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關鍵詞: 機電一體化 創新人才 培養模式
隨著科學技術的不斷發展,不同學科開始交叉滲透,工業生產由“機械電氣化”邁入“機電一體化”為特征的發展階段,導致工程領域的革命與改造,機電一體化被賦予新的內容。目前,真正開設機電一體化專業的中職學校為數不多,即使開設機電一體化專業的學校,也只是把機械和電氣的知識簡單地組合起來進行教學,很難培養出創新型人才,不能滿足企業對機電一體化人才的渴求,探索機電一體化專業創新人才培養模式成為現階段許多教育工作者面臨的問題。在人才培養過程中要不斷進行探索和實踐,充分發揮自身優勢,改革教學模式,培養出更多合格的機電一體化專業創新人才。
一、創新型人才培養模式的基本特征和探索方法
新的創新型人才培養模式的基本特征是“三個突出”:(1)突出學生在教學中的主體地位;(2)突出創新在教學中的重要作用;(3)突出知識、能力、素質三維度的教學目標。機電一體化專業綜合性較強,跟數學、物理及電路等相關課程聯系精密,需要結合計算機科學與控制、電子電器和機械等相關專業。中學生基礎相對薄弱,在學習較難科目的過程中會缺乏學習的興趣和動力,探索創新型人才培養模式,即要求教育工作者根據學生的實際狀況,在課堂教學、實際生活和職業實踐中總結教學問題,尋找有效的教學方法。如在教學過程中,讓師生雙方邊教、邊學、邊做,全程構建素質和技能培養框架,共同尋找培養創新能力的方法。
二、確立機電一體化專業創新人才培養模式的指導思想和目的
中職機電一體化專業是培養從事機電一體化設備使用和技術管理工作的中初級技術應用性專業人才,要培養出符合科學技術進步的創新型人才,必須確立先進的指導思想和明確的目標。目前我國教育一直注重知識的傳授,把教學過程理解為知識的積累過程,對大學生的評價立足于掌握知識的多少,忽視學生潛能、創新能力和實踐能力的培養。創新人才培養作為一種順應時代的培養模式,應樹立科學的人才觀和教育觀,堅持“以服務為宗旨、以就業為指導”的職業教育辦學方針,以“培養什么樣的創新人才?怎樣培養創新人才?”為指導思想,以培養全體學生的創新精神和實踐能力為目標,使學生具備一定的可持續發展能力,培養機電行業的高素質創新型人才。
三、培養中職機電一體化專業創新人才的有效策略
1.合理設置課時教材,優化課時目標。
隨著教學改革的深入,機電一體化課程教學課時被縮減,由于課程綜合了多門學科,所涉及的概念、專業名詞多,并且內容抽象,學生很難在短短的幾十個課時內掌握。而且課程使用理論教材內容比較多,各個章節所覆蓋的是不同學科的內容,比如前一章是機電一體化機械設計,后一章是機電一體化檢測系統,再下一章又變成計算機控制及接口技術等,學生在學習過程中不能將各個章節的內容有機的聯系起來。課時目標的設計要遵循具體性、可操作性、完整性和層次性原則,要求教師在觀念上要樹立為獲取信息而閱讀的思想,方法和原則必須對教材進行整體教學,以此帶動學生深入教材中的理論學習,掌握課文內容,全面提高專業素質。
2.改變課堂教學方法,實現教師角色轉變。
在機電一體化課堂教學中,大多數教師仍采用傳統的教學方法―“滿堂灌”,即忠于教材,照本宣科,在一堂課上教師從頭到尾都講理論知識,忽略學生的主體地位,讓課堂變得枯燥、乏味,使學生的潛能得不到充分的發揮。在機電一體化教學中,可以從創新教學方法入手,運用行動導向法進行課堂教學。這種方法要求教師首先要進行角色轉變,以引導者的身份引導學生學習。首先,教師要改變教學觀念和教學模式,采取第一堂課與第二堂課相結合、顯性課程與隱性課程相結合的方法,一方面圍繞課本設置相關課程,實驗實訓室開放式管理,為學生提供課內課外兩位一體的學習資源,另一方面讓學生參與各種興趣小組活動、專項集訓活動,以提高學生的技術應用能力、創新意識和團隊協作精神。
3.將理論與實踐相聯系,讓學生掌握知識、積累經驗。
大多數學校的課堂教學都存在重理論輕實踐的問題,教師注重專業理論知識的講解,忽視了教會學生如何應用這些理論知識。在課堂教學中,將理論和實踐交替進行,在教學過程中加入技能訓練,在訓練的過程中加深對知識的理解和掌握。教師要為每一個教學單元精心設計教學過程,以學生為中心開展教學,為學生提供優良的學習環境和條件,以實際的例子導入,指導學生設法解決有關知識問題,讓學生在解決問題的過程中掌握知識,同時積累經驗。如對于金工實習,應在傳統的教學基礎上立足專業實際,在具體操作中以車工、鉗工、焊接等工種的操作為基礎,緊緊圍繞機電工程技術專業實施,特別要普通車、銑床與簡易數控機床操作上多下工夫,讓學生在掌握知識的過程中積累經驗。
對中職機電一體化專業創新人才培養模式進行初步探索,要求廣大教育工作者結合中職院校學生的就業實際情況,從中職院校機電一體化專業實際出發,將理論與實際相結合,為提高和促進學生更好地就業打下良好的基礎。中職機電一體化專業創新人才培養模式是一種創新、一種嘗試,要全體機電專業教師在今后的教學中不懈努力探索,不斷地充實完善。
參考文獻:
[1]高亮.淺談中職機電一體化專業教學改革[J].教育教學論壇,2015.
[2]吳艷芳.信息技術與中職學校機電一體化教學改革[J].中國教育技術裝備,2015.
[3]胡長城.中職機電一體化專業應用型人才培養工作探析[J].統計與管理,2015.
