那是中國最高的音樂殿堂。金長春就以自己作為例子鼓勵殷欣。
金長春不過是個生長在農(nóng)家的“窮小子”，高一那年，在學(xué)校舉辦的歌唱比賽中拿了第一名，在老師的推薦下，他步行幾十公里到合肥拜師，寒暑假不輟。那年他同時考上了4所學(xué)院的音樂系，因為宿州學(xué)院收費最低，他就選擇了這所并不起眼的學(xué)校。工作之后，他又考上了中國音樂學(xué)院。可是，當(dāng)他來到北京之后，才發(fā)現(xiàn)自己在這個藏龍臥虎的藝術(shù)圣地，是多么微不足道。全班50人，有的在各種比賽中得過獎，有的出過國，而他來自一個小地方，無論是服裝、經(jīng)驗、臺風(fēng)都沒法和他人相比。他惟一的優(yōu)勢就是年齡大一點兒，顯得比較成熟、穩(wěn)重，又是一名預(yù)備黨員，同學(xué)們一致推舉他當(dāng)了班長。他在班上的總成績只能排到30多名。著名聲樂教授馬秀云負責(zé)他的練唱，她就像一位母親一樣，親自為金長春抄寫歌譜，為他“開小灶”，他也比別的學(xué)生更加發(fā)奮用功。第一學(xué)年下半學(xué)期，他的總成績便上升到全班第二。
金長春并不是要表白自己，他是想用這種方法來激勵自信心不足的殷欣：“你現(xiàn)在的條件比我好多了，只要你熱愛音樂，努力學(xué)習(xí)并練好基本功，你就有可能成為像彭麗緩、宋祖英那樣的‘明日之星’！”
殷欣聽了金長春的話就像他當(dāng)初一樣用功。2002年8月，她考上了中國音樂學(xué)院！當(dāng)她接到錄取通知書時，第一時間就跑去向金長春報喜。學(xué)生考進他的母校，將要實現(xiàn)自己未競的理想，金長春高興得淚水涌流。
2003年3月的一天，金長春接到了王曉玉的電話。王曉玉離婚后便調(diào)到皖西學(xué)院任教，她每隔一段時間都要打電話問候金長春，但這次她說的事情比較特殊，她想跟在安徽教育學(xué)院上學(xué)時認(rèn)識的同學(xué)李彬結(jié)婚，特意打電話征求金長春的意見。金長春也認(rèn)識李彬，他請兩人出來吃飯，并叫來王曉玉的妹妹作為見證人。金長春以“哥哥”的身份，鄭重地對李彬說：“曉玉性格很單純，不太會做家務(wù)，希望你以后要寬容她，多呵護她。”李彬向金長春作了保證。王曉玉看著神情憔悴的“哥哥”，凄然落淚。
王曉玉終于有了幸福的歸宿，金長春心里多了一份安慰。2003年，金長春闖過來了！2004年，他血液里有很多毒素排不掉，引起關(guān)節(jié)劇痛，他也闖過來了！這年8月，他輔導(dǎo)的另一名女生卞珊珊也考進了中國音樂學(xué)院。
2005年4月，金長春自籌4萬多元資金，用他的名字在肥西縣城開辦了長春琴苑，下設(shè)藝術(shù)培訓(xùn)部、樂器銷售部、高考培訓(xùn)部和金帆合唱團。
長春琴苑剛開辦就招收了十幾名學(xué)生，一個名叫孫超亞的男生特別出色。孫超亞家在農(nóng)村，經(jīng)濟比較困難，卻學(xué)得特別專注，他也想報考中國音樂學(xué)院。金長春從他身上看到了自己的影子，就像當(dāng)初馬秀云教授教他一樣，他幾乎把心掏了出來。就在孫超亞即將赴北京考試前夕，一天晚上他送孫超亞回家，路上遇到一條狗，他將孫超亞拉到身后，那只狗朝他撲了上來，連咬他幾口。幾天后，金長春陪孫超亞到母校中國音樂學(xué)院報考時，身上還背著幾支狂犬疫苗。
2006年9月，孫超亞如愿以償?shù)乜邕M了中國音樂學(xué)院的大門。金長春所帶的其他學(xué)生，也都無一例外地考上了別的音樂學(xué)院。這比什么靈丹妙藥都管用――生命在音樂中延續(xù)著，他幾乎忘記了自己是個身患絕癥的人。
2007年春節(jié)，金長春在合肥市鄉(xiāng)村歌手大賽中榮獲一等獎，之后又帶領(lǐng)由學(xué)生們組成的金帆合唱團，在合肥市合唱比賽中獲得一等獎。6月16日晚，金長春在肥西縣劇院舉辦了一次個人演唱會――如果他沒有生病，他或許會在北京某個大劇院的輝煌舞臺上亮起他的歌喉，而現(xiàn)在他只能在家鄉(xiāng)的小劇院，用飽蘸感情的聲音詮釋他的生命和愛。盡管演唱會上沒有名人大腕，沒有群星閃耀，但小劇院里仍然座無虛席。許多學(xué)生都從外地趕了過來，已是歌手和聲樂教師的殷欣擔(dān)任客唱，卞珊珊、孫超亞也回來了，演唱會的資金正是他們一手籌集的。王曉玉和丈夫李彬也在其中。臺下臺下，歌聲伴著淚水，激情在鮮花中飛揚！
金長春感到很知足：醫(yī)生曾斷言他頂多只能活兩年，他已經(jīng)摸到了上帝的手，但憑著對學(xué)生的熱愛和對音樂的追求，他挺過了6個春秋！燃燒的音符和音樂的華章，讓他的生命得以延續(xù)。
在舉辦個人演唱會之后，金長春累倒了，在家人的勸說下，他住進安徽省立醫(yī)院。醫(yī)生說如果再不換腎，生死難料。一個大病房住了7個人，每到黃昏，金長春都給病友們唱歌，唱他們所熟悉的《西游記》、《小白楊》等，但他只住了7天就跑了回來。農(nóng)村的姐姐金長秀不顧兒子在讀高中，到上海醫(yī)院給他做了配型，幸運的是配型非常成功。可金長春一直在輔導(dǎo)新的學(xué)生，因為他教的學(xué)生成績出奇地好，連合肥的好多家長也慕名把孩子送來。直到9月初，一批新的學(xué)生考走之后，他才決定接受手術(shù)治療。中國音樂學(xué)院宣傳部聞知這一消息，在校報上發(fā)起倡議，希望學(xué)院的歷屆畢業(yè)生和在校生，每人捐出10元錢，以挽救這位當(dāng)年中國音樂學(xué)院的才子！
2007年10月，記者采訪金長春時，得知他的換腎手術(shù)已定在11月中旬。學(xué)生們都已經(jīng)知道了。10月15日，王曉玉在一位朋友的陪同下來琴苑看望他，金長春卻沒有對她提及這件事。他真心希望她能過得快樂、幸福，不想讓她擔(dān)心。金長春動情地對記者說，他現(xiàn)在把全部的愛都集中在學(xué)生身上，他要把寶貴的生命和時間濃縮起來，音樂已經(jīng)融入他的心靈，隨時與他為伴。就像柴柯夫斯基說的那樣：“哪怕生命不再，在音樂中也會死得舒服一些。”