時間：2023-03-14 14:48:09
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【關鍵詞】康復內科；住院患者；醫護小組；III期；跟蹤負責制
目前，隨著我國進入老齡化社會，老年內科患病住院率增加，為了提高對住院患者的療效和滿意度，我們于2012年6月――2013年6月，對研究組60例康復內科患者實施III期醫護小組跟蹤負責制的醫療方法，效果滿意，現將結果報道如下。
1資料與方法
1.1病例資料研究對象為2012年6月――2013年6月在我院康復科住院的內科病患者120例，入選范圍：①內科心腦血管、糖尿病及消化系統疾病或后遺癥患者；②病程>1個月，連續住院2個月以上；年齡55歲-85歲；③無精神病和感染科患者。按入院先后排序，隨機分為研究組和對照組各60例，在120例患者中，男68例，女52例。兩組患者從病種、病程、性別及生活條件無顯著性差異（p>0.05）。
1.2治療方法研究組：研究過程分為III期。第I期為初始治療期，包括對研究組所有患者的定位治療，以及對復發病例、新入院患者的重點治療；第II期為常規治療期，是治療鞏固階段；第III期為持續治療期，是功能恢復階段。研究組根據患者住院時間分為三個階段，有臨床醫生、藥師、護士及心理共娛治療人員組成小組對住院患者的醫療、用藥和護理問題討論一次，并制訂出下一步的工作措施；對照組：按照傳統的治療護理方法。
1.2.1第I期從入院到解除重癥監護，入院時間2-3周。本期目標：與患者建立良好的醫患關系，從心理上安慰患者提高治愈疾病的信心。醫療上盡快控制疾病癥狀，穩定病情。小組合作討論的內容是明確診斷，提出合理用藥方案，采取治療護理措施。
1.2.2第II期是主要的治療階段，持續時間為6-8周。此期患者能與臨床合作交流，配合治療。小組工作目標是適當地幫助培養患者生活自理能力。工作人員每一周針對患者病情，集體討論研究一次，評價前一段治療效果，明確本期患者醫、藥、護等方面存在的問題，制訂治療計劃。
1.2.3第III期鞏固治療階段，為院內功能恢復期。持續時間1個月-1年，或因病情延續時間。本階段工作目標是鞏固治療，提高療效水平。本階段仍是每周討論一次，研究內容是解決患者出院前的心理問題，使患者和家屬掌握鞏固療效和防止疾病復發的知識。
1.3評價方法
1.3.1比較滿意度問卷及調查表差異采用自制的滿意度問卷內容包括：住院環境是否安逸優美、服務態度是否滿意、病房是否有家一樣的感覺及本人是否有孤獨感等10項內容。自制滿意度調查表有三種形式：表①-③各10項標準。表①請患者評價病區醫護藥工作質量，時間安排在第II期的第4周；表②主要是了解患者對自己所患疾病的知曉情況，時間安排在第II期的最后一周；表③請患者評價醫生的查房態度、臨床藥師的用藥指導及護士對患者進行健康教育的情況，時間安排在第III期的最后一周。比較兩組患者滿意度問卷和三種調查表的差異性。
1.3.2比較兩組患者療效差異療效分為康復、顯效、好轉三級標準。康復：通過治療，患者病情穩定，僅靠自己掌握內服藥物治療，出院后生活能自理，并正常參加社會活動；顯效：患者在病區內可以自己活動和正常起居飲食，但仍需要根據身體狀況在醫院酌情治療；好轉：相比入院時病情出現新的變化，病情趨于穩定，主要在病房內按醫囑治療，生活需要它人照料，戶外活動需監護。
3討論
研究結果表明，對患者實施III期醫護小組跟蹤負責制的醫療方法，醫護人員能針對患者病情變化，集中精力發揮潛能，尤其是對危重疑難病情，醫護小組能圍繞臨床出現的問題，按期定時聚集在一起，分階段地分析醫療方案的實施情況，總結臨床療效，并制定出下一階段的工作計劃。在以往，醫院實行“以疾病為中心”的功能制醫護模式，醫護人員單一各自進行本職工作，但這種工作模式使醫護藥等人員被分散，容易忽視危重患者的需要和密切觀察病情變化[1]。本文對患者實施III期醫護小組跟蹤負責制的研究，把幾類專業人員組成一個治療小組，連續地針對患者病情、治療、用藥、護理等方面的問題進行討論，提高了患者的滿意度和臨床療效，經驗值得臨床推廣。
【關鍵詞】醫療糾紛 原因 對策
隨著人民群眾健康意識、自我保護意識以及法律意識的提高，患者對醫療質量、醫療安全和醫療服務提出了更高的要求。醫療安全是醫療服務質量的前提和最基本要求[1]。在醫患關系日益緊張的社會大環境中，醫療傷害接二連三地發生，面對越演越烈的醫療傷害，科主任洞察事態的發展，組建了以科主任、護士長、醫、護質控員為主體的質控小組，制定質控小組工作計劃，每月底召開質控小組會議，質控小組通過總結本科室和收集來自媒體以及其他醫院的醫療護理糾紛和醫療傷害，結合科室現存的和潛在的安全問題、質量問題，進行原因分析，制定出相應的對策，每月初把上月存在的問題在晨會上通報，并將討論的對策與大家分享，使每個人都清楚科室目前存在的問題和采取的措施，每個人都有努力的方向和目標，形成科室的文化，不斷地改進和擴散，并定期或不定期組織本科醫護人員學習，大大提高了本科室醫護人員處理各種各樣醫療護理糾紛的能力，有效地將各種醫療護理糾紛厄殺在萌芽階段，使科室的醫療護理質量持續提高。總結醫療護理糾紛的原因有以下類型：