一、上好緒論課
良好的開端等于成功的一半,上好緒論課至關重要。緒論課要給學生講清三個問題:一是為何開設這門課,二是如何學習這門課,三是怎樣學好這門課。
授課中,筆者努力做到教態和藹可親、語言風趣幽默、比喻形象生動、板書規范藝術,用扎實的教學基本功和良好的第一印象吸引學生,讓學生感到聽課是一種享受,上課是一種樂趣。
授課的基本原則是把難的內容講淺,把易的內容講精。考慮到學生的實際情況,第一堂課把基本理論講得通俗易懂,讓學生知道學習這門課程的收獲在哪里。比如在微生物緒論部分,告訴學生:我們平時吃的饅頭、面包、醬油以及喝的酒,都是微生物賜予的,沒有微生物我們將食不甘味。同樣,如果我們經常不洗手,吃不潔的食物,就容易拉肚子;通宵上網,生活不規律,容易感冒;食物保管不好會腐爛。如此種種,都是微生物在“搗鬼”,微生物無處不在。
護理人員學習致病微生物的特點、致病性,對臨床護理操作有著直接的指導意義。在免疫學緒論部分,告訴學生:人生活在自然界中,會受各方面的不良刺激和干擾,在生長過程中也會不斷產生大量的“垃圾”——有害有毒物質;人生活在這樣的環境中,要保持健康狀態,必須依賴人體的自身免疫功能。
第一堂課用身邊的事講專業的理,通俗易懂,這門課程的重要性不言而喻,學生對課程的重視程度自然形成。
二、激發學生的學習興趣
興趣是最好的老師。美國心理學家布魯納提出:“學習的最好刺激就是對相應內容產生濃厚的興趣。”因此,提高教學質量,教師要在如何激發學生學習興趣上下功夫。中職生對基本概念和基礎理論的理解能力差,對物質結構的空間想象力差,邏輯思維能力和解決問題的能力差,這些是造成學習興趣低的主要原因。
在授課中,筆者精心設計選擇能突出微生物及免疫學重要基礎理論的臨床問題,激發學生對所學內容產生興趣,以調動學生的學習積極性和主動性。例如在講解厭氧菌一節——破傷風梭菌時,從大家常見的現象入手,提問學生如何處理被釘子或玻璃扎破的傷口,激發學生思考,引出破傷風的發病條件、發病過程以及預防原則,從而讓學生認識到本課程的學習內容關系到人的生命,不可兒戲,激發了學生的學習興趣和求知欲,培養了學生發現、分析、解決問題的能力,產生繼續學習的欲望。
三、按照培養目標取舍教學內容
中職學生的培養目標是高素質實用型人才,教師不僅要傳授專業知識和操作技能,同時要注重學生綜合素質的培養。護理工作的對象是人,容不得半點馬虎。在教學過程中,要重視培養學生的誠信品質、敬業精神、責任意識、遵紀守法意識、交流溝通和團隊協作能力。按照護理專業的培養目標,確定本課程的重點講授內容。
例如在細菌的分布與消毒滅菌實驗課上,讓學生學會不同部位細菌的檢查方法,掌握常用消毒滅菌法,并通過實驗掌握操作技術,驗證細菌在空氣、頭發、皮膚以及呼吸道均有分布,告訴學生在臨床中穿戴隔離衣、隔離帽和無菌手套,不僅保護病人不被感染,也保護自身。
再如,進行器官移植時為什么會發生排斥導致手術失敗?血型不符的人為什么不可以輸血?注射青霉素時為什么要做皮試?結合臨床,系統地講授,讓學生有深層次的理解,增強了趣味性和實用性,調動了學習積極性,激發了求知欲。
四、根據教學內容確定教學方法
好的教學方法能夠降低教學難度,融洽課堂氣氛,使教學過程流暢,更容易被學生接受。根據不同的教學內容,采用不同的教學方法,會事半功倍。在教學中,筆者采用的教學法有以下幾種。
1.講授法
因免疫學基礎教學具有較強的邏輯性,教師可采用循序漸進的原則講授,并及時歸納總結讓學生前后照應。
2.引導式教學法
教師注重設置問題,啟發學生認識、理解臨床實際問題,比如怎樣避免或減少超敏反應的發生?器官移植為什么要做組織配型?SARA的危害大嗎?如何預防艾滋病?把課程的教學內容與臨床課掛鉤,讓學生感到學有所用。
3.小組合作學習法
對學生進行學習分組,教師設置問題讓學生進行組內討論,一人發言,大家補充,通過組內討論和組間比賽,讓學生對所學知識掌握得更系統更全面。
4.多媒體教學法
多媒體教學與傳統教學合理搭配,能將抽象的變為直觀的、靜態的變為動態的、繁雜的變為簡單的,能充分調動、激發學生學習的興趣和觀察思考能力,提高課堂教學效果。例如,教師利用狂犬病的現狀、天花疫苗的發現、補體的經典激活途徑、金黃色葡萄球菌引起燙傷樣皮膚綜合征和艾滋病人臨床表現等視頻資料,讓學生開闊了視野,激發了興趣。還有情境教學、討論式教學、模擬式教學等也經常用到。
總之,教學有法,教無定法,貴在得法,教師要不斷學習,總結對比,找出適合每一個章節的授課方法。
五、對學生進行學法指導
“授人以魚,一食之需,授人以漁,終身受用”,讓學生“會學”比“學會”更重要。由于免疫學需要理解、記憶的基礎理論和基本概念多,因此,對學生進行學法指導是必需的。
多年的教學實踐,筆者的體會是:提高教學質量,課堂是主戰場,講授是主渠道;教師是主導,學生是主體,兩個積極性相輔相成,缺一不可;學生的學習態度是根本,方法是關鍵,聽懂是前提,重點要筆記,復習要及時,總結有條理。要根據不同教學內容指導學生應用圖示、提綱、列表、對比等方法,歸納整理,強化記憶。
在此基礎上,還要引導學生進一步地橫向比較,加深理解并掌握基礎知識及基本概念,如抗體與免疫球蛋白的區別,補體活化經典途徑,MHC—Ⅰ和MHC-Ⅱ類分子的區別,病毒與細菌的主要區別,致病性葡萄球菌與鏈球菌在致病因素和在引起局部化膿性感染時各有何特點?能引起食物中毒的細菌有哪些?青霉素可以引起的超敏反應有哪些等。通過對比,學生才能加深理解,更好地記憶,完成由學懂到學會到學好的轉變。
關鍵詞:五環四步 本位教學 高職物流
中圖分類號:G63文獻標識碼:A文章編號:1009-5349(2017)09-0030-01
高職物流專業中的英語使用比較廣泛。而在物流中英語的理解和溝通,能夠促進物流管理的優化。在高職物流專業中實施“五環四步”本位教學模式,將會大大提升物流管理人員的專業素質。但是在此模式的教學下,教學內容和方式還有待完善和分析。
一、授課方式的研究
“五環四步”能力本位教學模式中,五環指的是:能力發展動員、基礎能力診斷、能力教學訓練、能力發展鑒定、能力教學反思。四步指的是:任務明確、小組行動、成果展示、多元評價。五環四步教學模式有三個特征:第一,必須實行分組教學;第二,教師講的時間不能超過三分之一,學生活動時間必須超過三分之二;第三,前面一定要診斷,后面一定要鑒定,以此確定有效性。教師掌握五環四步教學模式主要有三個階段:第一階段,有形無神也可以;第二階段,有形有神固然好;第三階段,無形有神成自然。神指的是,能力本位職業教育思想。即需求導向、能力本位、學生中心、做學合一。
二、教學內容選取方式
