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關鍵詞:中職生;養(yǎng)老護理員;前景
隨著我國老年人口增長高峰的到來,人口老齡化進程將進一步加快,老齡事業(yè)發(fā)展任重道遠。到2015年,寧夏的養(yǎng)老服務機構護理員與失能失智老人的比例原則上不低于1∶3,與自理老人的比例不低于1∶10,但是寧夏的養(yǎng)老護理員隊伍遭遇了空前的尷尬,這就使相關政府部門積極鼓勵有條件的高等院校和職業(yè)教育機構設立與養(yǎng)老服務相關的醫(yī)學、管理學、護理學、心理學、社會學等專業(yè),培養(yǎng)有知識、懂技術、會管理的養(yǎng)老服務專業(yè)人才。
一、養(yǎng)老護理員的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢
1.老齡化問題日益突出
(1)我國將處于老齡化加速發(fā)展階段。我國將處于老齡化加速發(fā)展階段,到2015年,60歲以上老年人口將達到2.16億,年均增加800多萬老年人口。其中80歲以上高齡老年人將達到2400萬,年均增加100萬。
(2)寧夏已進入人口老齡化社會。全國老年人口年均增速為3.2%,而我區(qū)達到了5.1%。預計到2015年,我區(qū)60歲以上老年人口將達到89.3萬以上,約占總人口的12.7%;2020年,將達到110萬以上,約占總人口的15%以上。
(3)居民健康養(yǎng)老觀念不斷增強。空巢老人以及夫婦雙方贍養(yǎng)雙方父母的壓力過大以及國家老齡化人口急速增長的趨勢,老年人目前由過去的養(yǎng)兒防老的觀念逐漸向社會化養(yǎng)老轉型。更多的老年人在老年護理中心、老年公寓等社會服務部門度過老年生活。
2.老年護理從業(yè)人員基本情況
按照我國推行的9073養(yǎng)老模式(即90%的老人依靠居家養(yǎng)老、7%的老人依靠社區(qū)養(yǎng)老、3%的老人依靠機構養(yǎng)老)計算,全區(qū)養(yǎng)老護理員缺口率約7萬人。然而,我區(qū)養(yǎng)老護理人員還不到500人,且98%沒有經過規(guī)范培訓,取得職業(yè)資格證書者寥寥無幾,且普遍存在服務水平低、學歷低、年齡偏大、不具備專業(yè)技能的特點,養(yǎng)老護理員隊伍數(shù)量和質量的短缺已經越來越成為制約養(yǎng)老事業(yè)未來可持續(xù)發(fā)展的重要因素。
3.老年護理專業(yè)教育發(fā)展剛剛起步
2008年以前我國從本科到中職各層次護理專業(yè)教育中還沒有開設專門的老年護理專業(yè),雖然從90年代以來增加了《老年護理學》課程,但只是使學生粗淺地了解老年護理知識,不能使學生完整地掌握老年護理必須的知識和技能。培養(yǎng)合格的老年服務業(yè)專門人才已成為當務之急,開設老年護理專業(yè)教育是社會所需,將大有發(fā)展前景。
二、我校護理專業(yè)就業(yè)現(xiàn)狀分析
1.護理專業(yè)分布情況
寧夏衛(wèi)生學校(平羅縣職業(yè)教育中心)、寧夏民族職業(yè)技術學院、青銅峽職業(yè)教育中心、寧夏青松職業(yè)技術學院等幾所職業(yè)院校都設有中專護理專業(yè),每年畢業(yè)生近幾千人,目前我校護理專業(yè)2012-2014級在校生達2313人,是寧夏護理專業(yè)招生辦學規(guī)模最大的中職學校。
2.護理專業(yè)中專層次就業(yè)存在的問題
到2015年,全國護士隊伍中,大專以上學歷護士應當不低于60%;三級醫(yī)院中,大專以上學歷護士應當不低于80%,二級醫(yī)院中,大專以上學歷護士應當不低于50%,并有一定比例的本科、碩士、博士比例,另一方面,用人單位在對不同學歷層次護理人才的使用過程中發(fā)現(xiàn),相對中專生而言,受過高等教育的護理人才無論在職業(yè)修養(yǎng)、心理成熟度以及基礎理論、技能方面都更勝一籌,因此,用人單位普遍認為招聘大專以上學歷護士更具有市場價值。
三、護理專業(yè)課程教學改革建議
1.護理專業(yè)課程設置建議
首先增加對老年護理等相關理論課程的開設,其次重視與寧夏老年護理中心的負責人每年定期合作完成一批學生的“國家中級老年護理資格證”培訓認定;大力開展養(yǎng)老服務人員培訓,逐步建立養(yǎng)老服務從業(yè)人員職業(yè)資格認證機制,實現(xiàn)養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)化、專業(yè)化,為社會培養(yǎng)更多亟須的專業(yè)護理人才,進一步提高老年人的生活質量。
2.護理專業(yè)師資隊伍
首先,我校聘請從事老年護理事業(yè)的專家指導專業(yè)改革;其次,我校積極選派教師到老年醫(yī)院、社區(qū)、相關機構學習引導教師接受一些先進的教學理念,學習教育教學理論,積極參加各項教學活動,實踐、鍛煉教師的教育教學能力;最后,學校通過在職培訓學習,了解相關政策、法規(guī)、工作標準,為老年護理教學提供理論、實踐依據。
3.實訓條件配置建議
腦梗塞(CI)[1]習稱腦血栓,是一種低血壓、血粘稠或血流緩慢下腦血管出現(xiàn)動脈硬化或斑塊而形成血栓,進而造成缺血性卒中的總稱。其發(fā)病率高,可達70%左右,主要是由于腦供血、供氧不足所致,一旦形成則會影響語言神經等相應的功能,多發(fā)于男性老年人群[2]。合理的實施護理干預有助于緩解CI患者痛苦、改善其生活質量,因此,為提高患者生存質量和護理質量、以及臨床醫(yī)療服務和管理水平,為老年CI患者提供優(yōu)質護理的重要性就顯而易見。本研究為探討優(yōu)質護理在CI老年患者護理中的作用,通過臨床觀察、對比,取得較滿意效果,現(xiàn)將其結果報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
研究對象為于2014年2月~2015年3月到本院就診的CI患者,共計80例,符合診斷標準[3]。入院后分別編號,并隨機分成兩組。其中,觀察組40例,男、女患者分別有27例、13例,平均年齡(67±4.25)歲。對照組40例,男、女患者分別有28例、12例,平均年齡(66±6.12)歲,平均出血量(23.57±6.24)ml。要求兩組患者年齡、性別和臨床癥狀表現(xiàn)等無明顯差異。
入選標準:年齡在50~86歲之間;首次發(fā)病者;自愿接受試驗者。
排除標準:發(fā)病前患有其他重癥者;需要維持服用精神類安定藥、鎮(zhèn)靜藥的患者。
1.2方法
對照組接受常規(guī)護理;觀察組給予優(yōu)質護理,針對CI患者的病房環(huán)境、心理狀況、功能訓練等方面進行優(yōu)質護理,并在醫(yī)院管理制度方面進行強化。具體如下:首先,調整患者臥床姿勢,保證其的正確性、舒適性、合理性的。其次在患者住院期間,給予到一定程度的按摩護理,盡量做到力度適中而不致疼痛。再次,保證CI老年患者的環(huán)境舒適、安靜、整潔,適當通風、照射陽光,并輔助器進行早期功能訓練,促進其早日康復。最后,心理上的呵護和護理是護理干預中不可或缺的重要組成部分,應從患者、患者家屬兩方面分別給予心理護理。1針對患者個人,應每日進行必要的溝通,時時關心其心理變化,積極溝通,細心的鼓勵其積極勇于面對疾病,使其保持態(tài)度樂觀、向上,增加其面對疾病的信心。2為增進醫(yī)患之間的信任度,還應與患者家屬做好溝通工作,一起耐心的護理患者。另外,醫(yī)院的相關制度應得以完善,嚴格要求護理人員們的道德、專業(yè)素質等,按照既有的規(guī)章制度管理、分配其工作任務,監(jiān)督不同級別的護理人員的職責、工作情況。
1.3 評價指標
以護理滿意度評分表、CI知識掌握情況表做調查問卷,評估其兩組護理療效,整理信息,統(tǒng)計結果。
1.4統(tǒng)計學方法
數(shù)據統(tǒng)計采用SPSS17.0進行,計量資料采用t檢驗(x±s),計數(shù)資料X2檢驗,有統(tǒng)計學意義(P
2 結果
2.1兩組患者護理滿意度評估結果
經優(yōu)質護理干預后,觀察組和對照組患者的護理滿意度分別為95%、82.5%,經X2檢驗,差異顯著(P
3討論
CI作為一種腦內科疾病具有著治愈困難、療程長、并發(fā)癥多、發(fā)病率高等特點,因此,給患者及其家屬的身心都造成了巨大的困擾、壓力。并且,老年患者作為該病的高發(fā)人群也同樣具有著特殊性,其大多身體機能改善、恢復力不及年輕人,極易受到外在環(huán)境的影響而拖延或加重病情,因此,其大大降低了臨床治愈率。現(xiàn)代醫(yī)學研究表明[4]:雖然醫(yī)學水平在不斷發(fā)展,但是年輕化的護理工作人員的專業(yè)素質、臨床經驗還不足以匹配縞素發(fā)展的醫(yī)療水平,從而導致臨床護理質量的滯后、難以提高。老年CI患者在住院期間容易出現(xiàn)意識模糊、活動受限或不便等情況,這直接增大了臨床護理的難度和風險,必須嚴格要求護理人員的道德和專業(yè)素質,所以,優(yōu)質護理的關鍵性不難理解[5]。在人們不斷追求更高層次的醫(yī)療水平的同時,優(yōu)質護理也在這發(fā)展中受到更廣泛的關注,針對老年CI患者,更加有必要應用優(yōu)質護理來縮短治療和住院時間、提高護理滿意度、加快其恢復,符合當下醫(yī)學、護理模式的要求、目標。優(yōu)質護理是旨在以患者為中心、體現(xiàn)以人為本的全新護理模式,在現(xiàn)代護理模式中舉足輕重,發(fā)展前景廣闊。
