時間：2023-07-30 10:17:58
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1智慧醫療衛生體系構建概述
智慧醫療衛生體系是新一代信息技術在醫藥衛生領域的深入應用和實踐，體系從單一的醫院信息化系統建設到區域衛生醫療信息平臺的構建，從疾病治療走向健康預防。智慧醫療是指具有物聯網感知、信息移動、信息互聯共享、決策高度智能化的醫療服務體系。智慧醫療通過更深入的智能化、更全面的互聯互通、更透徹的感知和度量，實現市民與衛生管理部門、社區保健機構、醫務人員、專業醫療機構、醫療設備之間的互動，構建基于物聯網、移動互聯網、云計算和大數據等新技術集成應用的，覆蓋國民健康全生命周期的醫療服務與公共衛生服務體系，充分體現“以人為中心”的醫療衛生服務理念。相關研究結果顯示，2014年醫療衛生行業的信息化投入規模達到275.1億元人民幣，比2013年增長22.5%，呈現高速增長的態勢。2014年醫衛行業信息化建設中，電子病歷系統、移動醫療、區域衛生醫療信息平臺、遠程醫療、PACS系統是重點，其投資加速增長。2014年國家大力推廣電子病歷系統的建設，這無疑促進了醫院電子病歷建設的進程。大中型醫院的信息化建設中心已逐步轉至以病人和臨床為中心的數字化醫院建設，并將對PACS系統和電子病歷系統、移動醫療的搭建和應用進行重點投資。
2智慧醫療衛生體系的組成
智慧醫療衛生，是面向預防、醫療、護理、康復、養老等多個方面和維度的大健康體系。它以市民為中心建設全社會健康和疾病預防體系。以患者為中心構造醫院智能化+信息化的診療服務和管理云平臺。以居民電子健康檔案為核心建設區域醫療服務的信息標準化互聯互通。面向居家養老、社區養老、機構養老，建設突出“醫”和“養”相融合的養老服務智能化綜合管控平臺。智慧醫療衛生體系建設一共需要構建七大體系，包括專業化的衛生業務應用體系、科學化的衛生監管體系、便捷化的醫療服務體系、人性化的健康管理服務體系、規范化的衛生標準體系、高效化的信息支撐體系、常態化的信息安全體系。智慧醫療衛生信息化平臺由三部分組成，分別為智慧醫院子系統、區域衛生子系統、以及家庭健康子系統。
3智慧醫療解決方案
3.1智慧醫療概念框架
從技術角度分析，智慧醫療的概念框架包括基礎環境、基礎數據庫群、軟件基礎平臺及數據交換平臺、綜合運用及其服務體系、保障體系等五個方面。
3.1.1基礎環境
通過建設公共衛生專網，實現與政府信息網的互聯互通；建設衛生數據中心，為衛生基礎數據和各種應用系統提供安全保障。
3.1.2基礎數據庫
包括藥品目錄數據庫、居民健康檔案數據庫、PACS影像數據庫、LIS檢驗數據庫、醫療人員數據庫、醫療設備衛生領域的六大基礎數據庫。
3.1.3軟件基礎平臺及數據交換平臺
供虛擬優化服務器、存儲服務器及網路資源；提供優化的中間件，包括應用服務器、數據庫服務器、門戶服務器等；包括應用、流程和信息服務。
3.1.4綜合應用及其服務體系
包括智慧醫院系統、區域衛生平臺和家庭健康系統三大類綜合應用。
3.1.5保障體系
包括安全保障體系、標準規范體系和管理保障體系三個方面。從技術安全，運行安全和管理安全三方面構建安全防范體系。3.2智慧醫療技術隨著云計算、大數據、移動互聯網、社交網絡媒體等新興技術的發展，其在智慧醫療行業中的應用越來越普及。采用的新興技術主要包括云計算、大數據和物聯網等。
4應用前景
智慧醫療是以先進的物聯網感知技術、信息集成技術做為依托而打造的智慧型醫療信息大數據平臺。這些數據包括醫院、社區、家庭等健康醫療機構的數據以及醫療事故的數據、病人的數據等，可實現醫患人員、醫療機構，醫療設備之間的信息互通，使得醫療服務真正邁向智能化，從而提高預防疾病、看病診斷效率，臨床研究可靠性、協作性將得到增強、醫院的互聯性，以及醫院的便捷性。智慧醫療應用普及之后既可滿足患者高效掛號、遠程看病、遠程診斷的需求，還可促進各家醫院、醫生間以及醫生與病人間的交流，緩解醫患緊張關系，減少醫患糾紛事件的發生。
5總結與建議
關鍵詞：智慧醫療；產業結構；發展模式；互聯網
一、 智慧醫療產業的系統要素
目前我們的醫療衛生行業涉及主要涉及如下單位：政府、核心醫療機構（掌握主要的優質醫療資源）、基層醫療機構（如社區醫院，目前優質醫療資源稀缺），再加上需要醫療服務的社會公眾，以及在具體行業服務運營過程中所應用到的先進的信息化手段和互聯網+平臺（涉及大量ICT公司、互聯網企業和通信運營商）即構成智慧醫療產業的系統要素。
二、 智慧醫療應用推廣的意義和目標
智慧醫療的應用推廣并不能有效解決醫療衛生行業體制甚至機制上的問題，但是在政府的引導下通過智慧醫療的實施可以提升醫療機構個體的運營效率和服務能力，強化核心醫療機構和基層醫療機構之間的協同，有助于醫療機構形成高效有機的整體，從而提升醫療衛生行業整體的運營效率和服務能力，讓社會公眾的相關民生滿意度提升。
