時間：2023-08-27 15:04:19
導(dǎo)語：在國際醫(yī)藥行業(yè)管理的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
【關(guān)鍵詞】深化改革；醫(yī)藥工作新階段
引言
醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量逐漸提升，大部分醫(yī)院都淘汰了老舊的傳統(tǒng)醫(yī)療器械，開始使用新型的醫(yī)療器械，大大提高了服務(wù)質(zhì)量，減小了發(fā)生醫(yī)療事故和其他隱患的概率。全面開展便民惠民服務(wù)，對于醫(yī)藥的服務(wù)建設(shè)加大財政投入，改善就醫(yī)環(huán)境，明顯縮短病人等候時間，方便群眾就醫(yī)。大力推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在醫(yī)藥工作中深化改革，根據(jù)患者的需求，合理分配醫(yī)藥物，切實減輕群眾個人支付的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在藥品采購上面，實施招標(biāo)采購的方式。藥品集中招標(biāo)采購的目的，在醫(yī)院的醫(yī)生要根據(jù)患者的真實情況，合理分配藥品。企業(yè)支持響應(yīng)政府號召，積極并成功開展國際發(fā)達(dá)國家藥品質(zhì)量認(rèn)證，加快與國際接軌。其藥品質(zhì)量管理水平也因此得到迅速提高，使藥品質(zhì)量和百姓健康更有保證。因藥品質(zhì)量管理水平與國際發(fā)達(dá)國家相同，其招標(biāo)等各項待遇也應(yīng)等同于進(jìn)口藥品。
1、質(zhì)量第一，提升效益
要保證醫(yī)藥企業(yè)的長足發(fā)展以及市場競爭力，提高醫(yī)藥質(zhì)量是重中之重，高質(zhì)量的醫(yī)藥產(chǎn)品能保證人民的生命安全，也能夠為醫(yī)藥企業(yè)創(chuàng)造社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。目前，我國的醫(yī)藥企業(yè)和相關(guān)管理部門，都以《藥管法》作為工作中心，完善醫(yī)藥質(zhì)量管理制度，將質(zhì)量管理意識深入到日常工作中。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè)，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，還有就是定期培訓(xùn)醫(yī)藥工作人員，以提升醫(yī)藥工作者的綜合素質(zhì)，進(jìn)一步提高醫(yī)藥工作的整體水平。定期、不定期相結(jié)合，對醫(yī)藥產(chǎn)品機(jī)進(jìn)行抽查，對質(zhì)量較高的醫(yī)藥企業(yè)給以適當(dāng)獎勵。
2、統(tǒng)一體制，探索管理
我國的醫(yī)藥管理制度會隨著改革深入，行業(yè)管理日趨完善，各地食藥監(jiān)管理部門和國家食藥監(jiān)管理部門更加明確管理職責(zé)。逐步深化醫(yī)藥管理制度的改革，完善機(jī)制、調(diào)整機(jī)構(gòu)，創(chuàng)造優(yōu)秀條件以促進(jìn)醫(yī)藥宏觀控制和行業(yè)管理。對于我國的醫(yī)療器械，通過計劃安排、規(guī)劃引導(dǎo)、吸收國外先進(jìn)經(jīng)驗技術(shù)等，形成獨(dú)特的生產(chǎn)、銷售和投資渠道，很多企業(yè)都發(fā)揮自身優(yōu)點(diǎn)，承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)任務(wù)，部分企業(yè)的產(chǎn)品有獨(dú)有的技術(shù)。
3、實施醫(yī)藥推廣工作
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，對于醫(yī)藥行業(yè)來說，關(guān)鍵因素是科研，基礎(chǔ)因素是教育，這也是改革開放實踐得到的結(jié)果。傳統(tǒng)的醫(yī)藥管理制度過于分散，造成管理疏漏，醫(yī)藥工作人員的知識水平、綜合素質(zhì)都難以滿足需求，還有一部分缺乏醫(yī)藥行業(yè)人才，科研能力不強(qiáng)，嚴(yán)重阻礙了我國醫(yī)藥事業(yè)的順利發(fā)展。我們將醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展方向轉(zhuǎn)向生產(chǎn)、教育等其他方面，為科研、教育等創(chuàng)建有利條件。實施醫(yī)藥推廣工作，在這一方面加大投資，使用醫(yī)保費(fèi)用，要求藥品集中采購招標(biāo)須遵循三大原則，即“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理、行為規(guī)范”，進(jìn)一步規(guī)范了藥品集采招標(biāo)活動，各省市也加強(qiáng)了藥品集采的探索，才能發(fā)展和建設(shè)醫(yī)藥推廣工作。
4、搞活企業(yè)，發(fā)展生產(chǎn)力
要保證醫(yī)藥行業(yè)高漲的生產(chǎn)力，調(diào)動員工積極性和主動性，激發(fā)企業(yè)活力是重要因素。做好食品藥品安全科技工作統(tǒng)籌規(guī)劃。省級食品藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)監(jiān)管實用技術(shù)、方法的研究和推廣，積極參與重大科技項目的研究實施。通過深入整頓，改善了醫(yī)藥生產(chǎn)不規(guī)范、混亂的局面，調(diào)整了要提高醫(yī)藥企業(yè)活力，我們施行了“簡政放權(quán)”的措施，改革醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)營機(jī)制，降低對醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的指令化控制，充分放寬企業(yè)的自主生產(chǎn)經(jīng)營權(quán)。中藥材和化學(xué)原料藥種類都大幅度減少。施行差異化價格管理，不同地區(qū)、季節(jié)的醫(yī)藥產(chǎn)品可以有一定幅度差價。醫(yī)藥企業(yè)可以自主探索發(fā)展方式，例如有的企業(yè)開始施行股份制，而有的企業(yè)開始施行承包責(zé)任制，更好的完善企業(yè)按勞分配制度，充分激發(fā)企業(yè)活力。要提高醫(yī)藥工作者的積極性，做好工作者的思想政治工作，提高醫(yī)藥企業(yè)整體管理、經(jīng)營水平，保證經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。大部分企業(yè)對員工施行“安全教育、法紀(jì)教育、質(zhì)量教育和職業(yè)道德教育”的“四有”教育，著力培養(yǎng)優(yōu)秀人才和醫(yī)藥先進(jìn)人物。
5、對外開放，技術(shù)交流
自我國加入世貿(mào)組織，社會發(fā)展和經(jīng)濟(jì)提升都開始和世界接軌，改革開放讓醫(yī)藥行業(yè)不再封閉。對于醫(yī)藥行業(yè)來說，是一種知識密集型產(chǎn)業(yè)，需要高新技術(shù)支持。對外開放加強(qiáng)了我國醫(yī)療行業(yè)和國外醫(yī)療行業(yè)的溝通交流，同時擴(kuò)大了引進(jìn)和出口。深化的醫(yī)藥改革中要合理把握和利用，分清楚醫(yī)生、藥品的關(guān)系，才能很好的對外開放，提高技術(shù)交流。在改革中一定要進(jìn)行醫(yī)藥工作之間的交流，才能合理的把握和利用好藥品，幫助患者更好的恢復(fù)健康。疾病防治能力不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大，衛(wèi)生科技水平迅速提高，醫(yī)藥建設(shè)方面的改革，使人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標(biāo)處于發(fā)展中國家前列。對外開放建設(shè)中的方式方法，技術(shù)交流，促使醫(yī)藥工作邁向新的一個進(jìn)程。
6、兩個服務(wù)，充足供應(yīng)
保障人民的身體健康，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的發(fā)展，是醫(yī)藥工作的主要內(nèi)容。醫(yī)藥供應(yīng)具有較強(qiáng)的實踐性，醫(yī)藥企業(yè)和相關(guān)工作者，定期召開座談會，邀請醫(yī)生、護(hù)士等人員參加，聽取意見和建議，了解患者的需求，以促進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的提高。例如近年來，我國多發(fā)疫情和災(zāi)情，我國醫(yī)藥企業(yè)緊急調(diào)運(yùn)，滿足疫情和災(zāi)情的醫(yī)藥需求，保證了人民的生命安全。
7、醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略
7.1發(fā)展方針 應(yīng)堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)建設(shè)中國特色社會主義和社會主義初級階段理論的基本路線。目前，我國加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理力度，盡力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，從醫(yī)療改革試點(diǎn)到醫(yī)療改革推廣，完善醫(yī)療改革制度，為人民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
7.2發(fā)展戰(zhàn)略 首先應(yīng)堅持醫(yī)藥教科研，加強(qiáng)人才培養(yǎng)力度。十年樹木百年樹人，百年大計教育為本，我們應(yīng)開發(fā)多途徑、多層次的醫(yī)藥教育制度，結(jié)合醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需求，調(diào)整教育結(jié)構(gòu)以提升醫(yī)藥教育質(zhì)量，傳統(tǒng)追求文憑、證書的觀念已經(jīng)落伍，需要摒棄，通過多種途徑培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)人才。建設(shè)紀(jì)律嚴(yán)明、素質(zhì)較高的醫(yī)療隊伍，堅持以人為本，建設(shè)以人為本、尊重人才的社會環(huán)境。其次應(yīng)堅持中西結(jié)合，中藥有其重要作用和地位，對于西藥同樣如此，單單發(fā)展其中任何一種顯然都是不行的。堅持中西結(jié)合的重要理念，不應(yīng)偏袒任一個也不可能摒棄任一個，現(xiàn)代西藥、傳統(tǒng)中藥的有機(jī)結(jié)合，能夠保證我國醫(yī)療事業(yè)具有獨(dú)特的優(yōu)勢和特點(diǎn)。不論是中藥還是西藥，都要將先進(jìn)科學(xué)理念灌輸其中，以保證較高的科研水平和科研效率。
結(jié)束語
綜上，首先從六個方面，詳細(xì)分析了我國醫(yī)藥工作近年來的發(fā)展現(xiàn)狀，分析醫(yī)藥工作的優(yōu)勢和不足，然后針對醫(yī)藥工作發(fā)展介紹了其具體的發(fā)展方針和發(fā)展戰(zhàn)略，為促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入新階段貢獻(xiàn)力量。
參考文獻(xiàn)
[1]彭必新，許魯寧，鄭成英.試論醫(yī)院醫(yī)藥改革下藥學(xué)人員的工作走向[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（23）：356.
