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貧困地區
我國大約還有14萬個絕對貧困村，有2000多萬絕對貧困的人口；如果按照人均每天1美元的國際標準計算，我國的貧困人口大約還有2億人左右。
在如此龐大的貧困人口中，大約有三種類型：一是農業生產條件較好，但基礎設施和技術水平不足導致吃飯困難。二是農業生產條件較差，礦產資源和水電資源較為豐富，但因為當地村民難以分享礦產資源開發收益、且受開發之害而貧困。三是人口生產、經濟生產、生態生產三者無法協調的脆弱地區，經濟越發展，人口越增長，生態越脆弱，導致經濟發展不可持續，遭致更深的貧困。
第一類貧困地區的溫飽問題比較好解決，主要是加強農業基礎設施建設、科學技術普及和新品種、新肥料、新農藥等的推廣應用。但這些地區一般都遠離市場，要想富裕起來，內部需要高度組織化和產品品牌化，外部需要政府訂單或大企業訂單解決農產品銷路。第二類貧困地區需要完善農民村社共同體建設，從產權制度上保障當地農民村社共同體的產權收益，杜絕掠奪式開發扶貧模式。第三類貧困地區，本質上屬于生態保護區，不能靠農業發展解決貧困，要變農民為生態民，當地人的任務是恢復生態，政府給予生態補償，并對小孩和青年人給予優良的教育，幫助異地就業。
糧食生產區
對于像江漢平原、華北平原、東北平原、四川平原等糧食主產區，屬于第二階段農業區，農地要回歸村社共同體集體所有制和共同體內產銷班“聯產承包”制，由產銷班為村民提供評價口糧或份額土地租金。“分田單干”的農業制度是違反憲法的農業制度，也不適應市場經濟，不應該“長久不變”，更不應該“永久不變”。要熱情鼓勵和大力扶持糧食主產區的農戶家庭從事專業化養殖和非農就業。
東北大豆和新疆棉花地區
東北大豆和新疆棉花屬于第三階段農業區，政府一方面要扶持農民高度組織化，另一方面要扶持龍頭企業擴大技術和市場優勢，并促進農民組織和龍頭企業進一步形成緊密型的戰略聯盟，在和外國農業集團爭奪“市場份額收益和定價權收益”的過程中，獲得主動}生。對第三階段農業區和農產品，政府要有更強的扶持力度和戰略規劃指導。
勞動密集型農產品出口基地
譬如：膠東半島、遼東半島、海南島等地區的農業，處于第二階段和第三階段之間，有些品種是第二階段的，有些品種是第三階段的。我國的勞動密集型農產品出口量還會逐步擴大，但出口多未必能夠獲得更多的收益。這需要在進一步加快發展農民村社共同體等多種形式的農民組織的同時，加快外向型龍頭企業的整合，以便進一步擴大我國農產品出口的定價權，獲得更大的出口收益。
山區經濟
中國的山區面積很大，山區農業品種豐富，雖規模較小，但潛力很大。大多數農產品處于第二階段，需要進一步提高農民組織化成都，家庭農業向一村一品或一鄉一品農業過渡。在這個過程中，要加快發展農民組織主導的農業產業化，優先安排公益性資本和社會企業資本下鄉參與農業產業化，也不排斥盈利性資本的參與。外來資本凌駕于農民共同體之上的“公司+農戶”模式要盡量避免。
煙葉等計劃種植區
我國的煙葉是計劃種植的。實踐證明，煙葉計劃種植和計劃價格收購，是山區農民收入最穩定、效益最持久的農業模式。計劃種植煙葉可以，計劃種植橡膠、油茶、特殊糧棉油品種等都是可以的。對有些貧困地區，可以采用計劃種植農業扶貧模式。
【關鍵詞】兩票制；醫藥流通企業；醫藥體制改革
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0086-02
藥品是關乎國計民生的特殊商品，藥品的管理是醫藥體制改革的重中之重。長期以來，醫藥流通中環節繁復，藥品加成現象混亂導致了藥品價格虛高和醫藥流通監管難等多個問題。“兩票制”的推廣模式是對混亂醫藥流通秩序的規范，是對虛高藥品價格的壓縮，也是對醫療衛生改革的保障。對藥品流通環節和藥品流通秩序的管理，一方面淘汰部分落后企業，減少繁復環節，使行業重新洗牌；另一方面市場集中度提高也增加了企業的運營成本和競爭壓力。因此，大型醫藥流通企業必須實現自我轉型升級，提升競爭能力以迎接“兩票制”的機遇與挑戰。
一、“兩票制”政策的概述
2016年4月國務院明確全面推進公立醫院藥品集中采購，綜合醫改試點省份要在全省范圍內推行“兩票制”（生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票），積極鼓勵公立醫院綜合改革試點城市推行“兩票制”，鼓勵醫院與藥品生產企業直接結算藥品貨款、藥品生產企業與配送企業結算配送費用，壓縮中間環節，降低虛高價格，使藥品流通過程更加公開、透明，加強醫療和藥品質量監管。
