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護理工作是實踐性很強的工作，而護理實習是實踐的重要組成部分，同時也是護理專業課程中一個最為重要的組成部分。護理帶教是實習學生在護理臨床帶教老師的指導下，進行臨床實踐活動。門診口腔科的小手術及操作比較多，如何使實習學生的理論知識與臨床操作實踐相結合，為以后走向工作崗位打下良好的基礎，要解決好這個問題，只有在臨床上加強護理帶教工作。
2、從2005年我科有口腔專業實習生進入臨床實習以來，結合本人自2008年帶口腔臨床護理教學工作，在臨床帶教中發現口腔護理學生在實習中存在以下具體問題：
2.1對口腔護理工作的重要性認識不足及重視程度不夠
對口腔護理工作的專業性認識不足，將口腔護理工作簡單地等同于消毒清洗器械，協助老師準備器械等，把護士工作簡單定位為執行醫囑。
2.2無菌觀念不強
口腔科門診的手術及操作比較多，所以無菌觀念很重要。但相當多的實習學生對無菌技術在理論上有一定的認識和掌握，但具體在臨床操作上無菌觀念不強[1]。如存在跨約和污染無菌區、洗手不規范等問題。因為口腔公用材料品種多，應用比較頻繁，所以很容易被帶菌的唾液、血液所污染，如果消毒滅菌不規范就很容易引起感染。
2.3物品的取放和醫療衛生防護不到位
帶教中學生存在取拿物品不規范，用完之后不能放到指定的位置。同時醫療衛生防護不到位。如不帶口罩、手套等。
2.4交叉感染的預防控制不嚴格
口腔科有其自身的特點，臨床上的操作都要在病人的口腔內完成，而口腔本身就存在很多病原微生物，同時在操作中產生的氣霧、飛沫等被吸入后可能會引起交叉感染，但這些沒有引起實習學生的重視。同時口腔科各種器械材料應用比較多，不能按照不同器械的要求嚴格消毒滅菌，對于一次性的不能嚴格管理，交叉感染的預防控制不到位，導致交叉感染的可能性增加。
2.5口腔材料、藥物、器械使用的基礎知識不扎實
口腔科專業基礎知識不扎實，對口腔材料、藥物、器械的了解不夠。不能熟悉了解口腔材料的性能及用途；對專科藥物的藥理作用、適應癥、禁忌癥不了解；對口腔器械的性能及用途不了解。如對磷酸鋅粘固粉性能沒有掌握好，可能會影響到補牙的質量和脫落率。
3、實習學生在護理帶教中現的問題，讓我們感到重視及加強護理帶教的重要性。具體在護理帶教中從以下幾個方面來入手：
3.1加強職業道德教育
職業道德教育是護理帶教工作中最重要的，應該把它擺在首要的位置。它是從事護理工作最基本也是最核心的要求。一個人不管護理知識護理技能多么專業，如果沒有良好的職業道德，也是不合格的。所以帶教教師在給實習學生傳授護理專業知識和臨床護理技能的同時，應更加注重職業道德教育，培養她們對工作盡職盡責、對患者熱情負責的品德，培養她們愛崗敬業精神，以病人為中心的服務理念。
3.2加強對口腔護理工作的重要性的認識
口腔護理工作不是簡單地等同于消毒清洗器械，協助老師準備器械，執行醫囑等，口腔護理工作在口腔門診醫療安全保障中有不可替代的作用。所以應該讓實習學生認識到口腔護理工作的重要性
3.3加強口腔專業知識的學習，重點放在理論與實踐相結合
對于實習的學生，應加強口腔專業知識的學習，加強無菌觀念的灌輸，完善交叉感染的預防控制，熟知口腔材料、藥物、器械的用途與性能。要求學生學會動腦、動手、動口。在帶教過程中，帶教教師應將理論與實踐貫穿起來教學。在進行操作示范前，先讓學生熟悉操作過程，強調操作要點及注意事項，教師在操作時邊講邊做，并選擇合適病患，讓學生進行操作，使基礎理論與工作實踐充分結合。
3.4加強口腔護理實習學生的考核
在帶教期間，要對實習學生進行護理基礎知識、護理基本技能和綜合技能的考評考核。內容包括：（1）口試：護生匯報運用護理程序對患者進行護理過程。（2）技能：實施實際護理操作。（3）溝通與健康教育：設定一項健康教育內容，讓護生對患者進行教育，同時觀察護生與患者的溝通情況。（4）護生對患者及其家屬的服務態度。（5）有關護理記錄的書寫。
3.5加強醫療法律法規學習，增強及自我保護意識
加強對《醫療事故處理條例》和《護理文書書寫規范及管理規定》的學習，熟知《護理應急預案》，讓學生感受到自身與法律的關聯，體會到在法律中自己應盡的義務和享有的權利。
關鍵詞：全科理念；基本公共衛生服務；公共衛生課程
三年制臨床醫學專業就業主要面向基層醫療衛生機構，據《中國衛生和計劃生育統計年鑒2013》記載，2012年我國社區衛生服務中心執業（助理）醫師大專學歷者占41.0%，鄉鎮衛生院執業（助理）醫師大專學歷者占41.4%，可見專科層次醫療衛生人員是基層衛生機構的主力軍。為提高人才培養質量，為基層醫療衛生機構輸送高素質實用型醫學人才，我校臨床醫學專業于2010年實施人才培養模式改革，公共衛生課程也隨之進行創新改革，現報告如下。
1改革背景
為順應人民健康需求增長和深化醫藥體制改革要求，我國于2009年啟動國家基本公共衛生服務項目，以促進基本公共衛生服務逐步均等化。基層醫療衛生機構包括鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務中心，是開展基本公共衛生服務的主體機構。在該背景下，基層醫療機構承擔的工作任務逐步從過去單一的醫療服務轉為醫療服務和公共衛生服務并重，即要求基層醫療衛生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛生服務的能力。目前，我國大部分農村基層醫療衛生水平低下，基層醫療衛生人員數量、素質、結構均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉鎮衛生院，可勝任醫療衛生服務工作的人員嚴重缺乏，明顯阻礙了農村基層醫療衛生事業的發展。