時間：2023-07-30 10:17:51
導(dǎo)語：在醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模的撰寫旅程中，學(xué)習(xí)并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
7月11日，TCL宣布與浩然資本旗下世康融醫(yī)療集團合資成立TCL醫(yī)療集團，總部設(shè)在北京，主要業(yè)務(wù)包括X光和超聲設(shè)備等高品質(zhì)醫(yī)療影像診斷產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售。本刊記者了解到，浩然資本此前斥資逾5100萬元收購的恒瑞美聯(lián)在整合后，也將成為TCL醫(yī)療集團旗下企業(yè)。
浩然資本于2009年控股世康融醫(yī)療集團，并以之為平臺在國內(nèi)收購了兩家醫(yī)療影像顯影耗材公司。目前，浩然資本管理著約5億美元的資金。
對于具體的持股比例，TCL醫(yī)療集團媒體聯(lián)絡(luò)人賀軍表示目前還不方便透露，未來會在合適的時間公布。另據(jù)TCL醫(yī)療集團一位內(nèi)部人士透露，醫(yī)療業(yè)務(wù)方面已有幾十名研究人員。
和浩然資本的合作，標志著TCL繼飛利浦、西門子、富士膠卷之后，又一家跨界染指醫(yī)療器械行業(yè)的3C企業(yè)。
早在3年前，TCL就已試水醫(yī)療電子行業(yè)。2009年10月，它出資3109萬元收購北京國藥恒瑞美聯(lián)部分股份，然后又增資2122萬元，成為新公司的最大股東。當時TCL集團董事長李東生就表達了對醫(yī)療設(shè)備行業(yè)前景十分看好之意，認為這將成為公司新的業(yè)務(wù)增長點。
據(jù)TCL醫(yī)療集團首席執(zhí)行官胡海介紹，在過去的近3年時間里，他們的重點一直放在人才儲備、技術(shù)對接等方面的探索和嘗試上， TCL醫(yī)療集團成立之后，工作重點將轉(zhuǎn)向盈利的目標，并不排除上市的可能性。
盡管醫(yī)療設(shè)備行業(yè)利潤豐厚，但與家電業(yè)不同，它的準入門檻更高，對技術(shù)和資金要求也很高，在營銷模式方面也不同，且這一市場主要被飛利浦、西門子、通用電氣（GE）等深耕多年的外資巨頭把控，所以，外界一直認為TCL邁入這一領(lǐng)域后的處境難言輕松。
跨界門檻高
中國已經(jīng)成為世界第四大醫(yī)療設(shè)備市場，市場規(guī)模超過600億元人民幣，其中醫(yī)療影像診斷市場規(guī)模超過220億元人民幣。而據(jù)浩然資本預(yù)計，受益于城市化、老齡化及社會醫(yī)療保險覆蓋范圍的擴大，中國醫(yī)療設(shè)備市場將會繼續(xù)保持20%的增長率。
巨大的市場空間和豐厚的利潤成為吸引家電企業(yè)跨界醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)的主要原因。此外，有醫(yī)療器械行業(yè)的業(yè)內(nèi)人士向本刊記者指出，對于在3C領(lǐng)域中有光學(xué)元器件積累的企業(yè)，如彩電、數(shù)碼相機等廠商，將其現(xiàn)有技術(shù)儲備轉(zhuǎn)化到醫(yī)療影像器械上，本身就有著天然的優(yōu)勢。
對于近年來陷入業(yè)績增長低迷的家電企業(yè)而言，醫(yī)療設(shè)備業(yè)的發(fā)展機遇可以成為抵抗虧損風(fēng)險、向多元化轉(zhuǎn)型的一大契機。李東生在2009年收購恒瑞美聯(lián)之時，就表示公司可以依托其原有顯示技術(shù)方面的優(yōu)勢進入醫(yī)療電子產(chǎn)業(yè)。事實上，在西門子、富士膠卷等企業(yè)率先嘗試之后，近年來日韓系家電廠商索尼、夏普、三星也都計劃涉足這一領(lǐng)域，并紛紛給出進入醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的方案。
中國家電營銷委員會副理事長洪仕斌指出，在家電業(yè)整體不景氣的情況下，進行有限度的多元化這一思路是正確的，這是家電企業(yè)轉(zhuǎn)型的一個選擇。
據(jù)悉，經(jīng)營狀況好的彩電企業(yè)，目前凈利潤也僅約3%。而2011年TCL多媒體毛利率僅為16.09%、家電集團毛利潤率11.37%。相比之下，醫(yī)療設(shè)備利潤豐厚，利潤高達40%至50%。
然而，TCL向醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的跨界，雖然可以為其帶來機會，但背上的“包袱”也不小。
醫(yī)療設(shè)備與生命休戚相關(guān)，作為一種工程性產(chǎn)品，與一般的民用電子產(chǎn)品的游戲規(guī)則在各方面都截然不同。而作為后來者進入這一領(lǐng)域，TCL將面臨品牌信任度、渠道建設(shè)以及專業(yè)營銷人才引進等三大門檻。
洪仕斌認為，李東生尤其要把注意力放在營銷模式方面。其理由是，醫(yī)療設(shè)備銷售主要依靠關(guān)系營銷，西門子、飛利浦的外資品牌已在其中深耕多年，形成了一定的利益格局。
“這是一個相對壟斷的行業(yè)，與家電相比圈子要小得多，TCL要想長足發(fā)展必須經(jīng)歷一番磨合，打通上下游關(guān)系鏈是關(guān)鍵。”洪仕斌說。
不過，TCL也并非沒有優(yōu)勢。作為本土品牌，其相對于外資品牌更具有地域和關(guān)系網(wǎng)優(yōu)勢。業(yè)內(nèi)人士表示，當前它最需要做的是打好扎實的基礎(chǔ)，再加上中國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)飛速發(fā)展的契機，或許將有機會在國內(nèi)醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域中領(lǐng)跑。
行業(yè)已現(xiàn)“群雄割據(jù)”
盯上這一行業(yè)的不僅是TCL，不少國際家電巨頭早已表現(xiàn)出對醫(yī)療電子行業(yè)的濃厚興趣。
去年，韓國三星電子就表示想以收購的方式進入醫(yī)療電子領(lǐng)域，韓國人還曾透露出公司計劃在2020年以前投入1.2萬億韓元發(fā)展醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)的信息。其中，三星電子董事長李健熙計劃將醫(yī)療設(shè)備發(fā)展成為一項年銷售額達10萬億韓元的業(yè)務(wù)。
韓國新韓投資分析師裴基達（Bae Ki Dal）表示：“市場對昂貴醫(yī)療儀器的需求將持續(xù)增長。三星如何參與這一市場的競爭，值得關(guān)注?！痹?010年，三星電子收購了超聲設(shè)備廠商Medison的43.5%股份，此后增持該公司股份至65.8%。
巨虧之下的日系家電企業(yè)也有意進入這一領(lǐng)域。索尼CEO平井一夫曾表示醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)有潛力成為公司的主要利潤來源；松下也一直希望將產(chǎn)業(yè)觸角延伸至醫(yī)療電子市場；今年2月，日立（中國）“中國事業(yè)戰(zhàn)略2015”，將醫(yī)療設(shè)備業(yè)務(wù)作為支撐其千億規(guī)模的業(yè)務(wù)之一。
另外，荷蘭飛利浦公司在去年凈虧12.91億歐元之后，開始在醫(yī)療領(lǐng)域不斷并購，而這一領(lǐng)域已成為其收入貢獻中最大的業(yè)務(wù)。為了更好地介入中國市場，它還在2004年與東軟集團簽署合作協(xié)議，雙方共同生產(chǎn)和銷售醫(yī)療影像診斷系統(tǒng)。
業(yè)內(nèi)人士指出，醫(yī)療電子設(shè)備行業(yè)早已現(xiàn)“群雄割據(jù)”的格局，較早進入的外資品牌一定程度上形成了行業(yè)壟斷，長期占據(jù)了大部分的市場份額。其中，西門子和通用電氣占據(jù)了將近75%的市場。此外，還有邁瑞、威高、新華醫(yī)療、樂普、東軟等國內(nèi)企業(yè)。這些國內(nèi)外企業(yè)在超聲、數(shù)字化X光成像和體外檢測等細分領(lǐng)域展開激烈競爭。
清科研究中心分析師肖珺就指出，國內(nèi)企業(yè)因技術(shù)、資金等門檻，主要以生產(chǎn)一次性醫(yī)院耗材、中低端的檢驗檢測設(shè)備為主，這使得傳統(tǒng)家電企業(yè)想在其中分一杯羹并非易事。
