時間：2023-10-12 16:11:13
導語：在德育工作一體化的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
（一）計劃生育宣傳工作不到位。近幾年來給廣大群眾的感覺是計劃生育工作不緊張了，其中重要的原因是宣傳不夠，沒有很好的宣傳好《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《計劃生育技術服務管理條例》。而計劃生育是一項基本國策，黨的十七大和十七屆三中全會再次明確了計生工作的重要性；計劃生育宣傳教育的對象面廣、文化素質差異較大、層次復雜、年齡跨度大、由于至今沒有一個全民性的宣傳教育和社會協調的明確的政策與文件規定，計劃生育部門很難爭取相關部門的支持和配合，尤其是文藝團體和廣播、電視、報刊新聞單位收費較高，大大限制宣傳力度。
（二）基層干部計生壓力大。首先，計生干部在執行計生政策時嚴守紀律，對待群眾態度平和，在群眾出現過激行為時也是克制忍讓，一而再、再而三地做群眾思想工作，仍然收效甚微。如個別女兒戶在拒絕接受結扎手術后，千方百計外出他鄉計劃外懷孕，在既不能限制其人身自由，又不能動其財物的情況下，要想找到本人做思想工作的可能性是極其渺茫的，就是找到了對象本人拒絕簽字還是無法落實，要是強行落實計生政策，那么計生干部要面臨上級和群眾的雙重壓力。其次，在難以較好完成計劃生育工作各項任務的同時，還要面對上級的考核和檢查，“一票否決”的巨大壓力讓很多基層干部產生了要調離計生工作崗位的念頭，使原本應有的工作熱情大大減弱。
（三）計生工作手段弱化。當前的計劃生育工作不再是過去的一律用強制手段控制生育數量，而是為對象提供優質服務，依法行政。鄉鎮的執法主體資格被取消，對農村的計劃生育工作只能一律采用政策解釋，做思想工作。面對部分逃避、抵制計劃生育工作的對象，就束手無策，這些人以一帶十，從而造成整個計劃生育工作的被動。
（四）流動人口管理難度大。要穩定低生育水平，流動人口既是難點，又是重點，其表現有二。一是未婚青年管理難，在市場經濟條件下，農村外出務工人員越來越多，80%的青年畢業后便外出務工，在期間，很可能組織了“家庭”，等他們回來時，已有一個甚至幾個小孩了，加之這些流出人員流動性太強，居無定所，其戶籍地無法對其進行有效管理。二是流動人口計劃外生育處理難。由于流動人動區域廣，調查取證和社會撫養費征收難度大。本地找不到人，取不到證；到外地，又不知道其地址，且成本太大，取證仍然難，往往是花了人力、物力、財力，可工作效果并不理想。
（五）政策執行難度大。當前，《人口與計劃生育法》和《計劃生育條例》均得到了全面貫徹與落實，但在倡導以人為本，構建和諧社會的今天，部分政策執行起來難度太大。比如：“男女雙方離婚孩子判給女方，另一夫妻雙方離婚，孩子判給男方，之后沒有孩子的男方與沒有孩子的女方結婚，不能再生育”的政策，在當前，特別是我們農村，無能是從情理上講，還是從農村風俗上講，從夫妻雙方老年生活上講，均存在明顯不合適宜，其工作難度可想而知。由于《人口與計劃生育法》還沒有完全深入人心，農村群眾生育觀念滯后，重男輕女思想嚴重，弄虛作假、偷生 、超生，另外還有假雙胞胎、假收養等問題依然存在，非法收養增多。按照《收養法》規定，收養人在不違反計劃生育法律法規的情況下，可以由民政、公證和計劃生育部門批準收養一個子女，然而部分人為了躲避行政和經濟處罰，千方百計把親生的子女審報為收養、拾養，鉆政策的空子。
（六）計劃生育工作軟件業務太多太雜。幾十年來，“天下第一難”的人口與計劃生育工作經各級的共同努力，取得了巨大成就。現如今，繁雜的軟件業務占去了計生工作人員一半甚至更多的精力。出生一個小孩，帳、表、卡、冊、單等一大堆，這對本來素質就不是很高的村干部來說要求就很高了，影響了工作積極性，阻礙了計生工作的順利開展。
（七）部門配合協調差。計劃生育作為一項基本國策，不是哪一個部門，哪一個人能完成的，它必須由各部門的密切配合，相互協調來完成。比如：在醫院也要憑證生育，憑生育證開具出生證明。但許多醫療機構沒有執行這些政策，只要你生了就開出生證明。這些問題的出現，也間接支持了農村計劃外生育。
（八）隊伍建設不穩定。計劃生育工作面廣，內容雜，且重點在農村，沒有一支強有力的工作隊伍是不行的。當前計劃生育工作者責任無限大，權力無限小，什么事都要計生專干來做；同時，計生干部待遇低，與從事其他工作的同志相比做的工作多，待遇卻很少，明顯不公平；再者就是計生工作缺少激勵機制，作為“一票否決”工作獎勵不多，處罰倒不少，片面的處罰只能導致計生工作無人愿做，就是迫于組織壓力做了，也是完成任務的態度，沒有任何工作積極性。以上三個方面的原因導致計生隊伍時常處于變動之中，不便工作推進。
（一）加強領導，完善機構。為確保這次主題教育順利開展，縣委專門成立了由縣紀委牽頭、相關部門參加的“樹新風正氣、促和諧發展”主題教育協調組，設立了辦公室，負責對相關工作的組織協調、情況調度、信息上報和總結驗收等工作。同時抽調一批政治素質好、熟悉黨建工作和基層情況的干部組成5個督導小組。督導組的主要職責是檢查督促所聯系黨委（黨組）貫徹落實上級有關要求，對各單位主題教育的開展情況進行督促檢查和驗收，及時掌握工作進展情況，研究解決工作中出現的矛盾和問題，結合實際提出指導意見和建議。各督導組要切實負起督促檢查、指導把關的責任，通過深入基層、深入實際開展調查，研究新情況，解決新問題，總結新經驗。要在主題教育過程中發現好做法、好經驗及帶有苗頭性、傾向性的問題，定期向縣主題教育協調組及其辦公室反映情況，提出建議，當好參謀。要監督所聯系單位認真落實整改措施，完善相關制度，鞏固主題教育成果，防止走過場。
（二）密切配合，形成合力。這次主題教育在縣委、縣政府的領導下，由紀委牽頭組織實施，協調組各成員單位要進一步明確各自的主要任務：
紀委負責加強對整個主題教育的組織協調；協調有關部門組織舉辦警示教育活動；負責相關信息的收集、匯總與反饋。
組織部負責加強對創建“和諧班子”活動的指導和監督，把思想政治建設、特別是作風建設作為領導班子和領導干部考核的重要內容，切實采取措施，加強對縣管領導班子和領導干部的經常性考察，加強對各領導班子民主生活會的指導和監督，深入開展對領導班子和領導干部勤政的監督。
宣傳部負責全縣主題教育的學習計劃制定和新聞宣傳工作；對主題教育的開展情況進行宣傳報道；指導、組織協調電視臺等新聞媒體開展宣傳工作；及時宣傳、推廣主題教育中涌現出的“為民務實清廉好干部”典型，以及各部門好的經驗和做法，進一步發揮典型的導向作用，在全縣領導干部中形成創先爭優、比學趕超的局面。同時，也要注意抓反面典型，開展警示教育。
機關工委要抓好縣直機關的主題教育，同時與縣委辦公室、政府辦公室共同配合縣紀委搞好監督檢查。
二、突出重點，創新形式，確保主題教育取得實效