通過國美的發(fā)展歷史可以看到，品牌的培育絕非是一朝一夕之功，通過包裝企業(yè)，依靠媒體強(qiáng)勁攻勢炮制出的品牌是經(jīng)不起時間挑戰(zhàn)的，在競爭對手面前也將是不堪一擊的。一個優(yōu)秀的品牌來源于一個企業(yè)通過長年的努力、創(chuàng)新和不斷的積累所掌握的一套核心技術(shù)，形成的一種難以復(fù)制的核心競爭力。這樣的品牌，涵蓋了企業(yè)的獨(dú)特管理思想以及理念，還有他的服務(wù)意識以及企業(yè)的文化。只有這樣，才能夠經(jīng)得起對手的挑戰(zhàn)，順應(yīng)市場多變的情況，以及更長時間地被顧客所接受，甚至能夠成為這一行業(yè)的代名詞。對一個中國商業(yè)企業(yè)而言，就是要通過對中國的市場和中國的消費(fèi)者進(jìn)行了解，結(jié)合國際先進(jìn)經(jīng)驗，做到中國特色的營銷和服務(wù)的理念，通過這些來樹立企業(yè)的品牌。國美電器的成功，是因為我們從始至終持之以恒地堅持薄利多銷，服務(wù)當(dāng)先的企業(yè)經(jīng)營原則，同時整合各方面的資源，并通過不斷的創(chuàng)新，來向消費(fèi)者提供最好的產(chǎn)品。以最低的價格和最優(yōu)的服務(wù)來向消費(fèi)者提供我們的產(chǎn)品。(黃光裕：國美集團(tuán)董事長)
牛根生：制度創(chuàng)新最關(guān)鍵的是分配制度能不能有所突破
因為董事長的股份不可能變現(xiàn)，只有增持和減持的可能，一般不做減持的還有紅利的分配權(quán)。過去我對財聚人散有很深的體會，紅利讓新的掌門人把它散出去，除了工資，除了獎勵，除了期權(quán)，除了按勞和按資分配所有的分配之外每年又多了一個CEO有了一部分繼續(xù)散財?shù)臋?quán)力，有這樣的一個權(quán)力，有這樣一個業(yè)務(wù)，有這樣一個散財?shù)膱鏊磕暧蟹ǘǖ纳⒇敚@樣就符合了“人為財死，鳥為食亡”。因為無論多么好的員工，我們?nèi)齻€月不發(fā)工資了，可能大家都得離開這家公司。國外的跨國公司，已經(jīng)有百年歷史，幾十年歷史的，我們怎么樣才能超過他們?首先我們制度要創(chuàng)新。制度創(chuàng)新最關(guān)鍵的是分配制度能不能有所突破。我在企業(yè)的捐贈股份，想的是實現(xiàn)兩個目的。第一，在新的掌門人來之前，或者是CEO來之前一定要他既要參與分配又要參與決策，不能只干活不參與；第二，他有一種其他CEO，其他公司目前還不能具備的散財?shù)哪芰ΑＮ疑⒇斄?xí)慣發(fā)現(xiàn)對企業(yè)管理有好處，而且能吸引好的人才過來，怎么制度化，我想捐出去的第二個權(quán)力，除了本身的資本權(quán)之外還有一個紅利的分配權(quán)。(牛根生：蒙牛集團(tuán)董事長)
郭家學(xué)：做事業(yè)最核心還是人
東盛通過這幾年發(fā)展，個幾年醫(yī)藥行業(yè)的打拼，核心團(tuán)隊和企業(yè)管理已經(jīng)形成了自己固有的風(fēng)格。在企業(yè)團(tuán)隊建設(shè)方面，在整個集團(tuán)里邊，目前有20％左右管理團(tuán)隊來自海外，80％的高層有世界500強(qiáng)或者中國大的醫(yī)藥集團(tuán)從業(yè)經(jīng)驗。他們把各自在自己企業(yè)里邊優(yōu)秀的文化和優(yōu)秀的管理帶到東盛，與東盛共同融合，促進(jìn)東盛的發(fā)展。好多人說東盛在醫(yī)藥行業(yè)管理團(tuán)隊是中國醫(yī)藥行業(yè)的夢之隊，我認(rèn)為對我們是一個褒獎。做企業(yè)，做事業(yè)最核心還是人，如果沒有人，什么事都做不成，只要有了人，你沒有項目，通過人可以找項目，沒有資金找資金，什么都可以做，只要有一批人什么都可以做。(郭家學(xué)：東盛集團(tuán)有限公司董事長)
據(jù)測算，人均生活水平每提高1個百分點(diǎn)，藥品消費(fèi)水平將增加1.37個百分點(diǎn)。我國年人均藥品消費(fèi)水平由1993年約50元增長到1998年近150元，每年以16%的幅度加速增長；再者，我國人口基數(shù)龐大，人均藥品消費(fèi)僅為日本的1.6%，為美國的2.3%。這些數(shù)據(jù)充分表明，我國醫(yī)藥商品市場潛力十分巨大。 自1980年日本大冢公司在天津建立首家合資制藥企業(yè)以來，其他國際一流的制藥公司，如GW（格蘭素——威廉）、BMS（百時美——施貴寶）、SKB（史克——比切姆）、默克、拜耳、羅氏等紛紛通過向我國直接出口藥品、獨(dú)資辦廠、合資控股等方式，搶占我國醫(yī)藥市場，迄今，世界25強(qiáng)跨國大制藥公司（集團(tuán)）中已有20家在我國站穩(wěn)腳跟。目前國內(nèi)藥品市場規(guī)模約為1000多億元人民幣，其中國內(nèi)企業(yè)產(chǎn)品約占50%的市場份額，“三資”企業(yè)約占35%的市場份額，進(jìn)口藥品約占15%的市場份額。
國外最新研究分析報告認(rèn)為：未來5～8年內(nèi)，中國的人均藥品消費(fèi)水平將達(dá)到美國的10%，也就是說我國醫(yī)藥商品凈銷售額將達(dá)到3500億元，市場前景十分廣闊。進(jìn)口藥品（包括三資企業(yè)生產(chǎn)的藥品）在我國醫(yī)藥市場所占份額，1993年為11%，1994年為14%，到1997年已達(dá)到了40%左右。自1987年丹麥一家公司生產(chǎn)的胰島素最先通過衛(wèi)生部進(jìn)口藥品評審委員會的評審，獲得中國政府頒發(fā)的第一張藥品進(jìn)口許可證起，到現(xiàn)在已有100多個國家、500多個種類、1000多個品種的藥物獲得衛(wèi)生部頒發(fā)的進(jìn)口藥品注冊證，而隨著加入WTO的臨近，進(jìn)口藥品品種和數(shù)量還將進(jìn)一步增多。從長期看，我國臨床治療需要的專利藥品將主要依靠進(jìn)口，進(jìn)口藥品所占市場份額將可能達(dá)到70%。國外研究報告也有相似的結(jié)論：“如果政府不干預(yù)，中國的醫(yī)藥市場將在5年內(nèi)完全被國際醫(yī)藥大公司操縱。”
改革開放以后，我國藥品三級批發(fā)逐級調(diào)撥供應(yīng)體系解體，代之以多渠道、少環(huán)節(jié)、多點(diǎn)購銷、相互競爭的藥品流通格局。醫(yī)藥流通領(lǐng)域現(xiàn)有藥品批發(fā)企業(yè)16500家，藥品零售企業(yè)多達(dá)119000家。企業(yè)多、規(guī)模小、效率低、費(fèi)用高、效益差、秩序亂，醫(yī)藥流通組織結(jié)構(gòu)極不合理。醫(yī)藥市場無序競爭、過度競爭使行業(yè)整體經(jīng)濟(jì)效益下降。全國醫(yī)藥商業(yè)現(xiàn)有銷售利潤率僅為0.27%，有15個省醫(yī)藥商業(yè)出現(xiàn)匯總性虧損，虧損總額超過10億元。國家雖然允許并鼓勵有條件的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)實行跨地區(qū)兼并或聯(lián)合，并提出醫(yī)藥零售連鎖可依法在異地設(shè)立分店，但實際上各地藥品經(jīng)營仍以區(qū)域性為主，地區(qū)醫(yī)藥市場處于相對封閉的狀態(tài)，跨地區(qū)兼并藥品批發(fā)企業(yè)或在異地設(shè)立零售連鎖分店的實例屈指可數(shù)。
迄今為止，我國一直限制外商進(jìn)入國內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)進(jìn)行投資經(jīng)營或合作經(jīng)營，但中美已就中國加入WTO簽署協(xié)議，開放藥品批發(fā)、零售服務(wù)領(lǐng)域已成定局。據(jù)了解，除超過二萬平方米的藥品配送機(jī)構(gòu)和超過30家以上連鎖企業(yè)不允許外資控股，其他則不做限制。進(jìn)入WTO以后，隨著關(guān)稅的減免、非關(guān)稅壁壘的廢除，國外產(chǎn)品將對一些國際競爭力差的領(lǐng)域造成沖擊，競爭的激烈必然會使國有企業(yè)按照國際化的模式進(jìn)行整頓，提高對員工素質(zhì)的要求，不可避免地將有一部分員工因為不能適應(yīng)新的工作要求而下崗、轉(zhuǎn)業(yè)，同時也會有一批新的高科技人才進(jìn)入到企業(yè)中。估計在今后5年內(nèi)將有一批藥品企業(yè)破產(chǎn)或停產(chǎn)，將會減少一大批從業(yè)人員，絕大部分員工則要經(jīng)過必要的培訓(xùn)后才可重新上崗。
從行業(yè)管理方面看，我國涉及醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的管理職能分別由國家經(jīng)貿(mào)委、國家計委、衛(wèi)生部、勞動與社會保障部、國家藥品監(jiān)督管理局等部門承擔(dān)，由于管理的側(cè)重點(diǎn)不同，造成醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的政策配套性不強(qiáng)，加入WTO將促進(jìn)有關(guān)部門共同研究制定有利于醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策。如醫(yī)療保險制度是基本社會福利，保險支付范圍的制定和與醫(yī)療保險有關(guān)的藥品價格管理為世界各國普遍采用；藥品和醫(yī)療器械進(jìn)口涉及人類健康安全，其管理也不受WTO貨物貿(mào)易協(xié)定的約束。
眾所周知，醫(yī)藥行業(yè)是一個高新科技含量高、集約化國際化程度高、投入高、收益高的產(chǎn)業(yè)。以著名的跨國企業(yè)GW公司為例，1995年其全年藥品凈銷售額達(dá)125.7億美元，比我國整個醫(yī)藥工業(yè)6000家制藥企業(yè)1997年全年的銷售總額還多。GW公司等世界跨國大公司在一定時期內(nèi)推出的主打產(chǎn)品一般不超過10種，集中力量形成優(yōu)勢打“殲滅戰(zhàn)”，而我國醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模雖小，但卻貪大求全，一個企業(yè)的主打產(chǎn)品少則十幾種多則幾十種甚至上百種，什么都想搞，什么也搞不好，結(jié)果只能是精力分散、重復(fù)制造和盲目競爭。GW公司每年投入市場開發(fā)和營銷的費(fèi)用占總銷售額的30%，大量的投入用于企業(yè)形象戰(zhàn)略、品牌戰(zhàn)略、廣告戰(zhàn)略、營銷策略、售后服務(wù)和市場調(diào)研。而我國醫(yī)藥企業(yè)在這些方面的投入總體上尚不足銷售額的5%，卻忙于或熱衷于搞以非正當(dāng)競爭內(nèi)容為主的低水平的價格戰(zhàn)和回扣戰(zhàn)。對比來看，未來我國醫(yī)藥企業(yè)形勢極不樂觀。
那么，面對加入WTO所面臨的嚴(yán)峻形勢，對策何在？我們認(rèn)為： 第一，要和國外大制藥公司進(jìn)行競爭，中國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)只有建成一批有強(qiáng)大資本實力和規(guī)模實力的“航空母艦”與之抗衡。
為了實現(xiàn)這一目標(biāo)，必須按照“產(chǎn)權(quán)清晰，權(quán)責(zé)明確，政企分開，管理科學(xué)”的要求，建立或改制一批與現(xiàn)代企業(yè)制度相符的現(xiàn)代大型醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，在企業(yè)內(nèi)部形成一個有效激勵和有效約束的新機(jī)制，通過企業(yè)資本的運(yùn)營活動，進(jìn)行購并、聯(lián)合、控股、參股，打破地區(qū)、行業(yè)和所有制的界限，樹立起以藥品經(jīng)營為主業(yè)，集科、工、貿(mào)乃至金融為一體的大型或特大型經(jīng)濟(jì)聯(lián)合體。在組建這些大型、特大型企業(yè)或聯(lián)合體時，要十分注重把握好規(guī)模和企業(yè)發(fā)展實際狀況相適應(yīng)這個尺度，既不能安于現(xiàn)狀，人為地阻礙企業(yè)上規(guī)模、上檔次，更不能盲目擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模而忽視了企業(yè)發(fā)展的實際水平。此外，醫(yī)藥企業(yè)的集團(tuán)化發(fā)展要有定位，包括產(chǎn)品定位、市場定位和產(chǎn)業(yè)定位，特別要注重企業(yè)集團(tuán)主業(yè)的中長期發(fā)展，只有搞好主業(yè)，多元化開發(fā)才有堅實的基礎(chǔ)。企業(yè)集團(tuán)組建后能否成功運(yùn)作，還取決于其內(nèi)部管理水平，要使重組后的龐大資產(chǎn)高效能地運(yùn)作，這種大型或特大型企業(yè)集團(tuán)內(nèi)部產(chǎn)權(quán)必須明晰，還要形成科學(xué)的法人治理結(jié)構(gòu)。 第二，醫(yī)藥企業(yè)必須成為研究、開發(fā)和引進(jìn)高新技術(shù)的主體。
在當(dāng)今醫(yī)藥市場日新月異，競爭激烈的情況下，研究、開發(fā)和引進(jìn)高新技術(shù)的主體只能而且必須是企業(yè)自身。離開企業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)場以及與顧客相關(guān)聯(lián)的營業(yè)現(xiàn)場，要進(jìn)行極為細(xì)致的技術(shù)開發(fā)是非常困難的。即使醫(yī)藥企業(yè)委托外單位開發(fā)或進(jìn)行共同開發(fā)，為了確切把握技術(shù)核心問題的實質(zhì)并使其實現(xiàn)商品化，自己也必須有充分的技術(shù)力量。企業(yè)只有不斷開發(fā)出具有市場潛在需求的“種子型”技術(shù)，并盡早進(jìn)行技術(shù)的積累，盡量縮短研究和開發(fā)的時間，才能走在同行的前列。要實現(xiàn)企業(yè)成為科研、開發(fā)和引進(jìn)技術(shù)的主體，除了企業(yè)應(yīng)努力培育自有的科技開發(fā)力量外，還必須在各級政府的幫助和扶持下，打破條塊和體制上的界限，鼓勵企業(yè)通過資本的運(yùn)營，實現(xiàn)產(chǎn)研聯(lián)合和產(chǎn)學(xué)聯(lián)合，這種聯(lián)合是融為一體的而不是松散型的結(jié)合或合作。此外，國家也要采取相應(yīng)的措施，鼓勵高層次或優(yōu)秀開發(fā)人才向企業(yè)流動，企業(yè)也要為這些人才營造能讓他們施展才華、謀求發(fā)展和實現(xiàn)自我價值的優(yōu)良的工作、學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。 第三，完善現(xiàn)有的藥品價格政策。
