時間:2022-02-05 19:25:45
導(dǎo)語:在科室護理查房工作總結(jié)的撰寫旅程中,學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑,好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文,愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感,引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。

XX年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年,醫(yī)院利用一年的時間主抓學(xué)科建設(shè)及人員培訓(xùn),護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護理隊伍,提升了護理服務(wù)質(zhì)量,加強監(jiān)督管理,保障了護理安全,同時提高了護理人員法制觀念,加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度,使全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度不斷高。現(xiàn)將護理部XX年工作總結(jié)
一、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫(yī)大學(xué)進修學(xué)習(xí),與此同時醫(yī)院部分常委還對全院護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護理隊伍,提高護理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進修學(xué)習(xí),這是近十年來護理人員外出進修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護理,病人均已康復(fù)出院。
3、積極完成各項培訓(xùn)。XX年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次,參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次,專題講座4課時,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底,全院193名臨床護士均為大專學(xué)歷,其中已有5名本科學(xué)歷,27名本科在讀。
4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性。“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,以護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示為主。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。
5、加強實習(xí)生的帶教工作。實習(xí)生來院后集中組織崗前培訓(xùn)2次,主要從實習(xí)生制度、50項基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度,每名實習(xí)生均有固定帶教,有小教員針對科室專業(yè)定期授課,出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習(xí)生層層把關(guān),確保無醫(yī)療差錯發(fā)生。
二、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月護士長聯(lián)查一次,每兩周召開護士長例會一次,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見習(xí)期護士進行崗前培訓(xùn),通過培訓(xùn),使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。
三、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴(yán)格按照護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn),使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,提高了護理質(zhì)量;在組織講座時,還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對策。
四、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),由一名護士長專門負責(zé)檢查護理文書。
2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理,組織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范,通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理
五、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,堅持了每半年進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過關(guān),培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認(rèn)識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護理服務(wù)質(zhì)量,注重護患溝通,從單純的責(zé)任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、配合政治處成功組織了“八。一”聯(lián)歡會,與科室聯(lián)合組織了新聞會、放射治療新技術(shù)與規(guī)范化應(yīng)用學(xué)術(shù)研討會等重大活動,贏得了科室一致好評。
我被任命為病房護士長至今已有九個月,現(xiàn)在我將這期間的工作作個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
說句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔(dān)子很沉重,心中產(chǎn)生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經(jīng)驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性,病區(qū)環(huán)境的簡陋,護患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善;
