時間:2023-02-12 14:18:44
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大家下午好!在此辭舊迎新之際,我們回顧過去,展望未來,忙碌輝煌的一年已經過去,新的一年已經到來,在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20__年的醫療工作、社區工作、宣教工作、人才培養工作和內科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20__年各項工作完成的更好?,F把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下:
總思路:根據衛生局20__年綜合目標考核內容醫療工作、人才培養重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念:就是我院20__年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和管理工作的細化、量化;加強服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
一、醫療工作、人才培養:
工作重點、醫療質量:
(一)基礎醫療質量:
通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:
1、嚴格按照《山西省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。
2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《山西省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:
1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。
2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量 :
提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%.
醫療安全工作:
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
人才培養、繼續醫學教育:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻
宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)三基訓練和教學工作:
醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)教學工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作
體檢工作:
配合醫院組織成立體檢隊伍,組織配備b超機、心電圖機等體檢專用設備,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為下鄉體檢提供優質、優惠、高效的服務,方便廣大人民群眾健康體檢的需求, 醫生輪流下鄉到基層衛生室開展預防工作。
關于門診醫生工作述職報告范文
大家下午好!在過去的一年中,本人在大家的支持與幫助下完成我院20xx年的醫療工作、社區工作、宣教工作、人才培養工作和外科的門診工作?,F把我院今年以上幾方面工作敘述如下:
總體思路:根據衛生局20xx年綜合目標考核內容,醫療工作、人才培養重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念:就是我院去年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強:是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和醫療管理工作的細分量化;加強醫院服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強優秀團隊建設的步伐。
3、兩個提高:通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高,這也是十個理念的第十個文化理念。
一、醫療工作:注重醫療質量。
(一)基礎醫療質量:
通過修訂《醫療質量檢查考核標準》,對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措并舉,使我院的醫療質量明顯提高。
(二)醫療文書質量:
1、嚴格按照《XX省病歷書寫規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。
2、各科室及時地上繳病歷,現病歷嚴格按《XX省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊,開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查,每月隨機抽查5天處方,合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。
(三)醫技科醫療質量:
1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。