“兩票制”規定藥品生產流通的環節只能開具兩次發票。“兩票制”是藥品集中采購管理的重點，不僅有利于優化藥品購銷秩序，提升藥品流通效率，減少流通，保證藥品安全，更有利于從源頭上治理藥品加價混亂，藥品價格長期“虛高”，藥品流通秩序不暢，監管難度大的問題。
二、“兩票制”政策下大型醫藥流通企業面臨的機遇
市場份額擴大。“兩票制”的實施有利于市場流通環節的精簡，完善的醫藥流通管理秩序有利于進一步提升行業的集中度。“兩票制”實施后，醫藥流通行業將發生重大變化，醫藥商業領域的并購重組將成為新的發展趨勢，小型的、落后的藥品流通企業遭到淘汰，市場主體回歸到大型醫藥流通企業，醫藥商業集中度將進一步提升，大型醫藥流通企業市場份額也隨之擴大。大型醫藥流通企業將有機會發展成為超大型醫藥企業集團，一大批全國性、區域性的龍頭醫藥流通企業將產生。
流通秩序規范。“兩票制”的推廣有利于凈化醫藥流通市場，避免了醫藥流通過程中不法企業利用“多票”現象刻意抬高藥品價格，避免醫藥流通賄賂現象導致的回扣現象，使合法守信企業能夠在有序的市場環境中實現公平競爭。
三、“兩票制”政策下大型醫藥流通企業面臨的挑戰
資金壓力增大。在過去“多票”現象中，藥品流通企業能夠以多次開具發票的方式減少資金占用，延后付款的時間，降低企業自身的資金運轉壓力。在實施“兩票制”后醫藥流通企業必須在藥品購買時就墊付大量的資金，承擔資金墊付的風險。即使大型醫藥流通企業在面對短賬期，高成本的情況，其資金周轉也面臨巨大壓力。同時，“兩票制”的實施促使市場主體回歸到大型醫藥流通企業，隨著市場份額的擴大，資金壓力也會隨之加大。
利潤空間壓縮。“兩票制”和新醫改的實施，對于醫藥流通企業來說面臨重大的利潤沖擊，原本的流通模式發生改變，中間流通環節加價受到限制，在藥品供應中的加價問題進行了規范，其加價過程更加透明，企業利潤空間將大大壓縮。流通環節的精簡也使得流通企業利潤環節減少，醫藥流通企業步入微利時代。
四、“兩票制”政策下大型醫藥流通企業發展建議
1.企業并購
“兩票制”的實施進一步加強了行業的集中度，企業并購和重組是順應“兩票制”，實現行業集中的有效方式。對于大型的醫藥流通企業來說采取并購和重組能夠快速擴大自身的規模，提升市場的份額，增強市場的影響力和競爭力。大型醫藥流通企業本身具有完善的管理制度和強大的資源、資金和管理隊伍，通過并購實現公司架構的完善，倉儲物流的補充，運營管理團隊的優化和客戶資源的增加，最終實現自身競爭力的強化。
2.差異化經營
大型醫藥流通企業通常既經營中成藥、中藥材也經營化學藥劑、生物藥劑、醫療器械等。在“兩票制”實施之后，大型流通企業需要積極調整自身的經營模式，采取差異化的經營戰略。例如對于成本大、管理復雜、專業要求高的業務可進行適當調整，優化業務范圍。對于主要業務精細化管理，將資金、人才和管理力量集中于主要的業務，對于分支業務或者管理難度大利潤微薄的業務慎重涉足。
3.加強信息化建設
面對“兩票制”的機遇與挑戰，大型醫藥流通企業要擴大市場影響力，不僅要從企業的并購和重組著手，更要從自身的服務營銷建設和流通能力方向發展。在信息化發展的大背景下，醫藥流通企業應當不斷提升自身的信息化管理水平。在企業管理中充分利用信息系統實現辦公自動化、管理效率化。利用信息技術實現供應鏈的管理增值，實現產品流通過程中的數據可查，管理可視和監管可控。利用信息技術分析行業數據，為決策提供數據支持。
此外對于醫藥流通企業來說，物流配送能力是企業發展的關鍵所在，利用信息技術，實施“第三方物流”管理模式。醫藥流通企業用契約的形式規范自身的物流管理和物流活動全過程。提供績效管理和內部控制制度，明確物流運輸的權責。結合“第三方物流”的優勢，優化自身配送服務，在企業形象、流通程序、產品特征方面提供更具有個性化的物流服務，以增加流通的服務價值，以信息化的管理系統為基礎，提供更加專業的物流配送。產品從配送設計、配送操作過程、配送技術管理、物流配送工具等方面體現專業化和系統化。
4.落實行業合作機制
“善敝啤鋇氖凳┪醫藥流通企業帶來了的配送和流通的管理要求，區域內的醫藥流通企業應當積極落實行業合作機制，通過建立行業協會等形式，加強行業內部的組織協調和管理。實現區域內的采購集中化，調配控制化和付款低風險。行業合作機制的建立有利于行業之間的互助和資源創新分配，也有利于對于行業發展意見的反饋。
5.增強品牌戰略
品牌是企業的信譽和品質的保證，是企業的無形資產。對于“兩票制”的實施，大型醫藥流通企業更應當增強自身的品牌戰略，利用品牌的影響力來擴大市場范圍。雖然大型醫藥流通企業自身在行業內部有一定的資金實力和影響力，然而對于市場競爭壓力的增加，大型醫藥流通企業也應當積極開拓市場，提升流通范圍水平，用高效率和高品質來提升行業內部的信譽與品牌。