這次主題教育有四個重點內容：一是堅持把學習貫穿始終，切實提高領導干部思想政治素質和實際工作能力；二是著力解決作風方面的突出問題，力求領導干部作風明顯轉變；三是抓住作風建設的核心和關鍵，在密切黨群干群關系上下功夫；四是充分發揮領導干部表率作用，引導和帶動主題教育深入開展。開展的范圍以全縣副鄉（局）級以上領導干部為重點，著力解決領導干部在思想作風、學風、工作作風、領導作風、生活作風上存在的突出問題。這就要求我們協調組派出的各督導小組要充分發揮作用，監督指導所聯系單位領導班子和黨員領導干部按照中央和省市縣委關于加強領導干部作風建設的部署和要求，在解決好同志提出的領導干部作風建設存在的八個方面的問題的基礎上，還要重點解決好德貴書記結合我縣實際指出的我縣干部隊伍中存在不思進取、虛浮不實、追名逐利、整人整事、、奢靡享樂等六方面問題，要在全縣黨員領導干部中大力倡導求真務實、創優爭先、為民親民、團結共事、艱苦創業五種新風正氣。
各督導小組要在監督指導各鄉鎮、各部門、各單位做好本級領導班子及其成員教育活動的基礎上，立足于實際，將主題教育向所屬中層干部和普通黨員延伸，堅持把主題教育與各單位正在開展的相關教育實踐活動結合起來，相互融通，相互促進，不斷創新教育形式，切實提高主題教育的整體效果和水平。
三、精心組織，周密安排，把主題教育抓實抓好
這次主題教育活動分四個階段進行：
第一階段（學習動員階段）從4月初至5月底。在這個階段中，主要任務是搞好宣傳發動，認真組織學習，提高思想認識。要把學習作為主題教育的第一任務，貫穿于整個主題教育活動始終，堅持不懈地抓緊抓實抓好。各督導小組要督促各單位組織好全體干部職工進行學習，其中集中學習的時間不應少于一周。學習方式可采取個人自學、集中學習、上黨課、專題輔導等多種形式。領導干部要切實把自己擺進去，以身作則，做好學習筆記，撰寫心得體會，帶頭接受教育，作學習的表率；所屬單位中層干部也要參照縣管干部主題教育的有關標準和要求，認真參加本單位主題教育的各階段活動。普通黨員也要以此為契機，積極參與，鼓勵自學，把樹立良好的學風作為提高自身思想政治理論水平的重要手段。各單位主要領導干部還要以“樹新風正氣、促和諧發展”為主題，給黨員干部上一堂廉政黨課，進一步深化思想道德和法紀教育。
第二階段（查擺問題階段）從6月初開始到7月底。這個階段主要任務是征求意見、查找分析問題、召開民主生活會。在學習和提高思想認識的基礎上，集中組織全體干部職工對照總書記提出的作風建設八個方面的問題和八種優良作風，對照德貴書記指出干部隊伍中存在的六方面問題和大力倡導的五種新風正氣，認真檢查領導班子、黨員領導干部和每個干部職工作風方面存在的突出問題。同時，要組織專門力量通過召開座談會、走訪調查等多種方式，廣泛征求社會的意見和建議。對查擺出的問題和征求到的意見、建議要進行認真的梳理，對號入座，查思想根源，認清影響和危害。
第三階段（整改提高階段）從8月初開始到9月底。這階段的主要任務是制定整改措施、建章建制、選樹典型、開展好主題實踐活動。要根據查擺出來的作風方面存在的突出問題和群眾反映的意見，深刻剖析班子和個人存在的問題及原因，結合工作實際制定切實可行的班子和個人整改措施，明確整改重點，落實整改責任，邊學邊改、邊查邊改、邊整邊改。要深入研究作風建設的特點和規律，注意從體制和制度上查找原因和漏洞，建立健全加強作風建設的領導機制和工作機制。及時發現、培養、樹立一批潔身務實、執政為民、干事創業的先進典型，開展一些以服務基層、服務群眾為主要內容的、多種形式的主題實踐活動，真心誠意為群眾辦好事、辦實事。
【關鍵詞】 手術室；供應室；一體化管理
1 方法
1.1 設備方面，供應室采用全自動器械清洗機、超聲機清洗機、干燥機、紙塑袋封口機、預真空壓力蒸汽滅菌器及低溫等離子滅菌器等。
1.2 運行前準備，手術室和中心供應室是醫院兩個不同的科室，運行前首先由護理部組織相關科室召開溝通協調會，統一思想，明確管理思路和運作模式；其次，進行短期人員培訓，派護士長到外院參觀學習，收集和借鑒外院的管理模式與經驗，安排2名手術室器械護士到供應室負責培訓、指導。根據器械包的種類設計器械清單、器械圖片，固定數目、種類，便于供應室護士學習掌握[1，2]。
2 工作流程
2.1 手術室護士完成配合手術后，所用器械按消毒隔離管理辦法作初步處理，并由器械護士與巡回護士同時清點，放在專用器械籃內，填術器械登記單相應項目，將器械包名稱、器械總數、簽名填寫在卡片上，隨器械放在籃內。由手術室工作人員將器械定時運到中心供應室，并清點交給供應室工作人員。
2.2 供應室負責將洗滌中心送來的敷料清點、整理、包裝、滅菌等進行一系列的規范化流程處理。
2.3 供應室工作人員將手術器械進行清洗、上油、烘干、檢查、包裝、滅菌等進行一系列的規范化流程處理，然后將滅菌包由手術室工作人員簽收并負責運回手術室。
3 出現的問題
3.1 由于手術器械種類繁多，形象外觀看來復雜，剛開始時，由于中心供應室的工作人員對器械不夠熟悉，處理起來又沒有經驗，將器械混淆處理，有將器械放錯的現象。
3.2 手術器械不在手術室清洗處理，有的洗手護士圖省時省事，對術后器械的初步處理不夠認真，個別人將器械混到布類而丟棄。
3.3 有些特殊器械本身有小螺絲釘固定，在機械清洗過程中可能會脫漏在清洗槽里，而在包裝時疏于檢查，導致手術器件缺少螺釘，不能正常使用。
3.4 手術室的器械由供應室處理后，器械包的周轉就沒有在手術室處理周轉的快，對于接臺手術有時手術包就跟不上，造成手術延遲。
3.5 手術室對不常用的特殊器械，工作人員打包后交給供應室，這樣常常會造成器械潔污混裝，違反了消毒隔離原則。
3.6 敷料在中心供應室整理很浪費人力資源，敷料的布絮影響供應室無塵環境，而且布絮掉到器械上帶到手術中[3]。
4 對策
4.1 供應室人員發現器械處理不到位和器械數量不符現象，及時反饋給手術室，以引起重視，且手術室采用填寫器械單；包括器械包的名稱、器械總數、使用者簽名等，隨器械籃送到中心供應室核對，如發現有誤，供應室人員與手術室護士聯系，及時將落在手術房間追回，有效地防止了器械的丟失現象。
4.2 為了防止器械發放錯誤，供應室采取了原包器械原包清洗、上油、烘干，在包裝時，器械放錯包的幾率就減少了；且隨著中心供應室人員對器械的認知與熟悉，這種現象很快得以杜絕。
4.3 包裝手術器械須認真檢查器械的性能，如發現螺絲釘缺失，要求供應室工作人員首先仔細檢查清洗槽，及時旋上。手術室護士在手術結束時對器械的各種螺釘、關節等一些細節部位進行認真檢查，發現問題及時處理[4]。
4.4 加強相互之間的溝通，嚴格物品的處理流程，接送包應由中心供應室負責，清潔包由送無菌物品的工人帶回供應室，同時告誡運輸污染器械的供應室工人，不接收已包好的器械包。
4.5 敷料將由洗滌中心整理、包裝、送供應室滅菌。
實施手術室器械清洗、消毒、滅菌一體化管理以來，為了合理地利用設備資源，在質量、成本和社會效益方面取得了明顯的提高。中心供應室也發揮了其專業應有的職能，積極地促進了中心供應室向著規范化、標準化、系統化的管理模式邁進。
參考文獻
[1]趙密桃,楊輝. 供應室與手術室一體化合作存在問題及對策[J]. 全科護理. 2010(08).