何坪[1]等人對重慶市社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等基層衛生機構進行調研，以評價專科臨床醫學專業畢業生實際工作能力。結果表明，重慶市基層醫療機構全科醫師數量及能力均處于較低水平，幾乎沒有專業的全科醫師；三年制臨床專業畢業生臨床基本診療能力不強，開展公共衛生服務不力，缺乏相關理念、知識和技能，難以獨立開展和全面承擔相關工作，素質普遍偏低，自我職業歸宿感也較低。同時，《教育部、衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》《教育部、衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》[2~4]等的相繼出臺，對臨床醫學專業人才培養提出了新的要求，專科醫學教育應以“3+2”模式著力培養全科醫生，即在欠發達的農村地區工作的三年制醫學專科生，畢業后接受兩年的臨床和公共衛生技能培訓。以“基本公共衛生服務和基本醫療服務”為重點，強化臨床實踐技能以及全科醫學知識培訓，并將其作為三年制臨床醫學專業人才培養目標的核心。
2改革措施
根據“卓越醫生教育培養計劃”的目標任務，臨床醫學專科教育應圍繞農村醫療衛生服務“預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理”六位一體的基本要求，深化三年制臨床醫學專科教育人才培養模式改革，優化教學內容和課程設置，強化全科理念和基本公共衛生服務能力培養。為提高臨床專業學生基本公共衛生服務能力與水平，應在原有預防醫學課程基礎上，針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設與改革。在此基礎上，我校公共衛生教研室對基層醫療衛生機構開展的基本公共衛生服務項目與內容進行大量調研[5]，結合國家基本公共衛生服務規范內容[6]，針對臨床類學生編寫了《基層預防保健技術》教材。教材共十一章，內容即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿病）、重性精神性疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、中醫藥健康管理、衛生監督協管。在編寫過程中，將預防醫學、健康保健等基礎知識與基本公共衛生服務規范內容有機融合，并編寫配套的實訓教材，使實訓內容按章節整合；改革教學方法，探討使用任務驅動教學法進行教學，并聘請基層醫療機構一線人員擔任兼職教師進行教學和實訓指導，提升課程教學效果；同期開發了課程教學網站，包括課程相關資料及課外學習資源鏈接，學生可在課后進行自主練習及拓展學習；同時，在臨床專業學生頂崗實習中，增加基層醫療機構實習內容[7，8]，以進一步培養學生基本公共衛生服務能力。本課程教學使專科臨床類學生能理解基本公共衛生服務的意義，掌握基本公共衛生服務要求與技能，為以后在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心順利開展相應工作奠定基礎。
3討論
我國醫療衛生事業的發展，對臨床醫學專業專科人才培養提出了新的要求，作為基層醫療衛生機構的主力軍，應同時具備開展基本醫療和基本公共衛生服務的能力。在傳統的臨床醫學專業課程體系中，公共衛生課程較少，僅有預防醫學一門課程，與基層實際工作結合不太緊密，應在一定程度上增強臨床醫學專業學生公共衛生能力培養。《基層預防保健技術》即是在全科理念指導下，綜合采用調研、查閱文獻資料、專家研討等方法，針對臨床醫學專業專科生開發的基層實用性校本教材，具有一定的創新性，對其他高職醫學院校有一定的借鑒作用。該教材根據國家基本公共衛生服務規范內容和要求進行編寫，并配套相應的實訓教材和網絡資源，針對性地提高臨床專業學生基層工作能力。在課程教學中應注意教學方法改革與創新，強調實訓操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時，讓每一名學生自己創建一份健康檔案，增強學生動手能力；同時在臨床見習與頂崗實習中增加相應的基層公共衛生服務內容，以培養真正的全科醫師。我校基層預防保健技術課程于2011級臨床醫學專業開設，并在教學過程中結合國家相應政策規定不斷更新，以更貼近實際崗位工作任務。2011級臨床醫學專業學生實習評價結果顯示，學生基本公共衛生服務意識及能力均較以前的學生有所增強，崗位勝任力有所提高。
綜上所述，我校自主開發的基層預防保健技術課程能有效提高專科臨床醫學專業學生基層公共衛生服務能力，符合專科臨床醫學專業人才培養目標，但因為是一門新課程，如何使教學內容和方法更貼近實際崗位需求，尚待進一步研究。
作者:王 丹 楊柳清 單位:重慶三峽醫藥高等專科學校
參考文獻：
[1]何坪，鄧宇，羅利剛，等.重慶市專科層次臨床醫學專業培養現狀分析及對策研究[J].全科醫學教育研究，2011，14（124）：3593-3595.
[2]中華人民共和國教育部，中華人民共和國衛生部.教育部衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見[Z]．教高[2012]6號.2012-05-07.
[3]中華人民共和國教育部，中華人民共和國衛生部.教育部衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見[Z].教高[2012]7號.2012-05-07.
[4]國務院辦公廳.國務院關于建立全科醫生制度的指導意見[Z]．國發〔2011〕23號.2011-07-07.
[5]譚濤，肖智勇，郝坡，等.以需求為導向整合高職高專類臨床醫學教學內容的探討[J].重慶醫學，2012，41（36）：3905-3906.
