時間：2023-03-15 14:55:14
導語：在中醫(yī)護理工作計劃的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領您探索更多的創(chuàng)作可能。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
（一）、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
（二）、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長管理水平
（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
（二）、加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
（三）、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效
（一）、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
（三）、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取
質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
（四）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件
設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質(zhì)量
（一）、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
（二）、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
在醫(yī)院“謀變革，求發(fā)展”的主旋律中，新的一年如期而至，我們神經(jīng)內(nèi)科將繼續(xù)堅持，把“以病人為中心”的服務，具體到護理行為的每一細節(jié)，為使護理工作目標地明確開展，為將護理工作進一步加強，使護理工作更系統(tǒng)更年輕化，抓好工作質(zhì)量做以下工作計劃。
一、嚴格執(zhí)行國家法律、行政法規(guī)、醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，“以制度做保障”，確保病人安全。
1、組織全科護理人員學習護理法律知識，提高法律意識，用法律保障患者和自身的合法權(quán)益。
2、加強入院宣教和健康教育，提高病員及家屬的安全意識，主動參與安全管理，在病區(qū)內(nèi)全面控煙。
3、加強護理工作中的安全管理強化護理操作中的告知義務，嚴格執(zhí)行核對制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。
4、加強對護理工作中需要的硬件設施性能安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，保持設備的完好。
5、嚴格執(zhí)行查對制度、無菌操作制度，防止交叉感染的發(fā)生，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任 。 6、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。
二、進一步強化全體護士的服務意識，主動服務，以良好的護患溝通、優(yōu)質(zhì)的護理效果提高病員滿意度，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患矛盾，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，做到“三好一滿意”。
1、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
2、樹立“病區(qū)來人既是服務對象”的觀念，對病區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的任何一個非本科室工作人員都要有服務意識，無論他是病人、家屬、其他科室的工作人員，還是外來訪客，都要主動詢問是否需要幫助，并切實提高可以提供的一切幫助。
3、開展微笑服務，認真體會病人承受病痛時的心情，以親切的話語、關(guān)心的態(tài)度，實實在在地為病員排憂解難，以獲得病員及家屬的信任和尊重。
4、以平等之心對待病人，但要注意照顧病員特殊的心理。對身份特別、情況復雜（有矛盾糾紛傾向等）的病人要有逐級上報的意識，通過層層努力，達到最佳的效果。
5、以健康教育為手段，以自護理論為基礎，鼓勵病人主動參與治療護理，配合醫(yī)院管理，避免過度服務。
6、根據(jù)現(xiàn)有的條件盡量為病人創(chuàng)造最佳的住院環(huán)境，用優(yōu)化的流程、優(yōu)質(zhì)的服務獲得病員對科室的認可。
7、每月召開工休座談會2次，征求病人意見，對病人提出的合理要求或建議給予積極的回應。
三、加強科室經(jīng)營管理，開源節(jié)流，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
1、培養(yǎng)全體護士的主人翁意識，為科室的經(jīng)營管理獻計獻策，積極主動開展新業(yè)務、新技術(shù)。
2、加強管理，對本科室的人、財、物做到心中有數(shù)、人盡其責、物盡其用。
3、樹立全員成本意識，杜絕或減少不必要的浪費和支出。
四、加強培訓，落實人才培養(yǎng)計劃，體現(xiàn)護理的專業(yè)價值，提升護士的職業(yè)形象及社會地位。
1、每月根據(jù)護理部操作考試計劃、本科室工作需要，認真進行操作技術(shù)培訓、考核，確保人人達標。
2、注意培訓實踐操作能力，理論與實踐相結(jié)合，使每一位護士在具體工作中能夠獨擋一面。
3、注意培養(yǎng)同事之間相互協(xié)作的能力，使全科護士在各項工作能夠相互配合充分發(fā)揮團隊精神，提高工作效率。
五、加強中醫(yī)護理理念。
1、規(guī)范中醫(yī)特色的護理，開展中醫(yī)特色的護理服務。
2、開展拔火罐、推拿按摩 、艾條灸、耳穴壓籽，特色的中醫(yī)護理操作。
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下，以黨的十六大精神為指導，以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標，以維護健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務為科室宗旨，為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1．醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎上，結(jié)合等級醫(yī)院復審整改工作，圍繞“質(zhì)量、安全、服務、價格”，狠抓內(nèi)涵建設。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設置，進行急診醫(yī)學知識的學習，了解急診急救在當前社會的重要性，穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導，加強三級會診，加強與其他專科的協(xié)作配合，使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2．質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴”，加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評，重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅持一周一小查，一月一大查，對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控，促進基礎質(zhì)量持續(xù)改進和提高。
