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導語：在醫療衛生行業分析的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優秀范文，愿這些內容能夠啟發您的創作靈感，引領您探索更多的創作可能。
中國新一輪醫療體制改革以來，醫療衛生信息化作為醫療行業經營成本降低，工作效率提升的有效抓手，已經在國內醫療衛生行業中普遍開展。根據《醫療衛生第十二個五年計劃規劃》的要求，“十二五”期間國內醫療衛生行業圍繞建設國家、省級、地市級等三級信息平臺，建設電子健康檔案和電子病歷兩個數據庫，構建一個醫療衛生專用網絡，健全醫療衛生信息標準體系為目標，加快推進國內醫療衛生信息化進程。經過“十二五”的五年建設，80%以上醫院部署應用了醫療信息系統（HIS），健康檔案、電子病歷等120余項信息標準得到修訂與增補，我國醫療衛生信息化建設取得了顯著進步。但是，也存在頂層設計缺乏統籌，建設格局條塊分割，重復建設現象嚴重等問題，醫療衛生信息資源整合優化趨勢更加明顯，智慧醫療、移動醫療、家庭醫療等發展理念開始深入人心。因此，開展云計算技術在醫療衛生行業的應用，用好用實虛擬化技術，是立足現有建設成果，提升醫療衛生的體系保障能力的有力抓手。
2云計算技術概述
云計算技術是一種網絡信息資源虛擬化技術的集中體現。自2006年美國亞馬遜推出世界首個云計算系統——亞馬遜云服務（AmazonWebServices，簡稱AWS），云計算開始在全球范圍的快速的推廣應用，據Gartner公司統計，2015年全球云服務市場規模達到2450億美元，已經成為全球信息化建設的主要經費組成部分。同樣，國內互聯網企業也對云計算技術基礎架構的靈活性、可擴展性的作用高度關注，經過近幾年發展，騰訊、百度、阿里巴巴等企業已經完成云計算架構的發展，并在市場運營領域進行了廣泛的應用。云計算技術作為一個發展的理念，其理論研究者與技術實現者從不同視角對云計算技術概念進行多樣化描述，現階段較為權威的概念描述是美國NIST給出的定義:云計算是一種按使用量付費的服務模式，已以形成網絡、存儲、應用、服務等資源池為目標，實現對網絡資源的虛擬化的整合優化，增強可靠性、通用性和可擴展性，實現網絡信息資源的利用率最大化。通過云計算定義可以看出，云計算技術以形成基于網絡環境的計算資源池為核心目標，強化對網絡資源的靈活調配、削峰填谷，主要具備以下特點：（1）強調對網絡資源的統一管理；（2）強調對網絡資源的均衡負載；（3）強調對網絡資源的動態調控；（4）強調對網絡資源的智能重組；（5）強調對網絡資源的成本壓縮。
3云計算技術對醫療衛生信息化建設的影響分析
簡單而言，“智慧醫療”是云計算技術域與醫療衛生業務域相結合的產物，包含醫療資源整合、醫療遠程協同、醫療信息安全等方面，它以構建以患者為中心的醫療全生命周期服務體系為核心目標，堅持整合醫療信息資源，增強業務互聯互通，加強機構遠程聯動，逐漸實現業務應用、基礎平臺、硬件設備等層級的信息共享。當前，云計算技術包含Iaas（基礎設施即服務）、Paas（平臺及服務）、Saas（軟件即服務）等三個維度，對醫療衛生信息化建設中的影響主要表現為：
3.1在Iaas應用層次上
云計算技術要求醫療衛生領域的服務器計算資源與光纖通道存儲設備資源進行虛擬化，實現物理上分布的計算、存儲硬件資源的集中管理與統一調配。強化以虛擬機（VM）的形式，對各醫院、醫療點、衛生主管部門提供硬件環節支撐。初步估算，云計算技術在醫療衛生行業的推廣應用，可以使國內醫療行業減少50%以上硬件設備采購投資及60%以上的設備運維成本，應用經濟效益顯著。
3.2在Paas應用層次上
云計算技術要求以醫療行業公共云與醫院私有云相結合的方式，構建形成全國醫療衛生公共服務平臺，實現醫療管理、醫療業務信息的融合共享，實現面向公共與醫療衛生行業服務，包含公共衛生、醫療保障、藥物配備、醫療協作等功能。
3.3在Saas應用層次上
云計算技術要求基于安全保密的前提，實現跨單位、跨部門、跨系統、跨領域中醫療數據的服務共享，形成患者為中心的醫療服務信息的生命周期管理模式，實施對患者的電子病歷的增量管理，滿足患者危急轉院、異地就醫的醫療信息動態支援保障。
4云計算技術對醫療衛生信息化建設的應用策略
云計算技術在醫療衛生行業的應用，涵蓋要素多，集成難度高的龐大信息工程，國內相關專家已經開始著手考慮智慧醫療在《醫療衛生第十三個五年計劃規劃》的應用方式，因此抓好云計算技術域與醫療衛生業務域的融會，落實好國務院工業化與信息化“兩化”融合發展的指導意見，是醫療衛生信息化建設“大處著眼，小處入手”的必由之路，經研究，云計算技術對醫療衛生信息化建設的應用策略包含以下幾個方面：
4.1以全國醫療公共云平臺建設為著力點
持續推動面向社會公共服務與醫療衛生行業服務的信息化進程，提升公共衛生、醫療保障、藥物配備、醫療協作等服務保障能力。針對目前醫療資源分布不均衡，大型醫院看病難等問題，開展自助服務機、醫院門戶網站、微信公眾號等多種方式的醫療衛生服務，推動“初診在社區，看病在醫院，康復回社會”的新型醫療保障模式，提供醫療服務效率，加快患者、藥品、醫療設備的流轉速度，減少優勢醫療資源的閑置浪費。
4.2以面向個人的智能醫療可穿戴設備為切入點
持續推動醫療服務由醫院集中式向家庭分散式的延伸保障。依托智能手表（手環）與智能內衣等技術，實現對家庭危重病人與遺傳病史的人員的生命體征實時監控，給出重大疾病威脅報警。同時，借助遠程視頻看診可視化技術，實現對異地、分布的病人的病狀判斷，以及所服藥物品種、劑量的在線指導。
4.3以醫療衛生信息標準體系的修改完善為立足點
持續加強醫療信息標準對醫療衛生信息化全民參與、自我發展的促進作用。按照“統一系統架構、統一數據編碼、統一服務接口”等方式，修改完善醫療標準體系中基礎類、數據類、標準類與管理類等標準，推動云計算技術在醫療衛生行業的應用深度與廣度，提供系統拓展性與適應性，降低系統建設風險。
5結束語
云計算技術作為當前主流的網絡信息虛擬化技術，在國內外電子政務、企業指導、航空物流、金融證券等領域得到了廣泛的應用，現階段，國內專家學者不斷推出“智慧醫療”的研究專著，可以看出，今后一段時間，智慧醫療將是醫療信息化發展的重要方向，應持之以恒的加強關注研究，結合自身工作實際開展云計算技術的應用實踐。
作者:龍平 單位:和縣中醫院
參考文獻:
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[2]李甜金.云計算技術對企業大型制造行業信息化建設的影響分析[J].計算機工程,2014,23(9):27-32.