目前大多數(shù)的進(jìn)口藥品仍可以自主定價，這些藥品價格可以在包括高折舊和高廣告費(fèi)在內(nèi)的基礎(chǔ)上，再加30%產(chǎn)品研究開發(fā)費(fèi)、30%市場開發(fā)費(fèi)和30%的利潤。而國有制藥企業(yè)所生產(chǎn)藥品的價格則大多數(shù)由政府主管部門制定，不能隨行就市，也不能隨上游產(chǎn)品價格的升降而及時調(diào)整，這就導(dǎo)致了進(jìn)口藥品同國有企業(yè)生產(chǎn)的同類藥品的價格相差幾倍、幾十倍甚至上百倍。如江西某藥廠生產(chǎn)的“咳快好”，每片0.10元，而同樣成份的進(jìn)口藥品價格每片為1.80元；上海某藥品骨干生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的名牌產(chǎn)品兒童退熱片，療效頗佳，過去深得醫(yī)生和患者的好評，但近來銷路卻一直不佳，主要原因之一，就是這個藥品價格便宜，一包為0.12元，經(jīng)銷商賣出一包只有0.012元的毛利，而同類進(jìn)口藥品價格是其幾十倍，毛利更是高其百倍，經(jīng)銷商和醫(yī)院當(dāng)然樂此不疲。在這樣的政策背景和市場環(huán)境下，國有醫(yī)藥企業(yè)很難有所作為。我們認(rèn)為，隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化程度的提高，我國改革開放的不斷深入和國產(chǎn)藥品質(zhì)量的迅速提高，對進(jìn)口藥品和國產(chǎn)藥品實行統(tǒng)一價格管理的條件已經(jīng)基本具備，應(yīng)讓消費(fèi)者和市場對兩種產(chǎn)品的取舍作出公正而又客觀的選擇。 第四，盡快改革現(xiàn)行醫(yī)療體制和醫(yī)療制度。
2012年回顧 2012年上半年國內(nèi)農(nóng)藥市場先抑后揚(yáng)。一季度受持續(xù)低溫天氣影響，用藥高峰期相應(yīng)推后，殺蟲劑、殺螨劑需求量減
>> 2013年農(nóng)藥行業(yè)十大新聞 2012年農(nóng)藥行業(yè)機(jī)遇大于挑戰(zhàn) 2012年農(nóng)藥行業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析 2012年農(nóng)藥行業(yè)復(fù)蘇乘勢而上 2012年山東省農(nóng)藥行業(yè)運(yùn)行回顧 2015年核桃增產(chǎn)銷售形勢嚴(yán)峻 推進(jìn)我國醫(yī)藥行業(yè)兼并重組的政策選擇 法律法規(guī)對2013年中國農(nóng)藥行業(yè)影響 浙江省農(nóng)藥行業(yè)2013年經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況簡析 2013年農(nóng)藥行業(yè)繼續(xù)保持快速增長 浙江省農(nóng)藥行業(yè)2012年產(chǎn)銷簡況 淺談鋼鐵行業(yè)兼并重組 2013將是重機(jī)行業(yè)形勢更為嚴(yán)峻的一年 行業(yè)形勢嚴(yán)峻轉(zhuǎn)型升級正當(dāng)時 近期國內(nèi)農(nóng)藥企業(yè)兼并重組情況 農(nóng)藥企業(yè)：跳出價格鏖戰(zhàn) 推進(jìn)兼并重組 2013年農(nóng)藥行業(yè)知識產(chǎn)權(quán)與保護(hù)高峰論壇會議邀請函 山東農(nóng)藥行業(yè)2011年運(yùn)行分析 2011年農(nóng)藥行業(yè)亮點(diǎn)頻現(xiàn) 全面提升 2016年農(nóng)藥行業(yè)管理政策大盤點(diǎn) 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：中國 > 科技 > 農(nóng)藥行業(yè)2012年兼并重組加速2013年外貿(mào)形勢嚴(yán)峻 農(nóng)藥行業(yè)2012年兼并重組加速2013年外貿(mào)形勢嚴(yán)峻 雜志之家、寫作服務(wù)和雜志訂閱支持對公帳戶付款！安全又可靠！ document.write("作者： 本刊編輯部")
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作為多年從事藥品研發(fā)的業(yè)內(nèi)人士,筆者不揣冒昧,將自己及一些同仁在中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展過程中遇到的困惑和反思疏理出來,盡管其中對一些問題的看法可能是片面的或不盡合理,但還是期望與同行交流,以共同促進(jìn)我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康、穩(wěn)步、和諧發(fā)展。
1 關(guān)于藥品研發(fā)
建國以來,我國的新藥研究開發(fā)一直以仿制為主,擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的品種可謂鳳毛麟角。加入世界貿(mào)易組織(WTO)后,創(chuàng)新已成為我國制藥企業(yè)做大做強(qiáng)的必由之路。近年來,盡管國家已投入大量的資金從事藥物研究和開發(fā),但是到目前為止,除少數(shù)專業(yè)承接國際制藥大公司新藥研究外包的藥物研究企業(yè)發(fā)展迅速外,我國的藥物研發(fā)型企業(yè)以及制藥企業(yè)內(nèi)部的研發(fā)部門大多規(guī)模小、底子薄、水平差,與發(fā)達(dá)國家的差距仍然明顯。
1.1 企業(yè)創(chuàng)新能力弱
我國大多數(shù)制藥企業(yè)規(guī)模小、專業(yè)化程度低、利潤率低、管理效能低、研發(fā)創(chuàng)新能力弱、缺乏品種與技術(shù)創(chuàng)新,迄今仍集中生產(chǎn)一些比較成熟、技術(shù)要求相對較低的仿制或傳統(tǒng)藥品,大多只能從事簡單的仿制、改型。簡單的重復(fù)、模仿,協(xié)作性差,造成了產(chǎn)品雷同、低水平重復(fù)建設(shè)、產(chǎn)能過剩,市場同質(zhì)化競爭加劇。大部分企業(yè)難以成為醫(yī)藥研發(fā)的主體,使一些關(guān)鍵性產(chǎn)業(yè)化技術(shù)長期沒有突破,制約了產(chǎn)業(yè)向高技術(shù)、高附加值下游深加工產(chǎn)品領(lǐng)域延伸;產(chǎn)品更新?lián)Q代緩慢,無法及時跟上和滿足市場需求。由此造成我國的中醫(yī)藥產(chǎn)品在國際醫(yī)藥分工中處于低端領(lǐng)域,國內(nèi)市場的高端領(lǐng)域也主要被進(jìn)口或合資產(chǎn)品占據(jù)。
筆者認(rèn)為,國內(nèi)企業(yè)應(yīng)按照市場規(guī)律進(jìn)行聯(lián)合、兼并,做大做強(qiáng),以形成科工貿(mào)一體、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)。這樣才有能力投入巨額資金、組建優(yōu)秀科研團(tuán)隊、完善創(chuàng)新機(jī)制,做到“生產(chǎn)一代、開發(fā)一代、研究一代、構(gòu)思一代”。
1.2 企業(yè)管理、運(yùn)行體制制約了新藥研發(fā)
經(jīng)過近50年的發(fā)展,我國已培養(yǎng)了不少醫(yī)藥行業(yè)管理人才,很多國內(nèi)企業(yè)也曾經(jīng)雄心勃勃,高薪聘請了一些在外企有成就的管理和研發(fā)人員,但由于國內(nèi)企業(yè)運(yùn)營管理太急功近利,政府對企業(yè)從事新藥研發(fā)的政策扶持力度有限,導(dǎo)致短期行為嚴(yán)重。每年愿意拿出幾億做廣告,卻不愿意拿幾千萬來搞新藥研發(fā)的企業(yè)不在少數(shù)。而國外大企業(yè)的創(chuàng)新研發(fā)大都是靠十幾年甚至幾十年的大量投入和耐心積累完成的。
要改變上述被動局面,就需要政府在技術(shù)、產(chǎn)業(yè)、組織、稅收、金融、人才、進(jìn)出口等政策以及投資、采購和國際合作等方面對企業(yè)予以扶持。處理好新藥研發(fā)與醫(yī)療體制改革、新藥與基本藥物目錄等方面的關(guān)系,促進(jìn)企業(yè)自發(fā)地積極從事新藥開發(fā)。
2 關(guān)于藥品注冊、監(jiān)督、管理
2.1 藥品監(jiān)管體制還需進(jìn)一步改革、完善
藥品監(jiān)督體制改革力度尚需加大。藥品注冊、生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)的統(tǒng)一監(jiān)管體制的建立尚未完全到位;省級以下垂直管理體制的建設(shè)還需要大力推進(jìn);技術(shù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)體系和藥品執(zhí)法監(jiān)督體系還未在全國形成;對監(jiān)管對象的導(dǎo)向尚有一定的差距。
監(jiān)管法規(guī)體系不成熟,相關(guān)法律法規(guī)在短短10年內(nèi)經(jīng)歷數(shù)變。如《藥品注冊管理辦法》已經(jīng)幾易其稿,藥品監(jiān)管法規(guī)、規(guī)章隨之進(jìn)行修訂和制訂。誠然,調(diào)整的目的是為了更完善,但頻率太快或沒有經(jīng)歷充分論證的調(diào)整結(jié)果只會使藥廠、研發(fā)單位叫苦不迭。所以,決策者必須要有足夠的預(yù)見力,也要有堅持原則的執(zhí)行者,否則只會導(dǎo)致惡性循環(huán)。如國家將中藥仿制、改劑型的門檻提高以后,大家又一窩蜂地注冊保健食品,這必然會導(dǎo)致保健食品行業(yè)受到極大的沖擊,引來新一波的惡性競爭和市場混亂。
為鼓勵企業(yè)積極投入新藥開發(fā),應(yīng)當(dāng)為新藥的順利上市創(chuàng)造條件。如若在新藥研究過程中,已證明某新藥較國家醫(yī)保品種安全有效,則該新藥在獲得新藥生產(chǎn)批件的同時自動進(jìn)入醫(yī)保,這樣企業(yè)可迅速獲得回報,自然投入新藥開發(fā)的積極性就會高漲。
應(yīng)加強(qiáng)信息服務(wù)工作,建立早期溝通機(jī)制,將風(fēng)險預(yù)警提前,減少盲目開發(fā),避免國外已經(jīng)專利公告而我國企業(yè)還在埋頭實驗室研究的尷尬局面,減少因信息不通、認(rèn)識不同造成的重復(fù)或錯誤投資等。或通過利用專利的新穎性等特殊要求對一些外國專利產(chǎn)品提出異議,突破知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的限制,有效地保護(hù)自己。
國家大力推進(jìn)中藥材GAP基地建設(shè)已超過5年,但迄今為止,真正從中藥材GAP基地建設(shè)中獲得利潤的還不多見,這就挫傷了企業(yè)建設(shè)中藥材GAP基地的積極性。究其原因,主要是中藥材標(biāo)準(zhǔn)沒有相應(yīng)提高,中藥材沒有實施市場準(zhǔn)入管理,導(dǎo)致質(zhì)次價低藥材充斥中藥材市場。
2.2 應(yīng)對藥物研究機(jī)構(gòu)提出更高的資質(zhì)要求
我國新藥研究在規(guī)范性方面與國際標(biāo)準(zhǔn)尚有較大差距, GLP、GCP和GMP尚達(dá)不到國際公認(rèn)的水平,也得不到國際上的認(rèn)可。要改善這種狀況,就需要藥監(jiān)部門對從事藥品研究的單位進(jìn)行嚴(yán)格的資質(zhì)監(jiān)管,包括硬件設(shè)施、人員素質(zhì)、管理規(guī)范等均應(yīng)有明確的標(biāo)準(zhǔn)。
由于這方面的監(jiān)管嚴(yán)重缺位,全國藥品研究機(jī)構(gòu)最多時曾達(dá)到上萬家,目前各級藥監(jiān)部門的核查已導(dǎo)致數(shù)千家小型、不規(guī)范的研究機(jī)構(gòu)倒閉。但比較而言,在藥物臨床前研究機(jī)構(gòu)的備案、日常監(jiān)管和動態(tài)監(jiān)管上多下些功夫,比起在這些研究單位已經(jīng)行為不規(guī)范、造假成風(fēng)、藥物研發(fā)市場被嚴(yán)重擾亂的時候再亡羊補(bǔ)牢更好。
2.3 注意新藥注冊政策的引導(dǎo)
我國新藥研發(fā)需要政府的積極引導(dǎo),但方向絕不是完全照抄西方。應(yīng)該根據(jù)我國國情總結(jié)制定出合適的研發(fā)政策來引導(dǎo)未來的發(fā)展戰(zhàn)略方向。
我國中西醫(yī)結(jié)合已有百余年的歷史,中西醫(yī)相互滲透,取長補(bǔ)短,取得了良好的臨床治療效果,如廣州中一藥業(yè)有限公司開發(fā)的中西藥復(fù)方制劑——消渴丸就是一個成功的范例,這是我國獨(dú)有的優(yōu)勢。但目前我國對評價中西藥復(fù)方制劑安全性、有效性的思路和法規(guī)要求過于嚴(yán)厲,對臨床擬用適應(yīng)癥或主治功能的必要性、合理性和科學(xué)性上缺乏適當(dāng)?shù)恼咭龑?dǎo),目前中西藥復(fù)方制劑的研究、開發(fā)基本處于停頓狀態(tài),這等于放棄了一條我們具有優(yōu)勢的新藥研發(fā)道路。
我國是最大的化學(xué)藥原料(如抗生素)生產(chǎn)地,現(xiàn)在面臨的局面是資源較為豐富,出口額大,但因為附加值小,利潤空間極低。能否鼓勵國內(nèi)企業(yè)開發(fā)抗生素等復(fù)方制劑,以達(dá)到增效減毒、減少耐藥性、提高附加值的目的呢?
