時間：2023-07-11 16:44:45
導語：在建筑的經濟價值的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
環境科學基礎的一大難點就是該課程涉及到眾多相關學科多。它是建立在《生物學》、《生態學》、《分析化學》、《氣象學》等學科的基礎上的一門綜合學科。建構主義學習理論則強調學生原本掌握知識的激發以及和新知識的相互作用,學生在交互作用中掌握新的知識。課堂教學中,需讓學生復習已學習過的知識。通過復習,加深學生對已掌握的知識的理解,利于在后續學習中更嫻熟地應用相關的知識,同時,教師需要串聯相關學科知識并提出合理的問題,培養學生利用已有知識解決問題的能力,有利于交互作用的發生,當學生利用已有知識解決不了教師提出的問題時,就產生了認知沖突。而認知沖突的形成會讓學生感到學習新知識的必要,并且也感到已掌握的知識對一些問題的解決確有幫助。這將大大地激發學生學習的興趣和認知的需要。認知沖突的設置要采取適度的原則。如果沖突設置得太激烈,學生應用已有的知識根本找不到任何解決問題的希望,也許學生會感到絕望。比如,如果設置的認知沖突是本學科發展前沿的一些難點,很多專家學者都在為此討論、研究其解決方法,這樣就有可能會影響學生的學習興趣。沖突也不宜過多設置,而是應逐步地呈現出來,否則學生容易望而生畏。因此,只有合適地設置認知沖突才能達到設置沖突的目的。
二、建立“以學生為中心”的課堂教學理念
建構主義認為學習是學習者主動的意義建構過程,提出充分發揮學生的主動性“,以學生為中心”的教學理論。根據建構主義教學論,我們在進行教學安排時,要著眼于學生的主動學習,教師應善于利用啟發式教學方法去激發學生的學習興趣和欲望。例如,在講到大氣污染及空氣污染時,可以講述熱點新聞事件,如,在北京,一些搬遷新居不久的家庭中的小孩患上了白血病。此種熱點事件,都會引發學生的議論,然后就可以通過講述空氣污染產生的危害等來啟發學生尋求該知識點與熱點事件的關聯,揭開空氣污染的神秘面紗。另外,盡可能創造不同的情景讓學生去應用掌握的知識;還要指導學生善于利用各種信息,收集相關資料,發現問題、分析問題和解決問題的能力。總之,在環境科學基礎的教學過程中只有將學生置于學習的主置,才能充分發揮學習者學習的主觀能動性,否則,教師便會走入“填鴨式”的教學誤區。
三、創設教學的情境性,利用多媒體技術,善于解決教學中的重難點
情境式教學以其教學形式的現場性、內容的豐富性、方法的靈活性和過程的趣味性,可吸引學生學習的注意力,調動學生學習的積極性。環境科學基礎課程介紹的內容較多,涉及到社會、經濟、法律、生活等方面。由于其內容的繁雜及以教師為中心的說教式教學,會讓學生感到無趣,使學生理解出現偏差,從而使學生學習積極性下降。利用多媒體的教學方式,在備課、授課等環節中,教師可先利用計算機網絡來收集各種資料,然后將其整理成內容豐富、形式多樣的多媒體教學課件。隨后在該課程的教授過程中,按照教學目標和教學對象的要求,選擇文字、聲音、圖形、圖像的多媒體信息要素,利用計算機技術對其進行處理和控制,把抽象的、闡述性的教學內容轉變為生動形象的感性素材,為學生創設良好的學習情境,加深對枯燥乏味的知識點的理解,從而提高學生的興趣。
四、建構新知,協作學習,將課堂與生活緊密聯系
建構主義學習觀認為教師不再是傳統意義上知識的灌輸者和傳授者。知識是學習者在一定的情境即社會文化背景下,借助于他人包括教師和學習伙伴的幫助,利用必要的學習資源,通過意義建構的方式獲得的。學習情境完備,學習目標明確后,學生在學習小組中借助教師和同伴的幫助,會利用已掌握的知識和材料自主進行新知識的構建。因此教師可通過組織引導學生在自主學習的基礎上開展小組討論,以進一步完善和深化對課本基礎知識的掌握。在協作學習過程中,要以學生為中心,教師不能替代學生的思維,切忌直接告訴學生該做什么。在學習過程中,教師要對學生的表現做出恰如其分的評價;同時學生們也要對自己及他人進行評價,包括信息的來源與可靠性、在學習過程中的表現等。協作討論能極大地調動學生的主體參與意識,有利于激發學生的學習興趣,培養學生的創新精神,實現學生的知識外化和自我反饋;同時協作學習,提高了學生的合作能力,培養了他們的團隊精神。環境科學基礎是一門實踐性較強的課程。隨著科學技術與環保技術的迅猛發展,環境科學領域知識更新的速度也在加快。因此,教學一線的教師不僅應及時了解學科前沿新知識和新技術在環境工程中的應用現狀和發展前景,并將其吸納和融合到教學中來,而且為使教學能密切聯系工程實踐,教師應利用盡可能的機會到工廠去了解工程問題,并創造機會讓學生離開課堂,到環境保護單位,比如垃圾處理廠、污水處理廠等去參觀,增強其對課本知識的理解,找到理論與實踐的結合點,激發學生的學習興趣。
五、充分重視教學的社會性
關鍵詞：建筑企業；價值鏈；核心競爭力
中圖分類號：F27文獻標識碼：A
建筑企業核心競爭力是指擁有其他建筑企業所沒有或不完全擁有的核心能力，在社會影響、技術、市場、資金、管理和資源等方面處于行業的領先地位，并擁有保持這種領先地位的可持續發展能力。在激烈的市場競爭中，核心競爭力對于建筑企業生存和發展的重要性不言而喻，如何識別建筑企業的核心競爭力是構建和提升企業核心競爭力的基礎。本文借助波特的“價值鏈分析法”，對建筑企業的業務流程進行分解和分析，從而對建筑企業核心競爭力構成要素進行界定。
一、價值鏈分析法
美國著名學者邁克爾?波特于1985年在其著作《競爭優勢》中提出了價值鏈的概念，認為企業從原材料的采購開始到生產成品再到實現銷售以及提供售后服務，這一系列的價值創造活動的過程構成了一條完整的價值鏈。價值鏈將一個企業分解為戰略性相關的許多活動，企業正是通過比其競爭對手更廉價或更出色地開展這些戰略活動來贏得競爭優勢，形成核心競爭力。
波特將企業的價值鏈分為基本活動和輔助活動，基本活動是涉及產品的物質創造及其銷售、轉移給買方和售貨服務等活動；輔助活動是輔助基本活動并通過提供外購投入、技術、人力資源以及企業范圍內的各種職能來相互支持。其中，基本活動可分為五種基本類型：內部后勤、生產經營、外部后勤、市場銷售、服務。輔助活動可以分為四種基本類型：采購、技術開發、人力資源管理、企業基礎設施。
二、建筑企業價值鏈分析
根據價值鏈理論的基本原理，按照建筑企業的業務流程，建立建筑企業的價值鏈模型。（圖1）本文將建筑企業價值鏈中的基本活動分為投標簽約、施工準備、施工生產、竣工交驗、售后服務；輔助活動主要分為企業基礎設施、人力資源管理、技術創新、采購管理。其中，基本價值活動在價值鏈中起著最基本的維系企業生存和發展的核心作用；輔助價值活動在企業生產經營管理的價值活動中間接地創造價值，對競爭優勢發揮著輔的作用。
（一）建筑企業基本活動分析
1、投標簽約。對建筑企業而言，只有不斷地獲取建設項目，企業生產經營的主要鏈條才不致中斷，企業才能持續發展。投標簽約不僅是施工企業“生產經營”的起點，而且與項目市場、項目施工、交付使用及服務等活動以合同化、法定化的形式緊密相連。投標簽約這一環節包括工程信息的搜集、評審篩選、投標報價、合同談判等關鍵業務流程。這一環節的核心內容是慎重選擇投標項目，編制既能使企業盈利又有競爭力、可望中標的標書，最終簽訂工程承包合同。
