時間：2023-08-31 16:37:12
導語：在統計學筆記整理的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
論文摘要:目的探討在生物化學教學中強化養成教育的教學效果。方法將2個基本情況相同的斑級隨機分為對照斑和實臉斑，分別采用常規教學法和常規教學法中強化養成教育的理念進行教學，并進行成績對比和問卷調查。結果實臉斑考試成績及問卷調查情況均優于對照斑。結論強化養成教育可提高教學質量。
生物化學是一門理論性、邏輯性、綜合性很強的學科，既是醫學基礎學科的基礎，也是臨床醫學各科的基礎;涉及化學、生物學及遺傳學等方面的知識，內容多、涉及面廣，知識抽象、深奧。近年來，筆者感到沿用常規教學法教學，學生成績有逐年下降趨勢。其原因與學生學習習慣有關。國內外教學研究表明，絕大多數學生學習成績的好壞，20%與智力因素有關，80%與非智力因素(如信心、意志、習慣和性格等)有直接聯系，其中學習習慣占重要地位。為分析其原因，以便調整教學策略，筆者在生物化學教學中采用不同的教育理念并進行比較，現報告如下。
1對象
隨機抽取我校2006級四年制中西醫結合專業32，33班學生作為研究對象，其中33班作為實驗班(共54人)，32班作為對照班(共52人)02班學生人校時的中考總分平均值、性別、年齡等經統計學分析，均無顯著性差異(P >0.05 )。實驗班采用常規教學法教學并強化養成教育，對照班只采用常規教學法。教學時間均為2006-2007學年下半學期，實驗班與對照班的教學計劃、授課時數、授課教師、前期所開設的課程均相同，具有可比性。教材均采用全國中等衛生職業教育教材《生物化學》(人民衛生出版社，程偉主編)。
2教學內容與方法
2.1教學內容
教材中的蛋白質與核酸化學、酶、糖代謝、生物氧化、脂類代謝、氨基酸代謝、肝的生物化學、水與無機鹽代謝、酸堿平衡共9章內容。
2.2教學方法
2.2.1對照班采用常規教學法教學。
2.2.2采用常規教學法并在教學過程中強化養成教育，即教師在授課前向學生布置根據教學內容設置的具有啟發性的預習目標，以此為突破口，督促學生預習相關內容并查找相關資料，對有關問題加以思考，寫出預習小結，把未弄懂的問題或內容做好標記，以便上課有目的、有重點地去聽、去學、去練。由小組長監督、檢查實施的過程和效果，并及時反饋教師。教師在教學過程中督促學生認真聽課、主動回答問題，鼓勵其多思善問，指導做簡單記錄或記號，對疑難問題及關鍵內容進行摘1己，記錄一些關鍵知識點。同時，針對某些重點內容，要求學生在一定時間內記憶，再通過達標練習題訓練、強化其對知識的理解、記憶和應用。課程結束前，指導學生如何歸納、總結，使所學知識條理化、系統化。課后，要求學生整理筆記，并對照筆記熟記要點、適時復習。教師在教完一章內容后，有策略地要求學生進行系統復習，抓住重、難點并強化記憶;同時，要求學生對整章內容進行歸納、整理忍即匝各知識點間的關系。教師通過隨機檢查、提問、小測驗、競賽等方式進行監督和評價。
3結果與評價
3.1評價方性
(1)期末考試按教學大綱要求命題，實行教考分離，2班共用一份試卷，考試結束后2班學生的試卷混合，并進行密封式評卷。實驗班和對照班平均成績采用t檢驗比較其差異;優良率情況采用擴檢驗并進行統計學分析，檢驗水準。=0.05。用PEMS 3.1 for Windows統計軟件處理。
(2)經過一學期的教學，對2班學生進行間卷調查。調查表共8項內容，學生根據自身情況對每項內容選擇“是”或“否”，采用不計名方式完成調查。共發放問卷106份，收回有效問卷106份，有效回收率100.00%。將各項選擇答案為“是”的問卷進行統計，匯總、整理后用PEMS 3.1 for Windows統計軟件處理。對2班問卷調查各項選擇“是”的選擇率采用XZ檢驗并進行統計學分析。
3.2評價結果
3.2.1 2班學生平均成績比較(見表1)
從表1可看出，實驗班與對照班平均成績比較有顯著性差異(P
3.2.2 2班學生成績優良率比較(見表2)
從表2可看出，實驗班與對照班成績優良率比較有顯著性差異(P
3.2.3 2班學生問卷調竟選擇率比較(見表3)
由表3可知，2班學生在學習習慣、態度、方法、興趣等方面均有顯著性差異(P
3結果與評價
3.1評價方性
(1)期末考試按教學大綱要求命題，實行教考分離，2班共用一份試卷，考試結束后2班學生的試卷混合，并進行密封式評卷。實驗班和對照班平均成績采用t檢驗比較其差異;優良率情況采用擴檢驗并進行統計學分析，檢驗水準。=0.05。用PEMS 3.1 for Windows統計軟件處理。
(2)經過一學期的教學，對2班學生進行間卷調查。調查表共8項內容，學生根據自身情況對每項內容選擇“是”或“否”，采用不計名方式完成調查。共發放問卷106份，收回有效問卷106份，有效回收率100.00%。將各項選擇答案為“是”的問卷進行統計，匯總、整理后用PEMS 3.1 for Windows統計軟件處理。對2班問卷調查各項選擇“是”的選擇率采用XZ檢驗并進行統計學分析。
3.2評價結果
3.2.1 2班學生平均成績比較(見表1)
從表1可看出，實驗班與對照班平均成績比較有顯著性差異(P
3.2.2 2班學生成績優良率比較(見表2)
從表2可看出，實驗班與對照班成績優良率比較有顯著性差異(P
隨著中國經濟的發展，產業結構調整步伐的加快，市場化程度越來越高，各行各業對統計人才的需求越來愈大。包括公務員考試在內的眾多用人單位招考中，需要統計學專業的崗位愈來愈多。現在對經濟統計專業學生有需求的已經不僅僅是各層次統計局、省調查總隊、證券投行等單位，各級銀行系統、企事業單位的需求量也越來越大，當然要求也越來越高，尤其是對畢業生實踐能力與創新能力的考察已經成為用人單位的重點考核內容。作為經濟統計學專業教師，我們有責任提高辦學質量、為經濟發展輸送合格的統計人才，所以必須在日常教學中有意識的突出培養學生的實踐與創新能力。本文主要從統計軟件運用的視角，進行了一些思考。
一、學習統計軟件對培養創新型統計人才的重要性
1、社會發展的需要
在當今的信息化社會，大量信息充斥在我們周圍，無論是在政府統計部門還是企業統計部門，已經都離不開計算機和統計分析軟件，計算機和統計軟件相結合的信息處理，逐漸成為統計相關部門不可或缺的基礎性工作。可見，社會需要能夠熟練使用統計分析軟件的本科生、研究生，我們的教學目的之一就是滿足社會對人才的需求，所以統計分析軟件是每個統計學學生的必修課。
2、統計學科自身發展的需求
20年前，統計學專業的學生學習經濟計量學、多元統計分析、時間序列分析等課程都要進行手工計算，最多使用計算器輔助，本文由收集整理使得計算速度非常慢，也無法處理復雜的問題，這無形中已經阻礙了統計學在實踐中的應用。隨著電腦的普及，統計軟件開發和應用得到快速發展，鑒于統計分析軟件強大的數據處理和分析能力，現在的經濟和統計研究中，已經是沒有統計軟件寸步難行。所以，教會學生使用統計分析軟件，已經成為統計教學必不可少的一部分。
3、增強學生解決實際問題的能力
統計教學中加強統計軟件分析課程，省去了繁雜枯燥的計算過程，有利于培養統計專業本科生學習專業課的興趣，提高學生利用專業知識解決實際問題的能力，直接提升統計專業學生的就業和工作能力，提高社會對統計專業的認可度。