[2]俞淑敏. 手術室與供應室一體化管理的實踐體會[J]. 中外醫療. 2010(16).
關鍵詞：工作過程 一體化 工作頁 開發 實踐
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）04（a）-0153-02
當今中國經濟社會的發展面臨變革，時代對職業教育發展提出了新的要求。基于工作過程的一體化教學，正是職業教學發展累積尋求突破、新生的訴求，如今已成為中國職業教育的熱門話題，全國上下，不管是中央還是地方政府，也無論是公辦還是民辦院校，紛紛在轟轟烈烈、大張旗鼓地進行著一體化教學改革。有的院校已形成較為系統的一體化教學體系，并已開始試點，取得了顯著地成效；有的院校正在摸索、學習，并積極嘗試、逐步推進，尋求著適合自己的一體化教學改革的節奏和方法。目前，大家對一體化教學如此高度一致的認同與重視，充分說明其是中國職業教育迫切需要，也同樣符合中國職業教育教學現狀及發展方向。
基于工作過程的一體化教學應具備四個典型的特點：教學內容來源于企業、教學環境模擬企業、教學內容的組織以工作過程為導向、學生自主學習，即“工作即是學習，學習即是工作”。因此在一體化課程開發中要注重將理論、實驗、實訓等教學內容一體化設置；講授、聽課與實驗、操作等教學形式一體化實施；教室、實驗室與實訓場地等教學條件一體化配置；知識、技能與素質等職業要求一體化訓練，由此形成融知識傳授、能力培養、素質教育于一體的一體化教學模式。
基于工作過程的一體化教學是通過一個個典型、具體，具有真實的工作背景的工作任務來實施教學，學生在完成一項項工作任務的過程中，學習相關知識，學與做融為一體，通過有規律地經歷獲取信息、制訂計劃、作出決策、實施計劃、過程控制、評價反饋等工作過程，實現其隱性的綜合職業能力的培養。
1 一體化課程學材的特點
基于工作過程的一體化課程改革的核心是一體化課程的開發。而對于一體化課程開發而言，學材的開發至關重要。在原有的學科課程教學過程中，傳統教材是一個重要載體，教學教的是教材內的各章節內容，學生學的也是教材內的各章節內容，具有很強的順序性和主體性。對于教師和學生而言，他們是被動的，封閉的，受困于教材。但是在一體化課程的教學過程中，學習任務是學生學習活動的重要載體，學生完成學習任務的過程中，需要參考一查閱各種形式各種內容的學習材料，傳統教材只是其中的一部分。這里的傳統教材大部分只起到參考和輔助的作用。
學生在完成學習任務的過程中，需要大量的資料如：使用說明書、維修手冊、傳統教材、引導學生學習的工作頁等作為支撐。其中，工作頁也稱為作業單或任務單，是現代企業培訓中常用的學習媒體，主要內容是專業信息和作業。一體化課程的工作頁是運用一系列引導性問題引導學生從接受學習任務開始到完成該項學習任務的一個主體材料，是幫助學生實現有效學習的重要工具，其核心任務是幫助學生學會如何工作。
工作頁的編寫一般以一個典型工作任務，即一門一體化課程為單位進行編寫。工作頁章節的編制則以一個學習任務為一個單位進行組織。每個學習任務的內容框架以該學習任務的工作過程為主線，通過一系列的引導性問題，串接從接受工作任務到完成該項工作任務的完整工作過程，使學生通過完整的工作過程進行理論與實踐于一體的學習與工作，實現學生既學習專業知識、技能和方法，又獲得工作過程知識，最終培養學生的綜合職業能力。
2 一體化課程工作頁的開發思路
2.1 基于工作過程
典型的工作過程包括：獲取信息-制訂計劃-作出決策-實施計劃-檢查控制-評價反饋等六個工作步驟。因此一體化課程每個學習任務的工作頁的內容結構應依據這六個步驟進行展開。
2.2 基于學情
一體化課程最終的落腳點在于學生，而學情直接影響一體化課程的學習效果。基于技工院校學生基礎較差、厭學現象較普遍，學習方法以死記硬背為主，缺乏主動學習意識的現狀，學習任務的工作頁應以設計盡可能簡單、明確的引導問題，同時應注意“抓大放小”，引導問題應縮小學生思考的空間范圍，盡可能的以“填空題”為主，減少“思考題”，即采用“填空引導”的方式進行。因為他們還未學會思考，所以這樣做的目的在于避免學生的手足無措，逐步培養學生自主學習和思考的能力。
2.3 基于認知規律
一門一體化課程由若干個學習情境構成，每個學習情境又由若干個學習任務組成。學習情境和每個學習任務的設計編排應符合學生認知規律，遵循從簡單到復雜，從單一到綜合的排列方法。
3 一體化課程工作頁開發實例
我校開發的一體化課程《汽車發動機電控系統故障診斷排除》的工作頁共包含5個學習情境，15個工作任務。下面以學習情境4―― “起動困難故障檢修”中的學習任務2―― “VVT系統電路故障檢修”為例進行說明。工作頁由三部分構成，分別是派工單、首頁、5個工作過程。
3.1 派工單
派工單向學生提供了一個情境，包含了車輛基本信息、及車主反應的故障現象，并向學生提出了任務要求。
任務：一輛卡羅拉1.6自動檔轎車，車主反應發動機啟動有些問題，而且故障指示燈卻一直常亮。
任務要求：請制定工作計劃，合理利用診斷設備確定故障位置，并對故障部件進行檢測和更換。
3.2 首頁
首頁包含了學習目標、時間分配建議、分組建議及器材準備等項目。
學習目標：通過該任務的學習，學生能夠達到的知識、技能及情感目標。時間分配建議：一方面對教師提出了任務實施的時間建議，同時也給學生提供了時間信息，即該任務的每個工作過程需要在規定時間內完成，需要學生合理分工、相互協作。分組建議：向授課教師及學生提供分組建議，明確組長職責。器材準備：向學生提供完成該學習任務所需的設備建議。
3.3 工作過程
本工作頁將每個任務根據教學組織的融合度，在工作過程的6個典型步驟的基礎上進行加工，改造成了五個工作過程，分別是咨詢獲取、決策和計劃、故障診斷和修復、維修質量檢查、評估和展示。
3.3.1 工作過程1：咨詢獲取
咨詢獲取由兩個部分構成，分別是知識鏈接和技能鏈接。目的在于將實行本工作任務所必須的知識提供給學生，便于學生在學習中隨時查詢。同時還設置了自我評估環節，以便于學生及教師檢驗學生咨詢獲取的有效性。
知識鏈接：提供專業理論知識。技能鏈接：提供操作規范、操作方法、操作程序及正確的參數。自我評估：學生通過回答一系列問題，對完成該工作任務所需的理論知識和技能知識掌握的情況進行自我評估。
3.3.2 工作過程2：決策和計劃
決策和計劃過程由四個步驟組成，分別是工具準備及分工、操作前準備工作、驗證故障、診斷和修復計劃。工具準備及分工：需要學生根據故障現象、任務要求及所掌握的專業知識技能，確定所需要的檢測儀器、工具，對小組成員進行合理分工并記錄下來。操作前準備工作：需要學生在操作前記錄車輛信息、作好車輛的安全防護工作以及對發動機作基本檢查。驗證故障：通過試車再現派工單上車主描述的故障現象，同時觀察是否還有其它故障現象，為下一步診斷和修復計劃的制定打下基礎。診斷和修復計劃：根據試車后的故障現象，查閱維修手冊、本工作頁等資料后，制定診斷和修復計劃。
