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1 護理對策
1.1注液操作護理:術后注液多在術后5~7天開始,但如果注射液對切口張力影響較大,則應推遲注射液的時間。每次注液的間隔時間為3~5天,完成注液的時間因擴張的部位、擴張器的大小而有所差別,一般為2~3個月。注液時常規碘酒、酒精消毒注射壺,導水管、導水管近端(連接皮膚)及操作者的手指,垂直刺入閥門中央緩慢推入注射液。如果需要繼續注射不要拔出注射針頭,而應將注射器拔下抽液后再注射。注入生理鹽水量要根據患者的耐受力和擴張皮瓣的張力而定,注射完畢后輕壓針眼,防止外滲,并觀察30min, 以免皮瓣血運障礙。由于頜面部皮膚和皮下組織相對較薄,頸部、下頜活動產生的張力和剪力,以及擴張器重力下移和手術剝離問題,并發癥比較高,故術后觀察甚為重要。注水后嚴密觀察局部皮膚血運情況,有無感染癥狀, 以及皮膚裂開和擴張囊外露現象,根據不同的情況及時采取補救措施。
1.2心理護理:隨著擴張囊的增大,患者自我形象紊亂?;颊哳^部禿發或其他部位畸形,特別是女患者,外觀上的缺陷,易產生自卑和孤獨感,影響正常工作和學習,再加上注水后局部膨脹而引起脹痛,患者焦慮、煩躁、悲觀,羞于外出不愿參加集體活動。此時應以和藹可親的語言安慰患者,對不同個性、年齡、心理特點的患者進行耐心的解釋,縮短護患間的距離,減少患者不安心理。給患者介紹治療經過,講明皮膚軟組織擴張術的治療原理,使其對漫長的注液過程有所認識,說明此類手術的優點,解除患者的顧慮,注水后的疼痛一般在1~2天后即可緩解,容貌的改變是暫時性的, 向其展示以往頜面部擴張器置入康復后患者的照片,使其有信心,積極配合治療護理工作,以最佳心理狀態度過注液期。
2 健康宣教
2.1加強健康教育:隨著注液次數的增加,擴張囊容量的增大,要加強健康教育,囑患者要注意保護術區,包括擴張器和注水壺所在的區域要絕對避免暴力、銳器等直接作用于擴張皮瓣表面。直接的暴力可能會導致擴張器破裂、滲漏以及擴張皮瓣感染、壞死,甚至導致擴張的失敗,保護擴張區,在行走時,避免碰撞、擠壓擴張囊。囑患者自我保護,如每日用碘伏清潔導液管近端(近皮膚一側)并清潔導管口的分泌物;日常活動時可將注液管用醫用膠布固定于皮膚上,避免活動牽拉導液管內移所致的外源性感染;沐浴、洗頭時可以用醫用的隔水貼膜保護注液管和皮膚連接處,從而避免污染;睡眠時,采取平臥位或健側臥位,避免擠壓該部位;肩部或者胸三角埋置患者隨著注液量的增多擴張器重力逐漸增加,常出現擴張器下移偏離手術區域,這時患者家屬可自制固定帶從而避免擴張器下移的情況發生。
2.2盡量不要使用化妝品:市場上銷售的化妝品成分復雜,有影響擴張皮瓣的潛在可能,不宜使用。冬季較干燥時可以在擴張皮瓣表面涂凡士林、甘油或嬰兒護膚用品。緊貼擴張皮膚表面的衣物應寬松、柔軟,以純棉織物為宜。領口常常會摩擦頸部擴張皮膚,導致皮膚的紅腫、干燥,最好剪去領口處能夠摩擦擴張皮膚的部分。兒童往往對擴張治療不配合,有時可能會觸摸、抓撓擴張器表面的皮膚,家長應注意看護,必要時應對其較危險的行為進行管制。文字與口頭講解相結合將飲食指導、運動指導、注水期間的注意事項及院外教育均寫成書面形式。分階段指導患者學習,對其中重要項目加以解釋。提問與討論相結合,重視教育信息溝通的雙向性,鼓勵患者提問題,并將其最關心的內容進行討論。
2.3加強營養:術后的恢復需要足量的蛋白質和熱量。部分患者術后短期內食欲較差,應當克服困難,保證足量的蛋白質攝入并注意膳食的均衡,不宜吃辣椒、煙酒及刺激性食物;注意飲食衛生;忌暴飲暴食。
3 小結
精心正確的護理能有效地提高手術成功率對手術后的效果有著至關重要的作用,護理人員不但要掌握嫻熟的注液方法,而且還應以十分關切的態度做耐心細致的健康宣教和心理護理,使患者能夠積極主動的配合注液過程,最終使手術達到滿意的效果。
[參考文獻]
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[2]臧 妍,周 琴,王一楠,等.小兒擴張器注射壺外置植入術的護理[J].中國美容醫學,2008,17(10):1525-1526.
檢察機關的執法理念,是檢察干部人員在執法實踐中日益積累形成的指導思想,觀念和心態的總和。比如:檢察機關提出了"強化法律監督,維護公平正義"工作主題,"以人為本,立檢為公,執法為民"的執法觀念對整個檢察機關的執法活動就始終起著指導、支配和決定作用。
然而,作為檢察職能具體承載者的檢察人員,如何樹立正確的執法理念呢?,筆者認為,首先必須牢固樹立社會主義法治理念,用社會主義法治理念來指導統領檢查實踐,賈春旺檢察長在全國檢察長會議曾這樣說:"在檢察活動中,能力固然重要,沒有本事,不懂法律,愿望再好也完不成法律監督任務。但是,只有樹立了正確的執法觀,有正確的執法思想指導,能力才能沿著正確的方向發揮,能力的提高才會有不盡的動力"??梢?,執法理念是執法活動的靈魂,是第一位的。目前,一些地方之所以不愿辦案,不敢辦案,工作力度不大,辦案質量不高,一些干警特別是領導干部在利益面前,分不清私利與大義的界限,以手中的執法權力謀取私利,忘記執法為民的本職要求,公平正義的價值追求,服務大局的重要使命,執法不嚴格,不公正,不文明,不作為,甚至執法犯法,之所以出現這些問題,很重要的一個原因,不是或不完全是工作能力問題,而關鍵是一些干警沒有樹立起正確的執法理念。
執法理念既然反映著執法人員思想修養,蘊含著執法人員的覺悟,那么,反映執法理念的外在活動也是看得見,摸得著的,現階段,檢察機關究竟在執法理念上存在哪些值得注意的問題呢。調查顯示,一是重打擊、輕保護的價值觀;二是重實體、輕程序的司法觀念;三是地方保護主義和部門保護主義執法觀;四是重口供,輕證據的執法觀念;五是以權謀私和官本位的權力觀。六是暗箱操作的執法觀念等。上述這些錯誤的執法理念雖表現形式各異,但都嚴重損害了檢察機關執法活動的公正性和公信度,必須引起我們高度重視。
【摘要】 目的:探討注射器腫脹吸脂術的臨床效果。方法 回顧性分析106例患者腫脹吸脂術的手術操作過程及護理。結果 注射器腫脹吸脂術效果良好,無明顯并發癥。結論 注射器腫脹吸脂術操作安全 簡便 精確有效,出血少,運用局部麻醉避免了全麻的潛在危險。平滑美觀的術后效果滿足了不同愛美者的需求。
【關鍵詞】 注射器腫脹吸脂術 護理體會
本組病例均為女性,年齡20-50歲,平均年齡35歲,抽吸部位以下腹部最多,其次為臀上下部 雙和上臂。脂肪抽吸量根據抽吸部位和患者脂肪堆積成度不同,抽吸量也各異,下腹部抽吸較多,最多吸出2500ml,最少為雙小腿約300ml.