【關鍵詞】醫療衛生 財會體系 措施
建國以來，我國醫療衛生事業單位的財會體系一直是按照預算會計體系。直到1993年，這種財會體系才開始產生了變化。在1993年，我國開始進行以“兩則”、“兩制”為主要內容的會計改革，為了適應當時經濟體制的需要，企業必須對財會體系做出改革。企業先從財務管理和會計合算模式這兩方面入手，對財會體系實施了改革。在企業對財會體系做出改革之后，我們醫療衛生事業單位的財會體系改革也逐漸開始有了變化。隨后，財務部也頒布了相應法規，這些法規成了事業單位財務管理和會計核算工作的重要規范。
一、經濟體制對醫療衛生事業單位財會體系的影響分析
預算會計（也叫行政事業單位會計）和企業會計是我國會計體系的兩個組成部分。醫療事業單位屬于預算會計這一類。隨著市場經濟的發展，醫療事業單位被推向市場，這樣也使得醫療事業單位的定位發生了變化，這使得以前許多的公益利機構（如各大醫院等）都開始實施企業化管理。以前的全額或差額撥款也發生了變化，變成了如今的少量補貼（比如醫院一些大型設備的補貼）和通過宏觀管理以實現稅收減免的優惠。這樣的變化，使得醫療衛生事業單位現行的會計體系的理論基礎發生了變化，以前的會計體系已經不再適用如今財務體系的現實要求了。只有做出改變才能適應新的要求。
政醫分開，目前我國醫療衛生事業單位不再有行政職能和行政收費項目，對于預算內收支和預算外收支再也沒有清晰的劃分。政府財政對醫療衛生事業單位的撥款也在逐漸減少，有些區域甚至取消了政府財政撥款，只剩下少量的補貼。醫療衛生事業單位的資金來源要求單位必須按照市場要求進行管理，才能適應現在的發展形勢。
醫療衛生事業單位行業內的壟斷被破壞，行業內開始實行競爭機制。現在醫療行業，研究機構在行業內部出現了競爭，疾病控制機構中某些傳統業務也慢慢開始在行業內部開放，壟斷地位越來越低。醫療衛生事業單位要想在當今激烈的市場競爭中能夠站穩腳跟，并且取得良好的發展，就必須自主生財、廣開財源。對以前預算體制下的財會體系進行改革，建立起一個能適應當前形式需要的財會體系。
二、醫療衛生事業單位財務管理體系的變革方向分析
（一）健全內部控制制度的考評系統
假如醫療衛生事業單位財務管理內部控制的運行沒有設置相應考核考評，那么就不能夠保證該項制度的實施。需要對內部控制系統的各個組織之間進行橫向與縱向的比較，分析原因，并進行綜合評價，客觀地給予考評評價和獎懲措施，這樣才能夠真正激勵相關部門及其員工將工作做好。
（二）會計人員進行再教育
財務工作是一個專業性比較強的工作，假如會計人員沒有專業化的素質及職業道德是不能夠很好勝任的。財務人員的素質不高，必然會引起經濟活動的會計失真現象嚴重。因此，抓好內部控制，這是當前的重中之重。要不斷強化會計人員的業務素質，開展人才培訓的各項有效渠道，培養有經濟知識、會計知識，同時具備計算機等多項技能于一身的會計人員。
（三）財務管理
隨著醫療衛生事業單位體制改革的逐漸深入，醫療衛生事業單位的理財環境也在慢慢地向著企業化靠攏。在沒有進行體制改革之前，醫療衛生事業單位的經濟來源主要是來自政府撥款，政府并不要求資金的收益權，對于所有者權益各項目的內容也沒有必要進行反映，當時財務部門的主要責任就是監督。因此，重視的是社會效益而不是經濟效益。但是，在進行了體制改革之后，我國醫療衛生事業單位面臨的競爭日益激烈，要想在激烈的競爭中得以生存，必須要有充足的物質保障作為基礎。在市場經濟下，沒有資金可以供免費使用，債權人和所有人對投入資金是要求收入權的，這就使醫療衛生事業單位的理財活動的工作重點發生了轉變，使得醫療衛生事業單位不得不把工作重點轉移到資金的籌集決策和投放決策上來。這樣，醫療衛生事業單位就必須建立起以現金流量指標為主的決策評價管理體系，才能做好現在財務管理的主要工作。
在未進行體制改革之前，醫療衛生事業單位收入的資金會存入銀行，從而造成資金的閑置；而進行了體制改革之后，醫療衛生事業單位的財務管理人員必須要樹立起現金只有用來投資才能產生利潤的觀念。所以為了減少決策失誤，醫療衛生事業單位必須建立起健全的投資評價體系，完善內部監控。醫療衛生事業單位不僅要把握好直接投資，還要使單位的醫療決策和醫療評價體系得到完善，以使單位獲得最大的經濟效益。
三、醫療衛生事業單位財務管理的對策分析
（一）強化公共衛生財務內部控制
基層醫療衛生機構要配備專門的財務人員，如果沒有，兼職人員必須進行專門培訓，取得會計證后方可上崗，并且要保持相對穩定。制定健全有效的財務內控制度，會計、出納、收費員不得互相兼任，以約束各項財務收支行為；醫院的一切財務收支必須統一納入單位核算，財務收支到年底要進行張貼公示，接受群眾的監督。
（二）加強監管
一些衛生事業單位的主管部門對于會計基礎工作過于放松管理，并沒有真正擔負起監督及其檢查的責任。在醫院衛生事業單位改革開放過程當中，人們對于衛生事業單位會計工作管理產生了模糊的認識。諸如，會計基礎工作是各個單位的內部工作，由各個單位負責人承擔即可，上級主管部門并不需要過多與干涉。這些問題導致一些醫療衛生事業單位的會計工作處在一種無人監管的狀態。因此，一定要加強國家監督，即財政、審計、稅務等部門對于醫療衛生事業會計部門的監督，要強化社會的監督，即對會計事務所實施的監督。
（三）完善會計隊伍
要做好財務工作，財務工作人員的素質非常重要。財會工作人員的素質必須要引起我們的重視。首先，我們要把財務部門的負責人配備好，并且要盡快選出一個思想覺悟強、業務能力強的領導班子；其次，我們要使財會人員的思想、業務能力和綜合素質得到提高，要對財會人員組織定期的培訓，學習科學的現代的管理知識，對市場經濟的運行規律有一定的了解，能充分認識到自己在醫療衛生事業單位財會管理系統中的重要地位，并且能利用新知識對財會信息進行預測和分析，在整個工作當中都能保持一個比較高的效率，并且能準確地完成工作；最后，要對醫療衛生事業單位的財會結構進行優化。
（四）強化財務制度的建設