（1）工具準備及分工。
請根據故障現象和任務要求，確定所需要的檢測儀器、工具，并對小組成員進行合理分工：①需要的檢測儀器、工具。②小組成員分工。
（2）操作前準備工作。
車輛整車型號：___________
車輛識別代碼：___________
發動機型號：____________
①檢查車輛表面是否有劃傷，變形。 是 否
②安放車輪檔塊。 是 否
③安裝廢氣排放裝置。 是 否
④檢查手制動是否拉緊。 是 否
……
（3）驗證故障。
①驗證故障描述，查看發動機故障現象是否與任務單描述一樣。 是 否
②除了與任務單描述的故障現象以外，是否還有其它現象？發動機低速，中速，高速運行情況怎么樣？急加速靈敏嗎？……
（4）診斷和修復計劃。
3.3.3 工作過程3：故障診斷和修復
根據原廠維修手冊制定的標準作業流程，以“填空引導”的方式引導學生利用萬用表、診斷設備進行診斷操作，并記錄下測量的數據，最終對測量的數據進行分析，找到故障點并提出修復建議。
（1）利用豐田專用診斷儀IT II讀碼，讀取的故障碼為_________。
查閱維修手冊，故障碼的含義為________________。
（2）讀取定格數據流，將定格數據流中的主要數據記錄下來，標出與故障碼相關的數據。
Injector 是否正常____
IGN Advance 是否正常____
……
（3）按“技能鏈接”中的方法，對凸輪軸正時控制電磁閥進行主動測試。
測試的結果為_________。
（4）根據控制原理、故障現象，結合故障碼、數據流、主動測試結果和維修手冊，進行小組討論，判斷故障可能發生的原因，記錄下來。
（5）按“技能鏈接”中的方法，對進、排氣凸輪軸正時控制電磁閥進行檢查，并將檢查結果記錄下來。
（6）進氣凸輪軸正時控制電磁閥線圈：線圈電阻值為______，是否正常_____。工作狀態是否正常______。……
（7）按“技能鏈接”中的方法，對進、排氣凸輪軸正時控制電磁閥和進排氣凸輪軸位置傳感器的線路進行檢查，并將檢查結果記錄下來。進氣凸輪軸正時控制電磁閥
B23-1～B31-100 電阻數值為_____，是否正常____。
B23-2～B31-123 電阻數值為_____，是否正常____。
……
3.3.4 工作過程4：維修質量檢查
維修質量檢查包括檢查操作和清潔整理場地兩部分。
檢查操作：利用“填空引導”的方式引導學生對維修質量進行檢查，并確認維修質量是否合格。清潔整理場地：利用“填空引導”方式使學生養成規范的職業習慣，將5S理念貫穿其中。
（1）故障排除后，進行以下檢查：是否能正常起動發動機____；檢查故障燈是否點亮：__________……。
（2）清潔整理場地。
解碼儀是否清潔、整理、放回原位 是__ 否__
萬用表是否清潔清潔、整理、放回原位 是__ 否__
……
3.3.5 工作過程5：評估和展示
該環節由三部分構成，分別是評估與反思、各組展示、自我測評。
評估與反思：使學生在工作任務完成后，對本組的工作進行自我評估并提出改進意見，同時汲取教師的點評意見，不斷改進，不斷提高。
各組展示：該環節由各組派代表介紹本組的工作過程及得失反思，鍛煉學生的語言表達能力，同時其他各組可以共享經驗和得失。
自我測評：包括自評、小組評價和教師評價三部分。自評部分由學生根據該任務的5個工作過程的實施情況對自己作一個主觀評價。小組評價側重于該組員在工作中對其承擔的分工任務及團隊合作情況作出評價和建議。教師評價著重于從第三方視角客觀的對學生在工作任務的實施過程中的得失作出評價和建議。
一體化課程的工作頁不是習題集，也不是參考書，更不是參考書和習題集的綜合體，必須緊緊圍繞工作任務的實施過程而展開。當然，一體化課程工作頁的具體形式和體例并非一成不變，可以根據工作任務的不同而有所調整，但必須要以工作過程為導向，將不斷地提出問題和學生不斷的解決問題貫穿始終，這樣才能真正的做到“做中學，學中做”。
參考文獻
[1] 李木杰.技工院校一體化課程體系構建與實施[M].北京：中國勞動社會保障出版社，2010，12.
[2] 趙志群.職業教育工學結合一體化課程開發指南[M].北京：清華大學出版社，2009.
關鍵詞： 工作過程系統化 機電一體化專業 開發實踐
在學習了世界各國職業教育課程模式的基礎上，中國職業教育的前輩進行了多種改革與嘗試，并在模塊化課程、項目化課程等領域取得了很多令人矚目的成果，但這些成果都還在摸索與嘗試階段，不成熟、不系統。姜大源教授提出來的工作過程系統化課程無疑促使中國職業教育課程改革向前進了一大步。
一、工作過程系統化課程概述
所謂工作過程，指的是個體“為完成一件工作任務并獲得工作成果而進行的一個完整的工作程序”。工作過程系統化課程類似于德國的工作過程導向課程，但又有所區別，它是植根于中國職業教育的土壤成長起來的一棵極具生命力的小樹，它選擇工作過程作為參照系重新構建課程體系，課程內容和結構追求的不是學科架構的系統化，而是工作過程的系統化，旨在培養人的綜合能力（專業能力、方法能力、社會能力）。
二、機電一體化專業（高級工）課程開發過程
（一）工作任務分析―典型工作任務篩選。淮海技師學院位于宿遷市經濟開發區，對本市及本市周邊地區跟機電一體化專業相關的企業進行調研，主要采取問卷調查、專家訪談、頭腦風暴等方式，采用多種統計方法，對相關崗位工作任務進行分析、篩選出典型工作任務。經過充分的市場調研，機電一體化專業（高級工）的典型工作任務有：機電一體化設備與系統的簡單設計、機電一體化設備制造、機電一體化設備安裝與調試、機電一體化設備使用、機電一體化設備管理、機電一體化設備維護與修理，機電設備與產品制圖，工廠供配電，數控設備應用與維護，建筑機電使用與管理，ISO質量管理，機電設備營銷等。
（二）行動領域歸納―――典型工作任務整合。即根據能力復雜程度整合典型工作任務形成綜合能力領域。由于典型工作任務是篩選的結果，還是零散的，這就需要對典型工作任務實施進一步歸納，以形成源于典型工作任務又高于典型工作任務的，符合企業需求的工作領域，稱為行動領域，這是課程體系開發的平臺。機電一體化專業行動領域：普通機電一體化設備行動領域，自動化機電一體化設備行動領域，特殊設備行動領域。
（三）學習領域轉換―――課程體系構建。即根據職業成長及認知規律遞進重構行動領域轉換為課程。作為一種教育，課程設計不能只考慮企業的需求，因為企業的目標是功利性的，功利本身并沒有錯，這是企業發展必需的。但是，教育還必須關注人的一生發展，所以，課程必須融入教育因素。這意味著課程既要遵循職業成長規律，又要遵循認知學習規律。職業成長規律指的是從入門到熟練，從單一到綜合，從新手到專家。使行動領域實施“教育學”的轉換，形成所謂的學習領域體系。在與機電一體化專業相關的行動領域實施“教育學”的轉換，形成10個學習領域：