1 醫療糾紛產生的原因
1.1 責任心不強。
1.1.1 忽視患者的權益，缺乏與患者的溝通部分醫護人員缺乏溝通觀念、知識和技巧，對醫患溝通不重視，只重技術操作，而輕溝通和理解，忽視患者及家屬的情感要求，忽視及時對患者進行健康教育，忽視患者的心理健康需求[2]。醫護人員對病情的發展、轉歸估計不足，沒有及時、積極地與患者及家屬進行有效的溝通，病情及預后交待不清，一旦出現緊急情況，應急能力差，以至于工作處于被動狀態，服務得不到患者及家屬的理解，影響患者及家屬對醫護人員的信任度，從而導致由于溝通不良或溝通障礙引發的醫療糾紛[3]。
1.1.2 詢問病史不細致，入院查體不夠認真、仔細，導致誤診、漏診。
1.1.3 病危病人沒有及時下達病危通知單，延誤最佳治療、搶救時機。
1.1.4沒有根據病情需要及時、全面的進行輔助檢查。
1.1.5醫生不按時查房，未及時發現患者病情變化。
1.2 法律意識淡薄，責任意識淡薄，違反規定行醫。
1.2.1 病歷管理制度落實不到位，書寫不及時[4]，沒有嚴格按照《廣東省醫療護理文書書寫規范》書寫病歷，導致病歷中出現漏洞和錯誤。
1.2.2 會診制度落實不到位，致使病人得不到及時的診斷及治療。
1.2.3 沒有嚴格執行手術分級管理制度[5]及手術審批、準入制度。
1.3 服務態度欠佳 醫院屬于服務性的部門，隨著社會的進步和人民生活質量的提高，患者對醫護人員的服務態度要求越來越高，我科部分醫護人員的服務意識及服務態度仍停滯不前，服務觀念仍沒有轉變過來，對病人及家屬態度生、冷、硬。
1.4 醫德醫風較差 醫德醫風是衡量一個醫務人員是否合格最基本的準則[6]，然而我科仍有個別醫務人員醫德醫風較差，只顧個人利益，金錢至上，開好藥、貴藥，不顧病人的安危及負擔，一旦產生醫療糾紛無論對科室還是對個人的影響都是致命性的。
1.5 醫療、護理技術水平欠缺 我們是區級基層醫院，醫護人員執業的標準相對較低，疑難病例、高難度、新項目等業務相對不足，醫護人員外出學習、醫院專科培訓的機會相對少，醫護人員主動學習的意識不高，但神經外科的病人病情危重、發展快、復雜多變，而醫療行業本身的風險大、存在諸多不確定性，如副作用、后遺癥、確實難以預料的事件等。
2 管理對策
2.1 把握新時期醫患關系特點，加強醫護隊伍職業道德和醫德醫風教育，強化服務理念，樹立一切以病人為中心的服務理念，優化服務流程和服務環境，提高醫療護理質量和服務水平，從醫護人員方面最大限度減少醫療糾紛的發生[7]。加強醫護人員的責任心和責任感教育，醫護人員要有高度負責的精神，善于用熱心、誠懇、寬容、和諧的語言，把深奧的醫學專業知識和術語通過深入淺出、讓人易懂的科學方法，圓滿答復病人及家屬提出的問題并做到有應必答。
2.2提高醫護人員整體素質 注重醫護人員業務水平的提高，加強“三基”“三嚴”訓練[8]，每月對全科醫護人員進行業務考核和各級人員的分級培訓，并記入個人技術檔案，促進醫護人員主動學習和尋求解決問題的辦法。
2.3 完善組織體系，實行醫護分組管理[9]
我市在黨和政府的關心和支持下，于2010年創辦了“仁愛小學”，專門招收中、重度智力殘障、自閉癥、腦癱等多種類型的殘疾少年兒童入學。創辦一年來，我們確立了“面向每一個，為了每一個”的教育理念，從最基本的方面做起，力求在抓實抓緊抓細的同時，創出一些新意，形成了一些思考。
一、強化安全管理，促進快樂成長
殘疾學生與健全學生同樣是祖國的未來和希望，他們的健康成長關系到中華民族整體素質的提高，也關系到成千上萬個殘疾學生的家庭幸福。特殊教育學校的一切任務就是為了特殊學生的健康、快樂成長。
中重度殘疾孩子與健全孩子相比有著明顯的差距和先天的不足，他們分不清什么事有危險，什么事情不能做，什么事做了會對自己或其他同學有人身傷害，同學之間缺少溝通和交流，他們不懂得相互理解，相互包容，相互謙讓，盡管老師們一遍遍地教育和指導，也不能很好地理解和接受，他們是弱勢群體中的弱勢群體。
特殊學校教育管理的重中之重，是學生的安全工作。學校建立了安全工作領導小組，設置分管安全工作的領導、機構和人員，明確分工，校長是安全工作的第一責任人，負責學校日常安全管理與監督工作。分管領導、各處室負責人是具體責任人，負責本處室安全措施的落實與監管。班主任、課任教師承擔對學生進行日常安全教育和管理的責任，職工均有維護學校安全和保護學生的責任和義務。我們還嚴格實行目標責任制，學校、部門、班級要層層簽訂安全責任書，摸清每一個學生的身體、心理及家庭等方面的具體情況，制訂相關計劃，落實到每一個學生。
