時間:2022-08-04 02:41:22
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一、 目標任務完成情況
表一、2015年至2017年(1-10月份)介入科工作量對比表
日期
床位數
入院人數
出院人數
周轉率
使用率
住院日
手術及操作
藥占比%
2015年
10
338
333
34.20
87.07
9.32
354
33.89
2016年
10
393
390
40.29
94.88
8.79
509
23.50
2017年1-10月
10
296
305
30.6
83.19
8.46
397
24.97
1). 2017年1-10月,強化服務、苦煉內功,共收住入院296人,出院305人,不包括院內相關科室手術出院人數,預期至2017.12.31,住院診治患者與2015年全年持平。
2). 與2015年及2016年相比較而言,2017年1-10月完成床位周轉率及使用率略有下降,但平均住院天數明顯改善;手術及操作數較2015年全年增加;雖然經過努力,但藥占比仍然比2016年略高1.47%,但遠低于2015年的33.89%,在此后兩個月的工作中,我們將繼續努力,持續降低藥占比。
3).2017年1-10月份,科室總收入較去年同期減少,但人均費用、日均費用及人均藥費,均有不同程度的降低,尤其是比2016年降低明顯,我們仍將繼續努力。
日期
人均費用
日均費用
中西藥費
人均藥費
2015年
33180.58
3559.64
3744491.94
11244.72
2016年
38562.75
4387.24
3534427.12
9062.63
2017年1-10月
33070.48
3909.50
2519023.62
8259.09
從數據中可以看出,介入科業務量在前兩年高速發展之后今年在人均住院天數、藥占比、人均費用、日均費用及人均藥費等方便均有明顯的改善。在沒有往年華山醫院介入專家的支撐的情況下,在科主任的領導下,通過改善科室的流程,提高醫療質量,強化院內、院外相關科室的橫向合作聯系,使得介入科的各項業務指標持續改善,也為科室及醫院贏得了良好的聲譽。
二、 學科建設、人才培養情況
1. 醫療質量:介入科是一個跨學科領域的學科,借助籌建復旦大學附屬醫院的契機,在強抓科室業務學習、提高診療水平的同時,加強與院內相關科室的MTD合作聯系,拓展新興合作業務項目。2017年1-10月,相關科室手術量較往年明顯增加,如普外科、神經內科。
2. 教學工作:借助籌建復旦大學附屬醫院的契機,積極參與醫院教育教學建設,全年積極參與青年醫師沙龍,交流學習,參與消化科的國家級培訓班并講課,探索肝硬化食管胃底靜脈曲張門脈高壓治療的靜中心多學科MTD模式。同時,積極參加包括中華放射學會、中國腦卒中學會等各學組舉辦的學術講座與活動;加強衛生宣教,給病人講解和普及疾病知識,制作科普幻燈視頻,讓患者提高對疾病及治療方式的認識,完善患者網絡咨詢隨訪流程,提高病人的滿意度,取得良好效果,擴大了我院和科室的影響。
3. 科研工作:科室以第一作者發表SCI論文3篇。完成上海市衛生與計劃委員會面上項目的結題工作;區衛生系統學科帶頭人培養計劃項目準備結題。參與了2016年、2017年國自然項目及上海市科委、中西醫結合等多個項目的申報,希望2018年能有突破。加強病例隨訪工作,在完成日常臨床工作的同時,經常利用周末或下班后的時間,收集病例的臨床和影像學資料,為科研和教學提供資料。
4. 學術交流:積極參與上海市介入沙龍、中華放射學等各級會議,積極交流學習,吸納眾家之長,拓寬眼界,提高業務水平和能力。
5. 人才培養:鼓勵張磊積極參與臨床課題,支持其撰寫畢業論文,早日完成碩士學業。