對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規(guī)范化管理;針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范;對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責(zé)任制,落實到工友個人;不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是精神科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。護理學(xué)科發(fā)展的新動向,定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時展的需要,我在科內(nèi)每月至少一次個案護理查房、加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練。
加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;最后,護士長是科室的理財人,應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對一切浪費的現(xiàn)象,及時提出批評,必要時輔以經(jīng)濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經(jīng)濟核算,降低醫(yī)療護理成本,講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果,都是護士長必須做到的。瓊州海峽網(wǎng)。
今年是我參加工作的第一年,又是“全國衛(wèi)生系統(tǒng)管理年”,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié):
自去年7月進入本院參加工作以來,我先后在**科、**科、**科和icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
在*科期間,第一次接觸**方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時就需要我們護理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在*科期間,學(xué)到了**相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在***病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓(xùn)練,在護理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
NICU(新生兒重癥監(jiān)護病房)是一個危重患兒密集、病情多變、危象叢生的場所,以重癥肺炎、呼吸衰竭、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、極低出生體重兒和高膽紅素血癥多見,集中了醫(yī)療的先進儀器設(shè)備和各種搶救器械,是體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量的關(guān)鍵場所[1],因此要求NICU的醫(yī)護人員應(yīng)具備高超的技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗和扎實的理論知識。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增加,早產(chǎn)兒越來越多,孕周越來越低,病種多樣化及復(fù)雜化,對護士的要求也越來越高。而近年來由于我科不斷發(fā)展,每年新入科護理人員不斷增多,而對于初入病房的低年資護士,由于技術(shù)不熟練、經(jīng)驗不足,對患兒病情缺乏全面的、系統(tǒng)的了解.導(dǎo)致觀察病情不到位,識別能力低,預(yù)見性差。由于缺乏經(jīng)驗,在遇到突發(fā)事件(搶救、死亡等)、病情變化快時就更束手無策。為了盡快提高新護士的業(yè)務(wù)技能,我們制定了明確的培訓(xùn)目標(biāo)及內(nèi)容。
1職前培訓(xùn)
提供職前培訓(xùn),使新進人員能盡快熟悉醫(yī)院及科室工作環(huán)境、制度、流程及臨床護理實踐,確保適任臨床基本護理。
1.1護理部制定全院職前培訓(xùn)計劃和課程;護理部集中全院職前培訓(xùn)共2周,以新近人員手冊內(nèi)容為主。
1.2各科室制定專科職前培訓(xùn)計劃和課程;共分為三個階段:第一階段:3個月,(1)熟悉新生兒病房上班工作環(huán)境及制度、護理人員各班職責(zé)、護理工作流程。科室工作環(huán)境、制度、流程及臨床護理實踐,確保適任臨床基本護理。第二階段:4~6個月,(1)掌握常見新生兒疾病護理常規(guī)及常用藥物劑量換算。(2)熟練電腦、各種監(jiān)護儀器的使用、氣管插管及其他有創(chuàng)管道的護理。第三階段:7~12個月,(1)以專科基本臨床能力適任內(nèi)容為主。熟練掌握急救物品、儀器的使用,急危重病人的病情重點觀察及護理,搶救的醫(yī)護配合;(2)掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。
2具體做法:
2.1帶教
2.1.1一對一責(zé)任制的臨床帶教方式帶教老師根據(jù)新護士培訓(xùn)目標(biāo)及內(nèi)容,配合護士長負責(zé)新護士的臨床護理操作的技術(shù)指導(dǎo)。進入臨床的3個月內(nèi),護士長安排帶教老師對新護士實行一對一帶教,3個月后,護士長和帶教老師對其進行考核評價,了解新護士的適應(yīng)能力。第1年,主要讓其從事基礎(chǔ)護理工作,護士長安排老師與新護士同一時間段上班,以便帶教老師對新護士的護理工作繼續(xù)進行檢查與指導(dǎo),解決臨床護理工作中的實際問題。
2.2規(guī)范專科護士的培訓(xùn)模式及管理
2.2.1堅持繼續(xù)教育,提高護理人員專科知識,為此,當(dāng)新護士經(jīng)過崗前培訓(xùn)進入病房時,我們就設(shè)計一系列的培訓(xùn)課程,采取集中教育培訓(xùn)、專題講座、現(xiàn)場示范、模擬操作、教學(xué)查房相結(jié)合[2],每周集中上課1次。并根據(jù)科室專科特點,設(shè)置制定各專科理論知識學(xué)習(xí)和專科技能訓(xùn)練計劃。
2.2.2加強新護士觀察能力的培養(yǎng)及指導(dǎo)觀察能力是護士進入臨床必備的基本技能,新生兒護理有別于成人及兒童,新生兒用肢體語言(信號)告訴我們自己的需要,這些信號包括嬰兒的反應(yīng)、興奮/安靜狀態(tài)、活動情況、皮膚顏色、末梢循環(huán)、生命體征、生化血氣檢驗結(jié)果等,對于新生兒身體信號的識別是一項特殊而又極其重要的臨床護理技能,是新生兒護理的專科特色。有經(jīng)驗的護士能夠準(zhǔn)確、及早識別這些信號,為患兒的救治贏得時間,為其未來的生命質(zhì)量加分,相反,未經(jīng)培訓(xùn)的護士經(jīng)驗不足。因此,新生兒專科護士培訓(xùn)中最為重要的一個目標(biāo),即識別和發(fā)現(xiàn)問題的能力。