物流R凳且桓黿徊娓叢擁難Э疲涉及管理、經濟、工程等多個領域,因此對任職人員的工作素質要求極高。而在英語翻譯這一方面應該根據崗位的實際需求,進行明確的教學課程和內容設置。首先應該考慮物流專業中的英語使用范圍,其次根據適用范圍明確英語類型。當然在物流專業中倉儲管理、采購環節、配送運輸過程等都會有英語的使用,我們還需要根據實際的英語使用情況和職位的英語需求為出發點,進行適應崗位的專職英語教學。
三、教學內容組織
在物流專業中,英語使用范圍還是比較大的,其中基礎英語知識掌握是非常有必要的。基礎英語知識包括日常交流、簡單物品辨別、單詞記憶等。專業英語知識掌握是物流綜合素質所必備的一項。其中專業英語包括較為復雜的英語溝通和理解,在采購環節中的英語溝通、倉儲管理和運輸管理中的英語溝通、規劃和配送管理中的英語溝通等。
四、教學方法的研究
由于高職物流專業的復雜性,在教學培養的過程中難免出現疏漏環節。為了能夠更好地培養學生的專業素能,需要抓住中心環節進行加強。那么在英語翻譯方面,也應該注重基礎英語和專業英語的使用技巧。通過“五環四步”本位教學模式,根據崗位的實際需求來制定教學內容,能夠有效地提高物流專業的綜合素質。再根據教學內容結合“五環四步”本位教學模式,實施不同的教學方法。
(一)任務驅動法
教師在進行能力發展訓練的過程中,首先應當明確英語翻譯教學的基本任務,并根據物流專業的職業能力培養制定英語翻譯教學方案,教學任務形式可以以學習任務、課外活動或者是學習項目等多種形式存在。但是在教學之前需將本次英語教學的基本任務以投影展示、任務單等形式向學生下達,以便學生能夠全面、立體地了解英語學習的重點,為學生今后聽課、小組討論活動以及相關資料的查找提供基礎。
(二)角色扮演法
教師以投影像和下達任務單等形式提供在物流工作流程中各個操作環節的英文素材,讓學生通過運輸、倉儲、配送、采購、銷售等場景模擬訓練,培養學生處理真實職業崗位問題的能力。
(三)情境教學法
“五環四步”教學模式應用中首先應進行教學情境的創設,這就需要教師提前根據教學內容及教學要求等創建適宜的教學環境以及教學目標的情境,而這種情境可以以視頻播放、真實案例、講故事、問問題等多種方式表現,以吸引學生的注意力,并引導學生全身心融入到教師所創建的情境中去。
(四)案例教學法
案例教學法、情景模擬教學法和角色扮演法有著共通之處。教師通過舉出實際的物流案例,通過分析整個物流過程中的英語使用,結合“五環四步”本位教學模式,分析整個過程中的英語使用和處理。以便于在教學中學生抓準重點,進行自我綜合物流素質的提高。
五、結語
高職物流專業是目前國內高職專業中最為復雜的一門學科,由于教師教學方式的影響,學生的基本物流專業素質不高。為了積極地改善這一教學現象,引入“五環四步”本位教學,能夠有效地抓住教學重點,進行合理、科學的培養。本文主要根據“五環四步”教學理念,分析了教學內容的選擇和組織,并提出了相關的教學方式,希望能夠為相關的教學提供參考價值。
參考文獻:
關鍵詞:中醫;英語教學;專業知識
中圖分類號:G64 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9132(2017)08-0033-02
DOI:10.16657/ki.issn1673-9132.2017.08.020
當前,中醫英語教學階段存在用英語表述相關中醫藥知識,但存在學生并未把握此類知識的問題。為解決這一問題,中醫藥院校開設的中醫英語專業嘗試應用各種教學模式,并且取得了一定的成效,其中的一些教學經驗值得我們借鑒和學習。
一、中醫英語教學的現狀和弊端分析
第一,把中醫藥知識寫成更易理解的資料,之后再應用到實際教學當中。《英語》盡管屬于一類為中醫專業提供教學的教材,它的內容與要求還遠遠達不到專業化的英語課堂教學的標準,但它提供了一個將中醫英語教學和中醫知識相聯系的方式,即選擇通俗易懂的中醫材料,實行中醫英語的教學。
第二,中醫英語教學階段始終存在衫嘟萄е貧齲褐幸接⒂锝萄Ш橢幸膠河鎦識內容的教授。實際上,中醫英語教學還劃分為初期的基礎教學和末期的中醫英語課程。此類教學方法在中醫英語課程當中占據非常關鍵的地位。其體現了科技英語課程當中重視專業知識的原則,對確保語言應用階段的專業化內容交際的精確性有重要作用。但這種方式同樣存在一些問題:其一,中醫教學課程所占的時間相對更多,造成英語教學方面的時間縮減,且中醫專業教學無法像專門的醫學課程那般滿足系統化標準,導致事倍功半;其二,長時間應用中文教授中醫專業知識,導致漢語對英語學習的負遷移問題;其三,總體教學階段中,進行中醫英語教學的時間比較少,無法反映出應用英語表述中醫專門內容的中心需求。
第三,把總體教學階段分成前后時期,前期努力實現英語方面的課程教學,后期應用英語進行中醫專業知識。教學階段解決了大量應用漢語教授中醫知識存在的弊端。盡管應用英語教授中醫知識屬于一類乏味的方式,但其實現了應用英語學習中醫知識的需求。它的缺陷主要為:其一,教學階段連續性較差。學生在前期幾乎沒有學習中醫專業知識,導致中醫英語教學很長時間處在知識空白的情況。而在學生后期采取中醫英語教學模式后,很多專業知識的學習極易出現理解問題,造成學生的心理焦躁,嚴重時會導致部分學生放棄學習;其二,后期教學不能基于語言學習的原則分配科學的教學工作。
第四,主要以中醫專業知識當中的核心理論為基礎前提,進而提升漢英翻譯水平。其消除了中醫教學體系當中的劃分學科制度,把僅在藥物學教學當中才有的藥理藥性以及在方劑學當中才有的方藥知識等單獨提取,構成了一類和中醫藥教學應用存在差別的新式編排制度,為中醫英語教學階段設定符合自身專業應用的編排體系提供了參照。但此類方式中關系到的中醫專業知識還相對較少,無法自根源上消除中醫英語對專業知識需求的弊端。
二、中醫英語教學與專業知識的關系分析
應用真實的教材、設立真實的語言應用情境以及指導真實的語言活動是交際教學模式當中的基礎教學準則。此類真實語境中的英語教學模式為“學習使用外語”的根本需求,但并不是“應用英語進行中醫教育”的模式,其屬于多種因素彼此影響的結果。此類因素通常包含情景、作用、意念、社會、性別、心理、語體、重音語調、語法詞匯、語言輔助方式等。
