時(shí)間：2022-06-14 01:45:06
導(dǎo)語(yǔ)：在內(nèi)科專業(yè)技術(shù)總結(jié)的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
1.1制訂計(jì)劃
提供學(xué)習(xí)資料、護(hù)理技術(shù)操作練習(xí)平臺(tái)及資格考試信息，制定相關(guān)政策并合理安排工作時(shí)間，鼓勵(lì)護(hù)理人員抓緊業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，盡快讓各年資護(hù)理人員提升專業(yè)素質(zhì)并通過資格考試。合理安排每班工作量，使副主任護(hù)師、主管護(hù)師與護(hù)師在完成自己的工作和學(xué)習(xí)任務(wù)的同時(shí)，能對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行“一幫一”、“一對(duì)紅”的幫扶工作，或指定每班把關(guān)的具體帶教教師，確保每班各項(xiàng)工作、護(hù)理質(zhì)量都能達(dá)標(biāo)。為盡快進(jìn)入護(hù)理管理PDCA循環(huán)，采用如下步驟。（1）分析每班護(hù)理記錄質(zhì)量、護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)和專業(yè)素質(zhì)，找出存在問題，如護(hù)理記錄是否標(biāo)準(zhǔn)，專業(yè)技術(shù)操作是否熟練，分析服務(wù)態(tài)度及護(hù)理工作中的不足，針對(duì)存在的問題及時(shí)給予個(gè)別指導(dǎo)和幫助。如，出現(xiàn)護(hù)理記錄填寫不齊，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)欠準(zhǔn)確，字跡欠清晰，語(yǔ)句不簡(jiǎn)明扼要，護(hù)理操作不規(guī)范等問題時(shí)，由上級(jí)帶教教師及時(shí)督促本人修改，以便其盡快提升自身素質(zhì)及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。（2）明確導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)滿意度低，容易產(chǎn)生問題的原因，是專業(yè)知識(shí)欠缺還是操作技能欠熟練，是服務(wù)態(tài)度不端正還是服務(wù)方法不當(dāng)?shù)取Ы探處熱槍?duì)問題要及時(shí)指導(dǎo)并改善。（3）找出影響護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的客觀因素。若護(hù)理人員的身體健康狀況或精神欠佳，則應(yīng)讓其及時(shí)接受治療及休息調(diào)整。若缺乏專業(yè)知識(shí)或?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)，則為其提供相關(guān)學(xué)習(xí)資料并及時(shí)講解，還需提供進(jìn)行護(hù)理操作的用品及場(chǎng)所，并安排帶教教師指導(dǎo)，確保護(hù)理人員有良好的工作狀態(tài)。（4）針對(duì)護(hù)理服務(wù)效果欠佳的原因具體計(jì)劃措施、實(shí)施方案，預(yù)計(jì)效果、時(shí)間進(jìn)度，確定負(fù)責(zé)者、執(zhí)行者和完成方法等；檢查每班護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋并糾正；找出每班工作中的薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)加強(qiáng)；定期舉辦科內(nèi)及院內(nèi)講座；配備相關(guān)學(xué)習(xí)資料、護(hù)理技術(shù)操作練習(xí)用品及場(chǎng)所，以增強(qiáng)護(hù)理人員理論知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)理技術(shù)操作熟練度；及時(shí)總結(jié)工作中的疏漏欠缺，杜絕類似問題再次發(fā)生。
1.2實(shí)施階段
嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行。督查護(hù)理質(zhì)量須從每班做起，督查者應(yīng)人盡其責(zé)，分級(jí)管理常抓不懈。適時(shí)考核，考核時(shí)須嚴(yán)格參照護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，由專人進(jìn)行要點(diǎn)講解、難點(diǎn)指導(dǎo)及操作點(diǎn)評(píng)，并將考核結(jié)果記錄在案，以便下一循環(huán)參考。建立獎(jiǎng)罰制度并實(shí)施，力求人人過關(guān)、人人達(dá)標(biāo)，在提高護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)提升護(hù)理人員的素質(zhì)。
1.3檢查階段
把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，檢查預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況，以認(rèn)真、負(fù)責(zé)、科學(xué)的態(tài)度找出問題所在，總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，以指導(dǎo)下一步工作。做到每班、每天、每周、每月、每季度、每年有檢查，有記錄，有信息反饋，有總結(jié)，有改善。
1.4處理階段
（1）以不定期抽查或無記名問卷調(diào)查結(jié)果所得護(hù)理服務(wù)合格率及滿意率為依據(jù)實(shí)施獎(jiǎng)罰。肯定成功的經(jīng)驗(yàn)，將之形成標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)決按此標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判工作效果并實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)，以利成功經(jīng)驗(yàn)發(fā)揚(yáng)光大。總結(jié)失敗的教訓(xùn)，記錄在案并嚴(yán)懲，在科內(nèi)警示欄及時(shí)提示，防止發(fā)生類似情況。（2）把不成功和遺留的問題放在下一循環(huán)中解決，如此循環(huán)，盡快使每人每班的護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)并不斷提升患者滿意度，使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人員素質(zhì)穩(wěn)步提升。
2結(jié)果與討論
2017年耳鼻喉科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【1】 一、 2xxx年工作總結(jié)： 取得的成績(jī)
1、2xxx年1-10月各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)：
門診量XX人次、出院人數(shù)XX人 、手術(shù)例XX數(shù)例、平均XX住院日XX天，各項(xiàng)指標(biāo)處于良好態(tài)勢(shì)。比較2xxx門診量上升XX人、出院人數(shù)上升XX人、手術(shù)例數(shù)上升XX例。平均住院日XX天。 醫(yī)保患者住院費(fèi)用, 1-9月均控制在定額范圍內(nèi)。
2、人才培養(yǎng)、科研及教學(xué)工作
注重 人才建設(shè)，年輕醫(yī)生多,以老帶新，形成階梯式的醫(yī)療人才隊(duì)伍。王永良主任再次榮獲遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)嗓音分會(huì)常務(wù)委員資格。范彬彬、錢坤 參加院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練比賽二等獎(jiǎng)。 王秀榮醫(yī)生被聘為技術(shù)骨干。
3、開展慢性中耳炎,慢性鼻-鼻竇炎兩個(gè)臨床路徑，規(guī)范診療護(hù)理程序。
4、門診管理
門診患者量明顯增加，今年開始加強(qiáng)門診管理，周一到周五保證 至少兩位專家出診，平診一名醫(yī)生出診，使門診病人能夠井然有 序就診。另外，周六、周日上午增加一名值班醫(yī)生，保證病房、 會(huì)診、手術(shù)等工作順利進(jìn)行并且不影響門診病人正常就診。
5、對(duì)科室發(fā)生的不良事件積極上報(bào)，并組織討論，分析原因，并實(shí)施改進(jìn)措施。每月分別進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理安全總結(jié)與討論，并提出整改措施，明確下月的工作方向，將安全隱患完全消滅在萌芽狀態(tài)。
6、繼續(xù)開展部分喉,近全喉切除發(fā)聲重建手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下下鼻道入路上頜竇囊腫摘除術(shù)、顯微鏡下聲帶病變手術(shù)治療、鼻內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù).