（1）工程信息的搜集、評審篩選。工程項目是建筑企業經濟效益的源頭，搜集工程信息是承攬工程項目的前提。建筑企業由于施工地域跨度大、范圍廣，因而獲得工程信息的機會也就比較多，而這些項目信息往往良莠不齊，因此需要對其進行篩選、比較。
（2）投標報價。實際上，一個項目獲利的多少在項目承攬中就已基本決定，這就要求企業在項目投標過程中，要熟悉業主及用戶的需求，針對項目的具體情況制定施工組織設計，做好技術標；還要對項目市場的各種信息進行綜合分析，了解競爭對手的情況，而且要對企業本身的實力、市場可利用資源情況進行綜合分析和利用，確定合理的、有競爭力的報價。
（3）合同談判。企業中標后要與招標方進行談判，最終簽訂工程承包合同。由于合同一旦簽訂，就必須全面履行合同，所以在簽訂合同前的談判中要明確工程承包內容和范圍，明確雙方的責任和權力。建筑企業要通過合同談判爭取合理的承包價格，防止發包方的壓價；爭取修改過于苛刻的不合理條款，澄清模糊的條款，增加保護自身利益的條款。
2、施工準備。施工準備是生產經營管理的重要組成部分，是為擬建工程的施工建立必要的技術和物質條件，統籌安排施工力量和施工現場。施工準備工作貫穿于整個施工過程的始終，不僅在擬建工程開工之前要做好施工準備工作，而且隨著工程施工的進展，在各施工階段開工之前也要做好施工準備工作。
3、施工生產。施工生產是自開工至竣工的實施過程，是“產品”形成的過程，是建筑企業成本消耗和價值形成的主要過程。施工生產是建筑企業合理運用企業內、外部資源，按照設計圖紙、合同要求以及相關規范的要求，進行施工現場的項目管理工作，建成符合要求的建筑產品，完成合同規定的全部施工任務，達到竣工驗收的條件。施工現場是展示企業的一個重要窗口。這一階段綜合體現著一個建筑企業的項目管理能力。
4、竣工交驗。竣工驗收是全面考核建設工程、檢查工程是否符合設計文件要求、工程質量是否符合現行質量檢驗評定標準、施工驗收規范、能否交付使用、投產、發揮投資效益的重要環節。因此，良好的竣工交付能力，是企業綜合實力的體現，可以給企業贏得一定聲譽，起到品牌效應，有利于以后的項目承攬工作。這一環節的主要工作是竣工資料準備、多方現場驗收、竣工結算。
5、售后服務。售后服務是提高企業市場影響、提高客戶滿意度的一個重要手段。建筑企業應建立回訪保修制度，在工程項目交付使用后對用戶進行定期性、季節性回訪，及時了解項目的使用狀況和質量問題；按照有關規定及“工程質量保修書”的約定，對保修期內存在的質量隱患、發生的質量問題及時處理并承擔相應經濟責任，保修期滿后，及時結算保修款。
（二）建筑企業輔助活動分析
1、企業基礎設施。建筑企業的基礎設施基本同其他行業的企業類似，由大量活動組成，包括管理制度、企業戰略、企業文化、企業組織結構、企業品牌、財務會計、法律、政府事務等。企業基礎設施通過整個價值鏈對基本活動起輔助作用，這種輔助活動對企業的發展是不可忽視的。
（1）企業品牌。品牌是企業的無形資產，展示了企業的綜合形象，是一個建筑企業綜合素質的標識。建筑企業擁有好的品牌比擁有好的產品和技術更為重要，因為品牌的生命力比產品和技術的生命力強，再好的產品和技術隨著社會的發展也會被更新換代而淘汰，但建筑企業一旦擁有較高品牌知名度和美譽度，就意味著在市場中形成了一個該品牌的忠實消費群體。
（2）企業文化。企業文化是在長期生產實踐中逐步形成的，被廣大職工所認同并遵守的經營理念、價值觀念、道德規范。企業文化是一種無形的力量，它決定了個人和集體的感知方式、思維模式、行為和價值觀，它能夠滲透到企業一切領域中，從根本上支撐企業的生存和發展。優秀的企業文化對內可以形成強大的凝聚力，對外形成獨特的企業形象，是企業最具競爭力的武器，而且是不可復制的。
2、人力資源管理。人力資源管理包括人員的招聘、雇用、培訓、開發、薪酬考核、激勵機制等活動，主要涉及到選人、育人、用人、留人四個方面的內容。在知識經濟時代，人才對任何一個企業來講都是至關重要的，人力資源是一種特殊的、相對稀缺的資源，有價值、稀缺、難于模仿的人力資源能為企業帶來長期競爭優勢。建筑業具有專業性強、風險大、投資額大、投資回收期長、工作關系復雜等特點，因此建筑施工企業應當注重企業的人力資源管理，為企業招募到優秀的員工，加強對員工的系統培訓，在企業內部創造一種團結和諧、相互協助、相互信任的氛圍，調動起員工的積極性，以充分開發員工的能力，形成自己獨特的企業文化和員工隊伍。
3、技術創新。技術創新發生在企業中的許多部門，對各種價值活動中包含的技術起到重要的輔助作用。建筑企業的技術創新主要體現在市場分析、決策分析技術方面的創新；施工技術的創新、材料技術的創新、項目管理的創新；材料、設備采購模式的創新，分包商、勞務等合作伙伴選擇上的創新。技術創新是提高企業核心競爭力的重要手段。
4、采購管理。建筑企業的采購主要包括建筑材料、建筑機械、分包商的服務、勞務的服務、辦公設備與技術、其他物資等。由于每一個項目是不同的，各項目對材料、機械設備的要求規格也不同，且一個項目所需的原材料、設備品種多、數量大，加之工程項目是在施工現場露天作業，這就要求企業既要利用本身優勢，又要廣泛利用市場資源，制定合理的采購方案和供應計劃，既降低存儲又保障供應；同時，還要加強采購及供應過程的監督與管理，保證采購物資、設備的質量。
三、建筑企業核心競爭力構成要素及其結構
通過以上對建筑企業價值鏈的分析，可將建筑企業核心競爭力的構成要素概括為市場能力、品牌能力、工程項目管理能力、融資能力、技術創新能力、工程采購能力、人力資源能力、企業文化。這些要素之間的層次結構如下：
1、建筑企業核心競爭力的外在表現層。外在表現層是指企業一旦有了核心競爭力，最先能夠表現出來的外在競爭優勢，是最直接、最易被人們察覺的競爭優勢，是建筑企業核心競爭力的實化和物化。如，工程項目管理能力、市場能力、品牌能力、融資能力、工程采購能力等。
2、建筑企業核心競爭力的中間支撐層。中間支撐層為建筑企業核心競爭力的形成起到支撐作用，發揮“平臺效應”，包括人力資源能力、技術創新能力等。企業經營活動、經營理念都需要由員工來付諸于實踐，沒有優秀的人力資源能力，外在表現層的很多環節就沒法完成。技術創新是企業始終能提供差異化服務，處于市場領先地位的重要支撐力量。因此，人力資源管理和技術創新能力的強弱決定了外在表現層因素實施效果的好壞。
3、建筑企業核心競爭力的內部核心層。內部核心層為建筑企業核心競爭力的形成提供必要的保障和深厚的基礎。主要包括企業文化，這是一個企業在長期的經營中逐漸積累沉淀而形成的，是全體成員所共同遵守的價值觀念和行為準則，是企業的靈魂和生命線，它能夠影響企業員工的行為方式和偏好，引導員工的價值取向，起到凝聚、激勵、約束和協調的作用。企業文化已經超越了管理范疇，其實質上是一種具有不可復制性的競爭文化，因而構成建筑企業核心競爭力的基礎。
（作者單位：重慶大學建設管理與房地產學院）
主要參考文獻：
[1]建設部政策研究中心等.中國建筑業改革與發展研究報告（2005）[M].北京：中國建筑工業出版社，2005.