真實的語境當中實行英語中醫教學需對以上幾點影響因素進行分析。而功能意念和中醫知識緊密聯系,此類真實的語境一方面為中醫英語教學當中的各類教學行為提供了基礎,另一方面,反映出相關中醫知識內容在現實應用階段或許會簡化、通俗化以及深化,最終實現中醫專業的科研人員才可以明白的能力。此外,現實的交流階段的話題會伴隨交流的主題改變而發生變化。自總體交流階段來看,話題通常會包含常用和不常用話題兩類,它們之間也會存在很大的差別。換句話說,每一個話題的應用頻率都存在差異。這兩個事實對消除中醫英語教學和中醫知識的聯系問題方面具備非常關鍵的作用。通常體現在三個方面:其一,中醫知識能夠基于內容的困難性分為對應的層次水平,進而在中醫英語教學過程中能夠基于知識內容的難易性設定教學活動,且構成英語教學的級別體系。其二,因為話語主題方面有應用頻率不同的問題,但優先處置常用的話題是交際當中的核心部分,所以,需基于話題的應用頻率重新劃分教學工作。但常用話題當中可能包括相對較難的中醫知識,需基于實際情況靠后劃分。其三,中醫知識基于知識內容的難度和話題應用頻率進行重新安排后,構成了一類不僅具備難度層次,還滿足現實交際需求的中醫知識編排制度,實現了英語學習專業知識內容的需要,保證了中醫英語教學實踐當中的優勢可以獲得填補和健全。
針對中醫專業知識當中關系到的知識內容進行高度總結后,教師可以暫時提出人體、疾病、方藥和設施幾類話題范疇,同時還可以將各個話題范疇劃分成多個小范疇,涉及實際交際過程中,醫患彼此優先進行的常用話題。另外,醫生在病例中對癥狀的描述和歸納相對較難,需安排在英語教學的后期。總的來看,進行英語中醫教學過程中,教師要基于中醫的基礎知識、診斷學、中藥學以及針灸學等體系分配中醫英語教學工作,相關疾病癥狀的話題可散布在多個學科當中,切實反映出醫學專業知識學習過程中的層次關系。
如上述,在符合實際交流需要為原則的基礎上,中醫英語教學當中關于中醫藥知識能夠分成各類難度的內容,進而構成滿足中醫英語教學的主流系統。目前,此類體系來主要從實踐階段的教學模式當中提取。在許多模式已經成熟的情況下,必定會對中醫在全球范圍的發展提供一份助力。
參考文獻:
1聯系中醫藥學基本理論
中醫藥學理論是一個有機的整體。中藥基本理論是中醫理論中富有特色的一部分,在理法方藥辨證論治體系中具有重要的指導意義,與中醫醫理密不可分。因此,在中藥學實踐訓練中,必須注意中醫理論對中藥用藥的指導,在具體藥味講述中適時復習中醫理論,強化學生對理法方藥體系的理解,增強其對理論的靈活運用能力。例如,川芎為治頭痛要藥,請學生討論頭痛有哪些常見證型,病因病機分別是什么?川芎治各型頭痛的機理是什么?結合川芎的性能特點,思考川芎最適宜治何種頭痛,不適宜治何種頭痛?可否及怎樣通過合理配伍擴大川芎對頭痛的治療范圍?通過從各個角度提出問題,引導學生進行思考。
2以識藥帶動基礎知識學習
傳統的臨床中藥學教學是按照大綱及教材的要求,講解藥物的來源、藥性、功效、臨床應用、用法用量、使用注意等,其結果是學生容易產生大腦疲憊,厭倦本課,以致課堂教學收效不佳。我們在學生進入臨床實習前,開設中藥實訓課,設計“模擬藥房”帶動中藥性能的復習鞏固,提高了學生識藥的興趣,進而增強了其辨證用藥的能力,為學生在走出校門后很快適應工作打下堅實基礎。“模擬藥房”按中藥功效分類建立常見飲片辨認區、真偽中藥識別區、毒性藥物警示區、中成藥樣品區。“模擬藥房”作為實驗教學的一種載體,相當于學校的一個“實驗室”,模仿藥房的格局,設立柜臺、貨架、藥品,供學生學習實踐;配套計算機軟件系統,對學生學習情況進行考核評價。學生看到一種常用飲片,要能夠識別,并回答其藥性特點、功效、適應范圍;給出一種常用中藥的性能描述,能夠回答是哪味中藥,并到藥柜中找出對應飲片。“模擬藥房”以生動直觀的中藥飲片引出問題———是什么藥,有什么性能,如何應用,注意什么?即以飲片辨識帶藥性功效[5-6],鞏固中藥基礎知識,強化用藥能力訓練。百聞不如一見,通過視覺記憶、感性認識引導理性思考,是“模擬藥房”的價值所在。我們根據“模擬藥房”中藥飲片編號制作“中藥飲片辨識及雙向考核系統”,建立中藥實訓與考核評價體系,為學生識藥用藥提供保障。
3區別同類藥物功用異同
功效相似藥物的鑒別是臨床中藥學的重要內容,亦是臨床合理用藥的關鍵問題。然而學生在這方面學習中往往掌握不好,對同類藥物的性能特點差異、臨床應用區別難以建立深刻的認識。因此,有必要在實踐訓練中強化學生對藥物功用異同的把握[7]。本部分訓練可以與上部分訓練同時進行,在“模擬藥房”中給出兩味及兩味以上功效相近藥物的飲片,要求學生回答是什么藥,分別有什么性能,功效應用有哪些區別,臨床上如何合理應用。可以結合臨床案例,引導學生思考。例如給出石膏和知母的飲片,首先讓學生辨認,思考溫熱病氣分實熱,壯熱、煩渴、大汗出、脈洪大如何用藥?肺經實熱,發熱,喘咳,如何選藥?肺熱燥咳,干咳無痰如何選藥?陰虛火旺,骨蒸潮熱,如何選藥?并以藥性功效特點解釋不同情況下區別用藥的理由。通過強化訓練,使學生深刻理解和重視臨床用藥的合理性。
4熟知常用藥味配伍內涵
臨床上中藥更多以復方形式應用,配伍則是用藥的基本方法,因此有必要強化訓練學生掌握常用藥味配伍的法度和內涵。可以在“模擬藥房”中,給出常用配伍藥味,讓學生回答是什么藥,分別有什么性能,配伍的目的及原理,配伍后適應病證的變化。例如給出蒼術、厚樸、枳實3種飲片,要求學生辨認并回答各藥性能功效,三者之間常用的藥對配伍,不同配伍的目的和適應病證分別是什么。進而結合病例,濕阻中焦,脘痞嘔惡,舌苔厚膩,選用哪兩味藥配伍?食滯胃腸,腹滿脹痛,大便不通,選用哪兩味藥配伍?給出選擇依據。通過這樣的強化訓練,使學生真正理解中醫臨床用藥的法度,形成法隨證立,方從法出,因證選藥,靈活加減的思維。
關鍵詞:非學歷;教育;留學生;中醫藥
天津中醫藥大學早在20世紀80年代就開始招收外國留學生。目前每年有1000余位來自世界各國的接受短期的非學歷教育的留學生來天津中醫藥大學學習。
一、中醫藥院校非學歷留學生教育特點
按照學習內容,非學歷生教育包括以學習漢語為主語言類和學習中醫藥課程為主的專業類;按照學習時間可分為長期生和短期生。通過天津中醫藥大學自主研發的留學生數據統計分析系統對非學歷留學生的相關數據分析,發現以下特點:1.非學歷留學生呈現增長趨勢從2008年開始,非學歷留學生規模成穩步上升趨勢(見下圖)。2.專業類學生數量大幅增加,學習背景和目標多樣化自2008年起專業類學生數量規模大幅增加。通過調查發現該部分學生學習背景和目標大致分為兩種:一是沒有中醫知識背景,多是西醫醫生或擁有西醫專業背景的學生,或是對中醫知識感興趣的非醫學類學生,這部分學生希望從基礎知識學起,從零開始接觸真正的中醫專業知識;另一部分是已有中醫背景,他們希望進行更高一層次和更廣領域的學習以拓寬自己的專業知識。3.在天津中醫藥大學長期的教學實踐中,非學歷教育本身也存在著有別于學歷教育的一些特殊性(1)人數眾多,每年非學歷教育留學生大約在千人以上。(2)學生流動性大。受到留學生自身時間、精力等多方面原因的限制,導致接受非學歷教育的留學生平均學習周期在1個月至3個月。(3)生源背景復雜,學習需求呈多樣性。由于教育背景、年齡的差異,導致學習的目的有較大的差距,因此要充分考慮課程的設置、教學的形式、學生接受速度及深度。
二、非學歷教育改革思考