2.2.3重視護理查房,開展專科討論堅持每月1次的專科護理查房,查房前做好討論的準(zhǔn)備。查房由專科護士主持,做好查房記錄。這種主持查房的機會,在專科相對固定的高年資護士中人人均等,使每個專科護士都能得到鍛煉。查房的目的不是走過場應(yīng)付檢查,而是實實在在地解決臨床病人目前存在的護理問題,并能夠通過護理手段解決這些問題和預(yù)防潛在的護理問題和并發(fā)癥,同時,也是一次對專業(yè)理論知識和專科技術(shù)操作的臨床訓(xùn)練和實踐運用檢驗。
3進行素質(zhì)教育,提高新護士心理素質(zhì)、職業(yè)信念和慎獨精神
強調(diào)新生兒護士應(yīng)具備下列的素質(zhì)要求:(1)具有強烈的責(zé)任感、耐心、細心。(2)具有良好的觀察能力。(3)具有熟練的操作技能。(4)具有良好的記憶力。(5)具有良好的溝通和交流能力。(6)具有良好的心理素質(zhì)和工作熱情,并加以引導(dǎo),使她們心存仁愛之心,學(xué)會關(guān)心、體貼、愛護每位患兒,真誠地理解患兒家屬的心情,積極學(xué)習(xí)基本理論、基本知識和基本技能,掌握先進的儀器設(shè)備及技術(shù),具備科學(xué)的思維和獨立工作的能力[3]。
4科室鑒定與考核
新護士經(jīng)過試用期后,每年考評三次作為一年后晉升注冊護士評價。并由科護士長進行基礎(chǔ)護理操作和專科護理操作及理論知識的考試。新護士本人寫出書面工作總結(jié),科護士長、帶教老師根據(jù)其工作表現(xiàn),征詢大家意見,結(jié)合考試成績,進行客觀評價,保證新護士的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
5結(jié)論
通過階梯式人才培訓(xùn),有計劃有針對性分段培養(yǎng),系統(tǒng)循環(huán)往復(fù),目標(biāo)明確,基本功扎實,有利于加快護理人才的成長。)由于注重新護士的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)與管理,使新士的護理技術(shù)操作,專業(yè)理論知識,工作能力在短時間內(nèi)迅速提高,NICU護理工作質(zhì)量進一步提高,同時利用各自特長促其成長,各顯其能,充分體現(xiàn)個人的自身價值,使科內(nèi)人才輩出,同時調(diào)動了全科的積極性,形成彼此取長補短,你追我趕的學(xué)習(xí)氛圍,提高了整體素質(zhì)、家長對護理的滿意度明顯提高,循序漸進的培訓(xùn)方法使新護士養(yǎng)成了觀察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作風(fēng)。扎實的專科基礎(chǔ)理論使護士在與家屬的醫(yī)患溝通及健康教育上滿意度大幅度提高。
參考文獻:
[1]蘇雅香,羅潔.護理工作的慎獨修養(yǎng)與培養(yǎng)[J].護理學(xué)雜志,2008,16(6):380-381.
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、加強專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護師組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護師層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護師組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護師管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護師管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護師感情溝通交流等。
(二)加強護師目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護師考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進護師間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護師工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護師發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員~護師~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護師管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
骨科護士年終工作總結(jié)1
剛進入骨科的時候,我還有些不適應(yīng),畢竟和其他科室的工作還是有一定的區(qū)別,但漸漸的工作之后,我也是感到適應(yīng)和熟悉了,對于骨科的了解也是在工作當(dāng)中漸漸的多了,我的護理工作在護士長的指導(dǎo)下也是進展很快,我就熟悉了骨科的工作,在護理中,我積極的配合,按照醫(yī)生的要求去做,認(rèn)真的完成護士長分配的護理任務(wù)。在這一年里,我較好的完成了工作,也是得到病患的認(rèn)可,我不再是之前剛進入醫(yī)院的護士,所以也是在其他的科室工作過一段時間,學(xué)起來也是比較的快,同時也是能更快的適應(yīng)骨科的工作,一年的時間,無論是自己本職的,或者需要和其他同事一起來配合的工作,我都認(rèn)真積極地去做好它,我明白,作為一名護士,只有認(rèn)真的多去做,才能更好的去提高自己的護理水平。
在工作之余,我也是積極的學(xué)習(xí),參加科室以及院里的培訓(xùn),提升自己,在培訓(xùn)中認(rèn)真的聽課,做好筆記,課后也是會總結(jié),對自己所學(xué)盡可能的多運用到工作當(dāng)中,轉(zhuǎn)為為自己的一個工作能力,這樣一來,才算是真的學(xué)到了,而不僅僅只是聽了一下課而已,同時我在回去之后也是會去看一些關(guān)于骨科,關(guān)于護理的知識,我明白,只有多去學(xué),那么工作才能做得更加的好,每一個優(yōu)秀的護士,都是這樣做下來的,而且由于我是進入骨科的時間不長,我更是要多學(xué),平時工作的時候,也是多看,多問醫(yī)生和護士長,將自己不明白的了解清楚,然后再到工作中去用,讓自己的護理水平得到提高。
在這一年的工作當(dāng)中,我也是發(fā)覺自己的不足,畢竟來骨科的時間不長,所以對于骨科很多方面真的不太懂,即使學(xué)了這么久了,我還是發(fā)覺自己還是有特別多的東西需要去學(xué),也是要在今后的工作當(dāng)中繼續(xù)的努力,多了解一些,多知道骨科的相關(guān)知識,才能讓自己的工作做得更加的好,在來年中,我要繼續(xù)的把我的護理工作做好,為病患去提供更好的護理服務(wù)。
骨科護士年終工作總結(jié)2