[6]秦懷金，陳博文.國家基本公共衛生服務技術規范[M]．北京：人民衛生出版社，2011．
畢業論文是本科教育的最后階段，是本科生理論聯系實踐的重要環節，是培養本科生科研創新能力、獨立思考能力、實際操作能力和未來工作能力的重要途徑，是對畢業生綜合能力的檢驗，是對學生實踐活動的全面總結，是對學生綜合素質與科研能力的全面檢驗。畢業論文也是衡量教師教學水平的重要依據，是衡量高等教育質量的重要評價內容。本科畢業論文在一定程度上體現了本科教育的整體質量，尤其是對于臨床藥學這樣理論性、應用性和服務性很強的專業來說，本科生畢業論文環節控制對于完善教學體系、培養高質量畢業生和高水平的人才更加重要。
藥學專業本科畢業論文設計包括很多環節，如選題、文獻調研、開題報告、實驗研究、中期檢查、論文撰寫、論文答辯評優等[1]。各個環節都很重要，全方位的加強管理才能提高整體的教學質量。作為一名藥學教師，每年帶教2～3名畢業生，對近年來我校臨床藥學專業畢業論文選題情況十分關注。既希望能夠選擇優秀的學生開展課題研究，又希望有合適的課題能夠滿足不同學生的需求，促進他們的發展。選題環節是一個重要的開始，本科生畢業論文時間緊張，幾乎沒有更換課題的充裕時間，一旦確定題目就要勇往直前的完成[2]。本文從畢業論文選題環節師生遇到的問題闡述自己指導本科生畢業論文的一些體會，為不斷推動論文質量的提高和本科生培養質量的提升進行有益的探索。
1 以興趣為導向，通過網絡雙向選題
通常情況下，以什么研究方向為題，有導師指定，也有自己選擇，不管怎樣，都要建立在興趣的基礎上。由導師指定的課題，導師也要介紹需要查閱參考資料；導師如果給予學士更大的自主性，由學生自己選擇，導師要把握方向，隨時提出建議和指導。總體來說，選題按照藥學專業本科生培養方案的要求，有針對性地進行選題。要真正做到把學生的興趣和指導教師的研究方向結合起來，必須做到雙向選擇。目前，我校利用教務處網絡系統可以實現教師與學生之間的互動，最終達到課題資源的最大程度的合理化配置。對于網絡雙向選題，首先要求指導教師根據教學實際和承擔的科研項目，兼顧本科生的實際情況，擬定若干題目。對這些題目是有基本要求的，學校先要初步審查才能讓學生來選擇。比如要保證課題難度合理，工作量與預定時間匹配，避免課題太簡單、研究范圍過大、研究內容太多等。然后召集畢業學生一起探討、交流，由學生選擇自己感興趣的題目。期間，教師和學生要多次交流，教師要了解學生的基本情況、興趣愛好；學生要了解題目的內容、方法和要求，進度計劃等，讓學生對所做的課題初步形成清楚的認識，如果發現不合適的情況，取消第一次的選題，重新再選。最后，教師同意選題，學生才能開展課題研究。
2 注重創新能力培養，設計結論開放性的選題
目前大多數本科畢業論文的選題研究范圍過于寬泛，針對性不強，畢業論文內容空洞。藥學專業下細分包括五大學科方向：藥理學、藥物分析、藥劑學、藥物化學、微生物與生化藥學，結合臨床藥學實際，還應該包括以及醫院藥房、臨床藥學等[2]。所以考察近幾年藥學專業本科畢業論文題目發現，覆蓋面非常廣。如此多的研究方向，如何集中實現我們的培養目標？我覺得一個最根本的關鍵是要保證所選課題的創新性。大家都知道，創新是一個民族進步的靈魂，創新意識是創新能力的靈魂與基礎。提高藥學專業本科生的科研素質和創新能力，成為我國醫藥學教育事業的重要使命。藥學專業的創新意識就是在實際藥學的領域中敢于嘗試、推陳出新。學生創新意識的教育顯得尤為重要和迫切。如何增強大學生創新意識，鍛煉并提高大學生的創新能力，培養出一代又一代具有創新意識、創新思維、創新能力的高素質人才是當今大學的首要任務。研究課題不能因為本科生實驗時間短，基礎底，操作能力差就降低要求。能夠得出明確結論的驗證性課題只適合學習基礎知識的時候來用，而畢業論文不同。畢業論文的研究結論應該是開放式的，得出的結論應該是有啟發和可以探討的[3]。部分藥學畢業生需要到醫藥生產、營銷、使用、服務和管理等環節的醫院藥劑科、藥廠、醫藥公司、藥檢所（藥監局）等部門實習，這些校外實習基地帶教老師水平參差不齊，他們教學科研水平差距較大，有部分單位僅能接收學生實踐但根本不具備本科生論文寫作指導能力，急需加強管理和指導。
3 調整集中式進行的畢業論文，改為全程式培養
近年來，隨著高等教育大眾化發展和本科教學改革的深化，專業課程學時相對壓縮，使學生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業知識的深度，加上畢業生就業壓力的逐年增大，使畢業論文工作面臨著很多困難[7]。其突出的問題有3個：
1.思想重視不夠
近年來，由于高校擴招的不斷發展，學生數量逐年增加，使得指導教師在指導畢業設計方面的工作量隨之增加，畢業論文設計的教學資源趨于緊張。大多數教師在指導畢業設計的同時還承擔大量的教學和科研任務，因此，思想上不重視畢業設計指導工作，在指導時間和精力上投入也非常有限。
而對于學生方面，有的學生平時課程學得不扎實，對專業知識的理解不夠深刻，容易造成對論文寫作的無從下手。有的學生對指導老師的依賴性太強，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學生思想上不重視，在要上交時隨便從網上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學生都是從思想上沒有能認清畢業論文的重要性，浪費了畢業前的一次綜合訓練機會。
2.時間安排不當
畢業論文設計的安排，往往是在最后一個學期開始，若時間安排的太晚，會給論文的開展帶來困難。一方面，學生進入論文的設計時間較晚，不能深刻地理解題意，更不能進行充分的資料收集、準備，從而影響畢業論文的質量。另一方面，指導老師與學生的接觸較晚，容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。
3.格式欠規范
學生的論文格式不規范，排版樣式多樣，錯別字眾多。而且許多學生習慣性地從網上下載一些文字，然后進行簡單的拷貝，一方面容易造成知識產權的問題，另一方面會造成文章的寫作風格不一，使文章缺少連貫性。
二、提高畢業論文質量的舉措
針對以上幾點問題，護理學系結合本院系的特點，從以下幾方面著手，規范要求，嚴格把關，以保證畢業論文質量和水平。
