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[關鍵詞]工程監理；工程項目管理；關聯性
1.引言
自從我國開始采用國際招標，實行項目管理以來，許多大中型工程都取得了明顯的經濟效益。特別是在近年來的經濟發展中，項目管理則更大的發揮其巨大的效力。與此同時，我國推行工程監理制度，也就是對業主委托的項目進行全過程、全方位的策劃、管理、監督工作。雖然監理事業規模越來越大，制度越來越完善，作用越來越明顯，也涌現了一批有一定影響力的監理企業，但與真正意義上的工程項目管理企業尚有一定的差距差距。建設部在2002年2月印發了《關于培育發展工程總承包和工程項目管理企業的指導意見》，進一步明確了推行工程總承包和工程項目管理的政策導向，同時，也將工程建設領域特別是工程咨詢業中的監理企業向項目管理企業轉型問題推向了前臺。
2.工程監理與工程項目管理的含義
工程監理是指監理單位受項目法人的委托，依據國家有關的工程項目建設文件、有關工程建設的法律、法規和工程監理合同及其它工程建設合同，對工程建設實施的監督管理。即對承建單位在施工質量、建設工期和建設資金使用等方面，監理單位代表項目法人實施監督。
工程項目管理是指從事工程項目管理的企業受建設單位委托，按照合同約定在工程項目決策階段為建設單位編制可行性研究報告，進行可行性分析和項目策劃在工程項目實施階段，為建設單位提供招標、設計管理、采購管理、施工管理和竣工驗收等服務，代表建設單位對工程項目進行質量、安全、進度、費用、合同、信息等管理和控制。
3.工程監理與工程項目管理的聯系與區別
從我國工程管理相關制度以及工程監理與工程項目管理所包含的內容來看，二者在工程施工質量，工程資金管理等方面有著共同之處。例如，項目管理的項目成本管理包括制訂資源計劃、成本估計、成本預算及成本控制四步。工程監對理對投資控制的主要思路也是將實際支出與計劃投資相比較，結合項目進展進行調控。但是這兩者并不是完全等同的概念，不能夠將其混淆。
3.1工程監理與工程項目管理在相關法律上的區別
建設工程監理不但覆蓋面擴大而且涉及到工程監理方面的法律法規也逐漸完善。這些法律法規明確了建設工程監理工作的權利、職責和義務，同時也從制度上約束工程監理的行為，確保了工程監理逐步向制度化、科學化、標準化方向發展，使建設工程監理在工程建設中發揮了越來越顯著的作用。目前涉及工程監理的法律法規和規章主要有：《中華人民共和國建筑法》、《建設工程質量管理條例》、“工程建設標準強制性條文”、“工程建設監理規定”、.“建設工程監理規范”等。
而工程項目管理則不同，它是國家倡導實施的一種工程項目管理方法，而不是法定管理的制度。主要的政策規章有《關于培育發展工程總承包和工程項目管理企業的指導意見》、《建設工程項目管理試行辦法》等。
3.2工程監理與工程項目管理在業務范圍上的區別
工程建設監理的主要內容是控制工程建設的投資、建設工期和工程質量；進行工程建設合同管理，協調司有關單位之間的工作關系。因此，建設監理的主要工作內容可以歸納為“三控、兩管、一協調”。 工程監理是對施工階段的質量、進度、費用、安全等方面的監督管理，這在《建筑法》等法律法規中已作了明確規定。因此從業務范圍上講，建設工程監理是建設工程項目管理的重要組成部分，但不是項目管理的全部。
建設工程項目管理的業務范圍包括協助建設單位進行項目前期策劃，經濟分析、專項評估與投資確定；協助建設單位辦理土地征用、規劃許可等有關手續；協助建設單位提出工程設計要求、組織評審工程設計方案、組織工程勘察設計招標、簽訂勘察設計合同并監督實施，組織設計單位進行工程設計優化、技術經濟方案比選并進行投資控制；協助建設單位組織工程監理、施工、設備材料采購招標；協助建設單位與工程項目總承包企業或施工企業及建筑材料、設備、構配件供應等企業簽訂合同并監督實施；協助建設單位提出工程實施用款計劃，進行工程竣工結算和工程決算，處理工程索賠，組織竣工驗收，向建設單位方移交竣工檔案資料。
3.3工程監理與工程項目管理的實施主體上的區別
我國工程監理制度規定，工程監理只能由具有工程監理資質的監理或咨詢企業實施，沒有工程監理資質的單位對工程項目所實施的管理不屬于工程監理。工程監理是監理單位受項且業主或建設方委托，為其提供約定的管理服務，其本質屬于建設項目管理范疇。
建設工程項目管理不單純是施工企業的項目管理，在建筑業中，項目參與各方都需要項目管理，如建設單位方項目管理、設計方項目管理、施工方項目管理、供貨方項目管理等。但由于建設單位是建設工程項目生產過程的總集成者和總組織者，因此建設單位方的項目管理是一個項目的項目管理核心，若其缺乏項目管理經驗，可委托專業的項目管理公司提供項目管理服務。沒有或者缺乏項目管理經驗的施工單位或者設計單位，也可委托專業的項目管理公司為其提供項目管理服務。此外項目參與各方，若其有足夠的項目管理經驗，也可以是建設工程項目管理服務的提供者。
4.工程監理向工程項目管理的轉變
由于工程項目管理公司是典型的服務型企業，主要依賴高智力、專業化的管理水平、豐富的經驗來向社會提供服務。因此政府更要吸取以往的教訓，做好引導和控制工作，另外做好市場準入的控制，嚴格執行寧缺勿濫、少而精的原則。對目前的各級監理企業應打破行業、區域界限，重新按照更具體的技術指標（公司規模、注冊資本、人員配備等方面）審定資質，加速監理行業的分化，下決心把不合格的監理企業合并或精簡掉。
5.結束語
建設工程項目管理相比于建設工程監理在服務對象、業務范圍、行業準入等方面有了較大的擴展和延伸，是一種較為靈活的操作管理模式，可以根據建設單位的需求提供訂單式的服務，以滿足不同客戶的不同需求。
參考文獻
第二條[適用范圍]凡在中華人民共和國境內從事工程項目管理活動，應當遵守本辦法。
本辦法所稱建設工程項目管理，是指從事工程項目管理的企業（以下簡稱項目管理企業），受工程項目業主方委托，對工程建設全過程或分階段進行專業化管理和服務活動。
第三條[企業資質]項目管理企業應當具有工程勘察、設計、施工、監理、造價咨詢、招標等一項或多項資質。
工程勘察、設計、施工、監理、造價咨詢、招標等企業可以在本企業資質以外申請其他資質。企業申請資質時，其原有工程業績、技術人員、管理人員、注冊資金和辦公場所等資質條件可合并考核。
第四條[執業資格]從事工程項目管理的專業技術人員，應當具有城市規劃師、建筑師、工程師、建造師、監理工程師、造價工程師等一項或者多項執業資格。
取得城市規劃師、建筑師、工程師、建造師、監理工程師、造價工程師等執業資格的專業技術人員，可在工程勘察、設計、施工、監理、造價咨詢、招標等任何一家企業申請注冊并執業。
取得上述多項執業資格的專業技術人員，可以在同一企業分別注冊并執業。
第五條[服務范圍]項目管理企業應當改善組織結構，建立項目管理體系，充實項目管理專業人員，按照現行有關企業資質管理規定，在其資質等級許可的范圍內開展工程項目管理業務。
第六條[服務內容]工程項目管理業務范圍包括：
（一）協助業主方進行項目前期策劃，經濟分析、專項評估與投資確定；
（二）協助業主方辦理土地征用、規劃許可等有關手續；
（三）協助業主方提出工程設計要求、組織評審工程設計方案、組織工程勘察設計招標、簽訂勘察設計合同并監督實施，組織設計單位進行工程設計優化、技術經濟方案比選并進行投資控制；