一、西方現代建筑與我國古代建筑存在的差異
從建筑布局的角度上看，西方建筑都是開放式的單體空間向高空發展，與中國古代的封閉式的空間格局形成鮮明的對比，如中國的四合院都是封閉式的格局部落，而西方的建筑像法國巴黎盧浮宮，都是采用體量的向上擴展與垂直疊加，由富于變化的形體形成了雄偉壯觀的整體，屬于典型的西方軸線建筑，而中國式的古代建筑代表故宮則是單個房屋形成的氣勢恢宏的建筑群體。另外西方的建筑從古希臘羅馬時代開始，就廣泛地使用了門窗以及柱廊等建筑構件，從而增加了信息的交流度，同時還突出了建筑的實體形象。
二、我國古代建筑在景觀設計上的應用
（一）我國古代建筑的屋頂樣式以及房屋的結構
總體而言,我國的古代建筑以木質結構為主體，磚瓦石是作為輔料發展起來的。從建筑外觀而言分為上、中、下三層，上層為屋頂，下層為基座，中間一層是柱子。另外，還有一種構件是斗拱，是層層疊疊組合的以及木塊縱橫穿插。這種構件是東方建筑所特有的，既能夠承載屋內的梁與天花板，又具有非常典型的裝飾效果。另外，中國的古代建筑樣式多樣，也代表著不同的等級。等級最高的是廡殿頂，特點是前后左右共四個坡面，交出五個脊，另外還有攢尖頂等。所有古建筑的屋頂皆具有優美舒緩的屋面曲線，這種藝術曲線非常有特色，是先陡急后緩曲，形成一個漂亮的圓弧面。不僅易于屋頂合理地排除雨雪，而且受力也比較均勻。
（二）我國古代建筑木材的巧妙使用
與西方古代建筑相比較，中國的古代建筑在材料的選擇與使用上非常偏愛木材，并且以木質結構為主，幾千年來皆是如此。木構建筑用的是有機材料，它的損壞表現為糟朽、腐爛。木構建筑的這個特點，決定了木構建筑需要經常不斷地進行有針對性的、規模不同的修繕。只有經常維修，才能讓古建筑長葆健康。而我國非常具有代表性的木構建筑非保國寺大殿莫屬，地處潮濕的浙江東部沿海，另外整個環境濕潤，生物多樣性豐富，并且在大氣與生物等多種因素的影響下，大殿難免會出現滲漏與糟朽的現象。大殿能夠歷經千載而不倒，對其多年的維護與修葺也是一個非常重要的原因。木材作為我國古代建筑的典型材料，在現代的建筑中也得到巧妙使用，比如上海世博會，挪威的建筑師巧妙地運用了很先進的木膠合板技術，這種技術有以下優點，比如可以保留木材本身的親切質感，同時也可以做成比較大的建筑構件，另外考慮到文化的切入點加上建構上的材質，樹木的概念也為挪威館的官方承辦方所接受。這屆以大自然為主題的世博會，讓人們親切地體會大自然的風情萬種以及美輪美奐。挪威世博館的設計，完美地將自然與建筑融為一體，而且每種風景的景象都是在積極探索這種關系，比如健康能源的使用、可持續材料的應用等。挪威世博館還曾有一種大膽的想法，即將這種木膠合板與中國竹子粘合在一起組成材料稱為黏材，這種材料在未來的建筑與室內裝飾將起到不可忽視的作用。
（三）優美的輪廓———我國古代建筑
中國古代建筑以變化多樣的形式以及優美的輪廓而引人注意，懷舊的同時也力圖在風格上與時代接軌。而加州學派的領導丘奇的作品中真正鼓舞人心的也不是構成的秩序，而是自由的設計語言以及設計本身、場地和雇主要求之間的精妙平衡。蘇州的地方古建筑風格具有深厚的思想文化，另外城市公園風格的多樣性也體現了中國古代建筑的優美柔和的輪廓和變化多樣的形式，有人也戲稱為“蘇州的風格、現代氣息”。
（四）玻璃瓦在古代建筑的巧妙應用與現代的景觀設計的結合
玻璃瓦作為一種新型環保太陽能建材，可能連古代那些匠心獨運的建筑師都沒有意識到這不起眼的琉璃磚瓦片會造福著千千萬萬的人類。這種透明的玻璃瓦主要由普通透明玻璃和黏土做成，可雙彎曲，與傳統的建筑標準是一致的，重量也跟普通瓦片相同，但壽命要比傳統瓦片長，既抗紫外線，又具有高耐腐蝕性。不過玻璃瓦本身單獨使用并不能達到節能環保的作用，還需要在其下方鋪一層特殊的熱吸油氈，再加上太陽能系統一齊使用。
（五）彩畫以及色調在古代建筑中的應用
我國古代建筑的彩畫歷史悠久，并且通過不同的雕塑與壁畫的表現手法以及獨特的藝術風格成為我國的藝術瑰寶，另外也成為中國固有的建筑藝術。我國古代建筑中，除了建筑物本身的構件非常吸引人外，其內外的色彩斑斕的裝飾及典雅莊重的壁畫也是非常吸引人的地方，因為正是有了彩畫才讓古代建筑顯得氣勢恢宏和金碧輝煌。同時作為一種極其重要的裝飾技巧，彩畫從古代延伸到明清，在園林建造與宮廟建設上發揮著重要的作用。而最能代表彩畫的工藝水平的當屬北京的故宮，其屬于清宮式建筑的典型代表，而在故宮內也隨處可見大量的清式彩畫，一般殿內都使用了和璽彩畫，這屬于一種比較高檔的彩畫，一般都是鑲在主梁和廊柱上，而且只有比較高貴的皇宮才可以見到這種高級的彩畫裝飾。
三、結語
【關鍵詞】 計算機斷層掃描；脊柱；活組織檢查
[Abstract]
Objective The purpose of this study was to evaluate the diagnostic significance of CT guided percutaneous biopsy of spinal lesion. Methods Between October 2003 and December 2006， 98 cases of patients of vertebral which not on the clinical diagnosis， including 4 case of cervical vertebrae， 40 cases of thoracic vertebrae， 45 cases of lumbar vertebra， 8 cases of sacrum， CT-guided biopsies of spinal lesion were perfomed on 98 patients under local anesthesia. After supine or prone posistioning， CT scan was performed with a 2 mm thickness and a 5 mm interval. The spinal lesion was punctured， using intermittent CT monitoring. Tissue samples were taken to Pathology Department in 10% formalin solution and studied pathologic-cytologically. Results The puncture accuracy was 100%， the general diagnostic accuracy was 94. 9%（93/98）， in which the diagnostic accuracies of metastasis lesion， primary bone tumor and benign lesion were 97. 3%（36/37）， 83.3％（25/30）and 87.1%（27/31）respectively. Conclusion CT guided percutaneous biopsy is a safe and accurate method with little trauma and complication， having great value in deciding treatment of spinal lesion.
[Key words] Computed tomography; bone; biopsy
脊柱疾病尤其腫瘤種類繁多，性質各異，影像學表現多種多樣，一些類腫瘤的影像學改變的脊柱疾患，如不典型結核、感染、骨質疏松癥等疾患，更加難以做出明確診斷。因此，病理診斷成為確診的主要依據，病變組織活檢是取得病理的主要手段。病理結果結合患者臨床表現、體征、影像學表現、實驗室檢查，可以得出比較正確的結論，對患者治療方案的制定具有決定性的指導意義。活檢可以通過切除活檢、切開活檢、閉合活檢進行，一般情況下對疑為惡性腫瘤的多采用閉合活檢和切開活檢，切開活檢易于獲取足夠的組織做出診斷，但有較大的污染周圍組織、增加轉移機會的危險[1]。CT以其良好的密度分辨率和空間分辨率，為人體深部各部位穿刺活檢提供精確導航[2～3]，作者從2003年開始開展脊柱病變CT引導下穿刺活檢檢查，收到了良好的效果。本文總結了本院CT引導下穿刺活檢的資料，報告如下。
材料和方法