2、不斷增設新項目以滿足臨床需要,其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目,適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,今年至少熟練開展兩項新項目,如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展,腰椎片的質量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
(四)門診部醫療質量:
提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識,嚴格遵守首診首科室負責制,認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫,通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查,完善門診醫療文書的各種記錄,門診處方書寫合格率達95%,門診人次力爭增長15%。
二、醫療安全工作:
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
三、人才培養教育工作:
實行繼續教育和人才引進相結合的方式,填補我院技術人才的不足現狀,不斷培養實用型人才,為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
(一)繼續教育工作:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文,每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動。
(二)"三基訓練"和教學工作:
醫務科和護理部聯合開展學術講座,使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度,不斷提高醫療技術力量,各種考核都和績效管理掛鉤。
(三)教學指導工作
1、接收進修生,實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作。
四、體檢工作:
配合醫院組織成立體檢隊伍,組織配備B超機、心電圖機等體檢專用設備,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為下鄉體檢提供優質、優惠、高效的服務,方便廣大人民群眾健康體檢的需求,醫生輪流下鄉到基層衛生室開展預防工作。
五、宣教工作:
宣教工作主要通過兩方面的工作去完成,農村健康教育和社區健康教育相結合,配合農村體檢工作、社區建檔、相關人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作,同時積極宣傳我院的各項特色工作,讓更多的農民群眾、社區群眾了解我們,接受我們的服務,認可我們的工作。
希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把我院20xx年各項工作完成的更好。
關于門診醫生工作述職報告范文
尊敬的領導:
過去的一年中,在院領導和醫院各科室同仁的支持幫助下,我在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞醫院中心工作,嚴格管理,求真務實,踏實苦干,在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅?,F對今年工作述職匯報如下:
一、提高個人醫德素質及服務質量
端正思想態度。在思想上,時時刻刻都保持嚴謹工作態度,服從領導,團結同事,愛崗敬業,始終將患者安全及醫療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標。把醫德醫風建設,真正落實到患者服務當中去。
二、努力提高醫務人員的業務水平
積極學習專業知識。本年度工作平穩有序,在業余時間,組織科室人員積極學習專業相關知識,提高自身業務水平,每天抽一定時間閱讀相關課本專業基礎知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術操作中,為其仔細講解技術操作過程的注意事項,還注重實習醫生的基本技術操作的實踐。實習結束后,實習醫生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經驗。鼓勵和支持報考參加成人教育考試。參加成人教育繼續學習,通過學科考試門,為取得學歷有了更進一步的提升。外出學習,提高自身業務能力。
三、改善就醫環境,提高服務質量
制作了統一的宣傳服務標識,確保正確引導患者認識了解并及時就診;對房屋內部結構也有了進一步的改進,屋內的房頂裝修,使就醫環境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領導及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設施,大大改善了就醫環境質量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫療服務質量得到了提升。
四、加強醫患溝通,構建和諧醫患關系
我國目前只有部分醫學生畢業后進入住院醫師培訓項目,還有部分醫學生畢業后直接進入醫院工作,根據我國衛生部要求,今后所有醫學畢業生都要進行住院醫師培訓??梢?,中、美兩國都根據各自的國情,設置不同的醫學教育學制體系,以培養不同層次、不同規格的醫學人才,來滿足社會的多樣化需求。相同的是,均設有8年一貫制和“4+4”學制;不同的是,我國以5年制為主體,輔以其他學制;而美國以“4+4”為主體,還設置了雙學位教育項目。
中美兩國高等醫學教育課程設置比較