參考文獻
近年來，醫藥行業頻出，各項政策密集落地，未來的行業形勢走向如何?醫藥企業如何面對新的政策做出新調整?中國醫藥行業運行指數及解讀一直被業內認為是醫藥行業的晴雨表。以下是xx年我國醫藥行業發展現狀分析：
1.醫藥產業增速持續高于GDP
此次結果顯示，近幾年來我國醫藥市場需求旺盛，終端規模持續上升，醫藥行業持續高增長。20XX年我國醫院終端購藥市場規模達到12246億元，其中化藥市場規模7696億元，占比達到60%以上，中藥3848億元，占比30%，生物藥是869億，占比 7%。政府近幾年在衛生的投入逐年加大，從2010年的19980億元一直發展到20XX年的36999.85億元，衛生費用在GDP中的比重也是穩步提高。
廣闊的市場容量是醫藥產業可持續發展的基礎。20XX年中國大健康產業的市場容量將近4500億元，其中醫療服務市場容量是 21400億元，占比將近50%，藥品市場容量約占40%，器械類占3%。未來在藥品價格改革影響下，藥占比將逐漸下降，醫療服務占比會相應提升。
醫藥工業增速高于GDP增速。自從2011年以來，醫藥工業增加值增速持續高于全國工業整體水平(高35個百分點)，遠高于其他的工業產業。并且醫藥工業在全國工業中的占比不斷提高，從2007年占1.5%到20XX年占2.2%。
結果可以看出，我國GDP走勢和醫藥行業發展走勢相近，在2011年之前的階段十年，甚至放大到二十年，增長速度都比較快。近幾年來增長速度逐漸往下，在緩慢下降。
中國醫藥工業信息中心學術委員會副主任華雪蔚認為，2017年增速還會進一步降低，主營業務增速預計在11%左右，利潤總額增速約7.5%左右。醫藥行業依然保持較高的行業利潤率，一直在10%上下，遠高于工業總體水平，工業整體水平不到6%。預計2017年依然保持相對較高的利潤率水平，2017年下半年會有所提升。
中國醫藥企業管理協會會長于明德分析認為，近十年來醫藥行業穩定增長，到去年為止，整個醫藥產業藥品生產收入總金額在2.45萬億，今年預計2.7萬億左右。到去年為止，整個醫藥產業藥品生產收入總金額在2.45萬億，今年預計2.7萬億左右，總量增長很快。
明后年，如果沒有特別大的變化，醫藥行業壓力會比今年大，于明德認為，一是醫藥行業周邊行業壓力大，二醫保費用控費要求強烈。這將導致今年、明年、后年醫藥行業增長幅度比較低。大家應對可能面臨的形勢有清醒的認識、充分準備解決、克服困難，要千方百計通過轉型、升級改變企業在市場中的地位、提高競爭能力。沒有積極的出路，永遠不可能走入低谷。于明德說。
2.中成藥發展向好
榜單顯示，從經濟規模看，行業景氣排名是化學制劑、中成藥、原料藥、生物制品。從利潤水平來講，排名是化學制劑、中成藥、原料藥、生物制品。從榜單分析，中藥飲片、衛生材料、生物制品、中成藥未來成長性好，制藥機械、中藥飲片盈利能力強。
華雪蔚分析認為，2017年及十三五重點發展的子行業將是化學制劑、中成藥、生物制劑，中藥飲片和衛生材料分別在大健康產業驅動與在生物創新技術驅動之下將具可預期的成長性;制藥機械則可能成為潛在的行業盈利黑馬。
中成藥跟化學制劑類似，主營業務收入指數和利潤總額指數跟行業整體水平保持一致，并且呈上漲態勢，利潤率高于醫藥行業整體水平。從榜單上看，化學制劑、中成藥、生物制品和原料藥位居利潤總額前四位，只是在排序上略有差別。雖然中成藥的主營業務收入規模逼近化學制劑，我國對中藥發展政策強力扶持，中成藥質量標準不斷提高，未來中成藥發展會更好。中成藥有望超過化學制劑。華雪蔚說。
3.尋找轉型升級突破口
于明德認為，我國醫藥行業面臨轉型升級的必然選擇。
轉型升級必須走國際化道路。目前中國醫藥產業過剩，走向歐美市場必須通過國際最高水平的藥品許可，這需要中國藥企提升藥品質量，加強研發，走在國際化前列的藥企，未來不可限量。生物技術將改變現在醫藥產業總體結構。很多重大醫療技術的突破都需要新的生物藥品配合，基因藥物、新型疫苗、單抗體藥物等領域要密切關注，投資生物技術。
世界衛生資源的70%投資在吸煙、喝酒、營養、運動、肥胖、血壓、糖尿病、高血壓等健康因子，這些創造了醫藥產業新的發展契機。在新契機中，對于家政生活服務、醫生衛生康復護理這些方面的需求會越來越高。
要想轉型升級藥企還應勇敢擁抱互聯網。中華海峽兩岸醫療暨健康產業發展協會副理事長喬培偉認為，在互聯網+新生態下，產業布局是企業戰略地圖中非常重要的部分，應該思考如何創造客戶價值、如何經營客戶、如何拓展新通路、如何傳遞產品價值、如何運用新科技、如何培養創新人才。