3．設備管理
要強化對急診設備的定期維護、監(jiān)測并專人管理，及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障，使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用，使醫(yī)護人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運行，以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復蘇技能的訓練，使心肺復蘇技能達到高級水平。
4．服務態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務工作。堅持以病人為中心，深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務示范崗”活動，規(guī)范服務行為，創(chuàng)新服務內(nèi)容，注重服務技巧，落實醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時妥善處理各類糾紛，定期進行分析、總結(jié)，強化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務范圍，保證服務質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
5．培訓工作計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃，加大在崗培訓力度，有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式，分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓，強化全員職業(yè)責任意識。2008年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，ICU或CCU等相關(guān)專業(yè)，這樣才能更好地開展業(yè)務。同時，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型，促進人才的全面發(fā)展。
6．中醫(yī)特色建設
要貫徹以“中醫(yī)為體，西醫(yī)為用”的方針，突出優(yōu)勢目標，加強中醫(yī)特色建設。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓計劃，加大中醫(yī)基礎知識培訓和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設要求，要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7．推進醫(yī)療保險改革
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳，提高服務質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8．重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個臺階。
9．院前急救
增加院前急救設施，加強院前急救知識和技能的培訓，提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護除顫儀，呼吸機等。
2009年將是我科一個新的起點，擺在我們面前的任務十分艱巨，同時面臨著許多困難，如急診設備參差不齊，醫(yī)護人員技術(shù)有待加強等。但是，我們堅信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F結(jié)一心，共同拼搏，在上級主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進兩個效益雙贏。
想知關(guān)于更多護理工作計劃方面的資料，請繼續(xù)閱讀：手術(shù)室護理工作計劃
活動方案
在全市范圍內(nèi)開展的“以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，對引導中醫(yī)醫(yī)院保持中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢起到了重要作用。在總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動經(jīng)驗的基礎上，根據(jù)—中醫(yī)醫(yī)院管理年活動總體安排和中醫(yī)藥工作總體部署，—繼續(xù)開展“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。為保證活動的順利開展，制定本方案。
一、活動目的
深入貫徹落實《市人民政府關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》精神，推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革，引導和促使中醫(yī)醫(yī)院在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量，提高服務和管理水平的基礎上，進一步突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務。
二、活動范圍
全市公立中醫(yī)醫(yī)院。
三、重點工作
（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施
1．醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標。
2．醫(yī)院年度工作計劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。
3．醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重要指標。
4．積極開展中醫(yī)對口支援及業(yè)務指導工作。
5．認真組織實施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設相關(guān)項目。
（二）人員配備與培訓
1．嚴格執(zhí)行《關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強人員配備的通知》。
2．制定中醫(yī)藥人員隊伍建設規(guī)劃和計劃，并認真組織實施。
3．積極開展中醫(yī)藥知識和技能培訓。
（三）臨床科室建設
1．按照有關(guān)規(guī)定，合理設置臨床科室，科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關(guān)規(guī)定。