7、開展電視監(jiān)視下鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
8、創(chuàng)新護(hù)理項(xiàng)目氣管套管帽在氣管切開患者家庭護(hù)理中的應(yīng)用 已在臨床試用并取得很好的效果及評(píng)價(jià)。
存在問題：
1、服務(wù)態(tài)度也是不容忽視的問題。今后不斷提升科室服務(wù)質(zhì)量，做好與患者的溝通，認(rèn)真貫徹院里優(yōu)質(zhì)服務(wù)的要求，做好醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)的提高，提升科室形象。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議，外出學(xué)習(xí)，不斷吸收先進(jìn)治療手段。
3、手術(shù)器械不足、老化。
二 2xxx工作計(jì)劃：
1、 做到以病人為中心，加強(qiáng)科室管理，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，分析
終末質(zhì)量，整改措施督促到位，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，不斷提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在保證安全醫(yī)療前提下，完成技術(shù)、經(jīng)濟(jì)效益的提高。技術(shù)上需要院里支持，引進(jìn)新的設(shè)備。
2、 加強(qiáng)本科系橫向溝通和聯(lián)系，分會(huì)委員年度內(nèi)至少出去一次學(xué)習(xí)了解本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)。學(xué)習(xí)后在學(xué)會(huì)內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。不斷提高本學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平。
3、 引進(jìn)門診電子喉鏡、手術(shù)室鼻內(nèi)鏡電視監(jiān)視設(shè)備、鼻內(nèi)鏡手術(shù)器械、支撐喉鏡手術(shù)器械。申請(qǐng)引進(jìn)聽覺腦干誘發(fā)電位，耳內(nèi)鏡設(shè)備,避免耳聾，耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。
4、 繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑，及抗生素合理應(yīng)用工作。
5、 學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)鼻部疾病規(guī)范治療。也包括圍手術(shù)期以及手術(shù)后規(guī)范治療。使鼻部多發(fā)病，常見病得到減輕或治愈。
6、 進(jìn)一步開展喉Ca發(fā)聲重建手術(shù)。
7、遼寧省醫(yī)學(xué)會(huì)嗓音分會(huì)帶動(dòng)下陸續(xù)開展嗓音外科手術(shù)。
8、 積極與其他科室心內(nèi)科，呼吸科，腎內(nèi)科等聯(lián)系，協(xié)同治療伴有OSAS疾病的內(nèi)科疾病。
9、 加強(qiáng)門診病志書寫質(zhì)量，要求規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，及時(shí)化。
10、不斷優(yōu)化電子病歷模板，提高電子病歷質(zhì)量。
11、加強(qiáng)法制觀念，提高服務(wù)意識(shí)，樹立愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、病人第一的理念，激發(fā)工作熱情，引導(dǎo)醫(yī)生、護(hù)士善于思考，有創(chuàng)新意識(shí)，提高工作效率，共同構(gòu)建和諧科室。
2017年耳鼻喉科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】 20XX年已悄然過去，回顧20XX年的工作，我科在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心和支持下，以醫(yī)院工作計(jì)劃為指南，針對(duì)年初的工作計(jì)劃和目標(biāo)，逐步完成了本年度的護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下。
一.以病人為中心，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高了病人滿意度。
以創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范醫(yī)院為目標(biāo)，組織開展學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》﹑《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》﹑《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范并履行到位.同時(shí)加強(qiáng)了健康宣教力度,正確選擇和運(yùn)用健康教育方法,提高健康教育的效果,提升患者的滿意度,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)滿意的護(hù)理服務(wù).
二.嚴(yán)格安全管理，確保護(hù)理安全。
建立和完善各項(xiàng)安全制度與規(guī)范,認(rèn)真落實(shí)新的分級(jí)護(hù)理制度,藥品管理制度,患者身份識(shí)別制度,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育和培訓(xùn),對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)加以監(jiān)控,針對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析,提出整改措施,杜絕了差錯(cuò)事故的發(fā)生.
三.注重專科護(hù)士的培養(yǎng)，體現(xiàn)了耳鼻喉專科護(hù)理特點(diǎn)。 科內(nèi)繼續(xù)教育常抓不懈,定期組織崗位培訓(xùn),強(qiáng)化耳鼻喉專科基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和專科實(shí)踐技術(shù)操作培訓(xùn),護(hù)患溝通技術(shù)培訓(xùn),新技術(shù),新項(xiàng)目的專業(yè)護(hù)理培訓(xùn),使每一位在崗人員的新業(yè)務(wù),新技術(shù)和操作技術(shù)水平得到提高,從而也提高了護(hù)士的綜合素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高,得到了患者及家屬的好評(píng).
四.保質(zhì)，保量地完成了全年的工作計(jì)劃。
全年收治住院病人546人,手術(shù)病人389人,全年業(yè)務(wù)收入一百二十多萬,基礎(chǔ)護(hù)理合格率為90%以上,病人滿意度95%以上,急救器械完好率和常規(guī)器械消毒合格率100%,而褥瘡發(fā)生為0，護(hù)理差錯(cuò)事故為0，在護(hù)理人員少,工作任務(wù)重的情況下,護(hù)理工作順利完成.
五.工作中存在的不足。
關(guān)于內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)范文最新 我自6月份參加工作至今已經(jīng)5個(gè)多月了，在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境。在工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，主要有以下幾個(gè)方面：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務(wù)。
作為一名醫(yī)生，為患者服務(wù)，既是責(zé)任，也是義務(wù)。我們醫(yī)院對(duì)于內(nèi)陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內(nèi)做強(qiáng)做大，我認(rèn)為首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿意醫(yī)，并以此來擴(kuò)大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對(duì)待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭(zhēng)取將兩好一滿意工作落實(shí)到實(shí)處。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作，提高專業(yè)技術(shù)水平。
1、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。參加工作后我仍然堅(jiān)持每天學(xué)習(xí)，每天掌握一種疾病；同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng)，鍛煉科研思維。
2、堅(jiān)持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進(jìn)行，避免醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生。
在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎，遇到不懂的問題勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄病情，對(duì)患者的處理得當(dāng)；作為一名新醫(yī)生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。
三、嚴(yán)格要求自己，積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
“院興我榮，院衰我恥”作為醫(yī)院的一員，，建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責(zé)任。在做好本職工作的基礎(chǔ)上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下，我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因?yàn)橐院蟮墓ぷ鬟€會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
關(guān)于內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)范文最新 內(nèi)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持與幫助下，以年初制定的工作思路為指導(dǎo)，以提高醫(yī)院效益為核心，以增強(qiáng)我科綜合競(jìng)爭(zhēng)力為目標(biāo)，以提高服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，全面落實(shí)醫(yī)院管理，強(qiáng)基礎(chǔ)，抓規(guī)范，順利通過”二甲醫(yī)院復(fù)審”，實(shí)現(xiàn)了全年業(yè)務(wù)制度規(guī)范化，管理科學(xué)化，社會(huì)效益化，有力地推動(dòng)了我科各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平的進(jìn)一步提高。作為我科主任的這一年來，本人認(rèn)真履行科主任職責(zé)，盡職盡責(zé)，為更好服務(wù)于患者，鞭策自己，今天向各位領(lǐng)導(dǎo)及同事匯報(bào)一年來的工作，不當(dāng)之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同事批評(píng)指正：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的思想水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
20xx年全科累計(jì)出入院人數(shù)約xx人次，床位使用率xx%，總收入近xx萬元，在幾個(gè)內(nèi)科中始終處于地位。
二、全年開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)xx項(xiàng)