殘疾學生由于種種原因，身體素質普遍較差，常常伴隨著各種疾病，如癲癇病、腦積水、心臟病等，隱伏著各種安全隱患，稍有不慎就會造成嚴重的安全后果。所以，新生入學時，我們非常注重健康體檢，健全學生健康檔案，及時了解每一個殘疾學生的身心發展狀況。老師要根據每一個孩子的體檢情況，幫他們建立健康檔案，將學生殘疾證、醫院體檢材料、家庭情況登記表、戶口簿、家長身份證復印件、智力和學習能力測試表、與家長簽訂學生身體健康及有關方面協議書等等，一并放進學生的個人檔案中，讓每一位任課教師能很快地從學生檔案中了解他們的身心健康狀況，以幫助學生進行文化知識的學習、實施生活自理能力指導，在開展文體活動中合理安排學生的活動項目與活動量等方面更加有的放矢，同時也有助于教師在學生突發事件時的應急處理。
二、制定個訓計劃，做到因人施教
一般而言，特殊學生學習能力比較差，學生之間，殘疾類別、殘疾輕重程度不同，每位學生學習能力也存在明顯差異。智障學生大都對數的概念很差，他們不懂得什么是數以及數與數之間的聯系；自閉癥學生通常不與他人交流，沉浸在自己的世界中，有的在某一方面卻有超常的天賦；聽障的學生往往觀察力、模仿力極強。在每學期初，我們的教師除制定班務計劃、教育教學計劃、教研計劃等等之外，還要根據學生的學習能力、生活能力差異，為每個學生制定各種能力發展的個別教學計劃，從學期計劃到月計劃，再到周計劃，并根據具體情況進行相應的調整，努力開展個別訓練，激發學生學習的興趣，為他們將來能獨立生活、減少家庭負擔、融入社會，打下堅實基礎。
三、加強家校共建，促進健康成長
特殊教育與普通教育一樣，應本著尊重、平等、合作的原則，爭取家長的理解支持和主動參與，并積極幫助家長提高教育能力。特殊教育中的家長角色更為重要，因為面對的是一個個殘疾的學生，由此而帶來的一連串的問題，更需要相應的能力。加強家校共建，扎實開展家園共育必然是特殊教育工作的關鍵之一。
我們成立了家長學校領導機構――家長委員會。成員主要有家長代表、園領導和教師代表，每學年做一次調整或補充。家長委員會根據《江蘇省家長學校工作規程》制定家長學校工作制度、學年工作計劃等。每學年定期開會、座談，收集家長和社會各界對學校的評價與建議，互通教育信息，共同探討幼兒園管理、教育教學以及家園合作等方面的工作情況，解決家園溝通中的障礙，通過與家長多層次、立體式的溝通交流，讓家長了解學校，了解教師，了解孩子在校情況，取得家長的信任和支持，真正實現家園共管、家園共育。
我們還開展了多種活動，努力提高家校共管的實效性。根據家長學校工作計劃，我們聘請有關專家、心理醫生、經驗豐富的骨干教師等組成演講隊伍，針對不同殘疾類別的家長開展康復教育、生活護理、心理咨詢、健康教育等知識講座，幫助家長面對現實，配合學校共同教育這些特殊的孩子。我們還通過開展家長康復教育知識培訓班、開放半日活動、進行親子游戲、節日同臺演出、發放有關康復教育知識的宣傳材料等等，邀請家長來校參觀觀摩，與孩子、教師進行互動交流，讓家長了解學校教育的要求和孩子發展情況，幫助家長增加有關的知識，形成一定的技能，達成家校共育。
在具體的工作中，教師注重主動與家長的交流，了解學生致殘的原因，有無其它疾病；了解家庭背景，有無遺傳因素，以更好地幫助學生制定切實可行的康復教育計劃。他們中的大部分都伴有疾病，在進行文化知識學習的同時離不開醫療康復，我校為了保證特殊學生在校健康成長，創辦了康復醫院。在醫教一體的教學過程中，與周邊的普通小學取得聯系，讓特殊學生在特定環境下參加普通小學的活動，培養學生的自尊自信與自強不息的精神，對普通小學的孩子們來說，也是一種教育與分享。
四、開設校本課程，挖掘學生潛能
特殊學校的教學與普通學校一樣，首先要確保底線，嚴格執行國家的課程標準，開全課程，開足課時，不隨意增減課時和學科，突出教學工作的中心地位，認真制訂學校的教學工作計劃、教研組工作計劃和各科教學計劃，確保教學活動正常有序地進行。
但由于特殊學生的個性與殘疾情況各異，更需要分層教學。也有部分雖然身有殘疾，但在某些方面卻有過人的才能，在教育教學工作中，我們要不斷探討總結，在分析校內外環境和資源的基礎上，創設適合學生特點的校本課程。
我們的校本課程，除與普通學校相似的激發興趣、開拓視野、動手操作等方面的課程以外，還開發了一系列感統訓練勞動技能課，盡可能地使殘疾學生學會最基本的生活自理，形成簡單的勞動技能，減少學生的家庭負擔，促進社會和諧，為他們將來融入社會、獨立生存、自食其力打下堅定的基礎，受到了家長與社會的好評。
五、抓實繼續教育，提高教師素質
國家對特殊教育非常重視，近幾年來，不僅加大了特殊學校設施設備的投入，對師資隊伍的建設更為重視，主管部門開辦了多種形式的特殊教師培訓班，力求提高師資隊伍理論水平和業務素質。但特殊教師中有很大一部分并非特教專業出身，沒有受過專業的、系統的學習訓練，對于特殊教育的康復等專業知識不太了解，一定程度上影響了教育的效果。因為我們面對的都是特殊學生，他們殘疾類別不同，殘疾程度也不同，需要教師不僅懂得教書育人，還要學會一些醫療康復知識小常識。為此，我們對教師的情況一一進行細致分析，針對他們所缺的專業知識進行補償性的培訓，啟動青藍工程，開展聽課評課活動與相關的技能比賽，并且請學生家長參與進來，讓我們的教師盡快適應并融入特教環境。