1.充分認識畢業論文工作的必要性和重要性，作好組織動員總結工作
系部廣泛動員全系教師、應屆畢業生和臨床教學醫院，充分認識畢業論文工作的必要性和重要性，保證學生論文的質量。護理學系成立了學術分委員會，召開專業教研室會議，布置年度畢業生論文工作安排，制訂論文的寫作規范和格式、確定嚴格的時間節點，最后形成詳細的論文指導計劃。在學生下點實習前進行專題畢業論文動員，組織有關教師講解、宣傳畢業論文重要性及寫作規范。使學生認識到畢業論文在掌握所學知識、培養研究問題解決問題的能力以及獲取學位和順利畢業過程中的重要作用。在學生實習結束返校后，召開畢業論文工作總結大會暨優秀論文頒獎典禮，評選出優秀畢業論文及臨床優秀指導教師，邀請優秀論文作者上臺介紹論文寫作經驗，由專家現場提問點評，并安排低年級學生共同參加，以使其對畢業論文工作有所了解。
2.嚴格制定畢業論文寫作規范和程序，確保管理工作有序進行
根據護理學專業教學計劃和教學大綱的有關要求，我系特制定了《福建中醫學院護理學專業本科畢業論文工作的管理規定》，以規范護理學專業本科學生畢業論文工作。同時，又詳細安排了畢業論文工作的具體程序，將畢業論文工作劃分為準備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導、論文評定、工作總結和歸檔與保管階段，明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人，并結合本科學生實際情況，將學生一年的實習期劃分為上、下兩個階段：上半階段要求學生完成畢業實習及畢業論文工作的前期準備工作；下半階段主要集中精力撰寫論文，并集中選擇一個科室繼續完成實習。然后再將兩個階段的時間進一步細化，列出畢業實習與畢業論文工作的各具體的時間段，保證了臨床醫院與實習生對實習與論文工作能夠心中有數，確保了畢業論文工作有條不紊地進行。同時，我系制作了畢業論文任務書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料，發給臨床醫院使用，并制作了論文“書寫體例”，以統一學生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護理學專業本科畢業論文評分細則》，使論文的評審有據可依，從而也保證了論文成績的公正性。
3.加強系部與臨床教學醫院聯系，監控畢業論文工作全過程
為進一步完善論文管理工作，在2005年福建中醫學院護理學專業臨床教學工作會議上，我系與福州、廈門、漳州、泉州地區各臨床教學醫院的護理部主任、臨床教學負責人一起，討論了此次畢業實習與畢業論文工作改革的情況，聽取各方意見。2006年5月，我系在2001級學生畢業論文工作完成以后，也專門召開了畢業論文工作總結會議，與福州地區部分醫院的護理部主任一起評選優秀論文、探討改進工作的方法。2007年1月，舉辦2006年臨床護理學師資培訓班，對全省十五所醫院護理人員代表進行為期三天的培訓，介紹“護理臨床教學與畢業論文工作”、“護理科研基本程序”等知識。此外，考慮到我系的畢業論文工作尚處于試驗探索階段，又專門安排了系部老師參加指導，負責與各臨床醫院護理部聯絡協調及為學生答疑釋惑。并自2006年起，系部安排教師作為聯絡員，下到福州各臨床教學醫院，參加論文開題、論文答辯，并加強中期檢查。
4.臨床教學醫院密切配合，保證畢業論文工作順利完成
臨床醫院重視畢業論文工作，組織成立畢業論文評審委員會，嚴格選聘指導教師，開展指導人員培訓，交流論文指導經驗，明確工作任務、職責，清晰論文指導流程。護理部針對學生論文的選題、設計、資料收集、統計、分析、文獻查閱等進行了專題講座，講座后，由學生根據自身興趣確定論文的研究方向，論文評審委員會認真審定學生上報的課題，安排指導老師與學生見面，并由教師對學生進行一對一指導，協助學生論文擬題，為學生寫作答疑，避免學生在論文創作過程中走彎路。護理部組織“畢業論文開題報告會”，針對學生論文題目、論文設計、方法等提出意見和建議。在學生撰寫論文過程中，護理部負責宏觀調控，指導老師則耐心細致引導學生搜集論文相關資料撰寫論文，并針對論文相關內容定期進行督促和檢查，及時與學生交流并對論文進行修改，使學生能夠在規定時間內寫出一定質量的論文。最后學生論文完成后由護理部組織論文評審委員會對學生論文進行評審，選出優秀論文上報系部。畢業論文工作結束后，護理部及時進行工作小結，綜合分析學生畢業論文水平，指出存在問題，提出意見和建議。
三、取得的成效
1.學生表現了較高的悟性和科研能力，個人潛能得到發揮。能夠將課堂所學知識與臨床實際運用相結合，培養了嚴謹勤奮的工作態度和求實創新的科學作風。
2.大多數同學能夠運用所掌握的基礎知識、基本理論和基本技能，對所選課題進行充分的調查、研究、統計和分析，掌握了文獻檢索、課題設計、調查研究、收集數據、閱讀專業資料等科研工作的基本程序與方法，具備了撰寫論文的能力。
3.臨床教學醫院反饋，畢業論文工作的開展不僅培養了學生獨立工作能力和創新精神，鍛煉了學生從事科研的能力，使學生的綜合素質得到了提高，同時，為更好地指導學生撰寫畢業論文，帶教老師也加強自我充電，使自身的教學科研能力也得到了相應的提高。
【參考文獻】
[1]夏魯惠.高等學校畢業設計（論文）教學情況調研報告[J].高等理科教育,2004,53(1):46-49.
[2]楊立軍,何志鵑.地方高校土木工程專業畢業設計的探索與實踐[J].山西建筑,2007,33(4):214-215.
[3]谷倩,彭少民,鐘立漢等.高校土木工程本科專業畢業設計實施[J].理工高教研究,2005,24(1):75-77.
[4]歐麗,胡浩.工程力學專業畢業論文指導與答辯中的一些問題與對策[J].長沙鐵道學院學報（社會科學版）,2006,7(2):189-190.
[5]歐孝奪.寬口徑土木工程專業畢業設計（論文）的實踐與探索[J].廣西大學學報(自然科學版),2005,30:16-19.
[6]李曉梅,張永春.畢業設計（論文)全程質量監控的研究與實踐[J].南京理工大學學報（社會科學版）,2004,(17):83-86.
[7]廖志凌,邵學軍,劉賢興,等.高校本科畢業設計中存在的問題及對策[J].江蘇大學學報(高教研究版),2004,26(2):82-85.