時光飛速,轉(zhuǎn)眼又是一年,回想去年,我院眼科醫(yī)院、新院、寧南醫(yī)院一一落成,發(fā)展不斷壯大,而今年,更是值得慶賀,不僅順利通過了衛(wèi)生部“三甲復(fù)審”工作,還先后獲得眼科、臨床護理等兩項重點專科。作為一名年輕的護士長,隨著時間的推移,在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的指引及幫助下,我慢慢理解了護士長這個角色,懂得如何團結(jié)一致、人文化管理,圓滿完成了各項護理工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,保障護理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成,按照護理部要求,重新制定各班工作職責(zé)及流程,分工明細,各盡其職。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每天下午對病房醫(yī)囑進行大核對,小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫(yī)囑,每周護士長周一、周五核對醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題,提高護理質(zhì)量,保障護理安全。
(2)治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標(biāo)簽及位置,在治療時嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度,定期提問核心制度,讓每位護士銘記于心,將理論運用到臨床工作中。
(3)規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(4)每天嚴(yán)格交接班,老年絕對臥床患者,定時翻身拍背,做好皮膚的護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
(5)做好轉(zhuǎn)交接工作,尤其全麻術(shù)后的交接工作,在今年的交接工作中,由于發(fā)現(xiàn)及時,積極成功搶救了一例全麻術(shù)后心跳呼吸驟停的患者。
3、責(zé)任組長每天檢查病歷的書寫,對出現(xiàn)的問題,以便簽形式留言,督促年輕護士不斷成長,護士長每周不定時檢查病歷,保障病歷的準(zhǔn)確性。
二、人文管理,協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展
1、病房管理是護士長的主要職責(zé)所在,只有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題,每天晨會主動與夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,隨時巡視病房,與患者溝通交流,詢問患者心理感受。
2、身邊隨時攜帶小筆記本,將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會反饋,每月科會集中反饋,保證每一位護士均能了解科室發(fā)展的動態(tài),使科室順利發(fā)展。
3、每月護理查房去除以往按部就班模式,選擇科室病重病人為查房題目,科室所有人員均提前復(fù)習(xí),由護士長隨機指定人員進行講授并提問,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自定題目,制作幻燈,全科講授,充實護士長及科室護理人員理論知識,調(diào)動大家積極性。
4、定期與其他科護士長交流管理經(jīng)驗,取長補短,提高護理管理能力。
5、在護理部及科主任的支持下,參加了衛(wèi)生部舉辦的“萬名護理管理人員培訓(xùn)班”和骨科COA高峰論壇會議,充實管理知識,提升管理能力,提高管理質(zhì)量。
6、做好一次性耗材的管理,杜絕浪費,防止過期。
7、組織科室人員積極參加醫(yī)院各項活動,在今年趣味運動會中獲得了優(yōu)秀獎,學(xué)制度用制度比賽中獲得三等獎,全院授課比賽中獲得二等獎,科室均給予了一定的獎勵,并鼓勵大家今后再接再厲,踴躍參加,發(fā)揮才能及光芒。
三、強化培訓(xùn),提升護士綜合素質(zhì)
⑴護理操作及理論定期組織大家進行專科操作及理論的學(xué)習(xí),利用晨會定期抽查掌握程度,在醫(yī)院組織的理論和操作考試中,我科護士考試合格率100%。
⑵護理科研今年護理人員忙于工作,忽略了護理科研的重要性,使得今年發(fā)表的文章較少,通過研究生期間學(xué)習(xí)的科研知識,主動向科室人員講解,凡是遇到有疑問的課題,大家主動查閱參考文獻,共同探討可行性,爭取在明年的工作中爭取發(fā)表2~3篇核心文章。
⑶彈性排班每周排班前根據(jù)病人的病情、手術(shù)日、不同時段的護理工作量及護士的能力和需求等5個因素實行彈性排班,滿足大家需求,促進科室和諧發(fā)展。
⑷繼續(xù)教育俗話說“活到老,學(xué)到老”,醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問,需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí),才能夠提高自身綜合素質(zhì),年初給大家定一個學(xué)習(xí)的目標(biāo),年底考核,作為評優(yōu)的標(biāo)準(zhǔn)之一,讓大家主動學(xué)習(xí),主動交流,并爭取為大家提供更多的出去交流和進修的機會。
四、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提升護士及患者滿意度
1、認(rèn)真落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,對臥床患者做好基礎(chǔ)護理,為病人提供舒適的環(huán)境,定期檢查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實情況。
2、改革原有工作模式,科室共有x名護士,故實行責(zé)任制整體護理,即每位護士根據(jù)病房病人的數(shù)量分管2~3個病房,負責(zé)病房病人的一切治療,為病人提供連續(xù)而優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
3、為了把護士還給病人,使護士有更多的時間為病人服務(wù),在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下,實現(xiàn)了藥品、器械及物資的下收下送。
在辛勤的工作中,20x年即將過去,在完成醫(yī)院工作目標(biāo)的同時,我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,然而略感遺憾的是今年護理科研論文及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)相對薄弱,希望在新的一年里,讓我們繼續(xù)攜起手來,團結(jié)一致,踏實敬業(yè),在圓滿完成工作的同時,重視科研培訓(xùn),加大科研力量,灌輸科研意識,使骨二科護理人員不僅在工作中表現(xiàn)一流,在科研立項及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)上仍與時俱進,走在醫(yī)院的前列,為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻!