我科率先開展床旁心梗三項(xiàng)和第二聚體的檢測(cè)，大大縮短了傳統(tǒng)化驗(yàn)時(shí)間，能在為醫(yī)生提供臨床確定診斷，為急性心機(jī)梗死患者的溶栓治療爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間，明顯提高了患者的預(yù)后。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)，為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評(píng)價(jià)提供充分依據(jù)。糖尿病的胰島素泵治療，方便了糖尿病患者適時(shí)檢查血糖，使糖尿病患者的胰島素治療更為科學(xué)合理。
三、強(qiáng)化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念
全科人利用業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，并同時(shí)積極參加學(xué)術(shù)會(huì)，邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家來我院講座，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平，實(shí)行人性化溫馨服務(wù)，誠(chéng)懇認(rèn)真工作、細(xì)致耐心交流，為適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)療環(huán)境，加強(qiáng)對(duì)科室成員的思想及職業(yè)教育，樹立面向社會(huì)、面向患者，把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項(xiàng)工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強(qiáng)科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。
四、打造良好團(tuán)隊(duì)精神
我科的工作一年到頭都忙忙碌碌，在病人多，特別是急重癥患者多，醫(yī)生少的情況下，經(jīng)常加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn)，而且專業(yè)性強(qiáng)。需踏實(shí)、耐心、不懼臟累，才能勝任工作。甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)是內(nèi)科工作的必備人格素質(zhì)。特別在年輕醫(yī)生的成長(zhǎng)方面起決定性因素。作為科主任，以身作則，一直值周日白班，在科室人員事假及相繼去省醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)期間，一直參加科室值班，最多時(shí)一周連值四個(gè)夜班。一年來，本人踏踏實(shí)實(shí)地做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，克抓嚴(yán)管，確保醫(yī)療安全，以積極地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計(jì)較個(gè)人得失。
五、醫(yī)乃仁術(shù)，廉潔行醫(yī)
作為科主任應(yīng)率先垂范，同時(shí)要求全科每一位醫(yī)師在工作中做到：經(jīng)常深入病員和家屬當(dāng)中，了解病員的痛苦和需求，關(guān)心和體貼病人，切實(shí)減輕患者的負(fù)擔(dān)，誠(chéng)心誠(chéng)意為患者服務(wù)。在工作上大膽創(chuàng)新。
認(rèn)真切實(shí)轉(zhuǎn)變思維方式，大膽開展技術(shù)創(chuàng)新，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。以自己的醫(yī)德和人格力量贏得病人的尊重和信賴。切實(shí)規(guī)范自己的言行，樹立良好的形象，嚴(yán)格履行服務(wù)承諾。嚴(yán)格自律，做廉潔從醫(yī)的表率。在臨床工作中，提高覺悟，堅(jiān)定信念，錘煉意志，耐得住清貧，抗得住誘惑，堅(jiān)持原則、秉公行醫(yī)、公私分明，認(rèn)真處理好醫(yī)院和患者的關(guān)系;尊重自己的人格，珍惜自己的聲譽(yù)。永葆醫(yī)務(wù)人員的政治本色和浩然正氣。
由于科室病人多，工作繁忙，我們的工作還有些不足之處，如：住院病例不能及時(shí)完成，內(nèi)容過簡(jiǎn);辦公室環(huán)境衛(wèi)生有時(shí)較臟亂。翻過去的一頁(yè)已成為歷史，如果說做了一些工作，能較順利的完成各項(xiàng)任務(wù)，這主要與每位院領(lǐng)導(dǎo)的支持和醫(yī)院相關(guān)科室的關(guān)心幫助分不開，與科室全體人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作，敬業(yè)奉獻(xiàn)分不開。在這里，對(duì)全院職工對(duì)我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，將繼續(xù)加強(qiáng)我科建設(shè)，爭(zhēng)取在醫(yī)院搬新址以后，開展一些新業(yè)務(wù)，使我科的業(yè)務(wù)更上一個(gè)臺(tái)階，更好的為廣大患者服務(wù)。
關(guān)于內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)范文最新
作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。半年來的的實(shí)踐工作，我對(duì)自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡(jiǎn)單的陳述：
一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
在實(shí)踐的工作中，把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，使我越來越深刻地認(rèn)識(shí)到在當(dāng)今殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中，知識(shí)更新的必要性，現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競(jìng)爭(zhēng)，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí)，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí)，在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況，努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐，以客觀事實(shí)為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無為而后悔，不因虛度時(shí)光而羞愧。
走進(jìn)河南省腫瘤醫(yī)院,可以看到門診大樓南側(cè)有一幢整潔的5層樓,這是河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科樓。大樓橫匾上“河南省腫瘤中西醫(yī)結(jié)合診療中心”赫然在目。這是新近經(jīng)河南省中醫(yī)管理局審核批準(zhǔn),依托河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科成立的我省唯一的由中西醫(yī)結(jié)合診治惡性腫瘤的權(quán)威機(jī)構(gòu)。大廳內(nèi)一排紅色的大字“傳承中醫(yī)藥學(xué)精華,汲取現(xiàn)代科學(xué)文明,走中西醫(yī)結(jié)合道路,發(fā)掘腫瘤治療新方法”顯得格外醒目。相信腫瘤病人置身其中,他們戰(zhàn)勝癌癥的勇氣和信心一定會(huì)驟然大增,恐癌心理會(huì)大大減輕。
河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科,擁有一流的技術(shù)力量,高超的中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療技術(shù),先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和綜合治療手段,在中西醫(yī)結(jié)合診治惡性腫瘤方面,處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。
現(xiàn)有開放性床位160張。每年收治住院病人2000余人次,年門診量6000人次,是目前國(guó)內(nèi)所有醫(yī)療單位中床位最多、門診量最多、規(guī)模最大的中西醫(yī)結(jié)合診治腫瘤科室。近年來,河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科在楊峰主任的帶領(lǐng)下,秉承“團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、探索、創(chuàng)新”的精神,突出中西醫(yī)結(jié)合特色,在中西醫(yī)結(jié)合防治惡性腫瘤方面取得了突出成效,贏得了省內(nèi)外各界人士的高度評(píng)價(jià)。2007年,榮獲“全國(guó)綜合(專科)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合示范科室”。
河南省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科技術(shù)力量雄厚,人才濟(jì)濟(jì),現(xiàn)有醫(yī)護(hù)專業(yè)技術(shù)人員63人。19名醫(yī)師中,碩士以上學(xué)歷13名,博士2名,在讀博士2名,高級(jí)職稱11名,中級(jí)職稱13名,中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師占2/3,西醫(yī)占1/3。科室大多數(shù)醫(yī)師具有10～20年中西醫(yī)結(jié)合診治經(jīng)驗(yàn),基礎(chǔ)理論扎實(shí),能熟練運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合理論和方法治療腫瘤內(nèi)科疾病。現(xiàn)在全科室醫(yī)務(wù)人員,在主任楊峰的帶領(lǐng)下,西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī),醫(yī)師的水平均已達(dá)到西醫(yī)治療規(guī)范、中醫(yī)治療辨證準(zhǔn)確、能融合中西醫(yī)的腫瘤專科醫(yī)師水平。
中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科經(jīng)過二十多年的快速發(fā)展,在中晚期腫瘤的治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)在化療、生物治療的基礎(chǔ)上,再結(jié)合中藥、針灸、穴位貼敷、中藥抗癌食療等方法實(shí)施治療,形成了一套獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合治療模式。
目前開展的中西醫(yī)結(jié)合診療項(xiàng)目有:中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)抗化療藥物的毒副作用;晚期腫瘤的治療;不耐常規(guī)化療腫瘤的治療;抗腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的治療;年老體弱患者的治療;化療無效病人的治療;中西醫(yī)結(jié)合延長(zhǎng)術(shù)后放化療無病進(jìn)展期的治療;中醫(yī)藥非藥物療法(包括穴位注射、耳穴貼敷、放血療法等);癌前病變治療等處于省內(nèi)領(lǐng)先水平,在國(guó)內(nèi)也享有較高知名度。
