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從作用上看，家庭教育自然就有價值觀建立、尊重個體差異、完成時代適應的功效。首先，家庭教育是個體建立價值觀、認知倫理關系的初始點，承擔一個公民責任的起點。“任何一處文化，都自具個性，唯個性之強度不等耳。中國文化的個性特強，以中國人的家之特見重要，正是中國文化特強的個性耳。”其次，家庭教育是因材施教的地方，它尊重個體差異，激發個體能動性和主動性；最后，家庭教育是一個循環的載體，并隨著個體家庭的不斷擴大而完成更大范圍上的影響力。同時，家庭個體都呈現一種開放的成長，最終完成一個適應時代的過程。從這三個意義上來講，再好的社會教育、再專業化的教育時代，仍然需要家庭教育。
二、中國傳統家庭教育的失語和異化
作為哲學意義上的異化主要是指主體發展到了一定階段，分裂出自己的對立面，變為外在的異己力量。失語從社會層面講，主要是指某一事業功能的不斷弱化，直至失效。將異化和失語這一概念范疇用于中國傳統家庭教育則體現在這一文化載體的重要部分，在強調理性工具和實用主義的環境下，逐步弱化其功能，并有成為附庸的征兆。造成這一現象的根本原因在于，隨著近代化進程的推進，廣泛涌現的新型學校教育受到了中國人極大的追捧，中國人開始放棄“孰本孰末”的思考與討論，積極地投身于聯系日益緊密、影響日益深遠的現代化建設與發展之中。以教人修養和價值理念為主的家庭教育也隨著社會歷史進程的變化而發生了改變，集中表現在處于社會重要變革時期的中國，家庭教育在政治、經濟、文化、思想新舊兩種不同方式和西方文化沖擊下，中國傳統家庭教育越來越失去了作為社會個體人文素質培養的重要地位，以知識教育為主要內容的學校教育、社會教育逐步替代了傳統家庭教育，成為當代教育的主體。尤其是在全球化的大浪潮中，中國人開始變得對現代化的學校教育產生了依賴，社會、國家、政府慢慢成了教育的主體，家庭教育因種種原因逐步退出了這一領域，成了社會教育的附庸。這必然導致失調———個人身心的失調和社會資源占有的“馬太效應”。其最顯著的表征是：道德水準的下降與社會不穩定因素的增加。這種思想文化上的斷裂與日趨白熱化的競爭的現實把現代教育帶進了一個貌似二元悖論的泥沼難以自拔。這就是以市場需求為培養目標的學校教育幾乎承擔了所有的教育責任，中國傳統教育中的主要執行者———家長成了一種沒有自主性和創造性的附庸，常常以提供費用、承擔監督、督促學習為主要責任的面貌出現。
三、中國傳統家庭教育與學校德育教育的同一性
學校德育教育就是教育者借助于德育的內容和一定方法對學生施加影響，使學生具有社會所期望的思想品德素養的過程。然而，人的社會化進程最初是以家庭角色為原初，德育教育的始初任務自然落在了以培養人的家庭規范倫理和普適性人際交往規范為主的家庭教育中。從這個意義出發，德育教育最為人自身發展不可或缺的部分，高校德育與家庭教育在這一層面上具有同一性，兩者共同擔負著大學生個體在成長和社會化過程中的思想教育引導和管理責任，幫助大學生個體正確處理社會化和社會角色承擔。在現實的情況中，高校的德育和家庭教育卻相互脫節，特別是在新時期下，經濟體制轉變、社會結構變化等諸多挑戰，使得處于時代變化中的部分學生面臨價值觀念選擇中的認知困境。尤其是近年來，隨著全球化趨勢的進一步發展，社會文化及思想觀念多元化的強勁發展，道德和價值認知困境在面臨更多外界誘惑時，落后思想更容易侵入短暫的精神真空，部分學生出現了精神追求迷茫、道德評判標準扭曲的現象。如果把這一現象的問題解決方式僅僅看作學生個體自發糾正和完善的過程，而不著重引導學生個體的傳統家庭教育和學校德育相結合，從傳統家庭教育中汲取有益成分來不斷擴充、發展學校德育，勢必會影響學生自我道德素養發展。
四、中國傳統家庭教育對加強中醫藥院校德育教育的啟示
將家庭教育的現代意義與中國傳統家庭教育內容有機地相互結合在一起，對于培養既具有現代競爭能力又繼承傳統家庭內容規范和中國傳統文化素養的學生具有現實意義。這一重要意義對于具有中醫藥特色的高校更突出，因為中醫藥院校作為中醫藥文化繼承和創新、展示及傳播的重要場所，是弘揚中醫藥文化的重要地方，更是傳統文化發展的重要據點。如何將兩者相互結合，從中國傳統家庭教育中汲取有益營養，發展學校德育教育作用，最大限度地發揮中醫藥院校作為傳統文化傳播承繼場所的功效，其關鍵在于：
1.現代與傳統有機結合，突出德育載體，注重個人修養的培養
在中國歷史中，不同世界觀的教育思想家們都以培養理想人格作為德育教育的目標，尤其是以儒家所提倡的“仁義禮智信”的人格教育，成為家庭教育中的自覺追求，可見個人修養在家庭教育中的重要地位。這就為我們提供了一條探尋當代中醫院校德育教育的新道路，即將現代的高校德育教育目標、內容和方式與傳統家庭教育內容有機結合，將中醫藥院校的德育教育中融入傳統家庭教育精華，實現德育教育的全面綜合發展，并非是一味的否定與激進的超前，強調德育教育要繼承傳統文化也并非將傳統和西方教育全盤地拿來與照搬，要在結合時代特點的同時，傳承文明，弘揚中華民族傳統文化精華。
2.倫理道德教育為主，重視道德觀念的教育
自家庭教育得以確立以來，中國傳統文化價值逐步滲透到教育理念中，形成并發展出自己的倫理道德體系。以“孝、和、誠、儉、勤”為主要內容的倫理道德觀念逐步在家庭教育中占據重要地位，并成為家庭教育中傳統文化彰顯的主體。所印證的即孝道置于古代家庭教育的首要地位，不僅體現了子女對于父母撫育回報恩情，也是維系家庭、社會、國家穩定的重要因素。從此出發，孔子以“孝悌”為本的家庭倫理教育，其目的在于通過家庭教育文化的滲透力，達到鞏固家庭成員間的倫理關系的目的。從而將家庭的忠孝觀念、情感內化為對國家的忠誠，成為社會、國家安定的基礎條件。培養誠實守信的子女是古代家庭教育的重要任務，直接關乎家庭教育成效。作為以誠信為自我人格標準的古人，十分重視誠信教育在家庭教育中的地位，并將其作為傳統內容一以貫之。可見，注重倫理道德教育為主，重視道德觀念的教育，是傳統家庭教育的重要內容。這與中醫藥院校強調醫學倫理道德、中國傳統文化傳承是一脈相承的。而這一內容引入到文化繼承地———中醫院校，即是要在學校的德育教育內容中與傳統家庭教育精華同時發展，回歸教育的初衷，以倫理道德和道德觀念為主，注重兩者的協調統一，雙生雙贏。