4、為其他學科提供技術支持
近年來，管理學和經濟學的相關專業都在積極開設統計分析軟件課程，在統計應用軟件的支持下統計分析方法不再顯得那么冰冷和難以接近，其他學科出于應用的目的也完全能夠通過軟件駕馭統計分析方法。所以非統計專業的學生同樣需要開設統計分析軟件課程。
二、統計軟件的分類
統計分析軟件有很多種，一般本科高校通常會開設excel、spss、eviews、sas、r等，我們可以根據這些軟件高年級學生可以自學的程度對其進行以下分類：
1、可以進行自學的軟件
例如：excel，各高校給低年級學生開設的計算機基礎相關課程中涉及到該軟件，所以學生在了解基本電子表格知識和工具欄菜單操作的基礎上，又學過統計學原理，參考excel書籍，自己按圖索驥應該沒有問題。嚴格來說excel不能算作統計應用軟件，他只是帶有部分簡單的統計分析和圖表分析功能，并且不用另外再進行特別安裝，任何一臺裝有office的電腦都可以直接進入excel界面直接操作。
2、可以在老師指導下，在統計專業課程中穿插學習的軟件
例如：spss、eviews等專業軟件，這類軟件一般會在多元統計分析、經濟計量學、時間序列等課程中理論部分講完后，在老師指導下學生在機房半自學即可完成，因為雖然是專業軟件，但是多為菜單操作，只要理論部分理解好，操作起來較為簡單。
3、需要老師全程在機房上課教授的軟件
例如：sas，這類軟件的特點是軟件包較大，功能較多，入門較難，學生自學較為困難，即使想穿插在專業課程中進行，學時也不夠，所以必須獨立開設為軟件課程。
三、統計軟件課程的特點
1、軟件多為全英文，學生有畏難情緒
統計軟件除了excel以外，多為英文版本，有的軟件雖然聲稱已經漢化，其實也僅僅是前兩層菜單漢化而已，其主體應用部分仍為英文。因為統計學的專業詞匯較為生僻，學生不熟悉，也不愿意去記，因此學習時往往有為難情緒，這已經成為了學生學習統計軟件的主要障礙。
2、操作性較強，易學易忘
軟件課程操作性強，老師在前面做一步，學生在下面也做一步，老師做完了，學生也跟著做完了，如果當時就讓學生重新操作一遍，他們也能夠作對，都覺得很簡單，甚至不愿意多花精力練習。但是間隔了幾次課之后，再考察學生做一遍，很多同學就忘記了，所以學習統計軟件必須要做課堂筆記，記清楚每個步驟，而且要多做練習，這樣才能熟悉軟件應用的特點。
3、學習統計軟件必須有統計學基礎
雖然軟件課程注重的是操作，不要求學生親自動手去計算推導，但是學生必須了解各種統計分析方法的原理內涵，然后才能正確解釋軟件給出的分析結果，最后才能較為恰當的運用分析結果得出一定的結論。例如，如果學生沒有學過假設檢驗，或者學過忘記了，那么很多統計分析的結果是否有效判斷起來就會有困難。很多同學只會死記硬背：p檢驗值越小越好，t、f檢驗值越大越好……這樣往往會得出不恰當的結論。
4、實踐性較強，需要大量案例
由于軟件操作所有的運算都由電腦完成，給我們節約了大量的時間，所以有必要也有可能在有限的課堂時間里給學生添加大量實際的、有趣的案例。這樣作，既可以激發學生的學習興趣，也提高了學生解決問題的能力。
轉貼于
四、高年級大學生的特點
1、計算機基礎較好，所以往往忽視軟件課程
當代的大學生普遍計算機基礎較好，有些學生在小學就開始接觸電腦，在上大學之前很多學生可謂精通電腦，這使得他們往往在心里忽視軟件課程，認為沒什么好學的，只要自己翻翻書什么都能解決。但是，每當要交實驗報告時，就會問個不停，既擠占了真正有問題的同學的學習時間，又增加了老師的教學工作量。
2、英文不好，看著軟件就頭痛，失去學習興趣
有部分高年級的學生，英文基礎不好，一看英文就頭疼，所以對全英文的軟件馬上就失去了興趣。也就不想認真學習，只是在記憶操作步驟，企圖期末考試蒙混過關。他們沒有意識到社會對應用型統計人才的真正需求。
3、精力不易集中，聯網教學控制難度大
在機房上課的共同特點就是學生精力不易集中，因為大家都在網上，而且機器或者全部背對老師，或者部分背對老師，很難監控學生是在聽課還是在網上做其他活動。所以教師要想辦法吸引學生的注意力，可能的話教師上課要多走動。
4、軟件應用可開發性強，學生缺乏學習能動性
任何一個軟件，老師都不可能也沒必要把所有菜單的所有選項全部示范給學生，所以軟件課堂教學的一個特點就是學生一定要多練習，多琢磨，自己可以嘗試不同的選項有什么樣不同的結果。但是，目前很多大學生很多都缺乏學習的能動性，老師教什么就做什么，自己一點都不肯多想想，作業抄襲。
五、教師在統計軟件教學中應注意的問題
1、選擇合適的教材
選擇合適的教材，教師“教”和學生“學”都會輕松不少。軟件課程的教材不太好選，既要有理論部分，又不能占得篇幅過多，還要有上機操作部分，主要步驟和結果解釋要清楚，盡量減少學生記筆記的次數。
2、用課堂控制類軟件，控制學生聽課
學生如果看不見老師，只聽見聲音，只聞其聲不見其人，會產生困意，所以不能只坐在電腦前不動，要在幕布上指點，多走動，提高學生注意力。
3、請學生記住操作步驟，記筆記
現在，很多學生沒有記筆記的習慣，不太會學習，不知道那里應該標記、那里應該添加內容，過分相信自己的頭腦，所以老師要時時提醒那里應該標記，以幫助學生更好的課后復習。
4、案例教學，提升興趣
為提高學生的學習興趣，讓他們明白統計分析方法的用途，除了教材上的案例，教師最好針對當今的熱點問題，學生可能感興趣的問題，形成案例，并隨時更新。
5、定期提交實驗報告
關鍵詞：中職教育；統計學教育；現狀；問題；對策
中圖分類號：G42 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）04-0-02
中職教育是面向職業就業的教育，是為實現學生今后在專業崗位上的專業技能進行專業知識、技術的教育，主要是培養生產建設方面的技術應用型人才。幾乎所有中職學校都將這一目的作為自身教育的目標。統計學課程是經濟管理類的專業課之一，也是經濟管理專業課中比較重要的知識構成部分，將收集，整理以及對社會經濟特征的分析結合在一起。但是因為課程內容的原因，很容易使學生對嚴密的體系，豐富抽象的概念，以及復雜繁瑣的運算感到枯燥。所以，在統計學教育中，應該依據專業培養計劃，加強對基礎知識的教育力度，與實際結合，將應用能力培養作為第一目的，保證學生掌握統計學知識，可以在日后的經濟問題的處理中充分應用。
一、統計學教育現狀
統計學是一門方法論科學，在社會經濟各個領域的發展中發揮著重要的作用 。現如今中職學校的統計學教育一般作為獨立的一門學科存在于眾多學科教育中間，統計學課程的開展的主要目的是為了輔助其他科目的學習，對于很多會計、經濟方面專業的中職學生，統計學是需要掌握的專業基礎課程之一。但如今，統計學科目的教育在中職學校并沒有很好的效果，統計學現今的不良發展狀況除了由于統計法規宣傳不夠、專業人才質量和實際社會需求不成正比、統計數據質量不好以外，還有就是因為教育模式、機構、功能、標準、資源、過程等多方面的不足造成的。另外就是中職學校的生源一般都是基礎知識水平不高，個人能力不強，在理解統計知識的時候存在一定困難，實際操作能力也比較弱，再有是因為不是主要專業課，會在一定程度上忽視這門課程。為了提高中職統計學教育的質量，我們要從專業的角度對這類問題進行分析，找出原因，確定問題所在，提升改革程度，采取有效措施，保證中職學校統計學科目教學的穩定發展。