1.一般資料 2003年10月～2006年12月，本院共完成CT引導下經皮脊柱穿刺活檢98例病人，其中男性58例，女性40例；年齡15～72歲，平均42歲。頸椎4例、胸椎41例、腰椎45例、骶椎8例。心肺功能基本正常，穿刺前排除出血性疾患，凝血常規在正常范圍之內，在征求患者或者家屬書面同意后，方可進行檢查，部分疼痛劇烈的病人檢查前注射杜冷丁鎮痛。使用美國GE公司的GEHispeed/Nxi雙排CT掃描機。
2.術前準備 禁食4-6h，精神緊張的病人予以鎮靜劑。向病人解釋檢查目的、過程及注意事項。有出血傾向者，要予以糾正，適當增加術前用藥（止血藥等）。
3.活檢器械 本組所有病人穿刺針均選用MANAN-PRO-MAG2.2骨活檢針(14Gage，長97mm和110mm)（MANAN，美國）與配套的MDTECH自動切割活檢針（16G-18G，長度為10～15cm，切割槽長度為20mm），可以切取足夠的組織學標本，以滿足常規病理、免疫組化、分子診斷技術的需要。
4.穿刺方法 椎體穿刺活檢前應詳細閱讀影像學資料，清楚病變部位及周圍結構。頸椎椎體穿刺患者取仰臥位，肩下墊枕，頭部后伸，顯露頸部;胸、腰、骶椎穿刺患者取俯臥位。CT機將病變椎體以間隔2mm軸位平掃定位，以病變最明顯和易穿刺成功的CT掃描層次作為穿刺平面。確定進針路徑，經椎弓根、椎體前側、椎體外側、肋椎關節間隙，然后在監視器上根據CT圖像確定最佳進針點和路線并測量進針點與中線之距與體表垂線夾角和進針深度，用掃描光標在體表做標記。頸椎采用側方入路，頸椎C3-7我們大多采用前側入路，用手指自血管鞘和內臟鞘之間達椎體前方，穿刺針刺向椎體，避免損傷動脈和食道。胸椎和腰椎多采用后方椎旁入路，部分選擇經椎弓根入路。骶椎的穿刺從正后方入路。皮膚上標記進針點，常規消毒鋪巾，1%利多卡因5ml局部浸潤麻醉，進針點經過局麻后，用皮錐在穿刺點上刺口，然后按CT定位路徑方向將骨穿針錐入椎體病變處，建立工作通道，CT復掃確定穿刺點、進針方向與針尖位置是否正確。符合穿刺要求后取出針芯，用MANAN-PRO-MAG2.2骨活檢針鉆取椎體病變骨質適量，可通過變換工作通道方向或用較長的骨活檢針進行多向取材，將鉆取標本立即置入10%福爾馬林中保存，在征求病理醫師同意之后，標本（10%福爾馬林固定）送病理檢查，部分病例同時送細胞學檢查，懷疑化膿性感染的病例進行細菌培養，懷疑結核的病例同時行抗酸涂片檢查。活檢結束后，再次CT平掃，觀察有無出血等并發癥。
5.并發癥與處理 術后觀察24h，必要時CT掃描復查觀察有無血腫形成等并發癥。
結
果
98例患者均成功穿刺取材，其中5例行二部位穿刺取材，余均為一處取材成功。93例獲得明確診斷，為94.9%。未能明確診斷的5例，為5.1%。取材量為1.0mm×1.0mm×5mm大小骨柱，軟組織腫物取材為長度1.0mm×1.0mm×10mm的條索狀組織塊，組織塊數由1-3塊不等。其中頸椎前路穿刺3例，后路1例，胸椎經后外側入路41例，腰椎后外側入路45例，骶椎后側入路8例。
穿刺活檢確診轉移癌36例，21例進行了手術治療，均證實了穿刺病理結果；未手術的15例隨訪半年以上，支持轉移癌診斷；1例穿刺活檢疑為前列腺癌轉移的病例，穿刺活檢未見到惡性腫瘤細胞，根據隨訪最后確診為前列腺癌骨轉移，最后診斷轉移癌37例，穿刺活檢診斷準確率為97.3%（36/37）。
穿刺活檢診斷原發惡性腫瘤的30例，其中25例病理診斷明確，2例診斷惡性腫瘤但不能明確類型，3例穿刺活檢僅提示惡性腫瘤，手術后病理確診為低度惡性纖維肉瘤、軟骨肉瘤、低度惡性外周神經鞘瘤，最后確診原發性惡性腫瘤35例，穿刺活檢診斷準確率為83.3%（25/30）。
穿刺結果為良性的32例中，其中良性腫瘤7例，瘤樣病變2例，結核3例，非特異性感染6例，骨質疏松壓縮骨折3例，椎體骨關節病改變3例，不能確定疾病名稱的良性病變3例，1例手術后由良性神經鞘瘤確診為低度惡性神經鞘瘤，其余4例穿刺活檢提示非特異性良性病變，不能做出進一步診斷，隨訪1年以上，病變均無進展，仍在隨訪中。最后確定良性病變31例，27例穿刺活檢獲得準確診斷，準確率為87.1%（27/31）。
本組有1例穿刺活檢后L3神經根出現刺激癥狀，數天后緩解；1例活檢后出現了穿刺口滲液，數天后愈合。本組中未出現大血管損傷、血腫及感染，無穿刺針道腫瘤種植等并發癥。
討 論
CT引導下穿刺活檢具有較高的診斷準確率，文獻報道為71%～100%[4～7]，本組達到94.9%。CT引導下穿刺活檢尚有部分病例不能確診，明確影響其診斷準確性的因素對進一步提高診斷水平有重要意義。很多報道CT引導下穿刺活檢的準確性與病灶的部位有關，Kornblum等報告頸椎和骶椎的準確性高于胸椎和腰椎，認為胸椎的診斷率低與取材的技術性困難有關，胸椎周圍較多的重要器官限制了應用較粗的穿刺針[8]我們認為穿刺診斷的準確性與取材質量關系更為密切，取材質量決定于穿刺的技術、以及病變本身的要求。對于骨含量較多的病變，需要應用前端帶有鋸齒的骨活檢針，質軟腫瘤的穿刺可以采用真切式軟組織活檢針，液性成分較多的病灶，亦可用負壓下骨活檢針多方向抽吸獲取有形病變組織。有時骨內溶骨性病變，特別是出血豐富的病變，不適宜負壓抽吸取材時，可聯合應用骨活檢針和真切式軟組織穿刺針。對于臨床和影像學檢查懷疑原發腫瘤的病例，宜選用較粗的穿刺針，穿刺實性的區域，特別是影像學檢查有增強的區域，取多塊標本，有助于提高確診率。此外，病理科醫師能否親臨現場及其診斷水平的高低也是重要因素，國外報道在穿刺當時即刻行細胞學或組織學快速診斷，鑒定是否獲得了合適的組織以提高陽性率[9]。我們在取材之前，常規進行CT平掃，確定針尖是否進入靶灶;取材后請病理醫師鑒定標本是否符合要求。細胞學圖片進行快速染色，立即鏡檢。如有必要，再次取材，從而提高了穿刺活檢的準確性。誠然，診斷的正確與否，還需要病理科醫師與放射科醫師密切配合。幾年來，我院病理學醫師親臨CT 機房，與放射科醫師共同進行各種CT導向針刺活檢工作，提高了工作效率與準確性。
本組結果，在各種類型病變中，轉移癌的診斷準確率最高，與文獻報道一致。Dupuy報告原發性惡性腫瘤、圓形細胞惡性腫瘤、復發性惡性腫瘤和轉移癌的穿刺診斷準確率分別為87%、75%、94%和100%［10］，與本組結果相似。
由于脊柱解剖復雜，附近有大血管、椎管內的脊髓、神經根及氣管、食道等重要組織結構，因此操作者除必須掌握CT解剖知識，還應有一定的臨床經驗。椎體穿刺前應該詳細閱讀影像學資料，清楚病變部位及周圍結構，確定經皮達穿刺靶點的最短的安全進針途徑，其原則是避開相鄰血管、脊髓和神經結構。正確選擇穿刺點及穿刺入路是保證穿刺成功減少并發癥的關鍵。CT引導下椎體穿刺活檢應注意：首先要根據CT平掃的影像確定合適和帶有代表性的穿刺點，多點穿刺，采取足量的標本組織；穿刺針要避開椎管，進針方向應與椎管相切防止損傷脊髓；頸椎穿刺活檢時要注意避開頸動脈鞘、甲狀腺和椎動脈；胸椎穿刺進針應經椎體關節的椎體后外緣，可遠離胸膜，操作中隨時復掃CT，以免損傷肺組織，引起氣胸發生。為了減少穿刺活檢造成腫瘤污染與擴散，穿刺通道應盡可能選擇在手術切口路徑上或能涉及的部位。文獻報道穿刺活檢的并發癥包括脊髓、神經根、大血管損傷，傷口感染，血腫等。Olscamp報道94例CT引導下脊柱穿刺活檢，6例發生并發癥，包括主動脈刺傷，腰肌血腫，穿刺平面錯誤和因病人不適終止活檢等［11］，我們認為CT引導下穿刺活檢的并發癥的發生率與操作者的技術和經驗有關。本組有2例穿刺活檢后出現較輕并發癥，數天后緩解，本組中未出現大血管損傷、血腫及感染，無穿刺針道腫瘤種植等并發癥。
總之，我們認為CT引導下椎體穿刺活檢術通過選擇正確的穿刺點及穿刺入路，盡量多取組織標本，對于合并周圍軟組織病變的采用骨鉆針及軟組織活檢針雙重活檢，并與病理科密切協作，可明顯提高活檢的陽性率。CT引導下穿刺活檢術對于脊柱病變具有刺中率高、活檢陽性率高、損傷小、并發癥少等優點，且只需局部麻醉即可完成操作，為確診脊柱病變性質的理想方法。
參考文獻
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9. Altuntas AO， Slavin J， Smith PJ， et al. Accuracy of computed tomography guided core needle biop sy ofmusculoskeletal tumours[J]. ANZ J Surg，2005，75(4):187-191.