3.從個人自身特點出發，注重因材施教，注意行為規范的實踐導向
關鍵詞:大學生;法制教育;德育教育;一體化
隨著社會經濟的一體化發展和文化多元化及全球化進程不斷加快，我國人才培養的素質要求不斷提升，但是目前高校中普遍存在著部分大學生道德危機和法制意識淡薄的現象，引起了國家和社會的關注和重視。
一、社會發展趨勢要求實行一體化的德育與法制教育
大學生是我國建設社會主義法治的關鍵，是未來經濟發展的主力軍。未來市場體系建設的規范化、科學化以及法制化依賴高等院校對大學生的法制教育與德育教育［1］。大學生整體法律素養及道德水平的提高對于整個國家和社會的發展起著積極的影響和作用。我國自古以來都非常注重對學生的德育，在長期的實踐和發展中積累了豐富的經驗技巧，形成了整體上正面積極的社會風氣。然而隨著全球化的不斷深入，國外一些文化及風氣的負面影響也給新一代的大學生帶來了消極的影響，造成部分大學生對社會有抵觸心理，價值觀不正確，過分追求功利目標，道德水平整體下滑。傳統的說教式的德育教育在一些年輕人眼中過于古板守舊，需要與法制教育相結合，突出意識形態的宣傳，進行新時代的德育教育。在課程內容的設置上，我們要多關注當代大學生的生活體驗和情感發展，從說教的方式中發展出具有生命活力的法制和德育教育。比如在課堂上可以借助社會熱點案列，首先上學生小組討論，各抒己見，教師加以引導，這樣學生更好地參與到課堂中來，在此基礎上進行的德育和法制教育能夠產生最佳的效果。另外也可以借鑒國外的德育和法制教育方法，關注學生健全人格的發展和完善，并結合政治因素進行教育，既尊重學生的個性發展，又能灌輸法制意識，使學生成長為守法公民。
二、法制教育和德育教育的內容呈現出一體性
(一)大學生德育和法制教育的內容交叉
學校德育是一門系統的科學，是指教育者根據社會的發展需要，有計劃有目的地學生施加思想道德方面的影響的活動［2］。高校德育不僅體現在德育課堂上，它滲透在學校生活的方方面面，與其他教育如美育、體育和智育密切相關，具有相互促進的積極作用。大學生德育教育的內容除了關注學生的道德發展之外也具有一定的政治意義，主要包括愛國主義教育、勞動教育、自覺紀律教育、理想教育、集體主義教育、民主與法治觀念教育、民族精神與尚武精神教育、科學世界觀和人生觀教育等等。大學生法制教育是實現依法治國戰略目標的基礎，對構建社會主義法制體系，完善社會主義法制具有積極的促進作用。近年來，法制教育在高校的思想政治工作中具有越來越重要的作用，并在我國的經濟發展、政治穩定和社會治安方面起到了良好的效果。我國大學生法制教育的主要內容有:對學生進行法律常識的教育，學習相關法規政策，教導學生自覺遵守法律，理解法的內涵及作用;對學生進行民主教育，讓學生懂得民主的真正含義，學會正當行使民利，發展社會主義民主;教育學生懂得社會主義民主與法制的辨證關系，更加積極、主動和富于創造性的促進社會發展，加快社會主義民主與法制建設;對學生進行國家根本大法憲法的教育，使學生在實際生活中能夠運用憲法最為武器行使權利及保護自己，同違法行為進行堅決的斗爭。由此可見，我國高校大學生的德育教育和法制教育在內容上有一定的交叉和重合，具有一體化的內容基礎［3］。
(二)大學生德育和法制教育的功能互補
目前我國高校教育體系中，進行德育和法制教育的課程主要是思想道德與法律修養，這種課程設置方式體現了法制教育與德育的功能互補性。首先大學生德育教育是進行法制教育的基礎。人都能思考有感情，特別是大學生情感意識非常強烈，對于生活中和社會上的事物易形成主觀性的認知和看法，從對大學生進行德育教育入手，法制教育才能更容易被接受和學習。其次大學生法制教育是德育教育成果的檢驗和保障。雖然德育教育和法制教育都具有一定的約束效力，德育教育的約束范圍也比較寬泛，但是法制教育才能體現出現實意義上的強制性，為學生踐行德育提供了標準和支撐。
三、法治教育與德育教育一體化的途徑方法
(一)以人為本的基礎上進行法制與德育的一體化整合
以人為本是我國教育發展的重要理念。在對大學生進行德育與法制教育一體化整合時一定要注意人本理念的運用［4］。這就要求我們在教育工作中要尊重大學生的主體地位，堅持公正平等自主的原則，激發大學生自我發展的主觀能動性，培養未來社會主人翁意識。這樣在大學生的學習生活以及日后的社會工作中才能更清晰有效地進行規劃和執行，并對一些社會中的不良現象和風氣自覺抵制，從而促進社會的健康和諧有序發展。
(二)建立長期有效的約束和監督機制
首先高校要制定關于大學生德育與法制教育一體實行的章程和治理細則。高校按照章程嚴格執行和治理，促進教育內容的科學性和全面性，確保教育程序的合理性和有效性。根據具體情況的不同，高校要制定符合本校情況的特色章程，也可以適當引進外校的治理模式，幫助高校更好地開展德育與法制教育工作。其次，高校要建立相應的激勵和監督機制。現代高校的發展呈現出“去行政化轉市場化”的趨勢，我國可以借鑒歐美部分高校的經驗，與現代企業管理機制相結合，建立德育與法制教育一體實行的約束監督機制，對相關的權利運行機構設置進行分權和制衡，防止教育決策中的個人過度自由裁量，從而保證高效德育與法制教育工作的有序實施［5］。
(三)提高德育教育與法制教育的質量效果
從內容上說，高校需要在現有的基礎上進一步豐富和規劃。大學生法制教育與德育的有機整合需要進行系統的規劃，結合高校所在地區、不同類型院校以及各個年級層次特點來進行。從形式上說，大學生德育和法制教育要采用多元化的方式，提高學生參與的積極性。由于法制教育和德育跟實際生活聯系緊密，教師可以采用滲透式的教育方式，通過點點滴滴方方面面對學生施加教育影響。從師資上說，高校要建設專業化的教師隊伍。不僅要求教師所學專業與法制教育和德育教育對口，還應加強其在職期間的法制教育與德育教育培訓，促進整個教師隊伍的不斷學習和成長［6］。綜上所述，加強高校大學生的素質教育，實行法制與德育的一體化整合，是關系到我國社會發展的重要問題，為社會培養出真正意義上法德兼備的高素質人才，為中國特色社會主義政治、經濟、文化建設貢獻力量。
作者:程曉麗 單位:商丘醫學高等專科學校