關鍵詞:康復護理;專業(yè)建設;殘疾人;人口老齡化;康復治療師
康復醫(yī)學是繼預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和保健醫(yī)學之后又一新興的醫(yī)學分支,也是本世紀最有發(fā)展生機的學科。作為康復醫(yī)學重要組成部分的社區(qū)康復,又以其成本低、覆蓋面廣等諸多優(yōu)勢,成為我國最有發(fā)展?jié)摿Φ目祻托问健榇耍以?009年開始籌辦此專業(yè),經過兩年來的籌辦,我們對興辦這個專業(yè)的意義有了更深刻認識,更堅定了辦好這個專業(yè)的決心和信心,對如何辦好這個專業(yè)也有了進一步的認識。本文將就康復護理專業(yè)發(fā)展前景、如何進一步搞好康復護理專業(yè)建設,培養(yǎng)出社會急需的高素質的專業(yè)技術人才問題,提出個人的一點拙見。
一、康復護理專業(yè)發(fā)展前景
康復護理CBR(Community-Based-Rehabilitation)是相對于機構康復IBR(Institution-Based-Rehabilitation)而提出的,它與機構康復同屬于現(xiàn)代康復醫(yī)學(Rehabilitation medicine)兩種不同的康復形式。機構康復是以院所為基地的康復,由專業(yè)人員應用機構內擁有的技術和設備進行康復,如綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科或獨立的康復機構。但目前機構康復普遍存在著資源有限、費用較高、服務面小,僅能滿足少數(shù)疑難、復雜病癥患者的康復需求,而大多病、傷、殘患者得不到及時的康復。為此,世界衛(wèi)生組織專家委員會1981 年提出了社區(qū)康復的新概念,即在社會的層次上采取的康復措施。這些措施是利用和依靠社區(qū)的人力資源而進行的,包括依靠有殘損、殘疾、殘障的人員本身,以及他們的家庭和社會。康復護理較之機構康復具有覆蓋面廣、成本低等諸多優(yōu)勢,是一種十分經濟、有效的康復方式,特別值得發(fā)展中國家推廣。康復護理的服務對象仍然是殘疾人、老年病人以及存在功能障礙以致于影響正常生活、學習和工作的慢性病人。據有關方面統(tǒng)計,我國目前擁有各種類型的殘疾人逾六千萬,約占人口總數(shù)的5%,且隨著社會經濟發(fā)展,人口數(shù)量增加,各種因交通、意外事故致殘和各種自然災害受傷致殘的人數(shù)將逐年增加。2000年我國60 歲以上老年人口已達到1.32 億,巳占人口總數(shù)10%以上,標志著我國已整體進入老齡化社會,隨著時間的推移,我國人口老齡化將以每年3% 的速度遞增,形勢十分嚴峻。有資料顯示老年人口中約有50%需要得到康復醫(yī)學服務。此外,由于疾病譜的變化,慢性病的問題將更加突出,需要進行康復醫(yī)療的慢性病所致功能障礙者為數(shù)也不少,這就使我國的康復事業(yè)的任務變得愈加繁重。
面對著世界上人數(shù)最多的病、傷、殘患者康復需求,對于一個經濟尚不發(fā)達、現(xiàn)代康復事業(yè)起步較晚的國家,確實構成了巨大壓力。就目前而言,制約我國康復事業(yè)發(fā)展的主要因素有兩個,一是康復醫(yī)技人才匱乏。上世紀八十年代開始,我國已陸續(xù)在一些醫(yī)學院校增開了康復醫(yī)學本科專業(yè),主要培養(yǎng)康復醫(yī)師,此后也陸續(xù)增開了大專層次康復技術專業(yè),主要培養(yǎng)康復治療師,但培養(yǎng)的數(shù)量也極為有限。目前我國現(xiàn)有康復醫(yī)學方面的醫(yī)技人員大約在8000一10000 名左右,根據發(fā)達國家的資料,康復醫(yī)師需求量為 1/10萬人口,物理治療師為15/10 萬人口,作業(yè)治療師為8~10/10萬人口。據此推算,我國康復醫(yī)技人員總需求約為31.2萬。其中,康復治療師等技術人員約占96.15%,顯然,現(xiàn)有的康復醫(yī)技人員與實際需求之間存在著巨大差距,遠遠滿足不了國內需求;二是康復機構嚴重不足。盡管國家鼓勵有條件的城市增設專門的康復機構,要求二級和二級以上醫(yī)院開設康復醫(yī)學科,但康復機構的數(shù)量仍嚴重不足,不能滿足日益增多的康復需求。
如何發(fā)展我國康復事業(yè),促進我國社會經濟發(fā)展,這已成為全社會關注的問題。1990 年頒布的《中華人民共和國殘疾人保障法》第二章第十四條指出: “康復工作應當從實際出發(fā),將現(xiàn)代康復技術與我國傳統(tǒng)康復技術相結合:以康復機構為骨干,康復護理為基礎,殘疾人家庭為依托;以實用、易行、受益廣的康復內容為重點,并開展康復新技術的研究、開發(fā)和應用,為殘疾人提供有效的康復服務。”因此,大力發(fā)展康復醫(yī)學教育事業(yè)和積極推廣社區(qū)康復是推動我國康復事業(yè),解決大多數(shù)病、傷、殘者康復需求的兩項頭等重要的大事。
基于這一指導思想,我院開辟了康復護理專業(yè)順應了時展,其前景廣闊。目前醫(yī)學類和其它院校暫未直接開設社區(qū)康復專業(yè),這為我院的發(fā)展提供了一個極好的發(fā)展機遇。把握機遇,以積極務實的精神搞好社區(qū)康復專業(yè)建設應該成為我院教學工作的一件大事。社區(qū)康復專業(yè)開發(fā)和建設應該成為我院教育事業(yè)發(fā)展的又一新的增長點。
二、康復護理專業(yè)辦學思想
康復護理是一項全新的康復形式,康復護理專業(yè)也同樣是一個全新的專業(yè),沒有現(xiàn)成模式可以套用,沒有現(xiàn)成經驗可以借鑒,需要不斷探索、研究與實踐。筆者認為康復護理專業(yè)辦學思想就是要滿足人民群眾日益增加的康復需求。為此,要辦好康復護理專業(yè)就必須充分地認識康復護理的性質和工作原則;明確醫(yī)學在康復護理中的地位和作用;堅持以我國傳統(tǒng)康復醫(yī)學和現(xiàn)代康復醫(yī)學為依托,以實用技能和技術為主導的辦學思想。
l、康復護理的性質和工作原則
康復護理是一種基層康復,它的優(yōu)勢在于低成本、覆蓋面廣。據國外統(tǒng)計,機構康復人均費用為100 美元,僅覆蓋了20% 的康復對象,而康復護理人均費用僅9 美元,卻覆蓋了80%康復對象。據國內資料統(tǒng)計,以腦癱兒童為例,到康復機構訓練,三個月為一個療程,費用近萬元。而康復護理服務可以就地進行,甚至可以在家庭中開展訓練,不受療程限制,且經濟投入數(shù)百元就可以滿足訓練設備的要求。因此,在康復護理實踐過程中應始終遵循:(1)社會化的工作原則;(2)以康復護理為本的原則;(3)低成本,廣覆蓋的原則; (4)因地制宜和技術實用的原則。康復護理專業(yè)教學實踐也應按照這些原則,科學地組織和安排好教學,培養(yǎng)學生適應于開展康復護理服務的工作能力。#p#分頁標題#e#
2、醫(yī)學在社區(qū)康復中的地位和作用
隨著時展,現(xiàn)代醫(yī)學的模式巳從單純的生物學向生物- 心理- 社會學模式轉變,現(xiàn)代康復醫(yī)學也同樣進行這樣的轉變。盡管康復醫(yī)學涉及到醫(yī)學、心理學、社會學和工程學等諸多學科,但是醫(yī)學仍然是康復事業(yè)中起主導作用的學科。目前,我國正規(guī)康復醫(yī)學機構對于病、傷、殘患者的康復已不僅僅限于生理上康復,也同樣注重精神、心理、語言、教育和職業(yè)康復。通過功能訓練,選擇適當支具、助聽、助行器具,使病、傷、殘患者生活能夠部分或全部自理:通過心理治療與輔導,消除病、傷、殘患者悲觀失望的心理,使他們振作精神,面對人生;通過對殘疾人興趣愛好了解,進行智力及職業(yè)能力評定并結合其自身條件,對其選擇合適的就業(yè)方向提出建議。
康復護理肩負著機構康復的后續(xù)任務,其主要任務是進一步幫助病、傷、殘患者進行功能訓練和心理康復,為病、傷、殘患者進一步實現(xiàn)教育、職業(yè)和社會康復創(chuàng)造條件,但并不要求康復護理工作者直接成為教育康復的實施者、職業(yè)康復的培訓者和社會康復的組織者。康復護理工作者除了承擔醫(yī)學康復任務之外,還肩負著利用資源,協(xié)調力量,在殘疾人潛在功能得到最大恢復后,幫助殘疾人進行教育康復和職業(yè)康復,進而達到回歸社會,全面康復。明確了康復護理與現(xiàn)代醫(yī)學的關系以及康復護理工作者的主要任務后,對我們辦好康復護理專業(yè)意義十分重大。它可以使我們明確康復護理專業(yè)學生能力培養(yǎng)應以醫(yī)學康復技能培養(yǎng)為主,同時兼有一定的心理治療與輔導和社會工作的能力。
3、堅持以傳統(tǒng)康復醫(yī)學和現(xiàn)代康復醫(yī)學為依托,以實用技能和技術為主導