（四）協助業主方組織工程監理、施工、設備材料采購招標；
（五）協助業主方與工程項目總承包企業或施工企業及建筑材料、設備、構配件供應等企業簽訂合同并監督實施；
（六）協助業主方提出工程實施用款計劃，進行工程竣工結算和工程決算，處理工程索賠，組織竣工驗收，向業主方移交竣工檔案資料；
（七）生產試運行及工程保修期管理，組織項目后評估；
（八）項目管理合同約定的其他工作。
第七條[委托方式]工程項目業主方可以通過招標或委托等方式選擇項目管理企業，并與選定的項目管理企業以書面形式簽訂委托項目管理合同。合同中應當明確履約期限，工作范圍，雙方的權利、義務和責任，項目管理酬金及支付方式，合同爭議的解決辦法等。
工程勘察、設計、監理等企業同時承擔同一工程項目管理和其資質范圍內的工程勘察、設計、監理業務時，依法應當招標投標的應當通過招標投標方式確定。
施工企業不得在同一工程從事項目管理和工程承包業務。
第八條[聯合投標]兩個及以上項目管理企業可以組成聯合體以一個投標人身份共同投標。聯合體中標的，聯合體各方應當共同與業主方簽定委托項目管理合同，對委托項目管理合同的履行承擔連帶責任。聯合體各方應簽訂聯合體協議，明確各方權利、義務和責任，并確定一方作為聯合體的主要責任方，項目經理由主要責任方選派。
第九條[合作管理]項目管理企業經業主方同意，可以與其他項目管理企業合作，并與合作方簽定合作協議，明確各方權利、義務和責任。合作各方對委托項目管理合同的履行承擔連帶責任。
第十條[管理機構]項目管理企業應當根據委托項目管理合同約定，選派具有相應執業資格的專業人員擔任項目經理，組建項目管理機構，建立與管理業務相適應的管理體系，配備滿足工程項目管理需要的專業技術管理人員，制定各專業項目管理人員的崗位職責，履行委托項目管理合同。
工程項目管理實行項目經理責任制。項目經理不得同時在兩個及以上工程項目中從事項目管理工作。
第十一條[服務收費]工程項目管理服務收費應當根據受委托工程項目規模、范圍、內容、深度和復雜程度等，由業主方與項目管理企業在委托項目管理合同中約定。
工程項目管理服務收費應在工程概算中列支。
第十二條[執業原則]在履行委托項目管理合同時，項目管理企業及其人員應當遵守國家現行的法律法規、工程建設程序，執行工程建設強制性標準，遵守職業道德，公平、科學、誠信地開展項目管理工作。
第十三條[獎勵]業主方應當對項目管理企業提出并落實的合理化建議按照相應節省投資額的一定比例給予獎勵。獎勵比例由業主方與項目管理企業在合同中約定。
第十四條[禁止行為]項目管理企業不得有下列行為：
（一）與受委托工程項目的施工以及建筑材料、構配件和設備供應企業有隸屬關系或者其他利害關系；
（二）在受委托工程項目中同時承擔工程施工業務；
（三）將其承接的業務全部轉讓給他人，或者將其承接的業務肢解以后分別轉讓給他人；
（四）以任何形式允許其他單位和個人以本企業名義承接工程項目管理業務；
（五）與有關單位串通，損害業主方利益，降低工程質量。
第十五條[禁止行為]項目管理人員不得有下列行為：
（一）取得一項或多項執業資格的專業技術人員，不得同時在兩個及以上企業注冊并執業。
（二）收受賄賂、索取回扣或者其他好處；
（三）明示或者暗示有關單位違反法律法規或工程建設強制性標準，降低工程質量。
關鍵詞：建設工程；項目管理；發展
一、建設工程項目管理理論概述
1、建設工程項目管理的內涵
建設工程項目管理是指：自建設工程項目開始施工時到項目施工完成的整體實施過程中，通過對工程項目的組織，以及項目策劃和工程項目的各項控制，以至于使得建設工程項目的各費用目標最小，施工進度目標最快，工程質量目標最安全。并且能夠按照預計目標實現進度控制、質量控制、財力控制。
2、建設工程項目管理理論簡述
在建設工程施工中實施項目管理是指從事工程施工項目管理的企業按照業主的要求和委托，嚴格按照合同約定協議要求，代表業主行使對建設工程施工項目的組織實施建造過程進行全系統或若干階段的管理控制和服務。工程項目的管理企業是不直接與工程項目的總承包企業或勘察、設計、供貨、施工企業簽訂合同，但可以按合同協定，代表協助業主與工程項目的總承包企業或勘察、設計、供貨、施工等企業簽訂合同。并受業主委托監督合同的履行和整個工程項目的實施。
二、我國現階段建設工程項目管理模式
我國的建設工程項目管理模式，起源于上世紀80年代初期的工作的全新項目管理模式，以及逐漸過渡到項目管理規范化的出臺到全新項目管理模式和管理人才執業資格的配套發展深化，使得項目管理工作在中國從單一到綜合、從綜合到系統，從系統到全過程， 形成自成一體的管理科學體系。經過二十多年的發展探索、實踐、提高和完善，發展到現在無論從理論體系的研究深度還是實踐應用的廣度看，都已形成固有的中國式的管理模式，在很大程度上處于決定性地位，它是中國的傳統文化與國際慣例接軌在行業中的體現，是中國建筑業改革發展經驗和教訓的濃縮和升華。
三、我國建設工程項目管理上的現狀
1、建設工程項目管理程序中缺乏執行控制所謂在建設程序中的各階段中，建筑管理執行者通常處于一種非主動性位置，沒有體現出作為一個建設的核心部門核心建設執行者的組織性及主導力量。
2、工程項目人力資源選擇配置欠缺一般在施工階段是整個項目的建造實施過程，項目管理隊伍的管理人員和技術人員是關鍵的建設要素，決定著整個建設項目的建造實施。并且在當今社會高速發展的平臺上，建設項目管理人員及技術人員整體水平比較落后、勞動資源模式比較傳統，流動性以及各種不定因素造成配置混和。缺乏項目部門的團體學習提升，影響工程建設進度實施。
3、工程項目經理的勝任力不足項目經理在建設中起到舉足輕重的作用，是重要的管理人才，處于中堅地位。他主導整個項目的發展，是項目各種需求的集中交匯點和執行點。但在現階段的項目經理大多數所執行的管理機制不順暢，競爭意識淡薄；管理水平低下，模式落后；缺乏國際承包經驗、高素質人才、特別是專業技術帶頭人，項目負責人以及有技術、懂法律、會經營、通外語的復合型管理人缺乏。
4、生產資料要素配制模糊在工程項目建設管理過程中，大多數施工企業的建設者不能夠正確運用系統工程的觀點、理論、方法， 對工程的建設進行全過程、全方位的管理。并且在一定程度上影響到工程項目生產要素優化配置。
四、建設工程項目全過程創新管理體系
隨著時代的進步和社會經濟體制轉變的環境中，我國工程項目管理出現了一些新的特征與挑戰，有了不同以往的各種發展趨勢。同樣建設施工項目管理也應該在管理體系上更加充分有效的發揮作用，更加能夠面對新世紀工程建設新的來臨。必須持有科學嚴謹的態度總結項目施工管理取得的新進展、提出符合建設施工管理的創新體系。
1、積極建立推行項目法人責任制
項目管理法人責任制是國際上的通行做法，也是可以從源頭上有效地控制工程管理執行制度。項目法人責任制是在宏觀調控下，先有法人，后進行建設，法人對建設項目籌劃、籌資、以及實施管理過程中建設直到生產經營管理、全過程、全方位的負責制，按國家規定法人享有充分的自，并對法人進行嚴格監督管理制度和獎懲的制度。
2、嚴格控制項目施工階段的工程投資
建設項目施工階段，是按照設計思想具體組織施工建造的實施階段，是要把設計付諸實現的執行過程。施工階段工程投資控制是把工程項目投資控制在承包合同價或投資估算內，并力求在規定的工期內生產出質量好、造價低的建筑產品。按照管理要求進行施工、選擇承建分包商，優化施工組織設計、選擇最佳的施工方案，合理安排人力資源與使用建設資金，嚴格控制工程變更，處理好工程索賠。