課程設置是根據特定的教育培養目標,組織和編排科目或主題的系統化過程,它受一定的教育目標與教育價值觀的決定和制約[6],它決定了醫學教育產品的最終質量。因此,課程設置改革常常是醫學教育改革的“落腳點”。課程設置模式比較在世界醫學教育百年發展的歷程中,課程設置模式經歷了3個大的階段。1910年的Flexner報告引領醫學教育全面改革,開創了以學科為基礎的課程設置。20世紀60年代,McMaster大學率先突破學科界限,開創了PBL課程設置及教學模式,提倡基于問題的小組學習。而21世紀初,新的課程設置改革模式———器官系統整合模式,它將人體作為一個整體來研究,將各學科有機地融為一體,實現了臨床與基礎的結合[7],目前中、美兩國都在積極探索新的課程設置模式。課程設置改革并非線性進行,至今,中、美兩國的醫學教育課程設置模式有3種類型,即“傳統學科式”、“PBL或CBL模式”、“器官系統整合模式”;不同的是,美國高校主要采用“PBL或CBL模式”,中國高校多采用傳統學科模式。而器官系統整合模式能避免知識增加與時間有限的矛盾,并能使學生學習的知識綜合化、“職業化”,利于學生的臨床實踐。但是由于其實施的難度和需要的支持條件,這種模式在兩國的應用推廣都有待進一步努力。課程體系比較中、美兩國的醫學教育課程體系都包含醫學前教育和醫學教育兩個階段,但是存在差異。因中國醫學教育以5年制為主體,故下面以美國耶魯大學將要采取的醫學教育課程體系和我國中南大學5年制醫學教育課程體系(醫學教育國際標準本土化試點班)進行比較。美國醫學教育課程體系:美國的醫學教育一般要求學生先取得文、理學士學位,才能攻讀醫學博士學位,因此美國的醫學前教育階段的課程內容因大學本科專業不同而不同,學習時間一般為3~4年。進入醫學教育階段,耶魯大學新的課程設置改革要求,醫學生要完成基礎醫學課程、臨床醫學課程、臨床技能、縱向整合臨床見習/實習、科研等系列課程[8]。在學習基礎醫學知識前,安排3周左右時間,讓醫學生到醫院,與醫生、住院醫生、護士、3年級醫學生等一起參加教學查房,通過觀察醫生的工作,以期了解如何形成臨床決策及醫療團隊如何照護患者等[8],即HIP(hospitalimmersionprogram)。按照器官整合模式整合基礎醫學課程,對于這類課程的設置及教學內容的選擇,美國部分醫學院校由基礎醫學教師和臨床醫學教師根據學生的“職業能力”、醫學新進展共同制定[10],共同完成該部分課程的教學,即在基礎醫學教學中引入臨床醫學,在臨床醫學教學中回顧基礎醫學,且安排了不少彈性時間,將大量學時用于小組討論、輔導活動。學生早期縱向接觸臨床始于第1學年,每周有半天到臨床學習,持續整個基礎醫學學習階段,臨床技能課程也在這個階段完成[8]。完成這階段的學習需1.5年左右。臨床醫學教育階段始于第2學年1月份,在此之前,醫學生要通過USMLE(TheUnitedStatesMed-icalLicensingExamination)StepsI考試。在臨床醫學教育階段,耶魯大學醫學生要進行??戚嗈D學習/見習/實習(clerkship)、社區醫學實習、臨床綜合課程、某些專科實習。美國耶魯大學一般采取??戚嗈D學習/實習模式,約需48周,通常輪轉??朴袃瓤?2周(8周內科住院部實習和4周內科門診實習)、外科8周、急診2周、麻醉2周、兒科8周(4周內科住院部實習和4周內科門診實習)、神經病學4周、婦產科6周、精神病學6周;每個??频睦碚搶W習、見習、實習融為一體,每個專科學習完后,要評估學生的學習情況[8]。有的醫學院校采取縱向整合實習模式(longitudinalintegratedclerkships),即安排學生每周上半天門診、1晚急診,其余時間在住院部學習,指定帶教教師,選擇常見病患者,讓學生參與門診、急診的診斷及住院后的治療等[10]。在第4學年,耶魯大學醫學生必須參加4周的社區醫學實習和3周的臨床綜合課程學習,還可根據學生自己的興趣選擇某些??茖嵙暎蜻M行某些住院醫生課程學習,或學習其他領域知識,如公共衛生等[8,10]。醫學生要在完成該階段學習后通過USMLEStepsⅡ考試才能畢業。至于科研活動,耶魯大學要求醫學生畢業時完成學位論文報告。醫學生通常在第1學年暑假開始進行科學研究,其后的空余時間、第4學年,甚至有些學生需要多花1年時間(第5學年)來完成課題研究及學位論文報告。中國醫學教育課程體系:由于中國的醫學生多為高中起點,且多為理科生,在醫學前教育階段,高等醫學院校5年制醫學生開設了1年左右的公共基礎理論課程,8年制醫學生不同學校設置不同,時間為1~4年不等。我國醫學前教育課程設置中,理科課程比重相對較大;近年來,不少高校也在不斷加強醫學生的人文教育。進入醫學教育階段,我國醫學生要完成基礎醫學課程、臨床醫學課程、臨床實習等系列課程。目前主要由各學科教師根據教學大綱,獨自設置基礎醫學課程及選擇教學內容;這些課程的教學以理論講授、實驗課為主,安排少量的討論課及課外科研活動,其完成約需1.5年。中南大學的醫學教育國際標準本土化試點班采取器官系統整合課程。中國也有少數學校在嘗試基礎醫學和臨床醫學教師共同設置課程、選擇教學內容;有些學校設置了早期接觸臨床課程,一般安排在第1學年或第2學年,時間約為1周。臨床醫學教育階段始于第3學年下半期,包括臨床“橋梁”課程和臨床課程的理論學習、臨床見習、臨床實習[9]。中南大學的醫學教育國際標準本土化試點班在臨床教學階段也采用器官系統整合課程。在第5學年則一般安排48周的臨床實習,包括2周的社區醫學實習和46周的通科輪轉實習;輪轉科室包括外科16周(外科住院部14周和外科門急診2周)、內科16周(內科住院部11周、神經內科住院部3周和內科門急診2周)、婦產科6周、兒科4周、傳染科2周、放射科1周、心電圖室1周。中、美兩國的醫學教育課程體系比較:相比較而言,兩國均設置了醫學前教育課程體系、基礎醫學教育課程體系、臨床醫學教育課程體系。但是,對于醫學前教育課程體系,因兩國醫學生的起點不同,美國的醫學前課程比中國的多,學習時間也更長,其醫學生具有不同的文、理科教育背景。對于醫學教育階段的課程設置,美國醫學院校注重基礎醫學與臨床醫學的結合,如嘗試由基礎醫學教師和臨床醫學教師共同選擇教學內容;在基礎醫學教育階段,開展了HIP、早期縱向臨床接觸;而在臨床醫學教育階段,進行基礎醫學知識的回顧及臨床綜合課程的學習。而中國也有部分高校在嘗試促進基礎醫學與臨床醫學的融合,但是早期接觸臨床時間較短、討論課較少。兩國對預防醫學教育課程體系均重視不夠[7]。至于臨床醫學教育階段,美國將臨床課程理論學習、見習、實習融為一體,均在醫院進行,并且要求醫學生在該階段學習開始前要通過USMLEStepsⅠ考試,在畢業前,醫學生要通過USMLEStepsⅡ考試;而我國的單科輪轉臨床實習是個單獨的學習階段。此外,由于美國的醫療體系的不同,少數高校采用了縱向整合臨床理論學習/見習/實習模式,讓學生全程參與臨床診斷、治療、康復等過程[10],實現了臨床實踐的連續性、綜合性,以利于學生的“職業化”。