1 術前準備及護理
1.1 詳細詢問有無藥物過敏史,病人有無重要臟器功能障礙,有無高血壓及糖尿病史,抽吸部位有無手術切口,注意月經史,手術安排在非經期。
1.2 心理護理 術前向病人介紹手術操作方法和注意事項,使其情緒穩定,囑其術中與醫生 配合保持正確,保證手術順利進行。并告知病人術后可能會出現的一些常見并發癥使其思想上有所認識和準備。
1.3 手術前準備(1) 血常規及凝血系列化驗 心電圖 (2)術區準備 術前測量擬作吸脂部位的周徑,如腹圍 大腿和上肢的周徑。協助醫生在病人直立狀態下用美藍標出預計抽吸的范圍,并用碘酊固定。(3)預制彈力壓力服 按照病人的身材和體型及手術的部位 預制合適的彈力服,其壓力可減少術后出血并有塑型作用。
關鍵詞:體育管理體制;社會基礎;法國;總統制
中圖分類號:G80―05 文獻標識碼:A 文章編號:1007―3612(2007)03―0294―03
為什么法國的體育文化會如此繁榮?法國體育文化的總體特征和發展趨勢又是什么?構成這種體育文化形態的社會基礎又是什么?其體育管理體制為什么會走政府主導下的大眾參與模式?運作機制上又有哪些主要特點?這是本文極想探討并欲想回答的問題。
1 法國現代體育文化發展的社會基礎
19世紀法國現代體育運動的興起正處于政治風云激蕩,社會思潮迭起的社會變革時期。整個社會因向現代化的全面轉型而顯現出的時代特質和社會氛圍,給法國體育文化的發展注入了新鮮血液,從而孕育、烘托、浸泡出一個法國體育文化長足發展的歷史時代。從18世紀末期開始,一場融合身體力量與人體生理知識的體育文化運動在法國漸露頭角,并革命性地引入了對人類自身身體發展的興趣。一些對人體科學的探討和實證研究都取得了新的突破,生理學、心理學、臨床醫學、整形外科、體育教育等學科知識為人們更好地控制身體,鍛煉體魄,發展意志,陶冶情操提供了科學依據,而工業化城鎮社會的發展又削弱了傳統社區之間的聯系,隨著非盈利性體育聯盟于19世紀后半葉的出現,英國的體育俱樂部,德國的體操和瑞典的體操在法國漸趨流行,從而逐漸形成了三種不同的體育文化形態;“一是以傳統大眾為代表的古代經典體育項目如擊劍和馬術,它象征著傳統社會秩序的力量;--是以德國和瑞典體操為代表的體育教育和身體教育的項目,它象征著中央集權國家政治對體育的影響,三是以英國戶外體育運動為代表的現代體育項目,它象征了統治階級中部分自由派和現代派的文化傾向”。
法國傳統體育項目地位的削弱是始于20世紀初,主要是受更為先進的德國體操,瑞典體操和英國戶外體育運動的沖擊而日顯其落后和不適應時展的需要,相反,德國體操(Tureen)和瑞典體操(gymnastics)在人體生理學、心理學、康復醫學和體育教育的科學原理支撐下,加上第一次世界大戰和第二次世界大戰德國文化對歐洲的影響,使得這種體育項目帶著政治色彩和意圖在法國傳播和流行,其形成和發展呈現出一個復雜的進程,它是在近一個世紀中不同身體文化的形式和內容之間、觀念和體系之間碰撞和交鋒的結果以及由此而產生相關社會文化的縮影。根據美國歷史學家EugeneWeber(Weber,1983)的觀點:“19世紀中期到二戰期間法國社會的主要變化就是鄉村社區從社會背景中逐漸削弱進而最終消失”。隨著法國工業化和城鎮化的發展,社會關系也在發生巨變。直接的人與人之間關系逐漸成為人們交往的基石;而基于性別和年齡群體的傳統聯系和當地身份都已不再成為識別人們的標準了。而有著廣泛社會基礎和地域特色的傳統大眾體育運動項目都被逐漸融入到諸如“守護神節”的文化活動中去了,從而加快了新型體育體系的構建和發展。各種身體活動與具體的社會價值觀緊密地聯系在一起。其中以組織化的方式出現的是“青年社團”,通過運動的規則化和儀式化向青年人進行社會一體化教育,傳播和灌輸新的體育價值觀念和活動方式,并規定社區中的已婚男性或是具有平等地位的人都必須參加這種活動。19世紀下半葉“體操社團”的逐漸發展則屬于另一種類似的社會文化傳播組織。1870年的普魯士戰爭勝利逐漸引起了人們對體操的濃厚興趣,不斷有新的社團創立,德國的身體教育,尤其是通過體操的方法,被認為是軍事成功的基礎,所以這類非盈利組織的創立是在國家支持、倡導和控制下建立的,而不是僅僅從社會內部自發組織或產生的。當然,1873年組成法國聯盟的體操社團還是基于自愿會員制的社會準則,但這并不能忽視政治對其發展的推動作用。而與此相類似的英國體育俱樂部卻在當時沒有得到大力發展;19世紀80年代初,第一批英國式的“體育俱樂部”在法國創立,有一群年輕人創辦的這類俱樂部贏得了一些推崇英國教育體系的教師支持,在這些年輕人的促進下,這些俱樂部和各所中學緊密聯系。皮埃爾.顧拜旦將運動作為一個體育教育的主要課程設置引入中學失敗后,這一首創精神僅被限制在一些非盈利組織中開展,由于體育俱樂部是基于自愿原則基礎上的社會團體,所以當時的學校和地方機構都不支持這一項目,其發展一開始也只能被限制在大城市中。直到20世紀初期,體育俱樂部開始由資產階級上層人士組成,俱樂部的社會資源開始擴大,體育文化的上層建筑特色由些突現,上層和中層階級進入了主流體育運動組織的各個領域。到20世紀60年代,普通民眾和中上層階層在參與體育運動的目的上仍然有顯著區別;人們認為:身體的習性同樣也是社會經歷的產物;身體運作的方式在工人和資產階級成員之間是顯然不同的,對前者而言力量和身體技巧是謀生的條件,而對后者而言,身體運動則是彰顯一定社會地位的符號和手段。那種不帶直接生產目的的“自由”身體活動,逐漸從大眾文化中消失,并被視作浪費時間和精力。然而,另一方面,當某種身體活動獲得一定程度的合法化后,這種身體力量和能力展示的運動又會被大眾接納,如摔跤、拳擊和舉重。需要強調的是;法國大眾體育的真正興起還是政權歸還平民這一思想的深入人心后才逐漸開始的,其中最重要的概念就是提出了法國社會的公民概念,這一概念要求國家和政府真正能夠讓每一個公民的基本權力得以實現,包括參加體育運動的基本權力。體操社團和體育俱樂部在這一過程中得到了發展和壯大,1901年關于“聯盟的自由”的法案引入了支持公眾主管的非盈利聯盟。由于體育運動在兩次大戰之間,尤其是二戰以后逐漸變得越來越獲得人們的支持,國家開始全權負責其中的運作。其中最明顯的就是法國在二戰后最初幾屆奧運會上招募運動員時違背奧林匹克的規則,像許多社會主義國家一樣,采用行政力量來進行組織和發動,而不是由非盈利組織如國家奧委會來承辦這一特殊任務。