不過，在洪仕斌看來，傳統(tǒng)家電進入這一領(lǐng)域，盡管前期困難重重，但從長遠來看還是有利可圖，并且對于整個醫(yī)療電子設(shè)備行業(yè)的健康發(fā)展也有利。
開立醫(yī)療（300633.SZ）主營業(yè)務(wù)為醫(yī)療診斷設(shè)備的研發(fā)、生產(chǎn)與銷售，公司致力于槿球醫(yī)療機構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù)，經(jīng)過十多年的發(fā)展，公司已經(jīng)形成全系列醫(yī)用超聲診斷設(shè)備產(chǎn)品，并向醫(yī)用內(nèi)鏡領(lǐng)域、體外診斷領(lǐng)域等延伸，公司產(chǎn)品線圍繞醫(yī)療診斷設(shè)備領(lǐng)域逐漸多元化。
擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)
與國際市場相比，中國醫(yī)療器械市場還有巨大的成長空間。發(fā)達國家醫(yī)療器械市場規(guī)模已經(jīng)與同期藥品市場規(guī)模相當，而中國醫(yī)療器械市場僅為同期藥品市場的1/5，未來還將有廣闊的成長空間。隨著中國老齡化、城鎮(zhèn)化、醫(yī)療器械國產(chǎn)化的不斷加速，以及慢性病發(fā)病率的不斷提升，醫(yī)療器械需求將不斷釋放，從而推動醫(yī)療器械市場迅速擴容。
開立醫(yī)療等國內(nèi)企業(yè)依托自主研發(fā)的核心技術(shù)，經(jīng)過多年發(fā)展，占據(jù)了國內(nèi)醫(yī)用超聲診斷設(shè)備中低端市場的主要份額，產(chǎn)品逐步向高端市場延伸。在醫(yī)療器械國產(chǎn)化趨勢的推動下，國產(chǎn)品牌將在國內(nèi)市場逐步擴大市場份額。
公司主要產(chǎn)品包括醫(yī)用超聲診斷以及內(nèi)鏡診斷設(shè)備等，目前已形成了豐富的產(chǎn)品型號體系。
公司重視技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā)，2009年被認定為高新技術(shù)企業(yè)并連續(xù)通過2012年、2015年復(fù)審；2013年被認定為“國家規(guī)劃布局內(nèi)重點軟件企業(yè)”。公司產(chǎn)品質(zhì)量過硬，性能突出，多項產(chǎn)品通過FDA注冊、CE認證，并得到國際認可。公司多款彩超產(chǎn)品入選中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會“第一批優(yōu)秀國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品目錄”。
公司已建立較為完善的銷售網(wǎng)絡(luò)，已在全國29個省級行政區(qū)設(shè)立了分公司或辦事處，國際銷售和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋美國、意大利、俄羅斯、德國、巴西、新加坡等150多個國家和地區(qū)。
公司成立以來，高度重視自主知識產(chǎn)權(quán)研發(fā)，截至目前，公司已授權(quán)發(fā)明專利就超過90項。產(chǎn)品技術(shù)達到國內(nèi)領(lǐng)先和國際先進水平。
彩超技術(shù)處于領(lǐng)先地位
開立醫(yī)療是國內(nèi)超聲診斷設(shè)備領(lǐng)域較早獨立掌握彩超設(shè)備核心技術(shù)與探頭核心技術(shù)的生產(chǎn)企業(yè)，彩超技術(shù)在同行業(yè)中處于領(lǐng)先地位，獨立掌握基于PC的Linux彩超軟件技術(shù)，128通道彩超技術(shù)，嵌入式計算機技術(shù)，高密度、寬頻帶探頭技術(shù)，特種應(yīng)用探頭技術(shù)等多項專利技術(shù)。公司生產(chǎn)的醫(yī)用超聲探頭具有高密度、高靈敏度、超寬頻帶等特點，超聲探頭種類齊全，臨床應(yīng)用基本覆蓋了人體全身各器官。
國內(nèi)市場競爭中，公司依靠多年來積累的技術(shù)優(yōu)勢、產(chǎn)品優(yōu)勢以及銷售網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，在基層市場把握設(shè)備普及和升級機會。同時，隨著高端產(chǎn)品的推出，在大型醫(yī)療器械國產(chǎn)化浪潮下，逐漸實現(xiàn)進口替代。
公司在超聲設(shè)備領(lǐng)域的技術(shù)優(yōu)勢突出，在國際市場上率先進入壁壘較高的歐美市場，產(chǎn)品系列也逐漸從中低端向高端延伸。經(jīng)過多年國際市場耕耘，公司已成為全球超聲設(shè)備市場的主要參與者之一，2014年起，公司在全球超聲市場的市場占有率進入十強行列。
300萬一臺的進口CT機，也許過不了多久通過網(wǎng)絡(luò)僅用100多萬元就能買到，國內(nèi)的醫(yī)院將可以節(jié)省購置醫(yī)療設(shè)備費用，病人的看病支出也會降低。
這種原先想象不到的事情變?yōu)楝F(xiàn)實的可能性近來大大增加，以規(guī)模低價采購醫(yī)療設(shè)備和物料而聞名的美國醫(yī)藥電子商務(wù)大鱷Broadlane公司CEO桑德斯近日低調(diào)來華探營，據(jù)說其與國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)巨頭海虹的合作也因此進入最后階段，Broadlane試水中國的日子已經(jīng)為期不遠。
來自業(yè)內(nèi)的消息說，Broadlane公司CEO桑德斯上周到內(nèi)地多個地方考察，并拜會各級衛(wèi)生系統(tǒng)官員。除此之外，桑德斯此行的另一個重要目的是與海虹進行有關(guān)合作的實質(zhì)性談判，談判結(jié)果將在數(shù)周內(nèi)揭曉。
不過目前階段，無論是Broadlane還是海虹均不肯對合作的方式和意向作過多評論，未來是技術(shù)性合作還是采取合資方式都是未知數(shù)。
■不會涉及藥品招標采購開拓全新業(yè)務(wù)領(lǐng)域
海虹意欲牽手美資醫(yī)藥電子商務(wù)巨頭的消息早前已有傳聞，但當時處于朦朧階段，消息只是稱海虹已與美國醫(yī)藥電子商務(wù)巨頭Broadlane公司達成初步共識，計劃開展一系列的戰(zhàn)略合作。
海虹和Broadlane對合作密不透風(fēng)，迄今為止只有海虹總裁康健曾明確表示，未來的合作將不會涉及海虹占據(jù)強勢的內(nèi)地藥品招標采購業(yè)務(wù)，而是傾向于在Broadlane更富優(yōu)勢的為醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)提供業(yè)務(wù)集成服務(wù)方面。
據(jù)介紹，目前國內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展主要集中在藥品招標領(lǐng)域，海虹占有市場大半份額，預(yù)計今年內(nèi)地將有接近80億元的藥品采購在海虹的醫(yī)藥電子商務(wù)平臺上完成。而對于Broadlane來說，這家美國電子商務(wù)巨頭的主要業(yè)務(wù)則集中在醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)品的采購和物料管理方面，它是全美排名第三位的集團購買組織(GPO)，藥品采購并非他們的重點，僅占他們業(yè)務(wù)的十分之一左右。有關(guān)人士分析說，在這種背景下，海虹與Broadlane進行藥品招標采購領(lǐng)域合作的意義不大，雙方更看中的是醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)品的采購。事實上康健也表示，假若實現(xiàn)與Broadlane的聯(lián)手，目標就是要開拓內(nèi)地醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的新業(yè)務(wù)。
醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的電子商務(wù)在中國尚處于空白狀態(tài)，在美國以規(guī)模采購降低醫(yī)療采購成本而取得市場成功的Broadlane早已窺視中國市場。據(jù)說它之所以看中海虹，不僅是因為注意到了海虹在藥品招標采購方面的成功，更重要的是看到了海虹與內(nèi)地一萬多家醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