近年來科室以提高療效為目的、以探索中西醫(yī)各療法綜合運(yùn)用作為主攻方向,在專科水平上突出中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),形成了“一個(gè)基本,五個(gè)堅(jiān)持,兩個(gè)突出”的治療特點(diǎn)。“一個(gè)基本”,即以人為本的治療理念。“五個(gè)堅(jiān)持”,即堅(jiān)持規(guī)范化基礎(chǔ)上的個(gè)體化原則,堅(jiān)持殺滅腫瘤與調(diào)動(dòng)機(jī)體抗癌能力相結(jié)合原則,堅(jiān)持綜合治療中西并重原則,無毒或微毒原則,定期評(píng)價(jià)及經(jīng)濟(jì)有效原則。“兩個(gè)突出”,即突出中醫(yī)藥改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量的作用;突出在不耐常規(guī)放化療病人及傳統(tǒng)放化療無效病人的治療優(yōu)勢(shì)。全科人員一直在不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),為提高臨床療效而努力。經(jīng)過反復(fù)驗(yàn)證,已初步總結(jié)出中晚期惡性腫瘤治療及癌癥抗復(fù)發(fā)治療的一種有效方法――“無毒抗癌多元綜合療法”。該療法以人為本,以延長(zhǎng)生存時(shí)間、提高生存質(zhì)量為目的,在無毒或微毒的框架內(nèi),實(shí)施科學(xué)綜合放化療、生物靶向治療、免疫治療、誘導(dǎo)分化療法、激素療法、中醫(yī)中藥治療、營(yíng)養(yǎng)療法及中藥食療等治療方法,根據(jù)不同個(gè)體、不同病種及疾病分期,科學(xué)制定治療方案。其不同于傳統(tǒng)的以損害正常細(xì)胞、犧牲體質(zhì)為代價(jià)的攻擊性療法,重在調(diào)動(dòng)機(jī)體自身抗癌能力。重視各療法之間優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),增效減毒,力求使病人達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)定。并以其微毒、可長(zhǎng)期應(yīng)用的療法特點(diǎn),使癌癥抗復(fù)發(fā)治療可行有效。經(jīng)全科反復(fù)研究驗(yàn)證、不斷完善,已在胃癌、食管癌、大腸癌、膽管癌、肺癌、卵巢癌、子宮癌、惡性淋巴瘤等病種方面,取得較好療效。該療法為年老體弱、有較嚴(yán)重合并癥、反復(fù)治療體質(zhì)虛弱、不耐常規(guī)化療及放化療無效病人找到一條延長(zhǎng)生命之路。已使不少無望長(zhǎng)期存活的病人,在經(jīng)過抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移治療后,邁過了5年大關(guān),并得到了省內(nèi)外患者及家屬的認(rèn)可。全省慕名來中西醫(yī)結(jié)合科求治的癌癥病人逐年增加。
科室不斷強(qiáng)化質(zhì)量管理,做到了千方百計(jì)提高醫(yī)療質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平,降低醫(yī)療成本,和合理用藥、合理檢查、合理治療。這種高質(zhì)量的服務(wù),贏得了廣大患者的贊譽(yù)。
楊峰主任告訴記者,中西醫(yī)結(jié)合是中國(guó)特有的腫瘤綜合治療醫(yī)學(xué)模式,特別是對(duì)于中晚期惡性腫瘤患者,其效果優(yōu)于單純化療或單純的中醫(yī)治療。使病人生存時(shí)間更長(zhǎng),生活質(zhì)量高。中西醫(yī)結(jié)合代表了整體醫(yī)學(xué)和未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向,也是中國(guó)對(duì)癌癥治療做出較大貢獻(xiàn)和最具希望的領(lǐng)域。河南省腫瘤中西醫(yī)結(jié)合診療中心在我科成立,是對(duì)我科中西醫(yī)結(jié)合腫瘤診療水平的肯定和信任,也使我們感到肩上的壓力和責(zé)任重大。中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員決不辜負(fù)全省人民和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的期望,團(tuán)結(jié)奮進(jìn),勇于探索,開拓創(chuàng)新,努力發(fā)掘中西醫(yī)結(jié)合腫瘤防治新方法、新路子,為千萬個(gè)癌癥患者的家庭重新找回幸福而貢獻(xiàn)出我們?nèi)康牧α俊?/p>
【關(guān)鍵詞】 心血管內(nèi)科； 護(hù)理； 不安全因素； 應(yīng)對(duì)措施
中圖分類號(hào) R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）35-0116-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.35.055
社會(huì)的發(fā)展在一定程度上帶動(dòng)了人們思維意識(shí)的發(fā)展，包括法律意識(shí)、維權(quán)意識(shí)等，正因如此醫(yī)療糾紛的發(fā)生率越來越高，醫(yī)患矛盾已成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題。心血管內(nèi)科患者疾病種類較多且病情較重，已使該科成為一個(gè)極易發(fā)生醫(yī)療糾紛的科室[1]。護(hù)理人員作為與患者接觸最為頻繁的人群，在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)需要謹(jǐn)慎，防止因護(hù)理問題引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此，探討心血管內(nèi)科護(hù)理人員在護(hù)理工作中的不安全因素，并對(duì)這些因素提出有效的解決方法意義重大。本研究通過對(duì)筆者所在醫(yī)院2014年3月-2015年3月收治的90例心血管內(nèi)科患者的資料進(jìn)行回顧性分析，尋找護(hù)理中的不安全因素，并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年3月-2015年3月于筆者所在醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)行診治的心血管疾病患者90例，患者均接受血管造影、管壁厚度測(cè)量、心肌酶活性測(cè)試等精密檢查，并由醫(yī)師根據(jù)檢查結(jié)果、患者臨床癥狀結(jié)合心血管疾病相關(guān)判斷標(biāo)準(zhǔn)而確診。其中男51例，女39例，年齡34～83歲，平均（54.6±11.2）歲。其中心肌梗死28例，先天性心臟病3例，風(fēng)濕性心臟病8例，高血壓性冠心病51例。
1.2 問卷調(diào)查方法
選擇2014年3月-2015年3月在筆者所在醫(yī)院心血管內(nèi)科住院患者90例，采用筆者所在醫(yī)院自行設(shè)計(jì)的問卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，問卷包括患者自評(píng)、醫(yī)院管理、護(hù)士評(píng)價(jià)三個(gè)項(xiàng)目。問卷中具體包括患者配合度（強(qiáng)、弱）、患者心理情緒情況（正常、異常）、設(shè)備設(shè)施配備情況（良好、缺陷）、護(hù)理安全管理水平（高、低）、護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平（高、低）、服務(wù)態(tài)度（好、壞）、病情監(jiān)控頻次（多、少）、護(hù)士對(duì)于突發(fā)病情應(yīng)對(duì)能力（強(qiáng)、弱）、護(hù)理滿意度（滿意、不滿意）等選項(xiàng)。在問卷填寫前對(duì)填寫者進(jìn)行培訓(xùn)，并在工作人員監(jiān)督下完成問卷填寫，最后100%回收，缺填、漏填問卷視為無效問卷，本次問卷的信度、效度良好，且回收問卷均為有效問卷。若選項(xiàng)中的一項(xiàng)被評(píng)為不合格（如專業(yè)技術(shù)水平低下、設(shè)施缺陷、配合度弱等情況）則統(tǒng)計(jì)為患者、醫(yī)院或護(hù)理人員為不安全因素，將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，總結(jié)并歸納出心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素，并提出相應(yīng)的防范措施。
2 結(jié)果
心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素主要是來自于三個(gè)方面，分別是醫(yī)院、護(hù)理人員及患者自身。心血管內(nèi)科護(hù)理中產(chǎn)生的不安全因素比例從低到高分別是醫(yī)院不安全因素2.22%，護(hù)理人員不安全因素14.44%，患者自身不安全因素16.67%。其中，不安全因素所占的比例最大的是患者自身的不安全因素，其次是護(hù)理人員的不安全因素，醫(yī)院方面造成的不安全因素所占比例最低。
3 討論
隨著人們生活習(xí)慣的改變，心血管疾病的發(fā)生率越來越高，對(duì)人們的生活質(zhì)量產(chǎn)生了一定的影響。在對(duì)患者進(jìn)行疾病治療時(shí)，護(hù)理質(zhì)量對(duì)于患者的疾病治療效果產(chǎn)生一定的影響，如某些護(hù)理工作中出現(xiàn)的某些不安全因素，影響了患者的治療，因此針對(duì)這些不安全因素進(jìn)行一定的改良。本研究結(jié)果顯示，患者自身不安全因素占16.67%，這說明護(hù)理人員因素、患者自身因素是影響心血管患者護(hù)理安全的重要因素，本部分對(duì)相關(guān)因素進(jìn)行了詳細(xì)分析，同時(shí)提出了相關(guān)應(yīng)對(duì)措施。
3.1 心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素分析
3.1.1 護(hù)理人員因素 護(hù)理人員作為護(hù)理工作中的執(zhí)行者，其素質(zhì)決定了護(hù)理的質(zhì)量與安全。由于護(hù)士的工作量較大，且精神一直處于緊繃狀態(tài)，對(duì)患者容易產(chǎn)生厭煩情緒，降低護(hù)理工作中的服務(wù)態(tài)度，導(dǎo)致醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。根據(jù)本文的研究結(jié)果，護(hù)理人員的不安全因素主要包括以下三個(gè)方面：護(hù)理文書書寫不規(guī)范、用藥及藥量配比過程中的問題、實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中造成的問題。其中，護(hù)理文書的書寫不規(guī)范問題是一個(gè)比較突出的問題，護(hù)理記錄是病歷中不可缺少的一部分，也是作為司法鑒定的重要法律依據(jù)[2]。護(hù)理文書存在的問題主要包括：（1）由于心血管內(nèi)科的護(hù)士護(hù)理工作比較重，因此可能無法及時(shí)按照醫(yī)囑要求監(jiān)測(cè)并記錄患者的病情變化，或者在實(shí)施完某項(xiàng)護(hù)理操作后漏記或記錄不全，造成護(hù)理記錄不完整；（2）由于護(hù)士巡查病房時(shí)某些患者可能外出，因此護(hù)士無法進(jìn)行及時(shí)的監(jiān)測(cè)，往往憑個(gè)人主觀臆斷隨便填寫護(hù)理記錄，不能保證臨床資料的準(zhǔn)確性；（3）某些護(hù)理記錄的時(shí)間出現(xiàn)在醫(yī)囑開出時(shí)間之前，或者滯后很久，導(dǎo)致記錄出現(xiàn)矛盾，引發(fā)醫(yī)患糾紛；（4）護(hù)理記錄書寫過程中字跡過于潦草，甚至出現(xiàn)無法辨認(rèn)的情況，導(dǎo)致后續(xù)的診療出現(xiàn)誤診或者護(hù)理意外的發(fā)生。
用藥及藥量配比過程中出現(xiàn)的問題包括：（1）藥品種類繁多，護(hù)理人員在操作過程中由于太忙，可能會(huì)發(fā)生拿錯(cuò)藥的問題；（2）由于相同名稱的藥品可能由不同廠家制造，規(guī)格相差較大，護(hù)理人員若忽視這一點(diǎn)，可能導(dǎo)致藥量錯(cuò)誤；（3）由于臨床上醫(yī)生的手寫處方字跡較難辨認(rèn)，在護(hù)士時(shí)間有限的情況下與醫(yī)生溝通不良，導(dǎo)致用錯(cuò)藥；（4）護(hù)士對(duì)相關(guān)藥品在靜脈輸液時(shí)的滴速掌握不準(zhǔn)，或者未及時(shí)告知患者不能自行調(diào)整滴速，增加患者心臟負(fù)擔(dān)，容易引發(fā)危險(xiǎn)[3-4]。
某些醫(yī)院作為教學(xué)醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著實(shí)習(xí)生的臨床教學(xué)問題。由于實(shí)習(xí)生經(jīng)驗(yàn)缺乏、醫(yī)療知識(shí)相對(duì)不足，無法及時(shí)觀察到患者的病情變化，采取不合適的護(hù)理操作，甚至延誤治療時(shí)機(jī)。
3.1.2 患者因素 護(hù)理工作需要護(hù)患雙方協(xié)同參與，因此護(hù)理工作的順利進(jìn)行需要患者的配合與支持[3]。在臨床上經(jīng)常出現(xiàn)的問題是患者在未經(jīng)醫(yī)生同意的情況下私自離院，且不及時(shí)返回，導(dǎo)致護(hù)理操作無法按時(shí)進(jìn)行，且在院外容易發(fā)生危險(xiǎn)[5-6]。另一方面，由于患者及其家屬對(duì)疾病知識(shí)相對(duì)匱乏，對(duì)治療的效果期望過高，一旦病情無好轉(zhuǎn)或者出現(xiàn)惡化，將責(zé)任全部推給醫(yī)護(hù)人員，造成治療與搶救時(shí)間的延遲，引發(fā)法律糾紛。
3.1.3 醫(yī)院因素 醫(yī)療費(fèi)用是院方不安全因素較為突出的問題[7]。由于心血管內(nèi)科治療的費(fèi)用一般較高，護(hù)士在催款時(shí)的語(yǔ)氣不當(dāng)易導(dǎo)致糾紛。另外，病房環(huán)境無法滿足患者的需要也易導(dǎo)致糾紛的產(chǎn)生。
3.2 應(yīng)對(duì)措施