上世紀八十年代我國引進了現(xiàn)代康復醫(yī)學,推動了我國康復事業(yè)的發(fā)展,便我國康復事業(yè)耳目一新。但是,現(xiàn)代康復醫(yī)學的全面實施需要有一定條件和經濟基礎,并且,現(xiàn)代康復醫(yī)學也不是萬能的法寶,仍然有許多康復問題不能解決。而我國傳統(tǒng)康復醫(yī)學有著數(shù)千年的歷史,其中,許多技術至今仍被世界公認為行之有效的康復方法,并且,傳統(tǒng)康復技術具有投資少、成本低、見效快、操作簡單、對人無損害等諸多優(yōu)點。因此,要發(fā)展我國康復事業(yè),就必須把傳統(tǒng)康復技術與現(xiàn)代康復技術有機結合,走一條有中國特色地康復事業(yè)發(fā)展之路。社區(qū)康復作為培養(yǎng)基層康復護理技術人才的專業(yè),在重視傳統(tǒng)與現(xiàn)代康復技術相結合的同時,更應突出傳統(tǒng)康復技術的學習與技能訓練,用簡捷、有效、實用、低成本的康復技術為社區(qū)病、傷、殘患者服務。
三、康復護理專業(yè)的就業(yè)方向
按照上述辦學指導思想,將極大地拓展康復護理專業(yè)學生的就業(yè)空間。康復護理專業(yè)是一個技術操作性很強的專業(yè),每一項技能學習和技術訓練,都能為學生創(chuàng)造良好的就業(yè)空間。筆者認為社區(qū)康復專業(yè)至少可在下列領域謀求到就業(yè)空間。
1、康復治療師
我院將康復護理專業(yè)培養(yǎng)目標定位在康復治療師和康復護理者,應該說是非常準確的。但是康復治療師的從業(yè)崗位也有層次之分,同樣是康復治療師,可以在不同等級醫(yī)院的康復醫(yī)學科或康復醫(yī)院(中心)工作,也可以在社區(qū)工作。能否進入正規(guī)醫(yī)療機構,不在于醫(yī)療機構的“門檻”高,而在于康復治療師的實際工作能力。筆者最近調查了湘潭市數(shù)家二級和二級以上醫(yī)院的康復醫(yī)學科,發(fā)現(xiàn)它們有較高層次的專業(yè)康復醫(yī)師,但康復治療師幾乎都是由有多年護理經驗的護士轉崗培訓而成,極少有較高層次專修康復治療的康復治療師。這就暗示我們即使是正規(guī)的康復機構,其康復治療師也同樣人才匱乏。在這種康復技術人才現(xiàn)狀下,我院若能把握好機遇,提升辦學層次,相信我們不僅能守住康復護理陣地,而且也能夠挺進正規(guī)的康復醫(yī)學機構。
2、社區(qū)康復的護理者
社區(qū)不乏行政康復、護理人才,但缺乏既懂康復又會護理的人才。本專業(yè)的學生掌握了較扎實的康復護理理論與技術,又熟知護理工作,且同時掌握了一定的社會工作技巧,應該說,他們是最理想的社區(qū)康復護理者。
3、未來的醫(yī)學社會工作者(簡稱“醫(yī)學社工”)
醫(yī)學社工是我國一項尚待開發(fā)的就業(yè)崗位,隨著時間推移,這一職業(yè)將逐漸得到社會重視和認可。本專業(yè)的學生既有較扎實的醫(yī)學知識,又有較豐富的社會學知識,他們完全能夠成為合格的醫(yī)學社工。他們可以到醫(yī)院、老年人服務機構和臨終關懷機構謀求到發(fā)展空間,成為聯(lián)系醫(yī)院、老年服務機構和臨終關懷機構與患者及其家屬、企事業(yè)單位、社會福利機構的紐帶與橋梁。
4、保健按摩師
本專業(yè)的學生接受了較扎實的傳統(tǒng)醫(yī)學技能學習與訓練。同時,在我們教學過程中還有意識地融入了一些頭面部按摩、護理、足浴、醫(yī)療體操等技能學習,僅憑他們手中掌握的這些知識和技能,完全可以在未來社會中從事休閑保健按摩、足浴、美容、健身等工作,成為社會需求量極大的保健按摩師。
5、老年人服務工作者
本專業(yè)的學生掌握了老年疾病的預防、治療、護理、康復知識與技能,了解老年人心理,又富有民政院校學生所特有的愛心,他們是一支不可多得的高素質老年人服務生力軍。他們可以在社區(qū)、在民政福利機構、在老年人護理服務機構找到自己的崗位。隨著我國加入WTO,利用我們培養(yǎng)的學生具有低成本、高素質的優(yōu)勢,完全可以把他們推向全球老齡化日趨嚴重的老年人服務國際人才市場,成為全球共享的資源。
四、康復護理專業(yè)建設的設想
鑒于目前國內康復醫(yī)學任務繁重、培養(yǎng)滯后、人才匱乏和康復事業(yè)急待快速發(fā)展的局面,許多有識之士提出了多層次、多渠道加速康復技術人員培養(yǎng)的對策。其主要途徑有:1、鼓勵中等衛(wèi)校開辦康復專業(yè)學歷教育,目前已有廣州、湖北咸寧等20 余所衛(wèi)校開辦了康復技術專業(yè)。2、鼓勵體育學校發(fā)展體育康復19 第2期保健專業(yè)。目前已有6 所體育教育機構開辦了此專業(yè),并誕生了我國第一批具有大學本科學歷的康復治療師。3、創(chuàng)造條件,在醫(yī)學院校開設康復治療師專業(yè)教育。如華西醫(yī)科大學等數(shù)所學校開辦了大專層次的康復技術專業(yè)。4、加強康復醫(yī)學繼續(xù)教育,為在職醫(yī)師和護士進行轉崗培訓,使他們在較短的時間里較全面掌握治療技術。#p#分頁標題#e#
我們選準了專業(yè),但并不等于辦好了專業(yè)。面對著已經開始并即將形成的康復教育熱大潮,我們必須把握機遇。筆者認為加快我院社區(qū)康復專業(yè)建設可從以下方面進行:
l、借助醫(yī)學院校的康復醫(yī)學教學資源提高辦學水平
本省的湘雅醫(yī)學院康復醫(yī)學資源十分豐富。借助于他們的師資力量和豐富康復醫(yī)學實踐經驗提升我院辦學水平,是一種最快捷、最經濟、最有效辦法。初步嘗試,巳取得較明顯的效果。
2、加快師資隊伍的引進和培養(yǎng)
兩年來的辦學實踐,我們已深感師資力量對教學質量的重要性,迫切需要建立一支高質量的師資隊伍。我們應在迸一步引進高素質教師的同時,加快在職教師的進修培養(yǎng)。
3、加大投入,改善辦學條件
突出本專業(yè)實用技能教學,必須加大投入。兩年來我院加大了專業(yè)投入,辦學條件已有明顯改善,為了專業(yè)的發(fā)展,還必須增加投入。
4、完善專業(yè)教學計劃
專業(yè)教學計劃是專業(yè)教學的大綱。專業(yè)教學大綱制訂是否科學,是否符合客觀實際的需要,直接關系到培養(yǎng)學生的質量和學生的就業(yè)。因此,必須高度重視教學計劃的修改、完善。不僅要與康復醫(yī)學專家探討專業(yè)教學計劃,而且也要與直接用人單位共同研究專業(yè)教學計劃,這樣才能使我們的專業(yè)教學與社會需求接軌,真正滿足市場對人才的需求。
5、加快康復護理專業(yè)教材建設
康復護理專業(yè)是一類新型專業(yè)。在教學實踐中,無論是醫(yī)學院校,還是非醫(yī)學院校興辦的康復技術專業(yè)都普遍存在著教材建設滯后現(xiàn)象。替代教材不適用,某些課程甚至難以找到合適的替代教材,因而造成教學過程中隨意性較突出,難以保證系統(tǒng)化、專業(yè)化、規(guī)范化教學,將影響教學質量提高。為此,應加快康復護理專業(yè)教材建設。
6、加快實習基地建設
康復護理專業(yè)是一個實踐性非常強的專業(yè)。每一項康復技能都需要經過反復實踐才能掌握,因此,必須加快實習基地建設。筆者認為康復護理專業(yè)的實習基地應包括機構康復實習基地和康復護理實習基地。只有經過這兩個實習基地訓練的學生,才能既掌握較高層次的康復技能,又熟悉護理的實際工作,將對拓展這個專業(yè)的就業(yè)面極為有益。
7 、加快圖書資源的投入
我院學生都是經過全國高考而被錄取的,各方面素質較高,有較強的求知欲望和自學能力。大多數(shù)學生不滿足課堂教學,常常需要閱讀一些課外專業(yè)書籍豐富自己的知識,因此,學院應加大專業(yè)圖書資源的投入。
8、成立對外服務的康復護理中心,加快康復醫(yī)學科學技術研究本專業(yè)在院系領導的支持下,已成立了服務于學院社區(qū)的康復中心,限于場地和病人來源等多方面限制,該中心服務層次還有待提高。因此,迫切需要成立對外服務的社區(qū)康復中心,擴大病人來源,擴大服務面。為學生營造一個高層次的訓練基地,也為專業(yè)教師開展康復醫(yī)學科學技術研究創(chuàng)造條件。
9、加強對外交流與合作
筆者最近瀏覽有關網頁,發(fā)現(xiàn)目前國內外康復醫(yī)學方面的學術交流與合作十分活躍,而我院卻較少參加。這對于提升一所大學的教學與科研水平極為不利,必須盡快加以改善。康復護理專業(yè)發(fā)展前景廣闊,但又充滿著激烈地競爭。如何把握機遇,提高專業(yè)辦學的競爭力,需要我們不斷研究這個專業(yè),加快這個專業(yè)的建設,力爭在較短的時間使這個專業(yè)從幼稚走向成熟,成為全國職業(yè)技術教育的重點示范專業(yè)。
參考文獻:
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1、數(shù)碼瓷像館
主要經營項目是將人物藝術照等作品,圖片加工成瓷像。投入需要2萬元左右,其中1.2萬元用于購置一套數(shù)碼瓷像磚,烤印設備,一臺電腦,一臺掃描儀,打印機;5000元用于人員工資和一間20平方米店面(包括加工間)的首期房租;3000元用于流動資金。加工人員會簡單電腦操作,2人即可營業(yè)。前期可適當作些宣傳。
2、彩球氣模慶典產品出租店
該項目是應對各種大型商貿,廣播宣傳,藝術節(jié),開業(yè),開工,竣工,會議,婚禮,生日,祝壽,節(jié)日等各種慶典,出租彩球氣模等產品。初期投入需房租,購氣模等各項費用1萬元左右。每件氣模用品一般每天租金150-300元,一個地級市每年這樣的活動一般都在50-60次,如能爭取其中三分之一的業(yè)務,年利潤即可達6-8萬元。