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藝術的主要功能和目的在于“育美”，藝術是反映人們生活，滿足人們精神需求，用能激發他人思想和感情的形態或景象來表達現實世界的意識形態。藝術是一種很重要、很普遍的文化形式，有著復雜而豐富的內容，與人的生活密切相關。思想政治教育的主要功能和目的在于“育德”，思想政治教育具有提高學生政治素質、思想素質和心理素質，使學生樹立正確的世界觀和人生觀，提高自我教育和自我管理能力的作用。藝術教育用“形象”來表達；而思想政治教育注重用“概念”去說話，具有鮮明的指向性。藝術是感性和具體的，而思想政治教育具有理性和抽象等特點。如何將藝術、思想政治教育和大學生的教育管理結合起來，為學生服務，當好學生的人生向導，是擺在思想政治教育工作者面前的一個首要任務。盡管藝術和思想政治教育的含義與形式不盡相同，但藝術蘊涵著豐富的思想政治教育實質與內容，思想政治教育也為藝術明確和指引了一定的方向。藝術在思想政治教育過程中依然要遵循教育者的主導作用與受教育者的主體作用辯證統一的規律；協調自覺影響與控制自發影響辯證統一的規律；內化與外化辯證統一的規律。因此，可以說藝術與思想政治教育二者在本質和目的上是一致的、統一的。藝術是思想政治教育工作的重要載體，是打開人們美麗而深邃思想的鑰匙。思想政治工作單靠語言和說教有時會顯得生硬、蒼白無力，甚至使人產生反感。藝術由于具有形象、娛樂和內容豐富等特點，非常容易被學生喜歡和接受。通過音樂、美術、曲藝和戲曲等不同種類的藝術形式與豐富的思想內容以及潛移默化的藝術熏陶使學生的心靈受到了美的啟迪與感悟，并達到心靈與自然、社會的和諧統一與發展。思想政治教育通過千姿百態、風格各異的藝術形式和內容凈化著人們的心靈，培養著人們的思想情感和道德水準。因此說，通過藝術教育的“車”載上思想道德教育的“貨”，是最理想的承載方式。[1]藝術教育的形象化以及論道而不說教的潛移默化的育人特點與思想政治理論相比更容易讓受教育者接受和喜歡。藝術教育對人的思想的啟蒙以及習慣、性格、人生觀的培養與形成具有一定的現實意義。藝術和思想政治教育的相互滲透與完美結合，對于學生的思想政治教育和道德規范將起到事半功倍的教育效果，將打開思想政治教育的新局面。
藝術可以激發學生的學習興趣
藝術是一種充滿激情與活力的精神文化的創造行為，是人類以心靈情感和想象力為特性對世界的一種特殊描述與反映。藝術作為一種精神產品，具有無限發展的空間和種類繁多的藝術形式，它包括美術、音樂、播音主持、表演、戲劇等眾多內容。藝術是一種很重要、很普遍的文化形式，與人的實際生活密切相關，有著廣泛的群眾基礎和非常豐富的內容。集思想性和趣味性于一身的藝術活動能夠激發學生對美的認識與追求，培養學生的情感認同和思想道德水準，促進學生全面和諧發展。借用大眾喜聞樂見和栩栩如生的藝術形式，用濃厚的藝術魅力和氛圍直接作用于受教育者，使他們在藝術的享受和體驗中潛移默化地獲取了精神享受和啟迪，從而使受教育者的道德品質和思想意識達到完美的統一。興趣是指人們對某件事物、某項活動喜好或關切的情緒。興趣在人的生活中具有重要的意義，它能使人們積極主動對待生活和工作，從而能自覺克服各種困惑，獲取成功和喜悅。愛因斯坦曾說過：“興趣是最好的老師”，當一個人一旦對某事物有了濃厚的興趣，就會主動去求知、探索和實踐，并在相應的過程中產生愉快的情緒和體驗。現行的高校思想政治課注重說教，理論性強，具有一定的抽象性，缺少案例和趣味性，對學生沒有太大的吸引力，不能很好地引起學生的學習興趣。針對這種情況，可以把藝術等其他學科的知識和實例引進思想政治理論課堂教學中。用圖文和視覺等藝術來刺激與沖擊學生的聽覺、視覺感官，從而使學生產生濃厚的參與興趣。因此，如果將藝術貫穿和滲透在思想政治教育中，學生一旦感覺到直觀的興趣，將憑著自己的知識去探究深奧的思想理論，最終將使自己的思想道德水平升華，同時將形成終身學習的好習慣。外因是變化的條件，內因是事物發展變化的根本原因。興趣是引導學習主動性的前提和條件，它能引發接受者探討對象的熱情和激情，并通過外化的行為達到自身素質的提高。因此，通過多維的藝術形式與思想政治理論課的滲透與結合，可以間接起到激發學生學習思政治理論課的目的。
藝術可以愉悅學生的心境
藝術的教育價值是指人們通過藝術活動，得到真、善、美的熏陶和感染，進而潛移默化地引起思想感情、人生態度、價值觀念等的深刻變化。[2]所謂“大象無形”、“大音希聲”而又莫不令人入眼、入耳、入心，令人身心愉悅。梁啟超先生曾說：“蓋欲改造國民之品質，則詩歌、音樂為精神教育之要件。”大眾化、通俗化非常重要。大型電視文獻紀錄片《思想的歷程》以文獻檔案為依據，系統完整地反映了著作在中國的翻譯史、傳播史，總結歷史、闡明論點，是一部融思想性、學術性、知識性和藝術性于一體的新型電視片，其展示的感人的故事走進課堂，對大學生思想的政治堅定具有很大的幫助。電視片《大國崛起》不僅讓學生領略了令人心曠神怡的世界各國的旖旎風光，還讓學生了解了各國的厚重歷史和先進的科學文化，更讓他們深深地感到民族和社會的危機感、責任感與使命感。一場有紀念意義的合唱比賽和音樂會，可以提升學生們的集體榮譽感；一首反映時代感膾炙人口的歌曲，可以唱出大學生們熱愛生活、熱愛祖國的美好情懷和情愫，這些活動不僅愉悅了學生的心境，同時也上了一堂生動而深刻的愛國主義教育課，增強了他們的民族自尊心和自豪感。[3]中外名著對青少年學生具有一定的吸引力，而電子和網絡游戲則對學生具有更大的誘惑力。當今社會，吸引他們的好的和不好的東西太多了，所以更有必要以學生喜聞樂見的方式占領思想政治舞臺，為他們提供更好的、更優質的思想大餐，為他們樹立良好的人生觀和世界觀。可以在沒有任何勉強和強制性的情況下，通過藝術這種“潤物細無聲”的方式逐漸被受教育者接受，使受教育者在情不自禁和潛移默化中得以情感感化與升華，猶如水到渠成、瓜熟蒂落，從而達到思想政治教育的目的。改變以往的說教形式，把藝術有機地滲透到高校思想政治理論課中，既提高了授課的教學效果，同時也使教師和學生在完成課程的主要內容時得到了藝術享受并從中獲得了愉悅的心情，從而更好地投入到學習和工作之中。