3.2.1 加強(qiáng)護(hù)理人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理記錄 護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，包括《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，提高護(hù)士的法律意識(shí)，使其在護(hù)理工作中嚴(yán)格遵循護(hù)理要求，避免引起醫(yī)療糾紛的錯(cuò)誤發(fā)生。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)意識(shí)到護(hù)理記錄的重要性，在書寫護(hù)理文書時(shí)做到及時(shí)、準(zhǔn)確記錄[8]。
3.2.2 提高護(hù)理人員的操作水平 護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)三基三嚴(yán)技能培訓(xùn)，除掌握心血管內(nèi)科疾病的常規(guī)護(hù)理操作外，還應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇、電除顫儀及呼吸機(jī)的使用。除操作技能外，護(hù)士還應(yīng)加強(qiáng)自身理論知識(shí)的拓展，以及分析、解決問題的能力，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。
3.2.3 加強(qiáng)護(hù)患溝通 在護(hù)理工作中護(hù)士應(yīng)以熱情的態(tài)度服務(wù)患者，設(shè)身處地為患者著想，學(xué)會(huì)換位思考。在與患者溝通的過程中態(tài)度應(yīng)誠(chéng)懇，對(duì)于患者提出的問題耐心解答，取得患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在通知患者繳納醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，耐心講解各項(xiàng)目的收費(fèi)明細(xì)，避免以惡劣的態(tài)度催繳，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生[9]。
3.2.4 給患者提供舒適的病房環(huán)境 為患者營(yíng)造和諧、靜謐的休息環(huán)境，若出現(xiàn)影響患者休息的現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)阻止[10-11]。及時(shí)檢查病房設(shè)施是否完好，給老弱患者和意識(shí)障礙的患者提供床欄防護(hù)。患者檢查前為其預(yù)約平板車并交代專人護(hù)送，真正做到以人為本。
綜上所述，心血管內(nèi)科護(hù)理中存在多項(xiàng)不安全因素，應(yīng)針對(duì)護(hù)理過程中的不安全因素進(jìn)行對(duì)應(yīng)的改良，護(hù)理人員應(yīng)重視各個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范化護(hù)理，提高自身的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)法律意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，注意護(hù)患之間的有效溝通，防止患者在住院過程中相關(guān)不安全因素的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
[1]朱鳳珍，陳玉華，麻薇，等.心血管內(nèi)科護(hù)理中潛在不安全因素分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2007，28（615）：846-847.
[2]糜春霞.心內(nèi)科護(hù)理糾紛發(fā)生原因分析及對(duì)策[J].全科護(hù)理，2010，8（7）：642-643.
[3]周柳嫦.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7（16）：197-198.
[4]梁秀萍.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對(duì)策[J].中外醫(yī)療，2012，31（31）：182-183.
[5]劉桂玲.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2012，20（1）：152-153.
[6]張靜.心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（11）：321-322.
[7]孫淑貞.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（30）：225-226.
[8]劉永莉.現(xiàn)階段心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，24（4）：1975.
[9]張新玲.心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（29）：172.
[10]龍姝伶.心血管內(nèi)科護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)分析與防范對(duì)策[J].臨床合理用藥，2013，6（1）：109-110.
以質(zhì)量為中心
2008年6月，李橋兒童專科門診部順利注冊(cè)成為北京首兒李橋兒童醫(yī)院。院領(lǐng)導(dǎo)審時(shí)度勢(shì)以醫(yī)院成功注冊(cè)為契機(jī)，全面落實(shí)“以質(zhì)量為中心”的工作目標(biāo)，重點(diǎn)抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)工作。
為進(jìn)一步提升醫(yī)療水平及服務(wù)能力，滿足社會(huì)上高消費(fèi)群體對(duì)高端醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的需求，北京首兒李橋兒童醫(yī)院在現(xiàn)有門診基礎(chǔ)之上，依托首都兒科研究所強(qiáng)大的專家隊(duì)伍開設(shè)了知名專家專業(yè)門診，同年11月8日，籌建多日的知名專家專業(yè)門診如期開診。知名專家專業(yè)門診的開設(shè)，一方面使知名專家資源得以充分開發(fā)與利用；另一方面為醫(yī)院樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)桿、培養(yǎng)高端服務(wù)人才、提升管理層次搭建了良好的平臺(tái)。
知名專家專業(yè)門診無論是醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)水平、還是就醫(yī)環(huán)境都與普通門診有很大的區(qū)別。
就醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量而言，出診的專家都是多年從事臨床工作、經(jīng)驗(yàn)豐富的首都兒科研究所知名兒科專家。知名專家專業(yè)門診開設(shè)有：心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、新生兒科、內(nèi)分泌科、保健科等多個(gè)科目，科室更細(xì)化，專家更專業(yè)，這有助于患兒家長(zhǎng)根據(jù)孩子的病情選擇更合適的醫(yī)生診治。良好的工作環(huán)境與貼心的服務(wù)激發(fā)了專家們積極工作的熱情，他們更加耐心細(xì)致地為前來就診的患兒診斷、治療。對(duì)于醫(yī)學(xué)常識(shí)匱乏的家長(zhǎng)，專家們則不厭其煩地做好解釋工作，這在很大程度上贏得了家長(zhǎng)的認(rèn)可和好評(píng)。
服務(wù)方面，知名專家專業(yè)門診提供標(biāo)準(zhǔn)化接待服務(wù)、電話預(yù)約掛號(hào)服務(wù)、兒童健康管理服務(wù)等多項(xiàng)服務(wù)。院內(nèi)設(shè)有專家門診“綠色通道”，各項(xiàng)檢查均優(yōu)先安排，無需排隊(duì)等候，節(jié)約了患兒家長(zhǎng)大量的時(shí)間，看病不再是一件令人緊張的事情。預(yù)約掛號(hào)的開展，極大地緩解了專家號(hào)難掛的問題，越來越多的患者享受這一便利的服務(wù)，掛專家號(hào)也不再是一件讓人頭痛的事情。兒童健康管理服務(wù)為患兒復(fù)診與延續(xù)性治療提供了便利。這些服務(wù)不但可以節(jié)省大量的時(shí)間，而且使就醫(yī)過程變的更為簡(jiǎn)單和便捷。
就醫(yī)環(huán)境安靜、溫馨，無論是衛(wèi)生環(huán)境還是人文環(huán)境都體現(xiàn)出“兒童為本”的理念。整潔舒適的就醫(yī)環(huán)境不但有助于緩解患兒的恐懼心理，而且有利于消除患兒家長(zhǎng)的焦慮情緒，從醫(yī)學(xué)角度講，最大程度地減少交叉感染。
知名專家門診的開設(shè)讓高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)延伸至京郊，為患者就診提供了更大的選擇空間，滿足了部分追求高品質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量患者的需求，充分地開發(fā)與利用兒研所知名專家資源，不僅為醫(yī)院創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)效益，而且也創(chuàng)造了社會(huì)效益。
開診四年來，知名專家門診共接待患兒1.5萬余人次，復(fù)診率近40％，充分贏得了患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可。知名專家門診在發(fā)展過程中逐步形成了一整套科學(xué)、規(guī)范的管理制度，醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量都上了一個(gè)新臺(tái)階。培養(yǎng)了一批醫(yī)療技術(shù)強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度好的高端服務(wù)人才，極大地提升了醫(yī)院管理層次，為其他科室的管理樹立了標(biāo)桿，成為醫(yī)院管理服務(wù)的新亮點(diǎn)。
關(guān)注兒童眼病
知名專家門診的成功運(yùn)營(yíng)為醫(yī)院進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)水平奠定了基礎(chǔ)。醫(yī)院在強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、提升服務(wù)管理的同時(shí)，積極的“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”，選送優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行有針對(duì)性的進(jìn)修、培養(yǎng)。針對(duì)重點(diǎn)專業(yè)、新開展專業(yè)，采取外部引進(jìn)為輔的原則，有計(jì)劃地培養(yǎng)和招聘專業(yè)技術(shù)人員，提升醫(yī)療隊(duì)伍整體素質(zhì)和水平。
近年來，兒童眼病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，且呈現(xiàn)低齡化，眼保健一直是家長(zhǎng)們比較忽視的問題。嬰幼兒過早地接觸了手機(jī)、電視和電腦，極大地影響了視力的正常發(fā)育。為普及兒童眼病防治知識(shí)，提高家長(zhǎng)對(duì)兒童眼病的認(rèn)識(shí)及加強(qiáng)眼保健意識(shí)，李橋兒童醫(yī)院與中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)嬰幼兒童視覺發(fā)育和眼保健指導(dǎo)中心合作，成立全國(guó)兒童青少年近視斜弱視防治眼保健指導(dǎo)中心北京首兒李橋兒童醫(yī)院分中心。
2011年3月，分中心正式成立，中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)眼病防治技術(shù)專業(yè)委員會(huì)主任邵立功博士指導(dǎo)工作。邵博士積極策劃開展眼保健宣教工作，指導(dǎo)購(gòu)置多臺(tái)新型兒童眼病治療儀器，深入開展兒童眼病檢查、治療工作。
3月30日，李橋兒童醫(yī)院“走進(jìn)幼兒園，專家面對(duì)面”活動(dòng)走進(jìn)港馨幼兒園。邵博士擔(dān)任主講嘉賓，針對(duì)家長(zhǎng)們普遍關(guān)心的近視、弱視問題，深入淺出地分析了嬰幼兒視覺發(fā)育特征，圖文并茂地講解了常見眼病防治與弱視發(fā)病機(jī)理與矯治原理。邵博士反復(fù)強(qiáng)調(diào)，3-4歲是糾正孩子用眼習(xí)慣的最好時(shí)期。每個(gè)家長(zhǎng)都希望孩子有一雙健康明亮的眼睛，所以在日常生活中就要樹立眼保健的意識(shí)，注意用眼衛(wèi)生。講座結(jié)束后，邵博士與家長(zhǎng)們面對(duì)面地進(jìn)行交流，耐心詳細(xì)地解答家長(zhǎng)提出的各類問題，并為部分孩子做了眼部檢查，對(duì)于發(fā)現(xiàn)有眼部疾病的孩子，邵博士給出了合理的保健及治療建議。