衛生部在十二五期間已經對智慧醫療的應用推廣作了大量基礎性工作，具體見下圖一，十三五期間，智慧醫療的應用推廣是工作重點之一，除了上述意義之外，最終還可以有助于政府行政管理部門強化對醫療機構的管理、監督考核和指導。
醫療衛生行業通過大數據、云計算技術和互聯網+應用平臺與社會公眾形成有效互動，使所有社會公眾及時得到高品質的醫療衛生服務和全面完善終身的健康管理是智慧醫療的最終目標。
三、 智慧醫療的主要系統框圖描述
智慧醫療系統主要框圖應該由如前所述的核心要素圍繞對病患/社會公眾的服務構成，包括政府主管部門（各級計生委）；主導核心大數據與云計算平臺（含主索引）；核心醫療機構，其內部大數據與云計算平臺是智慧醫療的基礎；基層醫療機構等。核心醫療機構與基層醫療機構之間的協同和醫療衛生行業與社會公眾之間的互聯網+應用平臺是以后智慧醫療產業發展的重要方向。
政府、核心醫療機構、基層醫療機構、需要醫療服務的病患（社會公眾），這四大塊之間形成網狀聯系，最終圍繞病患（社會公眾）形成有機運作的整體。具體見圖2。
就核心醫療機構內部進行展開分析，又可分為四層，分別為應用層、數據層、網絡層、感知層，其中數據層是關鍵。數據層主要指在醫院內部信息化系統基礎上形成的大數據與云計算平臺，網絡層包括有線網絡、無線網絡（包括WIFI、不同制式的2/3/4G移動通信網絡）。感知層指的各類醫療專用和健康管理專用的各類傳感器，如便攜類血壓/血糖/心電監測傳感器等。
目前基于4G移動通信網絡的遠程重大疾病會診，基于可穿戴設備和便攜設備的慢病管理和基于家庭網關的家庭養老服務是目前核心醫療機構正在嘗試的應用熱點。
目前我國智慧醫療產業最大的問題在于沒有國家認可的最終系統框圖和相應業務標準和技術標準。在政府主導的大數據和云計算平臺層目前各省市開展最多的工作為電子病歷，目前也正處于起步和試點階段。
四、 近期智慧醫療產業發展關鍵問題分析與解決建議
1. 政府主管部門推動產業標準的建立。智慧醫療產業涉及多行業多領域，是典型的交叉學科和融合產業，涉及的各類標準復雜凌亂，后期應該在政府主導下，組織成立專業人員和機構，加快制定出相應的規范標準。
2. 加快專用傳感器的研發及產業化。各類醫療專用和健康管理專用的各類傳感器是智慧醫療的核心技術之一，目前有三個問題亟待解決，第一，目前的無線網絡環境復雜，包括WIFI和不同制式的2/3/4G移動通信網絡，如何設計開發自適應的傳感器網絡通信接口使得相關數據得到及時高效不失真傳輸需要引起重視并盡快突破，第二，目前市場上在用的專用傳感器基本都是通過私有協議與封閉專用平臺對接，開放性差，缺乏行業公認的公用協議，目前在車聯網領域，公用協議的問題已經引起重視并在逐步解決中，中國移動已經在前幾年推出了規范物聯網終端與M2M平臺間數據通信和用于終端規范管理的WMMP協議，并且在車聯網領域進行了積極推廣，值得智慧醫療產業在發展專用傳感器時借鑒；第三，專用傳感器所傳送的數據涉及個人隱私，需要法律層面制定相應法規進行保護并明確相應的信息技術安全體系建設要求。
這些問題可以通過標桿項目的實施同步探索解決，產業化是促進專用傳感器研發突破和相關問題解決的有效推手。
3. 創新運營模式。智慧醫療改變了現有的就醫模式，先進的信息化手段和互聯網+應用讓衛生醫療體系中每個要素緊密聯系并充分發揮作用，尤其最稀缺的資源，醫生尤其是名醫，其生產力得到了徹底解放，解決各醫療機構之間醫療資源不平衡的現狀，但是對于相應的利益如何合理分配就要創新運營模式。
互聯網的平臺思維就是開放、共享、共贏的思維，這就意味著要把現有的衛生醫療行業打造成一個開放、多方共贏互利的生態圈。政府應該在滿足相應公共服務需求的基礎上指導和引導各類醫療機構探索運用市場化手段滿足各類人群的不同的醫療需求。
4. 加快建設政府主導的大數據與云計算平臺。在前面所述的智慧醫療系統框圖中，最重要的應該是政府主導的大數據與云計算平臺層，政府主導的大數據與云計算平臺將另外三個層面，即醫療機構內部大數據與云計算平臺、醫療機構之間的協同平臺、醫療衛生行業與社會公眾互聯網+平臺融合成一個高效有機的整體，而且政府主導的大數據平臺未必完成所有數據的物理集中，但肯定要形成一個完整的邏輯視圖。政府主導的大數據和云計算平臺是一個邏輯集中管理平臺，其數據分散在各處，通過核心模型虛擬成完整的數據集合，其中目前各省市都在做的也是最重要的一個大數據應用就是完整的個人電子健康檔案（包括電子病歷），比如江蘇省人民醫院已建成的個人電子健康檔案一期項目目前包括三個庫：（1）相關人員的基本資料；（2）主要疾病和健康問題摘要、主要衛生服務記錄等信息；（3）動態遠程檢測數據。方便醫護人員在醫院、或社區監護平臺實時查看被監護者的健康檔案情況。被監護者或其家人在家中、辦公場所、在戶外可以通過網絡隨時掌握監護者的健康檔案情況。通過智能終端將人體實時體征信號轉換為數字信息，通過無線數據傳輸技術、完成遠端信息的連續、實時、準確采集。遠程醫療監測平臺隨時隨地的測量心電、呼吸、血壓、體溫、心率、血糖、脈搏、血氧等生命體征，實現對身體隱患的早發現和早治療。目前實現了血壓或心率遠程監測。當智能終端傳輸的數據超過系統設置的臨界值的時候，系統會以短信的形式通知相關負責的值班護士，醫生和平臺維護人員，另外相關醫生還可以通過手機APP隨時隨地進行具體信息和數據的移動查詢。