Broadlane的高層人士不斷向中國醫(yī)療界介紹他們的業(yè)務(wù)優(yōu)勢。早些時候他們在佛山考察時發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)院購入的CT機耗資二三十萬美元，他們告訴當?shù)蒯t(yī)院管理者，如果將這些采購交給他們，通過他們的系統(tǒng)來做，價格會降到十幾萬美元。
購入醫(yī)療設(shè)備與物料，特別是進口產(chǎn)品的價格過高，以及一個區(qū)域內(nèi)醫(yī)療設(shè)備購置重復(fù)一直是國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的普遍現(xiàn)象，這也給患者帶來了醫(yī)療服務(wù)價格的上升及設(shè)備的浪費?！耙隑roadlane這樣的公司會有助于改變這一狀況，但能否很快見到效果，尚不得而知。”一位業(yè)內(nèi)人士評價道。
資料顯示，Broadlane的業(yè)務(wù)模式接近于通過電子商務(wù)手段為醫(yī)療機構(gòu)提供采購解決方案，這一平臺可以平均節(jié)省10個百分點以上的費用，Broadlane可以從中獲取1%至3％的傭金。Broadlane在美國獲得了成功，Broadlane公司目前已有45家供應(yīng)商和Broadlane公司的電子商務(wù)平臺Broadlink完全聯(lián)網(wǎng)集成；在醫(yī)療機構(gòu)方面，有455家醫(yī)院和Broadlink聯(lián)網(wǎng)集成，其中312家可以處理訂單。2004年，Broadlane客戶直接和間接購買該公司產(chǎn)品和服務(wù)價值高達71億美元。
事實上Broadlane在進入中國之前，已經(jīng)先后進入英國、印度等地并取得不錯業(yè)績。據(jù)說在上述兩個國家，Broadlane均采取與當?shù)毓具M行合資的方式進行合作。
■桑德斯決意進軍中國
從亞馬遜到Ebay，美國電子商務(wù)巨頭已幾度試水中國并取得成功。但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，中美兩國醫(yī)療行業(yè)的不同，不少人看淡這一領(lǐng)域的合作。
面對外界的懷疑與疑問，服務(wù)美國醫(yī)療行業(yè)10余年的桑德斯卻不這樣認為，他表示，中美兩國醫(yī)療行業(yè)的確存在很大不同，但雙方在發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)方面有共同之處，那就是通過提高競爭水平從而讓醫(yī)療機構(gòu)購得更好的產(chǎn)品、降低藥品單價以及實現(xiàn)采購自動化。
近日，醫(yī)療器械板塊在股票市場上表現(xiàn)搶眼，理邦儀器、和佳股份、陽普醫(yī)療等醫(yī)療器械股平均漲幅超過5%。
這跟衛(wèi)生部近期的一項報告不無關(guān)系。8月17日，衛(wèi)生部《健康中國2020戰(zhàn)略研究報告》，明確指出，未來8年將推出涉及金額高達4000億元的7大醫(yī)療體系重大專項。
“對我們醫(yī)療器械廠商當然是利好消息。”珠海和佳醫(yī)療設(shè)備股份有限公司證券事務(wù)代表畢飛飛說，在衛(wèi)生部4000億元投資計劃中，有1090億元將用于縣醫(yī)院建設(shè)，“而和佳股份目前則正在加大力度開拓縣級醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備市場。”受此利好消息，和佳股份的股價在8月17日后最高漲幅超過10%，一度逼近漲停。
而在安邦咨詢醫(yī)藥行業(yè)研究員夏慶看來，從4000億元的投向看，此次加強扶持的領(lǐng)域是新醫(yī)改的延續(xù)和深化。
投資主要針對醫(yī)療行業(yè)
據(jù)悉，此次投資主要針對醫(yī)療體系，投資資金將主要流向醫(yī)療行業(yè)。在各大投資項目中，縣醫(yī)院建設(shè)行動計劃（1090億元）、護士培養(yǎng)工程（1050億元）和特聘全科醫(yī)師計劃（1000億元左右）是投資規(guī)模最大的3個項目，合計占總投資規(guī)模的75%以上。
前瞻產(chǎn)業(yè)研究院醫(yī)療分析師董世高說，衛(wèi)生部如此大規(guī)模的醫(yī)療投資計劃，尚屬首次。
“然而，此次的4000億元投資顯然更加勢大力沉。”董世高說，雖說此次投資規(guī)劃期較長，至今仍有8年，但是年均投資規(guī)模達500億元，是2008年投資規(guī)模的10倍。
此外，記者注意到，對于自主研發(fā)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械和大型醫(yī)用設(shè)備等，衛(wèi)生部專門推出100億元的民族健康產(chǎn)業(yè)重大專項。其中，衛(wèi)生部計劃設(shè)立210個項目基金，其中100個項目將資助醫(yī)用耗材研發(fā)，每個項目2000萬元，100個項目資助醫(yī)療器械研發(fā)，每個項目5000萬元，另外10個項目用于資助大型醫(yī)用設(shè)備研制，每個項目3億元左右。
“縣級醫(yī)院設(shè)備裝備有望成為下一塊醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施市場的主要增長點?！倍栏哒f，從產(chǎn)業(yè)鏈的角度看，高新醫(yī)療器械/設(shè)備研發(fā)廠商、醫(yī)療信息化的相關(guān)企業(yè)（如醫(yī)療電子信息采集設(shè)備制造商）、醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)承包單位以及醫(yī)療護理行業(yè)相關(guān)企業(yè)將直接受益。
專項資金投入，
將起到杠桿作用
“在國家對藥品價格加強監(jiān)控的背景下，醫(yī)院為了平衡利益鏈，診斷時會加強醫(yī)療器械的作用，對醫(yī)療設(shè)備的采購力度會越來越大?！碑咃w飛告訴記者，相對藥品而言，由于起步較晚，在投資的拉動下，醫(yī)療器械、醫(yī)療服務(wù)的成長性將更為突出。
有數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)療器械設(shè)備的市場規(guī)模在2011年已達到1200多億元，2000—2010年的復(fù)合增長率約21.3%，未來還將保持高速增長，到2015年預(yù)計將超過3000多億元。
夏慶更為看好此次4000億元專項資金所帶來的拉動與刺激作用。“通常專項資金的投入會帶來相關(guān)地方政府的配套資金，最終起到杠桿作用，將翹動更多資金投入到相關(guān)產(chǎn)業(yè)中?！毕膽c向記者說道。
面對前所未有的巨大專項投資，企業(yè)關(guān)注的是這些資金將投給誰?！霸诜龀诸I(lǐng)域中的企業(yè)，只要其產(chǎn)品或服務(wù)物美價廉、品牌知名度高、營銷網(wǎng)絡(luò)廣泛、或具有進口產(chǎn)品替代優(yōu)勢、或產(chǎn)品為創(chuàng)新藥等，這些企業(yè)受資金支持的概率就非常大?！毕膽c說，對于那些能夠準確把握政策動向，并及時提供下游所需的產(chǎn)品和服務(wù)的企業(yè)來說，分享4000億元資金支持這個大“蛋糕”的機遇更高些。
但畢飛飛也坦言，4000億元的資金規(guī)模雖然足夠大，但相對于數(shù)量眾多的醫(yī)療企業(yè)來說，能夠獲得資金專項支持的企業(yè)畢竟是少數(shù)。
監(jiān)管問題成關(guān)注焦點
正是由于企業(yè)數(shù)量多，且關(guān)系到國計民生的醫(yī)療服務(wù)專業(yè)性較強，使得醫(yī)療資金的監(jiān)管工作變得很復(fù)雜，需要很強的技術(shù)性以及技巧性?！耙虼嗽诒O(jiān)管這項巨大工程資金時，需要在整個流程中加以審核，并對有效性、公平性、管理便捷性等進行科學(xué)的評估和判斷?！毕膽c說。
董世高也說道，國家、地方政府、甚至到各縣級醫(yī)院，都應(yīng)該圍繞該次投資制定出更加完善的投資規(guī)劃，從使用目的上保證資金用到正確的地方，“要建立起多角度、全方位的監(jiān)管體制。”