近年來，我國醫療衛生事業單位在財務制度建設方面做了很多的工作，也取得了一些成績。但是，我們距離科學的管理還存在著不小的差距，必須還要繼續努力，在遵循國家法律法規的前提下，根據本單位的具體情況，建立起一個健全的、科學的以內部控制為中心的財務管理制度，從而使各項財務工作得到規范。
四、小結
在社會主義市場經濟蓬勃發展的大背景下，我國醫療衛生事業單位的財會管理體系只有做出改革才能適應我國經濟的發展，才能在激烈的競爭中得以良好的生存。在改革我國醫療事業單位財會管理體系的過程中，隨著我國事業體制改革的進一步深化，改革也必須進行必要的深化。我們必須要根據我國醫療衛生事業單位財會體系的具體情況做細致的分析，根據實際情況制定出最適合我國醫療衛生事業單位的方案，采用科學的方法和措施進行改革，這樣才能使改革取得良好的成效，才能使我國醫療衛生事業單位有一個良好的前景。
參考文獻
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1.管理人員缺乏風險意識
長期以來，我國的醫療衛生行業都是由國家控制，及時在財務活動中出現了一些風險，都是國家承擔，因此醫療衛生企業管理人員缺乏財務風險意識，他們認為，只要嚴格按照企業的財務制度就不會發生財務風險。然而，在市場經濟環境下，財務風險發生的概率非常大，一方面是受整體大環境的影響，市場經濟環境下，醫療衛生企業財務活動日益復雜，很多的財務風險是管理者無法遇見的，加之管理者對于財務風險缺乏足夠的重視，風險意識不足；另一方面加大了企業的財務風險的發生概率，對于我國醫療衛生行業更加穩定的發展造成了非常不利的影響。
2.財務人員的行為風險
財務人員的行為風險是企業在開展財務活動中比較常見的一種財務風險。財務人員在企業中長期工作，對于企業各方面的規定都比較熟悉，而且自身擁有第一手的財務資料，因此財務人員很容易為了個人利益，作出一些損害企業發展的事情。醫療衛生行業的企業作為企業的一種特殊形式，它的經營與發展也需要很多的財務人?T的支撐，因此其財務人員的行為風險依然非常大。這種風險一方面是由于財務人員制度道德所致；另一方面還有一些財務風險并不是主觀行為，而是由于工作失誤造成的經濟利益的損失，進而引發財務風險。
3.內部財務監控機制不完善
一方面，醫療衛生企業內部的財務監控機制不完善，缺乏財務風險費相關的制度，使得工作人員對于財務風險缺乏足夠的重視，在日常的經營過程中隨意性非常強，無形中增加了財務風險，對財務風險控制造成了不利影響；另一方面，財務管理流程不科學，影響了財務管理水平，增加了財務風險的發生概率。在醫療衛生企業內部，財務人員的崗位職責不分離，這為財務人員行為犯罪提供了可乘之機，財務風險不斷提升。
4.對資金管控不重視
醫療衛生行業的財務費風險很大一部分來自資金管理，因此醫療衛生企業應該加大對于資金的管理與控制，然而，目前我國醫療衛生企業對于資金管控不重視。醫療衛生企業的管理者把大部分的經理都放在了增加經濟效益上，他們更加注重如何增加營業收入，寧可多花錢打廣告也不會拿出資金提高資金管理水平，因此，醫療衛生企業的資金管理水平比較低，影響了財務活動，增加了財務風險。
二、如何應對醫療衛生行業財務風險
1.提升全體員工的風險意識
隨著市場經濟的發展，醫療衛生企業也開始市場化，及時是公立醫院也開始走市場化之路，因此，醫院需要自擔風險，為了降低醫院的財務風險，醫院管理人員應該提升風險意識，管理者一定要意識到只要風險發生了，那么醫院就會承受重大的經濟損失，因此應該提高對于風險的重視，采取有效的措施防范風險的發生。在醫院內部，應該積極宣傳財務風險的重要性，讓全體員工都提高風險意識，在日常的工作中注意降低風險，監督財務工作，一旦發現風險，及時匯報，采取有效措施把防止風險發生。
2.強化會計人員的培育力度
會計人員的行為對于財務風險具有重要影響，為了防止會計人員的行為帶來的財務風險。醫療衛生企業應該提升會計人員的專業素質，降低由于專業水平不足造成的財務風險。另外，還要加強財務人員職業道德的重視，設置培訓機會，提升財務人員的職業道德，防止財務人員違反職業道德帶來的財務風險。在招聘財務人員的時候，要加強對于財務人員道德水平的了解，如果道德水平低，那么及時財務人員的專業水平再高都不要錄用。
3.完善內控體制與風險方略
為了能夠有效的降低財務風險，我國醫療衛生行業應該建立完善的內部控制制度，從制度上對財務行為進行一定的規范，降低財務風險的發生概率。首先，應該提升內部控制制度的有效性，針對具體問題具體分析，建立有針對性的制度，保證制定能夠真正的執行，提升內部控制制度的有效性，讓制度的作用充分的發揮出來，降低醫療衛生行業財務風險的發生概率。其次，因該提升財務制定的科學性，保證制度作用更加充分的發揮出來。再次，應該增加財務制度的全面性，防止制度漏洞被一些不法分子利用，損害醫療衛生企業的經濟利益，增加財務風險。
關鍵詞：政府；衛生投入；醫藥費用；醫療
中圖分類號：F230 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）13-0071-03
一、我國醫療衛生行業投入及醫療費用控制現狀
（一）我國醫療衛生行業投入現狀
自2003年以來，中國政府確立了經濟社會和諧發展的全新發展戰略，公共財政的運行在結構上發生了一定的轉型，其突出表現就是公共財政在民生或國際上通稱的“社會領域”中發揮積極而有效的作用。“強化政府責任”成為醫療衛生改革的指導思想，醫療衛生行業政府投入管理進入調整創新階段。從投入角度講，政府投入的責任逐步走向理性，公共衛生和基本醫療服務成為重點關注。政府投入方向開始逐步轉變，更注重公平與可及性，大規模地重建了城鄉基層醫療衛生服務體系，基本公共衛生服務均等化取得重大進展，公共衛生服務提供有了基本保障，基本藥物制度在政府舉辦的基層醫療衛生機構全面實施。政府開始注重對醫療市場價格秩序的管理和對醫療機構的執法檢查，對藥品價格和醫療服務項目收費進行管控。這體現了政府在醫療衛生行業管理方面所作的努力。
（二）我國醫療費用控制現狀