1.開設階梯式英文課程,使課程呈續接性特點增設多級別多水平的英文授課班,將該英文授課班開設成為階梯式教育,滿足了不同學習背景學生的學習需求。基礎班重視中醫基礎知識理論及臨床教學,使留學生認識中醫的科學性,并掌握初步的診療方法。提高班提高學生的理論及臨床實習經驗,并掌握多種疾病的診療方法。2.增加英文課程的專業和內容目前英文授課內容較單一,可增加課程種類,如針灸班、中醫養生班、中醫臨床班等,并定期循環開班。另外,如果一些學習時間短的學生的學習內容與定期循環班吻合,可將短期生插入到長期非學歷生課程中,整合教學資源。3.與學歷教育銜接與交叉的可行性許多英語國家的留學生多數擁有西醫本科以上學歷,學生完成專業進修學習后,可將這階段的學習認定為預科教育,將來可以申請本校研究生教育。4.制訂相應的考核標準針對不同學習目的的學生制訂相應的考核標準,例如,針對完成階梯班學習的學生設置理論及臨床兩部分的考核標準,針對想繼續攻讀學歷教育的學生設置更嚴格的理論及臨床考核標準等。
參考文獻:
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【關鍵詞】中醫藥 英語著作
幾千年來,中醫藥學作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫藥學產生越來深遠的影響。越來越多的國家開始注意到中醫藥的療效,越來越多的人開始信任中醫藥。這為中醫藥的發展、增強其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。
從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業課教學進行教學的思想指導下,全國很多中醫藥院校都開展了相關的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現今時代所賦予的挑戰,中醫藥專業的雙語教學無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫藥的特殊性,其雙語教學也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內相關著作發展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。
縱觀近20 年國內中醫藥英語翻譯著作的發展狀況,主要包括以下幾個方面:
一、國內中醫藥相關英文著作
1.叢書系列
1990 年張恩勤主編,上海中醫藥大學出版社出版了《英漢對照新編實用中醫文庫》。其中包括《中醫基礎理論》(上、下冊)、《中醫診斷學》、《中醫臨床各科》(上、下冊)、《中藥學》、《方劑學》、《中醫養生康復學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優中成藥》,該套叢書在國內尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫藥大全》,其中包括《中醫學基礎》、《中藥學》、《方劑學》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學》、《推拿治療學》、《醫學氣功》、《自我保健》、《內科學》、《外科學》、《婦科學》、《兒科學》、《骨傷科學》、《直腸病學》、《皮膚病學》、《眼科學》、《耳鼻喉科學》、《急癥學》、《護理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫藥大學出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫文庫》,該套從書包括了《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫外科學》、《中醫婦科學》、《中醫兒科學》、《中醫骨傷科學》、《中醫眼科學》、《中醫耳鼻喉科學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫養生康復學》等14 個分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎學》、《針灸臨床學》、《方劑學基礎》、《中藥學》、《方劑學發揮》等,同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學基礎篇》和《中醫臨床基礎速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。
2.教 材
1998~2000 年間北京中醫藥大學受國家中醫藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫藥院校英漢對照教材,并由學苑出版社出版“普通高等中醫藥院校英漢對照中醫本科系列教材”《中藥學》、《方劑學》、《針灸學》、《中醫診斷學》、《中醫內科學》、《中醫基礎理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫藥院校來華留學生衛生部“十一五”規劃漢英雙語教材編審會指導下,由人民衛生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫婦科學》、《針灸學》、《推拿學》、《中醫養生學》、《醫學基礎知識導讀》。
3.單個著作
(1)英文
1)中醫基礎理論
2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎知識》(英)由外文出版社出版。
2)中醫臨床
1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫中藥外治大全》。2007 年李經緯主編的《中國傳統健身養生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫名詞術語標準化》(英)由外文出版社出版。
3)針灸推拿
1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學》。2002 年金義成、彭堅所著《中國推拿學概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫藥大學國際教育學院編譯《針灸學釋難》由上海中醫藥大學出版社出版。
(2)漢英或英漢
1)中醫基礎理論