中藥新劑型、新輔料的開發(fā)應(yīng)用進(jìn)展緩慢,其中一個主要原因是第一家使用新輔料的企業(yè)需要為該輔料通過國家審批買單,其它的廠家則可不掏一分錢搭順風(fēng)車,而第一個“吃螃蟹”的廠家得不到合理的支持和保護(hù),嚴(yán)重打擊了積極性。筆者認(rèn)為,應(yīng)該調(diào)整政策,鼓勵或支持對新輔料的應(yīng)用,來提高廠家的積極性。
3 關(guān)于藥品流通
一、對健康服務(wù)業(yè)的理解和認(rèn)識
健康服務(wù)業(yè)是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要內(nèi)容。學(xué)術(shù)界目前對“健康服務(wù)業(yè)”還沒有統(tǒng)一的定義,較為簡潔的定義為,健康服務(wù)業(yè)是圍繞人民群眾健康,貫穿預(yù)防、治療、康復(fù)等環(huán)節(jié)的服務(wù)業(yè)集群;較為全面的定義是,健康服務(wù)業(yè)是以生命技術(shù)和生物技術(shù)為先導(dǎo),以健康至上理念為指導(dǎo),涵蓋健康檢查、疾病預(yù)防、醫(yī)療衛(wèi)生、營養(yǎng)健康、身體養(yǎng)護(hù)、健康娛樂、康復(fù)治療與修養(yǎng)、身心與精神治療等多領(lǐng)域具有較強(qiáng)綜合性的多產(chǎn)業(yè)集合。
二、南京市健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
2012年南京市出臺的《關(guān)于加快完善基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的實施意見》提出,到2015年,全市要建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,建成政府主導(dǎo)、功能完備、便捷高效、價格合理的“15分鐘健康服務(wù)圈”。此外,2012年還出臺了《關(guān)于南京生命科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》提出將南京建設(shè)成為國際生命科技研發(fā)和產(chǎn)業(yè)基地,同年出臺了《關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)打造 中國軟件與新興產(chǎn)業(yè)名城的意見》提出充分發(fā)揮生物產(chǎn)業(yè)科技、教育、人才、創(chuàng)新基礎(chǔ)優(yōu)勢,促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)跨越發(fā)展。現(xiàn)有的涉及健康服務(wù)業(yè)的政策文件主要側(cè)重于醫(yī)療服務(wù)、健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)等方面,對健康保險、健康管理與促進(jìn)等涉及較少。總體來看,南京市健康服務(wù)業(yè)發(fā)展有以下幾個特點(diǎn):
(一)醫(yī)療服務(wù)可及性顯著提升,醫(yī)療資源配置尚待優(yōu)化
醫(yī)療服務(wù)是健康服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和核心內(nèi)容[2]。南京市戶籍人口每千人擁有的醫(yī)院衛(wèi)生院床位數(shù)從1949年的2.6張增加到2012年的8.5張;戶籍人口每千人擁有的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)從1949年的1.9人增至2012年的8.5人,醫(yī)療服務(wù)的可及性顯著提升。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)來看,南京具有一定規(guī)模、專科特色的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重不足,不能滿足多層次的醫(yī)療服務(wù)需求,多元化辦醫(yī)格局還未真正形成。從醫(yī)療資源的區(qū)域配置來看,區(qū)域性醫(yī)療資源全行業(yè)管理體制尚未形成,南京市作為省會城市,有省、部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市、區(qū)(縣)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)等不同層次、不同部門管轄的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全行業(yè)管理的機(jī)制尚未建立,嚴(yán)重影響了對區(qū)域性醫(yī)療資源的合理配置。
(二)基本醫(yī)療保險逐步完善,商業(yè)健康保險相對滯后
健康保險是健康服務(wù)的重要保障機(jī)制。南京市基本形成了覆蓋城鄉(xiāng)居民的全民醫(yī)保體系。全市主要有三種基本醫(yī)療保險制度,分別是職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和農(nóng)村新型合作醫(yī)療。由于它們的管理機(jī)構(gòu)、籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平都不相同,參保“碎片化”、管理“多頭化”帶來很多問題。南京基本醫(yī)療保險逐步完善,而商業(yè)健康保險發(fā)展仍然相對滯后。在西方成熟市場,健康險占行業(yè)保費(fèi)的比例可達(dá)30%,而我國真正意義上健康險產(chǎn)品的保費(fèi)收入,占整個行業(yè)占比不足10%,遠(yuǎn)低于國外成熟市場。2008年南京健康險保費(fèi)收入為118824萬元,占保費(fèi)收入總額的8.76%,到2013年健康險保費(fèi)收入為146906.9萬元,占保費(fèi)收入總額的5.55%,比2008下降了3個百分點(diǎn)。
(三)新興健康服務(wù)業(yè)態(tài)涌現(xiàn),健康養(yǎng)老模式有待創(chuàng)新
健康管理和促進(jìn)服務(wù)主要包括醫(yī)療服務(wù)的衍生和健康服務(wù)的各種新形態(tài)。健康體檢、健康咨詢、健康養(yǎng)老、體育健身、保健養(yǎng)生以及健康旅游等新興健康服務(wù)的需求快速增長。自2012年起,南京市啟動城市社區(qū)“10分鐘體育健身圈”工程建設(shè)。在健康養(yǎng)老方面,目前全市有各類養(yǎng)老院280家,床位3.86萬張,每千名老人擁有33張床位,高于江蘇和全國平均水平,其中社會資金創(chuàng)辦的占60%。然而與日益加劇的人口老齡化相比,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施差距仍然不小。各區(qū)因地域、資金等差異,造成養(yǎng)老設(shè)施硬件的不均衡。社會辦養(yǎng)老院,在選址、房屋租金上多有不同,往往造成主城核心區(qū)一床難求,郊區(qū)床位空置率較高等不均衡現(xiàn)象。
三、國際經(jīng)驗做法的啟示
發(fā)達(dá)國家健康服務(wù)業(yè)起步較早,美國的健康服務(wù)業(yè)規(guī)模占其國內(nèi)生產(chǎn)總值比例在17%左右,其他OECD國家一般達(dá)到8%至10%左右。瑞士健康服務(wù)業(yè)對國內(nèi)生產(chǎn)總值的貢獻(xiàn)率達(dá)到30%左右,瑞士的健康服務(wù)業(yè)起步較早,其政策制度趨于完善,資源配置較為合理。
(一)健康服務(wù)提供的多元性
美國的健康服務(wù)提供以“政府+市場+社會”三元關(guān)系為特征,機(jī)制靈活,表現(xiàn)出良好的效率與效益。醫(yī)療保健服務(wù)的提供方也多為非政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)共生、多層次醫(yī)療組織并存是瑞士公共衛(wèi)生體系的重要特征。瑞士的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要有醫(yī)院和私人診所兩種。政府對公立醫(yī)院采取管辦分離的模式,對醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)劃撥則是通過醫(yī)院聯(lián)合會實現(xiàn)的。發(fā)達(dá)的行業(yè)協(xié)會組織是瑞士醫(yī)藥衛(wèi)生體制的重要組織者和直接參與者。
(二)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈成熟完備
美國以健康管理為樞紐,形成了家庭及社區(qū)保健服務(wù)、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)健康風(fēng)險管理、醫(yī)療商品、長期護(hù)理服務(wù)和臨床檢驗的第三方外包服務(wù)等構(gòu)成系統(tǒng)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈。“家庭及社區(qū)保健服務(wù)”是整個美國健康產(chǎn)業(yè)中的最大門類,占到50%的產(chǎn)值。重視家庭和社區(qū)關(guān)懷、重視預(yù)防保健已經(jīng)成為美國健康產(chǎn)業(yè)的主流。
(三)健康保險市場發(fā)育完善
美國健康保險的經(jīng)營模式完成了由傳統(tǒng)的費(fèi)用報銷型到管理式醫(yī)療的轉(zhuǎn)型,管理式醫(yī)療產(chǎn)品一方面將健康管理和健康維護(hù)納入健康保險服務(wù),豐富了健康保險的服務(wù)內(nèi)涵;另一方面加強(qiáng)了“醫(yī)”“保”合作,吸收醫(yī)生和醫(yī)院參與,促使其合理使用醫(yī)療資源,強(qiáng)化對醫(yī)療行為的管控,緩解了醫(yī)療費(fèi)用的快速上漲。瑞士的健康保險體系完整,瑞士建立了健全、多層次的社會養(yǎng)老保險制度。瑞士的醫(yī)療保險制度涵蓋了疾病、生育和事故發(fā)生時的醫(yī)療和生活費(fèi)用。
四、南京加快推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展策略
健康服務(wù)業(yè)具有雙重屬性。從經(jīng)濟(jì)屬性而言,它是服務(wù)產(chǎn)業(yè)的重要內(nèi)容;從社會事業(yè)屬性而言,它是社會保障體系的重要組成部分。結(jié)合南京實際,發(fā)展健康服務(wù)業(yè)首先從以下幾個方面進(jìn)行突破。
(一)強(qiáng)化頂層設(shè)計,構(gòu)建健康導(dǎo)向型的醫(yī)療保健服務(wù)體系
發(fā)展健康服務(wù)業(yè)首先要進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給,有效提高醫(yī)療服務(wù)效率。這就需要不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,特別是加快公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,鼓勵社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源配置,積極發(fā)展康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),推進(jìn)護(hù)理服務(wù)的專業(yè)化、規(guī)范化,形成多元辦醫(yī)格局。南京市已經(jīng)到了醫(yī)改的關(guān)鍵時期,要讓居民真正獲得健康利益,必須強(qiáng)化頂層設(shè)計,充分整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源,構(gòu)建健康導(dǎo)向型醫(yī)療保健服務(wù)體系。借鑒發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗,健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)也應(yīng)轉(zhuǎn)移到家庭及社區(qū)保健服務(wù)和健康的風(fēng)險管理領(lǐng)域,強(qiáng)調(diào)以健康為核心,在預(yù)防上下工夫。
(二)加強(qiáng)部門協(xié)作,增強(qiáng)發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的政策合力
健康服務(wù)業(yè)發(fā)展涉及衛(wèi)生、醫(yī)保、養(yǎng)老、就業(yè)、相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)等多方面,需要政策的互補(bǔ)聯(lián)動。建議成立政府層面的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展領(lǐng)導(dǎo)小組,組織相關(guān)部門協(xié)同研究出臺區(qū)域健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃和扶持健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,推動健康服務(wù)業(yè)有序、有效發(fā)展。在發(fā)展健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)方面,要突出重點(diǎn),分類布局,支持自主知識產(chǎn)權(quán)藥品、醫(yī)療器械等的研發(fā)制造和應(yīng)用,大力發(fā)展第三方檢驗、檢測、評價等服務(wù),支持發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群,更要加快功能性健康園區(qū)和高端醫(yī)療保健中心的建設(shè),重點(diǎn)培育健康管理業(yè)、健康信息業(yè)和老年護(hù)理業(yè)等,推進(jìn)健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)的協(xié)同發(fā)展。