與熱火的股市相映成輝的是醫藥企業紛紛向旗下上市公司注入資產。
日前美羅藥業、康恩貝、人福科技等上市公司紛紛向控股股東定向增發，公司大股東將旗下優質醫藥資產作價注入到上市公司中，大股東在注資的同時則圖謀實現整體上市。
“大股東比較看好上市公司的發展，因而將其他醫藥資產注入到上市公司中。是否為了實現整體上市，目前還不太清楚。”8月8日，康恩貝證券部的王女士告訴記者。
醫藥行業分析人士表示，目前高漲的資本市場對醫藥企業注資行為起到了推波助瀾的作用，“這個時候可以賣個好價錢”。目前醫藥行業開始回暖，不過，由于行業大環境的影響，整體上還處于低谷中。資本市場的熱火能否帶動醫藥行業復蘇，還不能確定。
整體上市忙
8月1日，康恩貝公告稱，公司非公開發行股票的申請于2007年7月31日經中國證監會股票發行審核委員會審核獲得有條件通過。
康恩貝此次發行不超過4280萬股，每股不低于7.11元。康恩貝控股股東康恩貝集團將把旗下金華康恩貝的資產注入到上市公司中，認購65%以上的股份，其持有金華康恩貝90％的股權；另外，視情況而定，康恩貝集團將拿出部分現金來認購股權。
浙江金華康恩貝是康恩貝旗下一重要資產，主要從事化學藥研發和生產。如果資產注入順利實現，這樣康恩貝就把主要的醫藥資產都整合到上市公司中，實現了整體上市。“目前上市公司發展比較好，大股東注入新的資產，至于是否是整體上市這個不好說。”王女士表示。
與此同時，美羅藥業也公告，擬向控股股東美羅集團非公開發行不超過4500萬股。美羅集團以其持有的美羅中藥廠96.4％的股權作價注入到美羅藥業中。
據了解，美羅中藥廠是一家利用天然中藥和海洋藥物生產中藥產品的現代化制藥企業，是國家21家重點中藥廠之一。美羅中藥廠效益比較好，2006年，實現凈利潤1791萬元。據美羅藥業預計，美羅中藥廠今年凈利潤將達到2743萬元，將成為美羅藥業的利潤新增長點。
此次注資完成后，美羅集團旗下的現有醫藥類資產都被裝入到美羅藥業中，實現整體上市，而美羅集團層面將不再從事醫藥方面的業務。
同樣，人福科技擬發行4000～7000萬股，籌資約3.8億元投向醫藥主業。其中公司大股東武漢當代科技將以現金認購不低于本次發行總股份的20％。不過，與上述兩家公司不同的是，當代科技產業集團是以現金進行認購。
對此，人福科技證券事務代表王鳴表示：“大股東所有的醫藥資產都早已注入到上市公司中，醫藥資產實現了整體上市。現在大股東以現金進行認購，有利于保持公司股權穩定，這樣對公司發展很有利。”
除了上述企業，雙鶴藥業、誠志股份等公司的大股東也在向上市公司注資。
大股東圖謀
上海證券醫藥行業分析師彭蘊亮表示，大股東注入醫藥資產主要有兩方面的考慮：從醫藥行業大環境來說，雖說今年醫藥行業狀況與去年相比相對比較好，但上市公司靠現有資產不能維持較高盈利，只能通過外部優質資產注入來實現；從股權分置改革方面講，股東追求上市利益最大化、公司市值最大化，這也促使大股東向上市公司注入新資產。
“另外，大股東注資還有股權激勵的約束考慮。目前一些公司實施股權激勵，例如，康恩貝大股東承諾實現公司業績兩位數的增長，而靠現有資產則達不到，通過注入外部資產，就可以增加上市公司的業績。”彭蘊亮表示。
“大股東將有價值的醫藥資產都注入到上市公司中，對公司醫藥產業起到重要的支持作用。不把上市公司搞好，大股東就不會獲得收益，至少目前大股東對公司的前景比較看好。”王鳴表示。
據了解，人福科技此次募集的資金主要投向兩個方面：一是投資宜昌人福藥業有限責任公司4480萬元，用于年產2000萬瓶凍干粉針GMP擴建項目；二是投資宜昌人福藥業有限責任公司2191萬元，用于營銷網絡建設。
另外，武漢當代科技持有人福科技股份的比例為17.377%，作為大股東，這個比例比較低。“大股東持股比例低，控股權有可能會保證不了，公司就會出現不穩定因素，這是投資者不愿看到的。正是看到這一點，大股東增持股份。”王鳴說。
有業內人士指出，雖然今年以來醫藥板塊迎來上漲行情，但部分子板塊和個股仍處于估值洼地，前期漲幅較低的醫藥行業仍存補漲機會，醫藥類主題基金值得投資者關注。其中，南方基金旗下跟蹤中證500醫藥指數的南方500醫藥ETF（基金代碼：512300）今年以來的凈值增長率高達74.26%，十分注目。
醫藥股防御性凸顯
7月，A股整體下跌幅度達到11.89%，醫藥行業的跌幅8.05%，明顯強于大盤，在市場行情整體趨冷的情況下，其防御性凸顯。
從137家已經中期業績報告的醫藥企業來看，76%的企業預告上半年凈利潤增長，比去年有較小幅度的提升；36家已經披露中報業績或者是業績快報的公司來看，整體收入增速為13.5%，高于去年同期的12.5%，整體凈利潤增速為38.5%，在28個行業中排名第8位。同時，從7月份的行業估值水平來看，醫藥行業估值水平在所有行業中居第15位，靜態和動態市盈率分別為54倍和38倍，估值溢價率在今年以來持續低于歷史低位。