3、提高項目經理的勝任力、執行力
作為一個成功的項目經理必須提高應變復雜的工作環境和不同的工作條件。要求不但具備業務能力，而且會抓重點，調動項目團隊積極性。
必須能夠執行項目決策、承擔一定決策風險，具有抵抗內外各種壓力的能力。善于培養人才和應用人才。
提高過硬的專業技能與管理知識的創新理念，并且具有強有力的執行。
有效的利用各項社會資源， 并且能夠應用到工程項目管理協調上，發揮一定的資源力量。
4、運用系統理論觀點優化工程項目的生產要素
發展適應實際環境的項目管理理論，加快推進創新項目管理方法體系。保持原有可持續發展的項目管理理念，全面推進項目管理信息化、規范化、職業化。
利用現代科學思維精神、人性技術管理傾向、團隊合作精神相應的方法和制度。
建立執行一套與實際環境相結合與市場經濟相符合的體制，并且具有實際操作性的項目管理計劃方案。
采用結構優化、項目集成、項目組合、項目群管理，認真踐行成本優化競爭，高規格管理的經營理念。
提高組織相應技術人員的信息化、規范化、專業化項目管理服務人才培養機制體系。
【關鍵詞】工程項目管理；建筑市場；科學化
我國于1982年從西方國家引進工程項目管理，1988年在全國進行應用試點，1993年正式推廣以來，至今已經20來年了。
在各級政府、建設主管部門的大力推動和全國工程界的努力實踐下，工程項目管理已成為我國工程建設管理方式之一，并且它較好的解決了以往傳統的建設工程組織管理模式中存在的部分缺陷，較大程度的滿足了業主對建設工程目標進行全面控制和對建設工程實施進行全過程控制的需要，極大地解放和提高了我國工程建設的生產力。
工程項目管理發展是與我國建筑市場的建設與發展相結合的，它從最初為業主提供招標服務以及施工階段的監督和管理服務發展到現在的為建設工程的全過程服務，即既包括實施階段又包括決策階段，其管理服務的內容囊括可行性研究院投資機會研究、初步可行性研究、詳細可行性研究），工程設計（概念設計、基本設計、詳細設計），工程招標（編制招標文件、評標、合同談判），材料設備采購，施工管理（監理），生產準備，調試驗收，后評價等一系列工作，讓它最大限度的發揮了全過程控制和早期控制。
為了發展我國的工程項目管理，迎接我國工程建設新的，適應國際國內建筑市場更加激烈的競爭環境，把我國的建筑市場培育發展得更加完善，使市場機制能夠有效發揮它應有的作用，我國的工程項目管理必須科學化。
我國工程項目管理科學化的方向應有以下幾個方面：
1 項目管理理論、方法的科學化。
系統論，信息論、控制論、行為科學等現代管理理論在項目管理中的應用；預測技術、決策技術、數學分析方法、數理統計方法、模糊數學、線性規劃、網絡技術、圖論、排對論等現代管理方法的應用。
2 項目管理的社會化、專業化。
在現代社會中，需要專業化的項目管理公司，專門承接項目管理業務，提供全套的專業化咨詢和管理服務，這是世界性的潮流。現代不僅發達國家，甚至發展中國家上馬大型的工程項目都聘請或委托項目管理（咨詢）公司進行項目管理，這樣能取得高效益，達到投資省，進度快、質量好的目標。
3 項目管理的標準化和規范化。
項目管理是一項技術性非常強的十分復雜的工作，要符合社會化大生產的需要，項目管理必須標準化、規范化。這樣項目管理工作才有通用性，才能專業化、社會化、才能提高管理水平和經濟效益。規范化的目的是在總結成功經驗的基礎上做到統一方向，促進發展。
4 項目管理國際化。
項目管理的國際趨勢不僅在中國而且在全世界越來越明顯。項目管理的國際化，即按國際慣例進行項目管理。國際慣例能把不同文化背景的人包羅進來，提供一套通用的程序，通行的準則和方法，這樣統一的文件就使得項目中的協調有一個統一的基礎。
5 在思想上要有創新觀念。
我們要敢于創新、敢于改革、敢于做外國人做不到和做不好的事。只有具備創新觀念，才能把我國的工程項目管理發展為國際領先水平，而不是總跟在發達國家的后面跑。
6 使用科學的工程項目管理方法。
工程項目管理最主要的方法應該是“目標管理方法”，即“MBO”方法。它的精髓是“以目標指導行動”，即以實現目標為宗旨而開展科學化、程序化、制度化、責任明確化的活動。
目標管理方法必須要求進行投資（成本）、進度和質量三大控制目標。控制投資（成本）目標的最有效的方法就是核算方法。控制進度目標的最有效方法是“工程網絡計劃”方法。控制質量目標的最有效方法就是“全面質量管理（TQC）方法”，它主要是進行“三全”、“一多”，即進行“全員、全公司和全過程的管理”和“管理方法多樣化”。
投資（成本）、質量、進度三大控制目標的關系是矛盾的，也是統一的，每個建設工程項目的三大目標之間都有其最佳結合點，不可能三者都優，但更不能偏廢某個目標而片面強調另一個目標，應做到綜合優化，以滿意為原則。
7 工程項目管理科學化，必須與建筑市場運行的正常化相結合。
建筑市場運行的正常化為工程項目管理提供外部環境，其所涉及的因素是多方面的，但最重要的還是要法制完善、管理得力和主體健全。
如果工程項目管理的主體—建設單位和施工單位的行為不正常，工程項目管理必然走向歪路。所以我們必須以項目管理科學化為運轉正常的建筑市場環境作保證，大力培育、發展和完善我國的建筑市場，把工程項目管理和建筑市場結合起來，用這兩個車輪把工程建設推向知識經濟新時代。
8 工程項目管理手段必須實現計算機化，或信息化。
現代化的工程項目管理是一個大的系統，各系統之間具有很強的關聯性，管理業務又十分復雜，有大量的數據需要計算，有各種復雜的關系需要處理，需要使用和存儲大量信息，沒有先進的信息處理手段是難以實現科學、高效管理的。
利用互聯網能促進建設項目參與各方突破時間和距離的限制，能及時、有效地進行信息的交流與共享。
為了貫徹落實《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發〔1998〕44號），我們制定了《關于城鎮職工基本醫療保險診療項目管理的意見》和《關于確定城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準的意見》，現印發給你們，請結合實際貫徹執行。
關于城鎮職工基本醫療保險診療項目管理的意見
全文
為了指導各地確定城鎮職工基本醫療保險診療項目，加強基本醫療保險基金的支出管理，根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發〔1998〕44號），現提出以下意見。
一、基本醫療保險診療項目是指符合以下條件的各種醫療技術勞務項目和采用醫療儀器、設備與醫用材料進行的診斷、治療項目：
（一）臨床診療必需、安全有效、費用適宜的診療項目；
（二）由物價部門制定了收費標準的診療項目；
（三）由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內的診療項目。
二、基本醫療保險診療項目通過制定基本醫療保險診療項目范圍和目錄進行管理。制定基本醫療保險診療項目范圍和目錄既要考慮臨床診斷、治療的基本需要，也要兼顧不同地區經濟狀況和醫療技術水平的差異，做到科學合理，方便管理。