藝術可以震撼學生的心靈
關鍵詞:藝術教育 人才培養 文化素質
一、藝術教育的根本在于對人全面素質的培養
藝術教育是以藝術為媒介、施教者與受教者雙方共同參與、培養人的藝術能力與藝術境界的系統教育活動。狹義的藝術教育是通過系統理論與技能訓練，培養專業藝術人才的專業藝術教育；廣義的藝術教育是指通過文學、音樂、美術等藝術手段和內容，對人進行培養和熏陶，使人具備正確的審美觀的教育活動，也可稱為公共藝術教育。本文所闡述的對高校創新型人才培養起重要作用的藝術教育是指廣義的藝術教育。正如道德理想主義者費希特所說的：“國家是一個藝術機構，其目的是文化。文化是一種過程，憑借這一過程，人可以真正成為人，最充分地實現他自己，并且，正是這種實現才是完美的自由。”因此，藝術教育的本質就是培養學生一種自我認識、自我培養的能力，并運用藝術的語言表達豐富的情感，從而獲得健全的人格和具有創造性思維的習慣。
目前，對于高素質創新人才的培養，已成為現階段我國各高校文化建設的根本。即讓學生學會學習、學會生活、學會選擇、學會合作，兼備科學精神和人文精神，幫助學生更深刻地理解人生的意義，促進學生的全面發展，以實現人的全面發展。藝術教育之目的是要創造美好、和諧的個體和社會環境，這與在素質教育人才培養的環境下的藝術教育本質相吻合，都是以人的素質全面發展為最終目的。一方面，藝術教育在根本上是審美教育，其最基本的功能是審美功能。正是通過其審美功能的獨特魅力對德育、美育、情感、社會等其他方面的教育發揮作用。因此藝術教育在人才培養方面具有德育的功能、智育的功能、審美的功能、情感的功能、社會的功能以及影響人的全面發展的功能。另一方面，藝術教育的根本在于以優秀的人文藝術知識，提高學生的內在氣質，塑造正確的道德觀和價值觀，使學生在具備一定專業能力的同時，更具有豐富的人文素養。引導學生積極思考，激發學生的創新意識和創造能力，提高學生認識美、欣賞美、創造美的文化底蘊，從而實現培養具備高素質創新人才的最終目標。
二、加強藝術教育是培養高素質創新人才的有力保障
藝術教育是高素質創新人才培養的重要內容之一，也是素質教育的重要內容。創新素質的培養是研究型大學創業教育最根本的目標。創新與創業的關系十分緊密，創新是創業的基礎，創新教育的成效，只有通過其培養的人才的未來創業實踐來檢驗；創業是創新的載體和表現形式，創業的成敗依賴于個人創新素質的扎實程度。藝術教育既是學校人才培養的重要內容，也是開啟人的心靈的重要途徑。既可以使學生在德、智、體、美、勞等方面得到全面發展，又可以使學生擁有健全的人格、健康的心智。正是因為藝術教育在培養學生審美感受能力、形象思維能力、創造表現能力中所具有的獨特功能，才使藝術教育成為培養高素質創新人才的重要因素，所以藝術教育在培養創新人才方面是任何學科教育所不能取代的。
藝術教育既可以看作是高素質創新人才培養的發動機，也可以看作是高素質創新人才培養的催化劑。藝術教育是一項系統的教育工程，除了具有其最基本的培養審美能力以外，也對人的道德品質、智能發展、身體素質等各方面發揮著重要的作用，還可以愉悅生活、提升品位。規劃合理的藝術理論、結合多元的藝術實踐、充分發揮藝術教育作用，是推進高素質創新人才培養的強大動力。
藝術教育的目的不僅僅是要造就少數的藝術家和大師，更要通過藝術教育幫助更多的學生發掘潛能，完善他們的人格，拓寬他們在行為、社會和自然科學方面的知識，為他們開拓發揮想象力和創造力的空間，使其成為具有創新素質的人才。一方面，這種教育的培養目標正適應了目前我國高等教育的由“精英教育”向“大眾教育”轉變的培養模式。另一方面，現代社會的競爭，是人才的競爭。通過藝術教育可以在高校中培養更多的高素質創新人才，使他們具備個性化的創新思維、強烈的社會責任感、敏銳觀察的能力、綜合實踐的能力、多元文化的知識、團隊協作的精神和終身學習的精神。因此，建立并加強以創新為特色的藝術教育體系，就成為提高我國高素質創新人才培養的有力保障。
三、東北大學在藝術教育對高素質創新人才培養方面所采取的措施和成效
（一）措施
東北大學圍繞加強大學生藝術教育，堅持科學教育與人文教育相結合，努力實踐培養具有遠大抱負和國際視野、基礎扎實、知識面寬、實踐能力強、綜合素質高、具有創新精神的高層次人才的目標，開展了一系列教育教學改革實踐，促進本科教學工作發生了全面而深刻的變化。構建了以創新意識、科學素養和人文精神培養為基本內容，以提高創新能力、科學精神和人格完善為基本目標，以普及型藝術教育與提高型藝術教育相結合為基本模式的教育教學體系。利用聯合基地學科專業多樣性的特點，學校以藝術教育為突破口，充分發揮藝術教育的功能，通過不同學科的交叉與滲透，積極探索普及型藝術教育與提高型藝術教育相結合的模式，將藝術素質教育的思想貫穿于人才培養的全過程和教育教學的各環節。增設了以藝術類課程為主干的必修課與選修課相結合的人文選修課群。
1.普及型藝術教育
普及型藝術教育是以課堂教學為主渠道、面向全體學生、以學分制形式加以限制的選修課程。2學分（32學時）藝術類課程作為普及藝術教育的指定性選修科目，每周授課3學時，著重提高和培養學生對各種藝術的欣賞水平和藝術修養，如音樂、美術、書法等藝術門類的理論、發展史和藝術欣賞的教學，使學生對所修課程有一個基本的、較系統的了解，培養學生的欣賞能力，提高學生的藝術品位，改善學生的思維結構。2學分藝術類選修課程的設置，使東北大學在校本科生人均藝術課教學計劃達到32學時。
2.提高型藝術教育
提高型藝術教育是針對在校大學生中有藝術特長或個人愛好的特點而設置的選修課與社團活動相結合的藝術類專項選修課程。藝術類專項選修課程一般為8學分、128學時。提高型藝術教育所采取的基本教學模式是第一課堂教學（選修課）與第二課堂實踐（社團、藝術團、專項班）相結合，專項藝術教育課以學生為主體，追求最大限度地培養和發展學生的興趣與能力，使學習與創造得到很好的統一。目前，東北大學已開設合唱藝術、民族舞蹈、書法、陶瓷欣賞與制作、三維動畫藝術與制作、話劇表演、競技體操等藝術類社團和課程。
（二）成效
1.學生素質顯著提高
學生參加各種文化活動、藝術展演、創新競賽等均取得多項佳績。眾多優秀學子的涌現和優異創新成果的取得推動了創新活動的蓬勃發展，引領了創新人才培養的進程。