從醫藥指數表現來看，據Wind數據顯示，從2004年12月31日至2015年8月17日的這十年間，中證500醫藥指數的累計收益率為1594.28%，而同期滬深300指數的累計收益率僅為306.17%，醫藥行業大幅度跑贏大盤。而在震蕩市行情中，醫藥衛生行業的防御優勢也十分突出。在2008年至2013年股市低迷的六年間，中證500醫藥指數的累計收益率為64.70%，而同期滬深300指數的累計收益率為-56.35%，顯示出醫藥板塊具有較強的穿越牛熊周期的屬性。
主題基金獲益良多
醫藥行業的較好表現，使得跟蹤醫藥股行業的主題基金獲益良多。據Wind數據統計顯示，截至8月17日，南方基金旗下跟蹤中證500醫藥指數的南方500醫藥ETF（基金代碼：512300）今年以來的凈值增長率高達74.26%，在可比的515只標準指數股票型基金中排名第二，同時也以優異的業績領跑全行業醫藥類主題基金。
11月份大盤出現了大幅震蕩,上半月醫藥板塊也跟隨大盤跳水出現了較大幅度的調整,但當大盤企穩之后,醫藥板塊的防御特征凸現,逆勢上漲,最終收復了前期失地,當月跑贏大盤高達16個百分點,當中華神集團、江蘇吳中等龍頭個股更是藉抗癌概念走出了連續漲停的強悍行情。但上周突如其來的降價利空如當頭棒喝,醫藥板塊的上攻步伐被迫停止,相關個股如豐原藥業、長春高新等更是放量下挫,疲態盡顯。降價利空,是醫藥板塊由盛轉衰的拐點還是大牛里面的小小插曲呢?
降價無礙大局
國家發展改革委上周發出通知,決定降低頭孢曲松等部分單獨定價藥品的最高零售價格,涉及抗生素、心腦血管等藥品。正是這則利空誘發了醫藥板塊的調整行情,那么,究竟其對整個行業產生了多大的利空呢?
海通證券對此表示,此次單獨定價的取消,主要針對外企而言,并且本次降價二級市場已有預期。國家發展改革委2005年以前對特定企業,包括國內知名品牌企業生產的藥品實行優質優價,即單獨定價。本次取消部分藥物的單獨定價對國內企業負面影響較小,對外企的影響較大。
中信證券亦明確指出,此次降價對行業影響有限,對上市公司更是影響不大。需要注意的是,所謂單獨定價是針對最高零售價格而言,而非招標價或出廠價。而對于某些品種,由于此前各省的歷年招標使得價格不斷降低,實際零售價早已遠低于最高零售限價,有的省份甚至已將價格壓到了本次限價之下。總體來看,藥品價格下降是一個一直在持續的長期趨勢,此前,包括國家的25次行政性降價,以及各省市的招標,都不斷在壓縮藥品價格。而企業則通過研發新產品、壓縮生產成本等加以應對。我們認為此次針對單獨定價產品的降價,其幅度并未超出預期。醫藥行業的發展前景仍值得看好。
中金公司更是旗幟鮮明的表示,此次降價創造了公平競爭的環境,利好國內仿制藥企業。此次降價表明了發改委對未來藥品定價的態度,外資原研藥將不作為定價標準。該政策在一定程度上取消了外資藥企的“超國民”待遇,縮小了外資內資藥品的定價差異,創造了公平競爭的環境,有利于國內仿制藥企業的發展。此次降價盡管調低了部分首仿藥品的最高零售價,但首仿藥仍具有一定的價格優勢。國家鼓勵醫藥創新的大方向不變。
國金證券則目光放得更長遠,他們認為,在2010年各地新的藥品招標管理辦法試點的基礎上,全國范圍的價格調整預計在明年內出臺。在降價是一種大趨勢的背景下,價格調整政策將加速國內醫藥產業結構的調整,兩類企業將明顯受益:(1)行業集中度提升的推動者;(2)研發型企業。此外,2010年受制于基本藥物目錄價格的調整,在政策不明朗的背景下,企業的發展也受到影響。隨著相關降價政策的出臺,在基藥市場占比較大的中藥企業有望恢復增長。如果政策力度不大的話,企業還能獲得價不降、量上升的超預期局面。另外,中藥現代化、中藥品牌的延伸、中藥企業機制的變革也是值得投資的因素。
增長仍是主旋律
近年來我國醫藥行業正在經歷持續快速的發展,也正是這樣持續快速的發展才能有力地支撐其資本市場中醫藥板塊的蓬勃發展,從而為企業和投資者提供融資和投資的路徑,成為其事業和財富成長的源泉。
醫藥行業 飛速發展