一、選題
選題是論文寫作關鍵的第一步，直接關系論文的質量。
常言說：“題好文一半”。對于臨床社區公共衛生服務人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：(1)要結合學習與工作實際，根據自己所熟悉的專業和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題;(2)選題宜小不宜大，只要在學術的某一領域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經驗.或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題;(3)選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。
需要指出，選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應受標題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標題卻幾經修改變動。
二、設計
設計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。社區公共衛生服務論文設計應包括以下幾方面：(1)專業設計：是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案;(2)統計學設計：是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案，這種設計對含有實驗對比樣本的社區公共衛生服務論文的寫作尤為重要;
3)寫作設計：是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案。總之，設計是社區公共衛生服務科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。
三、實驗與觀察
從事基礎或臨床社區公共衛生服務科學研究與撰寫論文，進行必要的動物實驗或臨床觀察是極重要的一步，既是獲得客觀結果以引出正確結論的基本過程，也是積累論文資料準備寫作的重要途徑。實驗是根據研究目的，利用各種物質手段(實驗儀器、動物等)，探索客觀規律的方法;觀察則是為了揭示現象背后的原因及其規律而有意識地對自然現象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科學事實，獲得科研的感性材料，發展和檢驗科學理論。二者的區別在于“觀察是搜集自然現象所提供的東西，而實驗則是從自然現象中提取它所愿望的東西。”(巴甫洛夫語)因此，不管進行動物實驗還是臨床觀察，都要詳細認真.以各種事實為依據，并在工作中做好各種記錄。
有些社區公共衛生服務論文的撰寫并不一定要進行動物實驗或臨床觀察，如社區公共衛生服務管理論文或社區公共衛生服務綜述等，但必要的社會實踐活動仍是不可缺少的，只有將實踐中得來的素材上升到理論，才有可能獲得有價值的成果。
四、資料搜集與處理
資料是構成論文的基礎。在確定選題、進行設計以及必要的觀察與實驗之后，做好資料的搜集與處理工作，是為論文寫作所做的進一步準備。
論文資料可分為第一手資料與第二手資料兩類。前者也稱為第一性資料或直接資料，是指作者親自參與調查、研究或體察到的東西，如在實驗或觀察中所做的記錄等，都屬于這類資料;后者也稱為第二性資料或間接資料，是指有關專業或專題文獻資料，主要靠平時的學習積累。在獲得足夠資料的基礎上，還要進行加工處理，使之系統化和條理化，便于應用。對于論文寫作來說，這兩類資料都是必不可少的，要恰當地將它們運用到論文寫作中去，注意區別主次，特別對于文獻資料要在充分消化吸收的基礎上適當引用，不要喧賓奪主。對于第一手資料的運用也要做到真實、準確、無誤。
五、擬寫論文提綱
一、制度文件的起草與修訂
1.規范管理制度
為規范畢業論文管理，自2009年畢業論文工作伊始，首次制定了《天津醫科大學臨床醫學院法學系畢業論文手冊》。幾年來，針對該手冊在論文管理過程中發現的各種問題進行了多次修改。2011年初，學院進一步明確了院、系畢業論文二級管理工作機制。通過反復溝通與調研，協助教學部完成了《天津醫科大學臨床醫學院畢業設計（論文）工作的管理規定》。在協助修訂的過程中，吸取了各專業畢業論文（設計）工作的寶貴經驗，同時與法學專業實際情況相結合，使得規定更加合理，簡化繁雜的工作流程的同時加強了規定的可操作性。
2.修訂寫作格式
在規范管理制度的同時，對學生畢業論文的寫作規范進行了調整。為此多方查找資料進行調研，借鑒兄弟院校的管理經驗，結合法學專業的實際情況，組織指導教師進行討論，協助教學部制定了《天津醫科大學臨床醫學院本科生畢業設計（論文）寫作規范》，并結合法學系實際情況制定了《天津醫科大學臨床醫學院法學專業本科生畢業論文寫作規范實施細則》。
二、規范流程管理
1.合理安排論文工作時間，召開動員會
根據學院對畢業論文工作的整體要求，從每學年第一學期末開始，提前制訂好每一屆畢業論文工作的計劃安排。召開法學本科畢業論文工作會議，布置本年度畢業論文工作時間安排與要求。召開學生動員大會，加強對學生端正學風教育，強調論文工作的重要性以及論文寫作規范和格式要求，使學生真正提高對論文撰寫的重要意義的理解，自覺遵守學院相關制度要求，認真參加實習，并結合專業知識的學習和社會實踐，努力提高自己的專業綜合能力，高質量地完成畢業論文。
2.選題的申報與審批，確保題目質量
在畢業論文工作選題的準備階段，按指導教師所從事的專業研究方向，擬定論文題目供學生自主選擇，同時也可以根據學生的實習條件和實習案例及社會熱點問題，鼓勵學生開拓思維，自行擬定題目，并通過選題審批的程序，對初擬題目進行反復修改，做到一人一題，要求畢業論文研究方向能夠與學生的專業更加貼切，切實做到論文選題的規范化管理向分類化指導的轉變，提升論文內在質量。
3.指導過程監督
在畢業論文工作進行過程中，按照法學系畢業論文工作計劃安排及時進行監督和管理。分為前期、中期、后期進行檢查，前期主要檢查指導教師的到崗情況、開題情況、資料查閱的情況。中期針對教師的指導過程進行監控，檢查指導過程記錄，學生完成情況及存在的問題。后期檢查畢業論文質量、組織評分及分組評閱。
4.畢業論文格式審查、評閱和答辯
在畢業生實習返校之后，收集各種管控表格，對每一名同學的論文初稿進行格式審查，在總結歷屆學生答辯經驗的基礎上，針對每一名同學指出答辯技巧和建議，為正式答辯打下了良好的基礎。在正式答辯前，做好準備工作，成立答辯委員會，明確答辯時間、答辯場地及相關材料的準備，召開答辯分工會，確保答辯順利進行。
三、規范檔案管理
畢業論文工作結束后，認真整理相關電子檔案資料，做好紙質版資料保存工作。將學生論文、材料裝入檔案袋，存入檔案室備查。按照要求對論文工作數據進行整理分析，填寫天津市普通高等學校畢業設計（論文）工作調查表，做好畢業論文工作總結，所有檔案匯集成冊以備教學部檢查和教委普通高校本科畢業設計（論文）管理互查工作。
四、樹立服務意識，保障工作順利完成
畢業論文管理是為了更好地完成我系畢業論文工作的服務性工作，內容瑣碎，繁雜。在工作中需要不斷加強服務意識，加強各方面的溝通。為此我建立了論文指導小組分組聯系表，指定學生組長負責，定期與學生組長以及指導教師溝通，盡早發現問題和解決問題。為畢業論文工作的順利進行提供了有力的保障。
五、總結與反思