2.硬件設施得到改善
建成形體教室、音樂廳、體操房、多功能廳、欣賞教室、合唱教室、舞蹈教室、陶藝教學中心、動漫教學中心、版畫教學中心、日本文化體驗教室等文化素質教育專用教學場所，為學校的藝術教育提供了良好的條件支撐。
3.學生社團不斷豐富
按照創新人才培養的基本要求，設計并組織了社會科學型、科技學術型、文化藝術型、體育娛樂型、公共關系型和社會實踐型六種類型的學生社團100多個，社團成員達1萬多人，占在校本科生總數的60％。繁榮了校園文化，培養了學生的自我發展能力。
4.校園文化節更加多樣
已形成大學生文化藝術節、大學生廣告節和大學生創意節等校園節日。在這些節日里，舉辦豐富多彩的活動，引導學生站在新的起點重新審視自己的人生觀和價值觀，激發學生積極向上的精神，收到很好的效果。
5.校園文化風格持續提升
把精品藝術引進校園、把祖國的優秀傳統藝術引進校園、把國外高雅藝術引進校園，使校園文化形成高起點、高品位、高格調的特點。
結語
高校作為人才培養的基地，擔負著培養高素質創新人才的重任。同時，高校教育更具有重要的育人功能，它通過價值導向、思想凝聚、行為約束、素質提升等功能的發揮，保證學生健康成長。而藝術教育的過程，是激發創造個性得到充分發展的過程。它是高校文化建設的重要組成，不僅是推動高校健康發展的需要，是促進學生健康成長成才的需要，更是培養創新素質人才的需要。因此，把堅持科學教育與藝術教育相結合，專業教育與素質教育相結合，積極探索科學教育與藝術教育相結合的教育、教學模式作為高校人才培養的指導思想，加強藝術教育，努力培養出基礎扎實、知識面寬、實踐能力強、綜合素質高的具有創新精神和創新能力的人才具有重要意義。
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我國諺語的數量之多、歷史之久、運用之廣泛，在世界文化史上是獨步的。這些諺語，像滿天星斗，難以計數，僅見于清代《古謠諺》的已近3000條；而在清以后形成和整理出的新諺語，恐怕就遠遠不止這個數目了。
醫學諺語，大都具有哲理清晰、醫理確實、詩意芬芳的特點，不僅能使人有知識的獲取，而且能給人以美妙的享受，寥寥數語就可以把人帶入充滿樂趣的醫藥文化境界中去。在表現形式上，諺語的運用，調動了各種修辭手法。生動的比喻，是諺語中運用得最典型的手法之一：“刀越磨越快，腦越用越靈”，以磨刀的運動喻用腦的學問；“打鐵還要親兄弟，知冷知熱是夫妻”，以打鐵需要的密切配合，喻夫妻間的和諧關系。藝術的夸張，是諺語中運用得最搶眼的手法之一：“唾沫一口，價值千斗”，把唾液夸大到千斗之價。其他諸如形象的借代、親切的擬人、鮮明的對比、巧妙的對偶、趣味的回環等手法，都在諺語中被普遍運用。一些本來枯澀難解的問題，立時就被諺語的無限魅力化解了。難怪有人贊譽說：“好的醫學諺語是科學的詩、防病的藥。”
事物的兩面性規律是無法逾越的，伴隨著諺語特殊表達效果而來的，是它的“水分”問題和如何處理好這些水分與醫學的關系問題。“四季不離蒜，不用去醫院”“十月蘿卜小人參，家家藥鋪關大門”等，強調的都是事物的一個方面，不能把大蒜、蘿卜當成包治百病的良藥；“石榴止肚痛，簡單又易行”“生姜拌蜜，咳嗽可醫”，說的是石榴、生姜、蜂蜜作用的一個側面，既不是腹痛、咳嗽治療的唯一方法，也不是這些藥食兼用之物功能的全部。諺語的泛指性，與中醫學辨證施治的理論是頗有距離的，不能用純醫學的觀點去看待它、理解它、應用它。換句話說，醫學諺語不能與醫學科學畫等號。另外，諺語還具有鮮明的地域性特點，大量古代諺語的指向，都是以黃河流域的時序和節令為基點的。譬如“三月茵陳四月蒿，五月割了當柴燒”“正月二月三月間，薺菜可以當靈丹”的說法，如放在湖廣地區，時段上可能要提早一個月左右；要放在華北地區，可能就得推遲一個月左右；如放在東北地區，可能就更要向后推了。
諺語屬于民俗文化的范疇，部分諺語不可避免地會顯露出隨意流俗、言之失當的問題，有些甚至是在傳達著完全錯誤的信息，如“飯后一支煙，勝似活神仙”“媽媽嘴饞吃兔肉，孩子患病長兔唇”“腳踏一星，能管千兵”等，顯然都是受到歷史的局限的。對于這樣的諺語，一般不要采取“一概否定”的態度，而應采用扶正糾偏的原則，取其合理內核，糾正其不科學的因素，運用科學知識，對其加以改造或重塑，使其獲得新的生命而被繼續使用。當然，社會進步、科學發展的進程，也必將創造出新諺語來：“昔日小米養，今日小米健身心”“甘蔗甜又甜，清熱又消炎”等。
《古謠諺?序》中說：“欲探風雅之奧者，不妨先向謠諺之途。”作為我國勞動人民同疾病作斗爭過程中的經驗結晶，醫學諺語中的大部分內容曾經為中華民族的繁衍昌盛做出過莫大的貢獻。盡管科學發展到了今天，但大量諺語中所包含的經驗對防病治病仍不失為有效的方法，可繼續被人民大眾所采用，充分證明了諺語所特有的人民性、實用性、科學性、延續性和生命力。中醫文化的研究工作，應把對醫藥衛生諺語的挖掘、整理、甄別包含在內，使這些土生土長反映民間醫學的諺語，成為醫學科學的補充，為人類的健康服務。
藥膳一款
枸杞蒸蛋
關鍵詞：中藥房；藥材；管理；調配
【中圖分類號】R286 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526（2012）12-0522-02
中藥是幾千年來我國醫藥文化的積淀，它是經過中醫學理論指導及臨床經驗研究之后而得到的一種天然藥物。中藥房作為醫院重要的服務窗口，調配并管理藥材是藥房工作的重要內容1。醫生所開出的處方是臨時性的方劑，調劑工作量比較大，由于缺少專業的中藥技術人員，工作中難免會出現錯誤。為保證中藥房能發揮其最大的服務作用，幫助病人盡快恢復健康，必須對其進行科學管理。
1 醫院中藥房概述
1.1 醫院中藥房的性質：醫院中藥房是非臨床科室中一個重要的科室，是醫院設立的按照醫師處方以中藥飲片及中成藥為主的進行處方調配性質工作的一個科室。醫院中藥房，業務范圍只限調配本院內醫師處方，并根據中醫師臨床用藥特點，在上級主管部門批準下，開展中藥制劑業務，不調配外來處方，也不做零售中成藥業務。
1.2 醫院中藥房的組成：通常由調劑室、制劑室、炮制室、煎藥室、藥材庫、質檢室等組成。