新醫改之前，政府只是投入資金，但并不管資金的用處，除個別特殊項目需要審批之外，醫院有很大的自，根據自身發展和利潤的角度去決策。雖然政府管住了物價，但是政府并沒有管住醫療費用，醫院的院長有很大的選擇空間。政府與公立醫院的傳統關系，對公立醫院來講有其不利的一面，即政府對公立醫院管得很死，但對公立醫院也有其有利的一面，就是政府是公立醫院利益的代表者。
衛生改革之后，政府已改變在醫療衛生領域的角色，由原來是公立醫院、醫生利益的代表者轉向13億人民的利益代表者。政府角色的這種轉變不僅會相對增加對公立醫院的投入，而且還會加強對公立醫院經營行為的監管，這會使人們某些習以為常的經營行為受到限制。因而，公立醫院要想生存和發展，需要付出比新醫改前更多的努力。
二、我國醫療費用控制目前的問題
（一）我國醫療費用控制目前的問題
1.醫療保險費用不斷增長。我國社會醫療保險制度改革實施以來，雖然醫療保險基金收入不斷增加，但是支出也是高速增長著。無論是城市職工醫療保險、城鎮居民醫療保險還是新型農村醫療保險，在制度實施的過程中都出現了這樣或那樣的問題。例如在全國范圍內開展的醫療保險工作大檢查中，就出現了個別省市、地區大量套取醫療保險基金的情況。醫療保險基金本是患者的救命錢，現在卻成了少數定點醫院、定點藥店牟取私利的手段。這些違規違章的醫院很多都是采取虛假記賬、“掛名掛床”住院、偽造病歷、調換處方藥、虛構處方等手段套取金錢或者財政撥款。與此同時，另有一些機構或部門為未參保人員或不屬于報銷的項目進行違規操作，使其得以報銷。在這些定點醫院和定點藥店的“騙保”過程中，他們通常扮演著“兩頭通吃”的角色：一方面作假騙取社會醫療保險基金；另一方面又多記多收取醫療藥品費用。
2.醫療費用控制意識薄弱。我國目前的社保制度沒有對被保險人的就醫行為進行限制，被保險人可自行選擇醫療機構。賦予被保險人選擇權的初衷在于促進各大醫院良性競爭，通過有效的手段降低醫療的成本、提高服務的質量，但目前看來效果甚微。由于患者對醫療費用變動并不敏感，而對醫療服務的質量卻異常敏感，醫療服務市場中供給方間的競爭就主要是非價格競爭了。大型醫院有著設備先進，醫療水平高的優勢，因此患者的就醫行為存在著非理性因素，無論大病小病，人們總是更相信高級別醫院。眾多疾病在社區衛生服務機構就可得到有效治療，一部分慢性病也完全可以經過家庭護理就完成治療。
3.缺乏監督、競爭和退出機制。就我國目前的社保管理體制來看，社保醫療管理部門是通過與醫療保險定點服務機構簽定醫療服務協議來監督他們的，兩者在行政上不是管理與被管理的關系，而只是一種契約關系。所以從一定意義上說社保醫療保險管理部門對醫療機構的行為不能進行充分的監督。而醫療保險經辦機構因其人員、條件的限制也決定了其監督作用非常有限。再次，我國現行大部分醫療機構仍具有公立性質。它們屬于人民的共有財產，不可輕易關閉；而且取締公立醫療保險定點醫院則意味著國有資產的流失；醫療服務人員下崗待業，更會增加政府的政治壓力，若處理不當甚至可能激化社會矛盾。因此，對于違規的醫療保險定點醫院，社保醫療管理部門很少會撤消其資格，使得退出機制無法有效運行，監督效果差強人意。
（二）醫療保險費用不斷增長的原因分析
文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2016）01-255-01
實施科學有效的人力資源管理能夠激發醫療衛生人員的積極性，充分發揮醫療衛生人員的才能，提高醫療衛生服務質量。醫療衛生行業的科技含量高，所需專業的醫療人才量大，對每一位工作人員的專業技能有著非常高的要求，醫療衛生行業的員工不僅需要具備專業知識和技能，還要具備溝通能力和良好的心理素質。本文針對目前我國醫療衛生行業中人力資源管理應用的實際狀況進行分析，提出相應的一些管理策略，希望能夠對于我國醫療衛生行業人力資源管理水平的升高起到一定的促進作用。
一、目前醫療衛生行業中人力資源管理存在的問題
1.人力資源管理隊伍滯后。目前，一些醫療衛生依然沿習著傳統的人事管理方式，在日常的管理工作當中，仍是重復著既簡單又繁瑣的人工操作的人事、組織管理工作。這種滯后的管理使人力資源管理隊伍落后于形勢。人力資源管理人員欠缺豐富的人力資源管理知識及學習背景，達不到現代人力資源的需求。日常管理信息化應用上的水準比較低，不能夠實現對醫院員工檔案、工資、福利實施科學有效的管理。
2.缺乏人才培養制度。醫療衛生行業人才的培養需大量的人力、物力、財力作為支持要素，可是，一些單位在人才培訓工作上不夠積極主動，其主要工作依然放在晉升教育、新技術的探究等方面，臨床知識的獲得一般也是在平時的工作中不斷積累的，造成一些醫療衛生行業單位在人力資源培養建設方面投入的力度依然處于較低的水平。
3.經濟效益與社會效益重視度存在偏差。目前，一些醫療衛生行業單位對經濟效益與社會效益在重視度上存在偏差與側重，對社會效益的重視力度嚴重不足。醫療衛生行業本質屬于一種社會公益性單位，其表現的是整個行業的形象，所以，重視醫療衛生單位的社會效益關系著人民群眾的切身利益。
二、人力資源管理的策略
1.管理觀念上從“以事為本”向“以人為本”轉變。現代化人力資源管理觀念注重的是以人為本的管理，注重的是每個人的責任心及積極主動性。要大力推行“人才決定醫院未來”這一先進的經營理念，把個人的價值與醫院的未來發展緊密地聯系在一起。重視醫院每一位員工的個性化發展是醫院能否對人才有強大吸引力的關鍵，因此，醫院要對各類型人才加大培養力度，激發員工工作熱情，為醫院的發展盡自己最大的能力，促使人力資源與醫院的未來發展實現互動，醫院與員工利益的共同實現。醫院，是各類型人才聚集的場所，醫學的快速騰飛與人力資源管理存在密不可分的聯系，所以，醫院要對員工實施各方面的技能培訓，對本土醫生實施崗前培訓、在職教育或外出進修的醫生進行任職前系統培訓。可從其他單位或者國外聘請一些博碩高學歷的高技術專業人才，憑借重點院校的科研技術隊伍，創造出一流的醫院社會形象。醫院應站在員工發展的角度為其謀發展，提供學習及發展的機會。醫院領導應經常與醫務人員進行思想溝通，以促使醫院與院內的每一名員工間建立起深厚的感情，將醫院的未來發展與員工的個人發展結合在一起。