（一）、實現建筑業增加值8167萬元，增長25.2%，2020年新增2家建筑企業入庫。
住建局責任領導：周林
責任股室：建管股
股室責任人：張繼波
計劃完成建筑業增加值8167萬元，增長25.2%，計劃新增2家建筑業企業入庫（阿壩縣萬鑫商品混凝土有限公司和阿壩州東旭建筑工程有限公司）。計劃2020年年底，入統企業共計4家，2019年完成產值為2525.70萬元，2020年計劃完成建筑業產值為10692.7萬元，增加值為8167萬元。
推動鼓勵建筑企業轉型提升，再接再厲為進一步做大做強我縣建筑業、促進經濟平穩健康發展作出新的更大貢獻。全力完成2020年2-3家規上企業的入統任務，計劃2021年完成新增2家規上企業入統，1家規下企業完善入統條件。督促規上企業（即取得國家省州建筑業資質證書三級及以上企業）完成統計局資料審核，完成國家統計局“統計聯網直報平臺”注冊及月報事宜。
（二）、實現第三產業增加值124607萬元。增長7.6%。
住建局責任領導：何志全
責任股室：住保股
股室責任人：張繼波
配合縣經信局完成建筑業線下服務產業如技術咨詢企業等服務行業產值信息統計。
（三）、完成全社會固定資產投資總額235421萬元，增長40%。
住建局責任領導：周林
責任股室：建管股
股室責任人：張繼波
配合縣發改局完成2020年住建系統固定資產統計任務。
（四）、民間投資占全社會投資比重達到省州考核標準。
住建局責任領導：周林
責任股室：建管股
股室責任人：張繼波
配合縣市場監督局、經信局完成住建領域社會投資項目數據收集。
（五）、優化營商環境，新登記企業增長率達到省州考核標準。
住建局責任領導：周林
責任股室：建管股
股室責任人：張繼波
落實減稅降費政策，規范保證金收取、使用和返還，加強工程造價管理，改進施工現場“鎖證”方式，切實做到支持企業做大做強，減輕企業負擔。進一步深化工程審批制度改革成效，完善工程建設項目審批管理體系，進一步減少建設單位辦理工程項目審批申報材料，小型倉庫、廠房等工業類建筑工程實行“清單制+告知承諾制”，審批時間壓縮至15個工作日內。
對于重點建設項目繼續實施“容缺承諾制”政策，確保項目順利開工建設。項目在關鍵驗收環節前，承諾期限內提交了全部承諾材料的建設項目，我局將按正常程序辦理施工許可手續，發放施工許可證。極大縮減審批周期，全力確保項目早落地、早開工、早見效。
對于具體困難事項的解決，開展“三制”管理辦法：即“承諾制”，明確報批事由、時限等事項承諾，科學掌控、限期辦結；“舉報制”，就執法人員的監管行為進行監督，堅決遏制“吃拿卡要”等不良現象的發生；“協商制”，就建筑業企業和建設項目工作方案的推進、有關訴求的解決進行協商，促進建筑業良性發展。
（六）、污水垃圾處理率達到省州考核標準。
住建局責任領導：潘強
責任股室：綜治辦、縣自來水廠
股室責任人：馬林
督促各責任主體單位完成污水、垃圾處理處置工作。
（七）、農村戶用廁所普及率達到省州考核標準。
住建局責任領導：周林
責任股室：建管股
股室責任人：張繼波
積極完成廁所革命建設項目實施，完成省州農村廁所普及率要求目標。
（八）、環境空氣質量達標率達到省州考核標準。
住建局責任領導：周林
責任股室：建管股、質安站
為了認真貫徹落實《國務院關于進一步深化城鎮住房制度改革加快住房建設的通知》（國發〔1998〕23號文）和《省人民政府批轉省建設廳關于加快發展我省經濟適用住房建設意見的通知》（鄂政發〔1998〕65號文）精神，建立與社會主義市場經濟相適應的住房供應體系，更好地解決城鎮居民的住房問題，使住宅建設成為新的消費熱點和新的經濟增長點，經研究，現就加快我市經濟適用住房建設步伐的有關事項通知如下：
一、實施經濟適用住房建設必須在政府的計劃指導下進行。堅持“全面規劃、合理布局、綜合開發、配套建設”的原則，合理用地，節約用地；堅持政府扶持、單位支持、個人負擔的原則，立足市場，面向廣大居民；堅持市場價商品房建設與經濟適用住房建設協調發展的原則，實現我市各類住房建設的良性循環，以適應市場不同層次消費對象的支付能力和需求。
二、經濟適用住房建設應符合我市城市土地利用總體規劃和城市總體規劃。1998至2002年，我市經濟適用住房建設總規模確定為600萬平方米，并將其納入全市社會經濟發展計劃。
三、市人民政府組織實施的經濟適用住房建設項目，在具有開發資質、社會信譽好、開發能力強的房地產企業中擇優確定。
四、在符合城市總體規劃和堅持節約用地的前提下，城市中心區以外的科研院所、大專院校、文化團體、衛生機構及其它企業、事業單位和駐漢部隊，可利用單位規劃生活區內的自用土地建設經濟適用住房，享受我市經濟適用住房建設的優惠政策。
五、經濟適用住房的建設計劃及用地計劃由市經濟適用住房建設工作協調領導小組審定。其建設用地采取行政劃撥方式供應，重點在漢口后湖、古田、漢陽泗新、武昌南湖等地區布局，由市規劃、土地部門從住宅建設用地規劃中一次規劃，分年實施。
城市中心區內的單位利用本單位自用土地建設經濟適用住房，原則上應按照我市經濟適用住房建設規劃布局的要求，將土地置換到規劃區域內進行建設。
為本單位職工建設經濟適用住房所用的自用土地，經市規劃、土地部門批準后，列入全市年度經濟適用住房建設土地利用計劃。
經濟適用住房用地未經市規劃、土地部門批準，不得改變用途，不得有償轉讓。
六、經濟適用住房項目工程建設施工必須在市建設工程招標投標中心進行招標投標確定施工單位，其規劃、設計方案也應采用招標、方案競選等方式，擇優選定。
要嚴格執行國家《城市居住區規劃設計規范》和建筑工程質量、安全標準、建筑工程勘察、設計、施工的技術規范以及合同的約定。積極推廣先進、成熟、適用的新技術、新工藝、新材料、新產品，降低能耗，保護環境。
要嚴格執行國家驗收規范及《住宅小區竣工綜合驗收管理辦法》，通過驗收的經濟適用住房方可入住。
七、經濟適用住房實行工程質量保證制度，開發建設單位對工程質量負最終責任。房屋交付使用時，須向住房提供《住宅質量保證書》和《住宅使用說明書》。
八、經濟適用住房及其配套的公共設施，按零稅率計征固定資產投資方向調節稅。對經有批準權部門批準的各種行政性收費，各級政府已發文明確免征的，繼續免征；未免征的，減半征收。
建立經濟適用住房開發企業負擔卡制度，明確收費項目和標準，加強對建設項目收費的政府監控和社會監督。
九、經濟適用住宅小區內的公益性、非經營性配套設施由建設單位建設，移交有關部門使用，其費用可以攤入建房成本；對經營性、盈利性的公建設施，應按照“誰投資、誰所有、誰受益”的原則實行有償轉讓，配套建設的經營性設施不得無償劃轉給其它部門或單位。
對重點經濟適用住宅小區項目以及市政大配套設施建設難度大的經濟適用住宅小區，經市人民政府批準，其規劃紅線外的市政道路、排水配套設施建設項目，可列入年度城建計劃中安排。
從1998年起，新批準建設的經濟適用住宅小區項目，不再執行小區30％以下的住宅可以作為市場價商品房銷售的政策。
十、購買經濟適用住房實行申請、審批制度，優先出售給無房戶、危房戶和住房困難戶；在同等條件下，優先出售給離退休職工、教師中的住房困難戶。
單位和駐漢部隊自建的經濟適用住房應全部用于解決本單位、本系統職工住房，不得對外銷售。
經濟適用住房預（銷）售時，須辦理預（銷）售許可證，并使用全市統一的購銷合同文本。
十一、認真貫徹落實《國務院批轉國家計委關于加強房地產價格調控加快住房建設意見的通知》（國發〔1998〕34號文）中關于保持經濟適用住房價格穩定的有關精神，加強對經濟適用住房成本費用的監控，做好經濟適用住房價格調控的各項工作。
出售經濟適用住房實行政府限價銷售政策，其最高限價由市人民政府物價部門會同有關部門，依據建設部、發展計劃委員會、國土資源部確定的新建經濟適用住房價格構成的8項因素審核制定，每年公布一次。
1999年底前竣工的單位自建經濟適用住房，可以按房改成本價向職工出售。