1.3 我國中藥房的發展前景：從中醫藥政策扶持方面看，國家發展和改革委員會、國家中醫藥管理局出臺的《重點中醫醫院建設與發展規劃》、《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，主要目標是弘揚祖國傳統醫學文化，促進中醫藥的傳承與創新，實現中醫藥事業的振興與發展。
從中藥現代化發展方面看，中藥的傳統劑型是中藥飲片，目前配制出中藥超微顆粒、中藥免煎配方顆粒、小包裝中藥飲片等劑型，從而更有利于臨床的配方及使用。
從中藥銷售使用方面看，我縣（安仁縣）是神農故地，中藥產業是我縣主要產業之一，下面有我縣及我院的中藥近幾年銷售使用量統計表。
安仁縣中藥材近幾年銷售量
安仁縣中醫醫院近幾年的中藥使用量
由表可看出，中藥的銷售量呈增長趨勢，這充分說明了我國在相關政策支持下對中藥材的需求日益旺盛，由此可以看出中藥房廣闊的發展前景，在這樣有利的社會大環境下，中藥房既得到發展機會又面臨著巨大的挑戰，要想得到長遠發展，提高中藥房藥材的配置和管理水平是中藥房發展的關鍵一步。
2 中藥房的藥材調配
2.1 中藥調配的含義：中藥調配是指按照醫師臨床處方所開列的藥物，準確地為患者配制藥劑的操作技術，通常應有審方、計價、調配、復核、包裝、發藥等六個程序。包括湯劑飲片的調配和湯劑的制備，中成藥制劑的調配，以及根據醫師處方為患者臨時配制其他藥劑等工作。
2.2 中藥調配的意義：不論是傳統中藥飲片，還是中藥經過加工炮制或制備成中藥配方顆粒、中藥超微飲片、中成藥等現代化劑型后，最后必須通過中藥房按中醫處方調配后發售給患者，因而調配質量的好壞直接關系著病人用藥的安全有效，在醫療保健事業中起著重大作用，是中醫藥各學科專業知識的綜合體系。加強中藥調劑業務的管理，對提高藥品質量，保證臨床用藥安全有效有著重要意義。并且，中藥調劑工作質量好壞，不僅直接關系到患者的身體健康，甚至涉及生命安危。因此，加強對中藥調配管理意義重大。
3 中藥調配管理
3.1 中藥飲片質量監控：中藥師在日常工作中，既要掌握新的評價方法，更要熟知傳統的鑒別方法，將新舊方法綜合運用，在實際工作中把好飲片質量關。
因為中藥飲片受儲存養護條件的影響較大，不易保管。因此，不常用的飲片，以及易揮發的藥材飲片在庫存管理時需要特別注意，區別對待，隨用隨購，防止庫存的積壓造成飲片效用的削弱。
3.2 處方調劑操作
3.2.1 強化審查意識：對處方的審查要嚴格按照衛生部頒發的《處方管理辦法》中所明確的“四查十對”來嚴格審查處方。在處方審核后，認為存在用藥不適當時，應當告知處方醫師，請其確認或者重新開具處方。藥師發現嚴重不合理用藥或用藥錯誤時，不應調劑，應及時告知處方醫師，并應當記錄。
3.2.2 炮制品合理應用：如遇臨時缺藥，調劑人員需及時與醫生聯系處理，在醫生的指導下使用炮制品。
3.2.3 配伍禁忌：中藥傳統的配伍禁忌主要參照“十八反”、“十九畏”。在此不詳述。
3.2.4 復核發藥：調劑完畢后的復核工作至關重要，是保證患者用藥安全有效、防止調劑錯配、遺漏、劑量不準的重要措施，必須堅持，確保無誤。必要時提供用藥咨詢服務。
4 提高中藥調配的質量的措施
4.1 提高中藥調劑人員專業素質：中藥調劑人員的職業道德素質直接影響到調劑的質量，調劑人員必須具備上崗資格和良好的職業道德素質。同時要求調劑人員要加強業務學習，掌握新藥物、新工藝、新劑型、新用法，掌握新的藥學技術，充實自己，精通業務，提高業務素質。
4.2 加強中藥飲片質量管理，確保臨床用藥安全有效：中藥飲片質量管理不應只在成片后，而應貫穿在飲片從購入到使用的全過程。保證和提高中藥調劑質量的前提是加強中藥飲片在各環節的科學管理2。具體應該做到：嚴格把好進貨關；嚴格把好裝斗投藥關；嚴格把好藥庫保管質量關；加強對毒性中藥飲片的管理等。
4.3 及時準確調配處方，確保調劑質量
4.3.1 嚴格審方：處方審核是一項對技術和專業知識要求很強的工作，要求配方人員擁有豐富的實踐經驗。通過審方，能明白醫生的用藥意圖，才能在處方時對用藥劑量的準確、藥物的配伍禁忌等有正確的判斷。
4.3.2 規范處方應付：中藥處方的應付主要包括中藥別名和并開藥對的應付、常規炮制品的應付和常規臨時藥物搗碎的應付等。
4.4 做好用藥咨詢服務工作，指導患者合理用藥
4.4.1 指導中藥的合理使用，防止亂用、濫用：由于不經中醫辨認，隨意處方已經造成了許多中藥的不良反應。所以調劑人員應嚴格控制用藥劑量方面耐心細致的指導患者，避免亂用和濫用造成的不良反應，同時應告知一定的配伍禁忌，避免藥物相互作削弱療效甚至產生毒性。
4.4.2 指導中藥煎煮和服藥禁忌：指導患者選用傳熱均勻、性質穩定的砂鍋、瓦罐、陶瓷罐、不銹鋼鍋等煎藥容器，禁用鐵器。另外還有一些注意事項在此不一一贅述
3 中藥房藥材的質量管理
3.1 嚴格采購制度：對長期供貨企業的資質進行評估，結合臨床用藥反饋意見，保證患者用藥安全有效。審核其《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》及營業執照。定期到藥品生產企業和經營企業進行實地考察，并及時反饋給生產企業和經營企業。
3.2 嚴把驗收入庫環節：中藥材驗收入庫，是加強藥品質量管理的關鍵。中藥材入庫時，應由采購員及倉庫管理員共同驗收，入庫前認真核對中藥材的品種、數量、產地、規格、等級等數據；觀察有無變色、變質、蟲害等現象，核查無誤后，符合入庫條件的入庫保存管理，對質量存在問題的應拒絕入庫，并由采購員與產地廠家聯系調換。
3.3 嚴把調配關：調配是調劑中藥處方最重要的環節，要求從事調劑的人員具有高尚的職業道德和高度責任心，需要嚴肅認真按照醫師處方要求進行調劑3。
3.4 提高服務質量：醫院中藥房是為患者提供中藥學服務的窗口，也是體現醫院精神文明建設成果的一個重要部門。優良的服務質量能使病人心理上得到滿足，從而提高藥物治療的依從性，有利于疾病的康復。
4 結束語
醫院中藥房是醫院的重要部門，是醫院面向社會公眾的一個窗口，做好中藥房藥材的調配和管理不僅是管理好一個醫院的重要一步，同時也與社會民生息息相關，這些都要求醫院重視中藥房藥材的調配和管理。
參考文獻