3、舊衣改制店
該項目打破傳統(tǒng)的大改小,肥改瘦,補破洞服務范圍,主要為顧客提供改制成衣的創(chuàng)意設計,同時提供改制輔料,如絲帶,串珠,拉鏈等。可把不合身或款式落后的衣服進行款式的再造,或將要廢棄的衣服改制成其他物品,如娃娃玩具,靠枕靠背,家居飾品等。店鋪宜小不宜大,投資成本不高,但對店主的創(chuàng)意設計能力和手藝有一定要求。
4、特色茶吧
特色茶吧主要銷售鮮花茶,兼售水果茶,這在國內的一些大中城市已比較流行。常飲鮮花茶可以美容護膚,調節(jié)神經功能,促進新陳代謝,提高肌體免疫力。適合泡飲的鮮花有數(shù)十種,如紅玫瑰,白,芍藥花,金銀花等,價格每公斤在100-300元之間。目前飲鮮花茶的人還為數(shù)不多,但它定會在不久的將來引領飲茶品茗的新時尚,具有較廣闊的市場前景。初期投入不大,需房租,裝修,茶具設備等費用2.5萬元左右。
5、液化氣鋼瓶殘液燒凈器
該項目是專為燒凈液化氣鋼瓶里的殘液而設計的,安裝在鋼瓶的角閥上即可使用,不改變鋼瓶,爐具的任何結構及使用操作。它的技術特點是利用液體分子運動學原理,將殘液汽化后燃燒,使鋼瓶內殘液全部燒凈,提高熱值10-15%。該項目是節(jié)能項目,投資少,見效快,并可解決多人就業(yè)。
6、民俗服務公司
隨著生活水平提高,婚嫁,生日,喬遷,喪殯等各類民俗活動越來越受重視,而社會上熟悉民風民俗的人越來越少,因此該項目的市場空間很大。且投資成本低,人員均可是兼職,需男女主持人各1名,熟悉民俗,擅長策劃人員1-2名。
7、考研學子服務社
針對眾多考研學生學習緊張,無暇顧及飲食營養(yǎng)等生活瑣事的現(xiàn)象,在高等院校附近租憑一套100平米的房子,購置相應的灶具等設備,為考研學生提供一日三餐及洗衣等日常生活上的服務,每月收取150元-300元服務費。辦得好,可做出品牌,做大規(guī)模,是一個有發(fā)展?jié)摿Φ男袠I(yè)。
8、月嫂護理服務中心
初期投資1萬元,包括房租,辦公設備,辦理各種證照手續(xù)費等。聘請護理工10名左右,進行專業(yè)培訓,為客戶提婦護理,產婦健康指導,生活護理等,收費標準800元/月。
9、粗糧營養(yǎng)早餐
在小區(qū),學校等人口較為密集地區(qū)租一間門面,經營各種粗糧,雜糧等為主的稀飯,面點,如小米,玉米,高梁,花生,黃豆等,要求環(huán)境衛(wèi)生,干凈;品種齊全,口味豐富。
10、豆腐坊
豆制品是人們每天飲食中不可缺少的,所以豆腐坊有很大的市場空間。可投資3萬元,租一間30平米的門面房,購置相應的設備。要求原料衛(wèi)生,制作環(huán)境好,實行陽光操作。
11、網上農業(yè)經紀人
改變傳統(tǒng)的農產品經營方式,依托當?shù)靥厣r產品,在網上開辦農業(yè)經紀人之家欄目,向外界介紹和推廣。此項目初期投資不高,僅需一臺電腦,一臺掃描儀即可,但對網絡技術的要求比較高,是一個很有發(fā)展前景的綠色創(chuàng)業(yè)項目。
12、花泥畫
這是一種新潮裝飾工藝畫,主要采用無毒,芳香,不污染衣物的專用材料花泥,通過簡單工藝制成。此項目初期投入僅需3000元購買原材料,且不需要美術基礎,是一種人人適宜的創(chuàng)業(yè)形式。
13、專業(yè)導購
這是一個新興的服務產業(yè),主要針對沒有時間上街購物的年輕人,行動不方便的老人,外地游客等提供適合他們需要的消費指導,初期投資大概2-5萬元,主要是租賃辦公場所,對辦公人員進行培訓,對購物區(qū)進行調查等費用。
14、出租休閑菜園
到城郊租賃一塊交通便利,排灌設施齊全的農田,雇傭民工將其分割成100平方左右的若干個小田塊,向城區(qū)居民招租,作為他們種植蔬菜,瓜果,花卉的休閑場所。經營者可按田塊每年每畝收取3000元左右租金,租用農民土地每畝租金不超過1000元。首期投入5萬元左右。
15、鮮活水城市健康飲水加盟店
南京鮮活水科技服務中心成立于2003年3月,是工商部門核準成立的南京首家凈化引用水技術咨詢服務,飲水設備生產與銷售,連鎖水站經營管理的專業(yè)機構。此連鎖水站項目是該中心根據國內外成功經驗并結合南京實情,專為下崗失業(yè)人員創(chuàng)業(yè)投資量身訂制的優(yōu)選項目,已被南京市勞動局,南京市總工會,南京市婦聯(lián)等部門作為(4050)小型創(chuàng)業(yè)推薦項目加以推廣,創(chuàng)造了良好的經濟效益。初期投入需加盟及購買設備等費用3萬元左右。
16、水生花卉的栽培
水生花卉的盆花市場隨著人們精神追求的提高正逐漸形成,園林工程的園林造景和水體綠化對水生花卉的需求也在不斷加大,所以此項目有一定的市場前景。另外水生花卉喜光,喜溫,耐濕,病蟲害少,繁殖系數(shù)高,栽培管理粗放,栽培工作量小,生產成本低,管理簡單,一次引種當年就能見效,適合女性創(chuàng)業(yè)。
17、景泰藍工藝畫
該項目投資規(guī)模小,僅需購買基本的制作材料和工具,首期投入2萬元以下;從業(yè)要求不高,初中以上文化即可;制作形式靈活,不需固定場所,可分散加工,市場需求量大,適合4050人員,尤其是女性創(chuàng)業(yè)和再就業(yè)。
18、家庭養(yǎng)老服務網
此項目針對當前社會生活節(jié)奏快,子女無暇照顧老人,但老人又習慣居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀,利用養(yǎng)老院,托老所或自家住所,作為家庭養(yǎng)老服務網的工作站,按國家規(guī)定的養(yǎng)老服務標準,向社區(qū)老人提供維修,保潔,洗理,陪護等各種服務。服務網統(tǒng)一標識,統(tǒng)一服務標準,統(tǒng)一收費,投資規(guī)模5-10萬元。
19、手工鉤織小掛件
該項目是用開司米絨線鉤織各種配件,然后拼裝成各種動物小掛件等工藝飾品,純手工操作,可家庭作業(yè),不需租房,初期投入2萬元以下。適合下崗失業(yè)婦女選擇,前景很好,尤其是出口訂單較多。
20、黑羽綠殼蛋雞養(yǎng)殖
該項目是宜興市一養(yǎng)殖場專利,將種養(yǎng)殖相結合的同時,栽種樹苗并養(yǎng)殖綠殼蛋雞。綠殼蛋雞養(yǎng)殖以回收雞蛋為主,投資少,成本低,效益好,并且營養(yǎng)價值高,是新一代綠色環(huán)保產品,適合居家創(chuàng)業(yè)的農村婦女選擇。
21、低幼兒童小時托管中心
該創(chuàng)業(yè)項目適合25-55歲年齡段,學歷層次高中以上的女性。初期投入僅需3萬元左右,用于租50-80平方的沿街住房并簡單裝修,添置兒童玩具,兒童讀物,小桌椅等。另需聘請1名幼教專業(yè)人員,負責實施兒童游戲,觀察兒童行為,向家長提供建議。可根據實際情況開辟日托,全托等業(yè)務。項目投資少,風險小,回報穩(wěn)定,年回報率能超過30%。
22、綠色餐桌佳肴配送中心
中心可分為城市部,農村部,由城鄉(xiāng)婦女協(xié)同運作。農村部負責種植,養(yǎng)殖,清洗,包裝時令,反季節(jié),綠色無公害蔬菜,雞,鴨,魚以及特種禽,畜;城市部負責接收定單,送貨上門,以及為需要的家庭提供烹飪,清洗碗筷等服務。該項目充分整合城鄉(xiāng)婦女兩大資源,投資較少,風險性小,市場前景廣闊,適合發(fā)展中的中小城市女性創(chuàng)業(yè)。
23、拼圖小店
針對時下很多人追求既有個性又能帶來情趣的休閑方式,可開一家既能讓消費者怡情消遣,又能夠裝飾家居,饋贈親友的拼圖小店。在大型商場購物中心租間10多平米的鋪位,加上裝修,人員工資及貨物成本等,前期投資需5萬元左右。值得注意的是,在進貨時要注重數(shù)量上的控制,在品種上多選,每一品種進貨數(shù)量要少,要拉開消費檔次,滿足不同層次顧客的要求。
24、無水汽車清洗
該項目不需要高技能,大投入,也不浪費水資源,無任何污染,只需訂購專門洗滌劑即可。主要方法是:先用節(jié)水洗車機(可噴出氣體,類似吹風機)將車上的泥土吹去,然后采用超潔無水洗車產品(特殊配置的液體)均勻噴射在車漆表面,用半濕的毛巾或海綿就可以把車擦凈,再用拋光巾或干毛巾拋光,臟車很快就可光亮如新。對于較臟及較難清洗的底盤,發(fā)動機,輪胎等部位,可以用特制的汽車泡沫干洗機清洗。
25、野菜種植
尋找一塊城鄉(xiāng)結合處土地,投資種植蘆筍,蘆蒿,馬蘭,薺菜等綠色食品,投資小,見效快,市場廣,技術含量低,便于掌握。且適應城市消費需要,符合國家菜藍子工程。
26、女子沙龍
該項目是專為新世紀白領女性提供的新型社交平臺。實行會員制,開展繪畫,欣賞音樂和影片,手工制作,閱讀交流及聊天等活動,達到為現(xiàn)代職場女性緩解壓力的作用。項目場所200平米為宜,可按照小型書吧,茶座風格布置。初期投入僅需5萬元左右,后續(xù)投入資金需求量也不大,但對創(chuàng)辦人要求較高,需具有高情商,高智商,年齡在30歲以上。
27、車模精品店
汽車模型,是把一部汽車按照一定的比例縮小,制作成一件精美的工藝品。主要有金屬,木材,塑料,水晶等不同材質類型。該項目選址應在較繁華的商業(yè)區(qū),店面20平米,內部裝修簡潔即可。房租,裝修加上首批進貨2萬元,流動資金1萬元,總投資4萬元左右即可開張營業(yè)。