活動(dòng)的開展引起了廣大兒童家長(zhǎng)的強(qiáng)烈反響，為滿足轄區(qū)內(nèi)兒童家長(zhǎng)的迫切需求，醫(yī)院組織醫(yī)務(wù)人員利用暑假期間全面開展兒童健康公益體檢活動(dòng)。與此同時(shí)，醫(yī)院與順義中小學(xué)衛(wèi)生保健所合作，深入順義校區(qū)為廣大中小學(xué)生進(jìn)行免費(fèi)公益體檢活動(dòng)。體檢活動(dòng)以兒童視力檢測(cè)及沙眼等眼科相關(guān)疾病的篩查為重點(diǎn)，醫(yī)院抽調(diào)醫(yī)護(hù)人員全力做好體檢工作，體檢過程中積極向?qū)W生及家長(zhǎng)講授眼保健常識(shí)及眼病預(yù)防治療知識(shí)，普及用眼常識(shí)，提高學(xué)生及家長(zhǎng)的眼保健意識(shí)。醫(yī)院方面則積極配合體檢活動(dòng)，做好眼病兒童的接診治療工作，盡最大努力為轄區(qū)兒童做好服務(wù)。
打造專病專治的中醫(yī)兒科醫(yī)院
為提高醫(yī)院中醫(yī)兒科特色治療與服務(wù)水平，使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源惠及更多的兒童，該院與全國(guó)名老中醫(yī)孫光榮經(jīng)驗(yàn)傳承工作室合作，于2012年6月成立了全國(guó)名老中醫(yī)孫光榮學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承工作室首兒李橋兒童醫(yī)院工作站。
工作站的成立，既表明了一個(gè)老中醫(yī)工作室探索交流有了新路子，又表明了一所兒童綜合醫(yī)院在結(jié)合老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)防治兒童疾病方面開創(chuàng)了新出路。兒童是民族的希望、祖國(guó)的未來，因此研究?jī)和纳怼⑿睦砗筒±硪约皟嚎萍膊》乐蔚睦碚摚乐蝺和膊〉呐R床能力已經(jīng)成為我們醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)所共同面臨的重大課題。實(shí)踐出真知，唯有通過豐富的臨床實(shí)踐，才能夠真正提高兒科臨床水平，正確總結(jié)提煉出兒科疾病防治的經(jīng)驗(yàn)。兒科臨床現(xiàn)在是尋求突破的關(guān)鍵時(shí)期，因此工作站在重大課題的選擇上要本著以下四點(diǎn)原則：一是起點(diǎn)要高，開辟兒科醫(yī)藥發(fā)展新領(lǐng)域、新成果；二是定位要早，做到早預(yù)防、早診斷、早治療，但要避免過度預(yù)防、過度診斷、過度治療；三是設(shè)計(jì)要巧，在西醫(yī)有標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)有療效的基礎(chǔ)上尋求課題進(jìn)行設(shè)計(jì)；四是成效要好，要充分利用基地有醫(yī)院和藥廠的先天條件，尋求新方藥、新制劑、新方法、新技術(shù)，達(dá)到顯著療效，且便于推廣應(yīng)用。
唐山市第三醫(yī)院 河北省唐山市 063100
【摘 要】目的：通過對(duì)我院160 例消化內(nèi)科老年患者的護(hù)理調(diào)查，分析目前在護(hù)理工作中存在的安全隱患，力爭(zhēng)找到相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。方法：隨機(jī)抽取我院2014 年入院的消化內(nèi)科老年病患，分析臨床資料，看消化內(nèi)科的老年病患在治療過程中護(hù)理工作是否存在不安因素，通過總結(jié)分析調(diào)整護(hù)理方式，爭(zhēng)取將不安因素降到最低。結(jié)果：針對(duì)消化內(nèi)科老年病患的護(hù)理工作醫(yī)院做了嚴(yán)格的規(guī)范與調(diào)整，有效降低了相關(guān)不安全因素，提高了會(huì)工作的有效性。結(jié)論：雖然目前消化內(nèi)科老年病患在接受治療時(shí)存在許多不安全因素，但只要我們科學(xué)護(hù)理，提高患者信任度與配合度，定能改善現(xiàn)狀，促進(jìn)患者康復(fù)。
關(guān)鍵詞 消化內(nèi)科；老年病患；護(hù)理研究
隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作的重視程度增加，我們知道消化內(nèi)科疾病是最常見疾病，老年患者居多，在治療中老年病患存在各類不安全因素，這對(duì)我們的護(hù)理工作提出挑戰(zhàn)，本文選取2014 年我院消化內(nèi)科老年病患160 例，做護(hù)理研究，分析可能存在的問題，力爭(zhēng)找到相應(yīng)的解決方式。
1 資料與方法
1.1 資料
隨機(jī)選取2014 年我院消化內(nèi)科老年患者160 例，其中最年輕的患者為65 歲，最年長(zhǎng)的患者93 歲，平均年齡為69.5 歲，女性患者70 例，男性患者90 例。
1.2 方法
通過綜合評(píng)價(jià)患者病例，觀察患者接受治療時(shí)的情況，對(duì)患者在護(hù)理工作時(shí)存在的不安全因素進(jìn)行分析，對(duì)每個(gè)患者的資料進(jìn)行整理總結(jié)，做記錄分析。
2 結(jié)果
通過調(diào)查分析，在160 例研究樣本中，導(dǎo)致出現(xiàn)不安全因素的事件共發(fā)生18 件，約占總比例的11%，經(jīng)過總結(jié)，發(fā)現(xiàn)事件誘發(fā)的原因主要有制度影響以及患者方面的影響。
3 討論
3.1 安全隱患
首先從用藥角度看，消化內(nèi)科的老年病患通常集百病于一身，用藥也相對(duì)復(fù)雜，有睡前服用，有飯后服用等，這些程序稍加不慎會(huì)給患者帶來并發(fā)癥或額外負(fù)擔(dān)，除此之外，用藥劑量也有各種要求，護(hù)理過程中，護(hù)理人員需仔細(xì)牢記患者的不同需求，倘若護(hù)工不小心給病人拿錯(cuò)藥或沒有遵醫(yī)囑誤服藥，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛出血、急性并發(fā)癥等，狀況非常危險(xiǎn)。
其次從護(hù)士角度看，醫(yī)院中大部分護(hù)士是通過中專、大專或護(hù)校畢業(yè)的學(xué)生，在安全管理方面認(rèn)知不足，還有技術(shù)水平參差不齊的問題，操作不當(dāng)可能會(huì)給患者帶來多余的疼痛和損失。值得一提的是，目前護(hù)理人員很多時(shí)候不能實(shí)現(xiàn)滿額配置，護(hù)理人員少，病患多，會(huì)導(dǎo)致繁忙過度，造成責(zé)任心不足、服務(wù)不到位等現(xiàn)象。夜晚查床時(shí)，護(hù)士人手不足，不能仔細(xì)檢測(cè)到病人的變化，一旦有患者病發(fā)來不及轉(zhuǎn)告醫(yī)師進(jìn)行救治很可能耽誤最佳治療時(shí)期。護(hù)理人員還需要一定的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，部分護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，常常為工作埋下隱患。
再次從陪護(hù)的角度看，目前很多消化內(nèi)科的老年病患喜歡聘請(qǐng)護(hù)工做夜晚陪護(hù)，護(hù)工的相關(guān)護(hù)理意識(shí)相對(duì)較差，尤其對(duì)那些沒有經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)的護(hù)工，很可能在護(hù)理老人的過程中出現(xiàn)各種細(xì)節(jié)偏差，給病人帶來不必要的痛苦。
最后從健康角度的角度看，目前健康教育是護(hù)理工作繼續(xù)推廣的一項(xiàng)重要內(nèi)容，但由于很多病人及家屬有抵觸情緒，不利于健康教育實(shí)施，這不利于患者康復(fù)。
3.2 策略建議
首先應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的細(xì)節(jié)處理，如在照顧病人吃藥時(shí)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，將治療血糖、消化等藥物按時(shí)發(fā)給病人，要看著病人服下，堅(jiān)決杜絕隨便將藥物放在病患處就離開的現(xiàn)象，不發(fā)整盒藥物給病人。在護(hù)工的組織安排上也要做的科學(xué)合理，盡量由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)工帶著經(jīng)驗(yàn)尚淺的護(hù)工，對(duì)給藥、服藥等方式方法做好培訓(xùn)，組織相關(guān)傳幫帶的活動(dòng)。值得一提的是在使用強(qiáng)度的藥物時(shí)，要采用注射的方式，最大限度降低病人服藥風(fēng)險(xiǎn)。
其次提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，護(hù)理人員不僅需要敬業(yè)精神還要專業(yè)技術(shù)，在護(hù)理過程中嚴(yán)格遵守護(hù)理守則做到一絲不茍準(zhǔn)確無誤。護(hù)理人員不能主觀臆斷，需嚴(yán)格按照護(hù)理工作制度執(zhí)行工作。醫(yī)院可以通過績(jī)效考核的方式對(duì)表現(xiàn)好的護(hù)理人員進(jìn)行嘉獎(jiǎng)，借以鼓勵(lì)護(hù)理人員不斷提高綜合素質(zhì)，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，警鐘長(zhǎng)鳴。醫(yī)院還要定期對(duì)護(hù)理人員的技術(shù)做培訓(xùn)，通過各類經(jīng)驗(yàn)交流提高整體水平。
再次做好人員調(diào)配，合理調(diào)整人力資源是護(hù)理工作正常進(jìn)行的有力保障，在護(hù)理人員排班時(shí)還要講究搭配，盡量采用老帶新的制度，充分做好準(zhǔn)備，一旦出現(xiàn)意外，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員會(huì)指導(dǎo)相關(guān)護(hù)士合理解決問題，不存在耽誤治療時(shí)間的危險(xiǎn)。
再次提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在法律意識(shí)方面要加強(qiáng)，嚴(yán)格遵守相關(guān)檢查制度，尤其在交接班時(shí)，對(duì)血壓儀，氧氣表等做好校對(duì)，保證使用安全，不出現(xiàn)任何意外。除此之外在強(qiáng)化與患者關(guān)系方面，要拿捏好與患者相處的分寸，通過溝通的方式提高護(hù)理能力，減少醫(yī)患糾紛。
最后加強(qiáng)健康教育普及，老年患者健康教育的踐行比較難，老年人接受能力差，記憶力差，需要我們護(hù)理人員將相關(guān)知識(shí)以通俗易懂的方式講給他們聽，且要多次強(qiáng)調(diào)。通過了解老年患者的文化程度、行為習(xí)慣等，有針對(duì)性或有選擇性的進(jìn)行健康教育，以便提升護(hù)理的有效性。
總之，護(hù)理工作是病人康復(fù)的重要保障，消化內(nèi)科的老年患者眾多，更需要護(hù)理人員更科學(xué)更細(xì)心的護(hù)理，只要我們做到強(qiáng)化護(hù)理細(xì)節(jié)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，做好人力資源安排，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)健康教育，相信護(hù)理工作定能提高老年病患的滿意度，促進(jìn)病人加速康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
醫(yī)院一級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審自查報(bào)告
根據(jù)《**市一級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，我院進(jìn)行了自查,初步認(rèn)為具備一級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)將我院等級(jí)評(píng)審自查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
我醫(yī)院占地面積寬敞，有住院、門診和綜合功能三棟大樓，現(xiàn)設(shè)置床位150張，下屬麻醉、普外、泌外、骨科、腫瘤、血透、內(nèi)科、婦產(chǎn)、檢驗(yàn)、影像、超聲、藥劑以及手術(shù)供應(yīng)和門急診十四個(gè)科室，醫(yī)院行政職能科室健全，輔助科室到位，擁有大量萬元以上設(shè)備，配有設(shè)備齊全的全新急救車二輛。系一家功能配備相對(duì)完善的綜合醫(yī)院。