像許多西歐國家一樣,二戰之后,法國體育經歷了快速崛起和各種文化相互交融的多樣化發展進程。除了傳統體育項目重新獲得繼承和發展之外,法國體育運動還受益于德國體操、瑞典體操和英國戶外運動帶來的新鮮血液,并與傳統大眾體育運動相結合,為健身、競技、休閑娛樂和學校體育教育的發展奠定了基礎。在過去50多年里,不同類型的體育活動參與者的數量就已經增長了5倍,并分別達到了全人口的50%,
也就是說每兩個法國人中就有一個是運動參與者。隨著體育運動的普及和深入,加之經濟的發展和觀念的轉變,體育不僅是中產階級和上層社會青年人的專有領地,婦女參與體育運動也得到更多的尊重,與此同時來自下層社會參與者的數量也有了實質性的提高。一開始被視為上層建筑的體育運動的性質開始在微微發生變化。一種超越自我、提升自我、展示自我和放松自我正成為人們參與體育的主要動機,并逐漸演變成為一種融入社會,放松,保持身心健康的一種生活方式。
2 法國體育管理體制發展的基本現狀
在法國,直接管理體育運動開展的組織主要有以下四種類型:一是由CNOSF(法國國家奧林匹克運動委員會),CROS以及CDOS(區域級和部門級運動與奧林匹克委員會)來進行管理的體育俱樂部。二是青年體育部。這是國家負責管理體育的行政機構。在法國,行政區域分為大區、省和市鎮。省下設專區和縣,但不是行政區域??h是司法和選舉單位。法國本劃為22個大區、96個省、4個海外省、4個海外領地、2個具有特殊地位的地方行政區。全國共有36565個市鎮,其中人口不足3500人的有3.4萬個,人口超過3萬人市有231個,人口超過10萬的市有37個。全國有9千名國家公職的體育管理從業人員負責各大區的體育事務,并同時依靠地方或區域機構培植相關管理人員15000名。三是學校體育教育。在全法國共有35000名教師負責1200萬學童的體育教育。四是體育產業關聯系統。它組成了所有和運動相關的商業活動。粗略估計大概有超過4萬人受雇于這個亞群體。事實上這個亞群體還可以細分為:籌劃常規運動(特定職業體育俱樂部)或更多特別賽事(環法自行車賽)的職業聯盟;提供休閑活動和運動旅游業的機構(體操館,私人網球或是高爾夫俱樂部等等);以及其它運動服務的提供者。
和其它西歐國家不同的是,法國中央政府、地方政府和公共部門對體育的資助是法國體育運動開展的重要基石。
通過對于受雇的人力資源評價,國家級雇員在數量上占主導地位,他們的數量(將近50%)。
這一信息告訴我們法國是以國家在處理國務中無所不在為特征的諸多西歐國家之一。許多俱樂部和聯盟在發展體育運動中都或多或少地依賴于國家的資助,從我們的采訪和文獻資料收集中發現,這些聯盟主要可以分為3類:一是完全依靠體育運動部門的聯盟(其至少2/3的內部資源是由體育運動部門撥劃)。這些運動聯盟主要包括五項運動,摔跤,冰球,舉重,泛舟,愛斯基摩劃艇,劍術等。二是大部分依靠體育行政部門的聯盟(其由體育部門撥劃的資助占其內部資源的1/3到2/3)。其中還包括奧林匹克聯盟項目的有冰上運動,拳擊,棒球,游泳,排球,自行車,體操,射箭,羽毛球,帆船運動,手球,乒乓,射擊,滑雪,柔道和籃球。三是主要獨立的體育聯盟(其由體育部門劃撥低于其內部資源20%)。在這一分類中的奧林匹克聯盟有馬術,足球和網球。
我們可以看出,大部分奧運聯盟的財政主要依靠體育運動行政部門。如果把國家資助的數目折合成聯盟統一預算的百分比的話,那么奧林匹克聯盟占32%,單項非奧林匹克運動聯盟占16%,多項運動聯盟占20%。國家對于體育運動的幫助同樣體現在使國家雇員被體育運動聯盟接納。由于大量的資助和間接的幫助(設備和人員的分配占了超過60%的預算),法國體育俱樂部對社區就普遍存在很強的依賴。
3 法國體育管理體制發展的主要特點
1)國家行政協調負責全國體育運動的開展。青年體育部是法國唯一官方主管體育的行政部門,直屬總理領導,部長由總理任命。“該部門正式成立于20世紀80年代初期,總部位于巴黎,下設體育司、青年司、總行政司和培訓司。在全國的22個大區和96個省分別設有地方的青年體育部門”。全國各大區、省的政府青體部門分別接受國家青體部的“條條”管理,同時接受大區、省地方政府的指導。青體部的職能是負責全國體育的領導和管理工作,積極組織推動體育活動的全面開展。青體部代表政府,根據《體育法》和有關體育政策,與各社會體育組織進行廣泛的體育合作,對全國的體育工作行使領導管理職能;各類體育協會有權負責組織開展各項體育競賽與活動,接受政府的體育補貼和監督指導,培訓高水平選手代表國家參加國內外的體育競賽。
2)社會自我協調負責全國體育運動的具體落實。目前,法國的體育協會有120多個,這些協會大體上分三類:一是奧運項目協會27個,另一是非奧項協會,再一是綜合性協會。許多協會創建的歷史較長,在政府青體部設立之前便具有一定的規模,組織開展體育活動。協會的基層單位是俱樂部組織。各類協會在有關體育法規、體育政策范圍內,開展各類體育活動,推薦和選拔該項目的優秀選手,負責訓練,保障就業等。
3)教育部主管體育教育。20世紀80年代開始,國家作出了重大決定,原先由青年體育部負責的體育教育轉為由教育部門直接負責和管理,盡管該決策的作用是削弱青年體育部的職能,但事實上,國家教育部并沒有將體育教育作為重要內容來抓,其中更缺乏具體的發展目標、發展戰略和實施步驟。而當地方公眾管理機構(行政區域,部門,行政地域)的權利增強時,分權立法同樣也削弱了教育部門的直接影響。
4)商業部門的廣泛介入。隨著體育產品的日益豐富,體育市場的逐漸擴大,商業部門對體育運動開展的影響也越來越大,商家企業在職業和業余兩個領域都進行了大量的投資,并形成了一個新的產業鏈,盡管這一新興的體育市場尚缺乏非常系統和有組織的管理,但象高爾夫運動、網球運動和馬術等已經逐漸成長為一些邊緣的職業體育聯盟,并伴隨休閑理念的更新而呈現出蓬蓬勃勃的發展勢頭。