28、移動式洗車機
隨著私家車的普及,汽車清潔,美容的需求也不斷擴大。該項目使用的移動式洗車機操作簡單,對創(chuàng)業(yè)者的文化和技術要求低,非常適合下崗失業(yè)人員使用。因是可移動作業(yè),所以不需要正規(guī)的經營場所,在家中開辦即可。前期需要投資很少,購買設備加上一些宣傳費用,總投資不超過3000元。
29、懷舊店
該項目選址要在鬧市區(qū),鋪面不必很大,20平米即可。經營的商品不強調高價值,而要顯現(xiàn)它的藝術魅力。它的顧客群不是真正的收藏家,而是有藝術品位的中低階層消費者。經營的商品可以是舊的留聲機,收音機,茶杯,懷表等,價格一般鎖定在幾十元至上千元之間。初期投入4萬元左右,另備兩萬元流動資金進貨。因目前這類商店不多,競爭不大,所以市場前景比較樂觀。
30、老年服飾專賣店
針對老年人服裝專賣店比較缺乏的現(xiàn)狀,開辦一家老年服飾店,在創(chuàng)業(yè)贏利的同時解決老年人買衣難的問題。創(chuàng)業(yè)者須留意老年人對服裝款式,面料,顏色的喜好,經營適合老年人穿著和能體現(xiàn)老年人個性的服飾。如經營莊重一些的中山裝,西服,夾克,大衣等等,也可以經營一些鞋帽,領帶,圍巾等老年人生活用品,還可以經營老年人喜愛的面料,請一兩名擅長做老年服裝的縫紉師傅,為老年人定做服裝等等。
31、數(shù)碼車貼店
裝飾車貼是專門為汽車服務的,印有經過數(shù)碼技術處理的各種圖案,標志,文字的貼紙,基本材料大多是PVC膠印膜。它不僅有裝飾作用,還可遮陽防水。此項目需投資15000多元,用于購買電腦,噴墨打印機,數(shù)碼相機或掃描儀,各類膠印膜和耗材及一些流動資金。
【關鍵詞】廣州市;老齡產業(yè);老齡市場
二十一世紀,世界人口的基本發(fā)展趨勢是人口老齡化,人口老齡化問題是當今世界各國普遍面臨的重大社會問題,也是當代中國的三大人口問題之一。廣州是我國人口老齡化發(fā)展速度快、程度高、長壽化顯著的城市之一,據預測,2015年末,廣州市60歲以上老年人口將超過140萬人,比 2010年增加24萬人,增長21%;老年人口占全市戶籍人口的比重將超過 16%,比2010年提高約2個百分點。由此可見,廣州市已進入老年型社會,盡管廣州市發(fā)展很快,但其人口老齡化特征依然沒有避免全國的共性,即“未富先老”。“未富先老”的老齡化形勢對經濟和社會發(fā)展產生了巨大影響。老齡產業(yè)的發(fā)展將不僅有利于老齡問題的妥善解決,而且會在很大程度上促進整個第三產業(yè)的發(fā)展, 促進產業(yè)結構的調整和升級。研究廣州市老齡產業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問題,在此基礎上提出相應的對策建議,具有十分重要的現(xiàn)實意義。
一、廣州市老齡產業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀
迄今為止,老齡產業(yè)在我國還沒有一個權威、統(tǒng)一的的定義 。比較一致的看法是,老齡產業(yè)不同于傳統(tǒng)意義上的產業(yè),它不是一個獨立的產業(yè)部門,而是橫跨第一、二、三產業(yè)的綜合性產業(yè),“是專門為老年人生產和提品和服務,滿足老年人衣食住行各方面需求的各行業(yè)的集成或集合” 。老齡產業(yè)又被稱為“銀色產業(yè)”,“銀發(fā)產業(yè)”和“銀齡產業(yè)”。
目前,由于我國廠商多注重青少年和兒童人口的市場需求,而巨大的老年人口的市場需求則受到壓抑,市場上琳瑯滿目的多是老年人營養(yǎng)品、保健用品,其他類型的適宜老年人群的服務產品比較缺乏。廣州市的老齡產業(yè)發(fā)展同全國的的整體情況差不多,老齡產業(yè)發(fā)展?jié)摿薮螅匀粵]有形成全面發(fā)展的局面,產業(yè)發(fā)展相對集中在營養(yǎng)品和保健用品的開發(fā)上,但廣州從90年代以來老齡產業(yè)取得了巨大的發(fā)展,總體上已經領先于全國的發(fā)展水平。廣州大多數(shù)的老年服務企業(yè)都是市一級的老年人服務企業(yè),面向的是全市的老年人群體,這些企業(yè)同全國其他城市相比服務規(guī)模更大,服務水平更高。但是,廣州市老齡產業(yè)發(fā)展的整體狀況仍然滯后于廣州整體經濟的發(fā)展。同時,廣州市老齡產業(yè)的發(fā)展相對于國內發(fā)展比較好的南京、大連、上海等城市缺乏自己的特色,存在一定的差距,同發(fā)達國家相比差距更大,特別是在滿足多樣性的老年人服務方面。
二、廣州市老齡產業(yè)發(fā)展中存在的問題
(一)缺乏產業(yè)規(guī)劃指引,老齡產業(yè)處于無序發(fā)展狀態(tài)。
隨著老齡人口的快速增長,不管是政府、企業(yè),還是學術界,都一致認為老齡產業(yè)是二十一世紀最具發(fā)展?jié)摿Φ男屡d產業(yè)。但直到目前為止,全國性的老齡產業(yè)發(fā)展規(guī)劃尚未出臺,各省、市更是沒有形成自己的老齡產業(yè)發(fā)展規(guī)劃,廣州市也不例外。由于缺乏行業(yè)指引,相關部門在老齡產業(yè)的市場準入,產品生產標準以及監(jiān)管等方面缺位,廣州市老齡產業(yè)處于無序發(fā)展狀態(tài),一些老年日用品同質化現(xiàn)象嚴重,而真正適銷對路的老齡產品供給不足,老齡服務市場、老齡旅游市場以及老年人住宅市場亟待開發(fā)。
(二)民間資金進入不足,老齡產業(yè)發(fā)展滯后。
盡管老齡產業(yè)是二十一世紀最具發(fā)展?jié)摿Φ男屡d產業(yè),老齡市場具有廣闊的發(fā)展前景,但市場上為老年人提供的產品和服務卻嚴重供給不足,老齡產業(yè)滯后于經濟社會的發(fā)展,滯后于龐大老齡人口的發(fā)展。由于政策不明朗,政府對老齡產業(yè)的支持力度不夠,又加上已有的優(yōu)惠政策沒有落到實處,很多企業(yè)家對是否進入老齡產業(yè)還處于觀望狀態(tài),民間資金進入不足。以養(yǎng)老機構為例,目前廣州市10區(qū)2縣級市有養(yǎng)老機構166家,其中,民辦養(yǎng)老機構僅有61家,占了不到四成。近幾年來,隨著原材料以及人工成本的不斷上升,民辦養(yǎng)老機構遭遇發(fā)展瓶頸,想提價卻困難重重,如果廣州市政府不加大補貼力度,這些民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展將難以為繼。
(三)產業(yè)發(fā)展專業(yè)化人才不足,缺乏高素質人才。
在老年用品上,真正符合老年人需求的適銷對路的產品少,很多老年用品都是模仿國外,老齡用品市場沒有吸引到高科技人才。而在老年服務業(yè)上,高素質的專業(yè)人才更是缺乏。目前,廣州市專為老年人服務的護工一般都是“50、60”成員,而80后、90后年輕人很少有人愿意涉足這一行業(yè)。在文化層次上,護工的文化水平一般都是小學畢業(yè)。由于社會上對護工存在偏見、工資水平低,護理專業(yè)的學生很少進入老年服務市場為老年人提供服務。老齡產業(yè)的發(fā)展缺乏專業(yè)人才的支撐。
三、廣州市老齡產業(yè)發(fā)展的對策
(一)出臺產業(yè)發(fā)展規(guī)劃,指引老齡產業(yè)健康有序發(fā)展。
目前,廣州市有專門針對老齡事業(yè)發(fā)展的五年規(guī)劃,但缺少對老齡產業(yè)發(fā)展的指引。老齡產業(yè)和老齡事業(yè)是兩個不同的概念,為了促進老齡產業(yè)的健康有序發(fā)展,廣州市政府應在全國出臺老齡產業(yè)發(fā)展規(guī)劃后,盡快出臺針對廣州市老齡產業(yè)發(fā)展的五年規(guī)劃,以使廣州市老齡產業(yè)又好又快發(fā)展。
(二)提供并落實政策優(yōu)惠,鼓勵社會資金進入老齡產業(yè)。
要使社會資金真正進入老齡產業(yè),政府應從以下方面著手:第一,完善老年人養(yǎng)老保障體系,解決老年人消費的后顧之憂。第二,加大宣傳力度,改變老年人的消費觀念。第三,落實老齡產業(yè)發(fā)展的政策優(yōu)惠,使優(yōu)惠政策既能看得見,更能用得著,而不僅僅只是停留在口頭上。第四,加大對老齡產業(yè)的扶植力度,從融資、稅收、用地等多方面著手,鼓勵社會資金進入。
隨著人口老齡化程度的不斷加深,龐大的老年群體也造就了潛在的巨大市場。《報告》顯示:目前我國60歲以上的老年人口已達1.43億,并且到2050年,老年人口總量將超過4億。與此相對應的老年市場需求是一個驚人的數(shù)字,據統(tǒng)計,2005年老年市場需求為6000億元,2010年將達到1萬億元,2020年達到2萬億元。市場需求巨大。此外,人口老齡化已給我國經濟、社會、政治和文化等領域帶來了深刻影響。國家已經意識到解決老齡社會的各種矛盾和問題已經迫在眉睫,納入社會主義現(xiàn)代化建設的總體發(fā)展戰(zhàn)略已經成為必然。國家必然會為此完善相關政策、加大投入、加快發(fā)展老齡事業(yè)。以老年消費群體為目標對象的“銀發(fā)經濟”在我國呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展態(tài)勢,可以大膽預測老年產業(yè)的黃金時代即將來臨。