2.管理理念上由視人為“成本”向視人為“資源”轉變。人才是醫院發展的重要財富。醫院在發展的過程當中，增加對人力資源的投資對于醫院有著非凡的重要意義。在人才的重視度上，醫院要竭盡全力給予大力度的投資，使醫務人員各盡所能、各盡其才，促使人才的知識能力獲得顯著的提高，促使醫院整體能力的提升，如：醫院服務能力的提升、創新能力的提升、解決問題能力的提升等等，醫院綜合能力的顯著提升便可為醫院的健康穩定發展奠定堅實的基礎。
3.管理層面上由“單一層面”向“整體層面”轉變。現代化人力資源管理人員要站在醫院全局的角度進行考慮，用發展的眼光看問題，從以往的行政事務性管理的傳統模式中擺脫出來，用自己專業的視角對未來整個醫療市場發展趨勢進行深入的探索、調研，對醫療市場將來的發展情況進行評估及預測，按照醫院未來的發展戰略，有針對性、有規劃性地制定人才引進方案規劃，把握好人才的引進、人才質量，不遺余力地打造優秀的專業技術水平的醫療團隊，確保醫院在未來競爭激烈的醫療市場中占據優勢，處于有利的地位。要放眼未來，認識市場競爭實則是人才的競爭，為此醫院要充分考慮人才的培養及人才潛能的挖掘，促使醫院整體社會經濟效益得到顯著程度的提高。
對醫療改革視角下的醫院財務報表獨立審計需求分析，可以主要從醫療體系和醫院工資與績效考評兩個方面進行分析：首先，實施醫院財務報表獨立審計是醫療衛生體制改革的內在要求，我國地域較為遼闊，在龐大的國土范圍內，醫療體系也十分的龐大，全國注冊醫院在2009年的統計結果中顯示有將近2萬個之多，隨著醫改工作的深入推進，醫療改革資金投入不斷增加，醫改涉及到資金活動信息的管理與統計也變得越來越重要。醫改財務核算信息的審計需要獨立的審計給予可信、可靠性的保障。獨立的財務報表審計將有助于發揮第三方的審計和監督作用，有助于提高財務信息的客觀性與真實性，有助于醫改財務工作的持續改進，增加公眾對醫院的信心，有利于為醫院發展引入社會資金的注入，從而推動我國醫療衛生事業的不斷發展壯大。其次，實施醫院財務獨立審計有助于推動醫院績效工資改革。我國事業單位績效工資改革，通過分析我國事業單位績效工資改革實踐表可以發現，2009年10月1日對專業公共衛生機構和鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務機構等基層事業單位進行績效工資改革。其他事業單位如大中型公立醫院于2010年1月1日開始實施，公共衛生事業單位與基層衛生單位經費由縣級財政保證，省級統籌，其他單位按照類型不同分別由財政和事業單位負擔。政府對資金的投入和資金的運行效率需要一個客觀而公正的評價，同時給納稅者以及社會公眾一個透明的回答，這些要求都需要醫院財務報表獨立審計給予保證。
我國醫院財務報表獨立審計的可行性分析
對我國醫院財務報表進行獨立審計可行性分析可以從國際做法和注冊會計師的要求以及注冊會計師審計的優勢三個方面進行深入的探討。
首先，在進行醫院財務報表獨立審計業務中關注國際上成功的經驗和做法。在醫院財務報表獨立審計方面，美國的做法相對比較成熟，每年都會通過議會對全國的醫療衛生相關的費用支出進行審計，并在審計合格的基礎上向議會提交醫院的財務報告，以便為下一個年度醫療衛生支出預算審批做基礎。在歐洲，許多國家都通過法律對醫療衛生事業的費用支出做了獨立審計方面的規定。因此，隨著我國醫療改革的不斷深入發展，對醫療衛生事業的獨立審計方面，注冊會計師可以借鑒國際上一些國家比較成熟的審計做法，不斷完善我國醫院財務報表獨立審計體系。
其次，最近醫院財務會計制度的頒布實行能夠為我國醫院進行財務報表獨立審計提供可行性依據。2011年1月18日正式對外公布了修訂后的《醫院財務制度》(財社[2010]306號)和《醫院會計制度》(財會[2010]27號)、新制定的《基層醫療衛生機構財務制度》(財社[2010]307號)和《基層醫療衛生機構會計制度》(財會[2010]26號)，中國注冊會計師協會也同步制定了《醫院財務報表審計指引》(會協[2011]3號)，醫院和基層衛生醫療機構財務、會計和審計等方面的五項制度(以下簡稱新制度)，較原制度有多方面的變化，充分體現了我國醫療事業單位財務、會計與審計理論方面的最新研究成果，更加真實地反映了醫院的資產負債狀況和運營情況，同時也順應了新時期深化醫藥衛生體制改革的需要。新的醫院財務會計制度對舊的財務會計制度進行了固定資產折舊方法、無形資產核算與攤銷、壞賬準備的計提方面與比例以及投資項目等會計內容進行了切合實際，反映醫院經濟業務實質的修改，大大的為醫院進行財務報表獨立編報和注冊會計師進行醫院財務報表獨立審計提供了依據。
最后，注冊會計師在審計方面的專業能力優勢能夠為我國醫院進行財務報表獨立審計實行提供改善意見，注冊會計師是我國進行外部第三方審計的重要組成部分，經過多年的審計實踐發展，我國注冊會計師行業已經成為了我國經濟社會發展的重要監督力量之一，注冊會計師行業是我國改革開放的產物，他的主要任務是為我國社會主義市場經濟建設的良性發展提供審計等監督服務，在審計的過程中，接受審計的我國醫院應當積極的配合注冊會計師的審計工作，充分的利用注冊會計師在審計和監督方面的專業優勢為自己的內部控制和財務狀況進行檢查和審計，以便于及時的發現問題，及時解決問題，保證自身能夠在健康的狀態下不斷適應我國社會主義市場經濟建設發展。
醫院財務報表獨立審計中應當格外關注的事項
1.加強注冊會計師的素質，以適應新的變化要求。為了做好醫院財務報表的獨立審計工作，注冊會計師應當注重個人素質的提高，及時的補充有關醫療衛生方面的專業知識，及時的把握醫療改革的發展方向、改革的特點以及新的發展變化，以及這些新的發展和變化對我國注冊會計師審計業務所帶來新的要求等。
2.醫療衛生改革獨立審計與企業的獨立審計存在很大的不同。醫院在編制上屬于事業單位編制，是以非盈利為目的的社會組織，業務也主要有掛號費、門診費、住院費和醫藥費用的審計，這與企業以營利為目的的組織獨立審計十分的不同。審計承擔單位應當仔細的研究醫療衛生機構的特點，并在參考國外成熟做法與國內相關法律法規的基礎上，籌劃醫院審計方案和實施步驟。