4 法國體育管理體制對我們的啟發
法國體育管理體制的歷史發展有其自身的路徑依賴和特點,與其他資本主義國家相比,有其獨特之處,它是法國經濟變革、階級力量變化、政治文化傳統和社會心理積淀相結合的結果。世界各國的體育體制在具體形態上千差萬別,法國是屬于在歐洲國家中少數幾個有國家行政部門主管體育的國家,為什么會在西方資本主義國家中會出現以政府行政協調為主體的體育管理體制呢?它的形成背后究竟有哪些經濟、社會和文化背景呢?我們認為法國的政治體制是其形成和發展的根本原因。
胺碘酮注射劑是心血管藥物系統中Ⅲ類抗心律失常藥,它能延長房室結、心房和心室纖維的動作電位時程和有效不應期,并能減慢傳導。適用于室性和室上性心動過速,陣發性心房撲動、心房顫動、預激綜合征,也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗死的心律失?;颊摺ER床上有口服、注射兩種治療用法治療措施為大劑量控制,小劑量維持。本文中觀察2010年1月~2011年12月46例患者為靜脈泵內注射胺碘酮。靜脈注射有輕度負性肌力作用,但通常不控制左室功能,對冠狀動脈和周圍血管有直接擴張作用。靜脈注射后局部發生靜脈炎等藥物損害為100%。采用PICC置管、24h更換靜脈留置針,穿刺處涂擦喜遼妥、如意金黃散等藥物等應對措施,可有效地減少和治療胺碘酮所致靜脈炎性藥物損害狀況。
1臨床資料
本文46例患者,男25例,女21例,年齡26~61歲。疾病分類:室性心動過速25例,心房顫動24例。平均住院日7~8天,46例患者均使用胺碘酮泵內注射,注射時間3~8天,平均4~5天。注射途徑PICC置管11例,靜脈留置針35例。
2臨床觀察
2.1靜脈泵內注射胺碘酮劑量。常用劑量為負荷量3~5mg/kg,先給予150mg稀釋后不少于10min靜脈注射,經葡萄糖或生理鹽水稀釋后注射泵內給予,相當于300mg加5%葡萄糖注射液50ml,10ml/h速度,然后起始劑量1.0~1.5mg/min 1天總量
2.2臨床觀察藥物療效反應。心電監護出現室性期前收縮,血壓下降,心電圖出現Q-T間期變化,Q-T間期延長不超過用藥前1/4或Q-T間期
2.3臨床觀察患者情況。在靜脈泵內注射胺碘酮期間,應做好用藥前后患者健康教育,密切觀察患者主訴癥狀、病情變化及心理需求,及時解答和協助患者生理、心理問題,使其達到保持情緒穩定最佳身心狀態。由于胺碘酮所致臨床藥物損害性靜脈炎,無形中加大了患者的痛苦,患者心情十分焦慮,應向患者及家屬耐心講解發生原因,肢體上抬、外擦藥物的必要性,讓患者了解治療計劃性及診療進展,積極主動配合治療。
3護理
3.1靜脈泵內注胺碘酮前準備。應了解患者病情變化,知曉藥物應用目的及注意事項治療方案,做好患者藥物相關知識宣教工作。46例患者年齡26~61歲,普遍對藥物知識有強烈需求,積極咨詢注射藥物中的注意事項,對自己的治療的方案了如指掌,對治療效果充滿殷切期待。對此情況可以發放藥物說明書予患者閱讀,介紹成功治療患者與其交流溝通告知患者藥物應用適應證,藥物劑量,臨床上可出現的藥物反應等,取得患者的高度信賴和配合,保證治療方案如期進行。
3.2靜脈泵內注射胺碘酮中注意事項。15~30動巡視患者靜脈穿刺部位,先選擇粗直易固定的血管,注意無菌操作,盡量選擇上肢靜脈,外徑粗,彈性好遠離關節易固定的血管做靜脈穿刺,藥物進入泵后很快被血液稀釋,明顯降低藥液對血管內皮的刺激和損傷。在條件允許下可以使用PICC等置管措施,穿刺靜脈血管皮膚處每日數次外擦藥物如喜療妥,如意金黃散,干預淺表靜脈炎、硬化、色素沉淀等藥物損害的產生。本文46例患者均發生不同程度穿刺處皮膚發紅,肢體紅腫、熱痛等藥物損害,經過早期使用冷熱敷14例患者、外用藥16例患者,抬高肢體16例患者,最后46例患者均未產生藥物損害及藥物不良反應后果。
3.3靜脈泵內注射胺碘酮臨床治療時間。46例患者為3~8天,平均4.5天。在泵內注射期間,患者需臥床休息,持續靜脈泵內注射藥物,生活上不可自理。臨床護理上除了觀察藥物損害反應還應該夯實基礎護理,解決患者生理和心理需要,保持大便通暢,保持床單元清潔整齊,協助或督促患者定時更換臥位,有效地防治墜床,壓瘡等臨床基礎護理隱患產生,46例患者在給藥期間全身皮膚完整,無壓瘡等并發癥發生。
4討論
2008年胺碘酮藥物應用指南中提示該藥物屬于刺激性藥物,靜脈用藥易引起相應部位皮膚血管炎,造成血管通透性增加,刺激末梢神經造成局部疼痛,水腫壞死等并發癥,因此形成靜脈炎等藥物損害1,2。本科室通過集體學習中華護理學會提供翻譯的美國靜脈輸注護理學會2003年版《輸注治療護理實踐標準》,了解靜脈炎分級,掌握炎性動態變化。加強護士??婆嘤枺岣咦陨韺υ撍幬镄阅?、用法、目的及注意事項認知水平,合理選擇穿刺部位,盡可能選擇上肢靜脈粗直且易固定做血管穿刺,如發現穿刺部位出現發紅,皮溫增高,立即拔針,更換穿刺部位在穿刺部位每日2~4次應用喜療妥,如意金黃散涂在穿刺部位處周圍,并用紗布覆蓋。該類型藥物不但可以迅速緩解疼痛,還能刺激受損組織重生3。值班時護士15~30min巡視患者,觀察穿刺部位皮膚變化,告知患者家屬可能引起的副反應及防治治療用藥過程中應注意的問題,勿私自調節輸注泵儀器的放置,盡可能穿著寬松上衣,避免血管受壓,以降低靜脈炎的發生率。本文中46例患者靜脈泵內注射胺碘酮時,發生靜脈炎藥物損害比例為100%。但通過臨床護理干預措施,如合理性計劃性選擇穿刺部位,率先應用PICC置管給藥途徑,加強臨床觀察穿刺處皮膚狀況,預防性使用喜療妥,如意金黃散等外擦藥物措施,使46例患者未出現泵內注射藥物性損害并發癥。
參考文獻
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為推進我縣社會主義新農村建設提供強有力的文化支撐