本院現(xiàn)有在崗人員二百余人，其中專業(yè)技術(shù)人員157人，其中高級(jí)職稱 11人，中級(jí)職稱39人，初級(jí)46人，普通士員61；承擔(dān)本市及周邊縣市群眾的公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為全市十一個(gè)縣市的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。
二、重點(diǎn)工作
近年來，我院院嚴(yán)格執(zhí)行各類規(guī)章制度，-不斷強(qiáng)化服務(wù)水平，提升業(yè)務(wù)技能，探索醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)一體化管理，努力促進(jìn)我院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使業(yè)務(wù)水平全面提升，服務(wù)功能迅速提高。
（一）公共衛(wèi)生服務(wù)
我院歷來將公共衛(wèi)生服務(wù)作為全院工作的重點(diǎn)，放在突出位置，不折不扣地全面貫徹落實(shí)，在具體工作中創(chuàng)出了特色，提升了服務(wù)質(zhì)量，建立了一整套完善的規(guī)章制度和行之有效的辦事規(guī)程，公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提升。
（二）基本醫(yī)療
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的基礎(chǔ)。我院歷來把提高醫(yī)療質(zhì)量作為提升醫(yī)院服務(wù)水平，和諧建院的根本。大力推廣適宜技術(shù)的應(yīng)用，全面規(guī)范醫(yī)療行為，突出醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、鞏固我院品牌科室優(yōu)勢(shì)，全面發(fā)展其它科目醫(yī)療診治。我院系一家有著近50年歷史的老牌醫(yī)院，微創(chuàng)治療和心內(nèi)科等科室在廣大群眾心目中一直有著較好的口碑，但是，我們沒有滿足于現(xiàn)狀，在不斷鞏固本院的幾大科室優(yōu)勢(shì)基礎(chǔ)下，我們積極發(fā)展其它醫(yī)療學(xué)科，納精英、請(qǐng)賢才，添設(shè)施，不斷提高常見病診療技術(shù)，力求達(dá)到全面發(fā)展的效果。
2、規(guī)范檢驗(yàn)、影像及超聲診斷程序，提升檢驗(yàn)、診斷水平。在保證各類設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，嚴(yán)格按程序流程操作，規(guī)范書寫報(bào)告單，堅(jiān)決杜絕不按程序操作的現(xiàn)象發(fā)生。目前，能開展各項(xiàng)臨床檢驗(yàn)、診斷服務(wù)，為臨床提供真實(shí)可靠的依據(jù)，大大提升診斷的準(zhǔn)確性。
4、嚴(yán)格控制指標(biāo)，優(yōu)化衛(wèi)生服務(wù)。以規(guī)范指標(biāo)為前提，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目的，各種登記表，處方、病例書寫合格率達(dá)95 %以上，出入院診斷符合率達(dá)95%以上，影像診斷、放射診斷、B超檢查診斷、心電圖檢查診斷符合率95%以上。（三）保障措施
1、以人為本，完善管理制度。結(jié)合工作實(shí)際，不斷總結(jié)完善了行政管理制度、疾病預(yù)防控制工作制度、婦幼保健規(guī)章制度、藥品使用管理制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行。人員工資全額撥付，會(huì)計(jì)賬簿、憑證、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度。新農(nóng)合、公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)專戶、專賬管理。未發(fā)生護(hù)理、醫(yī)療、財(cái)務(wù)等事故。各類資料齊全，數(shù)據(jù)完整，歸檔整齊，管理完善。
2、完善綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為提升服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境的根本，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合評(píng)價(jià)機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度，嚴(yán)肅處理違紀(jì)人員，杜絕了大處方、過度檢查、過度治療現(xiàn)象的發(fā)生。
三、存在的問題
1、中醫(yī)適宜技術(shù)開展項(xiàng)目較少，中醫(yī)藥文化氛圍不足。
2、人才結(jié)構(gòu)相對(duì)較欠合理，人才梯隊(duì)尚未完全形成。
3、職工自學(xué)氛圍欠濃。
四、下一步打算
在今后的工作中，我院將以這次評(píng)審為契機(jī)，努力在以下幾個(gè)方面提升醫(yī)院水平：
1、進(jìn)一步抓好繼續(xù)教育，加大人才培養(yǎng)力度，探索建立跟師帶教制度，積極選送人員到高等醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)；加大對(duì)中醫(yī)藥設(shè)備的投入；加大中醫(yī)藥文化在群眾中的宣傳。
3、不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
在xxx骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年，一年的時(shí)間，不豐富但很充實(shí)，切身體會(huì)和感同身受，真的受益匪淺。
回首在xxx骨科的一年進(jìn)修，有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候，有認(rèn)真查體的時(shí)候，有安靜聽課的時(shí)候，有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候，有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候，有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕，在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了，但每天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中，如查房，問病史，查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn)，所以這一年沒白來，從最基本的學(xué)起，不但學(xué)習(xí)了他們高深的脊柱關(guān)節(jié)套路，而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對(duì)專業(yè)的追求。xx作為全國(guó)的疑難病診治中心，所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病，罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí)，他們就會(huì)去查閱大量的文獻(xiàn)，并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn)，并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的積累很重要，但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對(duì)已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好，以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆崱⒐ぷ髁看螅麄儾粫?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視，但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢？至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要。學(xué)科帶頭人很重要，一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短，但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
時(shí)光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院半年的進(jìn)修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號(hào)。細(xì)數(shù)這六個(gè)月來的短暫時(shí)光，我倍感珍惜。因?yàn)槲抑溃@次醫(yī)院選派我出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，除了因?yàn)獒t(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的充分信任和殷切希望，我也把這次進(jìn)修當(dāng)做一次難能可貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這半年時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時(shí)也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會(huì)。
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學(xué)科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院、全國(guó)示范中醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也是國(guó)家中藥臨床試驗(yàn)研究（gcp）中心、全國(guó)中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國(guó)中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國(guó)家新藥臨床試驗(yàn)中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點(diǎn)專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時(shí)，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。
半年來，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對(duì)心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點(diǎn)和常規(guī)藥品準(zhǔn)確、合理應(yīng)用，能夠獨(dú)立完成心電圖機(jī)的操作，掌握了閱讀心電圖的要點(diǎn)，能夠準(zhǔn)確出具報(bào)告單；同時(shí)，我還觀摩學(xué)習(xí)了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。
在進(jìn)修學(xué)習(xí)的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學(xué)、規(guī)范的科室管理深深打動(dòng)，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實(shí)方面。作為享譽(yù)西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學(xué)醫(yī)院，他們的三級(jí)醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個(gè)醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個(gè)醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個(gè)醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對(duì)每個(gè)病人的病情從循證醫(yī)學(xué)的角度進(jìn)行詳細(xì)的分析和點(diǎn)評(píng)，讓每個(gè)參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會(huì)立即邀請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時(shí)間，周二、周四下午就會(huì)進(jìn)行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時(shí)間，周三下午是疑難危重病例討論時(shí)間；周五下午是業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座時(shí)間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個(gè)病人入院后都會(huì)由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細(xì)記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對(duì)危重病人在治療過程中反復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學(xué)秘書，負(fù)責(zé)科室的病歷質(zhì)量和教學(xué)安排。