展會是產業(yè)發(fā)展的風向標,大連首先關注到“老年產業(yè)大有可為!”,2004年中國第一個以老年產業(yè)為主題的展會(統(tǒng)稱“老博會”)在大連舉辦。隨后2005年,廣州、重慶和廊坊也相繼舉辦。今年下半年“老博會”突然開始發(fā)力。據統(tǒng)計,將于今年下半年舉辦的“老博會”多達八個(北京、上海、沈陽、廣州、重慶、大連、濟南),其中五個是首次舉辦(今年上半年舉辦的2006中國國際(哈爾濱)老年人用品博覽會也是首屆),而上海將有兩個“老博會”在年底舉辦,爭奪國內非常稀少的可以開發(fā)的展覽項目。
老年產業(yè)是個很寬泛的概念,包括所有有關老年人物質、精神需求以及其他特殊需求的商品和服務。包括衣、食、住、行、用、醫(yī)、藥、文、體、樂、學等,以及家庭服務、咨詢服務、護理服務、保險服務、健康休養(yǎng)等。因此,“老博會”招商對象也非常廣泛,只要是老年人生活所需的一切用品和服務,滿足老年人生理、心理消費需求的都囊括其中。涉及農產品生產加工企業(yè)、金融保險企業(yè)、養(yǎng)老服務機構、文娛休閑、醫(yī)藥及保健品、醫(yī)療器具、法律咨詢、旅游等。綜上所述可以看出“老博會”大有作為。
但是通過對各地已經舉辦的,或是即將舉辦的“老博會”所作初步調查卻顯示,“老博會”參展商相對單一,以本地的健康休養(yǎng)等機構以及醫(yī)藥和保健品企業(yè)為主。因此規(guī)模都偏小,基本上都是100到200個展位,歷時最久,發(fā)展最好的大連“老博會”的規(guī)模也只能達到300多個展位。
限制“老博會”發(fā)展的因素主要有兩個。首先,基于參展商的特殊性,相比于其他類型的展會,“老博會”地域性較強,輻射半徑有限。比如養(yǎng)老服務、金融保險、文娛休閑、家庭服務、護理服務等都只能吸引本地區(qū)的展商參展。展會規(guī)模大小,目前在很大程度上受制于當?shù)鼗蛑苓叺貐^(qū)的老年產業(yè)發(fā)展。
其次,雖然市場潛力巨大,但目前老年產業(yè)發(fā)展滯后。與巨大的市場需求相對應的是,目前我國老年市場供應每年只有500億元,與國外發(fā)達國家相比,我國老年用品的開發(fā)和生產、銷售還很滯后,市場存在著許多空白,供需之間存在巨大商機。老年產業(yè)亟待開發(fā)。針對目前老年產業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,一個省(直轄市)的老年產業(yè)只能基本滿足一個展會的需求。據了解,由于迫于大連“老博會”的壓力,預計9月舉辦的沈陽“老博會”已經確定延期舉辦;去年創(chuàng)辦的廊坊“老博會”也已經無限期延期舉辦;而今年上半年舉辦的中國國際(哈爾濱)老年人用品博覽會也并沒有達到預期的目標。原因很簡單,本地區(qū)的老年產業(yè)不足以支撐“老博會”的發(fā)展。
海南已經進入了老齡化社會,也日漸成為老齡化中國的休閑養(yǎng)老基地。雖然它自身的“為老”產業(yè)人才不是太過緊張,但因為“休閑養(yǎng)老”產業(yè)預見的規(guī)模以及人才培養(yǎng)的周期性,政府相關部門必須為此提早布局。未來海南“為老”產業(yè)所需人才,大致可以分為非核心人才和核心人才,現(xiàn)有的兩類人才都呈匱乏狀態(tài),現(xiàn)有的教育和人才布局遠遠不夠,相關政府部門必須采取必要的措施。
關鍵詞:
海南;“為老”產業(yè);非核心人才;核心人才
因為中國是一個發(fā)展中國家,財富的增長是這個國家的第一要義,所以過多的人才都集中在能增加社會物質“財富”的產業(yè)。又因為二十世紀初“進化論”進入中國以來,“弱肉強食”的“社會達爾文主義”深入人心,中國的教育變得很“功利”和“實用”,其頂層設計,沒有過多考慮弱勢群體的利益,比如殘疾人和老年人等“社會邊緣人”。因為傳統(tǒng)“孝道”文化百多年來的不斷流失、現(xiàn)代知識的不斷更新、老人的“社會負擔化”等,就頂層設計而言,中國現(xiàn)有的教育模式已經肩負不起培養(yǎng)“為老”人才的重任。而教育水平相對落后的海南,更沒有能力和可能去為現(xiàn)實和未來的經濟發(fā)展制定具有自身特點的教育發(fā)展規(guī)劃。為了謀劃未來海南“為老”產業(yè)發(fā)展,我們必須對海南“為老”人才培養(yǎng)進行研究,進而在此基礎之上,完成本省內人才培養(yǎng)頂層設計。
一、海南“為老”人才培養(yǎng)現(xiàn)狀
北緯18度至19度的地域區(qū)位、純凈濕潤的空氣、四季如春的綠色植被、干凈的水源、山河湖海城一體的景色,海南已經成為中國最優(yōu)質的養(yǎng)老基地。就休閑養(yǎng)老而言,海南之于中國,正如夏威夷之于美國、梅諾卡島之于西班牙、科西嘉島之于法國等。在國際旅游島建構的大背景下,海南的休閑養(yǎng)老功能已經越來越被國人和國際人士所認可。當全國的房價都有下行壓力和趨勢的時候,海南特別是三亞的房價依然堅挺,就是一個明證。如果你去過海南,坐過東線高鐵,沿途可見高樓林立,一派欣欣向榮的地產鏡像。拿三亞來說,開發(fā)的樓盤已經從原來的三亞灣、大東海、亞龍灣向較為“邊緣”的海棠灣和崖州灣延伸。如果你從三亞的鳳凰機場沿鳳凰路—迎賓大道一線去亞龍灣,可以看到沿途幾乎已經沒有多余的土地,不是被高樓所占據,就是已經圈了起來,迎賓大道邊剩有的一點點花圃,給人一種殘喘之感。
從三亞地產業(yè)的運行分析可知,不用多少年,海南的地產經濟將會進入“后地產經濟”時代,特別是海南的人口規(guī)模受水電供應量的嚴重制約。2014年以來,海南的主要市縣如海口、三亞、瓊海等供電量已經普遍出現(xiàn)了龐大的缺口。據報道,海口2014年底的電力缺口為20%,三亞缺口達9.3萬千瓦,皆屬Ⅰ級特別嚴重缺電,當?shù)卣荒軐嵭杏行蚬╇姟R苍S長遠分析,海南電力供應不足還不是主要問題,供水不足將會成為海南人口增長和經濟發(fā)展的最大“瓶頸”,因為海南的飲用水主要靠雨季降雨,但“全省區(qū)域性、工程性缺水”的問題尚未得到根本性解決,如果大量引進移民、一旦出現(xiàn)缺雨的年份,海南將會成為中國缺水的重災區(qū)之一。
“休閑養(yǎng)老、短期移民”已經成為“海南人口戰(zhàn)略”、“后地產經濟”的主要策略。三亞市政府出臺政策“禁止建80平米以下小戶型住房”,就蘊含此未來的人口和經濟發(fā)展策略。海南為了適應未來的經濟發(fā)展,必須為未來“后地產經濟”發(fā)展準備相應人才。對于海南經濟發(fā)展來說,人才是產業(yè)發(fā)展的關鍵。因為海南地理位置特殊,它的經濟高速發(fā)展,不可能從大陸引進各種大量人才,特別是在地產價格暴漲之后,許多大陸人才因為在海南很難落地生根,只能“望而卻步”。未來海南的大量“為老”人才必須讓“在地”的地方高校培養(yǎng)。我們可以理性地預見,在不遠的將來,海南的“為老”人才需求,會出現(xiàn)“井噴”,從現(xiàn)在起,政府就必須要為此著手準備。做好這一準備的戰(zhàn)略決策就是,提前為“為老”產業(yè)培養(yǎng)人才,制定地方高校“為老”人才培養(yǎng)規(guī)劃。因“為老”人才的“公益性”和當下“為老”文化的缺位,政府部門有必要采取有力措施制定相關扶持政策,比如省教育廳出臺相關人才“招生降分”政策、省民政廳出臺相關人才培養(yǎng)“學費補貼”計劃等。
二、海南“為老”產業(yè)所需“非核心人才”
就海南的“為老”人才而言,可分為兩類,一是非核心人才,如研究專家、管理專家,以及營養(yǎng)師、廚師、財務人員、理療師、心理咨詢師等等。二是核心人才,主要指“醫(yī)療護理”人才。我們先來分析非核心人才的需求。
(一)理論型人才一般來說,我們可以把養(yǎng)老的人才分為“務虛型人才”和“務實型人才”。所謂“務虛型人才”就是我們所說的理論型人才。而在理論型人才之中,又可以分為純理論型人才和研發(fā)型人才。所謂“為老”純理論型人才,就是圍繞“為老”產業(yè)進行純粹學術研究型的人才,比如養(yǎng)老文化建構、養(yǎng)老立法和政策研究、養(yǎng)老產業(yè)人才培養(yǎng)的教育設計、養(yǎng)老產業(yè)的頂層規(guī)劃、養(yǎng)老產業(yè)的地方特色、中西方養(yǎng)老產業(yè)的對比等研究課題,都需要學術型養(yǎng)老人才來擔當。而所謂研發(fā)型人才,包括養(yǎng)老產業(yè)的具體商業(yè)模式和盈利模式研究開發(fā)等。海南作為未來中國老齡化社會的“后花園”其相關的學術研究嚴重滯后,如海南養(yǎng)老環(huán)境優(yōu)劣、海南在國家養(yǎng)老戰(zhàn)略中的地位、國外海南雷同區(qū)域的養(yǎng)老現(xiàn)狀比較、海南“為老”產業(yè)的未來發(fā)展、海南休閑養(yǎng)老商業(yè)模式、海南休閑養(yǎng)老盈利模式等都沒相關的研究報告。海南的養(yǎng)老理論整體上看,還囿于地方養(yǎng)老的水平,缺乏一種國家戰(zhàn)略眼光。但現(xiàn)實中已經有大型養(yǎng)老企業(yè)入駐海南,準備在未來海南的“為老”產業(yè)中“切糕”。海南的“為老”產業(yè),呈現(xiàn)出一種學術理論與社會實踐嚴重脫節(jié)現(xiàn)象,理論研究嚴重滯后。