三、勞動和社會保障部負責組織制定國家基本醫療保險診療項目范圍（見附件），采用排除法分別規定基本醫療保險不予支付費用的診療項目范圍和基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍。
基本醫療保險不予支付費用的診療項目，主要是一些非臨床診療必需、效果不確定的診療項目以及屬于特需醫療服務的診療項目。
基本醫療保險支付部分費用的診療項目，主要是一些臨床診療必需、效果確定但容易濫用或費用昂貴的診療項目。
四、各省（自治區、直轄市，下同）勞動保障行政部門要根據國家基本醫療保險診療項目范圍的規定，組織制定本省的基本醫療保險診療項目目錄。可以采用排除法，分別列基本醫療保險不予支付費用的診療項目目錄和基本醫療保險支付部分費用的診療項目目錄。也可以采用準入法，分別列基本醫療保險準予支付費用的診療項目目錄和基本醫療保險支付部分費用的診療項目目錄。
對于國家基本醫療保險診療項目范圍規定的基本醫療保險不予支付費用的診療項目，各省可適當增補，但不得刪減。對于國家基本醫療保險診療項目范圍規定的基本醫療保險支付部分費用的診療項目，各省可根據實際適當調整，但必須嚴格控制調整的范圍和幅度。
五、各統籌地區勞動保障部門要嚴格執行本省的基本醫療保險診療項目目錄。對于本省基本醫療保險診療項目目錄中所列的基本醫療保險支付部分費用的診療項目，各統籌地區勞動保障行政部門要根據當地實際規定具體的個人自付比例，并可結合區域衛生規劃、醫院級別與專科特點、臨床適應癥、醫療技術人員資格等限定使用和制定相應的審批辦法。未列入當地區域衛生規劃和按國家有關質量管理規定技術檢測不合格的大型醫療設備，不得納入基本醫療保險支付范圍。
六、參保人員發生的診療項目費用，屬于基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的，基本醫療保險基金不予支付。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付后，再按基本醫療保險的規定支付。屬于按排除法制定的基本醫療保險不予支付費用和支付部分費用診療項目目錄以外的，或屬于按準入法制定的基本醫療保險準予支付費用診療項目目錄以內的，按基本醫療保險的規定支付。
七、國家基本醫療保險診療項目范圍要根據基本醫療保險基金的支付能力和醫學技術的發展進行適時調整。各省的基本醫療保險診療項目目錄要在國家基本醫療保險診療項目范圍調整的基礎上作相應調整。
八、社區衛生服務中的基本醫療服務項目納入基本醫療保險范圍。隨著社區衛生服務的發展，勞動和社會保障部將另行組織制定有關規定。
九、勞動保障部門在組織制定基本醫療保險診療項目范圍和目錄的工作中，要充分征求財政、衛生、物價、中醫藥管理部門和有關專家的意見。物價部門在組織制定有關基本醫療保險的醫療服務收費標準時，要充分征求勞動保障、財政、衛生部門的意見。各有關部門要密切配合，通力協作，共同做好城鎮職工基本醫療保險診療項目的管理工作。
關于確定城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準的意見
全文
為了指導各地確定基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準，根據《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發〔1998〕44號），現提出以下意見。
一、基本醫療保險醫療服務設施是指由定點醫療機構提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中必需的生活服務設施。
二、基本醫療保險醫療服務設施費用主要包括住院床位費及門（急）診留觀床位費。對已包含在住院床位費或門（急）診留觀床位費中的日常生活用品、院內運輸用品和水、電等費用，基本醫療保險基金不另行支付，定點醫療機構也不得再向參保人員單獨收費。
三、基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用，主要包括：
（一）就（轉）診交通費、急救車費；
（二）空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費、電爐費、電冰箱費及損壞公物賠償費；
（三）陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費；
（四）膳食費；
（五）文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
其他醫療服務設施項目是否納入基本醫療保險基金支付范圍，由各省（自治區、直轄市，下同）勞動保障行政部門規定。
四、基本醫療保險住院床位費支付標準，由各統籌地區勞動保障行政部門按照本省物價部門規定的普通住院病房床位費標準確定。需隔離以及危重病人的住院床位費支付標準，由各統籌地區根據實際情況確定。
基本醫療保險門（急）診留觀床位費支付標準按本省物價部門規定的收費標準確定，但不得超過基本醫療保險住院床位費支付標準。
五、定點醫療機構要公開床位收費標準和基本醫療保險床位費支付標準，在安排病房或門（急）診留觀床位時，應將所安排的床位收費標準告知參保人員或家屬。參保人員可以根據定點醫療機構的建議，自主選擇不同檔次的病房或門（急）診留觀床位。由于床位緊張或其他原因，定點醫療機構必須把參保人員安排在超標準病房時，應首先征得參保人員或家屬的同意。
六、參保人員的實際床位費低于基本醫療保險住院床位費支付標準的，以實際床位費按基本醫療保險的規定支付；高于基本醫療保險住院床位費支付標準的，在支付標準以內的費用，按基本醫療保險的規定支付，超出部分由參保人員自付。
七、各省勞動保障行政部門要按照本意見的要求，組織制定基本醫療保險醫療服務設施項目范圍。各統籌地區勞動保障行政部門要根據本省規定的基本醫療保險醫療服務設施項目，確定基本醫療保險基金的支付標準。統籌地區社會保險經辦機構要加強對醫療服務設施費用的審核工作，嚴格按照基本醫療保險醫療服務設施項目范圍和支付標準支付費用。
八、勞動保障部門在組織制定基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準時，要充分征求財政、衛生、物價、中醫藥管理部門和有關專家的意見。物價部門在組織制定有關基本醫療保險的醫療服務設施項目收費標準時，要充分征求勞動保障、財政、衛生部門的意見。各有關部門要加強聯系，密切協作，共同做好基本醫療保險醫療服務設施項目的管理工作。
附件：國家基本醫療保險診療項目范圍
一、基本醫療保險不予支付費用的診療項目范圍
（一）服務項目類
1.掛號費、院外會診費、病歷工本費等。
2.出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
（二）非疾病治療項目類
1.各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等。
2.各種減肥、增胖、增高項目。
3.各種健康體檢。
4.各種預防、保健性的診療項目。
5.各種醫療咨詢、醫療鑒定。
（三）診療設備及醫用材料類