作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點(diǎn)。心血管科開展的中醫(yī)治療項(xiàng)目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項(xiàng)目，以前三者居多；灸法治療是采用購(gòu)置的冠心灸、強(qiáng)腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個(gè)病人發(fā)放一個(gè)療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個(gè)病人都會(huì)使用。這是因?yàn)樗麄円?guī)定有嚴(yán)格的中藥飲片使用
比例（要求達(dá)到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。
作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點(diǎn)。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護(hù)儀就配置有40余臺(tái)。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護(hù)2-3天。科內(nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對(duì)心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心率變異性分析及動(dòng)態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)儀及動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀都會(huì)出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。
心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢(shì)。該科擁有一個(gè)介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進(jìn)設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護(hù)、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。
在科室的績(jī)效考核方面，他們以個(gè)人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標(biāo)準(zhǔn)，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動(dòng)科室人員的工作積極性。同時(shí)，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實(shí)、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運(yùn)用、醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率及參加教學(xué)活動(dòng)的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細(xì)則，每月由科室醫(yī)療教學(xué)秘書對(duì)科內(nèi)人員（醫(yī)生）進(jìn)行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。
在護(hù)理工作方面，他們采用護(hù)理分組的工作模式把護(hù)理人員分成2個(gè)工作小組，每組設(shè)護(hù)理組長(zhǎng)1名。每個(gè)工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機(jī)動(dòng)組等，各小組分工合作、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使繁雜的護(hù)理工作開展得有條不紊。
通過這半年時(shí)間來的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高，但同時(shí)我也深刻的認(rèn)識(shí)到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級(jí)甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時(shí)值我院創(chuàng)建二級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實(shí)際情況相結(jié)合，提出以下幾點(diǎn)愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。
1、嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度
核心醫(yī)療制度的落實(shí)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔(dān)著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時(shí)間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔(dān)門診醫(yī)療任務(wù)。
2、加大科室硬件投入
現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)期間的感受，讓我深深體會(huì)到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時(shí)候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗(yàn)科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血?dú)夥治龅葯z驗(yàn)項(xiàng)目，為內(nèi)科購(gòu)置腦功能治療儀、腦血流圖檢測(cè)儀等設(shè)備，同時(shí)建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機(jī)一臺(tái)，建議派人學(xué)習(xí)使用。
3、充分彰顯中醫(yī)特色
自我院創(chuàng)建二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項(xiàng)目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項(xiàng)目?jī)H有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項(xiàng)目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認(rèn)為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個(gè)人每天都要洗腳，在洗腳的時(shí)候加上點(diǎn)中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時(shí)還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風(fēng)醒腦注射液使用都非常廣泛。
4、細(xì)化科室人員專業(yè)
住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級(jí)醫(yī)院那樣分出細(xì)化的二級(jí)科室，科室人員也不可能達(dá)到科科精通的要求。所以，就需要細(xì)化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個(gè)系統(tǒng)的專業(yè)方向都細(xì)化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細(xì)化到科室人員的人頭上，做到“百家爭(zhēng)鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)，建議統(tǒng)籌安排人員進(jìn)修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。
醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)
20xx年5月我十分榮幸了參加了xx醫(yī)院藥劑科進(jìn)修，在為期一個(gè)月的進(jìn)修中我學(xué)到了很多的東西，也使自己的能力得到了很大的提高，頗有感觸。
1、先進(jìn)的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。
在調(diào)配處方時(shí)，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯(cuò)或是不清晰造成病人誤服。前段時(shí)間有個(gè)社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個(gè)降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因?yàn)閷懙貌磺逦∪丝闯擅看?1片，結(jié)果造成嚴(yán)重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計(jì)劃可以自動(dòng)生成，也可以手動(dòng)，就不需要人工逐個(gè)檢查藥品，再手寫計(jì)劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2、藥品實(shí)行貨柜號(hào)擺放。
每個(gè)藥品有自己的貨柜號(hào)，貨柜號(hào)存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時(shí)可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點(diǎn)，降低差錯(cuò)率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號(hào)標(biāo)在藥名后）以貨柜號(hào)為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯(cuò)多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動(dòng)。也有利于新來工作人員和進(jìn)修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。
3、小針劑拆零擺放。
空閑時(shí)對(duì)于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶樱奖惴泵r(shí)藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。
還有好多細(xì)節(jié)方法都是可以降低差錯(cuò)率，提高工作效率，減少病人等候時(shí)間，降低病人投訴率！
有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實(shí)習(xí)雙簽名，只有核對(duì)藥師簽名或蓋章，事實(shí)上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對(duì)，因?yàn)榛颊咛啵{(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時(shí)間，處方調(diào)配完沒有及時(shí)簽名或蓋章就交給核對(duì)藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個(gè)的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進(jìn)修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準(zhǔn)備迎評(píng)三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補(bǔ)上，這工程巨大了。