三、 精神文明建設情況
嚴格按照上級指示精神,注重以尊重病人、關愛病人、方便病人入手,嚴格窗口管理,從上崗人員儀容儀表到接待病人服務質量,文明用語,都要求按照醫院規定操作,尊重病人,及時準確為病人解難答疑,及時處理急診及危重病人,努力改善服務態度,提高服務質量,改進服務藝術,增強集體榮譽感,為醫院精神文明建設做出自己應有的貢獻。加強職業教育,請門辦主任、黨辦主任就如何處理好醫患關系問題進行小講課,提高職工解決醫患矛盾的能力。
開展了全面廣泛的醫德醫風和職工素質教育,全科人員以飽滿的精神積極投入醫院的文明建設工作中。通過學習提高了大家對醫德和醫風的認識,并使提高醫德醫風成為大家的自覺行動而不是科室強迫的行為。大家認識到:沒有良好的醫德醫風將引起法律的糾紛而不僅僅是個人的行為。進一步提高了服務意識,緊緊圍繞“為病人服務”為中心,讓病人滿意是我們的宗旨,對此全科上下統一了認識,并在周會、晨會及各類會議中反復強調。堅持通過多種形式加強醫德和醫風建設的宣傳、引導。早會上宣傳傳達院周會的精神,并結合科室情況進行總結,批評不良行為,表揚先進個人。提倡反腐倡廉的風氣,表揚先進、批評不良作風,使放射科醫德醫風建設形成一種風氣,使先進的事跡成為一種正確的導向。科室大力宣傳先進,努力向全國勞模、先進同志、優秀工作者、上海市十佳醫務工作者學習,向身邊的優秀同志學習。鼓勵和獎勵先進,對在醫德醫風建議中表現突出的同志給予物質鼓勵,營造一個爭做先進的氛圍。
科室精神文明常抓不懈,全年獲得錦旗12面以及多封表揚信。
四、 科室管理情況
根據醫院綜合質量管理和上海市介入質控的要求,將科室規章制度、崗位職責及各項操作常規進行了全面的修訂,并新增一些規章制度等項目,將各項工作制度化,將各項制度細化,如細化了醫療差錯事故的登記及處理制度,各級人員考核制度、休假制度等等,從制度上來約束各級人員的行為,加強了科室的統籌管理,做到了公平公正、獎懲分明。職工明確各自的崗位職責,將各項工作落實到位,有利地提高了醫療質量和醫療安全,維護了正常有序的醫療秩序,提升了科室管理的水平。
全科進行分級管理,在科主任領導下,全科積極配合,進一步明確責任,做到職責落實到人,通過科室自查自糾,防微杜漸,爭取在問題未出現前及時發現苗頭,防止發生,并使各級人員自覺保持良好的醫德和醫風,提高責任心。
五、 目前存在的困難和建議:
1).跨學科MTD合作。介入科是一個與臨床多數學科存在交叉的學科,雖然目前與普外科、消化科、婦科、康復科、腦外科等院內科室存在橫向協作,但規模不大,需要進一步院部支持、科室協調,爭取深入合作,把協作向縱深推進,不僅僅向院外合作求增長,更要向院內協作要效益,提高醫院業務量,多方共贏。
2).DSA機器升級。介入科與心內科合用的飛利浦DSA機器已經服役十年以上,最近更是故障頻發,不僅不能滿足日益增長的醫療需求,更有很多的醫療隱患,嚴重影響了醫療安全和治療質量,希望院方借助老年醫學中心的推進建設,更新DSA設備,在心腦血管病、腰突癥、糖尿病足、腫瘤多學科綜合治療等領域服務好更多的老年病患者。如此,不僅僅可以提升我院的整體醫療水平,更加能夠促進我院普外科、骨科、婦科、腦外科、腫瘤科、消化科、心內科、介入科等諸多科室的學科建設,增加了經濟效益和社會效益。
3).完善我院腦卒中中心的流程建設,提高我院急性腦卒中綜合診療水平。雖然我院位列上海20家可以進行腦卒中診療的單位之一,但我院目前諸多工作尚未協調完成,需要在院部支持協調下進一步改善腦卒中診療過程中的各個環節,注重細節整改,提高診療水平,力爭來我院就診的急性腦卒中患者或院內發生的急性腦卒中患者,均能在我院得到及時妥善的診療,最大程度內減輕患者家庭和社會的負擔。