骨科護士年終工作總結(jié)3
今年我科全體護理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,進一步強化“三好一滿意”活動,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,基本完成了年初制定的護理計劃,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度,如責(zé)任護士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。堅持查對制度,醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1或2次,并有記錄。護理操作時要求三查七對。堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。認(rèn)真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,堅持床頭交接班制度及晨間護理,危重病人重點交接,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高科室管理水平
保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進,成立科室質(zhì)量管理小組,每月接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結(jié)果。根據(jù)科室制定的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,每月工作小結(jié),根據(jù)出現(xiàn)的共性問題分析原因,制定整改措施落實到位,以利于總結(jié)經(jīng)驗,便于次月更好開展工作。
每月召開科室護士會議,傳達護理部會議精神,按要求進行學(xué)習(xí),按時安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。加強重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
每月對科室護理人員進行三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護理技能操作培訓(xùn),并組織理論考試,培訓(xùn)率達100%,積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并鼓勵年輕護士自學(xué),一年來,年輕護士全部參加了成教考試,以提高專業(yè)知識。科室每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
護理部對全院護士進行了穿脫隔離衣護理技術(shù)操作考核,全科護士經(jīng)過平時認(rèn)真主動的練習(xí),考核時動作利落規(guī)范,操作熟練,取得了優(yōu)良的成績,得到了監(jiān)考老師的好評。加強了危重病人的護理,堅持床頭交接班制度和晨間護理。每月護理業(yè)務(wù)查房,對護理診斷、護理措施進行探討,以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
五、加強了科室院內(nèi)感染管理
我被任命為病房護士長至今已有九個月,現(xiàn)在我將這期間的工作作個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
說句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔(dān)子很沉重,心中產(chǎn)生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經(jīng)驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性,病區(qū)環(huán)境的簡陋,護患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善;第三,對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規(guī)范化管理;第四,針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范;對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責(zé)任制,落實到工友個人;第五,不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是精神科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。精神障礙病人因受病情支配,常可出現(xiàn)沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為,護理人員稍有不慎就可出現(xiàn)意外,乃至危及生命。因此,做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全,而且也能提高醫(yī)療護理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護理和精神關(guān)懷,密切巡視病房,嚴(yán)格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度,同時對病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強安全管理。第六,了解護理學(xué)科發(fā)展的新動向,定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時展的需要,我在科內(nèi)每月至少一次個案護理查房、加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;第七,加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)真正做到想病人所想急病人所急;最后,護士長是科室的理財人,應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對一切浪費的現(xiàn)象,及時提出批評,必要時輔以經(jīng)濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經(jīng)濟核算,降低醫(yī)療護理成本,講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果,都是護士長必須做到的。課堂作文網(wǎng)。
管理能力是每一個護理管理者必備的重要能力,要在工作中不斷地培養(yǎng)、積累自己的組織管理能力。這些管理能力主要包括:計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和控制能力,這是最基本的組織管理能力。[1] 護士長是臨床護理工作的具體領(lǐng)導(dǎo)者和組織者,是醫(yī)院管理的基層骨干中堅力量,護士長在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全中起著重要的作用。兩年來我院新上崗護士長24名,年齡28.74±13.31,護齡9.93±11.12,占全院護士長總數(shù)的51.1%。這些年輕的護士長工作熱情高,但缺乏護理管理經(jīng)驗。護士長管理能力的不足可直接影響護士的工作效率和護理管理質(zhì)量,甚至影響科室的醫(yī)療質(zhì)量,進而影響到醫(yī)院的整體護理管理水平。如何盡快使這些新護士長從被管理者角色轉(zhuǎn)變到管理者角色中,我院護理部在多年對護士長管理經(jīng)驗基礎(chǔ)上,應(yīng)用PDCA循環(huán)[2]的管理方法完善了《護士長手冊》,對新護士長有針對性的進行臨床管理能力培訓(xùn)和指導(dǎo),取得了良好的效果,報告如下。
1 《護士長手冊》內(nèi)容
1.1 月護理工作計劃P(計劃pian)
1.1.1 月護理工作安排:
1.1.2 周工作重點。
1.2 質(zhì)量指標(biāo)自查:D(實施do)
1.2.1 自查內(nèi)容、時間記錄。
1.2.2 自查問題記錄。
1.3 護理業(yè)務(wù)活動
1.3.1 各類查房
1.3.2 業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
1.3.3 參加討論。
1.3.4 專題討論。
1.4 月工作小結(jié):C(檢查check).