二、中職統計學教育存在的主要問題
(一)統計學教育目的不明確
社會經濟體制改革不斷深入，對具備良好素質和實際業務水平的應用性人才的需求量很大。這就要求在對學生進行培養教育時不但要保證學生掌握專業的統計知識，還要有相當強的實際應用能力。但是現在的統計學教育，一般都是注重理論知識教育，忽略學生的個人能力的培養，表現在學生的創造應變能力，動手實踐管理能力，探究解決問題能力都相對較低。
(二)統計學教育教學方式單調
現在國內的統計教學一般都是教師在課堂口頭講授為主，直接將知識灌輸給學生，不能夠很好的應用啟發式教學的教育方式，師生之間幾乎沒有互相交流。在統計學的教育中，對理論內容的重視，而對實踐能力，教學發展變化方面的重視不夠。 教學內容一成不變，沒有新意。教育手段也停留在過去的形式上，不能運用現代教育工具形象的展示教育內容，影響學生的知識吸收效果。
(三)考核方式方法沒有新意
現在統計學考試基本采用閉卷考試的方式對學生知識掌握情況進行考核，這種方式雖然可以考察學生對理論知識的掌握，或許可以促進學生明確的發展過程，使教學組織變得較為容易。但是因為考試內容嚴格依照大綱要求，不能考核學生的實踐動手能力，培養不了學生的應用能力、探究能力和合作精神。
三、統計學教育改革的對策
(一)調整課程設置，完善教學內容
在過去的統計學教育中，基本都是以教師為主，直接向學生灌輸知識，學生在課堂上一味地記課堂筆記，幾乎沒有思考知識的時間，雖然教師講了滿滿一堂課的內容，但是學生的記憶卻并不深刻，完全掌握知識與并能實際應用幾乎是不可能的。所以，在統計學教育中要加強對學生創新能力的培養，要細致選擇教學內容，在教學中突出重點的部分，增加學生自主思考的時間，提高學生思考問題，分析問題的興致。
統計學作為一門比較重要的學科，與多門學科存在聯系，包括數學，會計學，市場營銷以及計算機等學科都有關系，通過統計課程的學習要達到幫助其他課程的知識的吸收掌握。就要在教學的時候依據不同學科的實際情況進行教育，在會計專業教學中要加強統計教學教育中的財務應用的統計知識；在進行市場營銷的統計教育時要提高對市場調查統計的教學內容，以此擴大知識范圍，不斷豐富知識儲備，進而構建學生的主動思考的習慣，培養獨立解決問題的能力。
(二)實現教育實踐的互相融合
中職統計學教師應該將多種教育技術、教學方式結合起來以提升學生的學習興趣，增加學生學習統計學的興趣，可以通過基本的講授，課堂的啟發，問題的探尋，實踐的進行，能力的培養，現代教育手段的應用幾方面來實現教育目的。在將知識傳遞給學生的同時要提升學生實際水平能力的培養，加強技術應用能力。
在平時的教育過程中，教師可以將一個班集體看成一個樣本，確定設計模擬課題，讓學生進行調查。由學生自己設計調查方案，自行進行小組分配，自行進行調查統計。包括調查目的，對象，單位以及調查的方法，數據的整合，最后的計算完全由學生獨立完成。對撰寫調查報告，數據的統計整理和分析研究都由學生參與，掌握工作程序，通過自身的實踐加強理解認識，更好的吸收專業知識理論，提升教學效果。
另外在教學過程中還要盡量將課本所講和實際生活兩者相結合，在教學中盡量運用學生熟悉的事物進行類比教學，最好是真實存在的事情，不僅可以幫助學生接近統計學，進行統計學學習，更重要的是深刻意識到學習這門功課的意義。
(三)改變考試方式
過去的教育成果檢驗方式一般都是考查學生對書本內容的掌握，尤其是書本理論知識以及介紹的方法，所有考試的內容都和學習的書本有關，正確的回答出書本理論知識的問題，并不意味著掌握了統計應用能力，統計學的最大特點就是其中涵蓋的專業素質和技術能力是普通考試檢測不出來的。一般統計學只是理論和實際應用兩部分組成，所以考核也要對這兩方面進行考察。
首先是考察統計學知識理論，這方面的概念、定義、統計作用、研究方法、特點、原則、工作步驟等都是考試的內容，最好將抽象的概念知識通過實際問題體現出來，保證學生通過理解概念來回答問題。
其次是考查學生的實際綜合能力，調查的最終目的是獲得調查結果，通過報告的形式進行反饋，不管在什么地方，調查報告是最好體現事物根本特征和發展狀況的體現，這就考驗著學生的寫作和專業知識兩方面的能力。另外需要注意的是，對不是統計專業的學生進行授課的時候，采用調查報告的形式，考察效果是最有效的。另外現代教育教學工具的輔助也是有一定效果的，在統計學教育中，計算機是必不可少的一種工具。除了要在教學中保證學生掌握最基本的統計學理論，還要鍛煉學生利用計算機進行統計調查、整理和研究。在教學過程中，教師也要依照教學的階段性特點給學生提供實際操作的機會，鍛煉學生進行圖表繪制，計算統計指標，使用統計軟件的能力。所以，在對統計學知識能力進行考察的時候，將是否能使用計算機類的現代辦公工具看作是考察的一項，也是很有必要的。
(四)實施創新型教育改革
在中職學校中普及并提升統計學教育是今后教育發展的必然，需要領導的支持與重視，以及相關部門的配合幫助才有可能實施完善。所以，最后我要提出自己在教學教育指導中的實際教學方式細節的看法。
第一，要強調統計學教育的基本思想，在統計學教育中將抽樣方法，概率初步、描述、推斷、非參數統計與表格使用融合在一起，同時與教學案例相結合，爭取可以系統全面地給學生講解統計學的相關知識和統計方法。第二，是統計學教育的基本途徑，目前來看一般學校的統計學教育都是以《應用統計方法》作為選修課，以培養塑造學生的統計意識，傳授學生統計方法，一般的統計學教育把課時控制在54到72小時為宜。第三，是統計學教育的目標，在教學中使學生通過對《應用統計方法》進行學習，從基礎上了解統計學，構建基本的統計意識，可以采用兼得的統計方法，將應用廣泛的表格技術應用到實際的統計工作中。第四，是統計學教育題材的選取，這方面可以根據教師的教學習慣，教學目的，學生水平，教育實踐自行確定，一定要依據實際情況進行選擇，爭取達到最好的效果。第五，教師要不斷提升自我，進行統計學教育的老師一定要加強自身學習的能力，隨著社會的發展進步，經濟水平的不斷提高，統計學的不斷創新發展，對教師的教育能力有了更高的要求，所以教師要不斷加強自我學習，隨時掌握相關技術的更新。最后要進行統計學習評價，將理論和實際相結合，由學到做，由理論到實踐，變革傳統考試方式，將調查報告的制作撰寫作為考察的重要方面，使學生可以從統計的各個方面掌握統計要點，提升統計能力，最大限度的表現學習成果。
在中職學校的職業性教育過程中，專業構建和教育改革中最重要的一點就是進行實踐教學，這一點被獨立出來，提升了實踐教學在教學建設和改革中的地位。很多學校都開設了統計學課程，在一定程度上推進了統計學的社會教育進程。另外，加強統計學教育可以實現統計工作者的價值最大化，實現經濟社會的持續穩定的發展。通過全文分析我們可知，只有在根本上對教育教學觀念進行改革，提出符合中職學生心理特點和自身能力的教育方法，才能改變當今統計學教學的不良現狀，使之成為應用性強的專業學科。
參考文獻：
[1]王新華,劉紅紅.統計學教育學改革的研討[J].沙洋師范高等專科學校學報,2010(04).
[2]梁雁.有關統計學教育學的幾點思考[J].科技信息,2010(23).