用好4000億元醫(yī)療體系建設(shè)投資，資金使用效率的提高十分關(guān)鍵?！巴顿Y立項必須堅持可行性、可控性原則，注重項目科學(xué)規(guī)劃?！倍栏呓ㄗh進一步建立和完善投資責任制、投資審核制與監(jiān)督制。
2014年1月Google收購了Nest之后，IoT的時代即將到來
與幾年前一直停留在概念階段所不同的是，從2014年開始，IoT開始有落地的可行性，而IoT也將是繼PC和智能手機之后的又一個新時代，未來一兩年，很可能誕生Macintosh之于PC、iPhone之于智能手機的IoT領(lǐng)域的引爆行業(yè)的跨時代產(chǎn)品。在這個產(chǎn)品誕生之前，我們不妨看看IoT的潛在機會有多大。
IoT的應(yīng)用領(lǐng)域遠比PC和智能手機廣，除了大眾消費領(lǐng)域(家庭)，商業(yè)公司和政府(城市)都是IoT應(yīng)用的場景。家庭 IoT設(shè)備將伴隨消費者媒體的日常生活和工作，除了手機和電視，還包括智能手表、洗衣機、冰箱、電燈、空氣凈化器等幾乎一切家庭物件；企業(yè)級設(shè)備包括設(shè)備維護、監(jiān)控、包括醫(yī)療設(shè)備等等，政府領(lǐng)域則包括公共交通、水電系統(tǒng)、停車管理等等。
根據(jù)Busineess Insider Intelligence的預(yù)測，五年后IoT市場規(guī)模將達到1.7萬億美元，這個市場包括了IoT硬件、軟件和周邊產(chǎn)品及增值服務(wù)。其中硬件市場可能只有500億美元，但軟件和服務(wù)相關(guān)的市場將高達5500億美元，也就是說軟件的潛力是硬件的10倍。傳統(tǒng)制造業(yè)必須學(xué)習(xí)互聯(lián)網(wǎng)，但更大的可能是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)更可能吞噬掉傳統(tǒng)制造業(yè)。
四大驅(qū)動因素
1、用戶擁有更大的自主權(quán)
用戶對自己家庭的電器有了更多的控制權(quán)，比如在辦公室上班的時候，可以通過手機遙控家里的掃地機器人給地板擦地，如果未來有“清潔程度”傳感器地話，還可以指揮機器人給臟的部分多擦兩遍，當然，可以同時打開洗衣機洗衣服順便自動烘干，提前從搜狐視頻下載好晚上要看的美劇存在路由器里；當下班之后，在到家之前，可以提前打開空調(diào)設(shè)定好家里的溫度。到家之后，只需要休息、放松和娛樂。用戶對自己的家庭有更多的選擇和控制力。
2、節(jié)省成本
短期購買和使用IoT方案可能很貴，但是長期來看，能更加節(jié)省成本。比如巴塞羅那政府僅僅是通過IoT管理水資源，每年即可以節(jié)省5800萬美元開支，并增加500萬的收入。
3、減少能源消耗
根據(jù)高盛的評估，采用IoT解決方案能為家庭節(jié)省40%的能源消耗。
4、醫(yī)療與健康的應(yīng)用
近期，隨著谷歌眼鏡、智能手表等智能消費終端的推出，一股由可穿戴設(shè)備掀起的科技浪潮正試圖開啟物聯(lián)網(wǎng)2.0時代的大門。相較于物聯(lián)網(wǎng)1.0時代對傳統(tǒng)行業(yè)的信息化模式，由可穿戴醫(yī)療設(shè)備帶動的物聯(lián)網(wǎng)2.0時代，正在致力于突破孤島，實現(xiàn)各種應(yīng)用的互聯(lián)。而在亞健康和個性化健康管理的觀念日益普及下，可穿戴設(shè)備也在成為喚醒醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)2.0的潮流先鋒。
但不可否認的是，盡管可穿戴醫(yī)療的前景很美，但其價值并未真正顯現(xiàn)，已面世產(chǎn)品與用戶的實際生活仍有距離。
不得不規(guī)劃和管理的亞健康狀態(tài)
在現(xiàn)代快節(jié)奏的社會生活中，很多人由于不正確的生活方式，身體常常處于亞健康狀態(tài)。中國首部保健用品藍皮書《中國保健品產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告》公布的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中國亞健康狀態(tài)者所占總?cè)丝诒壤哌_77%，即中國處于亞健康狀態(tài)的人數(shù)已超7億。人體處在亞健康狀態(tài)，就極有可能患上各種嚴重疾病，如心腦血管病、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、高血壓、癌癥、高脂血癥、糖尿病等。可以說，亞健康就是大多數(shù)慢性非傳染性疾病的前狀態(tài)。
歐美國家早在十幾年前就已經(jīng)提出和普及“亞健康概念”，在這一點上，我國的起步比較晚。目前我國的“亞健康”人群規(guī)模及嚴重程度，已不容我們樂觀，特別是企業(yè)職員、中高層管理人員及強腦力工作者，亞健康狀態(tài)尤為嚴重和普遍。
幸運的是，隨著科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療水平的提高，重大疾病的治愈率逐年提高，即使是癌癥，如果及早發(fā)現(xiàn)，有效治療的話也是可以被治愈。那么，如何規(guī)劃和管理的亞健康狀態(tài)呢？
幸運的是，隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，采用多種傳感器的融合、創(chuàng)新的可穿戴設(shè)備，正在打破原來的狀態(tài)。
例如：通過生物傳感器監(jiān)測到人體血壓、血脂過高時，能警告用戶改變不良的生活習(xí)慣，加強體育鍛煉；運動傳感器負責監(jiān)督人體每天的鍛煉情況；環(huán)境傳感器負責監(jiān)控人體周圍的環(huán)境狀況（如有無吸煙和環(huán)境污染等）；最終，通過三類傳感器的有效配合，很好地控制疾病。合理的慢性疾病管理，能夠避免看急診和住院治療，減少就醫(yī)次數(shù)、節(jié)約費用和人力成本。
正因為可穿戴醫(yī)療能夠讓患者（用戶）管理自己的疾病，得到及時的幫助。因此任何一個慢性病里面，上百萬的活躍、專注的用戶是完全有可能的，大量的用戶的臨床數(shù)據(jù)存在巨大的商業(yè)價值和社會價值。
可穿戴智能醫(yī)療能夠協(xié)助患者進行經(jīng)過科學(xué)設(shè)計的個性化健康管理，通過檢查指標來糾正功能性病理狀態(tài)，中斷病理改變過程。合理的慢性疾病管理，能夠避免看急診和住院治療，減少就醫(yī)次數(shù)，帶來費用和人力成本的節(jié)約。在全球范圍內(nèi)針對移動醫(yī)療服務(wù)效果的臨床研究顯示，出院后的遠程監(jiān)護可將病人的全部醫(yī)療費用降低42%，延長看醫(yī)生的時間間隔71%，降低住院時間的35%。
健康管理理念的興起使可穿戴醫(yī)療有了廣泛的需求基礎(chǔ)。從蘋果UP手環(huán)到谷歌眼鏡，涵蓋了健身、健康管理等方方面面，有人甚至預(yù)言“可穿戴醫(yī)療革命”即將引爆。
醫(yī)療：可穿戴設(shè)備最具前景的應(yīng)用領(lǐng)域
從2013年起，五花八門的可穿戴設(shè)備開始出現(xiàn)，智能眼鏡、智能手表、運動手環(huán)、穿戴心電馬甲、可穿戴式血壓計……這些可穿戴設(shè)備被認為是繼智能手機和平板電腦后最熱門的移動產(chǎn)品。2014年5月，中國（北京）國際技術(shù)轉(zhuǎn)移大會舉辦了“可穿戴醫(yī)療設(shè)備與智慧健康”專場，其設(shè)立的可穿戴醫(yī)療設(shè)備展臺讓參觀者大開眼界。
2014年5月，可穿戴設(shè)備領(lǐng)域出現(xiàn)了幾件重大的事情，一是Google 1.3億美元領(lǐng)投大數(shù)據(jù)醫(yī)療Flatiron Health，以及蘋果招募醫(yī)療人才（蘋果公司過去一年至少已經(jīng)從生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域挖走了6位一流專家。5月29日上午，英特爾也在Re/Code大會上推出了智能T恤產(chǎn)品。
這款T恤，是由英特爾之前收購的AIQ公司開發(fā)的。T恤搭載Edison芯片，采用可拆卸電池供電，方便用戶清洗。同一天，三星也了一款名為Simband的可穿戴醫(yī)療平臺。這款產(chǎn)品與現(xiàn)有的智能手表非常相似，采用正方形外殼和大號的彩色觸摸屏，并且配備Wi-Fi和藍牙模塊，可監(jiān)測心跳和含氧水平。