1.4.1 感染監(jiān)控記錄。
1.4.2 小結(jié)。
1.4.3 護理質(zhì)量指標(biāo)反饋。
1.5 護理質(zhì)量分析:A(處理action)
1.5.1 組織方法:護士長組織科室護理指控小組成員召開的有關(guān)科室質(zhì)量會。
1.5.2 效果評價:是持續(xù)改進的過程。
2 實施方法
總護士長對所轄管區(qū)的科室新護士長上崗后,通過PDCA循環(huán)的方法實施6個月以上的重點動態(tài)培訓(xùn),結(jié)合臨床實際管理效果有針對性進行評價、指導(dǎo)。并對手冊的填和質(zhì)量檢查的方法進行有目的的培訓(xùn)。
2.1 提高護理管理效率
臨床護理管理是護理質(zhì)量管理、護理業(yè)務(wù)管理、護理人力資源管理、護理安全管理等多頭緒共存的管理體系,同時護士長在管理過程中還需具有良好的溝通表達能力,這就需要護士長具有很強的協(xié)調(diào)組織能力,新護士長在管理中往往由于經(jīng)驗不足,使得工作中缺乏主次、計劃性不強,經(jīng)常會出現(xiàn)顧此失彼現(xiàn)象,如往往重視了重病人的護理安全與護理質(zhì)量,往往就忽視了其他病人的基礎(chǔ)護理質(zhì)量等現(xiàn)象的發(fā)生。因此,總護士長在指導(dǎo)新護士長進行工作計劃,要根據(jù)本科室的實際工作特點,結(jié)合科室重病人管理、護理安全管理、年度訓(xùn)練計劃落實、護理部月工作重點、醫(yī)院大項工作安排和上月工作中存在待解決問題等進行有重點的護理工作安排。計劃做到既要落實遠期的也要抓住近期的,既要做好重點、也要兼顧一般的原則。月工作計劃一定要體現(xiàn)為什么要做、做什么、誰來做、什么時間做、怎樣做,使之具有可操作性。同時還要把月工作有計劃的分解到每周進行組織落實,作為護理管理者要把護理安全作為每日、每周、每月的重點來關(guān)注。總護士長要了解新護士長的月工作計劃,協(xié)助、督促落實檢查指導(dǎo),對新護士長的管理做到有的放矢,及時提出工作改進建議,使新護士長的護理管理做到月有計劃周有安排,提高新護士長的護理管理效率。
2.2 明確管理目標(biāo)
按照計劃和目標(biāo)實施是PDCA循環(huán)中的重要步驟。“護士長手冊”中對護士長的質(zhì)量指標(biāo)的自查有明確規(guī)范的內(nèi)容和要求,并且有自查問題的記錄,護理部對護士長在自查中發(fā)現(xiàn)的問題不進行質(zhì)量扣分。自查內(nèi)容包括重病人管理、病區(qū)管理、入院出院管理、人性化護理、無菌技術(shù)管理、急救器材管理、共九項,48項次的內(nèi)容,基本涵蓋了臨床病人護理質(zhì)量要求的全部內(nèi)容,一目了然。總護士長在日查房中要指導(dǎo)新護士長按要求每周進行一次全面檢查,并依據(jù)自查的內(nèi)容對發(fā)現(xiàn)的問題有明確的記錄,如發(fā)生問題的人、時間、內(nèi)容、及處理結(jié)果等均應(yīng)記錄在案。明確的護理管理目標(biāo)可使新護士長的護理質(zhì)量管理有針對性,且具體可操作,總護士長對新護士長在質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)給予及時溝通,對發(fā)生的問題應(yīng)明確性質(zhì),做到改進、處理有依據(jù),保證問題發(fā)生后能及時、公正、有效的處理,能使新護士長通過處理這些發(fā)現(xiàn)的問題中找到經(jīng)驗和教訓(xùn),逐步提高管理水平,提高新護士長的人際溝通與協(xié)調(diào)能力,這是新護士長盡快進入角色提高管理能力的重要環(huán)節(jié),也是總護士長應(yīng)著重關(guān)注的環(huán)節(jié)。
2.3 做好專科業(yè)務(wù)查房
“護士長手冊”對護士長的護理業(yè)務(wù)活動要求,每周組織專科查房或業(yè)務(wù)培訓(xùn)1-2 次。業(yè)務(wù)查房的內(nèi)容:重病人查房、教學(xué)查房、個案查房;業(yè)務(wù)培訓(xùn)包括:年度訓(xùn)練計劃落實、規(guī)范技術(shù)操作、專科理論、專科業(yè)務(wù)培訓(xùn);參加醫(yī)療討論:死亡討論、重病人討論、大手術(shù)前討論、全院會診;專題討論:和專科有關(guān)的專題討論、醫(yī)療專題講座、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、新的理論講座。護理業(yè)務(wù)活動是提高專科護士護理能力的主要途徑之一,也是體現(xiàn)和提高護士長組織能力和自身業(yè)務(wù)能力的重要途徑。