關鍵詞：研究生 衛生統計學 PBL 教學方法
《衛生統計學》作為醫學生建立統計分析思維的一門課程，是所有醫學院校研究生的一門必修課程。如何培養醫學院校研究生的科研能力，使他們能夠真正獨立地進行收集、整理與分析醫學工作中大量偶然數據，已成為醫學教育工作者的重要課題。
一、PBL教學模式
“以問題為基礎的學習”（PBL）教學法是指以問題為基礎，學生為中心、教師為引導的小組討論及自學的教學模式。PBL強調把學習設置到實際問題情景中，鼓勵學生通過自主學習和集體討論、相互協作來分析、解決問題，從而加深對相關科學知識的學習。PBL能夠激發學生學習的興趣和熱情，增加了獲得大量應用知識的機會，注重培養學生自學能力，應用能力，實際操作能力以及與人交流、協作能力。
PBL教學法在西方的醫學教育中已取得良好的教學效果，是西方主流教學模式之一。在我國，自20世紀90年代以來，國內多所醫學院校在本科生、研究生的臨床課程教學中對PBL教學法進行了卓有成效的嘗試和探索，同樣取得了較好的效果。因此，我們嘗試在研究生的《衛生統計學》課程中應用PBL教學法，以提高學生的學習興趣，培養研究生實際解決問題的能力。
二、傳統研究生《衛生統計學》教育中存在的問題
《衛生統計學》是運用概率論和數理統計學的原理和方法，研究醫學領域中資料的搜集、整理、分析和推斷的一門應用性學科。與其他醫學課程相比，醫學統計學具有理論抽象，晦澀，概念多，公式繁雜，內容的邏輯性強，而醫學生普遍缺乏數理統計學和概率論等基礎，往往不能正確理解統計學的概念含義，在實際應用中面對復雜的研究資料更是不知從何入手，被學生認為是比較難學的一門課程。目前，由于研究生生源以及各校統計教育程度存在差異，導致研究生統計學水平參差不齊，個體差異較大。傳統的教學方式是教師講，學生聽，雙方缺少互動和交流，教學效果不理想。教師備課主要是以教科書為主，按照教學大綱的要求梳理和串聯各個知識點，習題課對例題和課后題進行練習，學生只要在課堂上作好筆記，將老師對各個知識點的總結照搬照用，課后按照教學大綱復習、記憶，考試就能順利通過，缺乏自我思考、解決實際問題的能力。因此，培養研究生對醫學科研工作進行科學的歸納、整理、分析、驗證的思維過程，讓學生學會獨立思考，培養醫學生發現問題、解決問題能力。
三、在研究生《衛生統計學》教學中應用PBL教學模式的可行性
研究生作為高等教育中最高層次的群體，相對于本科生來說，已具備一定的相關基礎知識體系，掌握一定的獲取信息資料的技能，也具備一定的主動探索、創造性學習的能力及分析、判斷的能力，可以更好地實現新知識的建構和原有知識的改組、重構。能夠適應PBL教學中對學生主體的要求，能夠在教師的指引下更好地把握學習方向，完成學習任務。因此，更易適應和接受PBL的教學法。
研究生群體年齡普遍偏大，一部分學生已從事臨床工作，具有豐富的工作經驗和一定的社會地位，對于學習的需求不僅僅停留在被動學習的層面上，“教與學”的單向知識流動方式，不再能完全滿足他們的需求。在PBL模式下，學生是整個學習過程的主體，教師以協助者、引導者的角色出現，整個教學活動體現出師生之間平等、互動的關系，雙向交流的新型師生關系使學生在學習的過程中更易進入角色，最終達到教學相長的目的。
研究生的學習環境和條件完全不同于本科生。研究生有一定的科研經費，有可用的實驗室和更多的資源。加之研究生的課時安排不是十分緊張，有足夠的時間查閱文獻。因此，在研究生教學中推廣PBL教學法有較大的優勢。
四、PBL教學法在《衛生統計學》教學中的實施過程
1.問題引導（或精講）
由于《衛生統計學》課程中的一些內容還需要教師的講解，加之學生在課外沒有充分的時間對實例進行徹底分析，所以目前的教學需要教師根據情況給予學生一些有準備的講解，以幫助學生理解統計學的原理和方法，便于學生進行實例分析。教師根據學生的水平和知識結構特點，也可以是學生在實際工作中遇到的問題來設計案例和若干問題，作為課堂討論提綱，在課前提前發給學生，以便準備。
2.學生分組收集整理資料
PBL中的學習小組每組6～8個學生組成，在完成相應內容的理論授課后，各小組結合理論知識，利用學校圖書和網絡等資源查閱相關資料，針對老師提出的問題進行討論、分析、總結。小組成員在一定時期內保持穩定以便形成較好的團隊關系。學生在進行PBL前應精心策劃好解決問題的程序，并以分工合作的方式共同推進解決方案的形成。小組中各成員應能充分發揮個人的智力水平，共同協作提出解決問題的最佳方案。
3.課堂討論
在每次上課時，教師可以指導學生從最初的實驗設計展開討論，幫助他們建立評價不同的統計分析方法的思維模式。組織學生由各小組闡述討論結果，進行課堂匯報，其他同學可以進行相互辯論。在討論過程中教師主要起啟發、引導、控制、協調的作用。
4.教師總結
討論結束后，由授課教師對一些共同性的問題和爭議較大的疑難問題進行詳細分析，總結歸納重點、難點，同時對各組的匯報發言進行點評。
每個學生都要書寫詳細的分析報告，教師通過學生對實例的分析，來評價他們解決問題的能力及對統計知識的掌握程度。在教師的指導下，學生們認識到研究問題的性質、實驗設計方法與選擇統計分析方法時的關聯性，從而達到對統計學理論真正理解并靈活運用的目的。
總之，PBL教學法是一種嶄新的教育理念，它的先進性、科學性值得我們借鑒。PBL教學法在研究生的《衛生統計學》課程中應用有一定的可行性。但如何與我國現有的研究生教育模式相融合，進一步建立適合我國醫學研究生教育特點的教學新模式，還需要大量的不斷地嘗試和探索，具體的應用效果還需要進一步驗證。
參考文獻：
［1］胡明月，黃陳.PBL教學模式在預防醫學教學改革中的應用分析[J].中國高等醫學教育，2007，（1）：5-6.
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關鍵詞：獨立學院；應用型人才培養；統計學；教學改革
基金項目：江西理工大學2010年教學改革立項課題“非統計學專業應用型人才培養《統計學》課程教學改革研究”
中圖分類號：G642.3 文獻標識碼：A
收錄日期：2012年3月13日
一、引言
隨著我國教育體制改革的不斷深入，如何推進獨立學院的改革與發展，培養適合市場需求的高素質勞動者和實用型技術人才，已成為當前獨立學院面臨的主要問題。獨立學院辦學機制靈活，其生源介于二本和高職之間，使得獨立學院不能套用其母體學校原有的教學模式，也不能照搬高職院校的教學模式，應尋求新的突破。經過十多年的高速發展，獨立學院已從規模擴張轉向內涵式發展階段，改革和創新課程教學模式顯得尤為重要。作為高等院校經濟類和管理類專業核心課之一的統計學，學生往往感覺公式多且學習難度大，學生不易理解和掌握，學生學習后受益不大，實踐能力沒有得到很好的鍛煉。因此，本文將基于獨立學院應用型人才培養目標，分析目前統計學課程教學存在的問題，并探討獨立學院非統計學專業統計學課程教學改革的具體方法和措施。
二、獨立學院統計學課程教學存在的問題
1、統計學課程教學脫離應用型人才培養目標。獨立學院培養目標定位在科學技術的轉化和知識的運用層次，因此統計學教學也應充分體現統計知識在現實經濟社會中的應用。而目前獨立學院統計學課程教學卻存在兩個誤區：一種是沿用母體學校的教學特點，比較重視統計理論體系以及統計方法的推導，側重統計推斷及各種證明；一種是重描述統計、輕推斷統計，大量課時用于統計調查、統計整理、統計指標、統計指數等等，傾向于高職院校統計學的教學特征。另外，現有統計學教材中普遍缺乏統計案例，即使有案例也比較陳舊，與現實經濟管理嚴重脫節，很難收到預期的效果。因此，大部分學生學完統計學課程后對統計學的認知僅僅停留在概念層面上，在實踐中對如何運用各種統計分析方法解決實際的經濟管理問題缺乏感性認識，學生總感到統計學課程過于抽象，缺乏學習興趣。
2、與專業知識融合不夠緊密。統計學是方法論的科學，經濟管理類專業都開設了統計學課程。統計學在各學科上的適用內容是不一樣，比如會計專業更側重統計指標、指數的應用，而市場營銷專業更側重統計調查、統計預測等的應用。獨立學院與其母體學校的一個重要區別在于教學目標、教學模式、教學內容等都要充分體現其應用性特征，因此就要求統計學課程的教學也應當與學科專業緊密聯系起來。然而，目前各專業統計學課程的教學大綱、教學內容基本都一樣，沒有針對各專業特征而專門編寫的統計學教材和大綱，教學上也沒有體現統計學在各專業的應用特征。這直接導致了學生學習統計學后不知道這門課程在本專業中有何作用，甚至有部分學生認為統計學無用。