正因為有如此多種類的可穿戴設(shè)備投入市場，2014年也被稱為“可穿戴科技之年”。也正因為可穿戴設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域廣泛的應(yīng)用前景，有專家預(yù)測，可穿戴醫(yī)療設(shè)備將是引爆醫(yī)療健康領(lǐng)域的一場革命。因為它不但可以隨時隨地監(jiān)測血糖、血壓、心率、血氧含量、體溫、呼吸頻率等人體的健康指標，還可以用于各種疾病的治療――“也許就在2016年，醫(yī)生坐在辦公室里，就可以通過一部智能可穿戴設(shè)備反饋的信息查看地球另一端某個病人的心電圖，這就是正在發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)革命”。美國霍普金斯醫(yī)院前心內(nèi)科醫(yī)生Eric Topol 在他的新書《the creative destruction in medicine》中，將可穿戴醫(yī)療設(shè)備和移動醫(yī)療列為醫(yī)療領(lǐng)域最具潛力的破壞性創(chuàng)新技術(shù)。
市場研究機構(gòu)Transparency Market Research研究表明，醫(yī)療是可穿戴設(shè)備最具前景的應(yīng)用領(lǐng)域（其次是健身和娛樂）；Ahadome預(yù)測可穿戴技術(shù)在醫(yī)療保健領(lǐng)域至少占可穿戴設(shè)備的50%份額?？纱┐髟O(shè)備將為醫(yī)療器械行業(yè)帶來一場革命（微型化―便攜化―可穿戴化），不但可以隨時隨地監(jiān)測血糖、血壓、心率、血氧含量、體溫、呼吸頻率等人體的健康指標，還可以用于各種疾病的治療，如電離子透入貼片可以治療頭痛，智能眼鏡可以幫助老年癡呆癥患者喚起容易忘記的人和事，Google Glass可以全程直播外科手術(shù)等。
據(jù)IDC估計，到2020年無需人工操作的可穿戴智能設(shè)備總數(shù)將超過300億個，而能連接上網(wǎng)的各種“小玩意”則會多至2120億個，其中有近2/5屬于醫(yī)療領(lǐng)域。根據(jù)iiMedia Research數(shù)據(jù)，2012年中國可穿戴醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模為4.2億元，到2015年這一市場預(yù)計將達到12億元，2017年將達到47.7億元，年復(fù)合增長率達60%。美國消費電子協(xié)會（CEA）報告顯示，未來5年內(nèi)，可穿戴設(shè)備的整體市值將超過80億美元（約合480億人民幣），主要受益于醫(yī)療保健類產(chǎn)品的推動。
探索怎樣的商業(yè)模式？
可穿戴智能醫(yī)療設(shè)備能夠有效地協(xié)助患者進行個性化健康管理，通過對各項指標的檢測來糾正功能性病理狀態(tài)。目前已經(jīng)有越來越多的公司進入這個領(lǐng)域。醫(yī)療領(lǐng)域，一直都是各種新技術(shù)覬覦的重點市場，在中國醫(yī)療服務(wù)大概是2-3萬億人民幣的規(guī)模，占GDP5%-6%的比例左右。美國的醫(yī)療服務(wù)市場則達到了2-3萬億美金，占到美國GDP比例的17%左右。
目前，可穿戴醫(yī)療設(shè)備在技術(shù)層面已經(jīng)有了很多突破，可穿戴設(shè)備正在通過語音識別、眼球追蹤、骨傳導(dǎo)技術(shù)、低功耗和能源技術(shù)、裸眼3D技術(shù)、高速無線、人體芯片和物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)開始生產(chǎn)越來越多的產(chǎn)品。智能手環(huán)、智能腕表、智能耳套、智能虹膜、智能腰帶、智能鞋……各種具備檢測體征、睡眠、坐姿、腦電波等功能的智能可穿戴醫(yī)療設(shè)備也在市場上掀起熱潮。目前，可穿戴設(shè)備已經(jīng)被應(yīng)用到慢性病管理、疾病預(yù)防、健康保健、居家養(yǎng)老等方面。不過，大多數(shù)產(chǎn)品仍處于實驗期或推廣初期，且價格偏高，商業(yè)模式仍處于探索階段。如果以“互聯(lián)網(wǎng)基因”來定義可穿戴智能醫(yī)療設(shè)備，當然目前價格偏高的價格還不能讓大多數(shù)人接受。所以，已經(jīng)有越來越多的公司開始探索如何通過硬件粘住客戶，以及如何利用硬件背后收集到的醫(yī)療云端“大數(shù)據(jù)”來產(chǎn)生新的商業(yè)模式。
經(jīng)過比較和總結(jié)可以發(fā)現(xiàn)，目前通過設(shè)備銷售來完成價值轉(zhuǎn)移的商業(yè)模式已經(jīng)越來越少，更多的公司開始通過服務(wù)模式的改進向用戶、企業(yè)、科研機構(gòu)、醫(yī)院、醫(yī)生甚至保險公司來收取費用。下表就列出了一些衍生的商業(yè)模式：
綜合來看，尋找可以產(chǎn)生增值效益的商業(yè)模式對可穿戴醫(yī)療設(shè)備廠商尤為重要?？纱┐麽t(yī)療設(shè)備行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈由硬件、應(yīng)用、運營服務(wù)、大數(shù)據(jù)等組成。醫(yī)療設(shè)備制造商、移動運營商、系統(tǒng)集成商、軟件方案商等都是移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的重要參與者。
目前，可穿戴醫(yī)療設(shè)備雖然技術(shù)層面已經(jīng)有所突破，但是可穿戴醫(yī)療作為未來移動互聯(lián)新的入口，最大的潛力不在于硬件本身，而在于通過硬件粘住客戶，在于硬件背后收集到的醫(yī)療云端“大數(shù)據(jù)”，以及由此衍生出的商業(yè)模式。
普及尚需時日
醫(yī)療穿戴設(shè)備這一技術(shù)不僅給慢性病患者帶來了自由，減輕了住院的經(jīng)濟負擔，而且為醫(yī)院節(jié)約了醫(yī)療資源。特別是中國進入了老齡化社會以后，老年人需要更多的醫(yī)療關(guān)注，最有效的方法是讓每一位老年人都佩戴移動醫(yī)療設(shè)備，進行實時的醫(yī)療監(jiān)控。老年人需要長期的醫(yī)療監(jiān)控的特點為醫(yī)療穿戴設(shè)備提供了極大的市場。除了用于個人醫(yī)療保健和生活運動的可穿戴醫(yī)療設(shè)備外，用于醫(yī)生護士臨床治療和監(jiān)護的移動式可穿戴設(shè)備儀器，也在陸續(xù)應(yīng)市。
據(jù)不完全統(tǒng)計（截止到2014年6月末），中國投入醫(yī)療穿戴設(shè)備研發(fā)和生產(chǎn)的企業(yè)達到420家左右，國際上則達到2000多家。但是目前為止，無論是國內(nèi)還是國際，很多公司推出的可穿戴醫(yī)療產(chǎn)品銷售狀況并不樂觀。比如浙江嘉興統(tǒng)捷科技研發(fā)的針對中老年人的手機手表式健康檢測遠程跟蹤監(jiān)護器“腕寶”，因自身產(chǎn)品因素，通過網(wǎng)銷及直銷的模式均未達到預(yù)期目標。另外，如三星智能手表的銷售數(shù)據(jù)顯示，其日銷售量僅為800～900臺，遠低于預(yù)期，其中價格昂貴是主要因素。九安醫(yī)療為了提前布局前端智能醫(yī)療可穿戴設(shè)備，曾重磅推出的iHealth產(chǎn)品，但到目前為止這種產(chǎn)品對公司業(yè)績貢獻并不大。九安醫(yī)療2013年年報數(shù)據(jù)顯示，其營業(yè)收入為4.07億，同比增加14.46%，其凈利潤為虧損834萬，同比下降219.52%。其主要是外銷的iHealth產(chǎn)品賬款壞賬達到383萬。
同樣在美國，可穿戴設(shè)備產(chǎn)品的利潤也并不樂觀。2014年1月份曾有報告稱有1/3的用戶在購買可穿戴設(shè)備之后6個月內(nèi)即停止使用。美國的一些醫(yī)生指出，目前可穿戴醫(yī)療設(shè)備功能同質(zhì)化現(xiàn)象非常嚴重，大部分可穿戴設(shè)備的功能都集中在記錄步數(shù)、估算消耗的熱量以及跟蹤用戶的睡眠質(zhì)量等方面，還有一些可穿戴設(shè)備能夠跟蹤記錄許多用戶的活動數(shù)據(jù)，但是這些數(shù)據(jù)最終卻難以幫助人們針對自己的生活方式進行有意義的改變。也正因為如此，耐克公司就在前不久宣布裁減可穿戴硬件團隊。