1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫五行學說(英漢對照)》由學苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫基礎理論教程》由云南民族出版社出版。
2)中醫臨床
3)中藥學
2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學成分詞匯》由中國中醫藥出版社出版。
4)針灸推拿
4.工具書
二、討 論
可以看出,在以上出版的中醫藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫基礎理論兩部,中醫臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫基礎理論兩部,中醫臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學的著作編寫,共有二十八部,中藥學僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。
1.目前國內中醫藥英文著作以及普及存在的問題
(1)專業英語教材:專門針對中醫藥院校學生學習的中醫藥專業英文雙語教材還呈現一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。
(2)專業英語人才培養:還缺乏一支數量充足,既掌握中醫藥專業技術,又精通中醫專業英語的外向型中醫藥人才隊伍在醫療實踐中大力宣傳中醫藥,使中醫藥難以進入國際醫藥主流市場,在國外醫療體系中不易取得合法地位和共際認同。
(3)全英文著作:中醫藥英文著作目前主要還是針對國內相關從事中醫藥人士的學習,因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫藥知識全面傳播還尚存缺限。
(4)中藥學以及其他中醫藥經典醫籍:由于國際社會對于針灸推拿已經比較認同,但對中藥學和一些中醫經典醫籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關理論的交流和傳播。
2.解決之道
關鍵詞:中醫藥;職業教育;經絡腧穴學;試題庫
經絡腧穴學是學習針灸學的重要基礎課,經絡學說不僅是針灸學的理論核心,也是中醫臨床各科的理論基礎,其內容貫穿于中醫學的各個方面,對于中醫臨床各科都具有重要的指導意義[1]。目前,各中醫藥職業院校均有開展經絡腧穴學課程,高職高專主要采用中國中醫藥出版社出版的新世紀全國中醫藥高職高專規劃教材,中職中專主要采用中國中醫藥出版社出版的中等職業教育“十二五”規劃教材。學習該門課程的學生分布于各相關的中醫類專業,其專業層次(不同學年制)和課程設置跨度比較大,而該課程知識點范圍大且較為穩定,各類職業(執業)考試也常常涉及該課程知識點,因此,為保證中醫藥職業教育的教學質量,編制經絡腧穴學試題庫勢在必行。
1編制試題庫的必要性
編制試題庫是實施教考分離的前提條件,教考分離制度又是提高教學質量的重要內容[2]。目前的考試制度不利于教學相長。學生的知識掌握程度偏差大,缺乏自主學習積極性,教師出題也無章可循。編制經絡腧穴學試題庫,有助于考試科學化、合理化、規范化,促進中醫藥職業教育教考分離,在促進教師改進教學方式方法和提高自身醫學素養的同時,也迫使學生發揮學習主觀能動性,進一步提高其自主學習能力。因此,經絡腧穴學試題庫的編制,對于提高教學質量和注重學生實際能力的培養,充分體現中醫藥職業教育的特色,培養實用技術型中醫藥人才有著重要意義。
1.1促進教考分離提高教學質量
提升中醫藥職業教育教學質量,我們需要在教學基礎建設上下功夫,否則,學生的醫學基礎無法得到有效保證。編制試題庫,是一項長期的、基礎的且十分重要的教學建設。教考分離已經被認為是提高教學質量的有效方法之一,而高質量的題庫就是其保證[5]。編制試題庫,有助于防止教師授課的重難點掌握度拿捏不準,也能較大程度上防止學生為了考試而考試,并沒有真正實際掌握醫學基礎知識。1.1.1有利于教師加強專業素養編制經絡腧穴學試題庫,這要求教師改進教學方法、因材施教,根據不同專業層次的教學大綱,設置不同的經絡與腧穴教學內容,采用不同的理論和實訓教學方法,最大程度上幫助學生更好地學習針灸學相關基礎知識。不同專業層次的教學,這就直接要求教師要深刻熟悉教材和各章節知識點相關內容,針對不同的學生群體講授不同的授課內容,尤其是重難點知識掌握比例和程度則需要因專業制宜、因學生制宜。上述內容,均要求專業教師要不斷加強自身專業素養訓練,從而保證教學質量。同時,根據每次考試的結果導向分析,有助于教師分析判斷學生的知識薄弱點在哪里,有助于教師把握需要學生重點掌握的教學內容,有利于教師修正教案和調整備課思路,有利于教師調整教學授課時間分配。1.1.2有利于學生提高學習質量由傳統考試模式變為試題庫任意組題考試,學生不再抱有僥幸考試心理,從而有利于學生變被動學習為主動學習,提高學生的自主學習積極性,更加努力夯實針灸學基礎知識。同時,試題庫的內容和更新均與教材更新變化和各類職業(執業)考試相銜接,與社會聯系緊密,一改過去與社會脫鉤的現象,這就為學生就業創造了良好條件和氛圍,學生的學習目的和動力也就更加明確,學生才能真正自發地主動學習,從而提高學習質量,也為學生將來就業后再深造打下基礎。同時,根據每次考試的結果導向分析,有助于教師和學生分析判斷學生的知識薄弱點在哪里,有助于學生自我檢查和加強。
1.2保證考試科學化與規范化
經絡腧穴學是學習針灸學的重要基礎課,專業知識點相對穩定,題量也相對較大,編制試題庫有其必要性和重要性。傳統出題模式和考試一刀切的做法,不利于學生學習積極性的培養,也不能有效判斷學生的知識掌握程度,從而無法保證考試科學化、規范化和合理化。而編制試題庫可以最大程度保證考試的科學化與規范化。在客觀題與主觀題的出題方面,每套試卷里的客觀題和主觀題數量、出題比例、難易程度都應當遵循相應的規律,而傳統考試方法很難有效保證其出題的科學化。同時,在考試方面,不同專業層次、學年制以及學生需要掌握知識點的范圍與難易程度是不一樣的,編制試題庫,可以從教學大綱、專業知識點掌握范圍和試題難易程度等多方面做出相應標準,避免教師根據自己主觀意愿進行命題[3],在一定程度上杜絕出現偏題、怪題和重復考點題等問題。
1.3順應考試信息化發展趨勢