農村文化建設是社會主義新農村建設中的一項重要工作,加強農村文化建設,既是滿足廣大農民群眾多層次多方面精神文化需求,促進農村經濟發展和社會進步,全面建設小康社會的內在需求,同時也是推進社會主義新農村建設,實現農村生產發展、生活寬裕、鄉風文明、村容整潔、管理民主目標的具體體現。因此,我們要高度重視農村文化建設,創造性地落實好一系列的政策措施,更好地滿足廣大農民多層次多方面的精神文化需求,促進農村經濟發展和社會進步,從而實現農村物質文明、政治文明和精神文明協調發展。
二、存在的問題和問題
近年來,我縣的農村文化建設雖然取得了一定的成就,但由于基礎差,底子薄,農村文化事業發展還相對滯后,為基層提供的文化總量仍偏少,存在的困難和問題還較多。
1、陣地建設已起步,但普及率不高。僅占全縣農村總數的18%。
2、文化活動有所活躍,但與農民群眾的要求還有很大差距,難以滿足需求。
3、文化建設機制正在形成,但還不配套,有待進一步完善。政府、村(居)、群眾三大主體的結合與協調發展尚缺乏一套有效的運行機制。比如投資機制問題,政府補一點,具體要補多少?怎么補?集體出一點,要在哪里出?能否出的出?群眾籌一點,要怎么籌?誰來籌等等的問題還欠明確、欠規范。
4、文化資源配置不平衡。基層農村文化資源稀缺,群眾文化生活貧乏。在我縣的農村特別是廣大山區,農民群眾看電視難、聽廣播難、看電影難、看戲難、讀書報難,仍然是一個比較普遍的問題?;鶎游幕瘑挝粭l件艱苦,部分文化站仍處于無場地、無器材、無隊伍、無活動的境地,工作很難開展。
(二)履行政府職能,充分發揮政府部門的主導作用
在新農村文化建設中,政府部門必須加強對農村文化建設的組織領導。這包括把農村文化建設納入各級黨委和政府的重要議事日程,納入經濟和社會發展規劃,納入財政預算,納入扶貧攻堅計劃,納入干部晉升考核指標,以確保農村文化建設各項目標任務的實現。只有切實加大政府投入力度,加強農村文化隊伍建設,落實有關部門責任,加強督促檢查,這項工作才能得到更好開展,使廣大農村和農民得益,從而在農村提高黨的執政能力,鞏固黨的執政基礎。
1、抓規劃。各級政府部門都應該對所轄區域的公共文化服務體系構建作出整體的、長遠的、符合實際的規劃,并按規劃認真實施。在具體操作中,各地要注重發展農村特色文化,實施特色文化品牌戰略,要樹立新的建設理念,探索新的建設模式,發展新的建設內容,引進新的管理機制,做到因地制宜,科學規劃,實現一地一品、一村一品的目標。
2、抓投入?,F行的農村文化建設中政府投入基礎上的效果和方式主要存在以下三大問題:一是投入量太少;二是投入機制不配套;三是投入效果有待提高。具體表現在五個方面:一是投入與需求不成比例;二是投入的領域不夠全面;三是投入方式過于單一,僅限于給錢、給物,關鍵是要給人才、給政策;四是投入渠道過于狹小,應該是多渠道、多途徑的;五是缺少投入的績效評估機制,花錢多辦事少的情況時有出現。因此,要建立健全的投入機制,加大對新農村文化建設的投入力度。
我院一例膿胸患者在輸血必凈過程中出現過敏反應,經過全科及時搶救患者脫離危險,現報告如下:
1 病歷介紹
患者,女,20歲,因“咳嗽、咳痰一月,氣短十天”于2009年6月12收住,查體:體溫36.6℃,脈搏104次/分,呼吸21次/分,血壓98/68mmHg,體重52Kg,身高161cm,胸闊對稱無畸形,雙肺呼吸動度一致,右側語顫減弱,叩診為濁實音,右肺下葉呼吸音低,呼氣末可聞及中小水泡音,心臟聽診(-).入院后行胸腔閉式引流術24h引出膿性液200ml ,患者既往體健,無藥物及食物過敏史,于2009年6月18日下午2點輸血必凈的過程中出現過敏反應。
2 搶救及護理
患者在2009年6月18日下午2點輸血必凈時突然出現寒戰、高熱 、口唇發紺,惡心、嘔吐時,測血壓96/60立mmHg,即更換液體,給平衡液500 ml靜脈滴注,地塞米松10mg入小壺,非那根25mg肌肉注射,同時給予鼻導管吸氧,氧流量3L/min,病人癥狀未緩解,自訴胸悶、憋氣、呼吸困難。遂給予腎上腺素1mg入小壺后,癥狀緩解。與當日下午2時55分患者突然出現意識不清,眼球上翻,口唇發紺,四肢強直,持續約20秒鐘,立即組織全科醫護人員進行搶救,給安定10mg靜脈推注,面罩吸氧,加大氧流量,持續心電監護,3分鐘后患者意識清楚,自述口周麻木 , 全身乏力,汗多。
給予心理護理,緊握患者的雙手,安慰患者,消除緊張恐懼的情緒,于下午4點時面色紅潤,精神及一般情況良好。因此在臨床工作中,護士要時刻具備較高的急救意識,有急救觀念和急救知識,動作敏捷,技術熟練,一旦發生過敏反應,立即停藥,同時報告醫生,做好急救準備[3]。在用藥時應該做好三查七對,更應該做好患者的心理護理,安慰鼓勵患者緩解患者的緊張、恐懼的情緒。積極配合治療,有利于患者的康復。
3 討論
血必凈注射液為棕黃色至棕紅色的澄明液體,主要成分為紅花、赤芍、川芍、丹參和當歸等。臨床上用于發熱、喘促、心悸、煩躁等瘀毒互結癥,也用于因感染誘發的全身炎癥反應綜合征。也可配合治療多器官功能障礙綜合征的臟器功能受損期[1,2]。本文患者以前未使用過血必凈,且使用血必凈前的其他藥物治療未出現不適,輸血必凈時即出現寒戰.高熱.口唇發紺.惡心.嘔吐,55分鐘后患者出現意識不清,眼球上翻,口唇發紺,四肢強直,持續20秒鐘,必為血必凈所致,該藥說明書上標明的不良反應為個別患者出現皮膚癢感,而國內文獻有見過敏反應的報道,其表現為面部潮紅、呼吸急促,訴胸悶、憋氣、呼吸困難或抽搐,中藥制劑因其副作用小,不良反應少,一直被公認使用起來安全可靠,但該病例也提醒我們即使在使用中藥制劑時也應該謹慎。在首次使用藥物時首次應緩慢靜脈滴注仔細觀察,確定患者無不良反應時再離開。此患者出現兩次不同癥狀的過敏反應引起臨床醫師和護士的重視,因此在用藥前,詳細詢問病史,用藥過程中嚴密觀察病情變化,防止發生過敏反應,一旦發生過敏反應應盡快、盡早采取治療措施,本例不良反應應引起臨床足夠重視,確保用藥安全0。
參 考 文 獻
[1]張旗,許楚宏,林德訪.血必凈注射液對慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并全身炎癥反應綜合征患者病程的影響[J].中國危重病息救醫學2005,17(7):437-438.