近一年來醫藥板塊的驕人表現離不開整個醫藥行業飛速發展的有力支撐。據統計,隨著經濟發展和技術進步以及國家相關產業政策的大力扶持,我國醫藥行業發展勢頭迅猛,近十年來持續保持高速增長,并呈現供需兩旺的產業鏈格局。據國家統計局和SFDA南方醫藥經濟研究所數據顯示,2009年我國醫藥制造業工業總產值已實現9443.30億元,預計2010和2011年將分別實現12560.00和15450.00億元,近十年來年均增長率保持在20%以上;自2000-2009年的十年間,我國醫藥制造業的資產和利潤總額累計分別增長了6,542.43億元和857.38億元,占全國資產總額和全國利潤總額的比例基本上保持在2%或以上;在醫藥行業整體規模和供給能力不斷增長的同時,醫藥市場的銷售規模和消費需求也在不斷增加。據中國醫藥商業協會的數據顯示,國內藥品市場銷售規模逐年增長、需求強勁,而且全國七大類醫藥商品購進總值也在逐年增加,預計未來市場對這些商品的需求將進一步擴大。
戰略新興產業規劃助推生物醫藥行業快速成長
醞釀推出的生物醫藥產業振興產業規劃激發了各地投資生物醫藥產業的熱情,成為生物醫藥行業快速增長的新助推器。10月的《國務院關于加快培育和發展戰略性新興產業的決定》規劃到2020年生物產業將成為中國國民經濟的支柱產業。11月的消息透露,由國家發改委牽頭制定的《生物產業發展“十二五”規劃》將上報至國務院。
綜合各種來源的數據顯示,目前我國生物醫藥企業已經發展到500余家,生物醫藥行業年總產值接近1000億元,銷售收入超過400億元。2009年,全球生物制藥產品的市場規模超過1250億美元,占醫藥制造業的17%。目前美國生物醫藥產業占GDP的18%,而我國約占2%,因此具有巨大的發展空間。
于2007年公布的《生物產業“十一五”規劃》第一次將包括生物醫藥在內的生物產業作為我國高技術領域的支柱產業和國民經濟的主導產業,并提出2010年生物產業增加值達到5000億元以上,約占當年GDP的2%;2020年增加值突破2萬億元,占GDP比重達到4%以上的發展目標。隨著《生物產業發展“十二五”規劃》的最終,相信將進一步確立生物醫藥行業的戰略地位,同時建立更加有利的發展環境,促使生物醫藥行業的加快增長。
我們看好生物醫藥行業在維持目前30-40%增幅高速增長的基礎上未來加快增長的發展前景,看好擁有較為完善的自主創新與產業轉化體系,并初步展現良好市場化前景與擁有較為成熟經營基礎的生物醫藥企業實現和保持加快增長的發展前景。
投資策略
中國的醫藥市場，從傳統的計劃經濟時代走來，由于經濟條件、科研水平和市場體制的限制，從20世紀80年代以來醫藥市場放開經營，市場陷入空前熱烈時代。很多個人和廠家，依靠某一個品種就可以很輕易的賺的缽滿盆滿的。而就計劃經濟時代的商業調撥和個人代表空前繁榮，一些有行政關系的國營醫藥商業企業通過調撥等手段，個人代表則依靠膽大心細，幾乎隨意拿一個品種都可以數錢玩。筆者身邊的很多朋友，都是在那個時代做個人完成原始積累而開公司或從事相關產業的。這個時代是真正意義上的“產品為王時代”！
隨著中國的改革開放推進，中國從計劃經濟進入市場經濟，當藥企和個人發現只是生產或經營，等著買者上門銷售的狀況一去不復返的時候，先是一陣恐慌，然后開始研究藥品究竟怎么銷售的問題，其中尤其以蒙派藥商為代表。他們通過小報、電視或電臺廣告、軟文等手段，創造了鴻茅藥酒、速立特等一個又一個醫藥行業的明星產品。雖然蒙派藥商的操作手段，到現在任然存在很多爭議，但是可以這么說：蒙派藥商的出現，將中國醫藥行業推進到“營銷為王時代”！
可是，伴隨著醫藥行業監管力度的加強，國家衛生和藥監部門對于虛假廣告、惡性宣傳等方式的打擊，迅速瓦解了蒙派藥商的藥品炒作之路。于是，紛紛跟隨的藥廠這才發現，藥品經營要有自己獨有的通路。不同的藥品，對于不同渠道的適應才是企業要研究的根本。于是，醫院大臨床、OTC藥店、第三終端市場則被醫藥行從業者開始關注和研究。越來越多的企業和個人開始真正沉下心來研究這些渠道的特性，并探索與之相匹配的市場營銷模式，一大批專業化經營的企業出現在人們眼前。如OTC渠道的同仁堂、斯達舒、白加黑等品牌產品和企業，在大臨床市場做的風生水起的揚子江藥業，以及在第三種市場辛勤耕耘的輔仁藥業、蜀中藥業、好醫生等，我們可以稱這一段為“渠道為王時代”。 “渠道為王時代”的出現，引領了藥企從無序競爭向有序競爭轉變，從非專業競爭向專業化營銷模式轉變。并出現了以臨床學術推廣、OTC廣告營銷模式、第三終端推廣模式，商業聯合合作等一系列專業化較強，市場效果較好并影響較大的新模式。
當中國醫藥行業發展進入新的行業背景下，國家新醫改牽動整個行業的命脈，以基本藥物制度、基本藥物商業配送、臨床招投標、醫保和農保品種跟進、公立醫院改革為核心的行業變動，一時間讓整個行業風聲鶴唳，大批企業不斷調整跟進，在各自區域市場和領域進行資源配置和政策解讀，并不斷提升企業核心競爭力。中國大大小小的藥企，從來沒有如今天這般關注政策變化可能對整個行業引起的變動，我們不妨稱之為“營銷政策時代。”