個人職位階段總結1
任職以來，在政治上、思想上、行動上與_保持一致，認真學習領會努力實踐“__”，擔任科室副主任，行政管理方面當好助手，切實抓好分管工作的落實。包括教學安排、實習生臨床技能培訓、病房門診工作的安排及科室日常事務的協調等。工作認真負責，勤勤懇懇，任勞任怨，組織紀律觀念強，遵紀守法。敬業愛崗，廉潔行醫，有良好的職業道德。堅持求真務實，醫教研工作均取得較好的成績。__年、__年被評為大學優秀__員;__年、__年被評為大學先進個人;___年被評為學院評建先進個人(本科教學評估)。__年被評為__醫院年度門診醫師之星。
一、醫療工作方面：
長期在臨床一線工作，診療技術較全面，主要致力于心腦血管病的中西醫結合防治研究，擔任診療組組長，認真履行職責，帶領和指導下級醫師完成各項醫療工作，診療工作耐心、細致、認真負責。科室病人的醫療質量和病人滿意率均較高，有較好的社會效益和經濟效益。承擔科間會診、專家義診等工作，經常有院內外點名會診，主持中醫心腦血管病專家門診，每周兩個上午出診，門診量較大，經常晚下班，是中醫科門診加班最多的醫生，先后10次被評為珠江醫院“醫術精、服務好、質量優”的月“門診醫師之星”和___年年度“門診醫師之星”。
二、教學工作方面：
承擔中醫本科和中西醫臨床醫學本科專業的《中醫內科學》的理論大課教學，以及見習課、實驗課、西醫診斷學中的問病查體等理論課的講授;承擔本科生的臨床帶教等實踐性教學工作，共帶教實習生共41人，指導碩士研究生3人(導師組成員)。重視教學工作，把“教書育人”，“言傳身教”視為師德中最重要的品德，不斷總結教學經驗，提高教學水平。講課條理清楚，重點突出，教學效果好。在臨床帶教工作中，能針對不同學員的特點，因人施教，注重理論聯系實際，重視學生臨床技能的培養，定期開展專題講座，受到學員好評，教學評估優秀。
三、科研工作方面：
積極參加科研工作，主持廣東省自然科學基金、省科技計劃項目等省級基金課題3項;參加國家__攻關課題分題、芬蘭國際合作課題等課題的研究;參加國家中醫藥管理局“__五”心血管重點專科協作組工作，為高脂血癥協作組成員，完成了血濁(高脂血癥)的中醫診療規范的制定，開展主攻病種臨床診療方案驗證等相關研究工作。任現職務以來，在省級以上刊物發表學術論文13篇，獲首屆廣東省醫藥類教學媒體教材評比三等獎1項(第四作者)。
四、存在問題：
開拓精神和創新意識還不夠強，工作中有時還不夠大膽。
五、今后努力方向：
發揚成績，克服缺點，爭取在醫教研各方面取得更大的成績。
個人職位階段總結2
身為一名臨床醫生，我已經做手術的次數就像滿天繁星，都快數不過來了。我是一名年過半百的老醫生，當臨床醫生這個工作我已經干了十八年了。見證過無數的病人在我手中得到了很好的康復，我希望能將我的認真工作的精神，寫下來讓領導提出建議。也希望我手底下的護士同事能來鑒定或者指正。以服從領導，扎實工作，認真學習領會，團結同志為標準，始終嚴格要求自己，較好地完成了各項工作、學習任務，并取得了一定的成績;牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨。這些宗旨和標準一直是我的態度。但我深知這其中仍然美中不足，所以我現將我的工作總結如下，以此來為新一年的工作做準備。
1、思想政治表現、品德素質修養及職業道德。
辛勞耕耘科教并舉能夠認真貫徹_的基本線路方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀遵法，認真學習領會法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐進程中，嚴格遵守醫德規范，不出虛假證明，不開大處方、不開人情方。加強學習，進步思想政治和業務水平。進步本身素質，是順利展開各項工作的關鍵。因此，我非常重視學習，不斷進步本身的政治和業務素質。堅持在干中學，在學中干。根據局_委的同一部署，積極參加保持我__員先進性教育活動。更加深進的理解了三個代表重要思想的深進內涵，更加堅定了___主義信念，建立了正確的世界觀、人生觀和價值觀。認真學習領會了__屆三中、四中和五中全會精神和在市場經濟新情勢下應當把握的一些知識。在活動中緊密聯系本身工作實際學習，增強學習的主動性和針對性，除積極參加集體學習外，還抓緊一切業余時間進行自學，撰寫了2萬字的學習筆記和1萬字的心得體會。通過學習，進步了自己的政治素養，豐富了自己的業務知識，增強了工作能力，能夠時刻保持蘇醒的政治頭腦，在思想上、政治上、行動上同_中心保持高度一致。工作中能夠講大局、講原則、講嚴以律己，團結和尊重同道。
2、工作能力強和工作認真負責。研究業務，技術熟練。