一是文化基礎學習領域，二是職業素養學習領域，三是機電一體化設備系統功能分析學習領域，四是電子部件制作與檢修學習領域，五是機械部件加工作與設計學習領域，六是電機控制部件制作與檢修學習領域，七是機電設備運行維護與檢修學習領域，八是自動控制系統功能關系分析學習領域，九是常用控制系統制作與檢修學習領域，十是自動生產線運行與維護學習領域載。
（四）學習情境創設―――學習單元設計。即根據職業特征及完整思維細化學習領域為主題學習情境。學習情境的創設，一要關注職業工作過程的特征，工作過程的6要素：工作對象、內容、手段、組織、產品和環境，它們是變化的；二要關注相對固定的思維過程，即個體思維過程的完整性：資訊、決策、計劃、實施、檢查和評價。機電一體化專業的每個學習領域都由若干個學習情境組成。具體如下：
1.文化基礎學習領域由6個學習情境組成：（1）思想政治。（2）職業實務寫作。（3）數學。（4）英語。（5）計算機。（6）體育。
2.職業素養學習領域由10個學習情境組成：（1）職業生涯規劃訓練。（2）書寫能力訓練。（3）心理訓練。（4）禮儀訓練。（5）團隊合作訓練。（6）理財能力訓練。（7）口才訓練。（8）“6S”管理訓練。（9）就業指導訓練。（10）模擬員工訓練。
3.機電一體化設備系統功能分析學習領域由3個學習情境組成：（1）解構典型機電一體化系統。（2）解構機電一體化系統的功能部件。（3）機電一體化系統的技術應用與管理。
4.電子部件制作與檢修學習領域由10個學習情境組成：（1）萬用表的制作、調試與檢修。（2）穩壓電源的制作、調試與檢修。（3）穩壓電源的制作、調試與檢修。（4）智力競賽搶答器的制作、調試與檢修。（5）脈寬調制器的制作、調試與檢修。（6）通用控制器的制作、調試與檢修。（7）數字鐘的制作、調試與檢修。（8）電燈亮度調節器的制作、調試與檢修。（9）聲光控制延時電路的制作、調試與檢修。（10）數顯可調恒溫控制器的制作、調試。
5.機械部件加工作與設計學習領域由7個學習情境組成：（1）識讀組合三視圖。（2）繪制組合軸測圖。（3）識讀零件圖。（4）識讀部件裝配圖。（5）測繪零部件圖。（6）用普通機床加工部件。（7）用數控機床加工零部件。
6.電機控制部件制作與檢修學習領域由12個學習情境組成：（1）交流電機應用與檢修。（2）制作交流電機正反轉控制器。（3）制作交流電機降壓啟動控制器。（4）制作交流電機制動控制器。（5）制作交流電機調速控制器。（6）制作交流電機順序控制器。（7）制作交流電機位置控制器。（8）制作直流電機啟動、正反轉控制器。（9）制作直流電機的調速控制器。10.制作直流電機的制動控制器。（11）自動調速控制系統的運行和調試。（12）交流變頻調速器的操作與調試。
7.機電設備運行維護與檢修學習領域由10個學習情境組成：（1）M1432外圓磨床安裝與運行。（2）X62萬能工作臺臥式銑床安裝與運行。（3）T68臥式鏜床安裝與運行。（4）M1432外圓磨床調試與檢修。（5）X62萬能工作臺臥式銑床調試與檢修。（6）T68臥式鏜床調試與檢修。（7）氣壓、液壓系統電氣控制安裝與運行。（8）氣壓、液壓系統電氣控制故障檢修。（9）復雜機床電氣控制系統的運行與維護。（10）數控機床的維護與一般檢修。
8.自動控制系統功能關系分析學習領域由6個學習情境組成：（1）自動控制及自動化技術概論。（2）直流調速實訓裝置功能分析。（3）電力電子變流裝置功能分析。（4）使用計算機對自動控制系統進行仿真。（5）自動化生產線液壓氣動裝置功能分析。（6）自動化生產線機械傳動裝置功能分析。
一、文化館免費開放中面臨的問題
1、場地受限，無法滿足群眾的文化需求。隨著免費開放工作的實施，文化館零距離面向老百姓后，來文化館參加各種文化活動的人員也逐漸增多。活動場所小，免費開放活動的規模受到限制，基本公共文化服務項目形式較為單一，在吸引力方面必定有所欠缺，勢必不能滿足群眾參與文化活動的需求。
2、服務質量問題。隨著文化館的免費開放，原本群眾心中高雅的場所形像可能逐漸轉為群眾學習文化藝術的場所，隨著人多嘈雜、擁擠現象的出現，必然影響館內衛生，降低服務質量。因此，能不能在參加活動人數增加的情況下保證管理質量，提高服務水平，是文化館免費開放應思考的問題。
3、師資薄弱，文化設施、設備陳舊功能不全。免費開放后，隨著參與文化活動人數的增加，對服務的要求也會越來越高。目前看，文化館干部職工年齡偏大，文化程度偏低，工作人員沒有增加，師資力量有限，造成藝術門類比較單一。設施、設備上如：樂器、服裝、道具、燈光等設備經過長期使用，嚴重老化。
4、經驗不足，安全管理面臨考驗。文化館免費開放必然會帶來人流量增大，給安全工作帶來了一定的壓力，需要一些懂安全管理的人員參與現場管理和服務，而文化館目前既缺少這方面的經驗，也缺少懂這方面的人員。如何采取各種安全防范措施，保證參與活動人員的人身和財產安全以及文化館內的安全，切實有效應對各種突發事件，這些都對文化館的安全防護體系提出了更高的要求。
5、參觀者素質有待提高。隨著文化館的免費開放，給更多的人提供免費參觀學習、參觀、藝術交流的機會，因此群眾對此表現出極大的熱情。但是由于一些市民不注重保護館內公共措施，不能做到遵守文化館內的秩序，這就加大工作人員的監督力度，很不利于文化館的工作的順利開展。
為使文化館免費開放工作長期有效地開展下去，吸引更多市民走進文化場館，文化館應認真組織，周密安排，結合文化館實際情況，從多方面入手，狠抓制度建設，增強責任意識。
二、文化館免費開放中幾點看法
1、強化制度保障。研究制定《文化館免費開放服務工作方案》、《文化館免費開放服務管理辦法》、《文化館免費開放服務項目一覽表》等一系列工作制度，確定免費開放服務的項目內容、方式方法、開放范圍。為免費開放服務提供制度保障。
2、強化責任保障。制定公益性輔導培訓主講人一覽表，明確責任人，做到輔導培訓任務與責任雙落實。
3、強化安全保障。制定《文化館文明參與群文活動須知》，加大管理力度。組織全體在職員工學習安全常識，強化安全意識，落實安全責任制，在免費開放期間組織專門人員維護正常秩序，確保進館參觀群眾和學員的安全。
4、強化經費保障。必須加強文化館服務體系的經費保障，除了爭取加大政府補貼外，還應成立文化發展基金與專項基金，并加強社會宣傳，發動社會募捐，提高企業捐贈、社會贊助等力度，鼓勵并吸引有實力的企業家加入對文化館免費開放的支持與贊助。