(三)注重市場作用,加快發(fā)展商業(yè)健康保險
在不斷完善全民醫(yī)保的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用,加快發(fā)展商業(yè)健康保險,建立多層次健康保險體系。從需求角度看,要加快出臺個人購買商業(yè)健康保險的稅收優(yōu)惠政策,鼓勵城鄉(xiāng)居民積極主動購買補(bǔ)充性的商業(yè)養(yǎng)老、健康保險。從供給角度來看,應(yīng)出臺措施鼓勵民營資本參與健康保險行業(yè)。首先,要逐步放開對民營企業(yè)參股或控股的健康保險公司的審批;其次,加快推動患者信息共享平臺建設(shè),構(gòu)建統(tǒng)一的疾病數(shù)據(jù)庫和醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)庫,提升商業(yè)保險公司在產(chǎn)品開發(fā)、精算和風(fēng)險管理、核保核賠等各方面的能力;再次,在信息共享平臺的基礎(chǔ)上,逐步實現(xiàn)商業(yè)健康保險與基本醫(yī)療保險的同步即時結(jié)算。
1我國藥品零售市場的現(xiàn)狀及存在問題
隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國的國民收入逐年增加，人民生活水平日益提高，自我保健意識逐漸增強(qiáng)，特別是近幾年來公費(fèi)醫(yī)療制度改革的進(jìn)一步深化，使得“大病去醫(yī)院，小病進(jìn)藥店”成為一種普遍現(xiàn)象。因此我國的藥品零售業(yè)有了很大的發(fā)展，零售藥房的數(shù)量大幅度增加。近幾年來，我國藥品零售業(yè)有很大的發(fā)展，藥品零售額的比重己由原來的5%左右逐步上升到15%，少數(shù)地區(qū)已上升到20一30%;特別是醫(yī)療保險制度和藥品分類管理制度實施以后，藥品零售業(yè)的快速發(fā)展，取得了可喜的業(yè)績。現(xiàn)有藥品零售市場存在的問題
1.1零售藥房的布局不合理我國的藥品消費(fèi)市場結(jié)構(gòu)由城鎮(zhèn)居民用藥市場和農(nóng)村用藥市場組成，我國擁有9億多農(nóng)民，占全國人口的3/4，具有很大的藥品消費(fèi)市場，但目前藥品的零售網(wǎng)點(diǎn)卻分布的較少。全國的零售網(wǎng)點(diǎn)中，約2/3在縣級以上的城市，l/3在農(nóng)村，約4-5萬農(nóng)村居民才有一家藥房，農(nóng)村藥品零售尚未形成網(wǎng)絡(luò)，有的農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售網(wǎng)點(diǎn)還是空白，結(jié)構(gòu)分布不合理。一些偏遠(yuǎn)地區(qū)缺醫(yī)少藥，廣大農(nóng)民的用藥需求難以滿足。
1.2零售藥房進(jìn)貨渠道不穩(wěn)定，藥品質(zhì)量難以保證隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，開放搞活，零售藥房的藥品進(jìn)貨渠道五花八門。有的直接從藥品生產(chǎn)企業(yè)采購藥品，有的為藥廠代銷產(chǎn)品，有的從國有藥品批發(fā)企業(yè)購進(jìn)藥品。除了這些正常渠道外，有的零售藥房為謀取暴利，從非法的藥品集貿(mào)市場或變相的藥品集貿(mào)市場購進(jìn)藥品，甚至從藥販子手中進(jìn)貨;而這種流通渠道中假劣藥泛濫，藥品質(zhì)量難以保證。
1.3執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)重短缺，與零售藥房的發(fā)展不成比例據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，我國藥師人數(shù)約21.5萬人，其中94.2%工作在醫(yī)院:到2000年底，全國執(zhí)業(yè)藥師只有26200人。目前我國零售藥店已有11.9萬多家，而從事藥品零售的藥學(xué)技術(shù)人員只有1萬多人，比例嚴(yán)重夫調(diào)。可見我國執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量嚴(yán)重不足。以遼寧省為例，全省共有零售藥店6900家，只有執(zhí)業(yè)藥師1213個，平均16家單位分得1名執(zhí)業(yè)藥師;而在沈陽市有1808家零售藥房，有執(zhí)業(yè)藥師451個，平均13個單位分得1名執(zhí)業(yè)藥師。在對沈陽市1024家藥店的抽樣調(diào)查中發(fā)現(xiàn)100家零售藥店有不到2個執(zhí)業(yè)藥師。由此可見，中國零售藥房大鬧執(zhí)業(yè)藥師荒，無執(zhí)業(yè)藥師何談藥品分類管理，又怎么能夠保證藥品使用的安全有效，執(zhí)業(yè)藥師缺乏已經(jīng)成為嚴(yán)懲影響推進(jìn)處方藥與非處方藥分類管理的最大障礙。
1.4藥品零售企業(yè)管理不善，經(jīng)營水平低下經(jīng)營場所擁擠，倉儲條件差。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，從事藥品零售活動的個體業(yè)戶越來越多，個體零售藥店的比例逐漸增加。這些個體藥房投資較少，經(jīng)營場地不大，藥品儲存條件差。有的營業(yè)面積只有10多平方米，前屋賣藥，后屋住人，當(dāng)管理部門檢查時，把1個柜臺挪到后屋以擴(kuò)充營業(yè)面積，蒙混過關(guān)，經(jīng)營條件難以滿足藥品儲存要求。經(jīng)營人員素質(zhì)差，藥房的服務(wù)水平不盡人意。目前零售藥房的經(jīng)營人員層次跨度很大，有多年從事藥品經(jīng)營工作的人，有離退休人員，有個體戶，還有下崗職工等。他們當(dāng)中大多數(shù)人了解一些醫(yī)藥常識，能做到熱情服務(wù)，盡可能滿足消費(fèi)者的需要，但也有部分人文化水平低、素質(zhì)差，缺乏相關(guān)的醫(yī)藥知識，難以適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)藥體制改革的需要，滿足患者自我醫(yī)療的要求。
2我國藥品零售市場混亂的成因
造成這種現(xiàn)象的原因主要有以下幾點(diǎn)：
2.1藥品流通管理體制不順，政府監(jiān)督管理職能失調(diào)多年來，藥品經(jīng)營企業(yè)的審批由醫(yī)藥、衛(wèi)生、工商等三個部門負(fù)責(zé)，而藥品流通領(lǐng)域的管理是由醫(yī)藥、衛(wèi)生、工商、技術(shù)監(jiān)督、物價等部門共管，由于多頭管理職能的交叉各自為政，導(dǎo)致權(quán)力分散，職責(zé)不清，配合不當(dāng)，造成政令不暢，管理不利。
2.2藥品監(jiān)督法律、法規(guī)不健全、不完善有關(guān)流通領(lǐng)域的法律、法規(guī)不健全、不完善是藥品市場難以治理整頓使其好轉(zhuǎn)的一個重要原因。1985年頒布實施的藥品管理法極不規(guī)范、不完善，且責(zé)權(quán)不配套、權(quán)益不明確，缺乏權(quán)威性，造成政府對藥品市場監(jiān)管不力。
2.3政府對藥品零售市場的監(jiān)管不利藥監(jiān)局成立后，明確了“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針，加大了打擊假劣藥品的力度，為保證人民群眾用藥安全有效做出了一定的貢獻(xiàn)，取得了較好的成效。但是由于法律、法規(guī)的不健全、不配套，特別是原《藥品管理法》的內(nèi)容陳舊過時，未明確藥品監(jiān)督管理局的執(zhí)法主體地位，在實際工作中造成許多問題沒有正確、準(zhǔn)確的法律依據(jù)，使得藥監(jiān)局在行政執(zhí)法中無法可依。
3如何改善藥品零售市場
3.1建立世界一流水準(zhǔn)的藥品監(jiān)督管理體系在新型的藥品管理體制基礎(chǔ)上，要繼續(xù)推進(jìn)改革，不斷創(chuàng)造。政府的職能劃分應(yīng)明確、合理，有利于推動藥品零售業(yè)的發(fā)展。藥品監(jiān)督管理局的職能應(yīng)進(jìn)一步調(diào)整，把零售藥店的審批職能劃出，藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)制定藥品零售市場的準(zhǔn)入條件，制定藥品監(jiān)管的法律規(guī)，并依法實施行政執(zhí)法監(jiān)督。醫(yī)藥行業(yè)管理部門負(fù)責(zé)制定藥品零售業(yè)的發(fā)展產(chǎn)業(yè)政策，并組織實施，地方政府依照城市建設(shè)規(guī)劃，按照藥品零售市場的準(zhǔn)入原則，對藥房進(jìn)行批準(zhǔn)注冊，對藥店的經(jīng)營管理進(jìn)行檢查。政府各部門職責(zé)清晰，職能明確，形成一個高效的藥品監(jiān)督管理體系。
3.2建立科學(xué)的、完整的醫(yī)藥法律法規(guī)體系制定的法律、法規(guī)，要經(jīng)過實踐的檢驗，并通過修訂逐步加以完善，使之更加規(guī)范。因此，要建立健全社會主義市場經(jīng)濟(jì)醫(yī)藥法規(guī)體系是一項長期復(fù)雜的任務(wù)，以我國目前的狀況來看，需要我們堅持不懈的努力，在實際工作中，按照國際規(guī)則不斷制定新的法律、法規(guī)，修訂和完善現(xiàn)行的各項法律、法規(guī)和規(guī)章，以適應(yīng)不斷發(fā)展的市場經(jīng)濟(jì)的要求。通過加強(qiáng)對執(zhí)法法律、法規(guī)的監(jiān)督工作，真正形成和完善醫(yī)藥法律法規(guī)體系。
關(guān)鏈詞――影響?制約?市場
導(dǎo)致我國目前藥品市場秩序形勢嚴(yán)峻的原因是多方面的，有淺層次因素，也有深層次矛盾；有歷史的積淀，也有新形勢下出現(xiàn)的新問題。除了與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展階段、生產(chǎn)力發(fā)展水平有著千絲萬縷的關(guān)系外，與體制的缺失、法律的滯后、利益的驅(qū)動、人們的生活習(xí)慣影響以及行業(yè)部門的監(jiān)管、誠信自律等方面的因素有著密切關(guān)系。因此，要想有效整頓和規(guī)范藥品市場秩序，凈化藥品市場環(huán)境，取得實質(zhì)性成效，就必須結(jié)合當(dāng)前實際，認(rèn)真查找隱藏在藥品市場秩序背后的深層次原因，對癥下藥，從社會現(xiàn)實、人民需要的角度出發(fā)，制定出一系列針對性、實用性、可行性的措施和辦法；從法律層面進(jìn)行技術(shù)操作，予以規(guī)范和約束，從而有力地打擊藥品市場秩序中的違法違規(guī)行為，解決好群眾用藥安全。
影響與制約因素
一、政策因素：建國以來，黨和政府根據(jù)我國的實際情況，制定出臺了一系列相應(yīng)的藥品方針政策和措施。特別是加入WTO之后，按照國際關(guān)貿(mào)總協(xié)定的一攬子協(xié)議規(guī)定要求，我國適時相應(yīng)地制定了更具針對性、靈活性、有效性、可行性的藥品政策。不過，從總體上講，我國的藥品政策還存在不少缺陷。具體表現(xiàn)在：1、未建立真正完整、有機(jī)統(tǒng)一的國家藥品政策體系，雖然成立了國家食品藥品監(jiān)督管理局，但涉及醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)管理職能的部門依然較多，藥品的定價、招標(biāo)采購、安全監(jiān)管（尤其藥械廣告、疫苗質(zhì)量管理）、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策等職能分散于各個部門。而各個部門往往站在部門和局部利益角度考慮問題，易導(dǎo)致醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策缺乏整體性和系統(tǒng)性。2、已制定的藥品政策大都缺乏全局性、前瞻性、戰(zhàn)略性。綜觀我國的藥品政策不難發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)藥品政策在問題發(fā)生后才倉促搞出來的，重現(xiàn)象，輕實質(zhì)；重限制，輕引導(dǎo)，多屬“臨時抱佛腳”，“頭痛醫(yī)頭，腳痛治腳”的救急式的“藥方”。這表明我國的藥品政策制定理念偏重表象，忽視實質(zhì)；偏重對于實踐的限制與規(guī)范而疏于面向未來的引導(dǎo)，使得藥品政策更多地表現(xiàn)為治標(biāo)型被動防范，而缺少積極的標(biāo)本兼治式引導(dǎo)，從而導(dǎo)致制定的政策相對滯后、缺乏應(yīng)有的超前性及發(fā)揮應(yīng)有的多方位作用的效果。3、出臺的藥品政策政出多門、隨意性強(qiáng)，有的前后難以銜接；有的相互沖突、矛盾；有的不切實際，缺乏整體性，難以為續(xù)等等。單就藥品降價政策而言，國家多部門針對看病貴問題，就進(jìn)行了近20多次藥品大降價，但是，老百姓卻感覺不到明顯的效果。