為了弄好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向內行請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟習了工作，明確了工作的程序、方向，進步了工作能力，在具體的工作中構成了一個清楚的工作思路，能夠順利的展開工作并熟練美滿地完本錢職工作。
在這一年，我本著把工作做的更好這樣一個目標，開辟創新意識，美滿的完成了本職工作：
重視臨床科研并舉，近三年承當市科委課題二項、市衛生局課題一項，其中一項已結題，正在進行成果鑒定。熟知國內外新進展、新技術、新知識;能熟練地進行危重病各項操縱技術;積累了一套獨到治療方法。
(1)協助科主任及護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。
(2)認真接待每們病人，把每位病人都當作自己的第一個病人。
(3)認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清楚。
3、工作態度認真和勤奮敬業。團結同事，當好領頭雁。
醫者父母心，本人以千方百計消除病人的疾苦為己任。我希看所有的患者都能盡快的康復，因而每次當我進進病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立克服疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。酷愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每項工作，工作投進，熱情為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。帶領全科醫護職員，在全省率先實行一體化管理。不管從科室建設方面，還是技術氣力方面，都走在市前列行醫路上，幾多艱辛，幾多歡欣，送走一批病人，又迎來一批患者，時光就在這迎來送走中漸漸消逝。縱浪天地，大化任求，不為良相，愿為良醫。春色進簾全不覺，危重病域探幽徑。物我兩忘任馳騁，耗盡青春終不悔。為了這個科室的工作能順利進行，本人能和科室的同事團結協作，共度難關，并能和它科室協作，除做好本職工作，積極配合其他同事做好工作。不論是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到沒有因是休息而耽誤工作。
4、工作質量成績、效益和貢獻。
在展開工作之前做好個人工作計劃，有主次的前后及時的完成各項工作，到達預期的效果，保質保量的完成工作，工作效力高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，首創了工作的新局面，為人民的健康事業做出了應有的貢獻。最近幾年來，在衛生局_委和上級業務主管單位的正確領導下，在領導和同道們的指導和幫助下，我認真學習領會，刻苦研究業務知識，不斷進步本身素質，自覺做到服從領導，任勞任怨，美滿完成健康教育各項工作，本人參加了市首屆現場流行病學培訓班，撰寫的論文____被評為優秀論文。由于工作努力在__年底分別被授與健康教育工作先進個人、市先進工作者等榮譽稱號。
通過外出參觀、展開調研等情勢，利用互聯網、報紙等多種媒介學習先進地區的健康教育經驗，摸索出一條合適即墨實際的健康教育新門路。
勇于創新，不斷首創健康教育工作新局面。認真工作，只能把工作完成;專心工作，才能把工作做好。一年來，我參與了市健康教育所從成立到正常運轉的各項預備工作。善于發揮主觀能動性，積極其領導出謀劃策，通過參與這些工作鍛煉了自己的綜合調和能力。
在過往的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。一是本身素質需要進一步進步，特別是到新的工作單位后，需要進一步加強學習，增強知識;二是工作的調和能力需要進一步加強。三是創造性不很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里，我將認真學習領會各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效力全面進進一個新水平。我決心在以后的工作中，虛心學習，改進不足，踏實工作，再接再礪，不斷進步本身素質，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己的努力，做的自己，不孤負組織對我的期待。
個人職位階段總結3
通過一年的不懈奮斗，總算是在這年底的時候將這一年的工作結束了，當然在這個時候我更是需要擺正自己的心態，真正的讓自己對醫生的工作有更好的認知，也對這一年的工作做更好的總結與反思。
一、工作態度方面