目前,全國教育信息化的趨勢越來越明顯,利用現代信息技術促進教育改革與發展的步伐也在逐步加快。編制經絡腧穴學試題庫,一是可以推動考試無紙化進程,不同專業的學生將來可以在網絡上進行期末考試、模擬職業(執業)考試,不受時間、地點和空間限制,同時,學生的答題試卷可以根據計算機程序給出相關試卷分析和綜合判斷,有助于學生和教師更好地了解教學效果,學生可以據此查找薄弱環節并鞏固復習相關知識點,教師可以改進自己的教學方法;二是減輕教師負擔,避免試題錄入、出試題、改卷、試卷統計和分析等重復工作,讓專業教師有更多的時間提高自身專業素養;三是可以更快地融入教育信息化洪流,也為下一步教育教學的數字網絡化和開放、共享、交互做鋪墊,促進與各中醫藥職業院校的學習和交流,了解自己學生的綜合水平。
2試題庫編制思路
2.1確定命題原則
試題庫編制思路的首要任務就是確定命題原則。命題原則是編制《經絡腧穴學》試題庫的最根本保證。命題原則在最大程度上能保證選題的客觀性、科學性與合理性,注重考查學生的知識分析和應用能力,準確反映學生的實際知識和技能水平。脫離客觀評價標準的試題,很難保證試題庫試題質量[3]。命題原則主要由與針灸學相關的資深教師討論后確定。根據不同專業方向層次(學年制)《經絡腧穴學》的課程設置、教學大綱、教學學時、教材內容、教學難易點等方面,對試題庫入選試題進行標準設置。
2.2確定命題范圍
命題范圍實際就是指具體考什么,學生需要掌握、熟悉或者了解哪些知識與能力,最終以雙向細目表的形式展現出來。2.2.1確定命題范圍的考慮因素在確定命題范圍方面,我們主要考慮以下因素:不同專業方向層次(學年制)、所采用的教材、學時安排、各章節知識點及考點分布。1)專業層次和學年制方面:目前,很多職業院校開設經絡腧穴學課程的專業主要是中醫專業、護理專業、針灸推拿專業和康復專業,由于專業方向不同,學年制有三年制、四年制和五年制之分,因而這些專業將來的就業方向也各有側重。中醫專業主要傾向于基層全科方向,康復專業主要傾向于基層康復理療師方向、護理專業主要傾向于護理方向,針灸推拿專業主要傾向于針推方向。這幾個專業對腧穴知識點掌握程度和實際臨床針灸操作要求各有不同。2)教材方面:目前,高職高專主要采用中國中醫藥出版社出版的新世紀全國中醫藥高職高專規劃教材,中職中專主要采用中國中醫藥出版社出版的中等職業教育“十二五”規劃教材。3)學時方面:學時范圍大致在36~108學時。4)根據教學大綱和上述幾個方面,各專業《經絡腧穴學》的實際授課內容和各章節需掌握的知識點也分別有所側重。只有結合以上主要因素,確定了命題范圍,才能有效梳理各章節知識點與考點分布,既做到各個知識點有其獨立性,又做到整本教材內容前后具有系統性和連貫性,讓經絡腧穴學試題庫真正發揮其作用,讓學生實際掌握相關醫學基礎知識。2.2.2制定雙向細目表雙向細目表的內容需要涵蓋以下主要方面:考試要點(考試覆蓋范圍)、考試目標(識記、理解、運用)、難易程度、試題題型、試題分值。同時,除了上述內容,還要注意試題答案的科學性。
2.3確定命題類型
在命題類型方面,目前常用的題型種類大致有選擇題、判斷題、填空題、名次解釋和簡答題等,主要涉及主觀題和客觀題兩大類。而這兩大類題型的分值比例與所涉及知識點的難易度比例,都必須結合各專業方向層次(學年制)《經絡腧穴學》的要求進行相應設置。梳理各知識點的重點與難點,有助于避免知識的簡單重復或出現偏題、怪題。同時,在題型種類和題型比例等方面,除了常規的試題類型與試題比例外,我們還要注重與主要的職業(執業)資格考試等進行銜接。中醫藥職業教育學生就業的一個重要方面就是取得職業資格。因此,學生對考試知識點、難易程度以及考試題型等相關內容的熟悉,將有助于學生考試成功,從而獲得從業資格[2]。
2.4注重時效性
建立試題庫是一項系統工程,要確保題庫具有時效性,不能一成不變。編制試題庫應當根據教材的更新、職業(執業)資格考試以及教育教學的變化,適當優化選題策略,按比例適度調整題庫相關內容[4]。綜上所述,中醫藥職業教育經絡腧穴學試題庫的編制對于教考分離和學科建設有著重要作用。培養應用型中醫藥人才,必須結合中醫藥職業教育院校實際,以順應學科發展和學校需求為主。因此,經絡腧穴學試題庫的編制應當以基礎性和綜合性為主,公正客觀地檢驗學生的知識掌握水平與能力,尤其以滿足基層中醫藥人才需求為主,最大程度促進教學相長。
參考文獻
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[關鍵詞] 中藥專業;通用人才;《方劑學》;教學改革
[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616(2013)17-09-02
《方劑學》是中醫藥專業的重要課程之一,目前高校各專業《方劑學》教學基本沿用中醫學專業的教學思路,即以培養處方能力為主。但是,中藥專業學生就業崗位主要是擔任藥師,新藥研發和推介等,故需通過《方劑學》獲得與中藥相關的臨床知識而不是處方能力,基于這一需求,對中藥專業《方劑學》進行教學改革具有現實意義。
1 中藥學各專業的《方劑學》教學改革的意義
近年來全社會對本科生就業問題越來越關注,用人單位非常重視畢業生應用知識的能力,對實用性要求較高,因此中醫藥教育也要順應就業需求,考慮學以致用[1]。因此,應調整和創新各學科的教學思路與方法,使學生能學以致用,將所學知識更好的適應社會需求,這對于學生在大學期間所學知識向就業實際工作的合理轉化有著現實意義。其次,為了考慮學生的長遠發展,基本理論也不能荒廢。因此,通用人才的培養需要知識與能力并重,基本理論和實用知識兼顧。
2 中藥學各專業的《方劑學》教學改革的目的
本研究的目的就是綜合考慮基礎知識和應用能力兩方面的要求,在不降低《方劑學》教學基本要求的前提下,兼顧就業市場對學生的要求。
從就業出口來看,醫學專業學生畢業后主要從事臨床工作,而中藥學各專業學生畢業后主要是擔任藥師、新藥研發(臨床監察)和新藥推介(針對臨床醫生的講師和醫藥代表)等工作。這些工作對《方劑學》知識的第一需求并不是獲得臨床處方的能力,因此若完全按照中醫類學科的《方劑學》教學內容、大綱和模式授課,將不能完全適應中藥專業學生的知識需求,因此中藥專業的《方劑學》教學應具有自己的特色,有專用的教材、教學大綱,其教學方法和教學思路等也應該有所改進。
雖然中藥學各專業學生就業出口不在臨床一線,但他們所從事的工作又離不開臨床,所以他們也需要豐富的臨床用藥知識,而藥學各專業課程設置都沒有中醫臨床課,因此《方劑學》在使得中藥學各專業學生獲得臨床用藥知識方面就尤為重要。然而,當前多數中醫藥院校中藥專業《方劑學》教學課時設置反而比中醫專業少。
因此,我們重點研究了如何適當調整中藥學院的《方劑學》教學方法、內容及與之適應的教學大綱,使中藥專業學
生在掌握《方劑學》基本知識的同時,兼顧與本專業特點有關的《方劑學》相關知識,又能拓展與就業有關的實用的知識面,在應用能力上有提升,即保證學生在《方劑學》有限的學時里獲得最佳的知識結構。在保證學生畢業時具有較強的就業競爭實力,又不缺少持續發展的基礎知識和能力方面,充分發揮《方劑學》課程應有的作用。