1.應用正電子發射斷層掃描裝置（PET）、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。
2.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。
3.各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。
4.各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用材料。
（四）治療項目類
1.各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2.除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3.近視眼矯形術。
4.氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔治療項目。
（五）其他
1.各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目。
2.各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
二、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
（一）診療設備及醫用材料類
1.應用χ－射線計算機體層攝影裝置（CT）、立體定向放射裝置（γ－刀、χ－刀）、心臟及血管造影χ線機（含數字減影設備）、核磁共振成像裝置（MRI）、單光子發射電子計算機掃描裝置（SPECT）、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目。
2.體外震波碎石與高壓氧治療。
3.心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內置換的人工器官、體內置放材料。
4.各省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。
（二）治療項目類
1.血液透析、腹膜透析。
2.腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。
關鍵詞：礦井建設；項目管理；管理模式
中圖分類號： TL372+.3 文獻標識碼： A 文章編號：
先進科學的項目管理模式作為現在礦井建設項目管理體制的改革方向，對其實現高效運行起著關鍵的基礎性作用。當前我國礦井建設工程中所實施的項目管理主要可分為三類，即承發包模式、管理服務模式和前兩者的混合模式。
1礦井建設工程項目管理模式的現狀
1.1 礦井建設工程項目管理的優勢
在我國一直以來在大部分的礦井建設項目中依然在實行以招投標的形式來確定設計和施工單位，對于監理單位也同樣采用該方法。這樣由項目法人、監理部門、承包企業三方構成的在政府監督部門的監督下形成的項目管理模式，該模式一直以來在提高礦井建設工程羨慕的管理水平方面起到了很好的作用。主要表現在以下幾個方面：一是該模式采用了在宏觀層面上由政府相關監管部門監管，在微觀層面上由相應的監理單位進行監督，并使這二者有機的結合起來，使得工程建設的全過程都得到了科學有效的監督管理；二是在該項目管理模式中存在的委托服務關系、承發包管理以及監理和被監理的管理，使得參與工程建設的三方形成了一個互為約束、相互協調的統一整體，形成了一個強有力的項目管理組織體系；三是其中采用的招投標方式，在降低項目成本的同時，以公平、公正、公開的方式使得最優化的設計方案、最具優勢的施工單位脫穎而出來承攬項目。
1.2 礦井建設工程項目管理的不足
在看到礦井工程項目管理所具有的優勢的同時，我們也應該看到不足，由于項目管理模式的交易關系體系是由一系列相互分離的合同構成的，期間存在的信息不對等的問題，并且這個問題在礦井建設工程的項目管理進程中越來越明顯，給礦井建設工程的項目管理帶來了消極的影響，其不足主要有：一是在決策階段由于參與者只有業主和咨詢專家，因而對項目建設的全過程的考察與分析存在著一定的局限性，使得制定出來的項目目標缺乏系統性和持續性；二是在設計階段，設計方案一般都有設計部門獨立完成，沒有承包商和施工人員參與其中，從而很容易使得設計和實際施工之間脫節；三是在施工推進階段，由于項目的參與各方處于利益本位的考慮，之間缺乏交流和協調，使得在項目實施中容易造成局部優化而全局受損的現象出現，并且由于缺乏溝通，在施工期間很可能出現單方面頻繁變更設計的情況發生，增加了施工成本，給按期完成施工任務造成影響。
2 建立礦井建設工程項目管理的新模式
2.1 礦井建設項目的四項基本制度
所謂的四項基本制度指的是：一是項目法人制。在項目管理中要推行項目法人責任制，同時在此基礎上要實行工程建設單位項目經理負責制，從而使其有利于工程建設開展全方位、全過程和全要素的管理；二是招投標制。即要制定詳盡的招投標管理規章制度，從礦井建設工程項目的準備階段、設計階段、工程設備和材料的采購以及工程監理的全過程等各個環節都實施項目招投標制度，并且在此期間，要始終堅持“公開、公平、公正”的原則，從而實現推薦、評標、定標三者相分離，并采用同等條件之下低價中標的原則；三是監理制。即在項目實施的全過程中，要充分發揮監理單位的監督作用，針對項目施工質量、施工進度、項目投資管控和組織協調等方面嚴格把控，監理單位在實施監督工作時要以“三控(質量、進度、投資控制)、兩管(合同和信息、安全管理)、一協調(組織協調)”作為工作的基本內容。四是合同管理。在礦井建設項目實施過程中，要做到“一工程一合同”模式，同時要對所簽訂的合同標號建檔保存，并對所有的合同文本安排專人進行妥善管理。
2.2 礦井建設項目管理關鍵四要素
2.2.1 投資控制
在項目管理的投資控制中，要嚴格執行相關的建設投資管理辦法，并按照估算、概算、預算、結算、竣工決算、竣工審計的造價控制流程對投資進行管控，對于已經審批通過的礦井建設工程項目，要嚴格執行概算制度，并以此作為工程造價控制目標制定和工程管理績效考核的參考依據，在工程施工的招投標、工程設備和材料的采購等各個環節中，要嚴格按照投資概算所列出的投資額度作為最高控制上限，沒有特殊情況時不能夠超越它。
2.2.2 進度控制
在礦井建設中，要充分利用計算機網絡計劃技術，制定科學、合理的礦井建設項目施工方案，對施工的次序、工期推進計劃等進行科學、合理的計劃與安排，從而保證將實際工期控制在已制定計劃的允許范圍以內。在項目實施過程中，要嚴格執行運四級進度計劃，采取層層細化的方法，以全局的視角出發，堅持局部服從全局，專業服從綜合，下一級計劃保證上一級計劃實現的管理原則。
2.2.3質量控制
對于礦井工程建設項目的質量控制問題，要從施工招標階段開始就著手管理，首先要對招標文件中的相關技術規范以及質量要求等內容進行科學、合理的編制，對評審投標書中的有關質量保證的部分應該保證其編制的合理性與科學性。當進入施工準備階段之后，對施工圖紙以及相關的說明部分要經過施工、監理、業主等三方的共同會審，通過充分的溝通和交流達到對項目設計意圖及技術要求等指標達成一致并掌握透徹；然后就是設計單位要和施工單位技術管理人員做好設計交底。進入正式施工階段后，主要應扎實抓好工程質量的事前、事中和事后控制工作。