身為醫生我始終都是在自己的工作崗位上完成好個人的工作，為更多的病人進行診斷治療，努力地做好的工作，真正的去讓病人能夠恢復健康做更多的奮斗。在這一年中我始終都是在自己的崗位上做到嚴于律己，沒有做下過任何的不好的事情，尤其是醫護行業嚴厲禁止的收受紅包之事，我都是有嚴格的抵制，真正的在自己所在的崗位上做好自己的醫生的本職工作。當然在工作的時間我都是擺正自己的態度，給病人以較好的服務，對病人的身體做更好的診斷治療，真正的在救死扶傷的行業中獻出自己的一份力量。
二、工作能力方面
從我個人的角度來看，通過一年在一生崗位上的堅守，我已經是能夠較好的做好自己醫生的工作，并且還通過自己更多的學習與研究在醫生的崗位上有更多的成長。在工作的過程中醫院也是有較多的技能的培訓，或是各項的醫療講座，我都是積極的參與，希望能夠通過這樣的方式來促成自己的成長，更是提升個人的診斷能力。當然在平時的閑暇時間，我也是有更多的去了解醫生的知識，在專業的領域去學習更多的知識，讓自己真正的在醫護行業上得到提升。
三、個人的不足
身為醫生，我與病人的相處還是比較的生疏，沒有給到病人較多的關懷，大部分都是讓護士在進行病人的照料，這是我需要注意的。再者就是在平時的一些診斷工作上我是有較多的欠缺，很多的病因都沒有辦法及時且準確的講述出來，所以也是我個人的能力還需要更多地去鍛煉，還需要花費更多的時間去學習。而我身為醫生與護士或是其他人的相處上都是比較的生疏，大部分的交流也是比較的少，更是與人溝通的方式與技巧還需要更多地去學習與掌握。
對于即將要展開的新的一年，我也是會在個人的工作上去做更多的奮斗與努力，當然也是會爭取讓自己變得更加的優秀，我相信我是可以得到較多的成長，并給讓我對自己的生活有更大的期待。對于下一年我會努力去改掉自己的壞習慣，努力地促成自己的成長，真正的在生活中讓自己收獲到更加幸福與美好的方面。我很是期待著在全新的一年中我能夠有全新的成長。
個人職位階段總結4
自____年本人進入醫院工作以來，在醫院各級領導和老師的正確領導下認真工作和學習。通過這_年來的工作和學習，我在思想上、工作上和學習上等各個方面都達到了一定的提高，也有不少的教訓和體會，從各個方面鍛煉了自己，但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起：
一、思想理論
以_的理論武裝自己，在思想上不斷提高自己，緊密圍繞醫院積極的正確領導，堅持科學發展、構建和諧醫患關系，時時刻刻爭做優秀_員。
我在院_總支的領導下，繼續深入學_的基本理論、方針和政策，以一名__員嚴格要求自己，積極參與_組織的各種理論的學習和討論。同時做為一名_員，我認真去參加組織活動并做好記錄。進一步端正服務理念，進一步增強服務意識，進一步改善服務態度，營造互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助的溫馨和諧的醫患關系開展自身思想品德建設，以八不準嚴格要求自己，時時自查，在醫院領導的正確領導下，在科室主任的英明決策下，努力在工作中做到科學發展，時時爭取做一名優秀的__員。
二、遵守醫院的規章制度，認真鉆研，完成了醫院和自己既定的目標
我在科室主任、老師的指導下，積極參與了科病人的診治工作。我在各種手術操作中，嚴格遵循醫療常規，認真仔細，從不違規操作。通過自己的努力學習和科主任及老師們悉心教導，我更加熟練掌握了泌尿外科常見病、多發病以及一些罕見病的診斷和治療，手術中應急處理和圍手術期的處理方案，在工作中，我嚴格遵守醫院的規章制度，從不曠工，反而常常加班工作，從未休過公休假。我不計較個人得失，拒收病員錢物，多次收到就診病員的表揚。
三、繼續加強學習，從多種途徑豐富和培養自己
我一開始工作，就深知自己的不足，為此，我一方面再次溫xx學書本，一方面從其他途徑去了解和學習醫學知識：我積極參加院內和院外組織的多種學術活動，不斷吸取醫學的新知識和新進展;在工作學習期間，我積極參與科室的業務學習并討論發言，提出自己的見解;參加了科室組織的三基考試并順利過關。同時在醫院泌尿外科學習泌尿系統腔鏡手術，熟練掌握皮腎鏡、輸尿管鏡、前列腺電切鏡等手術操作，并在回院后順利開展，今年再次到外科學習普通泌尿外科手術。通過不斷學習，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結構，豐富了自己的臨床經驗，增強了自己的法律意識，開拓的視野。
四、努力工作，不忘學習
我學習和借鑒上級醫院的同仁們的工作熱情和認真態度，從自身上抓起，努力提高自己的業務水平，以三基三嚴為準繩，加強法律法規的學習，嚴格各種收費項目，合格用藥和開具醫學檢查，避免不合理的醫療浪費，完善醫患溝通制度，及時準確的'簽署各種醫療文件之，認真書寫病歷并做到病歷甲級率__%以上，認真填報各種醫學報告卡，努力降低病人的占床日和藥品比例上下功夫，努力為每個病員服好務，爭做一名優秀的醫務人員。
個人職位階段總結5
在過去的一年里，我科在醫院領導的正確領導下，在各職能部門的大力配合下，經過全科同志的積極努力使本科室取得可喜的成績，特別是在利用中醫特色優勢大力發展中醫特色項目方面取得了長足的進步。