5、強化服務內容與形式。文化館是開展群眾文化服務的重要職能部門，應以提高專業化服務水平、優化服務內容與形式為不斷進步的目標。文化服務可以體現出多種多樣性，同時這也是提升文化能力與水平的主要標志，滿足不同群眾的不同需求，這也是文化館服務的魅力所在。為滿足人民群眾的文化需求，推動全民科學文化素質的提高，文化館應本著普及性、教育性的宗旨，根據各地風俗習慣的不同、審美要求的不同等，提供滿足群眾需求的服務，讓文化館的工作更加貼近實際、貼近基層、方便群眾。充分利用本館的師資力量，堅持面向群眾、面向基層服務，探索與基層群眾需要相符的新內容，讓文化館的服務真正符合群眾需要，被群眾廣泛接受并歡迎，才能真正提高人民群眾的精神文化生活需要，促進社會進步與發展。
關鍵詞:數字化醫院 統計工作 問題 對策
中圖分類號:F222文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2010)03-238-01
近年來,隨著網絡技術、計算機技術的發展以及醫院信息系統的廣泛實施,特別是數字化醫院的誕生,醫院統計工作傳統的理論體系、技術方法和工作模式均受到沖擊。尤其是隨著傳統醫學模式向現代醫學模式的轉變,醫療體制改革的不斷深入,現行醫院統計工作面臨新情況、新問題,創新與變革迫在眉睫。我院是豫北地區最大的省級綜合型三級甲等醫院,2002年以來我院網絡建設規模快速發展,目前網絡業務已基本覆蓋醫院的整個業務流程,本文筆者結合自身的統計工作實踐,對醫院數字化建設快速發展環境下統計工作面臨的問題與對策談一些經驗與體會。
一、網絡環境下醫院統計工作模式的變化
1.統計數據來源途徑的變化。傳統統計工作模式下,醫院統計數據源主要來自統計人員自制的統計調查表及業務人員手工記錄的各類醫療文書資料,如:病人出院卡片、病歷首頁以及各類檢查報告等,信息量少、范圍窄。隨著醫院信息化建設的發展,每臺工作站及操作人員都是醫院統計數據源的提供者,帶給醫院的是信息數量的與日俱增;管理信息、醫療業務信息、經濟信息、科技情報信息和學科、人才、技術建設等信息無所不在,俯仰皆拾。信息資源在數量、結構、內涵、類型、載體形態、分布和傳播范圍、控制機制、傳遞手段等方面,呈現出許多新的特點。這些新的特點賦予數字化醫院信息資源管理許多新的內涵,使傳統的醫院統計信息收集方式面臨挑戰。
2.統計工作技術環境的變化。在計算機網絡技術沒在醫院成規模使用前,醫院統計工作基本沿用幾十年的業務操作模式和數據處理技術,技術條件較好的醫院也僅僅是購置一臺或幾臺計算機進行統計信息的收集、歸納與匯總,應用統計描述、統計圖表等簡單方法進行數據分析處理,通過日報、月報、年報等手工方式上報,技術環境單一,操作簡單。新時期,現代通信技術、網絡技術、計算軟硬件技術、數據倉庫技術等在醫療業務數據采集、傳輸、交換與共享中得以廣泛應用;數據庫技術,數據挖掘技術,動態監測與預測技術,多元分析、多因素分析、關聯分析與綜合評價方法,SPSS、SAS等統計軟件以及辦公自動化系統在數據分析處理中不斷地展示著現代科學技術的智能與速度。技術環境的巨大變化,催生著醫院統計工作信息化的快速發展,孵化著傳統統計技術方法的創新與變革。
3.決策層對統計工作需求的變化。近幾年來,為滿足社會需求,與社會體制改革相適應,貫徹以患者為中心的思想,醫院的管理模式不斷改革與創新。尤其是隨著現代醫院管理理論的發展,統計信息管理在醫院管理中的地位不斷提升,貫穿于醫院管理的全過程。特別是醫院信息系統投入使用以后,為信息的充分利用打下了基礎,也為醫院管理模式的轉變帶來了契機,同時,各級管理者對統計信息決策支持有了越來越迫切的需求和越來越高的標準。建立實時、快捷、過程、關聯、全面、系統的統計信息服務體系;創建將數據轉化為信息、信息轉化為知識的統計信息服務模式;提供對提高醫療質量、優化資源配置、減少醫療問題、降低醫療成本等方面的循證決策支持,成為數字化醫院統計信息服務工作面臨的新任務。
二、數字化醫院統計工作面臨的問題
1.統計數據質量保證與監督問題。從醫院網絡上得到的數據來自于各個工作站點,操作若沒有按系統要求進行或稍有疏忽,都會造成統計報表數據不準。由于網絡數據的動態性、過程化、共享性和關聯性特征明顯,錯誤數據的負面影響在業務操作和網絡環境下很容易被擴散和放大,使得統計數據質量保障工作日趨艱難復雜。
2.已設報表尚不能滿足統計工作需求。應用網絡化信息系統后,雖然根據工作流程編設了很多報表,但仍有很多數據信息不能從已設報表中看到,由于沒有供統計人員使用數據庫的途徑,統計人員采集或需要已設報表之外的數據存在困難。
3.統計工作所需字典庫不夠標準。目前在網絡條件下對字典庫標準化的建設尚不很完善,各醫院帶有共性的字典庫還沒有建立一個統一的標準,有的雖有標準但不能滿足醫療工作的需求。如統計大、中、小手術,手術歸類沒有標準,各家醫院自行設置手術類別;操作碼設置不夠完整,各家醫院自行添加,不夠規范。
4.信息分析利用問題。僅擁有大量的歷史數據,而且擁有與醫院業務流、物資流、人流、資金流同步的信息流。然而這些寶貴的信息資源只有極少一部分得到利用,統計人員面對大量的網上數據,不知道該如何提取、核查、監控數據質量,不知道該如何去分析、研究、提煉、利用數據。
5.網絡軟件功能尚不完善。由于網絡開發技術有限,以及開發人員對統計、醫療等方面的綜合知識缺乏了解,使網絡軟件功能有一些欠缺。如:出院病人召回問題導致出平均住院日延長;有些跨月召回處理的還影響出院人數和現有病人數的準確統計等問題。
三、對策
1.建章立制,加強數據質控。由于醫院統計工作面臨新的局面,原有的工作流程和工作制度已不適應新的模式,所以應根據數據流程制定新的統計工作管理規章制度,把制度定到數據發生點。醫院需專門成立統計數據質量監控組織,組織成員按照分工履行監控職責。統計室應監控各種報表的正確性和醫療指標生成情況,監控各工作站基礎數據補充錄入的準確性和完整性,做好基礎數據的核查,發現問題及時糾正。
2.完善統計報表體系,提高數據分析利用能力。醫院統計人員應參與醫院信息系統軟件實施工作,建立適應醫院管理需求及滿足統計數據挖掘利用的報表體系。在數字化建設迅猛發展的大環境下,統計人員要順應時代潮流,加強自身專業素質,提高數據分析利用能力。
3.做好人員培訓。數據錄入正確與否直接關系到數據質量,因此做好上崗人員培訓工作至關重要。在網絡環境下,各網點必須密切配合,嚴把信息質量關。應經常性地對全體人員進行數據質量管理教育,提高數據質量管理意識,熟練掌握各工作的操作系統。
4.完善字典庫標準化。統一基礎數據字典,做好標準化工作,是實現信息共享的重要手段,是保證基礎數據規范化的重要內容。應成立統計項目編碼組織,負責編碼標準化、擴展編碼和編碼更新工作。統計指標的含義、統計公式的運用、統計數據提取的途徑等基礎統計工作都應實現標準化。