關(guān)鍵詞：SCP理論；醫(yī)療器械；供給側(cè)改革；行業(yè)分析
中圖分類號：F2
文獻標識碼：A
doi：10.19311/ki.16723198.2017.05.004
1導(dǎo)言
醫(yī)療器械行業(yè)是連接醫(yī)藥工業(yè)、醫(yī)療服務(wù)和健康產(chǎn)業(yè)的重要經(jīng)濟部門，其核心技術(shù)涵蓋醫(yī)用高分子材料、檢驗醫(yī)學(xué)、血液學(xué)、生命科學(xué)等多個學(xué)科，是我國的醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)中保障臨床治療活動有效、安全的核心環(huán)節(jié)。近年來，在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深入推進的政策導(dǎo)向之下，由于新的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等措施陸續(xù)出臺，加之醫(yī)療器械領(lǐng)域內(nèi)長期存在的“多、小、散、亂”格局，政府干預(yù)不當和企業(yè)經(jīng)營費用率高等問題，醫(yī)療器械行業(yè)正處于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)變發(fā)展方式的關(guān)鍵時期。本文運用產(chǎn)業(yè)組織理論中哈佛學(xué)派的結(jié)構(gòu)-行為-績效（structure-conduct-performance，SCP）分析范式對近年來我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展狀況和產(chǎn)業(yè)組織的變遷過程進行深入研究，為我國醫(yī)療器械行業(yè)開展供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革提供改革建議。
2我國醫(yī)療器械行業(yè)的產(chǎn)業(yè)組織分析
2.1產(chǎn)業(yè)規(guī)模分析
根據(jù)Evaluate MedTech的統(tǒng)計，2010-2015年，我國醫(yī)療器械行業(yè)的產(chǎn)業(yè)規(guī)模從1200億元增長到3080億元，年復(fù)合增長率（CAGR）為17.01%，而同期全球醫(yī)療器械市場規(guī)模增速僅為1.90%，我國已經(jīng)成為繼美國和日本之后的全球第三大醫(yī)療器械生產(chǎn)和消費國，并已經(jīng)成長為拉動全球醫(yī)療器械市場增長的主要動力，如圖1所示。
2010年至今，在醫(yī)療器械銷售領(lǐng)域銷售額快速增長的同時，全國醫(yī)療器械批發(fā)企業(yè)數(shù)量始終維持在1.3-1.6萬家之間，呈現(xiàn)出相對穩(wěn)定的競爭格局。但與發(fā)達國家和新興市場經(jīng)濟國家相比數(shù)量明顯偏多，市場呈現(xiàn)出離散化競爭特點，如圖2所示（數(shù)據(jù)來源：IMS Institute）。
2.2醫(yī)療器械行業(yè)集中度分析
行業(yè)集中度指標CRn表示行業(yè)中規(guī)模最大的前n家企業(yè)在市場中的占有率（%）情況，其公式為：
CRn=∑ni=1Xi/∑Ni=1Xi
經(jīng)濟學(xué)家貝恩（Joe S. Bain）利用行業(yè)集中度指標對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)進行分類研究，依據(jù)行業(yè)集中度指標CR4和CR8，將產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)類型分為寡占I型，寡占II型，寡占III型，寡占IV型，寡占V型和原子型（競爭型）6個等級。2010-2015年，我國醫(yī)療器械行業(yè)的集中度指標CR3、CR4和CR8分別由21.64%、24.64%和3185%上升至28.59%、31.57%和37.78%，但全國市場整體上的原子型結(jié)構(gòu)沒有改變（如表1）。對照部分發(fā)達國家，我國的前3大醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的市場占有率（CR3）明顯偏低。
數(shù)據(jù)來源：商務(wù)部《醫(yī)療器械行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告》（2010-2015）。
然而，由于我國醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制不完善，市場機制不健全，加之醫(yī)療器械市場規(guī)模龐大且地域廣闊，醫(yī)療器械市場并非是全國統(tǒng)一。此外，部分地方政府為了保障當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展、就業(yè)及稅收，為本地藥品流通企業(yè)提供政策上的便利，視外地醫(yī)療器械企業(yè)為掠奪市場資源的“攪局者”。典型表現(xiàn)是在醫(yī)療器械集中招標采購過程中，要求中標企業(yè)必須選擇當?shù)亟?jīng)銷商進行配送，一些地區(qū)甚至規(guī)定只有成立縣級醫(yī)藥公司才能獲得該地醫(yī)療器械的配送權(quán)。從全國范圍來看醫(yī)療器械領(lǐng)域為完全競爭的原子型市場結(jié)構(gòu)，但隨著市場按照行政區(qū)域分割，本地企業(yè)的市場控制力也隨之增強，地方保護主義政策成為了醫(yī)療器械行業(yè)資源整合最大的體制機制障礙。
2.3產(chǎn)品結(jié)構(gòu)分析
根據(jù)工信部和國家發(fā)改委經(jīng)濟研究所的統(tǒng)計，從2015年我國醫(yī)療器械市場的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)來看，影像診斷設(shè)備占據(jù)最大的市場份額，近幾年均保持在40%左右，且呈不斷上升趨勢；其次是各類耗材，占據(jù)20%左右的市場份額；骨科及植入性醫(yī)療器械市場份額不斷下降；剩余的市場份額被牙科及其他類器械所占據(jù)，如圖3所示。而在占我國醫(yī)療器械25%的高端產(chǎn)品市場中，70%由外資占領(lǐng)，在絕大多數(shù)領(lǐng)域外資企業(yè)在技術(shù)和質(zhì)量上遙遙領(lǐng)先于國內(nèi)企業(yè)，尤其是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備和體外診斷等技術(shù)壁壘較高的領(lǐng)域，外資產(chǎn)品的市場占有率超過80%。
2.4行業(yè)進入壁壘分析
美國產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學(xué)家施蒂格勒（George J.Stigler）認為進入壁壘為行業(yè)的潛在進入者必須付出的額外成本，產(chǎn)生原因包括規(guī)模經(jīng)濟、產(chǎn)品差異度和法律規(guī)制等。醫(yī)藥行業(yè)存在明顯規(guī)模經(jīng)濟的特性，即企業(yè)在獲得一定的市場份額前，對于單位產(chǎn)品（服務(wù)）將付出較高的平均成本。此外，依照現(xiàn)行的《藥品管理法》和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，開辦醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)，必須通過當?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》兩項行政許可，其中，2014年和2015年先后出臺的新版《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥醫(yī)療器械經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》均被稱為“史上最嚴”，對醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的軟件、硬件方面要求大大提升，成為進入醫(yī)療器械行業(yè)最嚴格的政策法規(guī)壁壘。
2.5產(chǎn)業(yè)政策分析