2.2.4 安全管理
在安全管理工作上，要牢固樹立“本質安全”的安全理念，在項目實施的整個過程中，都要切實貫徹“安全第一，預防為主，綜合治理”的安全方針，不斷創新安全管理模式，建立、健全長效的安全生產機制；同時，要加大對安全設施及安全培訓的資金投入，從而提高裝備和人自身的安全水平，將煤礦安全隱患消除在萌芽狀態，最終實現安全發展。
3 結束語
隨著我國市場經濟體制的逐步完善以及建設制度的逐步健全，激烈的市場競爭和施工企業自身對工程項目管理模式的提出了新的要求與期許，因此，作為工程項目管理者，要在實踐中不斷的探索與總結，探尋更具科學性和可操作性的礦井建設項目管理模式，為推動礦井建設工程的健康、快速發展起到一定的推動作用。
參考文獻：
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作者簡介：
關鍵詞：建設工程項目管理目標任務
中圖分類號：K826.16 文獻標識碼：A 文章編號：
項目管理是以最優實現工程項目目標為目的的，在一定的約束條件下，運用系統的理論和方法，對項目進行有效的計劃、組織、指揮、協調和控制等專業化管理活動的過程。
一、建設工程項目管理目標和任務
1、規范自身行為
由于我國長期實行的是計劃經濟體制，業主對工程管理習慣于一家說了算，合同意識差，隨意性大。在工程項目建設中，業主經常以自我為中心，無視行業規范的要求，不按市場經濟規律辦事，將投資風險全盤轉嫁給他人，對工程量計量與單價隨意“打拆”。業主的這些行為，使得監理單位無法順利開展工作，承建單位步入進退兩難境地，導致工程建設進度嚴重滯后，工程效益明顯下降，無法實現工程預期目標。業主應通過委托協議和合同，把工程項目的任務和管理職責以及各項風險分解到項目實施單位，自己進行總體協調和控制，保證項目如期按質建成，并盡可能節省投資; 授權監理工程師對工程項目進行“三控制、兩管理、一協調”工作，充分發揮監理工程師的專業技術和經驗為項目服務，實現建設工程投資效益最大化; 間接管理施工單位，為工程項目提供施工條件，按程序及時支付工程款，保障施工單位保質保量完成工程建設任務。
2、對工程監理的管理
業主對工程監理的管理主要是選擇好的監理單位，再依據《建設工程監理理規范》、《建設工程監理合同》及其它有關法律法規，審核項目監理機構及人員配置，審查項目監理規劃，檢查監理合同履行情況。
監理單位的選擇。業主可通過公開招標、邀請招標、直接委托的方式選定監理單位，重點從審查監理單位的資質證書和各類技術人員的資格證書及數量，考察監理單位的監理業務技能、實踐經驗，是否具有較高的管理水平和監理同類工程的經歷，了解監理單位的社會信譽和監理業績等方面選擇監理單位。好的監理單位，將對工程管理起到積極作用。
業主方項目管理服務于業主的利益，其項目管理的目標包括項目的投資目標、進度目標和質量目標。其中投資目標指的是項目的總投資目標。進度目標指的是項目動用的時間目標，也即項目交付使用的時間目標。項目的質量目標不僅涉及施工的質量，還包括設計質量、材料質量、設備質量和影響項目運行或運營的環境質量等。質置目標包括滿足相應的技術規范和技術標準的規定，以及滿足業主方相應的質量要求。項目的投資目標、進度目標和質量目標之間既有矛盾的一面，也有統一的一面，它們之間的關系是對立統一的關系。要加快進度往往需要增加投資，欲提高質量往往也需要增加投資，過度地縮短進度會影響質量目標的實現，這都表現了目標之間關系矛盾的一面;但通過有效的管理，在不增加投資的前提下，也可縮短工期和提高工程質量，這反映了關系統一的一面。建設工程項目的全壽命周期包括項目的決策階段、實施階段和使用階段。項目的實施階段包括設計前的準備階段、設計階段、施工階段、動工前準備階段和保修期，招投標工作分散在設計前的準備階段、設計階段和施工階段中進行，因此可以不單獨列為招投標階段。業主方的項目管理工作涉及項目實施階段的全過程，即在設計前的準備階段、設計階段、施工階段、動工前準備階段和保修期分別進行如下工作：①安全管理; ②投資控制; ③進度控制。
二、建設工程項目目標控制的有效措施
1、投資目標控制
工程項目投資控制貫穿于建設工程項目管理的全過程。它的目標是使項目的實際總投資不超過項目計劃總投資。要想很好的實現工程項目投資控制目標, 首先必須對建設工程不同階段的投資進行分解, 做出投資計劃, 建立里程碑式控制體系, 對每個投資階段進行里程碑管理。工程各階段形成的投資計劃相互聯系、相互補充又相互制約。在項目實施過程中, 把項目各階段的投資計劃值和實際投資值不斷進行比較, 一旦發現偏差, 立即進行偏差原因分析, 制定糾偏措施或調整投資計劃, 及時糾偏, 使實際值和計劃值相吻合, 很好地實現項目投資目標。這樣就能使投資計劃系統由粗到細、由淺入深, 準確度由低到高, 不斷完善。
2、進度目標控制
工程項目進度控制的目的是為了實現最優工期, 即以最短的時間和最少的資源消耗來實現整個項目的預期目標。一個建設工程項目往往是由多個相對獨立的任務鏈條組成的, 各鏈條之間的協作配合直接關系到整個項目的進度, 這里可以用到著名的“木桶理論”, 即進度最慢的項目就會是整個項目進度的代表。利用網絡計劃技術進行管理, 可以優化整個項目的進度計劃。優化進度系統的一個常用方法是關鍵路徑法。關鍵路徑是整個項目的主要矛盾, 是確保項目能否按時完成的關鍵。項目進度控制是一個動態、循環、復雜的過程。項目的實施與項目計劃是互動的,在項目進度的管理過程中, 需要對計劃不斷檢查、協調、控制才能實現項目整體的動態平衡。
例如在進度實施過程中, 負有不同進度管理職責的不同人員, 分工協作, 形成一個縱橫相連的項目進度管理系統。業主不斷督促監理單位對施工單位進行全過程監督, 不斷強化各類建材及構配件供應商的進度意識, 將項目的進度寫進合同, 明確違約責任, 建立起一個機制, 保證供應商與相關人員的溝通協調, 確保進度的一致性。項目經理應通過施工部署、組織協調、改善施工工序和方法等決策, 應用經濟、技術和管理手段, 建立起科學的組織系統和嚴密、規范的工作制度, 然后依據工程項目進度目標體系, 對施工全過程進行系統控制。
3、質量目標控制
質量目標控制采用“三全一多”的目標管理方式。
（1）全方位質量管理: 建設工程項目的實施是由業主、監理、勘探、設計、施工等單位共同協作完成, 由于項目管理環境中各組織目標利益和工作性質不一致非常容易產生沖突, 而任何一方任何環節的疏忽或責任缺失都會影響工作進程和工作質量, 所以項目實施過程中必須協調好各組織間的關系, 明確利益和責任, 激發工作熱情和責任感, 提高工作質量, 以保證項目質量目標的順利實施。
（2）全過程質量管理: 質量目標控制必須從源頭抓起, 全程推進。這個過程包括從項目策劃與決策到工程竣工驗收交付使用及工程回訪維修服務。在這個漫長復雜的過程中, PDCA 即計劃) 執行) 檢查) 處置循環法是最基本而有效的質量控制方法。以施工階段為例: 工程施工前, 相關人員必須認真學習和熟悉設計文件及工程施工圖, 了解工程特點和工程要求, 進行質量策劃,確定合理的質量目標, 編制出科學的質量計劃, 然后按計劃組織施工。在施工過程中, 對影響工程質量的各種因素如工程分包商、施工工序、工程材料及構配件等進行實時監控, 建立實施質量日記、現場質量協調會、質量匯報會等制度以了解和掌握質量動態, 及時處理質量問題。同時對計劃的實施過程進行各類檢查, 發現問題及時進行原因分析并采取必要的措施予以糾正, 保證目標始終處于受控狀態。