十二、市計劃、建設、規劃、土地、開發、教育、市政、環衛、園林、稅務、物價、銀行、供電、電信、自來水、燃氣等部門和單位，要按照全市的經濟適用住房建設年度計劃，積極支持經濟適用住房建設。
十三、新建成的經濟適用住房，要嚴格執行《武漢市住宅小區管理辦法》（市人民政府第86號令）和《武漢市城鎮物業管理辦法》（市人民政府第87號令），全面推行社會化、專業化、市場化的物業管理新機制。開發建設單位移交小區時，應按移交的住宅建設造價的1.5％，提取住房公共部位、設備和小區公共設施的專項維修基金，用于物業管理，維修基金列入建安工程費。
關于加快發展我省經濟適用住房建設的意見
（湖北省建設廳 1998年7月27日）
為認真貫徹落實《國務院關于進一步深化城鎮住房制度改革加快住房建設的通知》（國發〔1998〕23號）精神，現就加快發展我省經濟適用住房建設有關問題提出以下意見：
一、經濟適用住房建設的目的和原則
（一）發展經濟適用住房建設的目的是加快全省城鎮住房制度改革和住房建設進程，建立與社會主義市場經濟相適應的住房供應體制，促進普通住宅建設與消費，使住宅建設成為我省新的消費熱點和新的經濟增長點。
（二）實施經濟適用住房建設要立足市場，面向廣大居民，實行政府扶持，公司開發，單位支持，個人負擔的原則；要以大中城市為重點，兼顧縣鎮，有計劃、有步驟地推進。
（三）經濟適用住房是指市（縣）人民政府組織建設的向中低收入家庭出售的普通微利住房。
中低收入家庭收入水平線由市（縣）人民政府依據本地區職工家庭工資水平、住房面積標準和住房價格等因素確定，每年公布一次。
二、經濟適用住房建設的項目組織和報批
（四）省計委、省建設廳根據省政府批準的經濟適用住房建設規模及實施方案，將經濟適用住房年度建設計劃下達各市、縣。各市、縣計劃、建設、土地、銀行等部門要組成項目工作組，對項目進行篩選、審核，并將確定的項目聯合上報省計委、建設廳、土地局和人民銀行。承諾貸款的銀行將承諾的信貸計劃上報各商業銀行省分行。
（五）經濟適用住房項目應符合下列條件：
1、已經通過劃撥方式（集體土地先征后劃）取得建設用地或所需建設用地已納入年度土地供應計劃以及政府承諾劃撥土地；
2、基礎設施公共建設配套設施經費已經落實或者市政府承諾進行市政配套，公共建設能及時到位，項目建成后，能投入正常使用；
3、能適應當地市場需求，具有良好的銷售前景；
4、要有擔保的單位和具體辦法或有與申請的貸款數額相對應的合法抵押物，并已取得有審批權限的當地商業銀行二級以上（含二級）分行的承諾。
（六）經濟適用住房建設項目的申報內容：
1、各地按全省經濟適用住房年度建設計劃的項目落實情況，主要是建設計劃即建設規模和投資額度（包括項目總計劃和本年度計劃）、土地利用計劃（包括項目總計劃和本年度計劃）、信貸計劃（包括項目總計劃和本年度計劃）以及規劃方案。
2、各地制定的經濟適用住房建設的各項配套優惠政策。
3、經濟適用住房項目可行性研究報告。
4、自有資金（不少于投資總額30％－60％）的籌資方案和住房銷售方案。
5、各地制定的項目規劃、設計、施工、監理、物業管理的組織實施方案。
6、各地確定的貸款承辦銀行及所需貸款額度的承諾書。
（七）經濟適用住房建設項目和項目貸款計劃由省計委、省建設廳、省土地局、人民銀行省分行及有關商業銀行省分行審批或上報。
三、經濟適用住房的建設
（八）經濟適用住房建設應符合土地利用總體規劃和城市總體規劃，實行統一規劃、統一征地、統一拆遷。要嚴格執行國家《城市居住區規劃設計規范》，不符合規劃及規范要求的，不得開工建設。
（九）經濟適用住房建設要堅持合理用地、節約用地、依法用地的原則，盡可能不占用或少占用耕地。經濟適用住房的建設用地實行劃撥方式供應，免收土地出讓金，嚴禁炒賣經濟適用住房用地。
（十）經濟適用住房小區規劃、設計，必須由具有相應資質的規劃和設計單位承擔，采用招投標、方案競選等方式，優選規劃設計方案，并按程序報批。規劃、設計方案要充分考慮當地的社會經濟發展水平、群眾的經濟承受能力和生活習慣。
（十一）經濟適用住房建設要嚴格執行國家建設標準和技術規范，積極推廣先進、成熟、適用的新技術、新工藝、新材料、新產品，降低能耗，提高住宅建設的整體水平。
（十二）經濟適用住房的開發建設要通過招投標方式，確定開發建設和施工單位，中標單位不得轉包。要積極推行建設監理制度，提高工程質量。工程質量要符合國家現行標準。
（十三）工程項目的驗收，要嚴格執行國家驗收規范及《住宅小區竣工綜合驗收管理辦法》。通過驗收的住宅方可入住。
（十四）經濟適用住房開發建設單位對工程質量負最終責任，實行工程質量保證制度。銷售住房時，須向住戶提供《住宅質量保證書》和《住宅使用說明書》。
四、經濟適用住房的資金落實
（十五）各級建設行政主管部門要加強經濟適用住房資金的監督與管理，防止資金挪用，確保經濟適用住房建設專項資金主要用于支持經濟適用住房的建設。
（十六）經濟適用住房建設資金實行地方自籌與銀行貸款相結合。地方自籌資金可從開發企業自有資金、城市住房基金、單位住房基金、住房公積金和其它住房資金中籌集。自籌資金沒有按期足額到位的，銀行不予貸款。
（十七）經批準立項，確有銷路的經濟適用住房項目，按國家四部委、行計投資〔1998〕1474號文件精神，符合下列條件之一的，銀行給予發放貸款：
1、項目實施單位實際投入的自有資金達到項目投資30％以上。
2、地方實際投入該項目的住房建設資金達到項目投資的30％以上。
3、單位集資合作建房、集資額達到項目投資的30％以上，并已存入貸款銀行專戶。
4、凡地方政府負擔所有土地費用、拆遷費用和配套費用，住房被有付款能力的居民或單位預訂的，在預付購房款達20％并已存入貸款銀行專戶后，商業銀行可向開發單位提供全部貸款。
（十八）經國家和省批準的經濟適用住房建設項目及下達的貸款計劃，由市、縣政府確定的承建單位向承辦房改金融業務的商業銀行申請貸款。承辦銀行按批準的項目和貸款計劃審定辦理貸款手續。經批準的項目，在自籌資金到位后，承辦銀行要按項目進度足額撥付貸款。
（十九）對列入經濟適用住房建設計劃的項目，各商業銀行要盡快進行項目評估，評估時間原則上應在10個工作日內完成。
（二十）經批準的項目，承貸銀行在評估審查同意后5日內辦理有關貸款手續，并按工程建設的實際需要，及時發放貸款，保證信貸資金的到位。對符合銀行貸款條件的項目，各商業銀行地方分支機構不能提供足夠信貸資金的，要盡快逐級上報，由商業銀行省分行直至總行調劑解決。
（二十一）承辦銀行應切實加強對配套資金和貸款的管理。按計劃發放的貸款一律實行抵押貸款，貸款期限根據項目的建設周期確定（原則上不超過3年），并嚴格執行中國人民銀行公布的法定利率。承辦銀行應對發放的貸款實行流動性監控，以確保銀行信貸資產的安全。
五、經濟適用住房建設的扶持政策
（二十二）經濟適用住房及其配套的公共設施，按零稅率計征固定資產投資方向調節稅，并免征重點建設基金。對開發建設單位按照房改政策出售給教職工的住房，暫免征收銷售不動產營業稅。
（二十三）經濟適用住房建設所需的市政配套設施由市縣政府在市政建設投資中列支。住宅小區內配套設施，屬經營性的，其配套費由經營者承擔；屬非經營性的，其配套費可由政府適當承擔。小區內供水、供電、供氣、電信設施配套主要通過調整公用事業價格的辦法解決。
（二十四）經濟適用住房建設停止征收商業網點配套費，取消各種違規的攤派、集資和收費。對經批準的收費項目，減半征收。
（二十五）按照《國務院關于進一步深化城鎮住房制度改革加快住宅建設的通知》要求，停止住房實物分配，實行住房貨幣分配，調動職工購房積極性。
（二十六）企業房改應按國家有關政策實施分類指導，讓企業自主決策，允許職工按成本價購買住房。
（二十七）各地政府要責成房地產管理部門盡快組織設立專業化的住房抵押貸款擔保中心，解決個人住房抵押貸款資產安全問題，吸引商業銀行大規模發放個人住房抵押貸款，促進經濟適用住房的銷售。