3、實踐教學內容不足。統計學的學科性質決定了它是一門實踐性很強的課程，而傳統的統計學課程教學大都是重理論教學、輕實踐教學，不注重實驗課和實踐教學環節。即使有一些訓練也是手工的操作與運算，使得學生將大量精力用于繁重的手工計算中。由于統計數據大量性和復雜性，現代統計方法的實際應用已離不開各種統計軟件。而傳統的統計學教學中缺乏實驗課和實踐環節，使得學生很少接觸和操作各種統計軟件如Excel、Eviews和SPSS等，這最終將導致學生在今后的實際工作中不會運用統計軟件對統計數據處理和分析，使得統計的功能得不到充分發揮，學生難以滿足社會市場要求。
4、教學方法單一。盡管目前統計學教學手段在原來粉筆的基礎上加入了多媒體技術，利用多媒體教學所具有的信息量大、表現力強、準確度高等特點改善了傳統的教學手段，但教學方法上卻依然采用單一的灌輸式教學方法，老師只負責統計知識的講授，學生負責聽和記筆記。相比于案例教學法、PBL教學法、任務導向型教學法、小組討論式教學法等現代教學方法而言，學生在灌輸式教學方法中只是機械性的被動式接受，這不利于學生自主思考能力和創新精神的培養。
5、學生學習難度大。統計學課程的特點是概念多且容易混淆、公式多且計算量很大。獨立學院學生相對于二本學生而言，其基礎較差、學習自主性較弱，而且經濟管理類學生大都為文科背景，其數學基礎較薄弱，在統計推斷內容的學習上顯得非常吃力；而且相當一部分學生在面對包含大量數學符號的公式和大量計算時會產生恐懼心理，這進一步減低了學生對統計學這門課的興趣，因此學生普遍反映統計學課程難學。
三、應用型人才培養目標下獨立學院非統計學專業統計學課程教學改革
獨立學院統計學課程應當緊密圍繞“應用型人才”培養目標，無論是教學模式、教學內容、教學過程，還是教學方法上都應當充分體現統計學的應用性。
1、實施“理論教學―實驗教學―實踐教學”三層次教學模式。應用型人才的培養是以市場上各種職業、崗位的實際需要為核心目標，更加重視學生實踐能力的培養。基于應用型人才培養目標的統計學教學模式應該采用“理論教學―實驗教學―實踐教學”三層次教學模式。理論教學是指教師利用黑板或多媒體在課堂上講授統計學基礎知識。實驗教學是在實驗室機房進行，它主要培養學生應用統計軟件分析問題的能力，講授統計分析軟件如SPSS的功能、操作方法以及分析結果解釋，利用統計軟件代替手工來處理復雜的統計分析過程，學生只需要掌握統計方法的基本思想，從而使學生從大量復雜公式演算中解放出來。實踐教學是綜合培養學生動手解決實際問題的能力，通過選擇和設計合適的項目，讓學生自己去設計統計調查方案和問卷等多途徑收集數據、然后運用統計軟件對數據進行整理和分析，并撰寫分析報告。這種全過程參與式的實踐教學，有利于提高學生運用統計學知識和統計軟件來分析和解決實際問題，真正體現應用型人才培養目標。
2、采用“分專業”教學模式。統計學課程的教學應當與學科專業緊密聯系起來，根據不同的專業制定不同的教學大綱，從教學內容、教學重點、教學案例等方面體現專業特色。例如市場營銷專業，在統計調查內容講授時，可以讓學生進行某產品的滿意度調查、售后服務質量調查等；講授時間序列分析時，可以根據某公司近10年的銷售額數據進行長期趨勢變動分析、季節變動分析等。再如，人力資源管理專業，可以結合某企業員工滿意度調查案例來講解統計調查內容，并依托員工滿意度調查數據來講解方差分析等統計推斷內容，也可以結合某企業員工績效評價來講解綜合評價體系。通過這種“分專業”教學模式，使學生能夠真正體會到統計學在本專業中的應用，能夠極大地增強學生的學習興趣。
3、在教學內容上突出應用性特色。一方面加強實驗實踐內容的教學；另一方面突出實際工作中經常運用到的統計知識的教學。（1）刪去統計分析中的幾乎所有的數學證明，只給出統計分析方法的基本思路，以及各種統計分析方法的作用和特點，以利于學生“從總體上把握”和“從應用角度把握”相應的統計分析方法；（2）在實際應用中，數據都不是從天上掉下來的。因此，在以應用為中心的統計學教學中，要增加統計數據收集內容，尤其問卷調查部分；（3）刪除學生在實際工作中很少應用到或者已經是常識的內容，如指標分類、國民經濟核算等內容。獨立學院學生畢業后大都從事微觀企業方面的工作，國民經濟核算在實際中應用較少，且這部分內容在西方經濟學中已有涉及；（4）加大推斷統計內容的課時比例，如假設檢驗、相關分析、回歸分析、方差分析、時間序列分析等內容應重點講解，在教學中應突出各種推斷統計方法的作用，弱化它們的理論推導，重點在于各統計方法在經濟管理中的應用。
4、實施“課前任務―課堂講解―課后練習”的任務導向型教學過程。傳統的統計學教學往往都是從概念、作用、分類、意義等開始，教師花大量時間在這些概念的講解上，這種教學過程無法吸引學生注意力，容易導致學生疲倦，也使得學生缺乏獨立思考，被動地跟著教師學習。采用“課前任務―課堂講解―課后練習”的任務導向型教學過程能有效地避免傳統式教學的上述缺點。任務導向型教學要求教師精心設計課前任務，提示完成課前任務可能需要的知識點，要求學生主動地去思考問題的解決方法：一是可以提高學生興趣；二是可以引導學生主動思考，通過尋求問題的解決方法去主動學習；三是提高了后面內容的課堂教學效率。課前任務的設計要與課堂教學緊密聯系在一起，課前任務的解答過程中實際上就是課堂教學內容的講解過程。
5、突破傳統教學方法，大膽采用現代教學方法。獨立學院非統計學專業統計學教學方法應該大膽改革和創新，多采用案例教學法、任務導向型教學法、小組討論式教學法等現代教學方法。現代教學方法鼓勵互動式教學，通過案例分析、導向任務、小組討論等方式鼓勵學生積極參與到統計學的教學過程中來，啟發學生的思維，調動學生獨立思考的積極性，讓教與學共鳴。
主要參考文獻：
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摘 要 目的：探討移動護理車在外科病房健康教育中的應用效果。方法：選擇2012年12月~2013年4月擇期手術患者200例，將其隨機等分為對照組和觀察組。對照組按照外科病區常規宣教方法進行宣教，觀察組采取移動護理車的宣教方法對患者進行宣教，比較兩組患者健康宣教效果及患者的滿意度。結果：觀察組患者健康知識教育效果評價指標及患者滿意度調查評價指標均高于對照組(P<0.05)。結論：通過移動護理車的使用，使護士對患者的健康教育轉移到了患者床邊，節省了患者信息再次記錄、登記、整理的時間和往返于護士站和病床路上的時間。豐富、多樣的健康教育形式，可以形象、生動地進行宣教，使患者更易于理解。而高效、豐富的健康教育形式和便捷的工作方法也提高了患者、家屬的滿意度。其不足之處是，筆記本電腦待機時間短，需定時充電增加了使用的不便。
關鍵詞 移動護理車;健康教育;外科病房;圍手術期
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.038
健康教育是改變患者對疾病護理認知的重要途徑，可激勵患者積極參與健康維護，提高生活質量［1］。我院健康教育與國內大部分醫院一樣僅處于紙質形式的發展階段，存在記錄繁瑣，難于控制、統計困難等缺陷［2］，而且由于護士工作繁忙、經驗不足或專業知識不全面，健康教育水平存在較大的個體差異［3］。隨著外科手術的迅速發展，圍手術期健康教育逐漸成為患者健康教育的重要組成部分。隨著醫院信息化建設的推進與發展，醫院信息化也逐步由局部信息化建設向臨床、向患者床旁發展。我院自1997年開始醫院信息化建設，截止到現在信息化已基本覆蓋我院臨床的各個部門和行政科室。在2010年我院臨床病區開始使用移動掌控電腦的基礎上，為了更好地使護士的工作延伸至床旁，我院又于2012年底給各臨床病區配備了移動護理治療車。我院外科病區以醫院信息化為依托平臺，將移動護理車與患者的健康教育有效地結合與應用，取得了滿意的效果。現將方法報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選擇2012年12月~2013年4月擇期手術患者200例。男116例，女84例。年齡18~76歲。學歷：大學22例，高中39例，初中65例，小學63例，文盲11例。手術類型：胃手術21例，甲狀腺手術23例，結、直腸手術45例，膽囊手術76例，其他手術35例。將患者隨機等分為對照組和觀察組，兩組患者性別、年齡、文化程度等一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 研究工具 參照《腹部手術患者健康教育評價標準》［3］制定我院外科病區的健康知識教育效果評價表與患者滿意度調查表。