中美兩國高等醫學教育評價體系比較
教育評價是根據一定的教育價值觀或教育目標,運用可行的科學手段,通過系統地收集信息資料和分析整理,對教育活動、教育過程和教育結果進行價值判斷,為提高教育質量和教育決策提供依據的過程[11]。它作為教育過程的一個重要環節,是保證教育質量可持續提高的重要手段。它主要包括校外評價(院校評價、專業認證)和校內評價(教學評價等)等。下面將從校內、校外角度對美國和中國的評價體系進行比較。校外評價比較校外評價主要包含院校評價和專業認證,其中院校評價是對高校教學工作的全面綜合評估;專業認證是通過對專業建設情況進行全面深入的評估,找到存在的問題,并督促高校不斷改進和完善,能更有效保障專業的人才培養質量,也是院校評價的有效補充。目前中國更加關注專業認證。美國和中國的高等醫學教育專業認證的比較見表2,從中我們可以看出,兩國的高等醫學教育評價體現了總結性和形成性評價,其目的不在于評價結果優劣排序,而是促進改進,提升質量。兩國均使用醫學院校專業認證專用評價標準及評價指標,有利于評價后的針對性指導。但是,我國開展醫學教育專業認證的時間相對較短,目前大多數醫學院校還未開展醫學教育專業認證。校內評價比較這里所說的校內評價僅限于對學生學習效果的評價。中、美兩國對學生學習效果評價的比較。美國對學生學習效果進行“360°”評價。其主要涉及3大塊內容———理論知識、臨床能力、專業素養;對于理論知識的評價,常采用多項選擇(multiple-choicequestions,MCQ);對于臨床能力的評價,通常采用標準化患者、客觀結構化臨床考核(objectivestructuredclinicalexamination,OSCE)、迷你臨床演練(miniclinicalevaluationexercise,mini-CEX),輔以同行評價、患者滿意度調查、文檔評價等方法;對于專業素養的評價,常采用平時觀察、文檔評價、教師談話等方法[10]。中國的高等醫學院校也主要對學生的理論知識、臨床能力、專業素養進行評價,通常采用書面測試、操作考核、平時表現(考勤、課堂表現等);部分高校也在采用OSCE、標準化患者、mini-CEX、計算機模擬病例考試系統應用、文檔評價等方法。兩國對學習效果評價的目的都在于促進教師更好地教學、學生更好地學習,也都根據醫學生能力要求選擇相應評價內容及評價方法,都結合了總結性評價和形成性評價。不同的是,中國的課程設置以傳統學科模式為主,對于每門課程學習效果的評價,通常使用“理論考核、操作考核、平時表現”的組合進行評價。對于理論知識的書面測試,部分學校采用選擇題、問答題、論述題等,也有部分學校采用選擇題、名詞解釋、填空題、問答題、論述題等題型;對于臨床能力的考核,目前部分高校正在積極嘗試OSCE、標準化患者、mini-CEX、計算機模擬病例考試系統應用、文檔評價等方法。
中美兩國高等醫學教育管理體制比較
管理體制是指管理系統的結構和組成方式,即采用怎樣的組織形式以及如何將這些組織形式結合成為一個合理的有機系統,并以怎樣的手段、方法來實現管理的任務和目的。它是高?!败洯h境”的基本要素之一,能影響高校的辦學成效。中、美兩國高校管理多采取“學院制”。由于醫學教育的系統性和實踐性,兩國都在不斷改革醫學中心/醫學部/醫學院的管理體制。在美國,絕大多數醫學院隸屬于綜合性大學,其醫學教育機構的稱謂有醫學中心、衛生科學中心、醫學院,擁有3種類型高等醫學教育管理體制(圖1)[5]。1)集中型:如加州大學洛杉磯分校,其衛生科學中心/醫學中心隸屬于大學,并設置有關的行政管理機構,行使較全面的管理職能,管理各醫學相關學院、附屬醫院、醫學研究中心;2)分散型:如哈佛大學、耶魯大學,它們的醫學院隸屬于大學,但與其他醫學相關院系、醫學研究中心平行,管理附屬醫院;3)部分集中型:如華盛頓大學,其醫學中心隸屬于大學,并設置一些有關的行政管理機構,行使部分管理職能,管理各醫學相關學院、附屬醫院等。而我國自20世紀90年代初期以來,在“共建、調整、合作、合并”的方針政策指導下,截至2011年底,我國已有63所醫學院校合并至綜合性或多科性大學。其稱謂有醫學院、醫學中心、醫學部、臨床醫學系等;存在3種類型管理體制(圖2)[17]。1)實體型:其醫學院/部/中心隸屬于大學,并設置有關的行政管理機構,行使全面的管理職能,管理各醫學相關學院、附屬醫院、醫學研究中心;2)虛體型:與其他醫學相關院系、附屬醫院、醫學研究中心平行;3)部分實體型:其醫學院/部/中心隸屬于大學,并設置一些有關的行政管理機構,行使部分的管理職能,管理各醫學相關學院、附屬醫院、醫學研究中心。由上可見,兩國都存在3種情況:1)所有與醫學有關的院系、附屬醫院等隸屬于醫學院;2)所有與醫學有關的院系、醫學院等相互平行,由大學統管;3)部分與醫學有關的院系、附屬醫院等隸屬于醫學院。不同的是,在“分散型”中,美國的醫學院/醫學中心/醫學部擁有附屬醫院的管理權,而中國的“虛體型”則與附屬醫院平行。對于醫學院的管理,兩國都在不斷調整和改革,為醫學教育開展提供更好的組織和服務。