5.建立數據管理模式。現代統計數據的管理主要包括科學的設計、合理的配置、系統的完善、數據流動環節的質量及統計對醫院的整體服務功能。醫院信息化要求統計信息由局限性轉向為廣泛性,統計方式由封閉型轉向為開發型,統計職能由簡單型轉向為綜合型。
6.選擇較完善的網絡軟件。網絡軟件的優劣非常重要,關系到今后網絡運行效率及統計信息的質量。選擇軟件前要充分調研,多看些開發商的網絡軟件,進行橫向比較,權衡利弊,選擇出較完善的軟件。準備上網絡軟件時,在開發過程中,要根據本單位本部們的具體要求與開發技術人員詳細溝通,盡量考慮全面,取各家所長,使其更完善。
參考文獻:
1.劉麗華,周丹,曹秀堂.數字化醫院統計工作理論模式與實踐.中國醫院統計,2008(12)
2.王秀梅,張丹玫.網絡環境下醫院統計工作面臨的新問題及應對措施.中國醫院統計,2007(1)
3.楊紅蕾.網絡數據在醫院統計應用中的優點和存在的問題.中國醫院統計,2007(1)
關鍵詞：基于工作過程；模塊化一體化教學；技工學生；社會化能力
職業教育，不僅要培養學生職業資格能力，而且要注重培養學生的社會化能力，從市場和企業的需求出發，以滿足和適應學生就業以及發展創新的需要。我校在鉗工實訓中，以學習任務“桌虎鉗的制作”為載體分模塊進行一體化教學，探索出一套切實可行的綜合職業能力訓練方法。
1.一體化教學簡述
一體化教學是一種創新教學方法。是以國家職業資格為依據，以綜合職業技能培養為目標，以校企合作為紐帶，以典型工作任務為載體，以學生為中心，把工作任務和學習任務相貫通，把工作過程和學習過程相連接，使學生在工作中學習，在學習中工作。
在“桌虎鉗的制作”過程中，從對桌虎鉗的認識入手，到進行零件測繪，制圖以及零件加工，最后進行調試與裝配。學生能將平面劃線、立體劃線、鉗工加工、機械基礎，公差配合、機械制造工藝等專業知識與技能融會貫通，提高了分析問題和解決問題的綜合能力與實踐動手能力。“桌虎鉗的制作”分四個模塊進行教學。模塊一零件測繪；模塊二零件制圖；模塊三零件加工；模塊四零件裝配調試。
2.采用“桌虎鉗的制作”一體化教學的動因
2.1.一體化教學根本上改變了傳統的教學法。
教育要符合自身發展規律的要求。要注重啟發式教育，激發學生的學習興趣，培養學生創新的思維，教會學生如何學習，如何很快的融入社會，這就不僅要學會書本的東西，特別要學會書本以外的各種能力。
多年以來，鉗工生產實習做為一項多工種實習的必修課，一直沿用傳統的基本的操作技能，鏨削、鋸削和銼削加工，課題單調，練習技能單一，理論知識與操作技能脫節，導致學生產生不愿實習的情緒，職業資格能力得不到提高，綜合職業技能更無從談起。“桌虎鉗的制作”綜合了測繪、制圖、加工、裝配等四大項內容，不僅全面的對機械加工的加工流程和加工方法進行了有機的結合，而且將理論知識與鉗工技能進行了完美的結合。學生親歷桌虎鉗的測繪、制圖、零件加工、總裝配等制作過程，自擬實習方案和實習工具，討論解決實習中出現的問題，隨著一個個問題被解決，“桌虎鉗的制作”也隨之完成，真正做到教、學、做一體化。
2.2.一體化教學彌補了項目教學的不連貫性，使學生更易掌握機械加工的加工流程。
職業教育在發展的過程中，作為一線教師我們嘗試過多種教學法。其中項目教學法是一種很典型的教學法。它打破課本的章節，將知識點融入到各個項目中，通過項目的操作來訓練學生的職業能力。這種教學模式能夠使學生在學和做的過程中掌握基本理論知識和操作技能，但是項目之間的連貫性和整體性沒有很好的體現。基于工作過程的一體化教學恰好彌補了這一缺陷。他既繼承了項目教學的優點又通過一個完整的工作過程將整個課堂的活動完整的貫穿，使整個課堂渾然一體， 使學生更易掌握機械加工的加工流程。學生的學習成果也易檢驗，易評價。
3.“桌虎鉗制作”教學的設計思想
為培養學生對鉗工的動手能力和運用知識解決問題的能力，我們選擇了“桌虎鉗制作”。首先要貫徹“以學生為中心，學生探索為主，教師講授為輔”；其次“簡單機械、夾具的加工項目”、再次“教學與專業技能考證制度接軌”；最后實行開放性教學，重視學生實踐能力和創新能力的培養。基于“桌虎鉗制作”工作過程，不僅讓學生掌握理論知識和鉗工技能，更重要的是要培養學生的社會化能力。
4.“桌虎鉗制作”教學過程
在“桌虎鉗制作”過程中，我們給學生呈現的不再是原有的以章、節、目為結構的教材，而是學習任務“桌虎鉗制作”。該任務來源于企業的工作實踐，以工作過程的方式呈現給學生，教學過程也和工作過程相一致。分模塊進行教學，每個模塊都圍繞“桌虎鉗制作”而展開。
模塊一：零件測繪。學生通過零件測繪，知道繪制零件工作圖的方法和步驟，提高繪制草圖能力，加深對零件工藝結構的感性認識，具有徒手繪圖的能力，掌握繪圖技巧。
模塊二：零件制圖。讓學生了解投影原理；具備畫基本體、組合體三視圖及讀圖的能力；學會選擇正確的表達機件的方法；會畫常用件、標準件的視圖；會畫零件圖及能讀懂零件圖的技術要求；會畫裝配圖及讀懂裝配圖。學生通過該模塊的學習，對正確選擇常用機件的表達方法有更深刻的體會；對圖樣的技術要求有更深刻的理解。鍛煉了使用有關標準、手冊，索取有關信息的能力。
模塊三：零件加工。以職業崗位為導向，拓展了那種局限于某一個工作崗位的培養目標定位，能夠為學生將來寬口徑擇業留下接口。因為，作為以培養職業素養為特征的職業教育，其任務不單單是某一個工作崗位知識技能的培養，而應該是若干工作崗位群所需知識技能的訓練，包括職業意識、職業品質等一系列涉及職業素養方面的教育。
學生在加工零件的過程中，鞏固了培養目標所需的技術工藝基礎理論知識，熟悉本工種主要設備的結構性能、工作原理及調整使用維護知識。了解本工種新材料、新設備、新工藝、新技術和企業管理常識。
模塊四：零件裝配調試。了解鉗工設備、工具和工藝方法，能夠根據零件圖加工出合格的鉗工工件，了解機器裝配的基本知識，了解每個零部件的作用及質量對相互間關系的影響。知道零件的裝配方法和順序對保障機構質量的重要作用。掌握螺紋連接裝配方法和預緊方法，了解螺紋連接的損壞形式及修理方法。
各模塊圍繞 “桌虎鉗制作”按“簡潔、夠用，兼顧學生后續發展”的原則實現課程的綜合化體系。
總之，在鉗工實訓中，采用綜合性實訓 （“桌虎鉗的制作”）分模塊進行一體化教學，是符合技工學校學生特點的先進的教學模式，在這種模式中，不僅讓學生掌握了理論知識和鉗工技能，而更重要的是讓學生在（盡量）真實的職業情境中學習“如何工作”，感受到個人在崗位的責任及團結協作的重要性，及熟悉標準、規范的生產過程和運作規律。實現學生全面發展，為學生高質量就業奠定基礎。
參考文獻：
[1]趙志群. 職業教育工學結合一體化課程開發指南【M】.北京：清華大學出版社. 2009.