3.重視會計師事務所人才的培養，以便能夠有效的進行醫院財務報表的獨立審計工作。加強崗位培訓和業務訓練，將中青年和業務骨干培養列入重要議事日程，并以此為契機，充實和健全人才培養計劃，改革完善人力資源政策，不斷增強事務所的服務水平和競爭力。為醫院財務報表獨立審計提供更強的主動性和實效性。
利用計算機和新一代網絡技術，研究應用于衛生領域的關鍵技術，建立全民電子健康檔案，改造和構建國家或區域性的衛生信息體系。
我國新醫改方案中提出了將“建立實用共享的醫藥衛生信息系統”作為新醫改“四梁八柱”中的一根柱子，并明確提出“建立實用共享的醫藥衛生信息系統。大力推進醫藥衛生信息化建設”等內容。在這樣的背景下，新一輪的醫藥衛生體制改革將給衛生信息化帶來怎樣的機遇？衛生信息化的發展又將在哪些方面促進新醫改目標的實現？本刊記者就相關問題采訪了全國政協委員、中國工程院院士、浙江省科協主席李蘭娟。
記者：衛生信息化建設對我國醫改的促進作用有哪些？
李蘭娟：當前，衛生信息化正面臨前所未有的、良好的政策環境，信息化建設已經成為推動醫藥衛生體制改革發展的重要支柱之一，具體表現在以下三個方面：
一、為現代健康維護和提升行業服務能力提供保障。以資源共享和互通為基礎的醫療衛生信息化已成為構建現代醫療衛生服務體系的重中之重，對深化醫療衛生服務體制改革、維護全體公民健康、加快和諧社會構建和推進經濟社會發展具有十分重要的戰略意義。新醫改方案明確指出，從2009年開始，逐步在全國建立統一的居民健康檔案。運用信息化手段、發揮信息技術優勢，深入分析我國公民個人健康需求，利用計算機和新一代網絡技術，研究應用于衛生領域的關鍵技術，建立全民電子健康檔案，改造和構建國家或區域性的衛生信息體系，構建新型的醫療衛生服務體系。
二、為衛生事業科學發展提供支撐。近年來，我國衛生領域信息化建設取得了可喜的成績，醫院信息化普及，公共衛生信息系統開始建立，城鄉社區衛生服務信息化有了良好開端。但是也存在問題，部門之間條塊分割，應用系統互相獨立，醫療信息資源難以共享，“孤島”現象嚴重；衛生信息化標準規范體系仍然不夠健全，標準無法落實。新型的衛生信息化建設就是在一定區域范圍內，以全民電子健康檔案為基礎，為醫療服務提供者、衛生管理機構、患者、醫療支付方以及醫藥產品供應商等機構，提供以數字化形式收集、傳遞、存儲、處理衛生行業數據的業務和技術平臺，以支持醫療服務、公共衛生以及衛生行政管理的需要，為衛生事業發展提供支撐。
三、改善醫療衛生服務的公平性和可及性。在當前醫療衛生改革形勢下，只有加快衛生信息化建設，向著突破醫療信息孤島、整合醫療資源、優化服務流程、提高就醫效率、降低醫療費用、和諧醫患關系、保障人民健康的方向努力，才能真正轉換我國的衛生事業模式，從大病晚期治療為主向預防為主轉變，實現醫療衛生工作關口前移、重心下沉，從根本上緩解“看病難、看病貴”的矛盾，使醫療衛生體制改革真正落入實處，最終實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。
記者：“國家數字衛生關鍵技術和區域示范運用研究”項目的主要研究內容是什么？
李蘭娟：該項目是2008年浙江省人民政府和衛生部聯合向科技部申報的“十一五”科技支撐計劃重點項目，是醫療衛生、信息通訊、公共管理、標準等多學科領域的融合創新的的成果，是協同創新發展科技并促進應用的典型。
該項目研制并建立了一套適合中國特色、順應醫改需求的數字衛生標準體系；首次創建涵蓋全人全程10個生命節點、囊括11個子系統的居民電子健康檔案系統，實現了居民健康信息的規范化管理；創建了以物聯網為技術支撐，以標準化電子病歷為核心的醫院信息系統，實現醫院全過程、標準化、精細化、一體化的流程管理；首次構建了統一的、標準化的省市縣三級區域衛生信息平臺體系；構建了遠程重癥會診、遠程持續監護、遠程虛擬病床、遠程預約服務、遠程醫學教育、遠程科室合作、區域檢驗檢查、三級雙向轉診8種服務新型醫療服務模式，建立了開放的第三方運作機制，形成多對多的網絡醫療服務平臺，實現了優質醫療資源共享，提高了醫療服務質量，控制了醫療成本增長，優化了資源利用，推進了城鄉醫療衛生服務均等化。
記者：國家數字衛生項目的實施，有哪些實實在在的好處？
李蘭娟：國家數字衛生項目的研究目標是通過對區域衛生信息化建設試點工作，逐步建立統一的國家健康信息系統。
對居民而言：可實現一生連續、全方位的健康檔案記錄（含電子病歷）；在看病就診時，無論到哪個醫院，只要能上網和病人許可，就可以查看個人病史、健康史，有利于病人就診和治療；在突發健康事件發生或急診時，通過網絡化快速查找血型、過敏史等健康檔案，有利于縮短急救時間；根據個人健康史，可實現自我健康教育，實施健康計劃。
對醫院而言：可以了解病人史，制定更加科學合理的治療方案，提高醫療質量和治療效果；可以調用相關電子病案，為病人治療進行輔助決策；可以進行遠程調用病人檢查報告、醫學影像，供制定治療方案使用或進行專家會診；可提供藥物過敏、治療安全警示等，減少醫療事故發生；可以通過醫院信息系統實現醫院全過程標準化、精細化、一體化的管理。
對公共衛生機構而言：疾控中心可以從社區、醫院獲取疾病個案信息，挖掘分析出區域性群體疫情信息，科學實現“重心下沉、關口前移”的防治決策；監督機構可以從區域性群體的健康信息中，對餐飲、食品加工、學校、娛樂場所等，所有與人民群眾健康相關的單位實現有效管理；婦幼保健機構可以對社區內的孕產婦、嬰幼兒實時跟蹤保健和主動提供適時服務；健康教育中心可以結合區域性群體健康信息，有針對性地開展健康知識教育和活動。
對衛生行政部門而言：通過制定統一規范的數字衛生標準，可避免軟件低水平重復開發和應用系統的“孤島”現象；通過建設網絡，衛生行政部門可以對區域內各種醫療衛生數據進行實時采集；通過對區域性群體健康數據的匯總分析，可以科學地制定醫療衛生相關決策，可以更有效地制定突發公共衛生事件應急預案和方案實施，可以更加優化醫療資源分配和實現區域內醫療資源共享。