1.3 方法
1.3.1 對照組 按照傳統的日常宣教方法，對患者進行完治療護理工作后再對患者進行健康教育，教育材料多為紙質材料，方法多為口頭講解。
1.3.2 觀察組 使用移動護理車。健康教育可以穿插在治療護理工作中，教育材料可為紙質、多媒體影像、PPT等，方法為口頭講解、演示、現場模擬等對患者進行治療護理及健康教育。具體方法如下:移動護理車由筆記本電腦推車配備一臺筆記本電腦組成。護理操作軟件使用環球康援移動護理系統操作軟件，其護理系統包括患者一覽、醫囑執行、醫囑查詢、護理評估、護理計劃、護理記錄、生命體征、檢驗結果、健康教育、交班記錄等16個功能板塊。在健康教育功能板塊中可以根據患者個體需要和疾病差異選擇不同的健康教育內容與健康教育形式，如制作的多媒體視頻、PPT、動畫演示等。對于患者提出治療護理方面的疑問可以通過查閱醫囑查詢、護理記錄與護理評估等功能板塊的內容予以解答與講解。
1.4 評價方法 在實施評價前對實施評價的護士統一進行培訓，內容包括健康教育的統一性、問卷發放對象的選擇條件、收集資料的方法、與患者及家屬溝通的方式與技巧等。在住院期間和出院前1 d分別對患者健康知識教育效果及患者的滿意度進行評價。健康知識教育效果分為明確、比較明確、不明確，患者滿意度分為滿意、比較滿意、一般滿意、不滿意4個層次。
1.5 統計學處理 采用spss 18.0統計學軟件，等級資料比較采用兩獨立樣本Wilcoxon秩和檢驗，檢驗水準α=0.05。
2 結 果
2.1 兩組患者健康知識宣教結果比較（表1）
2.2 兩組患者滿意度比較（表2）
3 討 論
3.1 移動護理車的應用使護士對患者的健康教育從護士站轉移到患者的床邊 常規的健康教育需要護士往返于護士站與患者之間，對患者和家屬提出的疑問和需求無法做到第一時間進行解答，而自移動護理車推廣使用以來，護士在病房進行治療操作的任何時間，對患者或家屬提出的疑問和問題都能在第一時間解答并進行相關問題的健康教育。如在床旁為患者進行化驗檢查結果的宣教，對于最新開立的醫囑也能及時做到刷新并通知患者，在治療的過程中對患者隨時進行健康教育（飲食、液體出入量、用藥等），同時還可以把宣教過程中收集的患者信息錄入電腦，節省患者信息再次記錄、登記、整理的時間和往返于護士站和病床路上的時間。
3.2 健康教育的形式多樣化、豐富化 傳統的健康教育形式有口頭、書面、宣傳手冊、畫報等形式。我院外科病房使用移動護理車以后，在健康教育形式上除了能滿足傳統的健康教育需求以外，還可以根據病房的專科特色將健康教育所需的內容制作成PPT、視頻等資料，供不同年齡段、不同文化層次的患者使用，更加形象、生動地為患者和家屬進行宣教，患者和家屬也易于理解和掌握。
3.3 提高了患者和護理人員的滿意度 移動護理車在外科病房健康教育中的推廣應用較之前的健康教育模式更能滿足患者的需要，滿足他們提出的各種需求，同時能夠減少護理人員往返于護士站和病床之間的次數，減少護理人員的工作量和護患矛盾。因此，高效率、豐富的健康教育形式和便捷的工作方法提高了患者、家屬對護理工作的滿意度。
3.4 不足 在移動護理車的使用過程中也存在一些不足。筆記本電腦因電池待機時間有限，需定時進行充電，否則會影響其使用；由于醫院局域網安全防護的要求，為保證整個信息系統的安全，部分健康教育資料的維護與修改需信息部門網上辦公流程的通過，不方便及時更新和維護。
4 小 結
目前隨著無線通信技術在國內醫療機構逐步得到推廣應用，移動護理信息系統在臨床護理工作中發揮著重要的作用，可顯著提高護理效率與護理質量［5］，針對醫院后期的信息化發展的期望，如果能根據不同病房和不同功能的信息化需要配備不同的電子產品來滿足臨床護理的需要，例如配備平板電腦進行專門的健康教育，既輕巧又便于攜帶，將使護理工作更加便捷。當然，要想使患者獲得更個性化、優質的健康教育，今后還要加強護理人員專業知識和溝通技巧的培養，以便根據個體差異采取針對性的健康教育，滿足患者不斷增長的、高質量的健康教育需求［6］。
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【關鍵詞】整體學習法；學習技術；信息分類
一、整體學習法的含義
整體學習是運用你大腦里已有的豐富的神經元網絡吸收、整合信息。整體學習在于創造信息的網絡，一個知識與另一個知識相互關聯，那些相互關聯的知識網絡使你真正做到對知識的完全理解，從而輕松地學習知識。整體學習與機械記憶正好相反。機械記憶就是反復記憶信息，希望以此牢記信息。整體學習法是一種學習理論，它更精確、全面地描述了我們大腦是如何工作的。人的大腦是通過數十億個神經元相互聯系儲存信息的。工作方式不同于電子計算機，整體性學習需要采取多種途徑綜合學習，將獲取的信息關聯起來，形成一張網絡。
二、整體學習法的特點
1.整體性學習法將學習到的知識建立起形象生動的聯系。知識的學習從來就不是孤立的，學習任何知識（概念、定義、公式、問題、觀念、理論等）都需要聯系。創造的聯系越多，它們就會記得越牢、理解得越好。
2.整體性學習法有別于傳統的機械記憶和重復學習法，機械記憶認為學習就像整理一個個大小不一的盒子。一個數學大盒子里裝有代數、幾何、微積分小盒子。微積分小盒子里又有更小的函數盒子和一些公式的應用盒子等。在微積分盒子里不可能找到生物、歷史、繪畫、舞蹈和科幻電影的蹤跡，而運用整體學習法需要在不同學科知識之間建立聯系。
3.整體性學習者不只采取傳統的有組織的方法（整理盒子）儲存信息。整體性學習者經過系統訓練，做到可以將所學知識關聯起來。也就是說公式不再僅僅是公式，可能與一種感覺相關，也可能是一幅圖像。
三、整體學習法中的具體技術
1.比喻
使用比喻這種文學上的工具將要學習的信息與某個熟悉或印象深刻的事物聯系在一起，在不熟悉的知識和熟悉的知識之間架起一座溝通的橋梁。
按照下面三個簡單步驟建立“橋梁”。（1）確定你要深入理解和記憶的信息。（2）在你的個人經驗中尋找與信息部分相似的東西。（3）重復上述過程，檢查比喻不恰當的地方。
2.內在化
是指使用學習者的各種感覺器官去感知要學習的信息，使要學習的信息更具體、更形象。讓信息在腦海中出現相應的圖像，有聲音、觸覺和情感等。
內在化的過程：（1）明確你要內在化的概念。（2）將其在腦海中建立圖像。（3）將圖像動態化。（4）加上其他感官的互動。（5）重復和優化圖像。
3.圖表法
是指用學習者熟悉的圖形、圖像和文字表示要學習的知識，同時用線條或注解表現不同知識點之間的聯系。圖表法常用的圖表包括流程圖、概念圖和圖像等。
4.聯想法
是指學習者發揮自己的想象力，借助生活情景或故事情節等熟悉的動作或場景，將一系列信息串在一起，變成一個有聯系的鏈條。學習者再回憶已學知識時，只要進入鏈條中的一環，就可以輕易地回憶起鏈條中的其他環節。
5.掛鉤法
使用掛鉤法首先建立一連串熟悉的形象，通常用基本數字創造形象掛鉤，然后將需要記憶的信息與數字形象掛鉤聯系在一起。掛鉤法對于記憶日期類的數字很有效。
6.信息壓縮技術
使用文字、圖形、圖像等對需要學習的信息進行提煉加工，減少信息的容量，尋找信息的邏輯關系。信息壓縮技術通常使用的具體方法有記憶術、圖像聯系以及筆記壓縮法等。
四、整體學習法理論假設
整體性學習基于三種主要觀點：結構、模型和高速公路。
1.結構
結構就是一系列緊密聯系的知識。結構就好像人腦中的一座城市，在城市中有很多建筑物，建筑物之間有道路相連，有些建筑高大而且重要，與城市中的其他建筑有上百條路相連，而其他一些無關緊要的建筑，則只有少數泥濘的小道與外界相通。
對新知識的較強理解能力，就是知識結構高度發達和完善的結果。如果對于有些學科可以做到輕松理解，讀起各個學科的書籍毫不費力、興趣盎然，一切內容看起來淺顯、通俗的原因，就是在他的大腦里已經有這些科目的發達知識結構。假如說結構是大腦里的城市，那么這些城市一定是道路四通八達、路面整潔而且交通井然有序，雖然車水馬龍，卻從不見交通堵塞。相反，為什么有些學科理解起來那么困難呢？這說明城市簡陋，道路不暢，甚至有些道路甚至無所指向，或是修了半截，或是孤零零一條，在這樣的城市中行走，迷路是必然的。知識結構就是大腦中的參考地圖。
建立良好的知識結構就是繪制一份優秀的地圖，就是建造一座設計良好的城市。所以建立知識結構時，目標就是在各種知識之間建立盡可能多的聯系，運用整體學習法就是要這么做，每學習一個新概念，都會自動地與其他知識相聯系。