政府主管部門主導的大數據與云計算平臺的建設有利于智慧醫療產業頂層設計的有效落地，需要政府主管部門加快投入，及早建設。
五、 智慧醫療產業的內涵
智慧醫療產業是一個全新的產業，體現了信息化帶來的產業融合新趨勢，正如約翰.索普指出的，“隨著計算機能力的廣泛化、先進的通信能力消除了時空的約束，經營的本質甚至整個產業都需要重新定義”。也就是，當信息技術應用發展到要求相關行業進行信息技術之外的配套改革的地步時，“完成這些變革需要重組產業的邊界，至少需要改變產業結構和產業運行規則”。而且智慧醫療產業充分體現了信息化和新型工業化融合的特點，所謂智慧只有通過醫療產業的兩化融合和對信息的全方位有效利用才能充分體現出來。形象地描述，通過各種先進的ICT技術實現的智慧醫療應用是智慧醫療產業的血管與肌肉，而政府主管部門主導的大數據與云計算平臺是大腦，核心醫療機構的大數據與云計算平臺是心臟。
六、 智慧醫療產業近期應用熱點
前面已經提到，目前基于4G移動通信網絡的遠程重大疾病會診，基于可穿戴設備和便攜設備的慢病管理和和基于家庭網關的家庭養老服務是目前核心醫療機構正在嘗試的應用熱點。而這兩個應用熱點帶來的影響是不太一樣的。
隨著國內通信業的迅猛發展，網絡的全覆蓋已經是現實，目前省人民醫院已經通過移動的4G移動通信技術實現了心血管疾病的遠程診療，并可以在省人民醫院本部遠程指導其他醫院進行現場手術，大大提高了核心醫療機構和其他醫療機構間的協同效率和優質醫療資源的使用效率，今年，基于移動4G移動通信技術的心血管疾病遠程診療系統將覆蓋全國近30家醫院，遠至陜西富平。另外在此基礎上，江蘇省衛計委將嘗試建設覆蓋全省的基于4G移動通信網絡的遠程重大疾病會診系統。
基于可穿戴設備和便攜設備的慢病管理和和基于家庭網關的家庭養老服務不僅僅是利用先進ICT技術實現的智慧醫療醫用，更多地體現了全覆蓋醫療解決方案帶來的革命性的商業影響。全覆蓋醫療解決方案的潛在商業影響很大，到2020年，醫療成本將占美國GDP的20%，超過4萬億美元，這其中將有一辦用于慢性病患者，這些慢性病患者可以通過預防性保健和監測獲得更好的治療，充分降低住院治療成本，并充分體現了以病患為核心的模式特點。而在國內，養老問題由于社會老齡化趨勢也更加凸顯，老年人也是慢性病患者的主體，另外慢性病患者年輕化趨勢日趨明顯，患者數量數目龐大，因此基于可穿戴設備和便攜設備的慢病管理和和基于家庭網關的家庭養老服務浮出水面，其在國內的商業影響相比美國更加巨大，需要相關設備生產廠家、通信運營商、ICT公司和互聯網公司充分介入，另外核心醫療機構和基層醫療機構尤其社區醫院的協同更是此項工作能否成功運作的關鍵，其運作體系相當復雜，甚至需要在政府主管部門指導和推動下由各方成立混合所有制公司予以落地，這將是智慧醫療產業在近期最大的一塊蛋糕。
七、 智慧醫療發展的產業模式建議
在目前的智慧醫療產業發展過程中，智慧醫療產業發展凸顯成兩種模式，即以互聯網企業為主導的醫療機構全覆蓋模式和以核心醫療機構為主導的醫聯體模式。
目前在互聯網企業為主導的醫療機構全覆蓋模式方面，掛號應用是已經開展比較成熟和普遍的一個應用，而以核心醫療機構為主導的醫聯體模式所伴隨的是各個核心醫療機構的集團化，比如江蘇省人民醫院和鼓樓醫院都已經組建了醫院集團，并且向社區醫院進行服務延伸。
對于這兩種產業發展模式，我們認為絕不是簡單的非此即彼的關系，智慧醫療是一項艱巨復雜的系統工程，也是新醫改的切入點之一，智慧醫療的產業模式應該是上述兩種模式的綜合，從前面所述的智慧醫療系統框圖來看，智慧醫療產業的各核心要素都有著非常重要的作用，多要素協同重于單要素主導，并且通過在大數據和云計算基礎上最終實現一致的信息流帶來相關產業的融合和系統的重組。因此，政府在做好頂層設計（包括標準制定）和政策引導扶持的前提下，要積極發揮核心醫療機構、通信運營商和主流ICT公司、互聯網公司的積極性，讓大家積極探索，大眾創業萬眾創新，開拓智慧醫療的新局面。
參考文獻：
[1] 周振華.信息化與產業融合[M].上海：上海人民出版社，2003.