未來醫藥行業如何經營發展，不同地區、不同渠道、不同企業必將沿著整個行業發展的大藍圖前行，在專業化和政策化為導向的核心下，企業的優勢聯合與兼并重組將不可避免的出現。屆時，中國的醫藥行業，畢竟出現一批真正響亮的企業，真正響亮的產品。
（一）行業發展迅速
我國政策一直對醫藥行業進行大力支持，這種政策支持引致醫藥行業在過去十多年的發展中一直保持強勁的增長勢頭，產業結構不斷優化，行業整體實力不斷提高。有數據顯示，我國醫藥行業自2000年到2010年十年時間內醫藥工業總產值平均增幅高達22%，比國民生產總值增幅的兩倍還要大[1]。
（二）監督管理制度越發完善
隨著國家對醫藥行業重視程度的不斷提高，醫藥行業的監督和管理也不斷加強，監管制度不斷完善。從產品數量到產品質量，從產品結構到成品治理，有關機構的審批力度審批制度和審批程序都十分嚴格，實現了醫藥行業在產品信息方面的透明化、審批程序的法律化和監督方面的專業化。
（三）醫藥外貿額發展迅速
自從加入世界貿易組織，我國的醫藥外貿額穩中有升，特別是最近幾年，醫藥外貿額增長迅速。我國的外匯收入中，醫藥行業創收占比不斷提高，即便在2008至2010年經濟危機的蕭條時期，我國醫藥行業外貿額依舊保持同比增幅繼續提高的態勢。
（四）外企進軍我國，加大行業競爭性
我國是人口大國，人口老齡化的加快催生了“銀發經濟”，“銀發經濟”主要利好醫藥行業，因為未來人們對藥品和醫藥器械的需求很大。很多國外的商人嗅到了這塊可口的蛋糕而進軍我國，以合資的方式在我國成立醫藥相關企業，加大了行業競爭性。
二、我國醫藥企業的融資現狀分析
（一）我國醫藥企業融資的特點
1.對資金需求大。醫藥行業最主要的是在研究和開發階段，這個階段也是資金需求量最大的時候，先投入資金進行研究開發，后通過銷售回收資金，這種高成本的研究開發使得醫藥行業對資金需求大。
2.高風險與高收益性。研究開發新藥前期需要巨額投資，但研究成果在臨床試驗階段風險極高，新品成功率幾乎為千分之一。但風險與收益同在，企業一旦推出新藥，那么新藥將會在市場上形成壟斷效果，企業也很可能成為對應同類藥品的龍頭，獲取高額收益。
（二）我國醫藥企業的融資現狀分析
1.我國醫藥企業普遍存在資金缺口。我國醫藥企業的規模和國外醫藥企業的規模相差巨大。這種現象的主要原因就是我國醫藥企業普遍存在資金缺口，沒有足夠的資金去研究開發新藥，導致企業不能突破規模瓶頸。有數據顯示：81%的企業認為一年內的流動資金只能部分或不能滿足需要，60.5%的企業沒有1～5年的中長期貸款，即使能獲得，僅有1.6%能滿足需要，52.7%部分滿足需要，31.3%不能滿足需要[2]。
2.我國醫藥企業制度不完善，普遍面臨融資難現狀。企業融資一般按照內部融資、權益融資和債務融資的順序進行融資，上市公司可以通過在股票市場上進行權益融資。但大多數企業在制度方面不完善，各項指標無法滿足上市條件，特別是醫藥企業的監督管理機制不完善，所以多數醫藥企業主要依靠銀行貸款，前文介紹了醫藥行業的特點是高風險和高收益相伴的行業，而銀行是典型的“錦上添花”但不會“雪中送炭”的作風，為了規避貸款難收的風險，銀行對醫藥企業的貸款審批十分嚴格，對醫藥企業惜貸明顯。藥企因為制度不夠完善無法在資本市場融資，又無法從銀行融得資金，導致陷入融資難的現狀。
3.我國醫藥企業融資渠道相對匱乏。企業融資一般按照內部融資、權益融資和債務融資的順序進行融資。有數據顯示，在我國已經轉化的科技成果中，成果轉化的資金主要靠自籌的約占60.9%，國家科技計劃貸款占33.3%，風險投資僅占5.58%[3]。可見我國藥企缺乏權益融資和一般的債權融資，隨著我國證券市場的發展，醫藥企業的權益融資渠道可以依靠新三板。
綜上所述，我國醫藥企業融資渠道有限，并且在企業常用的權益融資方面面臨發展瓶頸，一方面是因為權益融資需要完善的資本市場；另一方面是因為權益融資對融資企業的制度有所要求，而我國醫藥企業和資本市場顯然存在問題。總結起來，我國醫藥企業融資難的主要問題在于三方面，其一是資本市場不健全；其二是融資渠道有限；其三是醫藥企業方面的制度不完善。
三、完善我國醫藥企業融資的建議
（一）完善我國資本市場以提高融資效率
我國針對中小企業融資難的問題推出了新三板，這在某種程度上可以解決我國醫藥行業融資難的問題，但在以下兩方面還存在問題：
1.健全監督和管理制度。完善的監督管理機制需要有完善的法律法規做基礎。我國證券市場的法律法規尚不健全，許多企業在證券市場中利用法律的球，以謀求自身利益并規避政府機構的監督和管理。推動我國醫藥企業在證券市場的融資，必須完善相應的法律法規，以及政府機構嚴格的監督管理。