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[關鍵詞]語言藝術；醫療醫保；職業技能；醫護人員；科室
1資料與方法
1.1一般資料
對該院收治的患者中隨機抽取出88例患者作為該次研究對象，其中男性49例，女性患者39例，年齡的范圍在21~79歲之間，平均年齡為（53.67±5.68）歲，醫護人員從該院的全部醫護人員中抽取88名，男性有34名，女性有54名，年齡的范圍在21~39歲，平均年齡為（29.64±3.46）歲，所有患者均同意作為該次研究的研究目標，并且在同意書上署名，此次研究并得到了該院倫理委員會的批準，所有患者的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1從患者的角度耐心給患者講解其不理解的問題，因為醫學上有許多術語，就需要將術語轉化成白話。遇到患者提問的時候，一定要運用和藹的態度，如果患者的理解性較強，就需要用平和的態度將政策向其講解，最終達到雙方都能夠滿意的效果。如果患者的經濟能力較低，理解性較差，則需要具有足夠的耐心，把醫保政策以及相關規定向患者或者家屬進行耐心講解。如果患者或者家屬的態度比較強硬，要剛柔并濟，耐心更足，讓患者感覺到親切，將距離拉近，首先需要順著患者的話說，解釋政策，必要的時候，可以拿出政策給患者進行查看，也可以讓其進行復印。如果遇到投訴的患者或者家屬，需要做的是：①傾聽并記錄，加以改正。②安慰患者，將心比心。③展開調查，與相關部門相互協同，共同處理。④給個說法，如果患者的投訴是無理取鬧的話，需要進行耐心解釋，如果是醫院存在的問題，就需要加以改正，并表示抱歉，將過錯承攬，保證患者的滿意。⑤禁忌：不要用激烈的語言來回應患者或者家屬，盡量以平和的態度來回應。從而加進行患者的護理滿意度[5-6]。1.2.2向全院醫護人員介紹培訓醫療醫保政策目的：使全院的醫護人員將醫療、醫保政策以及相關規定認真了解以及掌握，必要時進行培養訊，從而使每個醫生了解、熟練并掌握對醫保政策規定。壓力性語言：將醫療以及醫保政策在醫護人員上崗前必須要掌握。忠告性語言：如果醫護人員對醫保政策的掌握度不足，造成的后果需要自身承擔[7]。技巧性語言：將衛生資源有效利用率進行提升。在入院前進行妥善的檢查，將疾病評估情況進行嚴格分析，診斷一定要準確，將患者的疾病情況進行確認是否與醫保病種相符合，一定要確認患者符合住院標準后才進行辦理住院[8]。1.2.3以各個科室為角度科室之間橫向溝通：如果存在職責模糊的工作，需要運用比較謙虛的語氣以及請教的語氣讓對方科室對工作任務進行理解以及認可；當對方存在抵觸情緒的時候，也可以帶有一絲命令的語氣，保證兩者之間的和氣；如果對方仍然固執不肯配合，可以報告上級，醫療醫保工作是全院之間互相配合的工作，需要多個部門、多個科室相互配合，缺少任意一環都不行，所以科室之間的關系要處理合理。如果科室的工作的職責比較清晰，可以使用理解度較高的語言，將工作的重要性、必要性以及時效性向對方解釋清楚，在領導面前，挑選一個合適的時機，表揚該科室，使科室人員之間的關系處理的更加融洽[9]。1.3觀察指標患者的護理滿意度、醫護人員的自身的職業技能、責任感、工作熱情度、各個科室之間的關系以及工作合理度評分。1.4統計方法利用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析,以（x±s）的形式表示計量數據，然后通過t對其進行檢驗，并用[n（%）]示計數數據。通過χ2來檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
運用前后，患者的滿意度比較。患者滿意度比較運用前后，醫護人員以及科室之間的評分比較.
3討論
【關鍵詞】產后抑郁癥； 抑郁； 中藥復方
【中圖分類號】R749.4+1【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）11-171-02
產后抑郁癥是指產婦在產褥期內出現的抑郁障礙，是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型。傳統多采用心理治療和抗抑郁西藥，如五羥色胺再吸收抑制劑或三環類抗抑郁藥等。自2008年5月以來我們采用中藥治療產后抑郁癥，效果較為滿意。現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料：2008年5月～2012年10月收治產后抑郁癥患者160例，年齡19～43歲，平均26.5歲。按照治療方法不同隨機分為兩組，西藥治療組80例，中藥治療組80例。
1.2診斷標準：參照第7版《婦產科學》，美國精神學會在《精神疾病的診斷與統計手冊》制定的產褥期抑郁癥的標準。有產后2周內出現下列5條或5條以上的癥狀。（必須具備①②兩條）①情緒抑郁；②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅；③體重顯著下降或增加；④失眠或睡眠過度；⑤精神運動性興奮或遲滯；⑥疲勞或乏力；⑦遇事皆感毫無意義或有自卑感；⑧思維力減退或注意力不集中；⑨反復出現死亡或自殺的想法。在產后4周內發病。
1.3治療方法： 西藥組――用抗抑郁藥。用五羥色胺再吸收抑制劑氟西汀或三環類抗抑郁藥阿米替林。（用量，服法）服藥時間4～6周不等。 中藥組―― 依據中醫理論，產后抑郁癥主要是由于產后氣血虛虧加上肝氣郁結以致心氣阻滯，遂致抑郁。或脾虛濕盛而成痰濕，蒙蔽心竅，也致抑郁。又依據現代醫學理論，產后抑郁癥與產后低雌激素狀態導致內分泌及神經體液平衡失調有關。在這些理論指導和實際經驗結合下，我們制定了以下補氣活血、疏肝解郁、化痰清心，并加了補腎藥味的治療產后抑郁癥的復方湯劑：
當歸9克， 川芎9克， 熟地黃9克， 白術9克， 白芍9克，蓯蓉9克， 巴戟天9克， 炙黃芪15克， 炙遠志9克，石菖蒲9克， 預知子9克， 制大黃9克， 天冬9克，麥冬9克， 焦山梔9克， 炙甘草5克
以上復方湯劑，每日1劑，7日為一療程，每個病人給4～8個療程不等。
1.4療效評判