(二)管理型人才跟管理有關的人才很多,但掛上“老年”二字的在海南所有高校中,至今沒有。“為老”產業(yè)的管理人才囿于現(xiàn)在的高校專業(yè)設置,都屬于“后進人才”,即非學歷教育培養(yǎng)出來的人才。就海南現(xiàn)實中的“為老”管理型人才而言,最少可以分為經營型人才和營銷型人才。經營型人才重點要解決的是企業(yè)的正常運營問題,主要包括決策層和管理層,他們需要要肩負起企業(yè)規(guī)劃、日常管理、企業(yè)人事、服務總量、資源配備、運營成本核算、盈虧測算、盈利模式、收費模式、市場營銷、處理“邊緣性”事件等。而營銷人才,主責拓展市場、創(chuàng)新服務品種等,使企業(yè)有一個大的前景,占據更大的市場份額等。經營型和營銷型養(yǎng)老人才所需的多寡,具有與實踐同步的性質,因為當下海南養(yǎng)老產業(yè)遠遠沒有達到規(guī)模經營的程度,所以也難以大規(guī)模的出現(xiàn),但隨著中國老齡人口越來越多,北方環(huán)境惡化日漸見重,海南的冬季外來“候鳥”人口會越來越龐大,經營性與銷售性人才的匱乏會日漸顯示出來。反過來說,經營性和營銷型人才的匱乏,又阻礙了海南“為老”產業(yè)的規(guī)模發(fā)展和品質提升。由于海南休閑養(yǎng)老經營型和營銷型人才“后進性”的現(xiàn)實,教育界必須配合政府對于此類人才的進入,設立“準入制度”,設置進入門檻。這樣,一方面是會有力促進“為老”人才的健康發(fā)展,推動“為老”產業(yè)的市場化行為,繁榮“為老”產業(yè);另一方面也可以避免劣質人員的進入,毀掉這個“朝陽產業(yè)”。
(三)非核心實踐型人才此類人才包括除“老年護理”之外的其他實踐型人才,具有“后進”性與流動性,包括保安、保潔、行政、財務、社工、理療、健康管理、理財、心理、律師、營養(yǎng)、廚師、地產、旅游、產品設計等等。我國各類學校的學歷教育,有護理、營養(yǎng)、心理、康復、旅游、產品、地產、醫(yī)學等專業(yè),但是只要前面冠上“老年”兩個字,就會如管理專業(yè)一樣,一片空白。這是整體中國教育的現(xiàn)狀,海南也不能例外。這類人才同樣具有“后進性”與“流動性”。也有待政府的“準入制度”。
三、海南“為老”產業(yè)所需“核心人才”
“為老”人才的需求跟具體的養(yǎng)老模式息息相關,雖然“休閑養(yǎng)老”、居家養(yǎng)老、一般公益機構養(yǎng)老等模式需要的人才不一樣,但“醫(yī)療護理”人才卻是所有“為老”人才中一線之“一線”,核心之“核心”。當代中國一共有110多所有開設有護理專業(yè)的高等院校,其中有70多所迎合老齡化趨勢、趕時髦似的,開設了“老年護理”課程。而因為這些畢業(yè)生后來真正從事“為老”產業(yè)的很少,畢業(yè)后或為各大醫(yī)院“高大上”的護士,或轉行,或考公務員等。所以各類學校開設的“老年護理”課總學時一般都很少,多為30多課時,而其中理論課又可占到25學時以上,實踐課僅個位數(shù),這樣的體系怎么能培養(yǎng)出“老年護理”實用人才呢?當然這還主要指的是中國大陸“老年護理”人才培養(yǎng)情況。如果把鏡頭轉到海南,開設護理專業(yè)的學校不少,如海南的四大衛(wèi)校——位處海口的“海南省第一衛(wèi)校”、位處五指山市的“海南省第二衛(wèi)校”、位處瓊海市的“海南省第三衛(wèi)校”、位處海口市的“海南省農墾衛(wèi)校”。比較這四所衛(wèi)校,可以看出,“護理專業(yè)”是它們的第一品牌,所開設課程也基本雷同,如課程一般包括藥物應用護理、心理及精神護理、護理學基礎、護理禮儀、內科護理、外科護理、急救護理、婦產科護理、兒科護理、五官科護理、社區(qū)護理、中醫(yī)護理、健康評估等。但是,在四大衛(wèi)校中,我們居然看不到冠以“老年”二字的任何護理課程。
就海南目前養(yǎng)老機構的護工而言,無論是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、休閑養(yǎng)老還是機構養(yǎng)老,一般是以50、60后人士為主,70后都不多。一般都是小學、初中畢業(yè),甚至文盲。海口目前的居家養(yǎng)老服務人員大多來自農場、林場及農村,大部分是城鎮(zhèn)下崗人員。她們大多熱情高也能吃苦,作態(tài)度也不錯,但是,終究沒有經過正規(guī)專業(yè)培訓,服務技能較弱,對老年人的生理、心理等多方面需求了解不夠,客觀上影響了為老服務的水平和質量。此外,受經濟收入較少、社會地位較低、為老年人服務風險高等因素制約,為老服務機構目前很難留住骨干服務人員和吸納專業(yè)護理人員。一線養(yǎng)老護理專業(yè)人才不被當下的“社會達爾文主義”現(xiàn)代文化所認可,社會地位低,沒有發(fā)展前景,也是我們不得不面對的社會問題。“為老”人才的生成,有其生成的土壤和市場。政府作為社會規(guī)范的制定者和社會發(fā)展的決策者與引領者,必須以預見性的措施促進該行業(yè)的順利發(fā)展。一個行業(yè)的繁榮離不開人才,囿于人才培養(yǎng)的周期性,海南必須提前為這一行業(yè)制定“準入制度”,并在地方高校中設置相應的專業(yè),培養(yǎng)未來需要的各類人才。這是一項緊迫任務。
參考文獻:
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【摘要】目的:了解整體護理在減輕住院患者心理障礙及預防手術并發(fā)癥的重要性。方法:對2009年1月~2009年12月324例(眼)老年性白內障患者施行的手術治療及術后恢復情況進行回顧分析。結果:絕大多數(shù)患者的心理障礙解除,所有患者均能積極配合手術治療并達到最佳手術效果。結論:認真做好老年性白內障手術患者地整體護理工作,有利于調整患者生理和心理狀態(tài)、預防術后并發(fā)癥的發(fā)生、促進患者患眼復明康復。
【關鍵詞】老年性白內障;整體護理;體會
晶狀體混濁稱為白內障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁。白內障是最常見的眼科疾病[1],主要癥狀是視力障礙,多發(fā)生于50歲以上人群,是主要的致盲眼病之一。進入老年期,人的個系統(tǒng)各臟器功能開始衰退,各種代謝的失調影響著老年人群生命質量和生活質量,特別是老年性白內障疾患,更是給老年人晚年生活增加了不便和痛苦。
1 臨床資料
2009年1月~2009年12月收治老年性白內障患者32 4例(眼),其中男185例,女137例,年齡50~75歲。單純性白內障203例;糖尿病合并白內障37例,術前控制血糖<7.0mmol/L;高血壓合并白內障74例,術前控制血壓在150/90mmHg以下;腎病合并白內障10例。術前視力光感至0.05者215只眼,0.06~0.15者109只眼。入院時大多數(shù)患者均有對手術猶豫、緊張、恐懼及不安情緒反應。手術方法:采用白內障超聲乳化術加人工晶體植入術。術后分別對比術前視力,術后2周、1個月、3個月、6個月視力進行測試,324例(眼)患者術后視力>0.8者208例(眼),0.5~0.8者96例(眼),<0.5者20例(眼),結果所有患者術后視力均高于術前。
2 整體護理
2.1 術前護理
2.1.1 抓好心理護理 入院時給予患者熱情地接待,主動與患者交談,宣傳疾病健康知識,介紹住院須知,觀察分析患者心理狀況,了解患者的情緒反應,指導患者時刻保持良好的心態(tài),避免不良的精神刺激和心理負擔。
2.1.2 完善術前檢查 術前常規(guī)檢查血、尿常規(guī)、出凝血時間、血糖、心電圖、胸透、血壓,全身無感染病灶,無上呼吸道急性炎癥;術眼檢查要求細致,通過光感、光定位、眼壓測定、裂隙燈顯微手段,對眼角膜情況進行系統(tǒng)的檢查,做眼軸超聲檢查,準確測量角膜曲率,角膜厚度,準確計算出所需人工晶體的屈光度,以保證人工晶體的準確植入。
2.1.3 術眼準備 術前1天要求剪術眼睫毛,并用0.5%氯霉素眼藥水滴雙眼(1~2小時/1次),術晨要用生理鹽水沖洗結膜囊和淚道。術前約1小時時,采用復方托品卡胺散瞳, 15分鐘/1次,共3次,使瞳孔在手術過程中始終保持散大狀態(tài),便于手術的順利進行。
2.2 術中護理
向患者詳細講解術中要注意的事項。如:手術室內會有一些刺激性的消毒劑異味,口鼻被消毒巾覆蓋會感到氣悶不適,手術過程中感知到牽拉時不必緊張,術中感覺疼痛應告訴醫(yī)生及時處理、切不可搖頭或用力閉眼,以免引起眼部出血,如果術中要打噴嚏或咳嗽時,可用舌尖頂住上腭,切忌不可用手做動作以免污染消毒巾,做到醫(yī)生與患者通力合作、相互配合。
2.3 術后護理
2.3.1 患者術后取平臥位,放松頭部,切勿突然坐起、低頭、彎腰等,囑患者不可用力咳嗽、大聲談笑,避免劇烈運動,防止術眼出血。
2.3.2 密切觀察生命體征,術區(qū)有無滲血、滲液;指導患者消除焦慮不安情緒,使患者始終保持良好的心態(tài);注意眼部衛(wèi)生,保持眼部敷料干燥清潔,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2.3.3 注重飲食護理,以保證患者營養(yǎng)的補給。給予易消化、清淡、軟食或半流質飲食,忌刺激飲食,保持大便通暢;忌硬性食物,以減少強力咀嚼動作,防止晶體移位。注意食物的營養(yǎng)及質量,給患者必要的能量和高蛋白飲食[2],對術后患者盡快康復十分重要。