二、法律因素：國家雖然已經(jīng)制定了《藥品管理法》等一系列藥事法律法規(guī)，但是還存在不盡完善之處。諸如，監(jiān)管法規(guī)制度不健全、不完善和不配套，一些重要法規(guī)設(shè)定不科學(xué)、程序不嚴(yán)謹(jǐn)、要求不規(guī)范和可操性不強(qiáng)等等。況且這些涉藥法律法規(guī)中既有法律和國務(wù)院行政法規(guī)規(guī)定，也有地方性法規(guī)、規(guī)章規(guī)定，甚至還有藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商、質(zhì)監(jiān)、物價部門內(nèi)部規(guī)范性文件規(guī)定；至于司法解釋也同樣種類繁多，有最高人民法院、最高人民檢察院的，也有衛(wèi)生、工商、物價部門聯(lián)合解釋的或衛(wèi)生、工商、質(zhì)監(jiān)部門及國家食品藥品監(jiān)管局單獨(dú)作出解釋的，令人感到規(guī)定繁多雜亂，執(zhí)行困難，而且有些規(guī)范的規(guī)定互不協(xié)調(diào)，有礙法制的統(tǒng)一性、嚴(yán)肅性，以致只能按照相關(guān)法律的管理模式設(shè)定，不能完全體現(xiàn)藥業(yè)自身發(fā)展規(guī)律和監(jiān)督管理特點(diǎn)，例如，有些法律內(nèi)容過時且存在漏洞，如《藥品流通監(jiān)督管理條例（暫行）》是根據(jù)舊《藥品管理法》（衛(wèi)生部）制定的，國家食品藥品監(jiān)督管理局成立后，不但沒有及時按新《藥品管理法》規(guī)定重新對其進(jìn)行修訂，而且至今仍在勉強(qiáng)湊合著使用。對有關(guān)藥品的立法上交叉分散、各自表述，難以一致，如對醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含衛(wèi)生所（室）、個體診所）使用或經(jīng)營藥品的管理等，這些問題都直接或間接制約了當(dāng)前乃至今后的藥品監(jiān)管。
三、經(jīng)濟(jì)因素：在整頓和規(guī)范藥品市場秩序中起著舉足輕重的作用。對整個藥品市場秩序而言，經(jīng)濟(jì)因素可謂“牽一發(fā)而動全身”，必須優(yōu)先予以考慮。為此，我們在應(yīng)用和發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的同時，也應(yīng)當(dāng)考慮到受其影響所引發(fā)的一系列社會化問題。譬如，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)為追求經(jīng)濟(jì)利益最大化，片面強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益的重要性，忽視、放松了藥品生產(chǎn)、經(jīng)營過程的管理和質(zhì)量技術(shù)上的監(jiān)督；行政監(jiān)管（執(zhí)法）部門偏重政績（重行政處罰），把政績或整治成果與罰款掛鉤，背離監(jiān)管宗旨；社會公信度危機(jī)，整體性、群體性不良記錄上升；監(jiān)管力度不夠，導(dǎo)致“劣幣驅(qū)逐良幣”現(xiàn)象發(fā)生等等原因。由此可見，經(jīng)濟(jì)因素處理的妥善與否，直接關(guān)系到整頓和規(guī)范藥品市場秩序的利鈍成敗。
四、技術(shù)因素：目前,我國的藥品質(zhì)量檢驗技術(shù)有了長足的發(fā)展，然而其藥品檢驗標(biāo)準(zhǔn)仍存在諸多的不完善，這給藥品質(zhì)量的監(jiān)管帶來了一定的困難。比如，現(xiàn)有的藥品質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn)大多側(cè)重于全藥萬分的定性、定量及一些雜質(zhì)的檢查等，特別是中成藥，不僅不能完全反映出配方中各味藥的成分是否均存在，更不用說定量了，這就給科技造假提供了可趁之機(jī)。再有，藥品的生產(chǎn)不光靠主藥成分，還需部分輔料、溶媒等參與制劑，但現(xiàn)行的藥品質(zhì)量檢驗標(biāo)準(zhǔn)對參與制劑的輔料、溶媒等的檢測要求還很欠缺，這也給用藥安全帶來了隱患。此外，我國在技術(shù)方面還存在以下諸多問題：（一）生產(chǎn)企業(yè)技術(shù)檢測不容樂觀，水平整體偏低。有的企業(yè)技術(shù)設(shè)備高級先進(jìn)，卻因缺乏專業(yè)技術(shù)人員，基本處于閑置狀態(tài)，形同虛設(shè)；有的企業(yè)雖有專業(yè)技術(shù)人員，卻因技術(shù)檢測設(shè)備落后陳舊，不能使用或無法使用而無用武之地；有的企業(yè)技術(shù)設(shè)備、專業(yè)技術(shù)人才都具備，但因受利益驅(qū)動或為滿足上級需要或應(yīng)付組織檢查，瞎編、亂編虛假技術(shù)數(shù)據(jù)或參數(shù)，敷衍了事。自然，發(fā)生類似“齊二假藥”、欣弗事件也就不可避免。（二）行政監(jiān)管部門技術(shù)檢驗水平及檢驗人員整體素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。由于體制和歷史原因，直到今日我國的藥品技術(shù)監(jiān)督總體水平還不夠不高，尚未形成完整的、強(qiáng)有力的、統(tǒng)一的技術(shù)監(jiān)督體系。以上這些問題，都不同程度影響了藥品監(jiān)管的公正性。
五、監(jiān)管因素：目前，造成藥品監(jiān)管某些時候不但未能有效治理“市場失靈”，反而因監(jiān)管權(quán)力的濫用、虛設(shè)導(dǎo)致更為嚴(yán)重的“市場失靈”的情況的根本性原因，主要是體制結(jié)構(gòu)的因素及監(jiān)管人員素質(zhì)的因素。如藥監(jiān)局機(jī)構(gòu)設(shè)置實行省級以下垂直管理，國家局并不直接領(lǐng)導(dǎo)省局。至于財政、任免也一樣。這樣，國家藥監(jiān)局若是想推行一項政策性措施或查處一個假藥，一旦涉及地方利益，地方藥監(jiān)局則常常會受當(dāng)?shù)卣挠绊懀ǜ蓴_或阻礙），而難以有效落實執(zhí)行。再有是一些負(fù)責(zé)藥品注冊審批人員、，違規(guī)審批、收受賄賂，部分執(zhí)法人員單純追求罰款的傾向、案件辦理水平和人員素質(zhì)的參差不齊、假劣藥品追溯求源的力度不夠，辦法不多等系列問題。
六、信用因素：當(dāng)前，我國經(jīng)濟(jì)生活中出現(xiàn)的藥品行業(yè)制假售假、欺詐行騙等信用缺失問題，已經(jīng)直接影響到醫(yī)藥市場經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，成為當(dāng)前影響我國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)健康運(yùn)行的一個突出問題。具體體現(xiàn)為：藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的信用意識薄弱或自律意識不強(qiáng)，為追求利潤最大化，不擇手段，采取投機(jī)取巧、坑蒙拐騙、以次充好、假冒偽劣、商業(yè)欺詐等謀取不正當(dāng)利益。藥監(jiān)部門中，某些干部自我約束失控，利用手中權(quán)力大搞尋租、中飽私囊、收受賄賂。
因應(yīng)對策與措施
一、針對政策因素存在的問題，建議：一是重點(diǎn)著手制定和建立統(tǒng)一的國家藥品政策。根據(jù)我國國情實際，結(jié)合國民經(jīng)濟(jì)“十五”計劃及長遠(yuǎn)規(guī)劃的總體要求，制訂與之相配套的國家藥品政策已成當(dāng)務(wù)之急。國家藥品政策既是政府經(jīng)與各部門協(xié)商后（尤其是藥監(jiān)部門）確定的中長期目標(biāo)、優(yōu)先項目和實施方法，也是政府對公眾的承諾，更是藥監(jiān)、醫(yī)藥界相關(guān)部門協(xié)調(diào)的準(zhǔn)則。鑒于國家藥品政策涉及到衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理、社會保障、價格等各部門，因而建議應(yīng)由國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門、各行業(yè)的專家參予組織，制訂切實可行的國家藥品政策，從而使藥監(jiān)部門對藥品的監(jiān)管能夠更到位、更有力，有效保障人民群眾用藥安全。二是藥品政策應(yīng)立足長效。要有前瞻意識，全國一盤棋思想，切忽有急功近利的短視行為或拆東墻補(bǔ)西墻的作法；要有敏銳的洞察力，防患于未然。
二、針對法律因素存在的問題，建議：有必要進(jìn)一步健全和完善藥事法律法規(guī)體系，確保法律的制定和實施的穩(wěn)定性、連續(xù)性和適時性的有機(jī)統(tǒng)一和協(xié)調(diào)。首先，應(yīng)該針對制售假冒偽劣藥械行為制定一部專門的法律，加大對制售假冒偽劣藥械行為的處罰和量刑力度。其次，對制假售假藥械行為應(yīng)做出統(tǒng)一的界定。第三，立法時有必要將對各級行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任追究規(guī)定寫入。第四，賦予行政執(zhí)法部門必要的強(qiáng)制措施。第五，出臺相關(guān)規(guī)定，使各執(zhí)法部門在打假中形成合力。
三、針對經(jīng)濟(jì)因素存在的問題，建議：在整頓和規(guī)范藥品市場秩序中除了行政、法律手段外，不可或缺的就是經(jīng)濟(jì)手段。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑。爭取做到“讓政府引導(dǎo)企業(yè)，讓企業(yè)找市場，讓市場來規(guī)范”，開展理性競爭，優(yōu)勝劣汰，營造良好的市場秩序環(huán)境。因而，從一定意義上講，經(jīng)濟(jì)因素在整頓和規(guī)范藥品市場秩序中必將起著畫龍點(diǎn)睛的作用。
四、針對技術(shù)因素存在的問題，建議：考慮到技術(shù)是第一生產(chǎn)力因素。為此，我們要特別重視技術(shù)方面的工作。一加強(qiáng)藥品技術(shù)監(jiān)督相配套的制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)則等修訂完善工作。二加強(qiáng)藥品生產(chǎn)技術(shù)上的管理，促使藥品生產(chǎn)企業(yè)更具活力。三加強(qiáng)藥品流通領(lǐng)域物流技術(shù)提升，做強(qiáng)做大藥品經(jīng)營企業(yè)。四加強(qiáng)藥品監(jiān)管部門稽查信息技術(shù)網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)及藥品檢測檢驗技術(shù)“瓶頸”的突破，達(dá)到更有針對性、有效性打擊打擊制售假劣藥械違法違規(guī)行為的目的性；如中國藥品檢驗所研制的具有較為先進(jìn)檢測水平的藥品檢測車投入使用，或可彌補(bǔ)這方面的“漏洞”與不足。五建立一個綜合性技術(shù)機(jī)構(gòu)，可采取垂直性各部門之間單體性機(jī)構(gòu)或與相關(guān)行業(yè)部門互動相結(jié)合綜合性機(jī)構(gòu)，以加強(qiáng)整體執(zhí)法隊伍技術(shù)力量建設(shè)。
五、針對監(jiān)管因素存在的問題，建議：1、監(jiān)管部門自身方面，一是進(jìn)一步加強(qiáng)和完善藥品監(jiān)管體制，爭取讓藥監(jiān)像稅收和海關(guān)一樣，實現(xiàn)完全垂直。人員上，要吸收醫(yī)學(xué)、藥品學(xué)、法學(xué)、行政學(xué)等相關(guān)專業(yè)的人員，使人員構(gòu)成更加合理，不要使某一方面的人占大多數(shù)。特別是藥品審評審批人員。二是進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部的制約和透明。對行政復(fù)議、行政執(zhí)法責(zé)任制、內(nèi)部程序設(shè)計，應(yīng)該有所作為，并告知公眾。尤其在審評審批方面，則應(yīng)重視和加強(qiáng)，著重于建立一整套健全完善的審評審批制度，如集體負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)制、審評審批責(zé)任追究制、審評審批檢驗人員公示制等。2、藥品（生產(chǎn)經(jīng)營）企業(yè)方面，設(shè)立駐廠監(jiān)察員，以強(qiáng)化對企業(yè)的有效監(jiān)管。但要防止被企業(yè)腐蝕拉攏。再有對這些監(jiān)察員要有一個確切的預(yù)期，比如實行輪崗制、獎懲制、“高薪養(yǎng)廉”辦法等等制度和措施，提高他們開展監(jiān)管工作的積極性、創(chuàng)造性、主動性。3、加強(qiáng)輿論監(jiān)督。對違法違規(guī)者采取“見光死”。即一旦發(fā)現(xiàn)觸犯法律，便給予懲罰性處理，監(jiān)管者除名，被監(jiān)管對象破產(chǎn)。
六、針對信用因素存在的問題，建議：一是成立藥品行業(yè)管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對藥品行業(yè)的組織和管理，同時，加強(qiáng)相關(guān)法制建設(shè)。由于作為全國性的專業(yè)信用立法尚未起步，可考慮先制定條例，經(jīng)過實踐進(jìn)行完善補(bǔ)充后上升為法律。二是建立誠信檔案、信息公開等系列制度；在當(dāng)前全國統(tǒng)一的、完整的市場體系尚未形成的情況下，藥品監(jiān)管部門應(yīng)為誠信企業(yè)創(chuàng)造條件，打破市場堡壘，營造企業(yè)誠信經(jīng)營的氛圍，建立一整套較為完善、可行的誠信制度，在條件許可的情況下，可以建立行業(yè)誠信信息網(wǎng)站，使公眾能夠在網(wǎng)上快速、準(zhǔn)確地獲取醫(yī)藥企業(yè)的誠信信息，從而引導(dǎo)全行業(yè)加強(qiáng)誠信自律。三是建立誠信評估指標(biāo)體系（標(biāo)準(zhǔn)）；對不同的指標(biāo)體系指標(biāo)賦予不同的分值進(jìn)行量化處理，建立完整、科學(xué)的信用評分系統(tǒng)，然后根據(jù)評估的總分情況劃分信用等級。四是加強(qiáng)對醫(yī)藥行業(yè)誠信的監(jiān)管和獎懲力度。藥品監(jiān)管部門對不講企業(yè)誠信，造假售假，欺詐行騙、損害消費(fèi)者利益、給社會帶來不良影響，給人民群眾生命健康造成嚴(yán)重危害的醫(yī)藥企業(yè)，要組織新聞媒體和有關(guān)部門曝光和處罰，通過公示信用嚴(yán)重缺失者黑名單，甚至吊銷營業(yè)執(zhí)照，要讓全社會都看到失信的代價，從而有效地扼制信用危機(jī)的繼續(xù)發(fā)展和蔓延。而對于那些守信企業(yè)，則應(yīng)該給予輿論鼓勵、精神鼓勵、物質(zhì)鼓勵和政策鼓勵。
