大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務管理創(chuàng)新

導語：在大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務管理創(chuàng)新的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了一篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

一、大數(shù)據(jù)背景下加強醫(yī)院財務管理的重要性

多年來我國許多醫(yī)院的財務核算制度是以臨床科室為單位，在這樣就形成了每個臨床科室都是醫(yī)院核算單位，而對于醫(yī)護人員的各項激勵政策也是基于由各個臨床科室收入、成本，無法體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性。這種“自收自支、自負盈虧”的財務管理體制逐步走向平緩、回落至取消，醫(yī)院及科室領(lǐng)導也逐漸意識到這種財務核算制度的弊端，大數(shù)據(jù)分析的逐步應用更迫切要求改變這一現(xiàn)狀。首先，大數(shù)據(jù)背景下，對于醫(yī)院的財務管理既是機遇又是挑戰(zhàn)，機遇給予了醫(yī)院財務管理更加精準的數(shù)據(jù)支撐，挑戰(zhàn)對于醫(yī)院財務管理來講必須要緊跟形勢做出相應的變革。如果醫(yī)院的財務管理放棄實施臨床科室的財務核算，不以創(chuàng)收多少來實現(xiàn)績效管理目標，重視病患者的利益，要想從根本上改變醫(yī)院的財務收支狀況，就應該應用大數(shù)據(jù)充分分析醫(yī)院的運營數(shù)據(jù)，采取有效的決策措施，才能夠阻止醫(yī)院財務收入下滑。其次，各個臨床科室的“自收自支，自負盈虧”的獨立核算制度，使得有些科室收入豐盈，比如外科臨床科室，而兒科、內(nèi)科的收入就明顯比不上外科，為了既得利益，對于大數(shù)據(jù)分析實施和應用有些臨床科室就顯示出不自覺的排斥，導致醫(yī)院難以落實全院的統(tǒng)籌規(guī)劃。再次，根據(jù)某調(diào)查數(shù)據(jù)表明：醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務成本占總支出的比例一般為75%左右，醫(yī)療業(yè)務成本占比高的單位說明單位對于醫(yī)療業(yè)務投入資源多有利于于醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展，占比低的單位說明醫(yī)院資源有部分被用作除醫(yī)療臨床業(yè)務外的其他用途，長此以往不利于醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展。大數(shù)據(jù)分析可以很好地控制和把握各個臨床科室的醫(yī)療費用的構(gòu)成，可以有效地控制費用比例，整合相關(guān)資源配置，嚴格執(zhí)行國家關(guān)于醫(yī)療制度改革的各項規(guī)定。另外，同一時期的醫(yī)療費用的對比使得醫(yī)院管理者能夠及時把握趨勢以避免不利因素積累產(chǎn)生的嚴重影響。

二、傳統(tǒng)模式下醫(yī)院財務管理的缺陷

(一)財務核算的缺陷

目前醫(yī)院的會計電算化并沒有改變財務會計的核算流程，因此，迫切需要建立一套信息系統(tǒng)實現(xiàn)業(yè)務與財務的協(xié)調(diào)一致。比如某醫(yī)院各科室早期開始應用現(xiàn)代存儲設備的時間不盡相同，不同的部門科室會根據(jù)各自的存儲要求獨自架設存儲設備。有的科室只需要存儲簡單的數(shù)據(jù)資料和影像資料，而有的科室在存儲規(guī)模和期限上都有很高的要求，這就造成了醫(yī)院存儲設備在型號、容量、架構(gòu)和支持廠家種類繁多的狀況，非常難于管理。

(二)大數(shù)據(jù)技術(shù)人才嚴重缺乏

醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)本身復雜且量大、變化快且花樣多，而這些大數(shù)據(jù)的潛在價值不可估量，如果醫(yī)院的決策者不能有效利用，就會使得這些數(shù)據(jù)白白浪費。但是在挖掘數(shù)據(jù)的過程中，有豐富經(jīng)驗的大數(shù)據(jù)人才就顯得極其重要。醫(yī)院是知識密集型行業(yè)，有著相關(guān)醫(yī)療知識的人才密集，但是對于大數(shù)據(jù)實施應用的人才還是嚴重缺乏，因為大數(shù)據(jù)人才首先要是財務管理專賣人才，然后還要精通信息技術(shù)、網(wǎng)絡技術(shù)、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)以及病毒防范技術(shù)，因此，大數(shù)據(jù)應用財務管理還面臨著諸多挑戰(zhàn)。

(三)數(shù)據(jù)存儲的安全性問題

大數(shù)據(jù)的實施應用安全和可靠是首要任務，特別是醫(yī)院財務數(shù)據(jù)的安全更是關(guān)系到醫(yī)院能否正常經(jīng)營的關(guān)鍵因素，數(shù)據(jù)存儲安全可靠同時也影響到醫(yī)院的成本控制，因為，存儲架構(gòu)的安全級別是在成本控制的指導之下進行的，醫(yī)院如果存儲安全機制出現(xiàn)了問題，不僅僅是涉及到IT系統(tǒng)的成本，更重要的是涉及到醫(yī)院的運營成本。如何在兼顧安全的前提下節(jié)約成本也成為擺在大數(shù)據(jù)分析的應用面前的一道難題。