[2] （美）柯本，（美）布朗，（美）普里查德，著.互聯網新思維：未來十年的企業變形計[M].錢峰，譯.北京：中國人民大學出版社，2014.
[3] （美）斯奈德，著.4G革命：無線新時代[M].錢峰，譯.北京：中國人民大學出版社，2011.
按照世界衛生組織對于人體健康的定義：不僅沒有疾病或衰弱現象，更是生理、心理及社會適應方面都處于完好與健康的狀態。相比之下，我們周圍很多人實在很不幸。來自衛生部疾病預防控制部門2012年的一組調查數據顯示，我國成人高血壓的患病率為18%，患病人數將近兩億人。按照13億余人計算，每年增加1000萬人，增加的速度是相當之快的。糖尿病患者9240萬人，10多個人里面就有一個，其中，1億4千萬人的血糖還在增高。心腦血管疾病超過兩億人，占我國每年總死亡人數的三分之一。可以說，在每年中國死亡人數中，慢性病的比例占到了85%。
依賴單位一年一次的傳統體檢，已經有太多“悔之晚矣”的病例。畢竟，傳統體檢雖然能告知疾病患者及時就醫，但對于還未到達疾病狀態的亞健康群體，單純的體檢已經無法滿足需要。在大數據時代，傳統體檢向健康管理服務平臺轉變是十分有必要的，這也與國家提出的“關卡前移，重心下移”的號召是相呼應的。種種跡象呼吁：“智慧健康管理時代”盡快來臨。
何謂“智慧健康管理”？通俗地講，就是運用信息和醫療技術，在健康保健、醫療的科學基礎上，建立一套“私人訂制”式的健康服務，幫助健康或亞健康人群建立良好的生活方式，降低風險，遠離疾病；而一旦出現臨床癥狀，則通過電子預約，盡快安排就醫。
當今世界已經進入“大數據時代”。“通過搜索引擎第一時間獲悉流感病情”、“在地毯內安裝內置感應器及時獲知家中老人身體情況”……這些都是《大數據時代》一書中對智慧醫療的形象描述。目前，大數據在臨床診斷上（病人的數據分析、醫療數據的透明性）、在遠程監控中的應用十分廣泛。以美國為例，通過大數據智能分析，2014年美國病人的病歷將全部實現電子化。
在我國新醫改的大背景下，智慧醫療也正在走進尋常百姓的生活。在福建，用手機登錄“沃健康”或是登錄fj12320網站，輕松預約福建省公立醫院專家號，省去排隊煩惱；打電話就能尋醫問藥、進行健康咨詢和心理輔導；在手機客戶端上就可以查看個人健康檔案并進行癥狀自查。而在浙江省寧波市，2011年就了《關于推進寧波市智慧健康保障體系建設的通知》，積極開展數字化醫院建設。
關鍵詞：智慧醫院、建設、問題、對策建議
中圖分類號：TU246.1 文獻標識碼：A 文章編號：
2012陳竺部長的《“健康中國 2020”戰略研究報告》中提出“健康中國 2020”戰略研究需要科技支撐與領域前沿研究，因此智慧醫院是未來發展的客觀需要。為促進“健康中國”這一重大戰略思想發展，為實現衛生事業發展和國民健康水平提高提供重要抓手，對科學制訂我國中長期衛生發展戰略目標和戰略步驟意義重大。
當前，不少醫院在信息化建設上都有不同規模和不同程度的發展，建設醫院的信息化促進了醫院管理水平的提高，同事將傳統的醫院管理模式轉變到數字化醫院的現代管理模式，有助于醫院各類資源的系統整合。
在我國，已有醫院和信息企業開始共同研究智慧醫院，甚至少數醫院已經著手建設。如：上海胸科醫院利用無線網絡來規劃移動影像歸檔和通信系統（PACS）[1]；瑞金醫院實現醫護人員只需通過手中的 PDA，在病人床邊就能進行醫療工作，并將數據通過無線網絡傳送至醫院信息系統；中國藥科大學附屬第一醫院攜手中國移動建設“智慧醫院”，醫院各部門通過數字電路進行信息共享、視頻會議與協同辦公。患者能夠接受短信導診服務、檢查結果通知、短信評議等服務，同時保證醫院的資源最優配置，有效降低運營和管理成本。
另外，國內信息企業也已開始著手醫院信息化建設研究，銀江股份有限公司致力于國內醫療信息化建設，已經形成了數字醫院、區域醫療、公共衛生、移動醫療以及智慧醫院五大領域的核心產品和解決方案[2]。又如，IBM 公司與國內著名的 ERP 公司金蝶軟件展開戰略合作，聯手開拓醫院資源管理（Hospital ERP）市場，實現智慧醫院運營和管理，實現臨床服務全過程的精細化財務核算和全員績效管理[3]。
無論是醫院自身研究如何建設智慧醫院，還是攜手外方企業共同建設，或是國內 IT 企業進行系統開發，這些都朝向智慧醫院建設發展。但是，只是局限于醫院信息技術或設備上的智能化，缺乏人文的核心價值觀，智慧醫院建設還不完善。智慧醫院建設必須本著以人為本的理念，適應醫院的文化，才能更有效的體現智慧醫院的建設。信息系統存在的問題及原因由于國內公共醫療管理系統的不完善，醫療成本高、渠道少、覆蓋面低等問題困擾著大眾民生。尤其看病難、看病貴，醫療服務質量欠佳，醫療體系效率低下等問題已經成為社會的焦點。目前，智慧醫院建設面臨的問題如下：
1. 居民看病難，就醫流程仍需優化。在大型的公立醫院，無論在掛號窗口、就診室，還是檢查室或取藥窗口，都會有許多排隊的患者，“三長一短”現象體現了患者看病難的問題。患者“看病難”突出表現在以下三個方面：（1）“看病流程”難。門診流程復雜，患者就診一般要經歷掛號、候診、劃價、取藥、預約檢查、等候檢查結果等諸多環節。（2）住院難。由于醫院開放床位及實際服務能力與患者住院需求存在巨大差異，致使患者住院難正呈日益加劇之勢，特別是對于一些重點優勢學科，患者等上幾天、十幾天，甚至一個多月還住不上醫院的現象比比皆是。（3）掛專家號難。專家號供求矛盾突出，供給量小于需求量，尤其掛知名專家號更是難上加難。
2. 信息集中程度低，缺乏共享與交換。醫院的數據整合性不夠高，醫院內部各個部門之間和跨醫療機構之間缺乏臨床信息共享和交換。由于各醫療機構醫院信息系統的開發為不同的軟件公司，信息系統的數據沒有標準化，實現醫院之間信息共享很困難，所以難以在一定的區域內形成統一的信息共享和交換。由于缺乏區域內醫療機構信息網絡整體連接，各醫療機構信息化程度不一樣，使得各個部門之間以及醫院之間不能達到數據的互聯互通，無法實現信息共享，難以對數據做全面整體的分析利用，無法充分利用數據進行科研分析，用以指導臨床與醫院管理工作，造成信息資源的嚴重浪費。
3. 醫院單純注重硬件建設，缺乏精細化管理。醫院只注重大型醫療儀器設備的添置和基礎設施的建設，內部管理卻沒有落到實處。管理模式沒有從傳統的粗放式管理向精細化、法治化管理轉變，醫院的管理水平不能得到有效提高，醫務人員的工作效率與服務水平也無法得到升華，患者的就醫流程也無法改革與創新。醫院內部管理混亂，沒有建立科學合理的規章制度，致使醫院職工執行力不夠，規章制度形同虛設，毫無統一規范性。
4.加強醫療衛生隊伍的法制和職業道德建設。醫療行業的職業道德問題既是社會關注的熱點，又是醫療行業管理中的難點。雖然衛生改革在不斷推進，但是受商品經濟和經濟利益的驅動，長期的計劃經濟體制下形成的思想觀念、服務模式根深蒂固， 以及長期以來醫務人員隊伍建設缺乏人文素質培養，缺乏行風建設措施，造成一些醫護人員服務態度強硬，醫患之間溝通不良升級，演變成醫療糾紛，醫患關系不斷惡化。
對策建議
面對社會現代化進程和新醫改的目標，人性化“智慧醫院”建設被提上日程。我們不僅僅要建立一套智慧的醫療信息網絡平臺體系，更要讓醫院的醫生與護士加以運用，并能夠良好的運行下去，加上行政管理人員后臺管理，將患者、醫護人員、醫療服務提供商、社會保障部門等以無縫協同的方式智能互聯，真正做到以患者為中心，使患者用較短的時間等待治療、支付基本的醫療費用，就可以享受安全、便利、優質的診療服務。
1. 人文化的建設成為醫院文化的主流。隨著醫院的高速發展，提高臨床醫務人員人文化是很有必要的。第一，適應新的醫學模式的需要。美國精神科醫師恩格爾教授提出了替代生物醫學模式的生物——心理——社會醫學模式后，提倡全方位關注病人的生理、心理和社會需要使治療更加有效。第二，緩解醫患緊張關系的需要。本來醫生和病人所面對的共同敵人是疾病，而目前的醫患關系卻是醫生和病人成為了敵人，雙方失去了信任，這對治療是極其不利的。而良好的醫患溝通可以幫助建立醫患信賴關系，對治療有積極作用。另外，具有良好的醫患溝通能力使醫生能夠顯得更自信。第三，提高醫師服務水平，減少缺陷的發生。
2. 提高醫務人員專業技術水平。醫療質量和服務水平是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關系到群眾的身心健康，關系到醫院的聲譽和影響。重視內涵建設和規范化服務，貫徹科學發展觀，改進醫療質量管理，提高醫療服務水平，要從教育、培訓入手，加強監督檢查。同時健全各項規章制度及服務規范，體現以患者為中心的服務理念，是促進衛生事業健康發展的一項重要舉措。
3. 一體化建設思路為指導，促進信息系統的信息集成。臨床信息系統的集成，相對于傳統模式，各醫療信息系統間不再需要兩兩集成，單一系統的升級和更換不會影響其他系統，可以縮短集成時間并降低集成成本和維護成本。
4. 區域化建設成為方向。通過區域衛生信息平臺的建立，使醫療服務人員，公共衛生工作者及居民能及時掌控信息，使醫院能夠提高醫療質量與服務質量。
結語：目前我國已有不少醫院與信息企業開始著手研究,并取得一定的成效,提高了醫院管理水平,同時也方便了患者就醫，智慧醫院有效地解決了醫院存在的各方面不利因素，有效的維護了社會穩定，構建和諧社會
參考文獻
1 王冰睿 . 上海市胸科醫院初具“智慧醫療”雛形 [J].IT 時代周刊，2010,(3):116-117
醫療信息化現狀
“十二五”期間，我國將重點建設國家級、省級和地市級三級衛生信息平臺；加強信息化在公共衛生、醫療服務、新農合、基本藥物制度、綜合管理五項業務中深入應用；建設電子健康檔案和電子病歷兩個基礎數據庫；建設一個醫療衛生信息專用網絡；逐步建設信息安全體系和信息標準體系。
2010年末，財政部又新增119億元專項資金用于醫改，其中27億元直接用于衛生信息化建設。
據不完全統計，目前80%以上的億元采用了HIS系統，95%以上的醫院采用財務管理系統，至少13個以上的地市開始調研或正在籌建區域醫療信息化，全國提供醫療軟件的廠家不少于500家。中國目前每年的醫療IT消費約為150億元，并保持25%的以上的增長速度，預計到2015年將達到290億元的規模。
同時也應該看到，各醫療機構在推進信息化建設的過程中，往往以眼前需要為出發點進行系統選型和建設，導致系統功能單一、應用獨立、布局分散。這樣的建設格局很難滿足醫療發展的需要，維護系統升級，安全難以保障，重復建設和重復投資的問題日益嚴重。
抓好標準化工作是醫療信息化的基礎性工作，是實現醫療協同和醫療資源整合的前提。國家已經開始認識到標準體系建設的重要性，并開始著手制定。衛生部自2011年起修訂了超過120條標準，正式的接近80項，內容包括健康檔案、電子病歷、區域衛生平臺、醫院信息平臺等技術標準，為我國衛生信息化建設打下了比較好的基礎。
但是，目前的醫療標準體系還不夠全面，仍有空白的領域，比如與醫療通信有關的標準就較欠缺，醫療標準體系的操作性和實用性還有待觀察和完善。此外，還有一個很重要的問題，就是醫療機構和IT廠商對醫療標準的重視程度和應用程度較低，沒有很好地貫徹和執行，這種現象在前幾年尤為明顯。
構建以電子病歷、居民健康檔案為基礎的區域醫療信息系統，實現區域醫療資源的整合和共享是醫療信息化未來發展的趨勢。從2009年開始，國家選定了13個地區作為區域醫療試點，這13個地區大部分正在論證或已經啟動了區域醫療信息化建設。
然而，在我國區域醫療信息化發展中尚存在頂層設計缺失、投入不足、新一代信息技術利用不夠、醫療機構信息化發展不均衡、技術和人才匱乏等眾多問題。這些因素很大程度上制約了區域醫療信息化的發展，需要引起政府的高度重視。
醫療信息化的發展需要從醫療體制、IT安全和標準化等方面提供保障和支撐。
我國政府已經在醫療體制改革方面做了大量工作，比如藥物配給制度、合作醫療制度、醫保制度等為醫療改革和發展打下了基礎。但是分配體制還需要進一步深化和明確，不然“看病貴”、醫生拿回扣等問題仍然無法從根本上解決。
在應用安全上，新一代信息技術的應用必然需要新一代的安全手段或措施來保障，如云安全等，這也是需要認真研究的問題。
醫療信息化發展趨勢
目前的醫療資源分布極不平衡，大型醫療機構和城市的醫療機構在設備、人才、技術等各個方面擁有很大的優勢，然而規模較小和地區偏遠的醫院機構留不住人才，無力購買先進的醫療設備，導致醫療資源嚴重失衡，這種現象是造成目前大型醫療機構人滿為患、掛不上號，小型醫療機構門可羅雀、少人問診的根本原因。因此，構建區域性的醫療信息化大平臺，整合醫療資源，實現“初診在社區，看病在醫院，康復回社區”以及“雙向轉診”等新型醫療模式是未來醫療信息化發展的方向。
智能和高效是整個社會發展的趨勢，也是我國醫療事業的發展趨勢。例如，突發疾病自動報警、藥品運輸自動跟蹤、醫療數據自動獲取等，都需要智能化設備和軟件來完成。此外，利用信息化技術手段，提高醫療效率，使衛生機構在固定的時間內提供更多的醫療服務。比如在掛號、建立病例、化驗、診斷、配藥、繳費等環節采用信息化技術，醫療效率較傳統做法將有革命性提高。
醫療質量和醫療安全一直是我國醫療事業的重心之一。我國的醫療質量和醫療安全形勢并不令人樂觀，近期社會上醫療投訴和醫療事故頻發就說明提高醫療質量、保證醫療安全的迫切性。未來在保證醫療質量和醫療安全方面，將更多采用信息化的手段和技術，在醫生行為管理、衛材管理、醫藥管理、臨床化驗等方面做到規范化，標準化和透明化，減少人為失誤，大幅提升醫療質量和醫療安全。
隨著經濟、社會、IT技術和通信技術的快速發展，以及老齡化社會的到來，我國的醫療事業呈現出一些新的發展趨勢，比如移動醫療、家庭智能保健和遠程醫療等，這些新型的醫療形式在歐美發達國家已經廣泛應用，中國雖然起步較晚，但是發展迅速。
1.移動醫療
移動醫療是基于移動計算、智能識別和無線網絡等新一代IT技術及通信技術，實現移動查房、移動護理、藥品及標本智能識別、人員和設備實時定位、病人呼叫無線傳達等功能。
2.家庭智能保健
老人是容易患病的高危人群，再加上居民對疾病預防和日常養護的重視，家庭保健受到廣泛的社會關注。家庭智能保健就是利用物聯網的相關技術，通過感應裝置、監測裝置、報警裝置、求助系統等便攜式醫療設備，不僅可以使居民能夠實時獲取本人的健康指數，而且遠在醫院的醫生也可以對居民的健康狀況進行實時監控，并對居民的保健和護理給出合理化的建議。
3.遠程醫療
遠程醫療就是利用遠程通信技術、影像處理技術、計算機多媒體技術等，發揮大型醫學中心（比如三甲醫院）的人才、設備、技術優勢，向醫療衛生條件較差的醫療機構（比如社區醫院）或處于特殊環境下的患者提供遠程醫療診斷、專家會診、醫療咨詢、培訓和其他醫療服務。
智慧醫療總體架構
智慧醫療體系有應用層、云計算平臺層、數據層、物聯網技術層和保障層。
1.應用層
智慧醫療應用層主要包括門戶類和業務類兩類系統。
醫療門戶應用系統通過Web方式，使醫療事物的參與者，比如患者、醫生、護士和行政監管人員等，通過終端設備隨時隨地參與醫療事務，真正達到了應用網絡化、應用終端化、應用實時化，最大限度地將智慧醫療的效果落到實處。這類應用通過自助服務類門戶、醫療業務類門戶、醫療監管類門戶三類典型的門戶網站來實現。
自助服務類門戶系統。居民通過登錄自助服務門戶網站，可以實現網上健康信息查詢、網上醫保信息查詢、網上購藥、網上掛號、網上健康咨詢、網上培訓等。
醫療業務類門戶系統。醫護人員通過登錄醫療業務類的門戶網站，一方面，可以調取和查閱病人的健康檔案和電子病歷，實現與病人的互動；另一方面，醫護人員可以登錄相關的業務系統，完成日常醫療工作，比如醫生工作站、護士工作站等典型的應用。
醫療監管類門戶系統。醫療監管人員通過登錄醫療監管類門戶網站，可以及時對醫療事務進行監督和管理。例如，對于院長等醫院管理者來說，可以及時監管到醫生的出診情況、床位使用情況、掛號情況和收費情況等；對于衛生局局長等行政管理人員來說，可以了解全區的醫療衛生資源的分布情況和使用情況、患者的投訴情況、突發衛生事件的處理情況等。
醫療業務類應用系統是以“患者為中心”，圍繞醫生、護士、急救人員、醫療監管者等如何為患者提供智能、優質、高效、安全的醫療服務為主線來進行規劃、設計和安排的。覆蓋公共衛生業務、醫療服務業務、醫療保障業務、醫藥供應業務四大方面，以及行政監管和綜合管理等業務應用。
2.云計算平臺
云計算平臺的顯著特點是具有強大的計算能力，支持網絡化存儲和系統快速部署，能夠根據客戶或業務的需要按需定制，投資回報率高、后期運營維護成本低。這些特點剛好為智慧醫療平臺的建設提供了絕佳的技術支持。
云計算平臺層是整個智慧醫療體系運行的心臟，能夠根據需要向不同的應用主體，和不同的業務系統提供可定制的計算服務、存儲服務和網絡服務。
3.數據層
數據是智慧醫療的核心，整個體系就是圍繞著如何獲取醫療數據，如何加工醫療數據和如何使用醫療數據展開的。
要從全局的高度來規劃醫療數據，在規劃時要嚴格遵守標準化的原則，這是整個平臺能否成功的關鍵。
此外，從安全的角度考慮，要對醫療數據進行分類管理，制定不同的安全策略，最大限度地保障醫療隱私。
4.物聯網技術層
物聯網具有全面感知、實時傳遞和智能處理的特點，這些特點可以滿足智慧醫療體系對醫療數據的獲取、傳輸、應用的需要。
對智慧醫療來說，就是通過智能內衣、智能膠囊、測量設備、成像設備、RFID設備、掃描設備、GPS跟蹤儀等實時獲取與醫療有關的數據和參數，為醫療管理和醫療服務提供第一手資料。
智慧醫療所采用的網絡不再局限于傳統的網絡方式和手段，而是廣泛采用了三網融合技術和移動互聯網技術，醫療信息不再局限于某個網絡內流通，而是可以在三個網絡之間跨網流通。
智慧醫療的典型應用
我國大部分地區存在“看病難、看病貴”的社會問題，智慧型區域醫療是解決醫療資源分配不均，緩解這一問題的最佳途徑，這點已經得到社會的廣發共識。
正是在政策引導和現實需要的雙重推動下，全國各地區域醫療信息化建設勢頭迅猛，據不完全統計，全國至少有20個以上的地市已經啟動了智慧型區域醫療信息化建設。
區域醫療建設廣泛采用新一代信息技術搭建“區域醫療大平臺”，通過平臺向區域內各醫療機構提供“公共云”服務。
區域醫療的業務涵蓋了居民醫療自助服務、醫院醫療業務及管理、其他機構醫療服務及監管三個方面，主要功能和目的是實現醫療協同。