關鍵詞:大學生;社會主義核心價值體系;載體合力
作者簡介:蘇玉瓊(1968-),女,四川資陽人,成都理工大學商學院黨委副書記,副教授;馬薈婷(1989-),女,青海西寧人,成都理工大學政治學院碩士研究生。(四川 成都 610059)
基金項目:本文系國家社科基金項目“社會主義核心價值體系融入大學生思想政治教育全過程的路徑研究”(項目編號:10BKS057)、成都理工大學輔導員研究基金項目“社會主義核心價值體系融入大學生思想政治教育全過程的載體研究”(項目編號:2012FDY10)的研究成果。
中圖分類號:G641 文獻標識碼:A 文章編號:1007-0079(2013)13-0192-02
在以載體促進大學生社會主義核心價值體系教育的理論和實踐探索中,載體合力的地位和作用日漸顯著,成為目前研究的關鍵環節和重中之重。盡管目前從思想政治教育角度研究載體已經取得較多成果,[1]載體的內涵、特征等基本問題取得共識,[2]泛論、散論和孤立研究載體作用居多,但載體在大學生社會主義核心價值體系教育中的應用尤其是載體合力的應用方面還很薄弱,一是各種載體的條塊分割及離散狀態明顯,導致思想政治教育載體整體的分化;二是過分隨意運用載體以及一定程度的盲目跟風,導致高校思想政治教育實效的弱化;三是對新媒體載體在思想政治教育系統中的作用認識不足、重視不夠,導致高校思想政治教育規避負面影響的淡化。[3]載體合力缺失不利于大學生社會主義核心價值體系教育的有效開展,需要從載體系統及合力的角度加強研究。
在此基礎上,本文運用思想政治教育載體合力原理和方法探討大學生社會主義核心價值體系教育載體合力問題,一方面從理論上回應載體合力的內在結構、功能及運行機制,推進載體合力的理論研究,另一方面從實踐上探索大學生社會主義核心價值體系教育載體合力的應用問題,為增強社會主義核心價值體系教育實效性提供對策建議。本文把大學生社會主義核心價值體系教育載體界定為:在促進社會主義核心價值體系融入大學生思想政治教育全過程中,能夠承載和傳遞社會主義核心價值體系的內容或信息,促使思想政治教育主客體之間相互作用的活動形式和物質形式的總和。根據信息的承載方式,把載體分為文化載體、活動載體、管理載體和傳媒載體,從中探討載體合力的生成和應用原則,進而為推進大學生社會主義核心價值體系教育提供依據和建議。
一、載體合力的內涵及表現
力是指物體間的相互作用,具有大小、方向和作用點三個要素,合力就是合成的力量。載體合力就是把承載社會主義核心價值體系內容的載體進行系統整合而產生的最大教育力量及教育效益,其要素包括三個方面:一是合力的大小,表現為每種載體在教育過程中的力度及效果;二是合力的方向,表現為每種載體在教育過程中瞄準的目標及運用的方式方法;三是合力的作用點,表現為每種載體在教育過程中針對的具體內容及著力點。每種載體都有自己的特點和適應范圍,在對大學生開展社會主義核心價值體系教育的過程中,既可能產生增強的效果,也可能產生抵消的效果,為此,需要各種載體相互合作,以此實現優勢互補,整體效果最優。
載體合力表現為四個方面:各載體發揮作用的目標相協調,把社會主義核心價值體系融入大學生思想政治教育全過程是各種載體的共同目標,要克服各自為政、目標沖突的問題;各載體承載的教育內容相協調,社會主義核心價值體系的內容和基本精神是各種載體的主要內容,在承載社會主義核心價值體系的內容和基本精神時,要克服載體承載內容實質上的沖突和信息冗余的問題,注重載體內容的規劃和協調;各載體功能發揮相協調,要克服載體功能異化及沖突的問題,需要明晰載體的特點及與教育內容的關系;各載體的運作方式相協調,對載體進行序列化、工程化運作,在時間、空間和內容上完美契合,成為連續性的教育序列,在彼此交互作用過程中提高教育的實效性。[4]
二、載體合力的生成原則
載體合力的生成原則是指形成載體的合理結構并發揮各種載體的功能需要明確的最基本要求和內在規定性,載體合力的生成要遵循四個基本原則。
1.目的性原則
它是各種載體協同組合產生力量的具體指向,各種載體均要圍繞社會主義核心價值體系融入大學生思想政治教育全過程這一主題來選擇和設計載體,既要發揮傳統載體的優勢,又要在實踐中探索和創新現代載體,一切有助于承載和表現社會主義核心價值體系教育內容的載體都可以試驗和選擇,由此使社會主義核心價值體系教育目標的實現獲得更多的渠道和方式。
2.相關性原則
它是各種載體在生成合力目標指引下需要處理的內外部關系,必須充分注意載體系統與外部環境之間以及載體系統內部各具體形態之間的相互聯系和相互作用。一是考慮影響大學生社會主義核心價值體系教育的經濟、政治、文化等外部環境,尤其關注轉型社會、風險社會、全球化背景下的經濟政治和文化運行狀況給社會主義核心價值體系教育的機遇與挑戰,由此選擇和設計恰當的教育載體。二是注意各種教育載體之間的相互聯系和協同作用,做到相互配合,功能互補。
3.層次性原則
它是關于載體合力作用于教育對象的基本要求,大學生思想政治發展存在階段性,思想覺悟、價值追求和人生境界存在層次性,需要考察大學生年級、專業、政治面貌、籍貫、性別等變量對社會主義核心價值體系認知的共性和差異性,為載體的選擇和應用提供依據。
4.效益性原則
它是關于載體合力所要取得實際效果的基本要求,是顯性效益與隱性效益、直接效益與間接效益、近期效益與遠期效益的辯證統一,只有對教育效益的形態和特征有一個全面的把握,才能選擇好、組合好各種教育載體,產生最大教育效益。
教育載體合力設計應用的四個原則是載體實踐的指南,有不同的內涵和所指,目的性原則針對載體合力設計運用要實現的目標,對載體設計運用具有導向作用。相關性原則針對載體合力設計運用的影響因素,對載體類型選擇與創新以及載體之間的協同性具有指導意義。層次性原則針對教育對象的實際情況,對因材施教、實現載體合力的有效性具有重要意義。效益性原則針對載體合力應用的實際效果,對載體運行具有評價反饋作用。