對政府和社會而言：通過共享的信息平臺，實現醫學檢驗、醫學影像結果的互認，可減少重復檢查；建立遠程會診系統，讓在海島、山區的病人，可享受到城市的優質醫療資源；通過網絡互聯，可實現雙向轉診、疾病跟蹤，逐步形成“小病在社區、大病住醫院”的格局等等；通過這幾項措施的落實，可有效緩解“看病貴”問題，實現“人人享有基本醫療衛生服務”的目標。
對其它與衛生相關的單位和部門而言：藥監部門通過醫療衛生信息平臺可以獲得藥品使用有關數據，進行實時在線的不良藥物事件的監測和提供用藥分析服務；社會保險部門可以了解醫療整體面貌，輔助和推動醫保業務的開展；民政系統可獲取殘疾人群信息，提供殘疾康復管理；公安系統獲取出生人口信息，觸發新增人群建檔工作；計生委獲取育齡婦女信息，可對已婚女性進行計劃生育管理。
記者：國家數字衛生項目對于醫療衛生信息產業發展有什么促進作用？
(一)基本醫療保障制度的影響
基本醫療保障體系包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療、城鄉醫療救助制度等。建立基本醫療保障體系的目的在于實現人人享有基本醫療保障的目標 ,維護社會公平,促進社會和諧。目前,新醫改的目標就是要讓基本醫療保障體系覆蓋全部人口,確保基本醫療保障體系保障人民群眾的基本醫療需求。
(二)基本藥物制度的影響
建立基本藥物制度是為了確保基本藥物的采購、配送合理的使用。對醫療衛生機構,就是要通過規范診斷治療的程序使得基本藥物能夠成為治療當中最重要的手段。基本藥物制度的推行,對于城市公立醫院造成的主要影響有:一是切斷了藥品收入利潤渠道 ,醫療收支平衡的壓力增大;二是常見病、多發病中主要依賴藥物治療疾病的市場優勢逐步喪失,會造成部分資源閑置;三是對政府的依賴加大,醫療機構利潤的降低,增大了醫院對政府投入的依賴 ,醫院應對市場的靈活性降低。
(三)基層醫療衛生服務體系完善的影響
基層醫療衛生服務體系完善的內容主要包括:(1)在農村,強化縣鄉村三級的衛生服務體系建設; (2)在城市要特別加強社區服務中心和服務站的建設。完善基層醫療衛生服務體系的核心在于調整醫療衛生資源結構,通過體制和機制的創新,讓醫療衛生服務更加貼近服務對象,切實解決“看病難”問題。
二、醫院SWOT分析
(一)優勢分析
目前國有醫院在我國醫療服務市場中占主導地位,仍然是醫療服務提供的主體力量。其主要特點是享受同級政府給予一定的財政補助和相應的稅收優惠政策等國家宏觀政策的扶助與扶持;基礎設施建設、醫療設備配置與就醫環境相對較好,一般都是當地醫療、科研、預防和保健中心;是國家城鎮職工基本醫療保險的定點醫療機構;集聚了一大批高素質人才,其人才數量及質量是其他醫院所不可比擬的;在社會上有著較高的知名度,其無形資產具有很大的價值。大型公立醫院在當地一般具備品牌優勢和人才優勢。所謂醫院品牌就是在醫院文化環境下,通過醫療服務、經營管理與就醫者忠誠等要素在社會形成的知名度與美譽度。
(二)劣勢分析
長期以來,醫療衛生行業受計劃經濟體制的影響,國有公立醫院在適應市場經濟體制建立的過程中明顯表現出產權制度不清晰,國家與醫院職工責權不明確;醫院管理體制僵化,醫院只是執行政府行政部門的指令,政府行政部門對醫院干預過多,國家要求衛生實行全行業管理有一定難度;醫院的自不落實,人事分配制度改革進展緩慢,缺乏有效的激勵機制和約束機制,職工的積極性不高;隨著人才爭奪戰的白熱化,存在人才外流的風險;醫院行政部門和后勤保障部門機構及人員龐大,醫院的運行成本很高,這在一定程度上影響和制約了醫院的改革與發展。
(三)市場機會分析
國有公立醫院可以通過加強技術、質量、服務管理內涵建設,充分利用病源廣泛這一有利條件,積極開展適宜新技術和服務項目,提高了醫院的社會效益和經濟效益。國家有關的政策明確規定,政府舉辦的非營利性醫療機構可以提供少量的非基本醫療服務,事實上也為國有醫院進一步拓展市場提供了機會。如現在許多國有醫院開展的特優服務就是醫院充分利用設備優勢、專家優勢、就醫條件優勢為經濟條件較好的病人提供的特殊服務 ,受到了特定人群的歡迎。
(四)市場威脅分析
醫療市場份額有限,不同類型的醫院都將面對競爭對手,必須時刻保持搶占市場份額的意識和行動,否則不能保證醫院的發展,甚至連生存也將受到威脅。當前是醫院全面進入知識經濟的時代,人力資源是第一資源的理念將更加深入人心,每一家醫院都會受到人才流失的威脅,留住人才、用好人才將成為醫院戰略管理的重要內容。由于人們文化素質提高、法律意識增強 ,就醫者將會對醫院的技術和服務提出更高的要求,醫院和醫務人員的壓力將進一步加大,醫院必須啟用一定的人員和精力來處理就醫者的不滿 ,醫院必須謹慎對待并妥善處理。另外,外資醫院和民營醫院異軍突起,使公立醫院在市場競爭方面的喪失一部分主動權。
三、 醫院應對新醫藥衛生體制改革的對策
(一)實施網絡化經營戰略
公立醫院可以充分利用醫院是區域內技術、人才、教學和科研中心的優勢條件,適時、適機地組建醫療集團,采取多種方式與基層醫療衛生單位合作,建立以自身醫院為核心的,以周邊醫療衛生機構為節點 ,以技術、人才、市場和資源為紐帶,成為基層醫療衛生單位的技術、人才和科研教學支持中心,專注于基層醫療衛生單位想做做不好、想做不能做的項目加速發展。建立雙向轉診機制,公立醫院發揮現有的人才優勢、設備優勢、管理優勢、培訓優勢,向基層醫院輸送專業人才、管理人才,借鑒先進的管理經驗和手段,構建優秀的醫院文化。新醫改方案要求每所城市三級醫院要與 3所左右縣級醫院,包括有條件的鄉鎮衛生院 建立長期對口協作關系,負責基層醫院的培訓工作,幫助基層醫院提高常見病多發病的診治水平,對于基層醫院解決不了的疑難病癥,及時轉上級醫院治療,這樣下級醫院不盲目截流,上級醫院不大小通吃,每家醫院各有特色,優勢都可以發揮到最大,避免同質化,從而有效保證每一個節點都能為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務,讓老百姓得到實惠,真正體現以人為本,實現全面協調可持續發展。