在每屆學生畢業答辯結束后，認真總結本屆畢業論文工作中的亮點與不足，發現問題的同時，針對這些問題提出合理化的解決對策，將建議和意見上報教學部以便于上級部門對我系工作整改的監督，為下一屆學生的畢業論文工作打下良好的基礎。
作者簡介：王曉飛，天津人，現任職于天津醫科大學臨床醫學院法學系。
編輯謝尾合
論文一般包括封面、扉頁、目錄、論文摘要(中、外文)、縮略語表、正文、參考文獻、致謝、附錄等幾個部分。其中正文由前言、材料與方法、結果與分析、討論等部分組成。化學小論文格式規范要求有哪些？
1.引言
1.1制定本標準的目的是為了統一規范漢語言文學類本科畢業論文的格式，保證畢業論文質量。
1.2畢業論文應采用最新頒布的漢語簡化文字，符合《出版物漢字使用管理規定》，由作者在計算機上輸入、編排與打印完成。
1.3畢業論文作者應在選題前后閱讀大量有關文獻，文獻閱讀量不少于10篇，將其列入參考文獻表，并在正文中引用內容處注明參考文獻編號(按出現先后順序編排)
2.編寫要求
2.1頁面要求：
畢業論文須用A4(210×297mm)標準、70克以上白紙，一律采用單面打印；畢業論文頁邊距按以下標準設置：上邊距為：30mm；下邊距30(地腳)25mm；左邊距和右邊距為：25mm；裝訂線：10mm；頁眉：16mm；頁腳：15mm。
2.2頁眉：
頁眉從摘要頁開始到論文最后一頁，均需設置。居中，打印字號為5號宋體，頁眉之下有一條下劃線。
2.3頁腳：
從論文主體部分(引言或緒論)開始，用阿拉伯數字連續編頁，頁碼編寫方法為：頁腳：第x頁共x頁，居中，打印字號為小5號宋體。
2.4前置部分從內容摘要起單獨編頁。
2.5字體與間距：
畢業論文字體為小四號宋體，字間距設置為標準字間距，行間距設置為固定值20磅
3.編寫格式
3.1畢業論文章、節的編號：按阿拉伯數字分級編號。
3.2畢業論文的構成(按畢業論文中先后順序排列)：
前置部分：封面；中文摘要，關鍵詞；英文摘要，關鍵詞(申請學位者)；目次頁(必要時)主體部論文題目是以最恰當、最簡明的詞語反映畢業論文中最重要的特定內容的邏輯組合；
3.21論文題目
所用每一詞必須考慮到有助于選定關鍵詞和編制題錄、索引等二次文獻可以提供檢索的特定實用信息；論文題目一般不宜超過30字。論文題目應該避免使用不常見的縮寫詞、首字縮寫字、字符、代號和公式等；論文題目語意未盡，可用副標題補充說明論文中的特定內容。
3.22摘要：
摘要是論文內容不加注釋和評論的簡短陳述，應以第三人稱陳述。它應具有獨立性和自含性，即不閱讀論文的全文，就能獲得必要的信息。摘要的內容應包含與論文同等量的主要信息，供讀者確定有無必要閱讀全文，也供文摘等二次文獻采用。摘要一般應說明研究工作目的、實驗研究方法、結果和最終結論等，而重點是結果和結論。
3.23目次頁：
目次頁由論文的章、節、條、附錄、題錄等的序號、名稱和頁碼組成，另起一頁排在摘要頁之后，章、節、小節分別以1.1.1；1.1.2等數字依次標出，也可不使用目次頁
3.24注：
論文中對某一問題、概念、觀點等的簡單解釋、說明、評價、提示等，如不宜在正文中出現，可采用加注的形式。
3.25結論：
結論是最終的，總體的結論，不是正文中各段的小結的簡單重復，結論應該準確、完整、明確、精煉。
3.26參考文獻：
參考文獻應是論文作者親自考察過的對畢業論文有參考價值的文獻。參考文獻應具有權威性，要注意引用最新的文獻。
臨床醫用化學論文范例賞析：臨床醫學留學生醫用化學全英文授課探索與實踐
【摘要】醫用化學課程是醫學專業留學生必修的基礎課程。通過近兩年對留學生醫用化學課程教學的初步探索，提出了教學改革思路：明確培養目標，合理制定教學計劃；精心備課，采用靈活多樣的教學方法；理論聯系實際，加強實驗教學；建立多形式的評價模式，全面考核學生綜合素質；重視留學生的反饋意見，隨時征求意見，促進教學工作不斷進步。
【關鍵詞】醫用化學；臨床醫學專業；留學生；教學實踐
【Abstract】Medicalchemistryisanelementarycourseforforeignstudentsmajoringinclinicalmedicinespecialty.Throughtwoyearsteachingexperienceofmedicalchemistryforforeignstudents，theideasofteachingreformareproposed：makethetrainingobjectiveclear，andformulatereasonableteachingplan；preparethelessonscarefully，andapplydiverseteachingmethods；linktheorywithpractice，andstrengthentheexperimentalteaching；formmultiplestylesofevaluationmodels，andassessthestudents'qualitycomprehensively；payattentiontothestudents’feedback，andimprovetheteachingabilityconstantly.
【Keywords】MedicalChemistry；Clinicalmedicinespecialty；Foreignstudents；Teachingpractice
石河子大學留學生教育自2002年首期招收了18名來自巴基斯坦的臨床醫學專業留學生開始，至今已經累計招生620名。生源主要來自：巴基斯坦、印度、哈薩克斯坦、俄羅斯、孟加拉、尼泊爾等中亞及南亞次大陸國家[1]。
醫用化學作為臨床專業學生的必修基礎課之一，是留學生進入大學最早接觸的課程之一。分析留學生的特點，做好醫用化學的教學工作，使其在進入大學的初期階段適應大學課程的學習特點，養成良好的學習態度至關重要。通過近兩年對留學生醫用化學課程教學的初步探索，提出了教學改革思路。
1明確培養目標，合理制定教學計劃
培養目標是根據一定教學目的和約束條件，對教育活動的預期結果所做的規定。考慮到我校招收的留學生來自不同國家，專業背景差異顯著，畢業后服務社會的環境不同，我校制定的培養目標是，培養與國際標準接軌的，符合世界衛生組織對醫學生要求標準的，適應國際醫療工作需要的，具備較扎實的醫學科學基礎知識和一定臨床技能，具有良好的職業道德和職業價值觀，較強的溝通能力和創新精神的高級醫學專業人才。
要實現預期的培養目標，需要制定合理的教學計劃。在充分考慮留學生知識水平的基礎上，結合中國學生醫用基礎化學的課程大綱和要求，制定教學計劃和教學大綱。課程內容分三部分：一是緒論，重點介紹醫用化學的研究內容及意義；二是無機化學知識，重點介紹基本的溶液和配合物理論；三是有機化學知識，重點介紹常見的有機化合物結構、性質及一些有機物在人體中的作用。通過三個模塊的學習，為臨床醫學專業基礎課教學中的一些問題提供理論支持，并通過實驗技能的培養，逐漸提高學生的動手能力，為培養實用型人才，為后續課程的學習奠定基礎。
2精心備課，采用靈活多樣的教學方法
醫用化學是醫學專業的基礎課。在教學過程中，注重與醫學關系密切的基本知識、基礎理論、基本技能的講解，突出化學在醫學上的應用，使學生認識到基礎化學的重要性，對提高學生的學習興趣和求知欲非常重要。例如，在講解滲透壓時，可提出問題：病人打針輸液時所用的生理鹽水和葡萄糖溶液分別為308mmol/L和278mmol/L，濃度可否高一些或低一些？為什么？這類問題既跟醫用化學課程內容有關，又與醫學密切關聯，可以引起學生的興趣，先讓學生積極思考，再由教師引導得出什么是等滲、高滲、低滲溶液以及滲透壓在醫學上的意義[2]。