相關(guān)鏈接
為大力推進(jìn)信息化建設(shè)和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展,轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,促進(jìn)我市國民經(jīng)濟(jì)和社會各項事業(yè)快速健康發(fā)展,根據(jù)《山東省人民政府關(guān)于大力發(fā)展信息產(chǎn)業(yè)推進(jìn)信息化與工業(yè)化融合的意見》精神,結(jié)合我市實際,制定本意見。
一、充分認(rèn)識大力推進(jìn)信息化建設(shè)和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要意義
近年來,市委、市政府始終將社會經(jīng)濟(jì)信息化與信息產(chǎn)業(yè)作為推動“南融北接”戰(zhàn)略實施的助推器,擺在國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的重要位置優(yōu)先發(fā)展,取得了明顯成效。目前,全市電信光纜達(dá)到2.45萬皮長公里,已覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn),并延伸到80%的行政村;固定電話、移動電話、互聯(lián)網(wǎng)用戶分別達(dá)到131.16萬戶、250.4萬戶和19.87萬戶。全市電子政務(wù)建設(shè)邁出實質(zhì)性步伐,各縣(市、區(qū))政府門戶網(wǎng)站和市直部門政務(wù)網(wǎng)站全部開通,全市電子政務(wù)一期工程穩(wěn)步推進(jìn),已完成了網(wǎng)絡(luò)鋪設(shè)、政府門戶網(wǎng)站改版等工作。企業(yè)應(yīng)用信息技術(shù)在提高經(jīng)營管理水平,促進(jìn)節(jié)能降耗、環(huán)境保護(hù)和安全生產(chǎn)等方面取得了顯著成效,農(nóng)業(yè)和服務(wù)業(yè)信息化快速推進(jìn),社會信息化水平有了明顯提高。信息產(chǎn)業(yè)保持了較快增長,20*年實現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入74.77億元、利潤5.9億元、利稅9.45億元,分別同比增長54%、51%、60%。無線電管理工作領(lǐng)域不斷擴(kuò)展,技術(shù)手段逐步增強(qiáng),空中電波環(huán)境明顯改善。但是,與我省其他市相比,仍存在信息化建設(shè)投入少、信息資源分散、傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)比重大、信息產(chǎn)業(yè)企業(yè)規(guī)模小、人才缺乏等問題,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的形勢、需要。
黨的十七大明確提出要“全面認(rèn)識工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、市場化、國際化深入發(fā)展的新形勢新任務(wù)”和“大力推進(jìn)信息化與工業(yè)化融合,堅持走中國特色新型工業(yè)化道路”。大力推進(jìn)信息化建設(shè)及信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展,有利于實現(xiàn)信息化與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的融合,轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式,走新型工業(yè)化道路;有利于加強(qiáng)自主創(chuàng)新,調(diào)整優(yōu)化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu);有利于扎實推進(jìn)電子政務(wù),促進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變;有利于大力推進(jìn)社會信息化,促進(jìn)和改善民生,構(gòu)建和諧社會。各級各部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識,切實增強(qiáng)工作責(zé)任感和緊迫感,把信息化建設(shè)與信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展放在更加重要的戰(zhàn)略位置,突出重點(diǎn),全面推進(jìn),促進(jìn)我市信息化建設(shè)和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展再上新臺階。
二、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想:以黨的十七大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,以統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)發(fā)展,需求主導(dǎo)、穩(wěn)步推進(jìn),資源整合、互聯(lián)共享,鼓勵創(chuàng)新、產(chǎn)用結(jié)合,深化應(yīng)用、確保安全為原則,以體制、機(jī)制、技術(shù)創(chuàng)新為動力,以調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和轉(zhuǎn)變發(fā)展方式為主線,加快推進(jìn)信息化建設(shè)及信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展,切實促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)和社會各項事業(yè)快速健康發(fā)展,為實現(xiàn)新崛起、建設(shè)新*作出積極貢獻(xiàn)。
(二)工作目標(biāo):到2010年,信息基礎(chǔ)設(shè)施日漸完善,全面建成能夠支撐多媒體綜合業(yè)務(wù)的寬帶信息傳輸網(wǎng)絡(luò),數(shù)字電視普及率明顯提高,服務(wù)水平進(jìn)一步增強(qiáng)。信息技術(shù)在經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會各領(lǐng)域應(yīng)用取得明顯進(jìn)展,達(dá)到全省平均水平。電子制造業(yè)及信息服務(wù)業(yè)銷售總額達(dá)到135億元,在國民經(jīng)濟(jì)中所占比重明顯提高。三、工作任務(wù)
(一)加快信息化與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的融合
1.大力推進(jìn)信息化與工業(yè)化融合。在化工行業(yè),重點(diǎn)推廣集散控制(DCS)、安全連鎖裝置及資源計劃管理(ERP)等技術(shù),應(yīng)用計算機(jī)監(jiān)測、監(jiān)控,實現(xiàn)閉環(huán)控制,提高產(chǎn)品質(zhì)量,提升安全系數(shù),減少環(huán)境污染,增加經(jīng)濟(jì)效益。在紡織行業(yè),加強(qiáng)產(chǎn)品設(shè)計、加工、管理和營銷等環(huán)節(jié)的信息技術(shù)改造,運(yùn)用計算機(jī)集成制造系統(tǒng)(CIMS),提高服裝生產(chǎn)小批量、多品種、個性化生產(chǎn)的能力和紡織工藝的控制精度。在建材行業(yè),把降低能耗、提高產(chǎn)品質(zhì)量作為重點(diǎn),提高生產(chǎn)過程自動化控制水平。在機(jī)械行業(yè),大力推廣計算機(jī)輔助設(shè)計(CAD)、計算機(jī)輔助制造(CAM)等技術(shù),抓好設(shè)計、生產(chǎn)等環(huán)節(jié)的信息技術(shù)改造,優(yōu)先發(fā)展數(shù)字化、智能化的數(shù)控設(shè)備、數(shù)控加工中心等機(jī)電一體化產(chǎn)品。在食品醫(yī)藥行業(yè),重點(diǎn)推廣應(yīng)用自動化生產(chǎn)設(shè)備和自動化生產(chǎn)線,全面提升檢測和生產(chǎn)控制水平。在造紙行業(yè),強(qiáng)化解決企業(yè)的疑難參數(shù)在線測量問題,實現(xiàn)造紙自動控制,在污水處理過程中應(yīng)用自動化裝置,減少環(huán)境污染。電子產(chǎn)品制造行業(yè),注重通過網(wǎng)絡(luò)、智能化信息系統(tǒng)和生產(chǎn)優(yōu)化系統(tǒng)改造,提升生產(chǎn)流程的自動化水平,提升企業(yè)競爭力。2.扎實推進(jìn)信息化與農(nóng)業(yè)融合。在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方面,加強(qiáng)信息技術(shù)在品種選育、模式化栽培、配方施肥、節(jié)水灌溉、農(nóng)作物病蟲害診斷等方面的應(yīng)用,逐步提升生產(chǎn)過程的信息化水平。在農(nóng)產(chǎn)品加工方面,促進(jìn)信息技術(shù)在農(nóng)產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)和管理等環(huán)節(jié)的應(yīng)用,全面提高農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)的信息化水平。在農(nóng)產(chǎn)品流通方面,建設(shè)一批縣域經(jīng)濟(jì)特色網(wǎng)站,拓寬銷售渠道,形成品牌效應(yīng),促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,推進(jìn)信息技術(shù)在農(nóng)產(chǎn)品運(yùn)輸、銷售環(huán)節(jié)的應(yīng)用,實現(xiàn)供需對接,積極推動訂單農(nóng)業(yè)。在農(nóng)村管理方面,積極推進(jìn)信息化建設(shè)試點(diǎn)工作,切實開展“信息化下鄉(xiāng)”活動,加快涉農(nóng)信息資源的開發(fā)利用,推進(jìn)農(nóng)村綜合信息服務(wù)的深入開展。3.積極實現(xiàn)信息化與服務(wù)業(yè)融合。推廣以信息技術(shù)為支撐的現(xiàn)代物流管理技術(shù),特別是射頻識別技術(shù)(RFID)的應(yīng)用,促進(jìn)物流企業(yè)、商貿(mào)企業(yè)資源共享,推進(jìn)物流信息化,逐步實現(xiàn)企業(yè)物資采購、生產(chǎn)組織、產(chǎn)品銷售的自動化、網(wǎng)絡(luò)化運(yùn)作。重點(diǎn)培育發(fā)展新興電子商務(wù)和網(wǎng)絡(luò)金融服務(wù)。進(jìn)一步健全電子商務(wù)服務(wù)體系,完善信用信息服務(wù)系統(tǒng)、第三方在線支付系統(tǒng)、電子商務(wù)認(rèn)證服務(wù)系統(tǒng),組建電子商務(wù)誠信聯(lián)盟,抓好一批電子商務(wù)示范企業(yè)和示范工程建設(shè)。
(二)加強(qiáng)電子政務(wù)建設(shè)
1.強(qiáng)化政務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的原則,建立全市電子政務(wù)建設(shè)管理規(guī)范和安全標(biāo)準(zhǔn)體系,進(jìn)一步完善政務(wù)內(nèi)網(wǎng)服務(wù)平臺和政務(wù)外網(wǎng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建設(shè)基于MPLSVPN(多協(xié)議標(biāo)記交換虛擬專網(wǎng))等先進(jìn)技術(shù)的政務(wù)網(wǎng)絡(luò)示范應(yīng)用,重點(diǎn)解決網(wǎng)絡(luò)分離、條塊分割、信息孤島問題,推進(jìn)各級政府的區(qū)域性橫向互聯(lián)和政府機(jī)關(guān)或行業(yè)管理部門的縱向虛擬網(wǎng)絡(luò)互連。全面整合現(xiàn)有設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)資源,提升視頻會議、IP電話、多媒體數(shù)據(jù)等電子政務(wù)多業(yè)務(wù)的融合能力,探索無線政務(wù)網(wǎng)絡(luò)部署的安全解決方案,建立完善的市級高速網(wǎng)絡(luò)交換平臺。2.加快政府門戶網(wǎng)站的改造升級。突出完善市政府門戶網(wǎng)站的信息公開、在線辦事、公眾參與三大功能,整合各縣(市、區(qū))、各部門網(wǎng)站信息和服務(wù)資源,形成市、縣(市、區(qū))政府門戶網(wǎng)站和市直部門網(wǎng)站的政府網(wǎng)站群。建立信息報送、整理、、維護(hù)、考核制度,確保網(wǎng)站信息內(nèi)容的全面、準(zhǔn)確、及時、完整。積極開展網(wǎng)上互動交流業(yè)務(wù),促進(jìn)政務(wù)公開、行政審批、社會保障、教育文化、醫(yī)療衛(wèi)生等便民服務(wù),使政府網(wǎng)站成為為民辦事的重要渠道。3.突出抓好政務(wù)管理及服務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。圍繞財政、稅收、工商、質(zhì)監(jiān)、安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)、食品藥品監(jiān)管等業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè),促進(jìn)部門間信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,提高市場監(jiān)管能力。