護士長積極參加和組織專科護理業(yè)務(wù)活動的能力直接體現(xiàn)護理的專業(yè)水平,影響專科的護理質(zhì)量和護士的護理能力提高。同時高質(zhì)量的護理業(yè)務(wù)查房也是為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理質(zhì)量的重要的醫(yī)療活動,是保證病人護理安全,改進、提升護理質(zhì)量的護理管理過程。總護士長要關(guān)注新護士長每一次組織的護理業(yè)務(wù)活動,要經(jīng)常參加并跟班指導(dǎo)新護士長組織的專科業(yè)務(wù)活動,這樣不僅直接了解新護士長的業(yè)務(wù)活動組織效果,及時發(fā)現(xiàn)和糾正其中的不足。
2.4 及時評價管理效果
月工作小結(jié)是“護士長手冊”中必不和少的重要管理環(huán)節(jié),它也是PDCA循環(huán)中,對實施的計劃情況的檢查與預(yù)期目標(biāo)進行對比的過程,尋找和發(fā)現(xiàn)計劃中的問題并進行持續(xù)改進的過程。在月管理質(zhì)量評價中,感染監(jiān)控結(jié)果是院感染控制科,對科室在內(nèi)院感染預(yù)防管理的評價,護士長對其中不合格項目一定要有原因分析,針對性的解決措施和效果評價,確保病人的醫(yī)療安全。
護理部的指標(biāo)反饋是當(dāng)月護士長管理質(zhì)量效果的一個重要依據(jù),反饋的記錄也是年度評價護士長工作績效的重要依據(jù),總護士長要將護理部反饋的指標(biāo)及時記錄于護士長手冊中,對不合格、未達標(biāo)項次的問題,幫助新護士長進行逐項的分析檢查。總護士長還要指導(dǎo)新護士長寫好月工作小結(jié),小結(jié)的重點:本月工作重點完成的管理工作和解決的問題、月工作計劃落實的效果。月工作小結(jié)也是護士長年度工作總結(jié)的重要積累,特別是數(shù)據(jù)性的資料總結(jié)。總護士長通
過關(guān)注這個管理環(huán)提高新護士長的自我總結(jié)和評價能力。
2.5 發(fā)現(xiàn)管理薄弱環(huán)節(jié)
檢查和發(fā)現(xiàn)管理中的薄弱環(huán)節(jié)是PDCA 循環(huán)質(zhì)量管理中的最后有一個環(huán)節(jié)。組織方法:由護士長組織科室護理指控小組成員每月月底前召開護理質(zhì)量分析會,主要內(nèi)容是共同分析本月科室護理工作存在的主要問題,梳理問題的性質(zhì)和處理意見,提出解決問題的意見和措施。并對上月問題的措施落實情況進行評價,對本月中短期可解決的問題措施落實效果的評價,這是持續(xù)改進的一個重要環(huán)節(jié)。總護士長要堅持每月參加新護士長組織的科室質(zhì)量分析會,幫助科室質(zhì)控小組對本月發(fā)生問題的分析,提出的質(zhì)量改進意見做到具有可操作性,確實起到鞏固成績防止不良結(jié)果的再次發(fā)生,將未解決的問題納入下一個循環(huán)的作用中。
3 效果評價
3.1 提高了新護士長盯著問題做工作的能力
實施“護士長手冊”管理,使新護士長的管理做到了護理管理有目標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)問題,制定措施有針對性,改進效果明顯,對新護士長盡快進入角色適應(yīng)角色起到了積極的促進作用。如新護士長每月對護理部的護理質(zhì)量反饋和自查中發(fā)現(xiàn)的問題,都有改進措施,使新護士長能夠有盯著問題做工作的能力,管理有目標(biāo),改進有方向。
3.2 提高了新護士長業(yè)務(wù)技術(shù)管理能力
組織的教學(xué)查房作為專科護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的內(nèi)容之一,對提高護士的業(yè)務(wù)素質(zhì)和護理質(zhì)量起到了一定的促進作用。護士長要組織一次高質(zhì)量的教學(xué)查房需要充分了解病例,復(fù)習(xí)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的理論知識及護理有關(guān)的資料,做好充分的準(zhǔn)備。因此,護士長在組織相關(guān)的查房同時需要不斷提高、充實自身的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)能力,不斷學(xué)習(xí)和掌握新業(yè)務(wù)新知識。了解本專業(yè)的醫(yī)療前沿,率先掌握新的護理理論和護理操作技能,這對新護士長業(yè)務(wù)技能提高起到積極的促進作用。同時總護士長通過參加所轄科室的業(yè)務(wù)查房不僅指導(dǎo)并了解查房效果,同時還可充實、拓展專科知識,提高管理者的素質(zhì),可以在查房中更有針對性進行指導(dǎo)、管理。