（二十八）鼓勵有條件的工礦區和企事業單位進行經濟適用住房建設。在符合城市總體規劃和土地利用規劃的前提下，允許工礦區和企事業單位利用自用土地，通過集資等方式開發建設經濟適用住房。符合經濟適用住房貸款條件的工礦區和企事業單位可以申請經濟適用住房貸款，由當地建設行政主管部門統一組織申報。
六、經濟適用住房的出售
（二十九）經濟適用住房直接向中低收入家庭出售，并優先出售給無房戶、危房戶和住房困難戶；在同等條件下，優先出售給離退休職工、教師中的住房困難戶。
（三十）新建的經濟適用住房出售價格構成包括以下8項因素：
1、住房建設的征地和拆遷補償、安置費；
2、勘察設計和前期工程費；
3、建安工程費；
4、住宅小區基礎設施建設費（含小區非營業性配套公建費）；
5、以上4項之和為基數的1－3％的管理費；
6、貸款利息；
7、稅金；
8、3％以下的利潤。
（三十一）出售經濟適用住房實行政府限價銷售政策，其出售價由市（縣）人民政府物價部門根據以上8項因素綜合確定，并定期公布。價格一經確定，任何單位或個人不得隨意提價。
七、經濟適用住房的物業管理
（三十二）新建成的經濟適用住房，要嚴格執行建設部《城市新建住宅小區管理辦法》，全面推行社會化、專業化、市場化的物業管理新機制。
（三十三）在經濟適用住房建設前期階段，應做好物業管理規劃實施方案。通過競爭方式，選擇物業管理企業。物業管理企業要按照同業主委員會簽定的合同，進行售后服務和管理。
[關鍵詞]城市物質文化遺產 經濟價值 稀缺性
城市物質文化遺產具有經濟價值
通常情況下，城市物質文化遺產的價值由兩部分組成：一部分是其被創造出來的那個時代賦予其的價值；另一部分是在以后歲月中，因各種歷史事件與人類需求變化而遺留的印跡所負載的價值。城市物質文化遺產不僅具有歷史、藝術、科學、教育等價值，而且具有經濟價值。
具有物品價值。馬克思認為，任何物品要具有價值，就必須是用來交換的人類勞動產品。而凝結在商品中的一般的、無差別的人類勞動，即為價值。城市物質文化遺產是千百年前在自然狀態的土地上，經人類開發出來的產品，包含人類勞動的物化，因而城市物質文化遺產首先具有價值。
具有特殊價值。城市物質文化遺產具有特殊的價值，比如使用價值、觀賞價值、研究價值等等。利用經濟學的供給規律來分析：由于城市物質文化遺產是稀缺資源，甚至是衰退資源，故它的供給彈性為零。在這種情況下，供給曲線與坐標橫軸垂直，其斜率無窮大。這時，無論價格如何變動，供給量均不會變動。在城市物質文化遺產供給量不變的情況下，隨著人們需求量的增大，不僅有相對應的價格，而且價格還隨著需求量的增長而增長。隨著國家經濟的發展和人民生活水平的提高，人們對保護稀缺的城市物質文化遺產的支付意愿將不斷上升，亦即隨著經濟社會的發展，城市物質文化遺產將不斷升值。
具有連帶價值。由于遺產本身的知名度以及(對)周邊環境的輻射，直接或間接地帶動了周邊地價、房價的提升以及周邊經濟、商業的發展與提升。突出的例子就是上海新天地周邊地價的上漲。隨著“新天地”知名度的提升，原有的石庫門地區的地價隨之變化，帶來了周邊開發的高水平和高收益。
無邊際替代性。從商業角度評價，每座城市中都有許多區位條件適宜的地塊可以用來建造新的商業樓盤，這就意味著某一地塊的商業開發完全可以由其他地塊的商業開發來替代，供應呈彈性。而具體的歷史文化遺產建筑，無論從使用價值、文化價值、歷史價值還是潛在的利用價值等方面，都基本無邊際替代性，且在供應方面具有完全的剛性。
經濟價值是指任何事物對人和社會在經濟上的意義。經濟學上所說的“商品價值”及其規律則是實現經濟價值的現實必然形式。上文所述證明城市物質文化遺產具備經濟價值的功能與特性，對人和社會具有經濟上的意義，即具有經濟價值。
城市物質文化遺產經濟價值的內容
直接經濟價值。直接經濟價值，是指居住收入(作為純粹的住宅出租的租金)、商業收入(開設店鋪)和其它經濟活動(如旅游、休閑、娛樂等)所帶來的經濟價值。
第一，居住收入，指城市物質文化遺產通過出賣其具有的居住功能獲取一定的租金。例如：被譽為“姑蘇第一名街”的山塘街(蘇州)，作為“老蘇州的縮影，吳文化的窗口”，吸引了眾多游客的來訪。有一些學者為了研究的需要，長期在此租房居住；有些游客則是為此優美的環境慕名而來，經常租住一段時日，或是更長時間。因此，無論是長時期的租住，還是短時間的租住，都不同程度地體現出文化遺產能夠帶來居住收入。
第二，商業收入，指集團或個人通過一定的商業途徑和商業手段作用于物質文化遺產，從而獲取的經濟收入。成形于20世紀60年代的美國“紐約SOHO商業區”，是由廢棄的廠區改造而成的，起初較多地融入了藝術創作和起居生活，而后大約經歷了二三十年的繁榮歷史。如今，SOHO已是一個文化商業區了。該商業區囊括了600家各具特色的百貨服裝店和飾品店。以SOHO中心區的百老匯大道為例，特色店有50余家，經營范圍包括珠寶、服飾、化妝品、家居用品、文具及百貨等；各式餐館逾100家，囊括了世界各地的風味美食和高級主題餐廳等等。這是一個對工業遺產進行改造的成功案例。通過對城市物質文化遺產的改造，在保留原有建筑風格和建筑結構的基礎上，使其能夠滿足現代人的消費需求。這也是在市場經濟體制下，城市物質文化遺產經濟價值的直接表現――通過開設店鋪來獲取商業利益。
第三，其他經濟活動收入，包括旅游、休閑、娛樂、服務等活動帶來的經濟收入。城市物質文化遺產通過對自身使用價值、觀賞價值、藝術價值等的展現，在一定程度、一定層次上帶動了第三產業的發展。以蘇州園林為例，其直接的經濟收益可體現在：游園的門票、服務設施(如景區內導游、停車場等)、景區內休閑茶室(如留園、藝圃等)等方面的收入。此外，瑞士的蘇黎士傳統工業區，通過設計者對其“資質”的挖掘與釋放，最終對舊的工業建筑更新利用，將其改造為集商業、娛樂、辦公、餐飲等功能為一體的公共建筑。此舉不僅從很多方面促進了包括商業飲食、公用事業、旅游業等在內的第三產業的發展，而且為該地區重新建立城市生活和社區功能奠定了強有力的基礎，從而又拉動了房地產產業的發展。
間接或潛在經濟價值。城市物質文化遺產的存在時間比其它城市建筑更久，因此有可能產生間接的或潛在的未來收益。這種潛在的經濟價值以自身的價值為基礎，未來是否因受到社會和市場需求的影響，從而產生一系列的波動，這是我們目前所不能估計的。而選擇保護、實現科學發展，很有從而會使其產生未來的經濟價值乃至經濟價值的增值。
脫胎于工業考古學的工業遺產，已在20世紀80年代逐步得到開發。工業遺產的概念源自工業化最早的英國。二戰后，隨著傳統工業的衰退，遺留下了大批工業遺產資源，這些資源成為考古學家的目標。工業遺產是指具有歷史學、社會學、建筑學和科技、審美價值的工業文化遺存，包括建筑物、工廠車間、磨坊、礦山和相關設備，相關加工冶煉場地、倉庫、店鋪、能源生產和傳輸及使用場所、工藝流程、數據記錄、企業檔案等物質和非物質遺產。從對工業遺產概念的理解來看，我們不難發現，工業遺產記載著城市的歷史、工業的生產、建筑、美學及其他的人文信息，記錄著城市發展的歷史足跡，也是城市個性的有力詮釋。它曾經為城市創造了豐厚的經濟價值，并在一定時期內起到了模范作用；在未來的發展過程中，工業遺產同時作為一種旅游資源，在綜合了時尚與懷舊等要素之后，很有可能幫助衰退中的老工業區“變廢為寶”，增加就業，實現城市發展中形象效益和經濟效益的雙贏。
1981年悉尼歌劇院被“世界文化遺產”拒之于門外之后，世界遺產委員會開始對近現代建筑給予關注，此后展開了關于保護“二十世紀遺產”的相關會議，并形成了一系列共識性的文件。“二十世紀遺產”的概念也從房屋建筑拓展到其他領域的人類創造，一些存在僅數十年的園林、紀念碑、雕塑、港口碼頭也同樣得到了應有的尊重和保護。2008年4月，中國文化遺產保護無錫論壇通過了《20世紀遺產保護無錫建議》，這是國內首個關于“二十世紀遺產”保護的綱領性文件，標志著“二十世紀遺產”已經納入我國文化遺產保護視野。對20世紀建筑的合理利用，有助于避免建筑物因閑置而加速損毀。在未來的發展過程中，隨著社會和市場需求的變化，載體也會衍生出新功能，這樣既有利于節省能源，又有利于環境保護，又可實現資源的可持續利用，還可以無形中創造可觀的經濟利益，避免重復性建設。