2015年，國務(wù)院《“十三五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，將開發(fā)高性能醫(yī)療設(shè)備與核心部件，發(fā)展高品質(zhì)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、先進放射治療設(shè)備、高通量低成本基因測序儀、基因編輯設(shè)備、康復(fù)類醫(yī)療器械等醫(yī)學(xué)裝備被確定《規(guī)劃》為重點突破領(lǐng)域之一。同年12月，國家食品藥品監(jiān)督管理總局《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批申報資料編寫指南》，在政策上鼓勵醫(yī)療器械的研究與創(chuàng)新，促進醫(yī)療器械新技術(shù)的推廣和應(yīng)用，種種跡象表明，國家正在為醫(yī)療器械特別是高性能醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域推進國產(chǎn)化進程，這無疑將χ泄醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展帶來利好。在國家政策的導(dǎo)向和國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)裝備的更新?lián)Q代需求下，醫(yī)療器械將擁有巨大的國內(nèi)消費市場。以國外醫(yī)療器械占醫(yī)藥市場總規(guī)模42%的份額來對比，國內(nèi)醫(yī)療器械份額僅僅只占醫(yī)藥市場總規(guī)模的14%，仍有很大的提升空間。
3結(jié)論與建議
本文運用哈佛學(xué)派的結(jié)構(gòu)-行為-績效（SCP）分析范式對2010年以來我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展狀況和產(chǎn)業(yè)組織的變遷過程進行深入研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，自2010年以來我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展呈現(xiàn)出了規(guī)模增速下降、市場集中度低、行業(yè)進入壁壘提高等情況。應(yīng)針對上述問題加快推進我國醫(yī)療器械行業(yè)的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級。
醫(yī)療器械行業(yè)是資本密集型和技術(shù)密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，具有典型的規(guī)模經(jīng)濟效應(yīng)特征，行業(yè)未來必然走向擴大規(guī)模、降低成本的集約化發(fā)展道路。因此，推進醫(yī)療器械領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的關(guān)鍵應(yīng)從調(diào)整不合理的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)入手，整合行業(yè)資源，提高市場集中度，淘汰管理落后、效率低下和長期虧損的企業(yè)。然而，由于行業(yè)整體利潤率偏低，僅依靠企業(yè)自有資本積累開展行業(yè)的兼并重組必定困難重重，必須充分借助資本的力量完成產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和行業(yè)資源的整合。在“新醫(yī)改”政策完善落實和“健康中國”戰(zhàn)略的強力推動下，利用醫(yī)療器械領(lǐng)域剛性的市場需求和產(chǎn)業(yè)整合后的良好的市場前景吸引投資者關(guān)注。符合條件的企業(yè)應(yīng)積極謀求上市融資，借助資本市場的力量將企業(yè)做大做強，使醫(yī)療器械類上市公司成為醫(yī)藥板塊的重要組成部分，中小型企業(yè)可借力私募股權(quán)基金/風(fēng)險投資資本，逐步形成企業(yè)融資-兼并重組-資源整合-成本節(jié)約-效益提升-吸引投資的良性發(fā)展循環(huán)。
應(yīng)破除一切阻礙藥品流通行業(yè)發(fā)展的體制機制障礙，讓市場真正起到資源配置的決定性作用，對管理落后、效率低下和長期虧損的企業(yè)應(yīng)減少虧損補貼，停止對“僵尸企業(yè)”的輸血性貸款，并通過實行市場化重組和企業(yè)破產(chǎn)等方式加速淘汰行業(yè)的落后產(chǎn)能供給。
參考文獻
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在近日ARM公司組織的“微控制器市場創(chuàng)新研討會”和ST的采訪會上獲悉，ARM公司的Cortex-M3已經(jīng)有18家企業(yè)授權(quán)使用，出貨量數(shù)百萬個，主要為ST等公司出貨。
Cortex-M3是迄今為止ARM最小的處理核，性能是同一ARMZ性能的2倍，功耗比ARM7低1／3，從占位面積到代碼密度等角度來看，都具有優(yōu)勢。
為了推廣Cortex-M3，2006年ARM投資了一家初創(chuàng)小公司一Luminary，成為第一個勇吃螃蟹者。但是Luminary畢竟影響力有限。2007年6月，ARM的VIP盟友――ST公司推出了基于Cortex―M3的STM32系列，據(jù)ST亞太區(qū)應(yīng)用單片機部應(yīng)用高級經(jīng)理梁平介紹說，自2007年6月sT以來，STM32至今已經(jīng)出貨2百萬顆芯片，盡管數(shù)量不是很大，但是在這么短的時間內(nèi)實現(xiàn)從設(shè)計、開發(fā)、調(diào)試到上市的過程，可以說是初戰(zhàn)告捷。
Cortex-M3是ARM公司定位于與8、16位MCU競爭的芯片。目前，ARM公司的另外一家鐵桿盟友――NXP也在做Cortex-M3的測試，預(yù)計產(chǎn)品即將推出。東芝只對其特定客戶做Cortex-M3核。TI公司也宣稱正在試制Cortex-M3產(chǎn)品。其他十幾家公司還不愿意透露名字。
ST大幅擴展STM32系列
5月26日，ST宣布其Cortex―M3基的32位STM32系列MCU，在系統(tǒng)可伸縮性和外設(shè)選擇性方面全面升級。ST擴展升級的STM32系列產(chǎn)品線，新系列配備最高達512KB的片上閃存、存儲空間更大的SRAM和更多的外設(shè)功能，以用于顯示、聲音、存儲和高級控制。STM32產(chǎn)品系列還兼有低功耗和多種省電工作模式，能夠優(yōu)化工業(yè)設(shè)備、物業(yè)控制設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備和計算機外設(shè)等產(chǎn)品的性能。
STM32產(chǎn)品系列新增28款產(chǎn)品，從定位低端市場的36引腳封裝到定位高端市場的144引腳封裝產(chǎn)品一應(yīng)俱全。STM32基本型系列的目的就是鼓勵設(shè)計人員從成本限制的應(yīng)用中或16位的設(shè)計中走出來，采用32位微控制器。
TI預(yù)見2020年科技未來趨勢
TI首席科學(xué)家方進(Gene Frantz)在5月26日中國舉辦的TI開發(fā)商大會上將大眾帶入2020年的未來科技世界。方進指出，隨著對視訊影像、車用電子、通訊設(shè)備、工業(yè)應(yīng)用及醫(yī)療電子等相關(guān)應(yīng)用的需求提升，全球DSP、微控制器和模擬元件的需求持續(xù)以驚人的速度攀升，到2020年，全球嵌入式處理器市場將擁有突破300億美元的市場，模擬市場則有超過1 000億美元的市場規(guī)模。綠色裝置、機器人技術(shù)、醫(yī)療電子等相關(guān)應(yīng)用，將成為2020年驅(qū)動市場成長的主要動力。
關(guān)于半導(dǎo)體科技未來發(fā)展趨勢，方進認為，到2020年，集成電路(Ic)技術(shù)將發(fā)展到非常精細的程度，在許多方面會產(chǎn)生革命性的變化。
?多核趨勢及靈活的協(xié)處理器革命：并行處理帶來半導(dǎo)體性能的疾速提升，未來IC產(chǎn)業(yè)通用性將變得極其重要，系統(tǒng)需要更多靈活可編程的DSP核，并增加優(yōu)化的可編程的協(xié)處理器，以迎接未來創(chuàng)新應(yīng)用所帶來的高效嚴峻挑戰(zhàn)。