2.模型
假如說知識結構是整體性學習的門戶，那么模型就是開門的鑰匙，模型是簡化的結構，也是結構的快照，更為簡單和更易儲存。模型對于快速學習新概念至關重要。模型有很多種形式，但是目標總是同樣的：就是壓縮信息。通過將一些核心概念聯系在一起，就可以創建一個模型。模型對于你開始構建一個結構或是在當前結構上添加內容非常重要。
3.高速公路
結構里有很多路將建筑連接在一起，擁有數百條城市內部的公路當然很有用，但是光有內部的路并不足以發揮具有整體性大腦的真實力量。因此，你需要增加的是城市之間的高速公路，即結構與結構之間的聯系。高速公路作為參照物可以連接兩個完全不同的觀念。假如你正在閱讀生物學課本，又與學過的商業發展史課程相比較、相聯系，這就建立了高速公路。建立高速公路的好處不會馬上顯現出來。利用高速公路可以在專業交叉的領域建立起新的結構。
五、整體學習法信息的分類及其對應的學習技術
大多數學科知識都是各種類別信息的組合，識別信息的分類，并用適當的方法去學習。
1.隨意信息，隨意信息是指那些無法再加工，通常需要死記硬背的知識。隨意信息缺少邏輯關聯，一般是一系列事實、日期、定義或規則等。 運用整體學習法學習隨意信息時，可以采用聯想法、掛鉤法、壓縮法。
2.觀點信息，觀點信息是對于事物的不同認知或表述的信息，通常存在分歧或爭論。觀點信息的知識獲取環節很重要，一般運用速讀技巧收集觀點信息，然后運用圖表法提取出關鍵思想，形成圖表筆記，讓不同觀點信息一目了然。
3.過程信息，是指講述一系列動作、操作或流程的信息。學習這類信息相關的知識時，需要不斷練習、反復實踐。學習過程信息需要建立熟悉的、恰當的模型，將模型與知識結構有機地融合在一起，記住了熟悉的模型也就記住了過程信息，可以運用內在化、比喻法、圖表法等方法。
4.可視信息，是指那些在實際生活中可以觀察到、聽到、觸摸到的信息。學習可視信息可以運用內在化方法將可視信息與多種感覺器官相聯系，加深印象，牢固地掌握。
5.抽象信息，與可視信息相反，抽象信息缺少與感官直接聯系，但一般存在內在的邏輯關系。在數學、物理、化學知識中，大部分是抽象信息。
抽象信息非常難以理解，但是邏輯性很強，學習抽象信息的方法是在處理抽象信息時，將其分解到具體的層次。這種知識的特點是一環鏈接一環，打好基礎很重要。
六、整體學習法在學習過程中的實際應用
要深入拓展學到的知識，最好的辦法就是將知識應用到實際生活中去。如果需要將很多抽象的課程進展到一定的深度，而這些信息可能不太重要或者未來很多年都不一定用得上，就有可能陷入死讀書的困局中。通過將知識應用于實際，知識就會記得更牢。實際應用過程中，并不一定要按照規定的技術步驟進行，而是一個創造性的過程。在這個過程中要尋找不尋常的方式去應用觀念，沒有可遵循的通用的實際具體應用步驟，不過可以提供一些將各學科知識與生活相結合的思路和建議。
1.統計學，利用統計學知識去統計一些與我們生活息息相關的事情。比如當我們購物的時候，可以統計一下哪個地方物美價廉的商品更多一些。當我們出行的時候，哪條交通線路上的車輛少一些，花費的交通時間短一些等等。
2.計算機科學，可以編一些小程序來實現我們想要的功能。比如將數學、統計學、經濟學等學科的知識點用程序來實現。
3.會計學，會計學能幫助我們管理個人及家庭財務。運用會計學的記賬方式和算賬方法把個人及家庭的財務收支信息管理得井井有條，查看起來一目了然。
4.經濟學，經濟學可以教會我們如何看待金錢在社會中的價值，弄明白金錢僅僅是物質交換的載體，個人的人生觀和價值觀會有質的提高。
【關鍵詞】案例式立體教學法；泌尿外科；教學效果
案例式教學法（case-based three-dimen-sional teaching method，簡稱“CTTM”）是指將案例教學與立體教學融會貫通，有機結合的一種新型教學方法[1]。其與傳統教學相比，具有角度多、緯度廣、信息量大、系統性強等優勢，更加立體化，因此可被稱為“案例式立體教學法 ”[2]。我們將案例式立體教學法引入到泌尿外科教學，與傳統教學法進行比較研究，最終結果如下所示：
1資料與方法
1.1研究對象
選取2016年于我院泌尿外科實習的56名實習生作為研究對象，分為實驗組與對照組，各28人。兩組研究對象在性別、年齡、學習環境、學習水平等方面無明顯差異，不具備統計學意義，具有可比性（P>0.05）。
1.2教學方法
1.2.1實驗組給予案例式立體教學法
一是教案和n件的設計。課前對典型的泌尿系統疾病資料進行收集與整理，收集的資料應主要包括視屏、圖片、相關病例等。根據教學任務及目的，精心設計教學課件和教學活動，突出教學重點及難點。教學活動包括小組討論、同學發言等。
二是課堂上的教學組織。課堂上將收集到的典型泌尿外科疾病資料用多種方式進行展示，比如聲音、圖片、視屏、文本等，激發學生對“仿真病人“的認識，在老師的指導下實習生對病人進行初步地分析與判斷，得出自己的診斷結果與結論，最后再由老師組織實習生進行互動討論。
三是網路課程的學習。隨著醫療水平的發展，醫療技術也在不斷的推陳出新。教師應在聯系教學實踐的同時，結合網絡上的精品課程，利用課堂或者實習等時間，為實習生推薦相關的精品案例和教學內容。
四是案例式立體教學的環境營造。教師可以將課間時間充分利用，為實習生播放相關的教學視屏或影像資料，激發學生的學習興趣，提高對泌尿外科的重視程度。
1.2.2給予對照組傳統教學法
傳統教學法（lecture based learning，簡稱LBL）是指以授課為基礎的教學方法，為傳統的醫學教育模式。傳統教學法的操作流程為：老師根據教學任務，按著教學大綱規定，以講解重點和難點為主，學生課上記錄筆記，課下完成作業。
1.3評價標準
教學效果評價分為兩部分，考試及問卷調查，其中考試又分為病歷分析和基礎知識，采用百分制形式，病歷分析和基礎知識所占比例分別為40%、60%；問卷調查包括教學內容和教學效果，評價分為優秀、良好和一般三個等級。
1.4統計學分析
文中數據采用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，計量資料以（±S）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗， P
2 結果
2.1問卷調查
由表1可得：在綜合分析問題能力和對教學方法的滿意程度方面，實驗組顯著高于對照組，所占比例分別為100%及96.43%，其差異具有統計學意義（P
2.2教學效果
由表2可得：實驗組與對照組在基礎知識方面并無明顯差異，不具有可比性，但在病歷分析和總成績方面具有明顯差異，實驗組均顯著高于對照組，其差異具有統計學意義（P
3 討論
泌尿外科與其它學科相比，解剖位置及患者年齡都較為特殊，是一門實踐性很強的臨床學科。在傳統教學中，主要以老師的教和學生的學為主，學生缺乏積極主動性，教學效果并不理想。案例式立體教學與傳統的教學方式相比在教學主體、授課方式和教材的選擇等方面都有很大的不同，案例式立體教學以學生為中心，旨在激發學生的學習興趣，培養其創造能力[3]。
案例式立體教學法在多媒體技術的幫助下成功地將案例教學法和立體教學法緊密結合起來，形成了一種全新的教學方法。這種教學法與傳統教學相比在許多方面都非常具有優勢，其優勢主要表現在：一是適用于多種學科教學，可以有效地激發學生的學習興趣，提高其積極性，增強學生的創造能力和思維邏輯能力。二是案例式立體教學法以多媒體為載體，生動象地展示了教學內容，這樣不僅可以直觀的展示教學內容，提高學生的感性認識，還可以增強信息的表達能力，使學生對對于所學內容產生更深刻的認識和理解，從而激發學生的學習興趣，提高教學效果[4]。三是案例式立體教學法是符合現代教學發展需要的，學生的主體地位得到提升，教師的引導地位得到加強。教學過程中可以充分促進教師與學生之間的交流，做到教學相長，教師在教的過程中發現學生的知識漏統，做到查漏補缺，學生在教師引導下提高綜合分析能力[5]。
在本次調查研究中，實驗組課堂氣活躍，實習生積極主動參與課堂活動，對學內容表現出了濃厚的興趣，我們可以得出案例式立體教學法應用于泌尿外科教學效果良好，可以提高學生理論知識的掌握，增強臨床實踐能力的結論。
參考文獻：
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[2] 肖峻，諸禹平.案例教學法在泌尿外科教學中的應用探討[J].西北醫學教育，2013，21（1）：169-171.