城市物質文化遺產經濟價值的概念
城市物質文化遺產具有直接經濟價值，是由于經濟物品的稀缺性所帶來的直接收益；其具有間接或潛在經濟價值，是由于遺產的存在時間久于其它城市建筑，其所具有的政治、文化和藝術的歷史背景，可能在當今及以后產生間接或潛在的收益。城市物質文化遺產具有稀缺性、脆弱性和不可再生性，這些特性決定了其經濟價值的高低。同時，城市物質文化遺產具有獨特性，表現在文化景觀與歷史遺存的不可替代性上。
關鍵詞：建筑工程；裝飾設計；工程經濟
中圖分類號：TU723.3 文獻標識碼：A
收錄日期：2017年5月4日
一、建筑裝飾工程設計與工程經濟的關系
本質上講，建筑裝飾工程設計作為建筑工程的基礎構成部分，其很多實踐行為涉及到工程經濟。在簡述工程經濟內涵的基礎上，就其與建筑裝飾工程設計之間的關系進行探究。
（一）工程經濟。所謂的工程經濟，即為研究如何有效利用資源、提高經濟效益的學科，全局上涵括了工程與經濟兩個方面的科學內容。綜合來看，工程經濟具有較為明顯的立體性、比選性及預測性等特征，對維護整個工程項目運行秩序發揮了重要作用。現實生活中，在面對具體工程項目分析時，經濟因素是重要但非唯一考量因素，同時亦需充分考量社會因素。而工程經濟作為一門工程學、管理學及經濟學交叉的立體性學科，為解決建筑裝飾工程設計經濟問題提供了重要的參考和啟示。同時，在工程經濟分析過程中，主要采用了定量分析，并輔以定性分析，所有評估結果都有相應的指標來進行表示，最大限度地保證了工程項目設計的合理性、科學性。此外，工程經濟作為工程項目特定工序的前序，其預測性尤為重要。簡單說來，以事實為基礎的工程經濟分析，對整個工程建筑項目存在的風險進行了綜合整理、分析，并理性推斷其可能引發的結果，為相關企業更好地把握和掌控項目提供了重要的信息支持。工程經濟的一系列特性表現，決定了其應用重要性。
（二）重要價值。從某種意義上而言，工程經濟涵括了所有與資金息息相關的概念，如工程造價、成本核算等，其一系列管理活動對于建筑裝飾工程設計具有十分重要的現實作用。嚴格講來，工程經濟本身是建筑裝飾工程設計管理的有機組成部分，其完善亦是整個項目管理不可或缺的一步，對提升建筑裝飾工程設計質量意義重大。而從另一個維度來講，工程經濟作為項目之外的獨立構成，其作用價值更加凸顯。本質上，對于建筑裝飾企業或公司而言，其承接工程設計項目的初衷與歸宿在于獲利，繼而尋求更大、更好的發展機遇。而工程經濟作為與經濟利潤息息相關的管理項目，能夠有效地控制工程設計成本，進而實現整體工程效益的提升，最終達到獲取更多利潤的目標。此外，從建筑市場的宏觀角度分析看，面對競爭激烈的行業動態，只有重視和加強工程經濟管理，才能確保建筑裝飾工程設計更高的可行性，因而對推動整個行業領域的可持續發展意義重大。因此，工程經濟作為建筑裝飾工程設計管理的重要科目，其存在的價值不言而喻。
二、基于工程經濟的建筑裝飾工程設計策略
從工程經濟的角度分析，建筑裝飾工程設計需綜合考慮多方面構成因素的影響，包括地形、朝向、科技等。結合上述分析，我們有針對性地提出了以下幾種基于工程經濟的建筑裝飾工程設計策略，供從業人員參考和借鑒。
（一）優化空間布局。現代建筑裝飾工程設計不再單純地追求經濟價值創造，同時還需注重功能配套齊全、藝術審美價值塑造。基于工程經濟基礎的建筑裝飾工程設計，需考慮整體規劃布局，明確目標導向，注重現代設計理念的融入，以追求更加和諧自然的空間環境。以某學校新校區的裝飾工程設計為例，其出于對建筑實用功能考慮，對項目面積提出了極高的要求，最大限度地節約土地資源是總平面設計的主要宗旨。在此過程中，建筑裝飾工程設計單位可在保留原有水系及自然生態的基礎上，將辦公樓、階梯教室、實習車間等統一劃歸到一個區域，在保證功能劃分明確、樓體間距合理的前提下，空出足夠的體育運動活動空間，滿足日常教學要求。如此，有機地將場地組織與功能安排合理配合在一起，既保證了建筑裝飾工程設計的舒適性與堅固性，又滿足了經濟與觀賞需求，是完善工程經濟管理的客觀體現。優化空間布局作為一項繁雜的系統工程，需經過不斷的實踐演練其可行性、合理性，對此可利用信息化虛擬技術完成。
（二）發揮地形優勢。不同的地形地理環境，決定了建筑裝飾工程設計的差異性。基于工程經濟的建筑裝飾工程設計需充分考慮地形優勢，如平面形狀、傾斜方向以及高低起伏等，進而在經濟效益、環境效益創造上取得卓效。具體而言，在建筑裝飾工程設計中，為更好地適應基地形狀、發揮土地作用，可進行建筑錯落排列，利用高差視覺錯覺豐富裝飾空間效果。例如，某小區的整體裝飾設計就充分利用了坡地地形，將庭院高差空間作為儲藏間，結合綠化布置，創造了集實用、經濟、環境等效益于一體的宜居環境，深受業主好評。同時，在小區幼兒園的布置上，建筑裝飾工程設計單位保留了基地內的植物和水面，實現了經濟與環境的完美融合，符合工程經濟邏輯。如此錯落有致、布局合理的建筑裝飾工程設計，無論形式上還是內容上都呈現出了經濟與環境的和諧美，自然流露出的藝術氣息，更容易被人們所認可和接受，因而其所創造的經濟價值也是十分可觀的，對于建筑裝飾工程設計企業的可持續發展意義相當重大。
（三）應用綠色技術。首先，隨著社會經濟的高速發展，生存環境的日益惡化，使得人們對于生態經濟的關注越發廣泛。時至今日，在整個市場經濟體制運行的過程中，綠色生態已然成為了主流概念。事實證明，綠色建筑裝飾工程設計，不僅可以大幅降低建筑運行費用，還可以節約能源30%以上；其次，綠色技術應用基礎上的建筑裝飾工程設計更符合人居需求，可有效改善室內空氣質量，并減少業主的責任及支出，從這個角度來講，具有極高的經濟價值。在建筑裝飾工程設計過程中，工作人員應認真學習工程經濟管理相關知識，深刻領會綠色生態內涵，嚴格把控材料選配、施工工藝等各環節，積極引入先進綠色技術，進而實現綠色生態與經濟發展的動態平衡，為人類社會的可持續發展奠定基礎；再次，對于政府部門而言，應充分發揮經濟市場調控職能，出臺一系列政策法規，規范建筑裝飾工程設計企業的實踐行為，激勵他們主動應用綠色生態理念及相關技術，并在本區域范圍內加以推廣，以此刺激消費者的消費行為。
三、完善工程經濟的建筑裝飾工程設計工作內控機制
基于工程經濟的建筑裝飾工程設計是一項系統管理工作，對相關參與元素的要求較高。只有在健全的內控機制下，利用內控進行協調和控制，建筑裝飾工程設計和經濟管理環境才能有序、高效。
（一）建立完善的組織機構。在具體的實踐過程中，健全內部組織結構，明確崗位職責要求，并進行責任細分，避免內部矛盾影響工作進程及質量。
（二）建立完善的內控機制。在工作制度、獎懲制度執行過程中，嚴格審查每一位員工的實踐行為，在科學理性評判的基礎上，及時發現其中不足，有針對性地激勵他們自覺地遵守行為規范、行業規范。
（三）完善內部人才培養機制。人才是推動行業發展的核心力量，他們的綜合素質及行為表現，直接影響了建筑裝飾工程設計和工程經濟的管理成果。因此，建筑裝飾工程設計企業應注重和加強專業化人才隊伍建設，及時更新他們的理論知識素養，深化工程經濟認知，并培養其管理能力及素質，使之主動融入到工程經濟管理當中，從而創造更大的經濟價值、社會價值以及生態價值。
總之，實踐證明，工程經濟對于建筑裝飾工程設計的作用非常明顯，應得到業界的重視，并進行深入研究。在此基礎上深度剖析建筑裝飾工程設計與工程經濟之間的緊密關系，結合工作實際，有針對性地優化建筑裝飾工程設計與工程經濟的關系，從而推動建筑裝飾行業的可持續發展，使之在創造實用價值的基礎上，實現更大的經價值、社會價值，為社會營造更加舒適的環境。
主要參考文獻：
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