留學生思維活躍，喜歡提問，能積極參與討論，并樂于發表自己的觀點，將這個特點充分應用到課堂中，變灌注式教學為啟發式教學，變以教師為主的課堂講授方式為師生互動的教學方式，對于提高教學效果很有幫助。充分應用多媒體課件，將教學內容圖文并茂地展示出來，不僅能使教學內容條理清晰、生動形象，同時也能刺激學生的想象力，提高學生對信息的注意力和理解力。在每個主題內容結束之后，有意識地向學生提出問題，或者請同學來復述剛才學習的內容，對鞏固當堂學習內容，提高學習效率特別奏效。
3理論聯系實際，加強實驗教學，提高學生綜合能力[3]
化學是一門實踐性很強的學科，良好的實驗教學能夠激發學生對醫用化學的學習和探索激情。為了提高教學質量，達到良好的教學效果，經反復研究和驗證，除了安排一些驗證性實驗外，設置能夠培養學生積極性和綜合素質的綜合性、創新性實驗內容，讓學生通過親自嘗試、經歷和體驗來獲得知識和結論，在此過程中，不僅能夠培養學生運用醫用化學的理論知識和實驗技能解決實際問題的能力，讓學生感受化學研究的氛圍，也能調動學生科研創新的積極性和主動性，鍛煉他們的綜合性、研究性和創新性能力等。
4建立多形式的評價模式，全面考核學生綜合素質
醫用化學課程的內容繁雜，邏輯性差，涉及面廣。傳統的考核方式以單一的閉卷考試為主，不能真實考察學生對知識的掌握。針對留學生教學的實際情況，如少數學生積極性不高，存在經常遲到、曠課，上課講話等現象，采取“平時考勤（10%），課堂參與（10%）、平時測驗（20%）、與閉卷考試（60%）”相結合的綜合評定方法，將平時考勤、課堂表現等情況與結課考試相結合來，這樣不僅激發學生積極參與和主動學習，也能減輕期末考試壓力，全面考察學生的學習效果。實踐表明，多元化考核更強調學習的過程和目的，督促學生將功夫下在平時，有利于避免為了應付考試而集中記憶性學習，提高了學習效果[4]。
5重視留學生的反饋意見，隨時征求意見，促進教學工作不斷進步
為了提高教學質量，采取隨時征求意見，師生中期座談，學期結束時，讓學生自愿交1份對本課程的意見，做到邊授課邊反饋邊總結邊改進，以便改善今后的教學。有些學生提的意見非常中肯，如：希望教師嚴格考勤制度，以利于考評成績的公平性；建議每節課都留出時間答疑，避免問題堆集太多，影響知識的接收，等等。從學生的建議中汲取可行的方案不斷改進教學，對提升工作水平有很大幫助[5]。
綜上所述，在對留學生醫用化學教學過程中，通過努力探索和總結留學生教學的規律，積極開展教學改革，總結經驗，發揚優勢，提高英語授課能力，推進教學水平，為培養國際化的醫學人才盡一份力量。
【參考文獻】
[1]石河子大學留學生教育概況[J].3版.石河子大學報，2013-11-30，（264）.
[2]程煜鳳，姚軍，李改茹.淺談醫學專業留學生醫用化學課程教學體會[J].中外健康文摘，2012，9（33）：55-56.
[3]鄒燕，胡宏崗，趙慶杰.臨床醫學留學生《醫用化學Ⅱ》教學心得體會[J].新課程學習（中），2014，4：158/160.
一、臨床醫學專業學位概念的提出
1997年4月，國務院學位委員會審議通過了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》，將醫學學位分為科學學位和專業學位兩種類型。1998年2月，國務院學位委員會相繼頒發了《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》和《臨床醫學專業學位試行辦法》，并在全國43所高等醫學院校開展臨床博士、碩士專業學位試點工作。從此，我國臨床醫學專業學位工作正式啟動。
二、開展臨床醫學專業學位工作的意義
臨床專業學位研究生的培養宗旨是為了不斷提高我國臨床醫師隊伍素質和臨床醫療工作水平，促進我國衛生事業發展。臨床醫學專業學位教育以培養高層次臨床醫師為目標，注重臨床能力的培養，要求研究生在系統掌握本學科的基礎理論和專業知識的基礎上，掌握本學科的臨床技能，提高被培養者臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
三、臨床醫學專業學位工作存在的矛盾
1.臨床能力先天不足與培養目標的矛盾。目前研究生生源主要來自應屆本科畢業生，地、市級醫院、基層醫療單位的醫務人員。由于經歷和閱歷的差異，入學前臨床技能訓練的條件和時間的不同，造成了研究生入學后臨床技能水平不一，總體臨床能力較弱的現狀主要原因在于：目前研究生招考制度偏重于理論考試成績，不少應屆本科畢業生為準備考研，在考試前很長一段時間就停止了臨床實習工作。實習時間不足，難以保證臨床能力培養的系統性和規范性。部分來源于基層醫院的學生，由于條件的限制，在日常工作中缺乏規范性臨床訓練的機會。這些先天不足，為研究生入學后醫學碩士專業學位研究生的培養模式，一個研究生學習和工作的時間一般為3年，分兩個階段：（1）理論課程學習階段，一般需6個月；（2）臨床能力培養階段，一般安排2.5年。在臨床能力培養階段，要在所在的二級學科進行不少于三個三級學科的臨床輪轉，時間一般為9-12個月，剩下的時間（18-22個月）要在導師的指導下進行專科培養，同時，要完成學位論文，通過臨床能力考核和學位論文答辯。由于不少師生不能很好地處理臨床能力培養和科研論文工作的矛盾，甚至存在著“輕臨床重科研”的傾向，不能保證用于臨床實踐的時間和精力，導致臨床培養質量不高，培養目標難以達到。
2.論文質量要求過高與培養目標的矛盾。按照國務院學位委員《臨床醫學專業學位試行辦法》的要求，臨床醫學碩士專業學位研究生的畢業論文可以是個例報道、病例分析或在此基礎上寫出的文獻綜述但在實際操作中，不少導師甚至培養單位在論文盲評、答辯等過程中，往往用同一標準評價專業學位論文和科學學位論文這樣就使得專業學位研究生在進行學位論文工作時，不得不用科學學位論文的標準要求自己，必須查閱大量的文獻，充分了解國內外所研究領域的科研動態，進行大工作量的實驗研究這必然會在時間上、精力上影響臨床能力的培養，不利于臨床培養目標的實現。
3.管理不嚴格與培養目標的矛盾。專業學位研究生進入臨床后，既要在相應的三級學科輪轉，又要在本學科進行臨床培養。一方面，由于同一屆研究生各自專業和培養目標、培養要求不同，各個臨床科室接受研究生輪轉的間期和人數不同，增加了科室教學的難度，易于形成管理上的漏洞。有些單位輪轉科室對專業學位研究生的監督和培訓工作不夠重視，科室內缺乏專人對研究生的學習、病歷和工作質量的管理監督，另一方面，由于學生輪轉期間脫離了導師的視線，導師在此期間難以對研究生進行及時有效的指導。制度不完善，管理不嚴格，是造成研究生臨床技能水平不高的原因之一。
4.培養標準與住院醫師規范化培訓的矛盾。國務院學位措為解決醫學生畢業后如何當好醫師和繼續深造、提高學歷層次之間的矛盾提供了條件。按照醫學專業學位碩士研究生的培養標準，研究生畢業時應該達到衛生部頒布的《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定的第一階段培訓結束時要求的臨床工作水平，但研究生畢業后進行臨床工作時往往出現能力與要求不適應的情況為此，不少省市紛紛出臺要求研究生畢業后重新進行住院醫師培訓的規定，這在某種程度上是對專業學位研究生培養工作的一種否定。此外，本科學歷人員進入臨床工作參加住院醫師規范化培訓3年后方能達到住院醫師第一階段的要求，這時才允許其以同等學力在職申請碩士專業學位，但仍然要經過2-2.5年的培養，這在某種程度上又是對住院醫師規范化培訓的一種否定.