一、醫德醫風方面
我科同志遵守醫院的各項規章制度，具備高度的事業心和強烈的工作責任感，本著“一切為了病人，為了病人一切”的服務宗旨，不斷提高醫護質量，科室內部醫護團結友愛，互尊互重形成了一個有力的戰斗集體。
二、業務方面
我科積極與上級醫院聯系，開展一大批重大復雜的手術病例，如：胰頭癌十二直腸切除術、腹腔鏡膽囊切除、微創前列腺摘除股骨頭壞死、股骨頸骨折行股骨頭置換術、全髖關節置換術，腰椎間盤突出、腰椎管狹窄的手術治療，特別是胰十二直腸切除術填補了邯鄲市東部縣的技術空白。
三、發展中醫特色服務方面
積極利用中醫優勢，開展中醫特色服務項目，開展了中藥熏洗、中藥外敷、紅外線理療、中醫正骨、指骨夾板外固定，紅外線理療配合中藥外敷取得較好的療效。
四、業務學習
一、總體要求
堅持以人民為中心的發展思想，深刻認識當前社會發展的主要矛盾問題，打造共建共治共享的社會治理格局。建立健全黨政領導、部門協同、社會參與的工作機制，搭建社會心理服務平臺，基本形成自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態，提高公眾心理健康水平。
二、工作目標
健全社會心理服務體系網絡，將心理健康服務融入社會治理體系、精神文明建設，融入平安、健康建設。將心理健康服務納入創建健康城市評價指標體系，作為健康細胞工程（健康社區、健康學校、健康企業、健康家庭）和基層平安建設的重要內容，讓因矛盾突出、生活失意、心態失衡、行為失常等導致的極端事件發生率明顯下降。
三、工作任務
（一）設置心理服務站（室）：全縣各鎮（園區）均建立社會心理服務工作站，各鎮（園區）所轄村（社區）心理咨詢室建成率達80%。
（二）設立心理輔導室：全縣中小學均設立心理輔導室，建成率達100%。
（三）開展心理健康服務：各黨政機關和企事業單位、新經濟組織等通過設立心理輔導室或購買服務等形式，為員工提供方便、有效的心理健康服務。
（四）加強心理服務培訓：專兼職工作人員培訓一年內不少于2次；心理服務專業人員培訓不少于4次。
（五）開展心理健康宣傳：廣泛深入開展心理健康科普宣傳教育，城市、農村普通人群心理健康核心知識知曉率達到50%。
（六）強化服務目標管理：嚴重精神障礙患者報告患病率5‰、規范管理率80%、規律服藥率分別達到60%，精神分裂癥服藥率達到80%；建檔立卡貧困患者縣域內住院醫療費用個人自付比例不超過10%；特殊人群個性化心理疏導達到70%。
四、工作內容
（一）加強心理服務體系平臺搭建
2020年，全縣第一批試點成員單位已完成社會心理服務體系平臺建設，并有序開展心理服務工作，未開展或正在開展體系平臺建設的成員單位，要嚴格按照平臺建設規范化要求，以第一批試點單位心理服務體系平臺建設為樣本，依托工會、綜治中心、黨群服務中心、老年之家、婦女兒童之家、人力資源等場所，選擇相對安靜且方便出入的房間，加快心理服務體系平臺建設。同時環境布置要體現人性化設計和人文關懷，配備好咨詢桌椅等基本設備設施。有條件的單位可以結合實際，拓寬心理咨詢服務場地功能和相關配置，配備電腦、打印機等辦公設備，開通心理服務熱線，建立心理測評系統工具，配備沙盤、繪畫類、放松類、自助類輔助器材。
（二）加強心理健康服務
建立健全社會心理服務體系建設試點工作機制，切實加強各類人群的心理健康服務：一是加強學生心理健康服務。各中小學要依托心理輔導室，為學生提供有效的心理健康服務。同時，積極創建心理健康教育特色學校，培養學生積極樂觀、健康向上的心理品質，促進學生身心健康發展；各學前教育機構要開展以兒童家長為主的育兒心理健康教育，及時發現學前兒童心理健康問題。特殊教育機構要結合聽力障礙、智力障礙等特殊學生身心特點開展心理健康教育，注重培養學生自尊、自信、自強、自立的心理品質；二是加強患者心理健康服務。二級以上綜合醫院依托心理科門診，對軀體疾病就診患者提供人文關懷和心理健康教育，對常見心理行為問題和精神障礙進行識別和轉診；基層醫療衛生機構要為有心理行為問題提供人文關懷、心理疏導等服務。同時，結合家庭醫生簽約服務，為有需求的簽約家庭開展心理疏導；精神病醫院要通過心理治療門診，為患者提供藥物治療和心理治療相結合的服務，還要加強與基層醫療衛生機構合作，指導其每年2次在鎮、村（社區）開展抑郁、焦慮、老年癡呆等常見心理行為問題和精神障礙科普宣傳，對轄區老年人開展心理健康評估和隨訪管理。三是加強重點人群心理健康服務。公安、司法、等部門要在公安監管場所、社區戒毒社區康復中心（工作站）、司法所、接待場所等進行心理危機干預培訓和演練，對系統內人員和工作對象開展心理健康教育，普及心理健康知識，提供心理健康評估，心理咨詢，危機干預等服務。同時完善流浪乞討人員、公安監所被監管人員、服刑人員、刑釋人員、社區服刑人員、社區戒毒社區康復人員等特殊人群心理溝通機制，做好矛盾突出、生活失意、心態失衡、行為失常人群及性格偏執人員的心理疏導和干預。制訂個性化疏導方案，特殊人群個性化心理疏導的覆蓋率達到70%以上。四是加強各部門、單位職員工心理健康服務。縣總工會要將職工心理健康納入年度工會工作要點中。各黨政機關和企事業單位、新經濟組織通過建立心理健康輔導室或購買服務等形式，廣泛開展職業人群心理健康科普宣傳，舉辦職場人際關系、情緒調節等講座，提升職工心理健康意識，掌握情緒管理、壓力管理等自我心理調適方法和抑郁、焦慮等常見心理行為問題的識別方法。通過員工心理測評、訪談等方式，及時對有心理問題的員工進行有針對性的干預疏導。