2．按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強科室建設與管理。
3．制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進行年度分析、總結(jié)和評估，并制定改進措施。
4．嚴格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關(guān)規(guī)定。
5．嚴格執(zhí)行《中成藥臨床應用指導原則》。
6．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎理論和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應用）。
7．按有關(guān)要求，合理配置應用中醫(yī)診療設備。
8．開展中醫(yī)診療技術(shù)項目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。
9．有一定數(shù)量的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應占30%以上。
（四）重點專科建設
1．制定并實施專科建設發(fā)展規(guī)劃、工作計劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。確定的重點病種應具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，主要研究課題應解決該病種中醫(yī)治療難點。
2．制定并實施本專科常見病及重點病種的中醫(yī)診療方案，定期對中醫(yī)治療方法的臨床療效進行評價，分析中醫(yī)治療的難點并提出解決難點的思路和措施。
3．按照有關(guān)規(guī)定，在臨床診療活動中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應用推廣工作。
4．重視本專科名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗繼承，加強專科學術(shù)繼承人培養(yǎng)。
（五）中藥藥事管理
1．中藥房設置達到《醫(yī)院中藥房基本標準》。
2．嚴格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。
3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。
4．嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。
5．嚴格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。
6．按照《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關(guān)工作。
（六）中醫(yī)護理
1．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護理工作。
2．執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，積極開展辨證施護。
3．護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導。
（七）中醫(yī)藥文化建設
1．貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的指導意見》及相關(guān)文件要求。
2．醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
3．建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務文化和管理文化。
4．建筑風格、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標識、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。
（八）中醫(yī)預防保健服務
1．醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的工作計劃，明確具體措施。
2．按照《中醫(yī)預防保健服務提供平臺建設基本規(guī)范（試行）》，合理設置和建設“治未病”服務提供平臺。
3．按照《中醫(yī)特色健康保障—服務模式服務基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)預防保健服務。
4．積極應用常用中醫(yī)預防保健技術(shù)，技術(shù)應用符合相關(guān)規(guī)定。
四、組織實施（8月—7月）
（一）動員部署（8—10月）
根據(jù)全國中醫(yī)醫(yī)院管理年活動會議精神，認真總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作經(jīng)驗，查擺存在的問題和矛盾，提出針對性工作措施，制定和完善全市中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案，并召開會議進行動員部署。
（二）自查自糾（11月—5月）
各級中醫(yī)醫(yī)院按照中醫(yī)醫(yī)院管理年活動年度重點工作，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估情況，制定本單位的活動 實施方案和工作措施，開展自查自糾，認真整改。
（三）指導督查（12月—5月）
市中醫(yī)局制定督導方案，組織人員對中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動重點工作情況進行督導，確保實施效果。
（四）檢查評估（6—7月）
組織專家組對各單位中醫(yī)醫(yī)院管理年活動情況進行檢查評估并形成書面報告，報送省中醫(yī)藥管理局。
五、工作要求
（一）統(tǒng)一認識，明確目標
全市衛(wèi)生行政主管部門和市縣中醫(yī)醫(yī)院要進一步提高對發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢重要性的認識，把發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢做為參與醫(yī)改、順應醫(yī)改的重要工作來抓，要克服松懈情緒，保證重視程度不降低，工作力度不減弱，牢固樹立中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)為主的辦院方向，堅定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的信心，以開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動為抓手，全面提高中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務的能力和水平。
（二）加強領導，完善措施
各區(qū)縣衛(wèi)生局要切實加強組織領導，繼續(xù)加大宣傳、指導、培訓和檢查力度。各中醫(yī)醫(yī)院要明確醫(yī)院主要負責人是中醫(yī)醫(yī)院管理年活動的第一責任人，圍繞主題廣泛開展動員部署，調(diào)動廣大中醫(yī)藥工作者的積極性，制定完善措施和制度，確保活動取得實效。
一、進一步加強醫(yī)院內(nèi)涵建設