三、大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務管理創(chuàng)新的路徑

(一)建立全新的統(tǒng)一的財務管理流程

運用5W3H分析法分析“建立全新的統(tǒng)一的財務管理流程”如下：(1)做事的目的：建立全新的統(tǒng)一的財務管理流程，為大數(shù)據(jù)分析技術(shù)廣泛應用鋪好路。(2)工作任務：醫(yī)院領(lǐng)導親自做好協(xié)調(diào)工作，廢除“自收自支、自負盈虧”的財務核算體制，建立全新的全院統(tǒng)一的財務管理流程。同時改革績效工資考核制度，使其與工作數(shù)量、質(zhì)量、病人滿意度反饋等多方面因素掛鉤。(3)組織分工：醫(yī)院領(lǐng)導組織協(xié)調(diào)，財務部門整合現(xiàn)有資源，建立新流程。(4)工作切入點：使相關(guān)人員認識到大數(shù)據(jù)分析應用的巨大意義，為下一步建立統(tǒng)一財務流程打下堅實思想基礎(chǔ)。(5)工作進程：醫(yī)院領(lǐng)導者做好科室協(xié)調(diào)工作，積極宣傳大數(shù)據(jù)分析技術(shù)應用將帶給醫(yī)院帶來的好處，逐步改進、統(tǒng)一財務管理流程。(6)方法工具：學習借鑒其他醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一的財務管理流程，逐步建立其符合醫(yī)院特點的新流程，并逐步改革和完善。(7)工作資源：整合全院現(xiàn)有財務管理資源，建立統(tǒng)一、高效、完整的財務服務體系。(8)工作結(jié)果：新財務流程的逐步建立促進大數(shù)據(jù)分析技術(shù)的廣泛應用。

(二)大數(shù)據(jù)技術(shù)人才培養(yǎng)機制創(chuàng)新

首先，醫(yī)院需要利用財務人員的專業(yè)視野，將隱藏在不同科室、不同數(shù)據(jù)類型、不同存儲時間、不同時效性等各個維度中的財務數(shù)據(jù)，進行歸類分析。其次，建立專門地適應大數(shù)據(jù)分析技術(shù)需要的人才招聘和培訓流程，通常需要經(jīng)過人才評測、課程培訓和行動式學習等三個循環(huán)往復的階段。人才的培養(yǎng)歷來都是醫(yī)療信息化的重要部分，對大數(shù)據(jù)財務管理創(chuàng)新應用來說更是必不可少。精通統(tǒng)計學和管理學的財務多面手是當前各大醫(yī)院實施大數(shù)據(jù)應用急需的人才，他們是醫(yī)院財務信息化的中堅力量。再次，醫(yī)院要構(gòu)建一支高素質(zhì)的財務隊伍，就必須通過開展各種活動提高醫(yī)院財務人員的業(yè)務綜合素質(zhì)，這些活動包括內(nèi)外培訓相結(jié)合，院內(nèi)院外專家的講座，定期開展業(yè)務座談會，還要開展業(yè)務考評等，同時開展思想道德、職業(yè)素養(yǎng)教育以提高財務人員思想素質(zhì)與信息化的業(yè)務能力。

(三)加強財務核算以及財務決策的支持

當前，醫(yī)院需要將大量決策信息傳遞給醫(yī)院各個科室，但由于存在大量信息孤島，大量信息被迫只能通過層層報表匯報得到。因此，缺少有效信息化決策支持，醫(yī)院無法更好更快的傳遞決策信息。依賴大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，醫(yī)院可以借助信息技術(shù)加強數(shù)據(jù)平臺建設，構(gòu)建財務集中管理模式，克服財務會計核算層、管理會計控制層、財務決策支持層的缺陷。通過對醫(yī)院內(nèi)部各種資源的集中管理和配置，迅速地做出對整個醫(yī)院有利的財務管理決策，使整個醫(yī)院價值最大化。醫(yī)院為了在競爭中勝出，應加強醫(yī)院的管理效率，借助信息化手段加強對營運資本的管理，挖掘并提高醫(yī)療效益，實現(xiàn)醫(yī)院與患者的雙贏。“大數(shù)據(jù)”背景下是一個以數(shù)據(jù)為王的時代，醫(yī)院決策者應該合理運用資金大數(shù)據(jù)，將資金數(shù)據(jù)與醫(yī)院決策相關(guān)聯(lián)，發(fā)揮數(shù)據(jù)的潛在價值。運用資金大數(shù)據(jù)對醫(yī)院各項投入、產(chǎn)出指標，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、業(yè)務收入以及運營成本等來支持醫(yī)院的決策者及時做出正確的經(jīng)營決策。

參考文獻：

[1]張揚.大數(shù)據(jù)視角下我國醫(yī)院財務管理創(chuàng)新[J].經(jīng)濟研究導刊，2017(32).

[2]閆維肖.大數(shù)據(jù)視角下醫(yī)院財務管理創(chuàng)新風險[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2017(34).

[3]華偉.大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院財務管理的創(chuàng)新應用[J].企業(yè)改革與管理，2017(22).

[4]李留強.大數(shù)據(jù)視角下我國醫(yī)院財務管理創(chuàng)新[J].經(jīng)濟師，2018(1).

作者:黃慧文 單位:臨沂市人民醫(yī)院經(jīng)濟管理部