2.3.4 保持病房安靜,耐心安慰患者,對疼痛難耐者適量運用鎮(zhèn)痛劑。指導術后常規(guī)口服抗生素和點滴眼藥水,護理人員要觀察用藥后的反應。
2.3.5 做好出院指導,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣,指導按時復診的時間,如出現(xiàn)明顯眼痛、惡心、嘔吐、視力下降、復視等,應及時到醫(yī)院檢查。
3 護理體會
系統(tǒng)化整體護理是以病人為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導,全面貫徹護理程序的一種工作模式。它與祖國醫(yī)學“天人合一”的自然觀,“身心統(tǒng)一”的整體現(xiàn),辨證施護的護理觀相吻合。現(xiàn)筆者將對324例(眼)老年性白內障手術患者的整體護理體會介紹如下:
3.1 患者滿意。把整體護理融入“以人為本”、“以患者為中心”的理念上,不僅豐富了其內涵,而且提高了護士的主動服務意識及護理服務質量,體現(xiàn)了護理的實用價值,是加深護患關系的紐帶,同時提高了護理人員的責任心,促使護士不斷學習新知識和積累工作經驗,通過全方位、全過程、全身心的護理,服務態(tài)度好,使老年性白內障住院患者均能主動配合麻醉和手術,有效解除了絕大多數(shù)患者術中的緊張情緒,提高患者的舒適度,以最佳的心態(tài)接受手術,保證了手術的順利進行,顯著降低了患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率,提高了患者的生命質量。病人普遍反映住在醫(yī)院就像住在自己家里一樣感到溫暖和親切。
3.2 護士安心。不論是輪轉的護理人員,還是來我科室實習護士都認為開展整體護理使她們學習了很多知識。護理人員高度的責任感,與病人間融洽的護理關系和高質量的護理服務贏得病人和家屬的尊敬和信賴,病人以口頭、書面等不同形式表達了對護理人員的感激。使護理人員真正體會到護理工作的價值,看到護理科學的發(fā)展前景,職業(yè)感明顯增強。
3.3 促進了健康教育的落實。建立了系統(tǒng)的健康教育內容及實施方法,讓病人及家屬了解所患疾病的狀況,手術治療過程,可能的愈合預測度使之正確對待疾病,積極配合手術,提高手術成功率。要求掌握一般衛(wèi)生常識,預防并發(fā)癥的發(fā)生,促進患者復明康復。
白內障超聲乳化手術切口極小,術后只需單眼包蓋,不需縫合,手術時間短、反光小、術后炎癥反應小、視力恢復快和愈合快,不必限制患者一般活動(劇烈活動除外).次日開放滴眼,術后1~2天即可出院。因此護理人員在掌握眼科新技術的同時,能進行有預見性地觀察和護理,確保提高手術療效和護理質量,讓更多的白內障患者得到滿意的視覺效果。
參考文獻
一 市場分析……………………………………………………………………
(一)牙膏中國品牌市場發(fā)展歷程………………………………………
(二)現(xiàn)有市場競爭格局發(fā)展……………………………………………
(三)消費者分析…………………………………………………………
(四)市場發(fā)展趨勢分析………………………………………………
(五)未來產品發(fā)展趨勢………………………………………………
二 產品分析……………………………………………………………………
(一)”佳潔士-節(jié)約“牙膏分析…………………………………………
(二)競爭對手牙膏分析……………………………………………………
三 銷售與廣告分析………………………………………………………………
(一)寶潔公司銷售與廣告現(xiàn)狀……………………………………………
(二)寶潔公司的市場銷售現(xiàn)狀……………………………………………
四 主要品牌定位策略分析……………………………………………………
(一)高露潔………………………………………………………………
(二)中華………………………………………………………………
(三)冷酸靈………………………………………………………………
五 企業(yè)營銷戰(zhàn)略………………………………………………………………
(一)營銷目標…………………………………………………………
(二)市場策略…………………………………………………………
六 廣告表現(xiàn)………………………………………………………………
(一)非媒介…………………………………………………………
(二)媒介……………………………………………………………
七 公關營銷策略…………………………………………………………
(一)目的…………………………………………………………
(二)活動策劃……………………………………………………
八 效果預測、評估……………………………………………………
附:電視廣告腳本
消費者市場調查問卷
廣告策劃書
"佳潔士-節(jié)約"牙膏廣告策劃案
前言
始創(chuàng)于1837年的寶潔公司,是世界最大的日用消費品公司之一。XX-XX財政年度,公司全年銷售額為434億美元。在《財富》雜志最新評選出的全球500家最大工業(yè)/服務業(yè)企業(yè)中,排名第86位,并位列最受尊敬企業(yè)第七。寶潔公司全球雇員近10萬,在全球80多個國家設有工廠及分公司,所經營的300多個品牌的產品暢銷160多個國家和地區(qū),其中包括洗發(fā)、護發(fā)、護膚用品、化妝品、嬰兒護理產品、婦女衛(wèi)生用品、醫(yī)藥、食品、飲料、織物、家居護理及個人清潔用品。
"佳潔士-節(jié)約"牙膏是寶潔公司推出的新產品,為配合寶潔公司的牙膏市場推進計劃,特進行本次廣告策劃,本次策劃將為"佳潔士-節(jié)約"牙膏塑造獨特的市場形象,并以全新的方式推向市場
本次策劃書的文本結構如下:
市場分析-牙膏中國品牌發(fā)展歷程
產品分析-自身產品特點/對手產品特點
銷售與廣告分析
企業(yè)營銷戰(zhàn)略-企業(yè)目標與市場策略
企業(yè)廣告策劃-廣告目標/廣告對象和市場/廣告策劃主題/廣告創(chuàng)意設計
廣告媒介策略-公共關系策略-廣告效果預測,評估-實施策略
一 :市場分析
(一)牙膏中國市場品牌發(fā)展歷程
1998 年,全國牙膏產量達到 28.07 億支,比 1949 年增長了 133.6 倍, XX 年產量達到了 36 億支,年人均使用量提高到了 2.8 支,有關專家預計, XX 年中國牙膏產量將達到 45 億支, 2011 年將達到 54 億支。
近二十年來,中國牙膏市場大致經歷了四個階段:
第一階段( 1949~1992 年):國內品牌三足鼎立
1949 年到 1992 年期間,中華、兩面針和黑妹三大國產品牌一直分享了中國龐大的牙膏市場。但三大品牌幾乎沒有正面競爭,各居一隅,分別占據著東部、南部和西部市場,相安無事。
第二階段( 1992~1996 年):洋品牌小試牛刀
1992 年,世界最大的牙膏品牌高露潔進入中國市場, 1995 年寶潔公司的佳潔士進入中國。在這一階段,由于外國品牌的價格過高(約為國產品牌的 3 倍左右),他們僅僅進入了沿海大中城市的高端市場。
第三階段( 1996~XX 年):洋品牌洗牌中國市場
外資品牌完全改變了中國牙膏市場格局:一方面通過收購國產品牌來取得市場份額和渠道,如聯(lián)合利華從上海牙膏廠取得了 " 中華 " 和 " 美加凈 " 的品牌經營權;另一方面通過出色的營銷手段及價格調整,讓大眾接受自己。 1996 年,國內牙膏 10 強品牌中外資品牌僅占兩席,到 1998 年已經增至四席,而 XX 年更是增加到了 6 席。而 " 藍天六必治 " 、 " 芳草 " 、 " 兩面針 " 等昔日國產名牌整體陷入頹勢。
第四階段( XX 年 ~ )中國牙膏品牌尋求突破
" 冷酸靈 " 、 " 田七 " 、 " 藍天六必治 " 等國內品牌在經歷了一輪市場洗禮后,營銷手段和品牌管理理念日漸成熟。他們避開與外國品牌的正面交鋒,在 " 中老年口腔護理 " 和 " 中草藥護理 " 等細分市場上大做文章,取得了不錯的效果。
(二)現(xiàn)有市場競爭格局發(fā)展
1 、第一梯隊優(yōu)勢明顯:高露潔穩(wěn)居榜首,佳潔士緊隨其后,這兩個品牌占據了市場份額大部。在人們的心目中,高露潔、佳潔士幾乎成了牙膏的代名詞。短短的幾年中,這兩個品牌已將國產老品牌遠遠拋離,成為了中國牙膏市場的主導品牌。而老品牌 " 中華 " 經過了聯(lián)合利華重新品牌定位和包裝之后,重煥光彩……
2 、二線品牌競爭激烈:冷酸靈、兩面針、藍天、黑妹等老品牌雖已風光不再,但憑借原有的品牌優(yōu)勢依然占據了一席之地,而不少國外品牌如 lg 、黑人、安利也開始瞄準中國市場大力推廣,由此造成了二線品牌的激烈競爭態(tài)勢。從成長指標來看,新興國外品牌可謂是后勁十足,發(fā)展前景良好。
(三)消費者分析
牙膏雖然是一種家庭消費品,但隨著國外品牌的進入,國內與國外品牌之間在消費群結構上開始出現(xiàn)差異:
國產品牌牙膏的主要消費群集中在低收入者以及中老年人;而年輕人或中高收入者則偏向于使用國外品牌的牙膏。造成以上差異的原因可能有以下兩點: