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[關鍵詞]醫療美容技術;調研;專業建設
[中圖分類號]R-02 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2013)05-0590-04
通過調研了解當前我國美容行業發展趨勢及相關政策法規,從而探索醫療美容技術專業在醫療美容行業中的發展空間,確定專業發展方向;了解當前我國美容行業對醫療美容技術專業人才的需求狀況,結合畢業生就業狀況,明確醫療美容技術專業的專業定位,修正專業人才培養規格和培養目標;了解當前我國美容行業從業人員的可持續發展需求及同類院校相關專業的建設水平,探索醫療美容技術專業人才培養的新模式,完善課程體系,制定專業建設相關標準,提升畢業生質量與市場競爭力。
1 內容和方法
1.1 調研內容:包括醫療美容行業發展現狀與趨勢;醫療美容技術專業教育現狀與趨勢;醫療美容崗位基本情況、專業人才需求情況及職業崗位的要求;畢業生就業現狀與發展等。
1.2 調研對象
1.2.1 調研范圍:中國境內開展美容服務的公立醫院、民營醫院,涉醫美容機構、大型美容院及化妝品公司,國家衛生行政機構,行業協會、學會及同類院校等。
1.2.2 調研對象:美容行業專家、醫院美容科負責人、醫療美容機構負責人、生活美容機構負責人、本專業往屆畢業生、同類院校專業負責人等。
1.3 調研方法:2010年1月~2012年3月在用人單位、行業企業人員、同類院校及本校往屆畢業生中廣泛開展調研,在調研過程中綜合應用文獻與網絡信息調研法、問卷調查法、團體焦點訪談法、個人訪談法、對比分析法等調研方法,其中發放問卷共計750份,回收有效問卷672份,回收率89.6%;團體訪談11次,個人訪談30人;重點調研同類院校40所,美容企業352家。
2 調研結果及分析
2.1 行業發展現狀與趨勢
2.1.1 我國美容行業現狀與趨勢:以《中國美容時尚報》為首的專業權威調查機構協同中國美容美發協會、全國工商聯美容化妝品業商會及業內同行對中國美容業調查的數據顯示,當前我國美容業屬于完全競爭的成長型產業,它的總體規模將在本世紀超越任何產業而成為最大的社會產業。目前,全國美容業就業人員是“第三產業”中就業人數最多的行業之一,全國城鎮美容機構總數約為154.2萬家,平均每家美容店的就業人員為5.1人。調研結果顯示,目前國內專門的美容機構已超過100萬家,美容從業人員達600多萬人,初中及以下學歷者占35.1%,高中或中專學歷者占53.53%,大專及以上學歷者占11.37%,其中具備醫學背景者只占3.83%,從業人員多為1~3個月短期培訓,未經過系統的專業教育,與行業發展的要求差距很大。調查顯示,目前全國從事醫療美容技術專業人員多為臨床醫生轉型,需要醫療美容技師約100萬人,而每年高職醫療美容技術專業畢業生不足6000人,就業率高達100%,歷屆畢業生人數僅占全國美容行業從業人員的0.1%。
2.1.2 人才需求情況與職業崗位要求:通過對18個省、2個直轄市的國有綜合醫院、民營醫療美容醫院、民營美容機構及化妝品公司等352家美容機構的調查顯示,77.38%的機構需要高職醫療美容技術專業畢業生,人才需求逐年上漲。人才需求主要集中在醫療美容(醫療美容咨詢師、醫療美容技師)和生活美容(美容顧問、美容美體技師、美容導師/講師)兩大職業領域。2008~2012年的5年間,在醫療美容咨詢崗位從業的應屆醫療美容技術畢業生的就業率逐年提升[1]。調研結果顯示(見表1),醫療美容和生活美容兩大職業領域的不同職業崗位的要求有所差別,教學內容雖基本相同,教學重點卻各有側重,用人單位在選人、育人、用人上主要根據不同職業崗位的要求進行選取。
2.1.3 我國美容行業相關政策法規:我國美容行業日趨規范,先后頒布多種政策法規,為醫療美容技術專業人才培養提供依據。2002年4月16日頒布《美容醫療機構、醫療美容科(室)基本標準(試行)》(衛醫發[2002]103號),指出從事美容醫療應用技術的醫務人員可以是美容醫師,也可以是醫療美容技師或專業性美容護理人員。2004年3月1日衛生部組織編寫的《臨床技術操作規范·美容醫學》分冊正式出版,分冊指出醫療美容技術專業培養的人員是不同于美容醫師和美容護士的第三類人才即醫療美容治療師。2004年10月22日教育部、衛生部頒布《普通高等學校高職高專教育指導性專業目錄(試行)》(教高[2004]3號)文件將美容醫學相關的“醫療美容技術專業”正式列入“醫療技術教育系列”的專業目錄[2]。2006年頒布的《醫師資格考試報名資格規定(2006版)》衛醫發〔2006〕125號文件,指出高職高專醫療美容技術專業不允許報考臨床執業醫師。2010年頒布《衛生部辦公廳關于加強醫療美容服務監管的通知》,指出醫療美容行業存在著準入標準不高、人員素質偏低、質量管理不嚴等問題, 要加強人員培訓,提高技術水平,嚴格技術操作規范[3]。2011年3月,《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》提出要“大力發展生活業”[4],各省市人民政府出臺了相應的國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要,上海、重慶、廣東、江西等省市均提出要加快發展美容產業文件,做為高職醫療美容技術專業主要就業區域的經濟發達的城市,十二五期間對醫療美容人才的需求將表現為量更大,質更優的特點。
2.2 醫療美容技術專業教育現狀
2.2.1 全國醫療美容技術專業點分布情況:醫療美容技術專業教育有近20年的歷史。1993年原大連醫學院、原江西宜春醫學高等專科學校、原北京聯合大學中醫藥學院創辦了第一批大專層次的醫學美容專業[5],到1999年,相繼有天津醫學高等專科學校、江西護理職業技術學院等院校開辦此專業的大專教育,根據教育部高等學校辦學狀態數據庫統計數據,截至2010年9月,全國有64所高等(職)醫學院校開辦了“醫療美容技術專業”高職高專的學歷教育[6]。
2.2.2 全國醫療美容技術專業就業情況:通過對各院校的畢業生就業情況的調研,本專業畢業生三年后畢業崗位調查統計的就業崗位主要面向綜合性醫院的美容科、民營醫療美容機構、化妝品廠(公司)、美容院等多個崗位,崗位主要包括醫療美容咨詢師、文刺師、激光操作技師、美容美體師、美容顧問、美容導師、美容店長等崗位,見圖1。
3 結論
3.1 醫療美容技術專業發展前景廣闊:中國美容業現在正處于市場發展的較快增長期,這種快速發展態勢表明:該產業屬于朝陽產業。目前,每年高職醫療美容技術專業畢業生不足6000人,就業率高達100%,歷屆畢業生人數僅占全國美容行業從業人員的0.6%。醫療美容技術專業廣闊的就業市場為高職醫療美容技術專業的建設與發展奠定了基礎。因此,醫療美容技術專業應適應市場崗位需求,加強專業建設,擴大招生規模,提高人才培養質量。
3.2 人才培養目標應定位于“醫療美容和生活美容”兩大職業領域:目前美容市場的人才需求以醫療美容與生活美容為主,這個結果提示教育者,醫療美容和生活美容兩大核心技術應該作為醫療美容技術專業的教育重點。專業人才培養應將醫療美容和生活美容兩條培養路線同時進行,培養具有良好的職業道德與心理素質,掌握醫療美容技術專業必備的基礎醫學知識和醫學美學相關知識,掌握醫療美容基本理論和技能,主要在醫療美容機構、生活美容機構及化妝品公司等醫療美容技術崗位,從事醫療美容咨詢師、技師、美容顧問及美容導師/講師、美容美體技師等工作,為社會培養全面發展的高素質技能型醫療美容技術專門人才。
3.3 人才培養模式改革要適應市場崗位的“多樣化”需求:根據醫療美容技術專業不同職業崗位特點和人才需求現狀,以校企合作雙贏為前提,深化“醫療美容和生活美容雙線并進”的人才培養模式,推行“多方訂單、多類訂單”的人才培養模式,靈活專業課程體系和教育教學手段,提升人才培養質量。多方訂單是指針對不同的職業崗位與不同的企業合作,根據職業崗位的不同分方向實施訂單培養,完全按照職業崗位要求培養適應市場需求的高端技能型人才;多類訂單是指針對用人單位的特點和學生自身的特點,實施長期、中期、短期等訂單培養模式,在不同的階段進行人才培養方案的調整,使人才培養與市場需求緊密對接,針對不同的企業、不同職業崗位的要求,全面提高學生的綜合素質。
3.4 專業課程體系要適應“多樣化”人才培養模式改革的思路:經過調研、分析,不同職業崗位的教學模塊有重疊也有區分,在課程體系改革過程中,要針對不同的職業崗位進行教學模塊的選擇和設計,根據“多方訂單、多類訂單”人才培養模式的要求,整合、重組各個模塊,進行課程體系的設計,構建“因崗設課,因材施教、分類培養”的課程體系。崗位化、職業化、模塊化改革便于教學內容的整合和重組,對于企業開展不同的職業崗位培訓、開發職業崗位培訓包、開發職業崗位培訓項目等具有重要的作用。
3.5 建立“專業教學標準”,提升教學水平,提高人才培養質量:目前,全國醫療美容技術專業教學水平有待于進一步提升,各類辦學院校應以教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》(教高(2006)16號)為依據,發揮行業企業和專業教學指導委員會的作用,加強專業教學標準建設[7],建立與行業發展相適應的、與職業崗位要求相對接的專業教學標準,是提升教學水平和人才培養質量的重要手段。
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關鍵詞:民族醫藥;健康服務;研究
中圖分類號:R29 文獻標志碼:A 文章編號:1007-2349(2017)02-0092-03
基于民族醫藥資源發展健康服務,是以民族醫藥為資源,以現代化的思維發展其文化,形成獨具特色的健康服務內容,并以此為突破點,開拓創新健康服務模式,探索符合地域實情的健康服務業發展途徑。基于民族醫藥資源的健康服務將在行業發展中發揮重要作用,在醫療保健工作中扮演重要角色,能夠創造良好的社會、經濟效益,具有廣闊的前景,是健康服務業發展的重要方向。我國民族眾多,利用我國少數民族特有的醫藥資源發展健康服務業是便利和優勢,但同時也面臨眾多挑戰,本研究解析當前面臨的挑戰及其發展策略。
1 發展挑戰
1.1 市場競爭日趨激烈 隨著社會發展和人們生活水平的普遍提高,國人越來越關注和重視健康,社會對健康產品的總需求急劇增加,因此近年社會資本對健康服務業的投資快速增長,導致了行業內的競爭日漸加劇。近年來,我國健康服務業在醫療、衛生、保健、生命科學等領域取得了重大的成就,市場容量不斷擴大,2013年我國健康服務業規模接近2萬億元。目前我國因為供給和需求能力不足被抑制的服務需求和保健需求總規模達 6400 多億(其中:醫療服務需求4400 多億元,保健需求 2000 多億元)[1]。隨著醫改的不斷深入,人民群眾潛在的醫療保健需求得到了釋放,將大大促進健康產業的發展。一些專家預測,到 2020 年健康產業發展保守估計將近 10 萬億美元的產值[2]。而同時政府積極鼓勵民營資本介入醫療市場,健康體檢服務逐步全面的開放,面對如此誘惑的消費市場,競爭越發白熱化[3]。胡精超等[4]對當前我國健康服務業的研究認為,由于產品和服務缺乏創新,健康服務機構間形成惡性競爭,普遍利潤低,經營困難。聶聆等[5]的研究認為,目前,國外資本正加速進入我國健康服務產業,這一方面將激活市場,另一方面也意味著競爭的加劇。由此可見,目前我國的健康服務業發展迅速,市場競爭已經日趨激烈。
1.2 消費者信任匱乏 由于健康服務產業紅利的巨大誘惑,大量資本傾注到健康領域,由于行業規范尚不健全,另外也由于部分商家注重短期利益,導致行業內存在夸大產品功效等虛假宣傳的現象;另外,許多消費者本身健康知識的匱乏,易被名目繁多的產品宣傳誤導,導致盲目消費;再者,目前市場上普遍存在健康產品價格虛高的現象。龐軍等[6]的研究顯示,健康醫療保健品市場及醫療保健行業的運行不規范,商家存在急功近利的短視行為,過分夸大產品的功效,導致消費者失望而對企業及其健康產品失去信任。朱士俊[2]的研究顯示,藥品企業在生產過程中的質量和安全形勢也不容忽視,如藥品注冊中申報資料、臨床試驗數據造假、隨意改變工藝流程、違規使用非法原輔料、簡化檢驗程序等現象比較普遍。王曉迪等[7]的研究顯示,由于目前沒有完善的法律體系和行業標準來規范健康產業中的市場主體,健康產業尤其是健康管理行業和保健品行業魚龍混雜,發展無序,在國際競爭中缺乏優勢。以上這些市場現狀,導致消費者對健康產品出現了懷疑的心理,導致市場對行業發展缺乏信任。
1.3 產業發展力量不足 健康服務產業要充分利用當地資源優勢培育發展醫療衛生、保健養生、運動康體、健康管理服務等產業,加快發展健康養老、養生保健、疾病預防、健康保險等服務。特別在少數民族地區,發展基于民族醫藥資源的健康服務,符合社會的需求,容易為當地民眾接受[8]。但是,民族醫藥存在發展不平衡的情況,現在對民族傳統醫藥的研究還比較凌亂、分散,挖掘整理力度不足,民族醫藥思想、醫學行為和醫藥經驗仍有待于進行系統整理和準確闡釋;加之,隨著西方文化的傳入及社會的發展,我國的傳統文化遭受到強大的沖擊,人們對民族醫藥的認知受到影響,民族醫藥賴以生長的環境遭到破壞,民族醫藥人才的培養遭受較大的阻力,從事相關工作和研究的人員缺乏。再者,基于民族醫藥資源的健康服務產業基礎不強,研發和創新能力薄弱,健康服務產品的數量少、品質不高,民族醫藥資源在我國健康服務體系中占的比重低,服務領域比較局限。
2 發展策略
2.1 國家引導與監管 健康服務業發展關系著我國產業發展的升級轉型,關系著疾病譜變化、老齡化等社問題的處理,國家十分重視健康服務業的發展,印發了《關于促進健康服務業發展的若干意見》等,對產業的發展起了大力的促進和支持作用。在基于民族醫藥資源的健康服務業發展中,應該堅持以政府為引導,以市場為調節手段的發展方式,強化政府在政策制度建設和監督管理等方面的職責,發揮市場在資源配置中的作用,調動多方社會力量促進產業發展。政府應當鼓勵民族地區結合自身實際及優勢,發展獨具特色的產業,政府在土地規劃、市政配套等方面給予扶持,在資本引入、人才引進方面給予幫助。
2.2 民族醫藥資源挖掘開發 民族醫藥是我國傳統醫藥的重要組成部分,是當代社會不可缺少的衛生資源,也是我國健康服務的發展資源。但是目前對民族醫藥資源開發還基本上是屬于發掘整理的范疇,還存在不夠深入、不夠平衡、不夠完整等問題。并且,民族醫藥資源得不到很好的保護,民族醫藥人才的匱乏,民族醫藥不能得到很好的繼承與發展和保護。如哈尼族醫藥,由于哈尼族沒有自己的文字,歷史上的哈尼族醫學靠口傳身教的方式傳承,嚴重阻礙了哈尼醫藥的發展和傳播,大量的單方、驗方散落于民間,加之傳承者大多年歲已高,部分醫學技術和方法甚至面臨失傳的危險[9]。挖掘整理民族醫藥保健知識并借鑒到健康服務業發展中來,既是對民族傳統文化的保護與傳承,又可以從新的視角發展健康服務業,增加服務供給,符合群眾的需求,增進社會效益。因此,基于民族醫藥資源的健康服務業發展要加強收集民間散落的民族醫藥思想、技術與方法,整理民族典籍中的相關材料,提煉、總結民族醫藥在維護人民健康、防治疾病、延年益壽等方面的規律,提升其學術價值,形成民族醫藥知識體系。結合人民的健康需求、服務業發展的規律以及民族醫藥資源的特色與優勢,確定待開發的資源。
2.3 構建產業發展的體系 2013年8月28日,總理主持召開國務院常務會議時研究部署促進健康服務業發展,明確促發展的重點在增加供給,核心是確保質量,關鍵是靠改革創新,鼓勵社會力量成為健康服務業的“勁旅”。不同的個體對健康服務的需求內容不一樣,因此健康服務需要有個性化的差異,創新的健康服務內容是產業發展的關鍵。但是,當前我國的健康服務同質化嚴重。林世雄[10]的研究認為,行業內的每一次產品和服務的創新,都會被飛快地模仿剽竊,尤其對服務產品和服務模式創新的抄襲更是舉手之勞。這是由于當前創新投入乏力的緣故,產品缺乏核心內涵,企業缺乏核心競爭力。王紅漫[11]研究認為,我國的個性化健康服務產業起步晚,發展速度慢,高新技術含量低,尚處于產業化的萌芽階段,當務之急是盡快形成具有本國優勢的核心競爭力,快速推動個性化健康服務產業向國際先進水平邁進。民族醫藥蘊藏著寶貴的健康服務資源,是我國獨有的產業優勢,挖掘利用到健康服務業發展中來,可以從新的視角發展健康服務業,形成獨特的服務內容,增加服務供給,凝煉成為我國健康服務業的優勢和核心競爭力。還可以以民族醫藥健康服務為突破口,在開展民族醫藥疾病防治、養生保健等服務的同時,促進相關產業發展,開發形成滿足“個性化健康需求”的系統性、連續性、終身性的民族醫藥健康服務體系。
2.4 營造良好的市場環境 當前健康服務業存在一定程度的行業混亂,導致消費者對產品的信任匱乏。因此產業的發展要求建立健全行業政策和法規,加強行業管理和監督;推進產業標準的建立,促進服務價格合理調整;充分發揮行業協會(學會)在業內協調規范中的作用,引導企業和從業人員增強誠信意識,加強誠信體系建設,維護行業信譽;充分利用各種媒介手段宣傳普及民族醫藥知識,推廣科學有效的醫療、養生、保健等服務,營造良好社會氛圍,提高人民群眾的健康意識,促使健康需求有效轉化成健康消費。另外,瞿華等[12]的研究認為,我國健康服務業資源分布不平衡,一是城鄉分布失衡,醫療與健康服務業資源過度集中在大中城市,二是區域分布失衡,東部地區健康服務業資源總體上優于中部地區,中部地區則優于西部地區,供求矛盾突出。鑒于農村的實際情況,具有“簡、便、廉、驗”優勢的民族醫藥可以發揮巨大的作用;而民族醫藥在中西部地區具有良好的社會基礎,易于為人民接受,同時可以促進地區經濟的發展和社會進步。因此,基于民族醫藥的健康服務業發展可以重點針對這些健康服務的薄弱點,這樣既為產業發展創造了市場,同時又有重要的現實意義。政府也可在區分基本和非基本健康服務的基礎上,探索健康管理服務體系和運行模式,主導購買基本的民族醫藥健康服務,為產業發展開拓市場。
2.5 充分調動社會資金 基于民族醫藥資源的健康服務業發展離不開資金的支持,充分調動各種社會資金是產業發展的前提條件。國家應該鼓勵社會資金參與健康服務產業的發展,向作出社會貢獻的民族醫藥企業提供稅收減免等優惠政策;積極支持符合條件的健康服務企業上市融資和發行債券,撬動社會資本;政府引導、推動各類創業投資機構設立民族醫藥健康產業投資基金;積極引進境外直接投資及貸款;引導保險產業資金進入產業,為產業的發展提供資金支持,同時由產業向保險客戶提供健康產品,促進二者互惠共贏;引進國家資本,通過建立健全政府購買健康產品的機制,由政府補貼,產業提供基本的健康產品。
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【關鍵詞】互聯網醫療 監管 發展
1 互聯網醫療的發展現狀
當前,我國互聯網醫療的發展類型主要包括以下幾類:
1.1 綜合服務
綜合服務型互聯網醫療主要提供在線的醫療服務項目,包括預約掛號、在線支付、就診提醒、提取報告單等服務。有條件的醫院還可以建立移動醫療監測系統,對患者生理參數進行監測,針對性地提供就診服務,在緊急狀況下還會自動發出預警信號,使得互聯網醫療更具及時性、便捷性。
1.2 醫患信息交流
該類型互聯網醫療通過建立數據庫對醫療資源進行整合利用,主要提供在線問診、健康咨詢等服務。一些醫療網站邀請三甲醫院的主任醫師坐診,為患者提供私人診療服務,并收取一定費用。如,“好大夫在線”網站作為我國互聯網規模較大的醫患溝通平臺,已經在線注冊了3200余家公立醫院,擁有大批的醫生資源,可提供多種在線醫療服務。
1.3 信息化服務
該類型互聯網醫療主要是針對專業醫務人員開辟的服務模式,可以為醫務人員提供豐富的藥品信息、用藥指南、醫學計算工具、醫學文獻等。甚至一些醫療網站還推出了與醫院診療相關聯的應用程序,如杏樹林網站為醫務人員提供移動查房應用模式,使醫務人員可以通過手機進行查房。同時,該網站還能夠向醫務人員介紹最新的藥品,使醫務人員了解藥品動態。
2 互聯網醫療發展存在的問題
盡管我國互聯網醫療發展勢頭強勁,但是仍然存在諸多不足之處,具體表現在以下三個方面:
2.1 盈利模式不完善
由于互聯網醫療的發展速度較快,從而使得與之相關的法律法規未能跟上其發展的步伐,這就造成了現行的法律中對醫生在網上行醫的資格限定沒有明確的規定,同時,國內互聯網的使用群體也并未養成付費使用手機客戶端的習慣,自愿支付軟件費用的移動設備用戶相對較少,通過軟件收費的形式進行運營,與我國現階段的國情有所不符。如“好大夫”網站中所提供的幾個在線醫療服務產品中,僅有電話咨詢一項會向用戶收取一定的費用,而其它服務產品均為免費提供,并且也沒有向患者收取必要的問診費或是掛號費,上述種種均在不同程度上體現出了互聯網醫療盈利模式不完善的問題。
2.2 診療效果不確定
穩定性不足是當前互聯網醫療系統存在的主要問題之一,其中的安全隱患相對較大,故此,國內絕大多數醫療機構對引入網絡移動醫療系統有著多方面的顧慮,大部分機構都抱著觀望的態度,并未真正進行實施。
2.3 行業環境不規范
我國作為發展中國家,醫療行業并未完全開放,與國外發達國家相比,其市場化的程度較低,很多醫療單位不愿向社會公開本院的醫生及病患信息。由于醫療行業的發展環境不夠規范,相關法律法規也尚未將互聯網醫療納入到統籌規劃當中,醫生借助APP向患者提供在線診斷是否涉嫌院外行醫也尚無定論,這些種種都對互聯網醫療的發展構成了一定的影響。
3 加強互聯網醫療監管的建議
3.1 加快互聯網醫療監管立法
我國要針對互聯網醫療領域出臺一系列監管政策,規范和指導該行業發展,為強化該行業監管提供政策依據。首先,在監管政策中將移動醫療平臺納入到監管范圍內,定期對移動醫療APP進行評估。其次,對移動醫療APP建立風險監管體系,包括入市前申請、資格審查、風險評估等,提高移動醫療APP的市場準入門檻。再次,區分不同醫療應用軟件類型,對各類型用途軟件進行規范化監管,如臨床應用類軟件只能提供醫務人員臨床經驗交流等應用,而不能提供患者咨詢服務;健康咨詢類軟件只能為患者提供日常生活健康咨詢服務,并提供醫前指導意見,而不能對患者病情進行在線診斷。
3.2 建立互聯網醫療行業監管機制
我國應從法律層面對互聯網醫療行業發展進行監督約束,準確界定互聯網醫療行為的概念,對醫療機構、非醫療機構從事互聯網醫療的服務范圍予以明確規定,并對從事互聯網醫療的醫務人員資格和服務權限進行界定,不斷提高互聯網醫療的服務質量,為患者提供優質醫療服務。此外,我國有關部門還要針對互聯網醫療發展現狀,借鑒國外發達國家對互聯網醫療監管的成功經驗,制定質量控制標準,對移動醫療機構和醫師服務進行質量控制,從而保護患者的合法權益。如,醫療機構的醫師要想在醫療網站上提供相關服務,必須獲取所在醫療機構的批準, 并要求醫師以不影響本職工作為前提, 妥善安排好從事互聯網醫療的工作時間。
3.3 加強互聯網醫療機構監管
我國要針對不同的互聯網醫療服務類型和項目,對從事互聯網醫療的醫療機構及第三方機構進行有效監管,將機構資質與人員準入作為監管的重點。具體如下:一方面,審核部門要對提供互聯網診療服務的醫療機構進行嚴格審核,辦理備案手續,要求從業醫師必須具備相應資格證,擁有注冊執業醫師資格。另一方面,審核部門要對提供互聯網醫療咨詢服務的第三方機構進行審核,要求第三方機構所聘請的醫師必須在其相關專業范圍內開展咨詢服務,規范第三方機構的運營。
4 結論
總而言之,互聯網醫療在我國醫療行業中得到了快速發展,已經初步形成了多種服務模式,為提高在線醫療服務質量、促進醫務人員交流學習有著重要意義。為了促進互聯網醫療行業健康發展,必須進一步加強對該行業的監管力度,在實踐中逐步探索成熟的盈利模式,創建良好的行業運行環境,保障醫療機構、第三方機構、醫務人員以及患者的合法權益。
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作者簡介
劉暢(1983-7),女,重慶市人。碩士學位。現為深圳循證醫學信息技術有限公司職員。主要研究方向為醫學大數據整理分析。
關鍵詞:社保基金;投資股市;醫藥行業
一、 社保基金投資的現狀分析
我國社保基金主要有四部分組成分別是全國社會保障基金、省級統籌基金、個人賬戶基金以及企業補充養老基金。全國社會保障基金理事會在中國證券報獨家披露的年報顯示,2010年,基金權益投資收益額為321.22億元。其中,已實現收益額為426.41億元,交易類資產公允價值變動額為-105.19億元。當年投資收益率為4.23%。全國社保基金成立10年以來,累計投資收益額為2772.60億元,年均投資收益率為9.17%。
年報顯示,截至2010年末,全國社保基金管理的基金資產總額達8566.90億元。其中,社保基金直接投資資產為4977.56億元,占比58.10%;委托投資資產為3589.34億元,占比41.90%。
自2009年6月執行《境內證券市場轉持部分國有股充實全國社會保障基金實施辦法》以來,全國社保基金累計轉持境內國有股為917.64億元。其中,股票為695.22億元,現金為222.42億元。2010年,全國社保基金收到境內轉持國有股為319.80億元。其中,股票為196.63億元,現金為123.17億元。
2010年,全國社保基金收到境外轉持國有股為67.54億元。自2005年執行境外國有股減持改轉持政策以來,累計轉持境外國有股為500.36億元。
二、 社保基金的投資股市的現狀分析
2001 年,社保基金試點入市,獨獲中石化3 億股,成為其第一大戰略投資者。半年后,中石化跌破發行價30%,即使委托基金管理,仍于2003 年9 月每股跌至3.35 元,社保基金被深度套牢,浮虧2.61 億元。2003 年6 月,社保基金采取適度集中的投資模式正式入市。社保基金理事會委托給南方、博時等6 家基金管理公司每家約20 億-30 億元的資金額度進入證券市場投資。通過分析公開披露的信息,人們不難了解社保基金入市后的投資組合選擇的基本思路:
(1)綜合來看,社保基金在二級市場的投資相當謹慎,尤其注重資金的安全性。
(2)社保基金在股票市場投資組合的選擇上以低價大盤藍籌為主,注重中長線理念,適量參與一級市場的增發和配股。
(3)社保基金堅持分散投資的理念,對單只股票投資的規模一般不大,最少的不足200 萬元,最多的也不過3300 多萬元,并且投資對象涉及電力、鋼鐵、化工、煤炭、石油、有色金屬、物流、汽配、房地產、紡織等眾多國民經濟的景氣行業。
(4)社保基金也注意挖掘那些被市場低估,而其基本面預料不久會有根本改變的所謂“冷門股票”。
最近的有關分析表明,社保基金入市除獲得二級市場價格上漲帶來的收益外,還分享到逾600萬元的紅利收益。這至少表明,那些正式入市的社保基金在保證其安全性的同時產生了較好的盈利預期。對此,人們很容易發現,通過證券市場操作實現社保基金保值、增值,必須至少堅持安全性和分散化的原則。
三、 社保基金投資醫藥行業的前景分析
近年來隨著經濟的發展,居民生活水平的不斷提高,健康越來越為人們所重視人們的醫藥消費觀念發生了很大的變化,用于醫療保健的費用不斷加大,給醫療行業的發展帶來了很大的機遇。
1、人口老齡化帶來的新機遇
根據聯合國的標準,一個地區60 歲以上人口占到總人口的10%,或者是65 歲以上人口占到總人口的7%,這個地區就進入了老齡化社會。據統計,2009 年,我國40 歲~60 歲人口占總人口的比例為15.76%,總人口超過2.1億人,這意味著未來20 年,我國平均每年將有1000 萬人成為60 歲以上老人,人口老化速度遠超前20年。人口老化程度的加劇,使得老年人的患病率大大提高,而與此同時老年人的消費能力也逐漸提升而儲蓄意愿明顯下降,這些都使得醫療保健需求快速增長,從而帶動健康產業的加速發展。
2、慢性病發病率增長較快
隨著時代的發展,傳染性疾病的患病率和致死率逐年降低,心血管疾病、腫瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、骨質疏松和內分泌系統疾病等慢性病的發病率上升較快。據世界衛生組織預測,到2015 年,中國慢性病造成的直接醫療費用將達到5000 多億美元。我國目前有高血壓患者1.6 億人,血脂異常患者1.6 億人,糖尿病患者9000 多萬人,慢性阻塞性肺病患者2000 萬人,每年新增腫瘤患者160 萬人,新增冠心病75 萬人,新增腦卒中患者150 萬人。
如果不實施有效的防控措施,我國40 歲以上人群罹患心血管疾病、糖尿病和腫瘤的人數在未來20 年可能增加到現在的2~3倍。據衛生部報告,目前慢性病已經導致45.9%的全球疾病負擔,而中國已經達到60%以上。根據衛生部2010 年衛生統計年鑒,2009 年我國城市居民死亡率居前的疾病分別是惡性腫瘤、心臟病和腦血管疾病,另外神經系統疾病死亡率近20 年上升較快,由1990 年的4.99/10 萬上升到2009 年的6.89/10 萬。
3、政府和社會的投入持續增加
從政府投入上看,我國政府對于醫療衛生事業的財政投入力度在逐年加大,政府衛生支出占財政支出的比重從2000 年的4.47%提高到2009 年的6.18%,投入金額也由2000年的709.52 億元增長到2009 年的4685.6 億元,10 年增長了5.6 倍。
除了國家財政投入外,社會和居民個人在醫療衛生方面的投入資金也在持續增加。我國衛生費用支出由1990 年的747.4 億元增加到2009 年的17204.8 億元,20 年間增加了22 倍。但從衛生費用占GDP 比重這個指標看,20 年間僅由4%提高到5.13%。按照世界銀行的數據,發達國家的衛生費用占GDP 的比重超過10%,其中美國達到16%,部分發展中國家也達到6%-8%。我國人均GDP 已經達到4000 美元,進入了中等收入國家行列,而我國目前的衛生費用占GDP 的比重剛到5%,發展潛力巨大。
4、醫改激發民眾釋放保健需求
國家在2009 年啟動新一輪醫療衛生體制改革,極大地激發了民眾醫療保健需求的釋放。從全國醫療機構診療人次來看,從去年底以來,全國醫療機構的月度診療人數的同比增速在快速提高,今年前8 個月,全國醫療機構診療人數達到13.9 億人次,同比增長了8.8%。從出院人數來看,今年前8 個月的出院人數為9332.9 萬人,同比增長4.2%。
四、 社保基金投資醫藥行業的投資建議。
結合醫藥行業的發展前景,可以看出醫藥行業在未來將穩健上行。考慮到未來整體經濟形式的不確定性和醫藥行業明確的增長趨勢,以及社保基金收益性安全性的特點對于醫藥行業的介入有以下幾個建議:
(1)基于前面的分析發現醫藥行業未來幾年的成長性是有保障的,可以選擇具有良好成長性的白馬股和長遠發展潛力較大的公司。同時選擇各子行業中具有良好成長性的白馬公司將會最大程度分享行業的高速增長。
(2)順應醫藥行業的結構性調整,建議布局大型醫藥企業集團。
(3)創新是醫藥行業的生命力,擁有潛力產品的創新型企業也可以作為投資的選擇。
(4)醫藥行業的長期推動力首先是老齡化,老齡化會帶來三大疾病的增長,分別是心腦血管疾病、腫瘤、代謝類疾病,因此對于生產這類藥品的企業將長期受益。
(5)順應醫改政策,我們認為主要是兩個方向,一個是投資基本藥物目錄,尤其是其中具有的獨家品種的上市公司將重點受益;另一個方向是選擇低政策風險的區域。
參考文獻:
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【關鍵詞】互聯網+醫療 面臨困境 政策解析
互聯網醫療是當前隨著社會和科學技術發展而新興的一種醫療體系,因此在其發展過程中會出現很多問題和困境,如果想要解決這些困境,就必須要認清源頭,不斷完善相關制度和體系。
1 “互聯網+醫療”技術的背景
近幾十年,以計算機和網絡技術為代表的新興技術不斷發展,特別是21世紀以來,互聯網技術步入了快速發展階段,并逐漸廣泛應用到了各個行業中。在這種形勢下,“互聯網+醫療”逐漸成型。我國人口眾多,醫療資源相對不足,隨著人們健康和保健意識的提升,使得人口和醫療之間的矛盾逐漸顯現出來。“互聯網+醫療”體系有效的解決了我國人口和醫療資源之間存在的矛盾,有助于我國民眾的便捷醫療以及社會的和諧發展。
2 “互聯網+醫療”所面臨的挑戰與機遇
近些年,隨著互聯網技術的發展以及進一步在醫療行業中的應用,“互聯網+醫療”體系取得了較為喜人的結果。該體系可以使患者更加便捷的就醫,使得疾病得到更好醫治。然而,在當前“互聯網+醫療”體系建設中還具有很多問題需要解決。
2.1 “互聯網+醫療”所面臨的機遇
互聯網醫療技術的發展,進一步拓展了醫患之間的溝通渠道和空間,尤其是當前一些知名的的付費醫療網站,不但使得醫患之間的交流更加的方便,而且能夠很好地保護患者的隱私。同時,“互聯網+醫療”的發展也為患者尋找相關的醫治方式和信息提供了更多的方便。通過“互聯網+醫療”,只要患者可以自由的使用網絡,就能夠從互聯網中尋找到自身身體不適或者所患疾病的信息。這樣不但能夠最大限度的減輕線下醫院中醫生的工作量,還能夠使得患者得到更合理的治療,對于構建新型醫患關系具有非常重要的意義。
2.2 “互聯網+醫療”面臨的一些挑戰
從當前我國“互聯網+醫療”發展狀況來看,取得了一些成果,但同時也暴露了一些缺陷與不足。相對而言,醫療行業是一個非常復雜并且需要受到政策管控的行業,醫療技術和信息的準確性直接與患者的生命息息相關。因此,僅僅只是理解了微分細分市場尚且不能掌控大的趨勢。我國應改變現在政策和市場的大趨勢來促進互聯網醫療的發展。價值醫療推動了市場對于互聯網醫療特別是遠程醫療的需求程度。這是由于價值醫療是通過結果來收取費用的,不僅加強了醫療機構對于醫治療效的強調,而且促進了醫療工具的使用。其次,我國的醫保體系還是以保基本為主要的核心內容,自己本身控制費用的能力比較弱,并沒有能力去監管醫院對企業繳納的醫保進行管理,這也就造成了雇主和醫保沒有動力和一定的能力去管理醫療療效,從而去控制醫療費用。“看病難、看病貴”的問題已經是我國國家政策的一大難題,這就造成了患者在看病的過程中健康管理環節的空白情況。我國在醫療服務鏈條最核心的醫生、患者、醫院三個環節上還存在著很大的問題。就目前來看,因為我國醫療領域的特殊性,互聯網企業并沒有徹底的打開中國的醫療市場,醫療核心的診療服務也沒有被打開。最后,我國的“互聯網+ 醫療”也需要關注醫務人員的需求。醫療行業是一種知識密集型的行業,擁有很高的專業技術,沒有醫務人員的加入,互聯網與醫療就實現不了更好的融合。因此我們更應該好好關注醫務人員的需求問題。
3 “互聯網+醫療”的當前環境
鑒于互聯網本身的特殊性,它和線下醫院擁有者本質的區別。因此,在“互聯網+醫療”發展過程中我們必須要尋找到合適的模式來解決其中出現的一些問題。比如,醫患關系緊張、以藥養醫、醫生科研壓力重、公私醫院無法進行公平競爭等。還有,“互聯網+醫療”體系中,非常重要和關鍵的一點是如何識別和確認互聯網醫生的任職資格、從業經歷等信息是否真實準確。比如,2016年被曝光的“莆田系”醫院以及百度搜索引擎對互聯網醫療實施的“競價排名”等問題,都說明了“互聯網+醫療”發展中對醫生任職資格等信息準確辨別的重要性。假如未能有效的解決這些問題,那么“互聯網+醫療”的發展就必然會更加曲折。
3.1 政府政策扶持
“互聯網+醫療”在發展過程中,政府政策的支持非常重要,可以說從某種程度上來講,政策的扶持直接決定了“互聯網+醫療”的發展速度。鑒于醫療行業的特殊性,“互聯網+醫療”的建設以及發展,都離不開政策的支持,同時,政策支持還可以提升“互聯網+醫療”在患者心中的地位和可信度,從而使互聯網醫療行業得到更好的發展。
3.2 強化“互聯網+醫療”的規范性
互聯網醫療體制的發展離不開醫療行業協會的自身規范作用。醫療協會將地方的醫生納入進來通過簽訂互聯網醫療從業承諾書,定期舉辦有關的業務培訓和相應的講座,通報互聯網醫療中醫生的不當從業行為來推動醫生群體的職業道德水平對互聯網醫療體制的發展將會起到不可估量的作用。
4 結束語
總而言之,從當前的“互聯網+醫療”發展形勢來看,其中還存在著很多問題,但同時我們也認識到其必然具有著非常良好的發展前景。因此,我們應該采取有力措施,來促進“互聯網+醫療”的健康快速發展。
參考文獻
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關鍵詞:牙科椅;醫改政策;口腔醫學
中圖分類號:R197 文獻標識碼:A 文章編號:1009-2374(2014)28-0003-02
1 牙科設備和口腔醫療的發展史
1.1 牙科設備歷史回顧
從17世紀中使用的弓型牙鉆開始,到18世紀中的發條式“森馬伊”牙鉆機,19世紀中期腳踏式牙鉆機問世,經歷了三百多年的歷史。最早無專門的牙科椅,而是用普通座椅,或將普通座椅稍加改造作為牙科椅使用。1790年出現了稍加改造的牙科椅,裝備了固定的頭托和右扶手。1875年出現了手搖牙科椅,已可以變換患者。20世紀初,出現了油泵牙科椅,很快普及并延續至今。
1.2 我國口腔醫療的發展
由于“牙病不是病”的觀念長期占據在我國民眾的潛意識中,牙科醫療也就被排在醫療發展序列的最后一位。這是束縛我國口腔醫療以及裝備發展的重要原因之一。長期以來,我國口腔醫療體系整體裝備水平落后,與發達國家有極大的差距。從1949年到改革開放的三十年間,我國口腔設備總量據估算不超過1.5萬臺,醫院按行政級別配置牙科醫生,一般縣級醫院為1名,地級為3~5名,省級為5~10名,專業牙醫嚴重不足。隨著改革開放進程的加速,人民生活水平大幅提高,口腔醫療得以快速發展。1996年由衛生部在北京首次舉辦了口腔設備與技術展覽研討會,至今已成功舉辦了口腔設備材料暨技術交流會,除此之外,每年還在廣州、上海、成都、西安等地舉辦有關醫療器械的大型交流會。參觀人員、參展商已涉及全球各個國家和地區,為中國與世界口腔產業的接軌構建了堅實的橋梁。
1.3 政策的扶持
針對我國較落后,特別是縣級以下醫療行業落后的現狀,近年來,國家也推出了有力扶持政策,工信部等四部委聯合推出了“醫療器械專項扶持”政策;科技部于2011年11月公布了《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃》,對醫療器械的發展有著積極的推動作用。
2013年,國務院了《關于促進健康服務業發展的若干意見》,首次明確提出,2020年健康服務業總規模達到8萬億元以上的發展目標,明確支持創新藥物、醫療器械、新型生物醫藥材料研發和產業化等。業內人士認為,這將以重塑整個健康產業格局的方式,對傳統藥品和醫療器械市場產生深遠影響。
根據工信部統計,2012年全國醫療器械產值為1398.6億元;根據中國醫療器械行業協會推算,產值超過3000億元。據保守估計,到2015年醫療器械產值將達到4500~5000億元。這些都預示著醫療器械行業機遇的到來,行業成長潛力巨大。
2 現代牙科椅
2.1 現代牙科椅的結構
現代牙科椅一般是指液壓或電動牙科椅,采用電腦板控制,用以承載牙科患者并可以變換乘坐者的醫療設備。牙科椅的結構一般可分為底座、升降裝置、俯仰裝置、頭枕、靠背、座墊軟墊、扶手及電氣控制等幾部分,它的動力系統一般是電機或液壓裝置,醫生可以根據自己的使用習慣預設幾個常用的椅位;按照它與牙科治療臺的連接關系可分為機椅連體式和分體式,機椅連體式又可分為機載椅式和椅裝機式;另外還有三折式牙科椅。在實際生活中,也有很多人將牙科綜合治療機和牙科椅整體統稱為牙科椅。機椅連體式和分體式牙科綜合治療機各有優缺點,椅裝機式牙科綜合治療機在牙科椅升降時可以保持手術燈、器械盤、痰盂等與乘坐者同步運行,相對位置穩定,而分體式牙科綜合治療機在這一方面往往不同;但分體式牙科綜合治療機在運輸、搬運、安裝方面卻占有優勢,而且牙科患者在變換時,手術燈、器械盤等不會晃動。
2.2 國內牙科椅的設計和生產工藝
目前國內專業生產牙科椅的廠家已有幾十家,較大的有西北醫療、佛山中創、蘇州公理福、佛山西諾德、上海菲曼特、佛山盛田等。
牙科椅產品也從最初的功能型向美觀化、人性化發展,大量注塑、壓鑄模具的投入,高檔進口皮革面料、仿真皮的使用,數字化技術的應用,都提高了產品的檔次。各種新功能、新材料、新造型的產品不斷推出,代表產品有種植型牙科椅、兒童型牙科椅等。
2.3 國內牙科椅的市場占有率
隨著醫療行業和國內外貿易日益擴大的發展,牙科椅產量逐年上升,競爭也日趨激烈。據統計,2013年僅西北醫療牙科椅產品銷售量就達到7000臺,創歷史新高。但是,國產牙科椅依然只占領了中低端市場,在一些大醫院,高端牙科椅設備仍然采用進口。
在每次的國際口腔設備展會上,都可以看到國外口腔設備廠商的身影,其中德國展團、美國展團、日韓展團規模都很大,比較知名的商家有Kavo、西諾德、A-dec、卡斯特里尼、普蘭梅卡、日本森田、韓國新興等,他們都是國內廠家強有力的競爭對手。
造成這種現象的原因很多,起步晚,工業基礎差,技術落后,重視度不夠,研發企業少,管理不到位,還有品牌效應等。不過這些已慢慢得到了改善,國內企業通過各種合作,合資等方式,也獲得很快的發展,行業整體正在向國際水平靠近。
3 牙科椅的未來
隨著我國人民生活水平的較快提高,人們只會對口腔保健、美容越來越重視,由此引出市場對牙科椅的需求肯定也會越來越大,而且,隨著科技的進步、政策的支持、資金的投入、診療環境的美化,可以預見,在不遠的將來,牙科椅產品也終將會從中低端向中高端過渡,市場前景依然廣闊。
牙科椅按我國醫院設備使用狀況,折舊年限一般為6年,雖然目前超期使用的現象普遍存在,但這仍會是潛在的客戶。
日益增多的個體口腔診所,也會帶來新的銷售量。個體口腔診所投資不大、易開業,適宜于小規模大數量發展。3月13日,國務院總理在中外記者見面會上強調,要放寬醫療領域市場準入。4月15日,北京市衛生計生委回應,將推動簡化私人診所的審批標準、流程,并有望通過部門聯動、現場確認等方式提高審批效率。可以預見,將來具有濃厚商品服務色彩的口腔診所將占有中國口腔醫療市場的主導地位。
牙科椅未來的發展,應該堅持“以人為本”,設計制造出具有舒適、安全、快捷、周全特色的產品,還要注重衛生、環保方向的要求,運用新技術、新材料消除衛生隱患,防止口腔交叉感染,
4 結語
可以說,口腔醫療服務的水平是衡量一個社會文明和富裕程度的標準之一。結合我國國情,口腔醫療服務的發展趨勢決定了牙科椅的需求在相當長時間里將呈上升趨勢,國內廠家必須緊緊抓住這個機遇,穩步發展。
參考文獻
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醫學類專業很多,現在的醫療系統暫時沒辦法滿足社會的需求,醫學人才很吃香,目前國家放開二胎政策對兒科醫生的需求量變大,教育部也在積極的采取措施培養醫學人才。所以醫學行業還是比較有前景的。
2、經濟類專業
經濟類專業市場應用類職位是人才市場急需的人才之一,經濟類專業有金融和財會類等要學習金融和審計以及財政和統計等多個方面的知識,這個專業的學生畢業之后從事的職業有會計和審計以及稅務等工作。
3、機械類專業
機械類專業一直比較吃香,因為這個專業需要的人才的專業性和龐大規模。目前國家在強化裝備制造業需要更多的數控技術人才和加工制造業以及機械設計等方面的人才,這個行業前景很好。
4、電子信息類
電子信息類專業是一個朝陽產業,根據目前的經濟增長速度來看情景廣闊,而且IT行業發展迅猛,未來發展重點在于電子信息產品制造業,電子航務和互動媒體以及軟件工程方面的人才需求量大。
5、法律
隨著人們生活水平的提高,法律意識逐漸的增強合同化的概念深入人心。一些經濟糾紛和合同問題的事情很多,對法律專業人才的需求很大。而且法律行業是一個朝陽行業,學法律的學生畢業后之后可能從事檢察官和法官以及律師和法學教師等職業。
6、物流類
物流產業現狀規模不斷的擴張,客戶需求多樣性引起物流人才的需求增強。我國在公路貨運和倉儲以及海上搬運運輸、船舶等方面開放市場和相關行業以及國外物流企業合作。對現代物流人才的需求量大這個行業是一個還不錯的行業。
7、藝術類專業
目前藝術專業正在發展中,實用藝術范圍變廣。其中廣告設計和建筑設計以及環境藝術設計和動漫制作等專業人才緊缺,是就業前景好的十大專業之一。
8、民航管理專業
民航管理專業薪資待遇很高,隨著我國民航的快速發展存在著很大的人才缺口。國內主流航空公司優秀的空乘人員的平均年薪在幾十萬人民幣,所以這個行業的前景還是不錯的。
9、計算機專業
當今社會,互聯網越來越發達,計算機也越來越受到人們重視了。計算機專業受歡迎率持續走高,今年甚至到達了NO.1的位置。計算機專業包含了計算機數學基礎、計算機組成原理、C#語言等專業,是一門理論和實踐相結合的專業,只要計算機技術嫻熟,相信找到一份滿意的工作還是很容易的。
10、英語專業
論文摘要:隨著經濟的發展和社會的進步,中醫藥的社會需求與中醫藥人才的培養很不協調,改變中醫藥職業教育的現狀,加速發展中醫藥高等職業教育是滿足社會需要,促進我國中醫藥事業和經濟發展的重要途徑。
隨著經濟的發展和社會的進步,中醫藥行業將逐步成為我國經濟新的增長點,充分利用我國中醫藥資源,主動適應市場對中醫藥護各類專門人才的需求,是未來中醫藥高等職業教育的重要發展方向,下大力抓好中醫藥高等職業教育勢在必行。
一、中醫藥高等職業教育的現狀
到2002年底,全國有獨立設置的高等中醫藥院校23所、民族醫藥院校3所、中醫藥職業技術學院(專科)3所、中等醫藥學校48所。呈現“二多一少”現象,即使本科院校多、中職學校多、高職院校少。隨著高校的擴招,本科及本科以上的中醫理論研究、中醫醫療、中藥研究與開發以及中醫管理人才,無論是數量還是質量都得到了相應的擴充提高,但高素質的應用型技術人才,如中醫護理、中藥制藥工藝、中藥種植栽培、康復保健等人才奇缺。因此,有必要加速高職教育發展,以滿足中醫藥事業對高素質應用型技術人才的需求。
中醫藥高職教育要面向農村基層及城鎮社區,面向中醫藥行業各級醫療機構的醫技崗位和各級各類康復保健機構,以職業技術和崗位培訓為中心,培養技術應用型和勞動服務型德、智、體、美全面發展的中醫藥護專門人才。
二、對高素質中醫藥應用型人才的需求分析
1.中藥產業雷要一大批高級技術型人才據全國中藥資源調查表明,我國現有中藥資源12 807種,是世界最大的藥材生產國;中藥產業擁有資源、勞動力、價格及知識產權等優勢,在市場競爭中處于有利地位;我國加入WTO后,國內部分西藥企業轉產中成藥,中藥產業面臨整體力量加強的極好發展契機。我國現有1 059家中成藥制藥企業,31家領先中藥企業的產值就占行業產值的26%,中小企業有1 018家,占96%%。據不完全統計,在這些企業專業技術人員中,中專及中專以下學歷者高達75.8%。一方面缺乏高素質的勞動者和專門人才,特別缺乏高級應用型的技術人才和管理人才;另一方面,大量新增勞動力還沒有經過中高等專業教育或培養。可以預見,今后相當一段時間,我國中藥行業對此類人才的需求量是很大的,如不采取有效的途徑加大人才培養力度,勢必制約整個中藥行業的健康發展;同時,現有在職人員也急需接受在職繼續教育,使他們更好地掌握實用技術,適應社會的發展。此外,為保證中藥材的質量和規模經營的的需要,中藥的種植、養殖、加工生產,也需要專門技術人才;通過職業教育,為農村培養這方面的高素質技術人才,對于中藥材的產業化生產和邊遠山區農民的脫貧致富,也是一項有效的措施 轉貼于
2,農村及城鎮社區對應用型中醫藥人才蓄求旺盛長期以來,中醫藥以其療效肯定、費用低廉、毒副作用小深受廣大患者歡迎。我國是農業大國,經過多年建設,農村醫療機構網絡粗具規模,但仍不能滿足農村日益增長的醫療保健需要。在全國80多萬個行政村中,約10%的村無醫療點;全國農村醫生和衛生員100萬人,每千人擁有醫衛人員1.15人。據全國30個貧困縣的調查,92%的患者在村醫療點和鄉醫療點就診,農村缺醫少藥的問題普遍存在。然而農村中醫藥人員現狀更令人擔優,數量偏少、學歷層次和職稱結構偏低,大專以上學歷、中高等職稱分別只占15%左右。因此,培養一大批適應農村醫療實際的應用性中醫藥人才,顯的十分緊迫。隨著城市醫療體制的改革,社區醫療作為城市醫療體系的基礎,有著廣闊的發展前景,統計顯示,城鎮居民的醫療保健支出呈逐年上升的趨勢。社區醫療同樣需要中西醫并重,而且需要的是與綜合醫院專科醫生有別的全科醫生,這些醫務人員必須能中能西、懂醫懂藥、能醫能護、能防能治,有很強的動手能力,能深人居民家庭提供醫療預防保健服務。培養這種技術應用能力強、素質高、理論知識適度的具有高等技術應用特點的中醫復合型人才,正是中醫藥高等職業教育的任務。
3.中醫藥康復保健事業的發展也雷要大批應用型人才21世紀,我國將全面進人小康社會,生活水平的不斷提高、富裕時間的相對增加、老齡化社會的到來,使人們對生活質量的提高給予了更多的關注,休閑將成為一種時尚,養生保健方面的需求將快速增長,康復保健醫療作為預防醫學和臨床醫學的結合體,其市場將迅速擴大。近10年來,我國康復保健機構每年以20%左右的速度增長,但其從業人員的80%沒有接受過醫學專業教育,對具有較高文化層次的高級技術應用型中醫藥康復保健人才的需求量將迅速增大。
三、積極發展中醫藥高等職業教育
國家中醫藥管理局提出:中醫藥教育在層次上要加強面向農村和基層的中醫藥人才的培養;在類型結構上,逐步實現中醫藥高等教育、職業教育、成人教育協調發展。2002年底我國高等中醫藥院校在校生41 336人,其中高職高專9 464人占23%;中專學校在校生51 260人。從目前社會需求看,在農村迫切需要大專學歷以上醫護人才。因此發展能醫能藥、能防能護、下得去、留的住、用得上的高層次實用人才勢在必行。從中醫藥教育現狀出發,筆者認為,應充分利用現有的中等醫藥教育資源,發展中醫藥高職教育,多種途徑培養中醫藥高職人才。
1.調整院校結構選擇具備條件的重點中專校改辦高等職業技術學院或是舉辦高職班;同時鼓勵、支持中醫藥大學與中醫藥學校合并或聯合辦學,成立校(院)屬的高等職業技術學院,集高等中醫藥教育、成人教育、職業教育為一體,培養中醫藥高職人才。
經濟分析
(3)風險投資項目的中止決策文獻綜述 肖海濤 肖磊
(4)論需求彈性與服裝企業決策 程俊淇 王黎
(5)要素流動與區域差距 徐賽賽
(7)循環經濟視角下我國煤炭行業可持續發展戰略研究 謝保峰
(9)金融危機對我國金融市場的反思 賀楊
(11)歐洲債務危機的原因分析及其前景分析 劉祺
(12)中央銀行應保持獨立性的原因探究 魯亞運
學術探討
(13)鹵溫對鹽田生產的影響及相應處理措施 蔡萬寧
(14)里昂惕夫之謎陷阱和歐佩克組織 汪宏
(15)基于ces生產函數的四川省產業集聚效應研究 歐陽慧 汪虹
(16)柴油機的換氣重疊角淺析 李斌
金融研究
(18)中小企業融資方式研究 滕雨欣
(19)我國房地產宏觀調控的政策走向探析 劉程
(20)中小企業融資對策研究一以廣東省廣州市番禺區為例 張蓮苓 陳瓊
(23)探析企業集團投資業務的內部控制 晁然
(24)論中國近年經濟形勢 雷娜
(25)論企業負債經營 劉欣芮
(27)試析中小企業對于租賃類型的選擇 江蔭 劉妮
(28)關于人民幣國際化之我見 魯宏
農業建設
(29)略論京山縣域生態農業建設實踐與思考 陳亞文
(30)關于我國農民收入增長現狀的分析 謝夢秋
企業管理
(32)組織監管過程中存在的激勵悖論——基于博弈論的分析 王黎 程俊淇
(33)?a href="baidu.com" target="_blank" class="keylink">陳劾臚誦葜骯す芾砉ぷ饗執侍庥虢餼黿ㄒ?吳艷
(35)淺談稅收籌劃在企業財務管理中的應用 李桂林
(37)我國上市公司管理缺陷及其治理 王福瑞
經濟學
(39)改革開放以來我國出口貿易與經濟增長的關系研究 譚余夏
(40)農業土地征收的經濟學分析 周馳倩
(41)目標管理視角下企業經濟效益的提升與優化 呂曉斌
(42)日本匯率史對中國匯率改革啟示的文獻綜述 張林
(44)淺析貴州省工業經濟的發展 楊光祥
建筑施工
(46)淺談公路工程施工現場管理 李鎖尚
(47)淺談鋼筋的物理檢測方法 李琳松
&
nbsp; (49)論城鄉建設用地增減掛鉤政策 李亞風
教育探索
(50)改革考試評價 推進素質教育 劉超華
(51)抓住教研的靈魂 楊月玲
(53)中職英語課堂教學中自主探究性學習培養策略研究 王愛華
(54)《autocad》教學中培養中職生繪圖習慣 孫敏
(55)新型雙師型教師培養模式初探 馬立軍
(57)中職生理論學習興趣低下探究 劉迎軍
(59)淺析音樂學科中的情感教學 雷娟
(60)改革考試評價推進素質教育 劉超華
(61)初中體育教學如何體現新課改理念 杜江
(63)淺談浙江省溫州市對口支援新疆拜城縣教育發展情況 安倩
黨政建設
(64)落實黨風廉政建設責任制的幾點認識 艾春陽
(65)試論中國古今選官制度——科舉考試與公務員考試比較 馮曼麗 冉橋生
(67)崗位廉政教育淺議 遲鋒
思想政治
(68)青年思想政治教育價值研究 李昊軒
醫療研究
(70)我國各省醫療衛生事業的發展程度與死亡率的實證研究——基于面板數據的分析 楊文溥
(71)淺析醫院財務管理工作存在的問題及優化策略 李文強
文化藝術
(72)裹陽老字號的現狀與發展策略研究 劉珍 丁艷艷 趙衛芹
(74)因語文而浪漫,因浪漫而幸福——淺談語文教師的職業幸福感 馮小棉
(75)藝術傳播的大眾化趨勢 張進進
(77)淺談川端康成與渡邊淳一文學的唯美性 李艷
社會視野
(78)淺析如何加快我國茶葉產業化發展對策研究 鄒保奎 何聰聰
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(81)國有企業資本運作的動因和特征 孫漢清
行業分析
(83)淺述企業如何處理與消費者之間的關系 楊林
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(85)基于動態能力視角的諾基亞移動互聯轉型戰略分析 郭玉潔
(87)高速鐵路發展前景分析 鄭齊翔
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(89)the feasibility of setting up a new starbucks store at wangji- ang
campus of sichuan university 唐吉