[3] 祖雄兵，張暉輝.案例式立體教學法在泌尿外科學教學中的應用[J].中國現代醫學雜志，2012，22（10）：103-104.
關鍵詞：詞匯；詞匯學習策略
收稿日期：2007―10―25
作者簡介：鐘文秀（1973―），女，漢族，山東省菏澤市人，菏澤學院外語系講師，碩士，主要從事英語語言文學。
詞匯是英語的三大要素之一，也是英語學習和應用的基礎，因為不管你語法學的多么好，語音多么準確，沒有詞匯來表達廣博的含義，用外語交流就不可能進行。認識單詞，即使不懂句法，也能夠給聽者提供足夠的信息（S.D.Krashen, 1988, p.109）。本研究的目的是找到高中英語詞匯學習的有效策略以及如何在外語教學中運用這些策略。
一、理論基礎
（一）元認知理論
元認知是有意識的，通常涉及到至少兩個相關的觀念：一個是關于學習的認識，另一個是運用認知策略的能力。認知策略常見于心理過程，而元認知策略包括對一個人所做的以及所運用策略的覺察，也包括實際學習過程的認識。同時還包括在困難情形下有意識地運用和調節適當的學習策略的能力。元認知策略是學習者在學習的過程中所運用的不同的操作方法。元認知能力是實現認知能力的基礎，OMalley & Chamot （1990）認為：沒有元認知方法的學生從根本上說就是沒有學習方向和沒有能力回顧學習過程的學習者。有效地運用元認知策略對有效的學習是非常重要的。
（二）關于詞匯學習的認知理論
1.克雷森的輸入假說
1987年，克雷森為了處理二語習得方面的問題提出了一些假說，輸入假說就是其中之一。學生為了獲得足夠的輸入應該盡可能多地接觸詞條。學生可以通過新詞條與已有詞匯知識的聯系，逐漸地形成自己的詞匯。即使學習者的注意力不在于詞匯的學習，只要他接觸的詞條多，他也能夠掌握大量的詞匯。
2.信息加工系統
信息加工系統指學習者在學習的情景下如何處理呈現給他們的信息（Houston,1986）。它意指：根據心理機能的解釋，周圍的信息通過一系列的心理結構不斷地被編碼、儲存和提取（Carroll, 1999）。
開始，輸入是作為刺激進入人的感覺記憶，而感覺記憶只能短時間地保持信息。短時記憶非常有限，它大約只能容納7±2個單位的信息量（Carroll,1999）。這可能只有7個單詞量，但是很多句子多于7個單詞，我們就必須想辦法解決7個以上單詞的問題。其中的一個辦法是把單詞分成不同的語法單元，像名詞詞組、動詞詞組等。這樣我們就可以把儲存負擔減少到兩三個單元。這時，我們就使用了運作記憶。運作記憶不同于短時記憶，它表達的是一種動態的記憶過程，而短時記憶通常被認為是被動的信息儲存（Carroll,1999）。運作記憶既有儲存功能，又有加工功能。運作記憶的加工功能用于把單詞組織成不同的單元，使其相對穩定地保存在人的記憶庫里（Carroll,1999）。它包括了學習者處理詞匯知識和信息時所需要經歷地各個步驟和階段，直到能夠正確地掌握和使用這些信息。
二、研究方法與方法
（一）研究對象與方法
本研究的調查對象是山東省菏澤學院外語系的201名學生。他們的平均年齡20.32歲，男女生比為96：105。數據主要來源于詞匯學習策略的調查、詞匯量的測試和兩套英語水平測試。
1.調查問卷
詞匯學習調查問卷的設計主要根據OMalley和Chamot的三元語言學習策略（1990）。此調查問卷用漢語編寫，既有定量的調查又有定性的調查。問卷包括三個部分：第一部分是個人數據，問及每個被調查者的人口統計信息和大學入學成績；第二部分是關于詞匯學習的觀念，包括11個問題，分為三個方面的詞匯觀念：應該記憶詞匯，應該在文章中掌握詞匯，應該學習和運用詞匯。第三部分是詞匯學習策略，包括90個詞匯學習行為，分為三大部分：元認知策略，認知策略和情感策略。
2.詞匯量測試
本測試選用要求詞匯量為3300難度的試題，給出100個英語單詞，讓學生選擇對應的漢語意思。
3.英語水平測試
筆者和幾個同學一起，設計了這套水平測試題。為了增加測試的效度，我們用這次測試成績和期終成績各占50%，得出每個同學的合成成績，這個合成的成績比一次考試成績更能反映出學生的英語水平。
（二）調查過程
為了保證本研究的效度和信度，作者在進行正式的調查和測試之前，曾做過小范圍的實驗研究，并對部分問卷進行了修改。在調查之前，作者向參與調查的班級的老師作了簡單的介紹。然后，老師把調查問卷發放給學生，要求學生在30分鐘內回答這些問題。一周以后，學生用1個小時的時間進行了英語水平測試。最后，對學生進行了兩個小時的英語期終考試。
（三）數據分析
經過統計，在201份調查問卷和3次測試中，有12份是無效的。因此，作者僅將189位同學的調查問卷和3次測試成績整理、輸入計算機并運用社會科學統計軟件包最新版本SPSS10.0對調查數據進行統計分析，以求調查結果更具有說服力。
作者先用描述統計學統計出中國的大學生使用詞匯學習策略的總情況，然后，對所有獨立變量和兩個非獨立變量（詞匯量和英語水平）進行相關分析，目的是為了找出不同的學習策略和詞匯量、英語水平之間有什么關系。最后，比較英語成績好的學生和英語成績差的學生在使用學習策略上有什么差別。
三、結論
通過統計分析和比較，我們可以得出如下結論：
學生運用包括元認知、認知和情感策略在內的多種策略來學習英語詞匯，最受歡迎的策略為自我調控、做筆記和猜測策略； 詞匯策略與詞匯量基本上無顯著性相關。相反，詞匯應該通過運用來學習的觀念有助于詞匯量的擴大；自我調控、選擇注意、歸類、練習、做筆記、猜測以及情感策略有助于學生英語能力的提高，其中，選擇注意和歸類的有效性更為明顯；好學生和差學生的詞匯觀念和策略存在著較大差別。
參考文獻：
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