一、外資和合資企業(yè)是出口主力軍
2005年上半年全國共有5491家企業(yè)經(jīng)營97種（類）醫(yī)療器械及設(shè)備，出口到192個國家和地區(qū)，出口該類商品排名前50位企業(yè)的出口額占該類商品出口總額的44.74％，集中度較高。出口已成為促進我國醫(yī)療器械及設(shè)備制造行業(yè)持續(xù)增長的重要動力。雖然醫(yī)療器械及設(shè)備出口市場在不斷擴大，但國產(chǎn)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品一般技術(shù)含量較低，競爭能力讓人擔憂，在出口排名前10位的企業(yè)中，外資和合資企業(yè)就有7家，從整個出口企業(yè)的構(gòu)成看，外資和合資企業(yè)是國內(nèi)醫(yī)療器械及設(shè)備出口的主力軍。
二、中小型醫(yī)療器械競爭力強
從出口產(chǎn)品結(jié)構(gòu)看，主要是常規(guī)設(shè)備、手術(shù)器械、按摩器具等中小型產(chǎn)品，由于具有價格優(yōu)勢，功能和可靠性與國外同類產(chǎn)品水平相當，所以在國際市場我國中小型醫(yī)療器械有明顯的比較優(yōu)勢和競爭能力。
1．按摩器具
近年來按摩器具在醫(yī)療器械及設(shè)備制造行業(yè)中的地位越來越重要，是行業(yè)中出口金額最大的產(chǎn)品,所占比重達14.73％,出口額每年以兩位數(shù)的速度增長，出口前景非常廣闊。2005年上半年，我國按摩器具出口到122個國家和地區(qū)，主要出口市場是日本、美國、中國香港、韓國和德國，所占比重達69.94%，特別是對韓國出口金額同比增長626.86%，呈高速增長態(tài)勢。今年初以來，全國共有789家企業(yè)經(jīng)營按摩器具出口，大東傲勝保健器（蘇州）有限公司出口排名第一。
2．其他針、導(dǎo)管、插管及類似品
其他針、導(dǎo)管、插管及類似品出口金額排在按摩器具之后列第二位，今年初以來已出口到141個國家和地區(qū)，主要出口市場是日本、德國、荷蘭、美國和中國香港，所占比重達66.26%，僅日本市場就占了37.58%。對德國出口金額同比增長了105.71%，對中國香港出口金額同比下降了16.01%。上半年，全國共有504家企業(yè)經(jīng)營該類產(chǎn)品出口，泰爾茂醫(yī)療產(chǎn)品（杭州）有限公司出口排名第一。
3．血壓測量儀器及器具
血壓測量儀器及器具出口金額排第三位，今年初以來已出口到124個國家和地區(qū)，主要出口市場是美國、日本、荷蘭、德國和俄羅斯，所占比重高達77.09%。除對德國出口金額同比下降了3.74%外，對其他4大市場出口金額同比均保持不同程度的增長。全國共有275家企業(yè)經(jīng)營該類產(chǎn)品出口，歐姆龍（大連）有限公司出口排名第一。
三、高科技醫(yī)療設(shè)備出口穩(wěn)步增長
高科技醫(yī)療設(shè)備的基本特征是數(shù)字化、計算機化、多學(xué)科、跨領(lǐng)域。近年來，我國一些民營高科技企業(yè)發(fā)展迅猛，在超聲波診斷儀、病員監(jiān)護儀等產(chǎn)品上自主研發(fā)，擁有自主知識產(chǎn)權(quán)和自主品牌，許多產(chǎn)品已獲得CE和FDA認證，像邁瑞牌病員監(jiān)護儀已遠銷到80多個國家和地區(qū)。此外，一些高科技醫(yī)療設(shè)備如磁共振成像裝置、X射線斷層檢查儀等在合資和引進先進技術(shù)后，出口穩(wěn)步增長，但不少關(guān)鍵技術(shù)仍被發(fā)達國家跨國公司所壟斷。
1．B型超聲波診斷儀
今年初以來，我國B型超聲波診斷儀已經(jīng)出口到106個國家和地區(qū)，主要出口市場是日本、瑞士、美國、俄羅斯和埃及，所占比重達50.88%，其中對埃及出口從去年同期的23臺增加到529臺，同比增長2200%。上半年全國共有81家企業(yè)經(jīng)營該產(chǎn)品出口，深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司出口排名第一。
2．磁共振成像裝置
上半年，我國磁共振成像裝置已經(jīng)出口到29個國家和地區(qū)，主要出口市場是美國、日本、西班牙、法國和印度，所占比重達58.09%，除對日本出口金額同比下降7.54%外，對其余4大市場出口均增長較快，特別是對西班牙出口從去年同期的1臺增加到7臺，同比增長了575.49%。今年初以來，全國共有24家企業(yè)經(jīng)營該產(chǎn)品出口，西門子邁迪特(深圳)磁共振有限公司出口排名第一。
3．病員監(jiān)護儀
今年初以來，我國病員監(jiān)護儀已經(jīng)出口到91個國家和地區(qū)，主要出口市場是美國、印度、土耳其、韓國和波蘭，所占比重達58.09%，其中，對土耳其出口金額增長較快,同比增長179.93%，對韓國出現(xiàn)負增長,出口金額同比下降了60.65%。上半年全國共有68家企業(yè)經(jīng)營該產(chǎn)品出口，深圳市三家企業(yè)深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司、深圳市金科威實業(yè)有限公司、深圳市理邦精密儀器有限公司包攬了出口前三名，所占比重高達75.5%，特別是排名第一的深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司占據(jù)該類產(chǎn)品出口的半壁江山，比重達58.38%。
4．彩色超聲波診斷儀
上半年，我國彩色超聲波診斷儀已經(jīng)出口到38個國家和地區(qū)，主要出口市場是美國、日本、德國、印度和以色列，所占比重高達73.62%，其中，對日本和印度出口均出現(xiàn)高速增長，出口金額同比分別增長了731.89%和484.88%。今年初以來，全國共有21家企業(yè)經(jīng)營該產(chǎn)品出口，通用電氣醫(yī)療系統(tǒng)（中國）有限公司出口排名第一。
5．X射線斷層檢查儀
今年初以來，我國X射線斷層檢查儀已經(jīng)出口到30個國家和地區(qū)，但對大洋洲沒有出口記錄。主要出口市場是日本、印度、德國、伊拉克和美國，所占比重高達78.91%，除對德國市場出口繼續(xù)保持增長外，對其余4大市場出口均出現(xiàn)負增長，特別是對美國出口金額同比下降了83.58%。上半年全國共有15家企業(yè)經(jīng)營該產(chǎn)品出口，航衛(wèi)通用電氣醫(yī)療系統(tǒng)有限公司出口排名第一。
四、一半市場在美、日、德
據(jù)報道，目前全球的醫(yī)療器械及設(shè)備市場規(guī)模約2300億美元，世界上最大的醫(yī)療器械及設(shè)備市場是美國、歐盟和日本，其中美國是世界上最大的醫(yī)療器械及設(shè)備生產(chǎn)國和消費國，它供應(yīng)了世界市場40％以上的醫(yī)療器械及設(shè)備，同時消費了世界37％的醫(yī)療器械及設(shè)備。美國是我國醫(yī)療器械及設(shè)備出口的最大市場，日本排第二，德國排第三。
1．美國市場
今年初以來，我國出口到美國市場的醫(yī)療器械及設(shè)備金額為3.84億美元，同比增長26.57%，出口排在前三位的產(chǎn)品主要是按摩器具、未列明矯正視力、護目等用途的眼睛用品和血壓測量儀器及器具，所占比重達30.95%。上半年我國出口到美國市場的高科技醫(yī)療設(shè)備有：X射線斷層檢查儀10臺、磁共振成像裝置14臺、B型超聲波診斷儀410臺、彩色超聲波診斷儀387臺、病員監(jiān)護儀4674臺、心電圖記錄儀2250臺，合計所占比重為4.75%。以生產(chǎn)血壓計著稱的歐姆龍（大連）有限公司位居出口美國市場金額第一。
2．日本市場
上半年，我國出口到日本市場的醫(yī)療器械及設(shè)備金額為2.81億美元，同比增長25.53%，出口排在前三位的產(chǎn)品主要是按摩器具、其他針、導(dǎo)管、插管及類似品和血壓測量儀器及器具，所占比重達52.22%。今年初以來，我國出口到日本市場的高科技醫(yī)療設(shè)備有：X射線斷層檢查儀49臺、磁共振成像裝置7臺、B型超聲波診斷儀973臺、彩色超聲波診斷儀314臺、心電圖記錄儀400臺，合計占比重為6.75%。主要以出口其他針、導(dǎo)管、插管及類似品的泰爾茂醫(yī)療產(chǎn)品（杭州）有限公司位居出口日本市場金額第一。
3．德國市場