(二)加強成本核算和控制,降低成本
公立醫院醫院要提高經濟效益就必須加強成本核算和控制,降低成本。在保證醫療優質服務的前提下,無論收入是增加還是減少,開源節流,控制并減少成本是公立醫院經營之上策。新醫改取消了藥品加成 ,改“以藥養醫”為“以技養醫”,國家對公立醫院通過增設藥事服務費、調整服務收費標準、增加政府投入等幾個渠道來補償,這樣會導致醫院藥品收入下降,這對于醫藥行業來說無疑是一個很大的沖擊。
(三)注重人才引進和培養,提高服務質量
關鍵詞：基層醫療 衛生單位 統計工作
一、基層醫療機構統計工作的重要意義
基層醫療衛生單位的衛生統計工作的意義主要在以下幾點：一是可以科學客觀的反映醫務工作者的技術水平，因為這種統計工作是一種全面的客觀的統計，所有的統計結果都有真實的數據可考證，所以能夠更加客觀的反應醫務工作者的技術水平；二是可以為醫療衛生行業的決策提供科學的依據，醫療衛生行業在做決策的時候往往都需要一定的依據，這種依據越準確越詳細就越好，所以這樣的統計工作是必要的；三是可以將醫療行業的服務和效益進行全方面的綜合評價，某一個醫療單位的服務水平和服務質量，以及最終的效益如何都可以靠這些統計數據來說話。
二、基層醫療機構統計工作存在的問題
（一）缺乏有效的合理的管理制度
現在基層醫療衛生單位在各個方面的工作都存在比較大的隨意，缺乏健全的制度進行規范，當然在統計工作方面也會存在這樣的問題。具體表現在沒有系統的統計制度、缺乏健全的統計工作流程、檔案管理不科學等。例如病人的登記工作，每天到醫院看病的人會很多，登記工作會比較繁瑣，對細節的要求很高，如果這項工作缺乏一個全面的、系統的制度和規劃，就很容易出現混亂的情況。
（二）統計出來的數據存在嚴重的誤差
由于一個醫院會涉及到內科、外科、骨科、耳鼻喉科等很多科室，一般情況下這些科室對科室內部的數據都有一個自己的初始的統計，他們在統計的時間、周期、方法、標準都存在一定的出入，而且科室之間的溝通交流又缺乏，這種不一致和不協調，就導致了在最終歸攏數據的時候會出現嚴重的誤差。這些誤差就加劇了最終分析數據的難度，也勢必會影響分析結果的客觀性。
（三）對于統計和匯總數據的利用率低
醫療衛生單位的數據統計不是目的，我們統計這些數據的最終目的是分析數據，得出來能夠反映客觀情況的結果，以客觀的呈現我們工作的優缺點，從而為我們進行下一步的計劃和決策提供一定的依據，所以數據統計出來以后的利用很重要，現在存在的問題就是對這些數據的利用率太低，很多醫院只是把統計工作當成一項硬性任務，統計完了也就結束了，對其置之不理，這對下一步的工作是沒有實質性的幫助的，統計工作也成了無用功。
（四）在基層醫療領域對于統計工作的監督落實有待完善
目前，在基層醫療衛生單位的統計工作存在著監督落實不力的情況，雖然上級對于這項工作已經下達了嚴格的明確的執行標準和要求，但是很多醫院還是不能夠全面的徹底的貫徹執行，要么按照以前的標準我行我素，要么就是敷衍了事，缺乏認真執行的態度，態度決定行動，如果沒有嚴格的執行態度，執行結果就可想而知了，之所以存在這些問題就是監督落實工作沒有做到位。
其實產生上面幾個問題的主要原因是多方面的，其一是醫療從業人員職責不清晰，責任感差，對待問題不能夠正確誠懇的面對；其二是基層醫療服務投入低、基礎設施落后，受客觀條件所限；其三是在基層醫療服務統計工作理論發展有所滯后。
三、提高基層醫療機構統計工作質量的改進意見
（一）健全制度，加強監控，確保統計數據來源真實可靠
醫療機構要明確統計人員工作職責，規范統計工作行為，確保統計數據真實、準確、全面、及時。為確保數據的真實性，要加強對統計工作的監督核查，堅持定期查對，每月對統計數據進行綜合評估，追蹤問題，解決問題，確保數據質量，真實反映醫療機構的醫療活動，為機構管理層決策提供科學依據。
（二）采用各種方法提高從事基層醫療機構統計工作職工的全面的素質
上文也對現在這項工作中存在各種問題原因進行了一個簡略的分析，其中很重要的一個原因就是工作人員的素質不高，會在很多方面影響數據統計工作的質量，所以一定要提高工作人員的素質。首先要嚴格準入制度，在人員的篩選工作上就好把好關，不能那些業務能力不強、綜合素質不高的人進入到隊伍中來；其次要做好對工作人員的培訓工作，在現有水平和技能的基礎之上再次提高他們的素質和能力；再次要做好工作人員的思想教育工作，要培養他們謙虛謹慎、不驕不躁的工作作風。
（三）加強衛生統計信息化建設
現代信息網絡技術在衛生統計領域的應用， 對提高統計數據質量意義重大。目前部分基層醫療機構缺少臨床信息系統、決策和管理的支持系統，因此要加快醫療衛生統計信息系統建設，完善以疾病控制網絡為主體的公共衛生信息系統，提高醫療預測預警和分析報告能力。
（四）加強衛生統計數據的分析和利用，充分發揮衛生統計服務決策的功能
工作人員的任務不是數據統計完了就萬事大吉了，更重要的工作再后面，對于數據進行全面合理的分析，得出客觀的結論，并且指導今后的工作才是數據統計的重頭戲。所以要加強對衛生統計數據的分析和利用，提高這些數據的利用率。對于這些各階段采集到的數據要定期的進行整理和分析，而且要做到能夠脫離表面化和膚淺化，要有透過現象看本質的能力，深入分析問題和影響，提供好的線索，這才能夠更好的發揮統計工作的意義。
（五）提高對該項工作的重視程度
很多工作成果的好壞都源于重視程度的高低，如果對這項工作很重視，肯定會投入更多的精力和時間確保該工作能夠做好，所以基層醫療單位數據統計工作想到做好，歸根結底還是要提高對它的重視。首先領導要重視，領導重視了，才能以一種更加強硬、更加嚴格的態度去要求屬下做這項工作；其次各部門要重視，上文也提高，統計工作部門之間的溝通協調很重要，所以部門一定要重視，提高溝通協調的能力；再次職工要重視，只有每個參與到的個體能夠充滿能量，集體的力量才會顯示出來。
總之，衛生統計工作對于醫療事業的助力主要體現在質量監督和管理決策方面提供依據。所以要做好提高統計工作的管理，提升統計結果的質量，從而從整體上提升衛生工作質量。