（3）全員參與質量管理: 在質量控制過程中, 項目各參與方及各參與個體都承擔著自己的質量職能, 發揮著自己的角色作用。
（4）多樣化的質量監控方法: 建設工程項目是由人、材料、機械設備、施工方法、環境等多種因素聯合實現的主體, 對這些因素進行不同方式的質量監控是至關重要的, 而且是必需的。同時在整個項目實施過程中, 根據實際情況選擇事前、事中或事后控制, 這些控制相互依托、環環相扣, 最終實現項目質量目標。
參考文獻：
隨著社會主義市場經濟體制的建設與完善不斷深化，項目建設實施的法人責任制，一定程度上加大了項目法人對建設項目管理的責任和風險，客觀上要求要有懂管理的專業知識人才來協作項目業主，從項目可研、設計、招投標、施工、竣工驗收、竣工決算、試運行的全過程項目管理人員。需要工程項目管理企業具有雄厚的技術實力，較高的管理水平；全過程工程項目管理企業需要具備綜合管理能力，能夠為委托方提供專業化、科學化的管理服務。全過程工程項目管理既能提高投資效益，也能保證工程質量、安全、進度，維護合同各方合法權益。
2根據工程項目建設各階段不同特點加強項目全過程管理
2.1編制項目建議書階段工程項目管理
建設單位提出工程項目建設計劃，工程項目管理單位協助建設單位編制項目建議書，項目建議書經主管部門審核后，提交決策部門審批，項目建議書是確定工程項目是否可行的首要步驟。
2.2項目可行性研究與投資估算階段工程項目管理
根據已通過審批的項目建議書，工程項目管理單位根據建設單位委托協助編制工程項目可行性研究報告，報告內容主要包括市場可行性分析、技術可行性分析和財務可行性分析。可行性研究報告是對擬建項目有關的社會、經濟、技術等各方面進行深入細致的調查研究，對擬采用的方案進行認真的分析和比較，對項目建成后的經濟效益進行科學的預測和評價，對其技術性、經濟性、適用性、有效性等進行全面的分析和比較，經綜合評價得出項目建設是否可行的結論性意見。投資估算是在可行性研究階段依據現有的資料，對建設項目的投資數額進行估計，是可行性研究報告的重要組成部分，是項目主管部門審批可行性研究報告的依據之一，是項目確定投、融資方式，進行經濟評價和方案比選的依據之一，是設計階段編制設計概算、確定限額設計目標的依據之一。投資估算的準確性不僅影響到可行性研究報告的質量，也直接關系到初步設計概算和施工圖預算編制的準確性，可行性研究報告和投資估算的工作質量是一個工程項目是否可行的決定性因素。
2.3勘查階段工程項目管理
工程項目管理單位協助業主編寫勘察任務書（勘察大綱）或勘察招標文件，確定技術要求和質量標準，協助建設單位組織委托競選、招標或直接委托，進行商務談判，簽訂委托勘察合同，審核滿足相應設計階段要求的相應勘察階段的勘察實施方案，提出審核意見，定期檢查勘察工作的實施，控制其按勘察實施方案的程序和深度進行，控制其按合同約定的期限完成。按規范有關文件要求檢查勘察報告內容和成果，進行驗收，提出書面驗收報告。組織勘察成果技術交底。編制勘察階段項目管理工作總結報告并提交業主。
2.4加強工程項目設計階段與設計概算質量管理
設計階段是全過程工程項目管理控制的重點。設計費用只占工程建設全部費用的約1%，但對于工程造價的影響卻能達到75%以上，設計概算設是計文件的重要組成部分，工程項目管理單位在設計階段為業主提供咨詢服務主要是控制建設投資的主要手段之一，工程項目管理單位能充分發揮專業技術優勢。在設計階段開展工程項目管理，可以進行技術經濟分析，分析設計方案是否合理性，造價資金分配是否合理，這樣能夠提高投資效率，也會使以后的投資控制工作更加主動，造價結構也相對合理。在方案設計階段進行投資分解，就需要專業的技術人員深入設計階段，與設計人員密切配合，進行限額的設計，運用價值工程進行多個方案對比，以此來優化設計方案。設計階段工程項目管理可優選設計方案，節約工程投資。
2.5施工招標、投標階段與簽訂合同階段工程項目管理
實行建設項目招標投標是我國政府加強建筑市場的管理，與國際慣例接軌的重要舉措，實行建設工程招標投標可擇優選擇承包單位，規范工程計價節約投資，使建設工程投資適應市場趨于合理。在招標投標階段，工程項目管理單位在接受業主的委托協助業主：①編制招標公告書，招標文件，資格預審文件，評標、定標原則及辦法，對投標報價進行對比分析，為業主選擇承包單位提供依據，協助業主簽訂工程承包合同。②編制招標控制價、工程量清單，審核招標控制價、工程量清單，為施工承發包合同價款的確定提供依據。③協助業主確定工程合同價款，協助業主確定施工承包合同中的專用條款。通過合同文件管理可以協助業主避免合同糾紛、節約投資、縮短工程建設周期、保障工程質量安全。
2.6施工階段工程項目管理
一般工程建設的周期都比較長，涉及的經濟關系和法律關系也都較為復雜，因為受自然條件和客觀因素的影響，導致項目的實際情況和招標時的情況有所不同，而施工階段主要是控制工程進度和保證工程質量、安全、投資，防止合同糾紛和減少工程變更增加，施工階段工程項目管理督促施工單位要嚴格按照設計規范進行施工，按照合同的規定要求準確進行工程計量、嚴格控制工程變更、及時處理工程索賠、按合同相關條款及時支付工程進度款。工程項目管理單位在施工階段依靠現場簽證、過程驗收、影像資料等手段來進行現場管理，嚴格設計變更，準確進行工程計量，及時處理工程索賠，避免合同糾紛，達到節約投資、保證工程質量、安全、縮短工期的目的。
2.7竣工驗收（試運行）階段工程項目管理
竣工驗收指建設工程項目達到竣工驗收條件后建設單位會同勘查、設計、施工、監理等各方，對建設工程項目是否符合設計、規范及合同要求進行全面檢驗，取得竣工驗收證書。竣工驗收和試運行階段是全面考核建設工作，檢查是否符合設計及規范要求的工程質量的重要環節，對保證工程質量，發揮投資效益，總結建設經驗有重要作用。工程項目管理單位在竣工驗收階段要審核施工單位完成的工程是否按照合同規定的工程質量完成的，是否符合單位工程或單項工程質量竣工驗收標準，單項工程是否達到使用條件或滿足生產要求，建設項目是否能滿足建成投入使用或生產的各項要求。承包人確認工程具備竣工驗收各項要求，并經監理單位簽署認可，向發包人提交竣工驗收申請。工程項目管理單位在發包人收到竣工驗收申請后，協助發包人在約定的時間和地點，組織有關單位進行竣工驗收和試運行檢驗。協助發包人組織勘察、設計、施工、設備安裝、監理等單位按照竣工驗收程序和試運行檢驗標準，對工程進行核查后，應做出驗收結論，并形成驗收報告。
2.8竣工決算階段工程項目管理