3 教學改革需解決的關鍵問題
我們認為,中藥學各專業的《方劑學》教學改革的重點在于將《方劑學》核心知識與中藥學院學生的特殊需求有機的結合,使學生在《方劑學》有限的課時內獲得最佳的知識結構。要解決的關鍵問題是如何在較少的課時內完成更為豐富的教學內容,在保證核心知識、基本知識講授的基礎上適當兼顧專業需求。
4 研究方法和研究內容
本研究旨在使中藥學院的學生通過《方劑學》有限的學時獲得最佳的知識結構,為了既保證在有限的課時內適當兼顧就業市場對中藥專業學生的特殊要求,又保證學生能系統掌握《方劑學》的基本知識、重點掌握核心知識,我們采用經驗總結法、文獻研究法、調查法、個案研究法和統計分析法進行了以下內容的研究。
4.1 教學中必須保證的核心知識和基本授課內容
我們認為《方劑學》的基本知識和核心知識對于各專業是相同的,但是由于各專業《方劑學》學時設置不同,學生將來要進入的行業也不同,因此對基本知識和核心知識的講授,其深度和廣度方面又有差別。為保證研究結論準確和嚴謹,有必要通過文獻研究和經驗總結等方法再次確認《方劑學》教學中必須保證的核心知識和基本授課內容。首先,通過縱向和橫向的比較,提煉出《方劑學》的基本知識和核心知識:縱向方面,研究建國以來各版《方劑學》教材,了解《方劑學》內容的變化情況;橫向方面,研究國內知名中醫藥大學針對各專業《方劑學》的教學大綱,了解各學校各專業都重視的《方劑學》教學內容。其次,進一步訪問教學管理部門對《方劑學》課程設置的建議,訪問資深的《方劑學》教師以了解前賢和同仁在《方劑學》教學中總結的經驗及發現的問題。再次,總結作者個人多年的經驗。其對方劑學的知識體系和對中藥專業學生的知識需求都有切身的體會。通過以上方法確定了《方劑學》必須講授的核心基礎知識。
4.2 學生所需知識的特點以及與《方劑學》的相關性
(1)調查研究中藥學各專業學生培養方案,以及《方劑學》在各專業課程設置中的比重,并調查中藥學各專業在校學生對《方劑學》學習的需求和教改建議。(2)了解中藥學院各專業的就業出口,調查已畢業學生在各自工作崗位上對已學《方劑學》知識的應用情況及所需補充的相關知識。(3)調查用人單位對中藥學各專業畢業生知識結構和能力的需求,并分析確認其中哪些是《方劑學》教學能夠給予學生的。
4.3 中藥專業《方劑學》的最佳知識結構和相應的教學方案
根據以上研究結果,將各種研究方法得到的結論進行歸納和總結,將《方劑學》必須講授的核心基礎知識與中藥學院各專業學生對《方劑學》的特殊需求有機地結合,得到適當調整《方劑學》教學內容的方案,制定了適合中藥專業的教學大綱。
5 本研究的結論
5.1 《方劑學》核心知識和基本授課內容
比較建國以來歷版《方劑學》教材,發現各版教材的章節設置基本一致。比較我國比較知名的中醫藥大學《方劑學》課程的教學大綱,發現基本內容一致但是細節有差異。
結合總結個人《方劑學》教學經驗,我們認為《方劑學》教學內容的核心是相同的,中藥專業也不例外[2-3]。當然,中藥專業《方劑學》的課時較少,而且中藥專業學生畢業后的工作與中醫專業確實有所不同,因此中藥專業《方劑學》的教學內容設置和教學方法確實也需要有自己的特色。
一般說來,《方劑學》課程的主要內容,總論中包括方劑學發展史、方劑與治法、方劑的組成變化、劑型和用法,各論是經典方劑講解。
5.2 中藥專業《方劑學》課程總論教學的特點
藥學生出口不論是藥師,藥品推介還是醫藥研發企業等,都是通過藥與臨床密切相關,因此任何一專業和行業都必須掌握方劑學基本知識,理法方藥缺一不可,因此總論中方劑的組成變化,也就是組方配伍理論和法度,是方劑學教學重點,是必保的核心知識。
考慮到中藥專業學生畢業后的工作特點,從劑型與成藥關系密切角度考慮,總論中除治法和組成變化外,還應該重視劑型的講解,應把劑型講解提到一個高度。
中藥專業的《方劑學》課程通常在三年級開設,在此前的兩年中,中藥專業學生基本都是在學習與中藥相關的課程,如中藥學、中藥化學、中藥炮制等,因此中藥專業學生對單味藥的理解和記憶比較深刻。然而臨床等應用領域中,中藥的治療作用是以方劑的形式實現的,所以《方劑學》總論的教學中還應該強調中藥和方劑的聯系與區別,以理法方藥方劑配伍思路為重點,講解其用藥知識,這對于中藥專業畢業生將來開發新成藥或者作為藥品推介師向臨床醫師講解宣傳自己的產品都是很有好處的。
5.3 中藥專業《方劑學》課程各論中的選方原則
考慮到中藥專業《方劑學》課時相對較少,各論中所能選擇的經典方劑的數目相對就少,必須采用少而精的選方原則,主要是注重方劑對治法的體現:“方從法出,法隨證立”,“以法為綱,以綱為目,綱舉目張”。
5.3.1 體現法度的方劑 依據“方從法出,依法統方”的理念,選方和授課時注重以方表法,重點是能表達配伍法度的方劑尤其是一方多法的方劑,在課時有限的情況下并不強調對每一張方劑面面俱到。如麻黃湯,麻黃配杏仁,表達了宣降相因的理肺法度,對肺系疾病的處方和肺系新藥配方的開發都具有重要意義。
5.3.2 目前臨床常用的中成藥藥方 藥學專業培養目的不是臨床醫師,通過方劑學學習側重的不是培養其處方能力,而是實際應用能力,中成藥的使用不可忽視,因此在正方和附方的選擇中盡量選擇一些已經具有中成藥劑型而且使用頻率較高的中成藥的方劑,這一特點特別適合于藥店的藥師。
5.3.3 近年新開發成功的藥方(適合于制藥企業的藥師) 近年來,新藥研發人員將一些經典方劑劑型加以改革,成功開出新的中成藥,這些成藥成功的走向市場,既取得了良好的社會效益,也為制藥企業帶來了豐厚的經濟效益。如由安宮牛黃丸研發為清開靈就是一個劑型改革的成功案例;又如逍遙散是疏肝解郁,健脾養血的傳統名方,今人在此基礎上去生姜加香附、丹皮、梔子增強方劑疏肝解郁的作用,又可治療肝郁化熱,成功的開發出中成藥舒肝顆粒,舒肝顆粒療效穩定,使用安全,價格便宜,已納入非處方中成藥目錄。這是一個方劑配伍改革的成功案例。因此,為培養學生在藥品開發企業的就業競爭和長足發展的能力,應多選對古方劑型改革獲配伍調整取得明顯成功的案例,并重點說明其成功的原因和關鍵點。
5.3.4 《方劑學》教學的實踐環節 中藥專業的《方劑學》教學還應該重視實踐教學環節,教學實踐環節要解決的關鍵問題是實用能力的培養,如模擬藥店藥師、藥品推介師和住院藥師的工作場景,指導學生充分利用方劑學知識撰寫求職報告病進行模擬求職答辯等,通過以上環節的講解和點評,使方劑學理論知識實用化。實踐環節可以再教學課時內進行,也可以在課外進行。
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