（三）加強心理健康知識培訓
各單位要始終堅持以服務為第一要務的發展理念，分級分批組織開展人員心理服務工作能力培訓。一是加強心理專業人員知識能力培訓。對社會工作者、心理咨詢師、心理治療師、心理健康教育教師等心理健康服務人員開展培訓不低于4次；二是加強醫務人員臨床心理知識培訓。依托市級以上精神衛生機構，全年舉辦心理輔導與咨詢服務培訓班不少于4期，開展部門培訓2次，定期開展嚴重精神障礙患者家屬護理教育等相關知識培訓；三是加強普通群眾心理健康培訓。各部門、單位要積極對本單位職員工及服務對象開展心理健康知識培訓或講座每年不少于2次。
（四）加強大眾心理健康科普宣傳
各創建成員單位要加強合力協作，在電視臺、報刊、雜志、互聯網（門戶網站、微信、微博、手機客戶端等）媒體開通心理健康節目或專欄，廣泛宣傳心理健康科普知識。每年組織至少2次心理健康進學校、進企業、進社區、進機關等活動，認真開展心理健康公益講座。全縣各鎮（園區）要依托社會心理工作站或村（社區）心理輔導室，主動向居民提供心理健康科普宣傳資料，在公共場所設立心理健康公益廣告和宣傳欄。要鼓勵引導社會志愿者積極參加心理健康知識科普宣傳、熱線咨詢等志愿服務。
（五）強化服務目標管理
各單位要通過多渠道開展心理行為問題人員的日常發現、登記報告、隨訪管理、危險性評估、服藥指導、心理支持和疏導等服務，切實加強特殊人群心理疏導和嚴重精神障礙綜合服務管理：一是開展醫療救治服務。各醫療機構要做好心理問題人員醫療救助、疾病應急救助與基本醫療保險、城鄉居民大病保險等制度的銜接，確保建檔立卡貧困患者縣域內住院醫療費用個人自付比例不超過10%；二是完善部門聯動機制。建立健全縣公安、、衛健、民政、殘聯等部門服務聯動機制。聯合開展重點特殊人群心理干預和治療服務，依法依規對肇事肇禍者予以規范處置。確保年度嚴重精神障礙患者檢出率5‰、規范管理率80%、規律服藥率60%，精神分裂癥服藥率達80%的目標。
五、工作步驟
（一）準備階段（2021年1月至2021年4月）
一是召開領導小組工作會議，制定年度體系建設工作實施方案，明確重點工作內容時限；二是制定心理服務人員培訓計劃及培訓課程；三是完善心理健康知識科普宣傳方案等前期準備工作。
（二）實施階段（2021年5月至2021年11月）
一是完成縣、鎮、村三級服務平臺全面建成。全縣25個鎮均設置社會心理工作站，村（社區）心理咨詢室建成率達到80%；二是持續加強職員工、學生、患者和特殊人群等4類人群心理健康服務；三是舉辦心理專業服務人員心理知識培訓不低于4次。醫務人員臨床心理知識培訓不少于4期，部門培訓2次以上。各單位職工及服務對象心理健康知識講座不少于2次；四是通過多種形式廣泛宣傳心理健康科普知識，組織至少2次心理健康進學校、進企業、進社區、進機關等活動。
（三）總結階段（2021年10月1日至2021年10月31日）
全面完成培訓方案目標內容，認真總結工作先進經驗做法，查找工作中存在的問題，提出研究解決問題的可行性辦法措施，確保預期完成培訓目標任務。
（四）迎檢階段（2021年11月至2021年12月）
一是對各項工作的開展進行科學、全面、客觀評價，總結經驗；二是各創建成員單位完善相關資料的收集、整理、歸檔和歸卷工作（資料規范填寫收集詳見附件2）；三是開展創建工作評估，完成自查報告、檔案材料等準備工作，迎接省級評審驗收。
六、工作要求
（一）加強組織領導。一是將社會心理服務體系建設作為平安、健康和文明建設的重要內容，納入縣經濟和社會發展規劃，作為年度績效考核目標管理內容，制訂實施方案和年度工作計劃，明確成員單位工作內容和職責；二是定期召開領導小組會議，協調解決工作中的重點難點問題。縣委政法委、縣衛生健康局要協調相關部門做好推進工作。各部門要加強對所屬單位（機構）心理健康服務的領導，搭建好平臺，組織好培訓，開展好服務。三是加強目標任務分解。各部門、各行業要根據總體目標任務，細化指標，層層壓實責任，確保按時保質完成目標任務。
（二）加大經費投入。一是積極爭取上級財政安排的專項補助資金。加大縣鄉兩級對社會心理服務體系建設的財政投入，保證心理健康體系建設宣傳、培訓、設施建設、政府購買服務等工作順利推進；二是建立多元化資金籌措機制，積極開拓公益籌資渠道，探索社會資本投入心理健康服務領域的政策措施，完善加強社會心理服務體系建設的保障政策和激勵措施，保障心理健康服務工作有效落實。