發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升醫(yī)院服務能力和管理水平，更好地滿足人們?nèi)罕妼χ嗅t(yī)藥服務的需求，根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標準》要求，我院將正式啟動二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作，為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進，我院已制定本方案，成立領導小組，一切工作正在緊張有序的進行中，爭取在明年的二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作中取得好成績。
二.抓緊推動年度衛(wèi)生工作目標任務完成
繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動，認真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動及院務公開制度，優(yōu)化服務理念、服務內(nèi)容、服務流程，公開醫(yī)療信息，堅持首診負責制，加強醫(yī)患溝通，推行溫馨服務下科室建設。強化基礎醫(yī)療護理質(zhì)量建設，加強重點專科建設，有計劃地培養(yǎng)及引進人才，積極開展新技術(shù)、新項目，拓寬服務領域，防范醫(yī)療風險，杜絕醫(yī)療事故，切實提高醫(yī)院核心競爭力。
三、在進一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用
針對已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策，進一步加強和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導檢查，促進醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵提供和利用中醫(yī)藥服務，爭取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報銷范圍等政策的全面落實：使中醫(yī)藥服務報銷比例逐步提高;使適應中醫(yī)藥門診服務特色優(yōu)勢更加顯著，積極協(xié)調(diào)推動門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物
特別是中成藥和中藥飲片，進一步加強基本藥物臨床應用的培訓，合理使用中成藥。
五、進一步加強醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設，主抓以下幾個方面的工作：
1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評審暫行辦法》，建立完善中醫(yī)醫(yī)院評審制度并組織實施。
2.加強中醫(yī)護理工作。制定加強中醫(yī)護理工作計劃，繼續(xù)推進優(yōu)質(zhì)護理示范工程，轉(zhuǎn)變護理模式，提高護理水平。
3.繼續(xù)加強科室內(nèi)涵建設。貫徹落實中醫(yī)醫(yī)院科室建設與管理指南，進一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責，繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓，是系統(tǒng)培訓率達到100%。
4.繼續(xù)加強中醫(yī)藥師管理。進一步推進《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實，積極使用小包裝重要飲片。
六、堅持“兩醫(yī)”協(xié)作管理
充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)主動參與、積極管理對控制醫(yī)療費用不合理增長的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費用和降低診療費用，切實解決人民群眾看病就醫(yī)的負擔，到201X年底使醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到遏制，實現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”，即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費用增幅比例，平均每一出院患者醫(yī)療費用增幅比例、平均住院日、業(yè)務收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費用占住院總費用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費用增長水平應與我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長水平相適應，醫(yī)療報銷比例逐步提升，完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計劃生育局確定的目標任務和控制指標。
七.制定201X年我院人才培養(yǎng)計劃
根據(jù)201X年我院人才培養(yǎng)計劃，進一步完善人才的培養(yǎng)機制，以加強管理隊伍建設為目標，加強醫(yī)院中青年學術(shù)技術(shù)帶頭人和學科建設，加大在職專業(yè)人員的教育培訓力度，全面完成201X年我院人才培養(yǎng)計劃。
八.認真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作
嚴格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》，認真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度實施細則辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務落到實處，為參保患者提供方便、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務。
九、認真落實醫(yī)院感染控制工作
醫(yī)院定期對門診、產(chǎn)房、病房、供應室等重點環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，感染率、漏報率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染控制知識的培訓，進行季度考核，使合格率為95%以上。
[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）04（a）-136-02
21世紀的今天，社會在飛速發(fā)展，人們對健康的重視程度也在不斷提高，對醫(yī)院的期望值亦越來越高，護理工作質(zhì)量只有不斷地提升才能滿足患者日益增長的需求。護理學科雖然是一門獨立的學科但在臨床工作中不是孤立進行的，它離不開醫(yī)院內(nèi)相關(guān)人員和部門的配合，護士長作為護理工作最基層的管理者，要想使護理工作順利地運行并不斷地提高工作質(zhì)量和效率就必須要善于交往，處理好各方面的人際關(guān)系，就此筆者有一些體會，介紹如下：
1 處理好與護士的關(guān)系