進(jìn)一步完善城市應(yīng)急指揮信息系統(tǒng),促進(jìn)公安、消防、交通、醫(yī)療、氣象、地震、安全生產(chǎn)等部門信息資源共享,有效應(yīng)對突發(fā)性公共事件。進(jìn)一步完善社會誠信系統(tǒng),促進(jìn)工商、質(zhì)監(jiān)、稅務(wù)、金融等部門信息資源共享,改善市場信用環(huán)境。不斷完善發(fā)展改革、經(jīng)貿(mào)、統(tǒng)計等經(jīng)濟(jì)運(yùn)行信息系統(tǒng),促進(jìn)對宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況的全面跟蹤、監(jiān)管。進(jìn)一步完善行政服務(wù)大廳“一站式”電子政務(wù)服務(wù)系統(tǒng),在納稅、年檢年審、資質(zhì)認(rèn)證、勞動保障、建設(shè)管理、破產(chǎn)登記等方面提供更加便利的電子政務(wù)服務(wù)。4.加強(qiáng)政務(wù)信息資源共享。優(yōu)先建設(shè)人口、法人單位、自然資源和地理空間三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,加大宏觀經(jīng)濟(jì)、企業(yè)信用、市情資源、政府公共信息資源、法規(guī)文件等數(shù)據(jù)庫的建設(shè),加強(qiáng)縣(市、區(qū))、市直部門節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)庫建設(shè),明確各層次數(shù)據(jù)庫的信息采集、整理、更新、維護(hù)和歸檔權(quán)責(zé),整合各類政務(wù)信息資源,構(gòu)建我市數(shù)字資源中心。按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,制定政務(wù)信息資源共享管理辦法,明確各級各部門的信息共享責(zé)任,保障政務(wù)信息資源共享。圍繞社會公眾和企事業(yè)單位最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字電視等新聞媒體,及時、準(zhǔn)確地向社會公開各類政府信息,提高政府的透明度和辦事效率,保障人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)。
(三)努力提高社會信息化水平
1.加快發(fā)展城市信息化。建設(shè)和完善城市建設(shè)與管理信息系統(tǒng),提高自來水、電、煤氣等城市基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)的信息化程度。繼續(xù)完善城市交通信息系統(tǒng),基本建成城市交通信息網(wǎng)絡(luò)和公共交通管理調(diào)度指揮信息系統(tǒng),方便市民生活。2.大力推動教育信息化。加強(qiáng)校園網(wǎng)建設(shè),提高學(xué)校計算機(jī)擁有量,普及信息技術(shù)課程,開發(fā)教育信息資源,建立各個層次、多種類型的網(wǎng)上學(xué)校,積極發(fā)展遠(yuǎn)程教育。3.強(qiáng)化推進(jìn)醫(yī)療信息化。搞好各級醫(yī)院內(nèi)部管理的信息化,進(jìn)一步實現(xiàn)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通,發(fā)展規(guī)范化的醫(yī)療和藥品網(wǎng)上咨詢及服務(wù),逐步推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。4.大力發(fā)展文化信息化。積極開發(fā)適合于寬帶信息網(wǎng)絡(luò)傳播的多媒體音視頻內(nèi)容等文化娛樂信息資源,建設(shè)數(shù)字化圖書館、資料館、檔案館和音像館等,發(fā)展網(wǎng)上新聞宣傳和電子出版業(yè)。5.穩(wěn)步推進(jìn)社區(qū)信息化。逐步建立縣(市、區(qū))、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、居委會(村)三級信息網(wǎng)絡(luò),增強(qiáng)社區(qū)戶籍、外來人口、市政、物業(yè)、治安、環(huán)境、勞動保障等管理的效能。改善社區(qū)的信息化服務(wù)設(shè)施和居民上網(wǎng)條件,大力推進(jìn)和發(fā)展家庭上網(wǎng),切實開展社區(qū)勞動就業(yè)、幫困扶貧、助殘育幼、法律援助等信息服務(wù),努力建成一批社區(qū)信息化示范小區(qū)。
(四)大力發(fā)展信息產(chǎn)業(yè)
1.努力發(fā)展電子信息產(chǎn)品制造業(yè)。面向信息化與工業(yè)化融合的技術(shù)和產(chǎn)品需求,重點(diǎn)在晶體材料、光電子器件、電力電子器件等新型元器件、電子材料產(chǎn)品領(lǐng)域形成特色和優(yōu)勢。優(yōu)先發(fā)展數(shù)字化儀表、家用中央空調(diào)變頻系統(tǒng)、高性能衛(wèi)星電視接收設(shè)備的自主生產(chǎn),提高關(guān)鍵零部件的配套能力。重點(diǎn)推動光電子、半導(dǎo)體照明和太陽能光伏電池等技術(shù)攻關(guān)及產(chǎn)業(yè)化,打造名副其實的“中國太陽谷”。加大節(jié)能型電子技術(shù)研發(fā)力度,促進(jìn)電子信息產(chǎn)品生態(tài)用能設(shè)計。推動發(fā)展環(huán)保型電子材料和電子元器件,逐步建立電子電器回收利用和污染防控體系。大力推進(jìn)自主創(chuàng)新,促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)向高技術(shù)、高附加值轉(zhuǎn)變。充分發(fā)揮天衢工業(yè)園省電子信息產(chǎn)業(yè)園的品牌效應(yīng),促進(jìn)人才、技術(shù)、資本和企業(yè)聚集,拉長產(chǎn)業(yè)鏈條。2.加快發(fā)展軟件產(chǎn)業(yè)。積極開展“雙軟認(rèn)定”,努力提升軟件企業(yè)的檔次和水平,做大做強(qiáng)我市軟件業(yè)。加大宣傳力度,嚴(yán)格落實軟件企業(yè)及已登記軟件產(chǎn)品有關(guān)優(yōu)惠政策,促進(jìn)軟件產(chǎn)業(yè)發(fā)展。圍繞電子政務(wù)、電子商務(wù)、城市信息化、傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)信息化和社會信息化等各個領(lǐng)域,支持與鼓勵有條件的經(jīng)濟(jì)園區(qū)、企業(yè)、科研院所、高等院校等單位聯(lián)合設(shè)立軟件研究與開發(fā)中心,大力開發(fā)應(yīng)用軟件,提高應(yīng)用軟件的技術(shù)水平和集成服務(wù)能力。以全球軟件外包服務(wù)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移為契機(jī),積極扶持軟件企業(yè)轉(zhuǎn)變業(yè)務(wù)模式,拓寬業(yè)務(wù)渠道和市場。以電子政務(wù)等信息化工程建設(shè)為契機(jī),吸引和培育領(lǐng)軍人物和實用人才,提升設(shè)計開發(fā)能力,提高軟件企業(yè)自主創(chuàng)新和服務(wù)能力。3.積極推動信息服務(wù)業(yè)。繼續(xù)加快“村村通光纖”工程,切實提高電信和廣播電視傳輸?shù)然A(chǔ)性信息傳輸服務(wù)能力,大力發(fā)展計算機(jī)服務(wù)業(yè),努力開展面向社會公眾和政府服務(wù)的各類信息咨詢、信息增值服務(wù),電子信息產(chǎn)品銷售、租賃和售后服務(wù),為各類重要信息系統(tǒng)提供外包服務(wù)。抓住下一代互聯(lián)網(wǎng)、IPTV、數(shù)字電視、手機(jī)加快普及的機(jī)遇,加強(qiáng)發(fā)展動漫、游戲、數(shù)字媒體等新興數(shù)字內(nèi)容產(chǎn)業(yè),積極推動系統(tǒng)集成、工程監(jiān)理、項目咨詢、安全評測、專業(yè)培訓(xùn)、電子認(rèn)證服務(wù)等行業(yè)發(fā)展,引導(dǎo)系統(tǒng)集成企業(yè)開展資質(zhì)認(rèn)證,努力培植信息服務(wù)企業(yè)。加大對信息資源開發(fā)利用等信息服務(wù)項目的支持力度,逐步完善全市信息服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)體系。(五)強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障體系建設(shè)
1.加強(qiáng)政務(wù)、重點(diǎn)行業(yè)網(wǎng)絡(luò)信息安全管理。按照“誰主管誰負(fù)責(zé)、誰運(yùn)營誰負(fù)責(zé)、誰使用誰負(fù)責(zé)”的要求,加強(qiáng)和規(guī)范網(wǎng)絡(luò)信任體系建設(shè),建立健全身份認(rèn)證、授權(quán)管理和責(zé)任認(rèn)定機(jī)制。建立健全信息安全監(jiān)測系統(tǒng),提高對網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵的防范能力和網(wǎng)絡(luò)失泄密的檢查發(fā)現(xiàn)能力,并統(tǒng)籌規(guī)劃應(yīng)急響應(yīng)與災(zāi)難備份建設(shè)。完善密鑰管理基礎(chǔ)設(shè)施,充分利用密碼、訪問控制等技術(shù)保護(hù)網(wǎng)絡(luò)與信息安全,促進(jìn)應(yīng)用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和信息共享。按照國家信息安全等級保護(hù)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),定期開展信息安全風(fēng)險評估,采取措施保障信息系統(tǒng)安全。2.加大無線電管理力度。進(jìn)一步完善無線電管理基礎(chǔ)設(shè)施,有效發(fā)揮技術(shù)設(shè)施的作用,為無線電管理提供有力的技術(shù)保障和支撐。加大無線電管理的周邊協(xié)調(diào)力度,加強(qiáng)我市頻率資源的科學(xué)管理,嚴(yán)格技術(shù)審查,切實提高頻譜利用率。提高對各種無線電波和頻率使用狀況的技術(shù)監(jiān)測能力,加大無線電干擾查處力度,切實維護(hù)空中電波秩序。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級各部門要在市信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,把信息化建設(shè)和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作列入重要議事日程,優(yōu)先安排,重點(diǎn)支持。市信息產(chǎn)業(yè)局要加強(qiáng)規(guī)劃和工程建設(shè)管理,對從事信息工程設(shè)計、開發(fā)、施工和監(jiān)理的單位具有的資質(zhì)證書進(jìn)行嚴(yán)格審查,堅決杜絕未取得或超出資質(zhì)證書許可范圍承攬工程。政府各部門、各有關(guān)單位對政府投資的信息工程項目按照程序?qū)徟绊殘笫行畔a(chǎn)業(yè)局審查,并由投資主管部門會同信息化主管部門組織竣工驗收合格后方可交付使用。各縣(市、區(qū))也要加強(qiáng)對信息化和信息產(chǎn)業(yè)工作的領(lǐng)導(dǎo),建立健全組織機(jī)構(gòu),科學(xué)規(guī)劃,大力推進(jìn),努力促進(jìn)我市信息化和信息產(chǎn)業(yè)又好又快發(fā)展。
(二)加大資金投入。根據(jù)《山東省信息化促進(jìn)條例》要求,各縣(市、區(qū))應(yīng)安排信息化專項資金,市發(fā)改委、經(jīng)委、科技局、財政局等部門要合理調(diào)配市其他各項扶持資金,引導(dǎo)和推動我市信息化建設(shè)和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展。專項資金要重點(diǎn)對有關(guān)信息化建設(shè)和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展的國家、省、市已批復(fù)項目、工程中心、產(chǎn)業(yè)園區(qū)進(jìn)行扶持,對獲得資質(zhì)認(rèn)證的企業(yè)、列入國家、省、市推薦目錄的產(chǎn)品、示范工程和有突出貢獻(xiàn)的人員進(jìn)行獎勵。同時,各級各部門要積極爭取國家、省各種優(yōu)惠政策,并強(qiáng)化企業(yè)投資主體意識,擴(kuò)大投融資方式和渠道,加大對信息化和信息產(chǎn)業(yè)的投入。
(三)抓好示范引導(dǎo)。市信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一協(xié)調(diào)、部署、推進(jìn)和實施信息化建設(shè)和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范工程工作,每年評選出部分示范工程,召開現(xiàn)場觀模會,總結(jié)工作,推廣經(jīng)驗。各級各部門要學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)市地和我市示范工程經(jīng)驗,結(jié)合自身實際,明確任務(wù)目標(biāo)和工作重點(diǎn),完善政策措施,有效組織推動我市信息化建設(shè)和信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展。