三、載體合力的生成路徑
1.明確各種載體的特點和適用范圍
各種載體基于自身的物質特點在承載社會主義核心價值體系教育內容時存在限制,單一的載體有時難以完成教育任務,需要實現載體之間的結構優化和功能互補,正確認識各種載體的特點和適用范圍就顯得非常重要。
文化載體具有全面性和滲透性特征,它對大學生社會主義核心價值體系教育內容的覆蓋是全方位的,對大學生社會主義核心價值體系教育方式的影響是滲透性的,對大學生社會主義核心價值體系教育效果的影響是持久性的,充分發揮以文化人、以情感人的力量實現社會主義核心價值體系入腦入心的目的,可起到潛移默化的效果。
活動載體具有實踐性、目的性、參與性特征,大學生在參與各種實踐活動中感受、體驗、認同和踐行社會主義核心價值體系的基本精神,更能增強社會主義核心價值體系教育的現場感、直觀性和生動性,做到寓教于樂,充分體現大學生的主體性和參與意識。
傳媒載體具有覆蓋面廣、傳遞迅速、時效性強等特征,在運用傳統媒介和新媒介的過程中,以科技手段傳遞社會主義核心價值體系的基本精神,彰顯社會主義核心價值體系的價值功能,既符合科技進步的發展潮流,又能讓大學生感受社會主義核心價值體系的精神實質。
管理載體具有強制性和制度性特征,對社會主義核心價值體系的承載具有直接的現實意義,在與大學生日常學習、生活、工作密切相關的管理過程中體驗社會主義核心價值體系的基本精神,在以管理保障大學生利益的過程中彰顯社會主義核心價值體系建設的重要意義。
2.優化載體結構關系
優化載體結構就是根據大學生社會主義核心價值體系教育目標的要求,通過載體的選擇和配合以產生最大教育合力的過程,借鑒現有研究成果,[5]本文具體分析社會主義核心價值體系載體合力生成的結構優化方法。
一是立體結構優化法,就是在進行同一思想政治教育內容時,整合運用歷史與現代相結合的系列化的不同類型載體,立體強化同一教育信息的傳遞,使教育內容滲入大學生內心,為大學生所接受,其特點是以主題教育為主線,將若干教育載體串成一個系列而產生整體效應,在不同時空、不同層次上重復教育主題而達到教育目的,具有教育主題呈現的立體性和縱深性。在整合大學生社會主義核心價值體系教育載體時,可以把社會主義核心價值體系的內容通過歷史與現代類型載體的配合而反復呈現出來,使大學生對社會主義核心價值體系內容的認知由不知到熟知再到真知,如在進行愛國主義主題教育時,可以把課堂載體、活動載體、文化載體結合起來,開展系列主題教育活動,可以選擇影片賞析、知識競賽、征文與演講、主題教育班會、歌詠比賽、參觀教育基地、開展紅色旅游、傾聽英模事跡報告會、閱讀愛國主義書籍等形式,這些活動形成立體結構,使大學生對愛國主義的歷史與現實有了更深刻的認知和體會。
二是平面結構優化法,就是把不同載體承載的教育內容在不同空間同時進行傳播,讓大學生從不同角度對同一教育內容進行學習和感受,以此獲得更加深刻的認識。其特點是從多個角度切入同一教育內容,運用不同載體同時進行復合傳播,合起來構成完整的教育內容,猶如一個圓被分割為幾個部分,每個部分由相應載體進行呈現,合起來構成一個整體。例如,正確的審美觀念和行為能力是社會主義核心價值體系的基本內容與要求,要培養大學生正確的審美價值觀,在考慮審美觀教育載體設計時,可以把活動載體、文化載體與傳媒載體結合起來,同時開展知識版塊宣傳、專題講座、校園之聲廣播、電影作品欣賞、審美觀征文、參觀藝術展覽,讓大學生了解有關美的本質、美感和審美的基本知識,接受美的熏陶,凈化心靈,從日常生活入手去發現美、創造美和享受美,達到審美觀念與審美行為的有機統一。
三是整體結構優化法,就是把立體結構優化法與平面結構優化法結合起來使各種載體形成主體多維的形態結構,其特點是載體構成承載教育信息的支持網絡,避免單一載體帶來的局限性,有利于發揮載體的整體優勢并取得綜合效果。要培養大學生對社會主義道路和共同理想的認同感,可以設計建國60多年社會主義建設的成就展現,可以把課堂載體、文化載體、管理載體、活動載體、媒介載體結合起來,開展教學講授、參觀感受、主題征文、社會實踐、圖片展覽等活動,通過歷史與現實的對比、宏觀與微觀的印證、理論與實踐的互動,全方位、多側面、立體式呈現現代化建設取得的巨大成就,大學生在參與這些活動的過程中獲得深刻印象,受到教育和感染,進而增強對中國特色社會主義共同理想的信心和信念。
3.構建載體合力模式
載體合力模式是對各種載體共同促進傳播內容的途徑及機制的簡單化呈現,對理解和運用載體形成傳播合力以促進大學生社會主義核心價值體系教育具有借鑒意義。圖1顯示,載體合力模式可以表示為教育主體A與教育主體B之間圍繞社會主義核心價值體系內容展開的信息交流與互動過程,在交流與互動過程中運用各種載體來實現社會主義核心價值體系的教育目標。載體合力的生成要服務于社會主義核心價值體系的內容要求,通過載體選擇設計和實施產生合力,促進社會主義核心價值體系為大學生認知和踐行。
載體合力的形成是一個圍繞教育目標而選擇恰當載體并在實施過程中不斷反饋優化的過程,一般要經歷教育目標確定、載體選擇設計、載體操作實施、效果反饋修正四個基本環節,大學生社會主義核心價值體系教育載體合力的形成也要遵循這四個基本環節,把握四個基本環節對發揮各種載體功能、增強社會主義核心價值體系教育實效性具有的實踐指導意義。
參考文獻:
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2003,(7).
[3]季海菊.高校思想政治教育“載體合力”的動態生成[J].南京社會科學,2009,(10).