科室的護理工作是由科內(nèi)全體護士共同努力、連續(xù)不斷的工作共同完成的，每個護士的工作狀態(tài)及工作質(zhì)量都直接影響著科室的整體工作質(zhì)量和效能，因此護士長首先要處理好與科內(nèi)護士的關(guān)系。平時護士長要善于觀察、了解每個護士，掌握他們的思想、生活及工作狀態(tài)，經(jīng)常與他們談心，交流思想、交換意見，及時采納他們提出的合理化建議，及時解決他們存在的問題，緩解他們的心理壓力；要知人善任，使每個護士都能感受到他（她）在護理群體中存在的價值和意義；要真誠地關(guān)心、愛護他們，合理排班，在不影響工作的前提下盡量滿足他們對于學習和生活方面的特殊要求，并盡力為他們創(chuàng)造外出學習、職稱晉升等方面的條件和機會；要尊重每位護士的人格和勞動，工作中不傷其自尊心，掌握表揚的分寸、批評的技巧，適時地鼓勵先進、鞭策后進，通過藝術(shù)的語言和巧妙的工作方法讓護士感覺到護士長給予大家的溫暖，從而樂意與護士長團結(jié)一致，為護士長出謀劃策、分憂解愁。
2 處理好與科主任的關(guān)系
目前各醫(yī)院的機制大多是實行科主任負責制，護士長在科主任的領導下開展工作，但由于科主任在工作中側(cè)重于業(yè)務技術(shù)的管理、發(fā)展和提高，科內(nèi)大量繁雜的事務都由護士長來承擔，在不影響科室大局的情況下，許多事情護士長可以果斷、靈活地自己去處理、去解決，但遇到一些事關(guān)科室前途、利益的大事、棘手事和原則性的問題時，應及時與科主任溝通交流、請示匯報，充分聽取科主任的意見和建議，共同做出決定或采納科主任的意見，切不可盲目地自作主張，以免給科室?guī)聿槐匾膿p失和麻煩。平時要尊重科主任，工作中積極地配合科主任，時刻以大局為重，服從領導和指揮，主動為主任分憂解愁，當好主任的助手，通過自己的努力取得科主任的理解、指導和支持，從而更有利于自己工作的開展。
3 處理好與醫(yī)生的關(guān)系
在臨床工作中醫(yī)護是密不可分的合作伙伴，二者互相依存，缺一不可，雙方應該互相尊重、互相理解、互相配合。當醫(yī)護之間意見發(fā)生分歧或有矛盾時，護士長要及時進行調(diào)解，統(tǒng)一認識、消除隔閡、平息矛盾。平時護士長應經(jīng)常與醫(yī)生進行溝通交流，了解醫(yī)生對科內(nèi)護士及護理工作的看法、意見和建議，同時也逐步讓醫(yī)生了解護理工作的要求及內(nèi)涵，取得醫(yī)生的理解和支持，并不斷地總結(jié)工作經(jīng)驗、改進工作方法、提高工作質(zhì)量，確保準確、及時地實施醫(yī)生開出的每項治療計劃，進一步取得醫(yī)生的信任與尊重。
4 處理好與上級領導的關(guān)系
護士長還應經(jīng)常地、主動地與護理部主任進行交流，了解、掌握護理工作的總體規(guī)劃、具體安排和要求，掌握護理工作的總體思路和方向，積極配合護理部的工作，按護理部的要求認真負責地帶領科內(nèi)護士完成護理工作計劃、實現(xiàn)護理工作目標。平時根據(jù)科內(nèi)工作運作情況，發(fā)現(xiàn)不同的問題還需要分別與不同的領導匯報、溝通與協(xié)調(diào)，獲得領導的關(guān)心、理解和支持。工作中重視與上級領導的溝通與聯(lián)系，是盡快解決問題、掌握大局、拓展思路的重要途徑，是不斷提升護理管理水平的重要保證。
5 處理好與輔助科室的關(guān)系
雖然醫(yī)護工作是醫(yī)院的主體工作，但在實際運作過程中許多工作的開展離不開醫(yī)院輔助科室的配合。如患者的化驗、檢查離不開檢驗科和影像科；患者離開科室外出檢查離不開患者服務部的配合；醫(yī)療設備的領取、醫(yī)療儀器的維修離不開設備科的配合；辦公用品、被服的領取和洗滌離不開后勤保障部門的配合等等。為此，在日常工作中護士長應積極、主動地加強與相關(guān)部門、相關(guān)人員的聯(lián)系，虛心聽取對方對自己及科室的意見和建議，統(tǒng)一思想、達成共識，從而取得他們的密切合作、積極幫助和大力支持。
6 處理好與患者的關(guān)系
患者是我們的服務對象，也是我們的上帝，為了促使他們早日恢復健康，也為了單位在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地，應及時地、全方位地為他們提供滿意的人性化服務。患者入院后護士長應熱情地接待，或在最短的時間內(nèi)到達患者床邊，進行自我介紹、詢問患者的病情及要求。需要及時解決和能及時解決的問題當即給予解決；不能及時解決或需要逐步解決的問題給予妥善安排（可安排到具體的班次、個人或與有關(guān)部門進行聯(lián)系），解決患者的后顧之憂，給患者留下良好的第一印象。患者住院過程中，護士長每日查房時隨時進行詢問，了解患者對護理工作的看法和新需求，并對患者提出的要求及時解決，建立融洽的護患關(guān)系，取得患者的良好配合。患者出院時真誠地歡迎患者留下合理化建議，便于改進工作；彼此留下聯(lián)系方式，便于患者出院后進行電話咨詢及科室、醫(yī)院對其健康狀況進行隨訪；最后，熱情地把患者送出病區(qū)。
總之，護士長作為醫(yī)院基層的管理者，在醫(yī)院中處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關(guān)系中，大部分時間都是在與人打交道，從患者到家屬、從醫(yī)生到護士、從醫(yī)技到后勤、從科主任到院領導等等，每天面對繁雜的事務和人際關(guān)系，隨時都有可能遇到一些意想不到的麻煩和棘手問題，護士長只有充分發(fā)揮自身的橋梁和紐帶作用，積極主動地與有關(guān)人員做好溝通協(xié)調(diào)工作，才能取得他們的理解、支持和協(xié)作；才能為科內(nèi)護士創(chuàng)建一個和諧的工作環(huán)境；才能保證護理工作的順利開展、護理質(zhì)量的逐步提高；才能為患者提供舒心安全的就醫(yī)環(huán)境、滿足患者對護理工作的需求。
[參考文獻]
烏魯木齊市第四人民醫(yī)院 新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市 830002
【摘 要】目的：探討目標管理在護理質(zhì)量管理中的作用。方法：建立完善的護理質(zhì)量管理體系，制定符合我院專科特色的護理質(zhì)量管理目標和完善的護理質(zhì)量考核標準，通過檢查和評價全院護理管理質(zhì)量，保證基本指標達標，提出護理質(zhì)量改進的目標并督促實施項目落實。結(jié)果：實施目標管理后患者滿意度在提升。結(jié)論：目標管理能充分調(diào)動護理人員的工作積極性和創(chuàng)造性，使護理質(zhì)量管理更加科學化、規(guī)范化、制度化，增強了護理人員的質(zhì)量意識和競爭意識，提高了護理工作的整體質(zhì)量。
關(guān)鍵詞 精神科；目標管理；方法；應用
目標管理是由組織管理團隊與組織工作人員基于某一特定或者具體目標達成一致協(xié)議，以書面文件形式制定共同目標，并以此對目標達成情況進行檢查和全面評價[1]。護理質(zhì)量標準和評價體系是護理質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護理管理的重要依據(jù)，它不僅是衡量護理工作優(yōu)劣的準則，也是指導護士工作的指南，所以建立系統(tǒng)的、科學的和先進的護理質(zhì)量標準體系，有利于提高護理質(zhì)量和護理管理水平，有利于護理學科的發(fā)展和護理人才的培養(yǎng)[2]。我院是以精神病專科為主的一所大專科小綜合性質(zhì)的三級醫(yī)院，根據(jù)衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳的醫(yī)院護理質(zhì)量管理標準，我院護理質(zhì)量管理委員會制定了符合專科特色的規(guī)范的護理管理目標和護理質(zhì)量考評標準。