3.3 工作態(tài)度積極主動
兩年來我院在更換了一半以上的臨床科護士長的情況下,在大批的年輕的聘用護士充實到臨床一線,醫(yī)院減員增效的情況下,醫(yī)院的整體護理質(zhì)量質(zhì)量沒有下降。新護士長們工作熱情高,以積極的態(tài)度投入到臨床的護理管理中,為適應(yīng)醫(yī)院的快速發(fā)展,保證護理安全,新護士長堅持晨晚間護理查房,并利用業(yè)余時間檢查護理質(zhì)量,許多科室護士長為盡快提高年輕護士的專科業(yè)務(wù)水平,利用業(yè)余時間組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,使之在管理中不斷成長和進步,自身的護理管理水平有了明顯提高,兩年來在新護士長中涌現(xiàn)出一批的優(yōu)秀護士長和先進護理單元,對醫(yī)院的整體護理管理起到了積極的推動作用。
參考文獻
我被任命為病房護士長至今已有九個月,現(xiàn)在我將這期間的工作作個匯報,懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
說句實話,剛接管該病房時我感到肩上的擔(dān)子很沉重,心中產(chǎn)生了從未有過的壓力,第一因為我從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經(jīng)驗一無所有;第二面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性,病區(qū)環(huán)境的簡陋,護患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。
有句話說的好“路是人走出來的”,我在夏院長及護理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動力,分步制訂切實可行的方案。首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護理人員數(shù)量進行合理的分工和安排,將各班包括護士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點,匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進行不定期考核,做到獎罰分明,公平對待;另外對科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善;
對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充,進行規(guī)范化管理;針對我科的特點和現(xiàn)有條件對病房管理作出了合理的改進和規(guī)范;對環(huán)境衛(wèi)生實行包干區(qū)責(zé)任制,落實到工友個人;不斷深化安全管理,強化安全意識,做好安全護理工作,安全護理是精神科護理工作的重要組成部分,也是護理人員護理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。護理學(xué)科發(fā)展的新動向,定期組織護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每一位護理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時展的需要,我在科內(nèi)每月至少一次個案護理查房、加強科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護理人員進行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練。
加強護患溝通,定期組織召開工休座談會,聽取患者及家屬的建議,以便護理工作的開展和改進,真正做到想病人所想急病人所急;最后,護士長是科室的理財人,應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對一切浪費的現(xiàn)象,及時提出批評,必要時輔以經(jīng)濟處罰,雖然這樣或許會得罪一些人,但我知道,加強經(jīng)濟核算,降低醫(yī)療護理成本,講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果,都是護士長必須做到的。瓊州海峽網(wǎng)。