【關鍵詞】汽車；教學改革；工作過程導向；教學做；一體化
0 引言
社會的快速前進帶動汽車行業蓬勃發展，同時也引起各大職業院校紛紛開設了汽車檢測與維修技術專業，但如何讓此專業長期發展、如何培養此專業學生的操作技能，來適應汽車行業的需求，這也是大多數職業院校汽車專業帶頭人都在思考的問題。對于此問題的解決，除了要有科學的汽車實訓設備外，還需有一套適合目前高職院校學生的教學模式。
就本學院而言，首先在教材方面，沒有體系的理論與實訓配套教材，當前的所用教材并沒有體現出高職本身的特色；然后是教學模式方面，雖然本學院的課程安排不分散，讓學生可以不隔堂的進行先理論后實訓，但這也不利于學生的理論與技能水平提高。如果將教學情境與工作情境相結合，同時做到邊理論邊實訓，這不但能提高學生的技能水平，還可以很好的激發學生的學習興趣。
1 汽車傳動系檢修課程教學現狀
汽車傳動系檢修課程是汽車檢測與維修技術專業的一門核心課程，也屬于專業必修課，主要針對機電維修崗位。主要培養學生對汽車傳動系的拆裝、保養、診斷、維修、檢測等操作能力。其前期課程是《汽車維護》、《汽車結構與拆裝》、《汽車發動機機械系統檢修》等，后續課程《汽車電路電子檢修》等。
本院汽修專業的學生大多為高職學生，學生自制能力相對比較差，雖然學生的動手能力與積極性很高，但是對理論知識的學習興趣不濃厚，依賴性普遍較強，也很少有主動學習的學習心理與學習習慣，這就造成學生對知識的學習是只知其一，不知其二，很難用理論知識去詮釋實踐知識，學的知識到最后在學生的腦子里只是個模糊的概念，只懂拆裝而已。
2 教學改革思路
高職教育目標是實現培養技能技術型人才。基于工作過程“教學做”一體化教學模式單純就課程設計上，就有很大的改變，從傳統的以“書本”、“課堂”、“教師”為中心展開的灌輸式“書本教學”轉變為“以教師為主導，學生為主體，學生成為課堂主人”的教學模式，從根本上擺脫學科知識體系的束縛，教學過程中篩選與發展職業能力相關的內容，理論知識做到“夠用、適用”，而重點突出操作技術能力，使學生能直接面向職業崗位和工作過程，同時注意做到大環境的新知識、新技術與理論知識上的同步更新。
“工作過程導向”理念的核心是以某個具體工作任務為核心，以工作任務構建課程，以工作過程組織教學內容，課程目標設計與未來可能從事的相關崗位相一致的。“工作過程導向”的對實現高職教育的目標提供了指導，同時，其教學過程與情境設計也明顯區別于本科教育體系，確保了高職教學的獨特性。還需通過校企合作，以服務地方經濟，滿足企業需求為宗旨，實施“理實一體化、生產性實訓、頂崗實習”三階遞進教學，強調對學生綜合職業能力的培養，來共同進行基于工作過程的“教學做”一體化課程的開發和實施。
3 教學改革措施
3.1 教學情境設置改革，編寫校內教材
通過調查汽車維修行業的一線技術人員，并與專家座談，依據認知規律與課程特點，分析出汽車維修工的工作流程（如客戶接待、診斷車輛等），提煉出汽車傳動系檢修典型工作任務，并將這些任務進行歸類、調整，最終得出相應的行動領域，根據以上分析，制定了新的人才培養方案，新的課程體系也需完全打破原有的學科體系，應完全基于工作過程導向的“教學做”一體化開發，設計出整個學習領域由簡單到復雜，從初級到高級，由經驗層面逐漸向策略層面過渡的一套階梯進式學習情境設計方案，以及一套與之相適應的校本教材。
3.2 教學組織與實施改革
教學實施過程采用德國高職教育理念，每一個任務的教學過程按照6步教學法進行，實施過程中模擬實際工作過程從預約接待客戶到服務跟蹤進行現場“教學做”一體化教學。
以汽車傳動系中更換離合器為例做典型工作任務，教學實施全過程：在資訊階段，教師首先要向學生展示任務，隨后是發放任務工單，工單貫穿整個教學過程，是學生在“學中做，做中學”的一個引導，教師重點、難點知識在現場進行講授，涉及到結構和原理講解時可以采用多媒體、實物教學，當然本課程主要是對大二學生進行開設，結構和原理在大一階段已學習過，在此可作為學生知識的復習與鞏固，在這一階段，學生分成小組；決策階段，小組進行討論，教師加以引導，在此階段學生決策維修方法與步驟，除了培養學生的團隊溝通能力之外，還可增長學生對汽車零配件營銷知識的了解；計劃階段要讓學生進行匯報，教師針對錯誤進行指正；實施階段，學生要按決策方案進行實施，教師要巡回指導；檢查階段，教師檢查裝復質量或試車直止竣工交車；評價時先讓學生自我評價，然后教師進行評價，學生完成工單，上交報告，并作為過程考核的依據。在這整個教學過程中需在“理實一體化”教室完成，整個過程培養學生的分析能力、溝通能力、團隊協作能力以及職業素養等。
3.3 考核模式改革
《汽車傳動系檢修》課程的考核模式將大膽改掉傳統的試卷考核，以消除高職學生害怕考試的心理。主要采取過程考核（75%）+期末考核（25%），過程考核主要是每一次工作任務的完成情況，平時表現出的職業道德素質（30%）和采取的“以賽代考”模式（45%），考察學生的實踐操作能力，期末考核是綜合故障排除為筆試。
3.4 建立一體化專業教室
底盤一體化專業教室可將資料區、實際操作區、學生討論交流區、多媒體教學區、故障檢測診斷區一體化配置。每一次上課前，都要按課程內容要求準備工具、儀器等。
3.5 培養滿足一體化教學的“雙師型”教師隊伍
雖然在整個教學過程中“以學生為主體”，但教師在此過程中既擔任師傅又擔任老師的身份，是“教學做”一體化教學模式是否完美實現的核心與關鍵。因此，除了解決整個汽車行業教師隊伍緊缺之外，還要求教師積極探索先進的教學理念，多去一線企業或車間進行學習與鍛煉，以建設出滿足“教學做”一體化教學的“雙師型”過硬教師隊伍。
4 結語
基于工作過程“教學做”一體化教學屬于實踐性很高的教學活動，在職業教育的多數學科領域中都具有很寬的適用范圍。對授課教師要求比較高，授課教師需在課前做大量的準備工作，設計好整節課的每一個環節。這一教學活動可使學生綜合水平不斷增強，可培養出符合于目前的高職院校的高技能型人才培養目標，滿足于社會需求。
【參考文獻】
[1]戴伯秋.基于工作過程的高職教學模式的研究與探索[J].當代教育論壇，2010（3）：94-96.
[2]賀萍，董鑄榮.基于工作過程的高職課程方案設計―以深職院“汽車傳動系統檢修”課程為例[J].深圳職業技術學院學報，2008（3）：68-71.