1 資料與方法
1.1 資料來源
我院制定了護理部、片區(qū)、病區(qū)三級護理質(zhì)量管理文件，供全院三級護理質(zhì)量考評組使用，護理質(zhì)量管理文件由一系列“x x護理質(zhì)量評分標準和護理質(zhì)量檢查表”組成，其中護理質(zhì)量考評項目均自成一表，總分100 分，具體護理質(zhì)量考評項目及管理目標，見表1。
1.2 考評方法
護理部每季度組織護理質(zhì)量管理委員會成員對全院護理質(zhì)量進行全面考評，參加考評的人員分工明確，各負其責，考評后有原始記錄及雙方簽名確認，對存在問題以QMS 表形式下發(fā)至相關(guān)科室進行整改，護理部追蹤驗證整改效果。
2 結(jié)果
（1）實施目標管理后，因護理人員對標準要有適應的過程，病區(qū)管理質(zhì)量平均分下降1 分，其他指標控制在目標范圍；護理質(zhì)量指標均持續(xù)達標；見表2。
（2）年護理工作計劃達標率雖已達標，但較上年下降2%；其他指標均達標；見表3。
3 討論
3.1 目標管理在護理質(zhì)量管理中的意義
目標管理可提高患者對護理服務的綜合滿意度，提升護理人員的素質(zhì)和綜合業(yè)務能力，對醫(yī)院發(fā)展具有重要意義[3]。護理質(zhì)量管理文件是醫(yī)院質(zhì)量管理的執(zhí)行文件，護理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，而護理管理的核心為質(zhì)量管理[4]。護理質(zhì)量對患者的生命安全及健康具有直接的關(guān)系，還對醫(yī)院在社會公眾心中的形象具有一定的影響，實施護理質(zhì)量管理的督導工作，可使護理管理的工作力度增強，還可對護理質(zhì)量的科學性管理具有一定作用[5]。
護理人員在護理過程中嚴格按照護理目標和護理質(zhì)量標準執(zhí)行，就可預防護理不良事件的發(fā)生，減少護理糾紛投訴的發(fā)生，提高病人對護理工作的滿意度。
3.2 目標管理以患者滿意為主
實施目標管理后，病人滿意度有了顯著提升[6]。我院每月、每季度由科室、護理部對全院病人滿意度進行抽查，出院后電話回訪，針對病人及家屬反映的問題在院周會上公布，要求相關(guān)科室必須整改。通過對病人滿意度調(diào)查，使醫(yī)院內(nèi)部存在的危機及時改進，提高醫(yī)護人員服務質(zhì)量，使病人可以安心、舒適的接受治療，病人的期望值得到了很大程度的滿足。
3.3 目標管理以保證護理安全為目的
患者的安全和滿意度，護理的質(zhì)量是護理工作的重點[7]。我院針對易發(fā)安全隱患的原因制定了一系列制度和安全措施，每月病區(qū)、片區(qū)和護理部針對存在的問題進行匯總分析，查找原因及時整改。監(jiān)控護理工作中的每個環(huán)節(jié)，有效的降低護理風險，提高護理安全質(zhì)量。
3.4 目標管理提升護理管理內(nèi)涵
我院2014 通過三級精神病醫(yī)院等級評審，使醫(yī)院的各項工作有了規(guī)范的質(zhì)量標準和操作流程，醫(yī)院所有文件均以質(zhì)量體系要求標準執(zhí)行，各部門文件均有統(tǒng)一的標識和操作規(guī)范。
4 小結(jié)
實施目標管理后，醫(yī)院的護理質(zhì)量一直保持在穩(wěn)定范圍內(nèi)，通過三級護理質(zhì)量的檢查，護理質(zhì)量不斷提高，有效提升了病人對醫(yī)院護理服務的滿意率，對于持續(xù)改進護理質(zhì)量，提高醫(yī)院整體效益和護理服務水平有積極的意義。
參考文獻
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下午好！
首先，感謝領導給我這次公平競爭的機會。我也衷心希望能為我的醫(yī)院增添一份色彩，同時一展自己的理想和抱負。
我性格開朗，隨和，上進心強我的愛好是讀書，交友，參加集體活動，也喜歡計算機，年6月，18歲的我懷著現(xiàn)代南丁格爾的夢想，由學校分配來到本院，至今XX年，在這期間我從未間斷過業(yè)余學習，從一個中專生學到了護理研究生，在臨床中我用理論指導實踐，再用實踐來檢驗理論，從中我找到了學習的樂趣，也提高了我的服務理念和對專業(yè)的興趣。
XX年來，我一直服務于臨床一線，先后從事中醫(yī)科，內(nèi)科，放療科護理工作，能掌握各科護理常規(guī)和護理技術(shù)操作，學會了各科的特色治療和護理，例如針灸足三里治療化療后惡心嘔吐，按摩足三里緩解半梗阻引起的腹痛，用代溫灸膏敷貼足三里，合谷，內(nèi)關(guān)治療肺癌放療后引起的惡心，用中成藥研末調(diào)麻油治療化療外滲引起的皮膚及皮下組織潰爛等等
在工作中我認真負責，不斤斤計較個人得失，服務態(tài)度優(yōu)良，團結(jié)協(xié)作精神強，曾擔任主班，負責護士工作，作為護士長的得力助手，協(xié)助病房管理，為科室的工作出謀劃策，參與疑難，重癥患者監(jiān)護，主管實習生帶教，在此同時，也培養(yǎng)了自己協(xié)調(diào)能力，人際溝通能力，能保持和維護醫(yī)護，護護，護患之間的良好關(guān)系。年曾參與護理部主編的護患溝通技巧一書的章節(jié)編寫工作。
年，我來到放療科11病室，在這里我學到了放療科護理常規(guī)及放療相關(guān)知識，開闊了自己的視野，同時也感受到我的病人在這里除了病痛的折磨還忍受著另類的苦——放療副作用和并發(fā)癥。例如鼻咽癌患者就經(jīng)常疲乏對我說:"哎，不想治療了，太痛苦了！"，我一次又一次的鼓勵他們:"這是鼻咽癌最好的治療方法，你要堅持！別放棄希望！"，我的心經(jīng)常被他們牽動，為病人減輕痛苦是護士的職責，我思索著，嘗試著為他們做點什么……
33床李老向我訴苦:"口干啊！晚上要起來幾次喝水！"，我嘗試晚上用生理鹽水覆蓋其口鼻，幾天后，老人對我說:"好！好！還有化痰的作用！"為此，他特意寫下了一封感謝信。
就這樣，在放療科臨床護理中，我一點一滴的積累經(jīng)驗，我希望能盡我的力量更好的為病友服務，我一直牢記:減輕痛苦，促進康復是護士的職責。
我愛自己的職業(yè)，以病人的笑為笑，以病人的苦為苦，在奉獻中找到自我和人生的價值。
今年6月，sars恐嚇著人類，北京等地告急，醫(yī)務人員成批倒下，我懷著愛國之心，積極報名參戰(zhàn)，服從上級安排，成為湖南省地方支援北京第一梯隊隊員，sars最終狼狽的走了，為防其卷土重來，10月1日開始打起預防戰(zhàn)，我又成為醫(yī)院第一批預備隊隊員。
一份耕耘，一份收獲榮譽屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機遇與挑戰(zhàn)并存。參加這次竟聘，我愿在求真務實中認識自己，在改革競爭中完善自我。
護士長的工作看似平凡，但卻重要。主要體現(xiàn)在以下幾方面:
1作為醫(yī)院護理管理層基層的管理者，要服從護理部的領導。又要承擔病房管理和護理質(zhì)量監(jiān)控工作，指導并帶領下屬護理人員共同完成護理任務。
2作為信息管理者，承上啟下，既要正確及時的傳達醫(yī)院和護理部精神，又要收集有用的反饋意見，及時匯報，便于工作的開展。
3作為科室，醫(yī)護，護患，護護之間關(guān)系的協(xié)調(diào)者，在自己能力范圍內(nèi)解決沖突和糾紛。
人們說管理是門藝術(shù)，XX年的工作中，我耳聞目睹了許多管理藝術(shù)家的風范。來到放療科11病室，主任，護士長他們以身作則，嚴格要求，寬容和民主，為我們建立了相互信任，團結(jié)向上的氛圍。3年時間，我已和科室的成員融洽相處，能成為這樣的大家庭中的一員，我覺得無比的榮幸！也謝謝他們對我多年的培養(yǎng)。今天，我競聘放療11病室的護士長，如果成功，我相信在護理部的領導，在主任和老護士長的支持和指導下，我定能擔當此任。如果我競聘成功，我一定嚴以律己，寬以待人，嚴格要求，公平處事。