2.對中介市場加以規范。我國證券市場的信息不對稱問題十分嚴重，散戶無法獲得上市醫藥企業的真實信息，所以，為了規避信息不對稱所帶來的投資風險，散戶們不愿意將資金投向醫藥企業。若想改變這種現狀，就必須通過對中介機構的規范，實現醫藥上市公司信息的透明化。同時還要加大對證券市場不法分子和違規操作人員的懲罰力度，以促進我國資本市場的有序發展。
（二）拓寬醫藥企業融資方式和改變融資渠道
1.加強國際合作以吸引外資。我國醫藥企業應該堅持“走出去”和“引進來”的方針，“走出去”是指我國醫藥企業通過各種可行的方式，獲取國外醫藥企業在新藥研究開發方面的經驗；“引進來”是指我國醫藥企業應加快與外國醫藥企業的合作，利用外國的資金和醫藥研發方面的技術優勢，并結合我國廉價勞動力和自然資源的優勢進行優勢互補，以此解決我國醫藥企業融資難的問題。
2.加強企業兼并和企業聯盟。醫藥行業屬于規模經濟的類型，所以在面臨重大問題的時候我國醫藥企業可以選擇通過兼并和采取企業聯盟的方式實現規模擴張和統一的高效管理，并且可以將兼并企業和被兼并企業之間的優勢疊加，企業之間通過相對優勢來獲得各自的好處，以使得企業在醫藥行業激烈的市場競爭中生存下來。
（三）完善我國醫藥企業相關制度
1.完善醫藥企業法律制度。完善我國的醫藥企業法律制度需要以《憲法》、《公司法》作為基礎，及時根據我國醫藥企業的發展現狀、國內外經濟形勢和行業發展進行相應的修訂，應該加大在法律上對醫藥企業融資的政策支持力度，如補貼和利率優惠等。
2.完善醫藥企業監督管理制度。完善我國醫藥企業的監督管理制度需要醫藥企業具備完善的法律法規，在此基礎之上，應積極推進有利于醫藥企業融資的監管政策，對違規融資的企業法人和個人進行嚴厲的處理，通過完善的監管機制提高銀行與醫藥企業、股民與上市醫藥企業之間的信息透明度，以促進我國醫藥企業的債權融資和股權融資的發展。
參考文獻
[1]馮根福，吳林江，劉世彥.我國上市公司資本結構形成的影響因素分析[J].經濟學家，2000（5）：59-66.
1 我國醫藥電子商務現狀
醫藥電子商務是通過Internet網絡應用平臺，為用戶提供安全、可靠、開放并易于維護的醫藥貿易電子商務平臺。當然，電子商務繁榮的同時，伴隨著不良信用的惡劣負面影響，同時由于競爭與營銷的需求，信用信息管理成為了各大電商平臺的重要管理與發展手段。
目前，我國醫藥電子商務面臨的問題有：過多的網上交易風險，藥品質量沒保證，為吸引消費者，有些網站的一些不真實的藥品信息，假冒偽劣的藥品給健康造成極大的危害；網上支付問題存在一定困難，目前電子虛擬市場尚不完善，存在如信用和安全等問題，一些問題都是由商家的信用引起的，只要客戶能相信商家，這些問題就能解決了。
總之，目前醫藥行業電子商務網站，采用比傳統洽談更方便快捷的方式，是通過信息服務、交易訂單管理來實現為交易雙方提供中介服務，促進買賣雙方的交易達成。
2 醫藥電子商務信用信息管理的問題
電子商務平臺制定了一系列制度來分配流量，其中最主要的就是信用積累額度的檢索優先級。當前醫藥電子商務信用信息管理中存在的問題主要體現在：電商平臺依據信用信息管理制度分配流量，很多商家都在信用信息上做文章；交易量，交易評價這兩者直接影響著信用等級的積累，一些商家私底下采取虛假交易，“刷交易量”、“刷評價”、“刷信譽”。所以，要發展醫藥電子商務，信用是首要問題。
建議可以采取的措施有：建立完整的數據庫系統和網上買賣雙方資格審核制度；保證證書的完整化及藥品的質量保證；在支付方式方面，可以結合傳統支付方式的使用，如采用貨到付款的結算方式，這樣能去除顧客的擔憂，顧客能當面檢查商品質量，提高商家的信用，還可以采用在線電子支付和醫療保險支付方式；完善、完整的服務體系，要取得顧客的信任，質量保證是前提，良好的服務也是關鍵。
3 提高醫藥電子商務信用的對策
3.1 建立關于醫藥電子商務目標的建議
建立醫藥行業電子商務多種模式的門戶網站，打造醫藥行業以市場為導向的第三終端渠道分賬式電子商務交易平臺，優質低價的藥品零售平臺。
3.2 研究有利于提高藥品電子商務服務的戰略
可以嘗試采用多種模式的服務，如提供第三終端市場渠道、品牌推廣渠道等；為醫藥行業企業提供全面的電子商務資訊；提供醫藥行業政策宣傳；為消費者提供價格低廉藥品；同時為了完善醫藥電子商務的發展，可以建立一個與之相適應的電子商務服務流程。
3.3 探討有利于適應于藥品電子商務的營銷模式
可以通過整合線下第三終端渠道資源的方式，積極開展第三終端渠道營銷活動；為醫藥行業提供低價銷售渠道、低價購藥渠道，可以采用優選產品品類、價格，整合產業鏈的方法；加強網站宣傳，快速豐富網站數據庫。