黨的十報告強調指出:“倡導富強、民主、文明、和諧,倡導自由、平等、公正、法治,倡導愛國、敬業、誠信、友善,積極培育和踐行社會主義核心價值觀?!痹诎嗉壞哿ㄔO中,如何充分發揮社會主義核心價值觀的作用呢?只有對學生進行以愛國主義為核心的民族精神和以改革創新為核心的時代精神、用社會主義榮辱觀進行思想教育,形成德育教育的長效機制,才能培養學生良好的道德品質和誠實守信、和睦友好、克己奉公、服務人民、服務社會的社會主義的新型道德標準。而良好的班集體的建立,正是社會主義核心價值觀在班級凝聚力建設中的很好的體現。社會主義核心價值觀中班級凝聚力如何建立呢?下面從幾個方面簡單談談自己在班級管理工作中的一些作法。
一、對學生進行社會主義核心價值觀教育
社會主義核心價值觀是社會主義核心價值體系最深層次的精神內核,是現階段全國人民對社會主義核心價值觀具體內容的明確的表述,具有強大的感召力、凝聚力和引導力。只有對中學生進行以愛國主義為核心的民族精神和以改革創新為核心的時代精神、用社會主義榮辱觀進行思想教育,才能逐步培養學生正確的社會價值觀,才能更好地為社會主義現代化建設服務。而校園文化是培育和踐行社會主義核心價值觀的主陣地。我們充分利用學校校園文化建設的熏陶作用,建立起自己的班級文化,如精心布置教室環境,創設和諧的物質文化。蘇霍姆林斯基曾經說過,“要使教室的每一面墻壁具有教育的作用”。我班充分發揮黑板報、墻壁、窗臺、前黑板邊緣等位置,建立“師生連心橋”、“風采展示臺”等,給學生一片自己的天地,讓他們張揚個性,展示才華,相互交流。同時,把學生的思想教育寓于感知的情景中,造成一種“潤物細無聲”的意境,滋潤他們的心田,熏陶他們的心靈,使教室成為體現班級個性的育人場所。并且我班大力開展誠信教育,以良好的校園文化環境促進學生德智體美全面發展。
二、把社會主義核心價值觀體現到對學生自信心的培養上
培養學生自信心是社會主義核心價值觀在班級管理中的重要體現,是平等相待、張揚個性,展示自我的最好體現。因此班主任要平等的對待班集體中的每一位成員,要從真心愛護和關心他們。從而真正體會到班集體的溫暖,并能形成良好的輿論氛圍,使班集體成為積極向上、團結進取、充滿生機和活力的、具有很強凝聚力的班集體。
只有真心愛自己的學生,學生才把自己的知心話或小秘密向你傾訴。記得有一次,一位學生被幾個校外的社會青年逼迫著要錢,情急之中,他卻把電話打給了自己的班主任,可見對班主任的信任。所以,對學生的愛,不但能夠培養他們的自信,還能使他們不斷進步,最后得到最快的發展。
“金無足赤,人無完人”,要善于發現學生的閃光點,不能只見樹木不見森林,一葉障目地放大別人的缺點。記得有一位班主任在一次班會上,讓同學找一找班里某一同學的優點,最后同學們找了班里被公認為最差的同學優點,全班同學竟然給他找了十幾條,他瞪著大大的眼睛看著同學們,感人肺腑地說:“以前我只是感覺到,由于自己學習差,就干什么也沒有信心,上課說話、搗亂,下課追逐打鬧,弄得班級烏煙瘴氣,雖然老師、同學幫助我,但我還是我行我素,沒想到同學們對我還這么信任,我一定改正自己的缺點,真正為同學服務,為班級力所能及的干一些事情,請求同學們監督我?!比嗤瑢W報以熱烈的掌聲。最后班主任總結說:“我們總是放大別人的缺點,縮小別人的優點,導致對別人諷刺挖苦,無情打擊,也使很多同學對學習、對班級、對同學喪失信心,我們每一位同學一定要鼓足信心,對別人,多鼓勵、多表揚,這樣,我們每一位同學就會充滿自信,定能增強戰勝困難的決心和信心?!笨上攵?,班級凝聚力會逐漸加強。
三、把社會主義核心價值觀體現到制定強有力的班級建設目標上
“自由、平等、誠信、友善、公正、法治”的班集體,無疑是最有發展活力的班集體。只有這樣,才能有戰勝困難的勇氣和信心,所以,一個班級,只要有了共同的目標,才能使班級發展有了方向,班級凝聚力也會大大增強。所以,制定強有力的班級目標非常重要。清華大學的校訓是:自強不息,厚德載物。這兩句出自《周易》中的卦辭:“天行健,君子以自強不息;地勢坤,君子以厚德載物”?!白詮姴幌ⅰ币笄迦A大學學生要有發憤圖強、勇往直前的品格。就如梁啟超說過的“君子自勵猶天之運行不息,不得有一暴十寒之弊,學者立志尤須堅忍強毅,見義勇為,不避艱險”?!昂竦螺d物”就是要用豐厚的德澤來育人,要求學生要有團結協作、嚴以律己,無私奉獻的精神。正如梁啟超所說:“君子接物,度量寬厚,猶大地之博,無所不載。責己甚厚,責人甚輕。名高雍容,望之儼然,即之溫然。”高密四中的“為四十歲做準備”的校訓,使學生有一種強烈的緊迫感和責任感,從而激發自己的潛能,努力進取,奮力拼搏,為自己的未來打好堅實的基礎。因此,良好的班集體的班級總目標,對一個班級優良班風的形成起著很重要的作用。他不但能使學生對自己的班級充滿希望,也提高了自己的自信心和勇于拼搏的勇氣和動力。每一位同學也會信心百倍,意氣風發,使班集體充滿了無限生機和活力。
四、把社會主義核心價值觀落實到學生社會實踐教育活動之中
社會實踐是培育和踐行社會主義核心價值觀的大舞臺。我們精心設計社會實踐活動,大力推動學生參與社會調查、志愿服務等社會實踐活動,引導學生在服務他人、奉獻社會中升華對社會主義核心價值觀的認知理解。我們定期組織各方面的適合學生實際的活動,調動了學生的積極性,使學生更加愛護自己的班級,感受集體的溫暖,也鍛煉了學生自立、自主的能力。例如,利用星期天組織的“星期日野餐”活動,我們把全班分成五個小組,每個小組自己準備需要到野外烹炒的肉、菜及炒菜需要的花生油、調料和炒鍋等,各小組同學興致盎然,不但采購了豐富的菜肴,還自己洗好切好菜,整整齊齊的裝在干凈的塑料袋里,當野餐開始的時候,各小組“小廚師”八仙過海,各顯神通,不到半個小時,美味佳肴就端上了學生用畫板做的桌子上,雖然做的飯菜有的太咸或太淡,有的炒得火還有些大,還有的同學在家里甚至沒有炒過菜,但看著同學們仔細、認真的樣子,看著同學們洋溢著幸福的笑臉,我端起水杯的手微微有些顫抖。是呀,通過這次活動,有些同學原來在班里總是默默無聞,但是,她們卻是很好的“廚師”,同時,也得到了同學們的交口稱贊和愛戴。有些同學原來有很大的矛盾,也因為這次活動,冰釋前嫌,友好的碰起了“可樂杯”,每一位同學都洋溢著幸福的微笑,每一位同學都非常幸??鞓分驗檫@是她們自己的勞動收獲,再在一起品嘗,其中的滋味,別人能體會到嗎?
當然,班級活動可以多種多樣,豐富多彩,可以是詩歌朗誦會的語文活動,也可是汶川地震時英雄事跡展播的教育活動,還可以建立音體美各個興趣小組,讓同學們真正受益。但無論怎樣組織,都要有詳細的計劃,要精心組織和安排,使學生真正受益。《學記》記載:“時教必有正業、退息必有居學”,并提出:“故君子之于學也,藏焉,修焉,息焉,游焉。夫然,故安其學而親其師,樂其友而信其道,故以雖離步輔而不及也”。所以,讓學生在學習勞累的時候,能與游憩相結合,學習效率就會大大提高。
五、把社會主義核心價值觀體現到班主任隊伍自身建設之中
班主任隊伍是培育和踐行社會主義核心價值觀的主力軍。班主任高尚的人格魅力,也是班級凝聚力的重要方面。班主任不但要有淵博的知識,還必須有較高的品德修養,要時時刻刻做學生的表率。有人說:有什么樣的班主任就有什么樣的學生,這話不無道理。記得有一次上早操,由于冬天天氣很冷,有個別同學想睡懶覺,但是,我除了特殊情況,總是跟著學生上早操跑步,所以,學生想不上都有些不好意思,因此,我班上早操時,人數到得總是特別齊。所以,班主任要求學生做到的,自己首先做到,做到“親其師,信其道”,努力做好學生的表率,使學生相信你,尊重你,支持你,心往一處想,勁往一處使,從而形成班級很強的合力。