以下是我的工作設想:
一在護理部主任的領導和科主任的業(yè)務指導下，嚴格要求自己，根據(jù)護理質(zhì)量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務。
同時嚴格病房管理，為病人創(chuàng)造一個安靜舒適衛(wèi)生的住院環(huán)境，并定期召開病人會征求患者意見，及時采取整改措施，從根本上提高服務質(zhì)量。
二，不斷加強醫(yī)護，護患聯(lián)系，定期反饋評價臨床工作中的不足，使治療與護理工作能有計劃，按質(zhì)按量完成。深化"以病人為中心"的服務理念，使病人滿意，陪人放心。把好入院宣教與出院指導關(guān)，加大健康教育工作宣傳的力度，保證住院患者對我們的治療與護理工作滿意，病友出院后定期隨訪。
三以人為本，調(diào)動科內(nèi)護理人員的積極性，在整體護理工作中發(fā)揮主觀能動性，從而提高護理質(zhì)量
我了解11病室的護士，自尊心強，上進是她們的共同點，目前我們有7人在讀本科。
a作為護士長，應尊重，理解和愛護她們，發(fā)現(xiàn)并挖掘她們的工作潛能，提高對工作的主觀能動性，更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務。
b保證人力資源合理分配，從全局出發(fā)，綜合考慮能力崗位因素及工作量，合理派班。
c我會繼續(xù)發(fā)揚民主精神，科室工作多與她們商量，集思廣益，使科室人人都以主人翁精神參與管理。
四重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。
安全重在防范。
a開展安全憂患意識教育，加強法律意識。嚴格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時完成各種有效記錄。
c把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。
d制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循，責罰分明，發(fā)現(xiàn)缺陷及時反饋，并提出整改措施。
五培養(yǎng)經(jīng)營意識，善于進行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。
最后一點目標管理
科室做到年有目標，月有計劃。我科今年的qc課題是降低鼻咽癌口腔感染率。對個人的目標是鼓勵護士每人年內(nèi)寫1~2篇論文。
科室會定期業(yè)務學習和臨床經(jīng)驗交流，如論文檢索，論文撰寫，科研選題等，培養(yǎng)科內(nèi)成員科研意識及進行科研基礎知識的培訓。
科室會組成英語興趣愛好小組，增強聽，讀，寫的能力，使護士的英語水平得到提高。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；護理；檔案
一、醫(yī)院護理的重要性及其檔案建設與研究
醫(yī)院護理是醫(yī)院開展醫(yī)療衛(wèi)生工作一個不可或缺的重要組成部分，也可以說是醫(yī)院工作的半壁江山。因為從醫(yī)院醫(yī)護人員的成分構(gòu)成上看，醫(yī)院的護理人員約占到醫(yī)院總?cè)藬?shù)的1/3，更是占到醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的約半數(shù)，所以，醫(yī)院護理人員是醫(yī)院診療技術(shù)工作中的基本隊伍組成成分，對提高醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量起著至關(guān)重要的作用。從醫(yī)院管理的程序和過程上看，醫(yī)院護理人員與直接管理的部門約占醫(yī)院所有部門的3/4。如與醫(yī)院護理相關(guān)的管理部門包括醫(yī)療前期部分的門診室、急診室、觀察室，醫(yī)療中期部分的檢查室、治療室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室；醫(yī)療后期部分的供應室、病房，即在病患的診療、檢查、處理，以及飲食、起居和環(huán)境等各環(huán)節(jié)中離不開大量的醫(yī)院護理工作。因此，醫(yī)院護理工作在醫(yī)院工作中占有非常重要的地位。從醫(yī)院護理系統(tǒng)與醫(yī)院其他系統(tǒng)的聯(lián)系看，護士的護理工作與醫(yī)生的診療工作之間，醫(yī)院護理科室與醫(yī)技科室之間、與醫(yī)院總務后勤科室之間，以及與醫(yī)院預防保健工作之間都有著廣泛的聯(lián)系，并對其他醫(yī)院系統(tǒng)工作具有較大的影響作用。因此，醫(yī)院護理工作的水平也是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平的重要標志之一。正是由于醫(yī)院護理工作的重要性，所以醫(yī)院護理檔案就成為真實反映醫(yī)院護理狀況和水平的真實憑證和歷史記錄[1]54，而加強醫(yī)院護理檔案的建設與研究，也就成為提高醫(yī)院護理水平的重要因素。
二、醫(yī)院護理業(yè)務技術(shù)檔案的建設與研究
1.醫(yī)院護理工作記錄檔案的內(nèi)容。病歷檔案是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中所形成的文字、符號、圖表、影像、切片等所有資料和信息記錄的總和，其中包括門（急）診病歷檔案和住院病歷檔案。病歷檔案中所有有關(guān)護理的文書資料統(tǒng)稱為護理記錄檔案，是指護理人員在護理活動過程中所形成的資料和信息記錄總和，包括病患的體溫測量單、醫(yī)囑單、醫(yī)囑執(zhí)行單，以及臨床護理記錄單和手術(shù)護理記錄單等。它們是病歷檔案的重要組成部分，同時也是發(fā)生醫(yī)療事故時進行醫(yī)療技術(shù)鑒定的重要依據(jù)。護理工作記錄檔案是病人在醫(yī)院全程診療過程中所形成的有關(guān)護理工作狀況的憑證和依據(jù)，完整的工作記錄不僅是醫(yī)院護理人員的工作依據(jù)，而且也是向病人或病人家屬反饋信息的重要依據(jù)，即它是醫(yī)患雙方值得信賴的檔案資料。
2.醫(yī)院護理業(yè)務技術(shù)資料檔案的內(nèi)容。護理業(yè)務工作檔案包括需要登記、編目、存檔的年度醫(yī)院護理工作計劃、總結(jié)，以及上級有關(guān)護理文件，申報上級有關(guān)呈批文件的存檔；年度、季度醫(yī)院護理工作的檢查、評比、總結(jié)記錄；醫(yī)院各級護理工作制度、有關(guān)醫(yī)院護理工作的會議紀要、資料和會議記錄；醫(yī)院護理人員的相關(guān)檔案資料，包括執(zhí)業(yè)注冊、進修培訓和出勤情況，以及獎懲和護理事故等資料。醫(yī)院護理技術(shù)資料檔案包括需要登記、編目、存檔的醫(yī)院制定的各種疾病護理常規(guī)，各項技術(shù)操作規(guī)程，年度護理科研項目資料，醫(yī)院護理人員發(fā)表的護理專業(yè)學術(shù)論文，出版的護理專著，國內(nèi)外護理科技動態(tài)；國家和省市有關(guān)護理專業(yè)學術(shù)論文資料，各種護理培訓班及業(yè)務學習情況和護理專題講座等[2]84。