將每個病人按本病診斷標準之9項癥狀的治療后平均改善程度來評定療效。
每一項癥狀重者2分，輕者1分，癥狀無或消失者0分。
治療后總分減少6分以上者為顯效，減少3～5分為有效，減少0～2分者為效果不明顯。
對比兩組病人治療后癥狀改善的平均分。用統計學方法比較差異顯著性。
并且記錄有關藥物副反應發生的頻率與程度。
2結果
2.1療效比較：
西藥組效果顯著者42例，有效者33例，效果不明顯者5例。
中藥組效果顯著者34例，有效者38例，效果不明顯者8例。
統計學分析，兩組療效無統計學差異。
2.2藥物副反應：
西藥組中，35例出現副作用是白天精神不振，嗜睡。占43.75%。
中藥組80例中，無出現白天精神萎靡和嗜睡者。
3結論
中藥治療產后抑郁癥其效果與西藥氟西丁和阿米替林效果相仿，但無明顯副反應。因此，從總體上說，本院自制的中藥復方治療產后精神抑郁癥的效果略優于西藥氟西丁和阿米替林。
4討論
【關鍵詞】中藥飲片變異;中藥養護
【中圖分類號】R282 【文獻標識碼】B 【文章編號】1006-1959(2009)09-0160-01
中藥飲片及其炮制品的貯存保質方法是否符合要求,直接影響到藥品質量優劣,藥物臨床療效是否安全有效,甚至是否能夠保證患者用藥安全的重要因素。中藥飲片及其炮制品在貯存過程中,由于外界條件和自身性質的相互作用,會逐漸發生一些物理或化學變化,出現發霉、蟲蛀、變色、變味、泛油等變異現象,直接影響到中藥的質量和療效。因此,中藥飲片在貯存過程中一定要有合理的養護方法。
1 中藥飲片及其炮制品易發生的變異現象
1.1 霉變:又稱發霉,是霉菌在中藥表面或內部的滋生現象。霉變多發生在潮濕悶熱的季節,由于藥材含水量高,空氣濕度大而易發生霉變。霉菌的適宜生長溫度為25℃左右,相對濕度85%以上,中藥飲片含水量超過15%時,中藥飲片易于發霉從而導致飲片腐爛、變質,甚至失去藥效。
1.2 蟲蛀:是昆蟲入侵中藥內部而致的破壞作用。經過蟲蛀的藥物受蟲體及其排泄物的污染內部組織遭到破壞,質量減輕。另一方面,害蟲入侵,排泄糞便便產生異物而致藥物發熱、變霉、 喪失氣味,使藥物有效成分散失,嚴重影響臨床效果。
1.3 泛油:又稱走油或浸油。是指某些含油中藥的油質溢于中藥表面的現象。含有脂肪油、揮發油、粘液質、糖類等較多的中藥,在溫度和濕度較高時出現油潤、發軟、發粘、顏色變渾、發出腐敗氣味等現象。實際上即是指干燥中藥表面呈現出油樣物質,此時常伴隨有變色、變質的現象產生。天冬、麥冬、柏子仁、烏梢蛇易發生泛油現象。
1.4 變色:變色是指中藥在采收加工、貯藏過程中,由于保管養護不當而引起中藥自身故有色澤改變的現象。變色通常與溫度、濕度、光線及空氣中O2的作用等因素分不開。一般情況下,溫度濕度增高,變色速度加快。在O2充足的情況下,其氧化變色的速度也會加快。色澤的變化不僅改變藥物的外觀,也影響藥物的內在質量。由于溫度、濕度、光線的影響,導致藥物內部化學成分發生氧化、分解、聚合反應,使藥物原來的顏色由淺變深、由鮮艷變暗淡。玫瑰花、款冬花、扁豆花、蓮須、佛手片等最易變色。
1.5 氣味散失:是指一些中藥有易揮發的成分(如揮發油等),因貯藏保管不當而造成揮散損失,使得中藥氣味發生改變的現象,中藥氣味散失即是有效成分散失。氣味散失的程度隨溫度和濕度的升高和貯存時間的不斷增長而加大。氣味散失會使藥材有效成分不斷下降而導致藥物療效的不斷降低以至喪失。易于氣味散失的藥物有薄荷、吳茱萸、花椒、沉香、降香、獨活、防風等。
1.6 風化潮解:含結晶水的礦物質藥物在與干燥空氣接觸后,漸漸失去結晶水成為粉末狀物質,藥物的形狀和功能發生變化,稱為風化。潮解是固體藥物吸收空氣中水分后慢慢溶化成液體狀態的現象。如青鹽等的潮解。芒硝易風化等。這些藥物一般不會變質,但會引起中藥有效成分的含量變化,從而影響臨床藥用劑量及貯藏,應該加以防護。
1.7 其它:一些膠類、樹脂類藥物受熱變軟粘連。如乳香、沒藥。新鮮藥材如生姜等久貯引起的腐爛。冰片、薄荷腦,樟腦等易易升華變性等。
中藥養護是運用現代科學的方法研究保管和影響中藥貯藏質量及其養護防患的一門綜合性技術,是運用現代自然科學的知識和方法,研究中藥飲片的貯藏理論和實踐。為保證中藥飲片的療效,保證中藥飲片質量的重要方面。
2 中藥的養護技術
2.1 干燥養護技術:干燥養護可以除去中藥中過多的水分,同時可以殺死霉菌、害蟲及蟲卵,起到防治蟲蛀、發霉,久貯不變質的效果。常用的干燥方法有。攤晾陰干法、高溫烘燥法、石灰干燥法、木炭干燥法、翻垛通風法等。
2.2 冷藏養護技術:采用低溫(0℃以上10℃以下)貯存中藥,可以有效地防止不宜烘、晾中藥的生蟲、發霉、變色等變質現象發生。貴重中藥多采用冷藏法。冷藏最好在霉季前進行,并且過了霉季才可出庫。
2.3 埋藏養護技術:又可分為石灰埋藏法:適用于肉性和昆蟲類中藥。如刺猬皮、熊掌等。用雙層紙將藥物包好,注明名稱,然后放入石灰中恰好埋沒藥材為度。砂子埋藏法:適用于少數完整中藥如黨參、懷牛膝等。先將容器底部用砂子鋪平。然后一層藥材一層砂子覆蓋,容器上下和四周砂子可以稍厚一些。糠殼埋藏法:利用麥糠隔潮性能將中藥埋入其中,隔絕外界濕氣保持藥材干燥。可用于存放阿膠、鹿膠,龜板膠等。
2.4 化學藥劑養護技術:按目前直接與中藥接觸的殺蟲防霉劑又可分為:硫磺薰蒸法――硫磺燃燒后產生二氧化硫,毒死各種中藥霉菌與害蟲。磷化鋁熏蒸法――磷化鋁是當前主要的化學防治藥物,不僅對各種中藥害蟲具有強烈的殺蟲效能,還能抑制和殺滅藥材微生物及抑制藥材呼吸作用。還有氯化苦熏蒸法、氨水熏蒸法等。
2.5 對抗同貯養護技術:又稱異性對抗驅蟲養護,是利用不同品種的中藥散發的特殊氣味、吸潮功能或特有驅蟲去霉化學成分的性質來防止另一種中藥生蟲、霉變等現象的一種貯藏養護方法。一般有混入同貯法、層積共藏法、拌入密閉貯藏、噴霧撒粉法等。如:澤瀉、山藥與丹皮同貯防蟲保色、藏紅花防冬蟲夏草生蟲、細辛花椒防護鹿茸生蟲、當歸防麝香走氣色、酒蒜養護土鱉蟲等。
2.6 無公害氣調養護:氣調養護法即在密閉條件下,人為調整氣的組成,造成一種低氧的環境,抑制害蟲和微生物的生長繁殖及中藥自身的氧化反應,保持中藥品質的方法。氣調養護主要有充N2,降O2、充CO2降O2、自然降氧法。