竣工決算是建設工程投資的全面反映，是項目法人核定各類新增資產價值，辦理其交付使用的依據。通過竣工決算，一方面能夠正確反映建設工程的實際造價和投資結果，另一方面可以通過竣工決算與概算、預算的對比分析，考核投資控制的工作成效，總結經驗教訓，積累技術經濟方面的基礎資料，提高未來建設工程的投資效益。工程竣工決算是指在工程竣工驗收交付使用階段，由建設單位編制的建設項目從籌建到竣工驗收、交付使用全過程中實際支付的全部建設費用。竣工決算是整個建設工程的最終價格。工程項目管理單位應做好以下幾個環節的工作來控制工程的投資：一要核對竣工工程內容是否符合設計、規范及合同條件要求，工程是否竣工驗收合格，合同中約定的結算方法、計價依據、取費標準、主材價格和優惠與承諾條件等。二要檢查核對隱蔽工程驗收記錄，所有隱蔽工程均需進行驗收，實行監理的工程要經監理工程師簽字確認，隱蔽工程量要與竣工圖相一致。三要落實設計變更簽證，設計變更要有原設計單位負責人確認，并經建設單位和總監理工程師簽認，重大設計變更要經原設計審批部門審批，否則不應列入竣工結算。四要深入工程現場按竣工圖、設計變更、現場簽證進行工程量的核實。
2.9工程項目后評價
【關鍵詞】監理制度；施工監理；項目管理；中國特色
工程概況
中國人壽數據中心位于浦東新區卡園內，建筑總面積為12萬多m2，工程概算投資額為人民幣13億元。該項目建設單位為中國人壽保險股份有限公司，項目管理及施工監理單位為上海建科工程咨詢有限公司。合同約定，監理單位工作范圍為“從本工程合約的施工單位進場開始至按工程師及設計師等要求完成的全部過程的土建、安裝等各項專業的施工及保修階段……。監理單位主要負責工程施工、質量、安全、現場施工環境及進度的監理等”；項目管理工作內容包括 “項目前期、招投標、設計協調及技術、工程質量、進度、投資、合同、施工安全、文明施工、信息化、竣工資料及其他管理等”。
由此可見，監理單位主要進行施工階段的監理工作，是進行全過程、全方位管理的項目管理工作的一部分。而在這些政府投資、外資及大型建設項目實行項目管理、融合施工監理的措施已取得卓越的成效。這正體現了目前兩者共存及最終為項目管理所取代的監理模式。
1 施工監理與項目管理共存
1.1 建設監理制度是我國一項基本制度
1988年我國引入監理制度，97年把工程建設監理明確作為一項基本制度，規定對符合要求的建設工程實行強制監理，到2000年《建設工程監理規范》GB50139頒布后，使我國建設監理行業在工程施工及保修階段的監理行為有了明確完善的行業規范。監理單位按建設工程監理合同及國家法律法規規定等要求行使監理權利并承擔監理責任，這充分反映了建設工程監理的法律地位。由于項目管理處于初級階段，國家鼓勵具有條件的單位和項目實行項目管理，以提高項目建設的綜合效益，逐步適應國際需求。由此可見，現階段建設監理仍將與項目管理共存。
1.2 建設單位的需求
建設監理制度設立至今，已為建筑行業所熟悉。在這種工程管理模式下，建設單位能夠充分利用之前已有的項目建設管理班子，在與政府建設主管部門溝通、施工監理、設計單位配合等方面發揮作用，同時節約相應的項目管理費用。而那些規模大、復雜且有特殊功能要求的建設項目，通過建設單位的招標，擇優選擇項目管理單位，代表業主方的行使權利，以彌補建設單位管理能力的不足。相關資料顯示，對北京、上海、江蘇、浙江等16省市172156個監理工程的調查統計，從事施工階段三控的占86.08%，而從事前期咨詢、勘察設計等階段項目管理咨詢服務的占13．92%。由此可見，現階段仍將通過這種共存的方式滿足了建設單位不同的需求。
1.3 施工監理為工程建設起到重要的作用
我國通過建設監理制度的實行，取代計劃經濟時落后的“籌建制”和“指揮部”。通過監理行業法規的不斷完善，監理企業間的不斷競爭，行政主管部門監督力度的不斷加強，建設單位要求不斷提高，監理企業的能力也將得到加強，監理人員素質進一步提高，從而形成相當數量的高素質、公信力強、有品牌效應的工程監理企業，練就了一批監理精英，總結了一系列的行之有效、符合國情的監理方法。監理隊伍主要由通過國家執業資格考試并注冊的總監理工程師和根據建筑市場需求，經過培訓考試上崗的現場監理人員組成。如上海地區專業監理的JS上崗證。這些現場監理人員持證上崗，并通過定期的復證，及時掌握新知識、新技術，并深入一線，對施工階段工程安全、質量等進行跟蹤檢查，使建設工程質量、安全等得到了較大的提高。
2 施工監理被項目管理取代
2.1 以符合國際競爭的需求
我國引入建設監理制度，在發展過程中由于制度不完善、缺乏實踐經驗、建筑市場不規范等原因，雖然在施工階段形成了一定的特色，但施工監理服務單一性的問題越來越明顯，明顯區別于國際上通行的全過程、全方位的項目管理。因此，建設部在2003年以建令[2003]30號文了《關于培育發展工程總承包和工程項目管理企業的指導意見》，文中指出：積極推行工程總承包和工程項目管理，是深化我國工程建設組織實施方式變革，……加快和國際接軌的需要，是貫徹“走出去”發展戰略，積極開拓國際市場的需要。根據建設部2004年頒布的《建設工程項目管理試行辦法》可以看出，國家提出和鼓勵發展項目管理，這為我國施工監理發展指明了方向，符合國際競爭的需求。
2.2 建設制度完善的結果
從現行監理規范制定環境可以看出，監理單位是待施工合同簽訂工程開工后進入現場開展監理工作，我國現行相關法律、規范等對建設監理開展項目前期決策和設計階段的監理工作也未給出詳細的操作依據。而從建設項目周期各階段對投資的影響可知，前期決策階段所需費用約為總投資的1%，其產出對總投資的影響卻高達60~70%，設計階段費用相當于總投資的2%~10%，但其產出對總投資的影響卻達10%~20%。而現行建設監理行業只能從施工階段介入，可想而知，這為施工階段設計變更頻繁、工期失去控制、費用“三超”、工程質量安全得不到保障等不良情況的出現埋下了種子，施工監理的控制只能取得事倍功半的效果。因此，我國積極推行工程項目管理，以完善監理制度，最終向項目管理發展。
2.3 監理企業發展的必然趨勢
現階段監理服務單一性，已不適應企業發展需求。在市場經濟下，任何事物的發展都必須與市場需求相適應，監理企業的發展也不例外。隨著建筑市場的不斷細化和發展，勢力強大的監理企業在承攬施工階段監理工作的同時，努力開拓前期決策及設計階段等管理工作，擺脫這種單一的施工監理服務模式。這部分水平高的建設監理公司將通過兼并重組、自我完善等方式積極創造條件，發展成為進行全過程、全方位管理的公司，更有條件在競爭中獲得規模更大的、要求更高、影響更大的工程項目的管理工作，在提高企業的聲譽同時獲得更多發展和生存空間。例如上海建科工程咨詢有限公司早在90年代就開展工程項目管理，取得了較好的社會效益和經濟效益，成為全國知名的優秀監理企業。為我國建設監理企業的發展做出了榜樣。
2.4 建設單位工程管理需要
隨著社會分工越來越細化，專業化程度越來越高，建筑市場環境也會越來越復雜。目前在工程建設過程的各個階段，建設單位的能力與專業機構的項目管理公司是無法對比的。對投資方的建設單位而言要配備各專業齊全的基建班子，是人力、物力、財力及時間所不允許的，而且是十分困難的事情。因此，建設單位為了項目建設的順利進行，需通過一個系統的、高素質、專業化的管理團隊，從項目決策階段的合理化建議及設計方案優化開始，到工程開工建設至順利竣工投入使用，均可由專業的項目管理企業為其提供優質的咨詢管理服務。
結束語
我國實行建設工程監理已有20多年的時間，目前建筑行業施工監理與項目管理共存。隨著社會發展，制度的完善，國際市場的需要，建設單位對工程投資效益愈加重視，工程前期決策及設計階段的監理工作將日益增多。而代表建設單位進行全方位、全過程管理的項目管理，勢必將取代施工監理，與國際接軌，實現綜合效益的最大化。
參考文獻