3.醫(yī)院護理業(yè)務技術(shù)檔案的管理。護理部應指定專人負責護理檔案資源的收集、登記、編目、數(shù)字化和保管工作。應保證醫(yī)院護理檔案資源的完整、清晰、安全和可長久保存。建立醫(yī)院護理業(yè)務技術(shù)檔案的保管制度，并建立紙質(zhì)檔案的分卷、分檔存放，以及紙質(zhì)檔案的及時數(shù)字化處理和網(wǎng)絡化存儲。年終對紙質(zhì)檔案進行分類、分冊、分類型裝訂，對于數(shù)字化檔案及時加工處理，并實現(xiàn)網(wǎng)絡資源共享和網(wǎng)絡檔案存儲。醫(yī)院的各級護理檔案管理人員應配備聯(lián)網(wǎng)電腦，將所建立的護理業(yè)務技術(shù)檔案與護理部的管理檔案系統(tǒng)進行實時聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)整個醫(yī)院護理檔案系統(tǒng)的資源共享，在可能的條件下，還可以實現(xiàn)更大范圍內(nèi)醫(yī)院護理檔案系統(tǒng)的資源共建和共享利用[3]128。
三、醫(yī)院護理人員檔案的建設與研究
1.醫(yī)院護理業(yè)務人員及其檔案建設。根據(jù)2008年5月12日開始施行的《中華人民共和國護士條例》，以及衛(wèi)生部《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要2005-2010》的規(guī)定，醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的一半應為護理工作崗位的人員，接受過專業(yè)教育和培訓的護理人員要達到全部護理人員的70%以上。由此可見，醫(yī)院護理人員在醫(yī)院中所占有比重和地位是非常重要的。因此，醫(yī)院護理人員檔案建設與研究就成為重要的內(nèi)容。從當前我國醫(yī)院護理人員隊伍的現(xiàn)狀來看，仍然存在著雖然專科護士大部分具有豐富的臨床經(jīng)驗，但是學歷水平普遍偏低，且缺乏正規(guī)的專業(yè)護理教育及培訓，因此，在一定程度上影響了醫(yī)院醫(yī)療水平的更好發(fā)揮。醫(yī)院護理業(yè)務人員業(yè)務技術(shù)檔案的內(nèi)容，主要包括個人的學歷、學位、工作經(jīng)歷、繼續(xù)教育、業(yè)務培訓、業(yè)務技術(shù)考核情況、科研成果、學術(shù)論文、職稱晉升、獎懲記錄等[4]50。
2.醫(yī)院護理管理人員及其檔案建設。醫(yī)院的護理管理人員是指由四級層次護理管理人員組成的醫(yī)院護理管理人員隊伍。醫(yī)院護理管理人員檔案建設就是對這四類護理管理人員的檔案進行科學合理地建設，使之成為醫(yī)院護理檔案體系中的重要組成部分。其中，醫(yī)院護理專職副院長的護理管理檔案重點包括指導護理管理部門制定的相關(guān)護理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程、護理人員培養(yǎng)計劃、護理科研工作等組織實施和落實情況的檔案記載。護理部主任的護理管理檔案重點包括建立護理人員的技術(shù)檔案，建立健全護理檔案信息系統(tǒng)，開展的護理相關(guān)信息的收集和分析記錄。科護士長的護理管理檔案重點包括參加主任或主治醫(yī)師查房，指導危重患者護理，解決本科室護理工作中的疑難問題記錄。護士長的護理管理檔案重點包括指導病區(qū)護士或親自操作的復雜護理技術(shù)，全面掌握本病區(qū)護理工作情況與患者動態(tài)，解決臨床實際問題，指導并做好危重患者護理的記錄。
3.醫(yī)院臨床護理專家及其檔案建設。由于培養(yǎng)臨床護理專家可以提高專科護理的質(zhì)量，因此，建設臨床護理專家檔案是醫(yī)院護理人員檔案建設與研究的一個重點項目。臨床護理專家是指在護理某一專科或?qū)２》N領域內(nèi)，具有較高水平的理論知識和實踐技能，具有豐富臨床經(jīng)驗的專家型護理人員。他們在護理工作中主要行使護理專家、護理顧問、護理研究者、護理教育者和護理管理者等多重職能。培育臨床護理專家，有助于突出護理專業(yè)特色從當前醫(yī)院的護理工作思路、管理模式和工作范疇，有助于拓展醫(yī)院護理工作的廣度和深度。臨床護理專家工作在一線，承擔學科帶頭人的作用，能直接參與并指導臨床護理，并承擔醫(yī)院的護理會診任務，保證護理疑難問題得到解決[5]36。臨床護理專家檔案的主要項目內(nèi)容，包括個人基本信息、成長經(jīng)歷信息、專家形成歷史、護理顧問記錄、護理學術(shù)記錄、護理科研記錄、護理教育記錄、護理管理記錄等。
四、醫(yī)院護理科研與教育檔案建設與研究
1.護理的社會作用日趨明顯。一則，隨著老齡人口的急劇增加，家庭人口的急劇減少，老年人的護理成為亟需解決的突出社會問題；二則，由于社會機動車輛的急劇增加，從而導致車禍數(shù)量的大量增加，并由此造成數(shù)量巨大的傷殘人員增加，這些傷殘人員的護理也就成為重要的社會問題；三則，慢性病患者也在隨著人類環(huán)境污染的加劇而日益增多；四則，其他因素的影響造成需要護理的社會需求。如婦幼、殘疾等脆弱人群的健康指導需求增加，醫(yī)療費用不斷上漲、支付能力降低和衛(wèi)生醫(yī)療體制的改革等，這些都對護理的社會作用提出了更高的需求。因此，需要與之相對應地建立醫(yī)院護理社會作用研究的相關(guān)科研檔案。
2.護理教育體系更加開放。醫(yī)院護理工作的對象既包括健康、亞健康的人，也包括不同疾病、不同社會地位、不同經(jīng)濟狀況、不同組成部分的個體和家庭。護理教育應成為一種開放系統(tǒng)，它體現(xiàn)在各種護理教育機構(gòu)應盡一切努力向兒童、青少年、老年人，以及所有具有學習能力并有志于學習護理的人開放，也就是說，是向所有用戶對象開放的。護理教育的開放性還體現(xiàn)在不同機構(gòu)的聯(lián)合辦學，如醫(yī)學院校與醫(yī)學科研院所之間的聯(lián)合，醫(yī)學院校之間的聯(lián)合，醫(yī)學院校與醫(yī)院之間的聯(lián)合，醫(yī)學院校與社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)之間的聯(lián)合。護理教育的開放性還體現(xiàn)在教學途徑上，可以通過新的教育教學手段來實現(xiàn)。例如，目前正在逐漸普及和推廣的慕課課程教育，從而使護理教育知識的獲得更加靈活。為了適應開放的護理教育體系，需建設與之相適應的護理教育檔案作為文獻資源支撐。
3.護理教育電子化學習歷程檔案。由于國內(nèi)護理醫(yī)學臨床教育的教學與評量方式存在著一些值得改進的問題，例如學習目標、學習活動、學習評量之間缺乏連貫與回饋機制，因此亟需建立學習歷程管理的機制。作為醫(yī)學院校護理專業(yè)的學生，由入學到畢業(yè)的專業(yè)能力學習過程記錄，不僅能改善護理實習課程之間缺乏相關(guān)性與連續(xù)性的問題，而且也可以記錄、追蹤及輔導護理專業(yè)學生專業(yè)核心能力的養(yǎng)成過程，并以此作為護理教學評價及課程改進的依據(jù)。由相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，學習歷程檔案具有記錄學習歷程的功能，未來學生可以將其學習歷程與成果進行數(shù)字化云端存儲，成為可攜帶式的個人學習電子檔案，也可以延伸成為個人護理專業(yè)電子檔案。學生進入職場后仍然可以繼續(xù)記錄其護理執(zhí)業(yè)經(jīng)驗，成為專業(yè)的護理履歷，最終達成可攜式護理專業(yè)檔案的目標。
參考文獻
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