四、臨床醫學專業學位工作的發展方向
1.創造醫學人才培養的良好環境。醫學人才培養環境需要社會、學校、醫院多方面共同努力形成良性循環。首先，社會輿論應當大力宣傳專業學位人才培養的重要性及患者對于醫學人才培養的關鍵作用。其次，在醫療管理體制的改革過程中，重視對手術分級管理的研究，讓不同級別的醫生診治不同難度的疾病，節約人力資源，為研究生及年輕醫師創造鍛煉機會；各級醫療教學機構需要做好宣傳工作，建立教學示教知情同意書制度，既尊重患者的權利，又主動獲取患者的理解。
2.加強研究生臨床實習前的統一培訓。針對臨床專業學位研究生臨床技能先天不足的現狀，有的單位在研究生進入臨床實習之前統一進行崗前培訓。培訓的內容主要有：實習管理流程、思想教育、崗位責任、醫療規范、護理常規、科研方法、醫療糾紛防范等。其中醫療規范、護理常規主要包括系統體格檢查、醫療文書的書寫、無菌操作規范等，目的是讓研究生在實習之前就對臨床工作中各方面的要求有一個初步而全面的認識，思想上對將要面臨的困難和挑戰予以充分的準備，為臨床實踐打下良好的基礎。
3.明確培養目標，保證臨床實踐時間。臨床醫學專業學位型研究生則側重于培養其從事臨床工作的實踐能力，以培養高級臨床醫師為目標。為了實現這一目標，培養單位必須保障學生的臨床實習時間，增加實踐機會。在具體措施方面，有的單位規定了“七進七出”制度，即除了要求研究生跟隨臨床值班老師值班以外，早上七點半到病房，準備查訪前的工作，晚上七點才可離開病房。另外，與有重要臨床診斷或治療操作機會的科室建立恒定的聯系，如有腰穿、胸穿、骨穿等操作，研究生能及時獲得信息，及時到現場進行觀摩。
4.解決與住院醫師規范化培訓之間的矛盾。住院醫師規范化培訓無疑是培養臨床碩士研究生的最佳形式，但要保證培養工作的質量，必須制定詳細的措施，把住院醫師規范化培訓與臨床醫學專業學位研究生培養真正融合在一起，實行一體化、標準化管理。衛生部現在試點推行的住院醫師專科醫師準入制度，旨在建立臨床醫師的準入標準，是與醫學專業學位研究生培養無縫連接的良好契機。目前，臨床醫學專業學位不同培養途徑的研究生在管理方式上不統一，大多由科研、教育、人事部門分別管理。建議采取一個部門管理的模式以保證培養的一致性。
5.充分發揮導師在人才培養與管理中的作用。研究生培養實行的是導師制，導師是第一責任人，在臨床專業學位研究生的培養過程中導師的作用更加重要因此，研究生導師必須不斷加強自身修養，無論在臨床醫療、學術研究方面還是在做人方面都要起到示范作用。應該加強對導師群體的培訓，使導師真正明確專業學位研究生的培養目標和培養方'法要建立起對導師教學工作質量的考核體系，確定考核指標，進行定期考核，以更好地發揮導師在人才培養與管理中的作用。
公共科目、基礎科目、臨床科目的分值比例分配為10%、20%、70%,共300道試題(滿分300分),考試時間為180分鐘。基本技能的考試包括實踐操作和臨床思維能力,考官由學位主管部門在各學業和考試委員會成員中抽取,采用多站式方式進行測試,考區設有實踐技能考試基地,如體格檢查、胸穿、骨穿、傷口縫合等多項臨床技能操作。根據考試內容分為若干考站(每站設兩名考官),考生以抽簽的方式依次通過考站接受實踐技能的考試并有現場提問,每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試,需進行3站式考試。每站5-10分鐘時間分值50分(其中提問占10分)共150分。考試完成后計算兩門總分并加上學業和考試委員的評分(滿分500分)。
1引進激勵機制、推行研究生按比例末位淘汰制
對在課程考試和中期綜合能力考試成績優秀者(如總分在前十名)給予一定的獎勵(以獎學金或優先去名校交流、優先留校等形式)。課程考試和中期綜合能力考試均通過者頒發研究生資格考試合格證書,憑此證書方能進行學位論文答辯,同時按研究生考試人數5%的比例實行總分末位淘汰制(軟淘汰),軟淘汰者可延長學習時間,參加下一學期的中期綜合能力考試進行補考,重新考試合格者方能進入論文評閱和答辯階段,重新考試仍在末位淘汰之列者將終止研究生學習(硬淘汰),或與后期沒有通過論文評審和答辯的學生(按研究生總人數3%的比例)發給研究生肄業或結業證書。
2討論