醫療協同主要包括一卡通系統、轉診系統、區域PACS、區域LIS、遠程會診、疾病預防、區域臨床路徑等。該業務需要在衛生主管部門的行政干預下，各醫療組織共同參與，協同配合，行動一致。
居民醫療自助服務是指通過自助服務門戶，居民可方便快捷地獲取醫療服務。
醫院醫療業務及管理主要體現在醫院管理和臨床管理兩個方面。
其他機構醫療服務及監管主要指衛生廳、藥監、血液中心、急救中心和疾控等部門通過監管系統、急救系統、血液系統、藥品流通系統等開展各自職責范圍內的工作。
智慧型醫療服務，從其應用的形態來看有兩個顯著的標志：一是將以物理形態存在的“物”自動轉化為醫療信息；二是這些醫療信息能夠以最便捷的方式傳遞給醫療事務參與者。從這個角度講，物聯網、三網融合和移動通信等技術在醫療業務中廣泛采用就顯得尤為重要。舉例來說，在聯合會診中，通過醫療成像設備、電子感應設備和檢驗檢疫設備，能夠將病人的體征參數、血液/尿液的化驗結果、醫學圖像等數據，通過網絡傳遞和移動終端設備，傳遞給每個參與會診的醫生，醫生據此會診并給出具體的治療方案。
信息技術已成為提高醫院管理水平、醫療服務質量和醫療工作效率的有力手段，通過信息化能促進醫院各項改革措施的落實，推動醫院改革的深化。
（本文摘自《新一代信息技術在兩化深度融合中的應用》一書，由電子工業出版社出版）
?未來在保證醫療質量和醫療安全方面，將更多采用信息化的手段和技術，減少人為失誤，大幅提升醫療質量和醫療安全。
范。
智慧醫療面臨諸多挑戰
■臨床信息系統建設相對滯后
大多數醫院臨床信息系統僅側重醫生工作站、護士工作站等面向臨床應用為目標，比較側重于醫護人員日常的醫療文書處理等工作；而與醫院臨床業務密切相關的，更為專業化、智能化的信息系統，比如在護理信息管理、多媒體智能化的電子病歷、患者生命指征監護、手術室監控、臨床實驗室檢查報告、醫學影像診斷報告處理、功能檢查信息管理、病理圖片及報告、血庫管理、營養配餐管理、臨床用藥咨詢等系統的建設應用廣度和深度不夠。
■信息孤島
目前醫院信息系統開發和生產廠商各自為政，很少考慮到用戶集成的需要，有些子系統集成困難，難以形成一個完整的、統一的醫院信息系統。醫院內部存在著各種信息孤島。
■集團化管理和區域醫療建設問題
怎樣實現醫院內部各個部門之間和跨醫療機構之間的臨床信息共享和交換，實現“以病人為中心”的臨床信息統一管理？已建成的大量電子病歷信息可利用性低，無法很好地支持病歷數據科研分析與臨床質量控制，成為困擾醫院科研及管理部門的難題。
■標準不統一
智慧醫療被廣泛應用于急救醫療調度體系中。看似簡單的無線解決方案，實現了急救調度的流程再造，使各方得以協同工作。
實際上，各醫院間也沒有遵循統一的標準。歐美醫療信息化遵循相對統一的HL7衛生信息交換標準，但由于歷史原因，國內不同醫院的HIS、PACS系統由不同的方案商開發、實施，標準、接口并不統一。
因此，如果想建設一套聯接急救中心和各大醫院的應急指揮和救治體系，各大醫院如何開放其信息接口？通過何種方案實現無統一標準的接口信息交互？這些都是對醫療方案商的挑戰。
■如何盈利
以智慧醫療在急救體系的應用為例。按傳統買賣的模式，方案商將解決方案銷售給用戶，并實現盈利。在智慧醫療體系下，這種方式還可延續，但也會有方案商希望探索聯合運營模式，改變盈利方式。
踐行大健康
會議以“智慧互聯大健康、融合創新見未來”為主題，從智慧醫療、移動醫療、醫療健康大數據、互聯網醫療、分級診療等方向，全面解析了信息技術在未來醫療健康領域的融合與發展趨勢，體現了大會搭建產學研用交流平臺作用，以及持續推進云大物移、人工智能等相關應用、技術與醫療健康產業融合創新發展的宗旨。
健康報社副社長肖景丹及北京大學信息科學院副院長謝冰代表主辦方致辭，國家衛計委統計信息中心原副主任王才有和北京大學教授、IEEEVTS北京分會主席焦秉立主持了開幕式全體大會。
據了解，目前我國全民健康信息化建設存在資源統籌和整合利用不足、業務協同和數據共享亟待加強、政策法規和相關標準滯后、專業機構不健全及人才總量不足等問題。國家衛計委統計信息中心有關負責人在會上介紹，“十三五”期間，我國全民健康信息化建設將著眼加快建成全民健康保障信息化工程、健康醫療大數據應用發展工程、基層信息化能力提升工程、智慧醫療便民惠民工程和健康扶貧信息支撐工程五大重點工程。
國家衛計委統計信息中心副主任周恭偉、中國工程院院士鄔賀銓分別就全民健康信息化“十三五”規劃和大智移云時代的智慧醫療為主題做了大會主旨報告。
周恭偉在報告中說，國家衛生計生委圍繞13大重點工作任務，制定了加快建成全民健康保障信息化工程、建設健康醫療大數據應用發展工程、建設基層信息化能力提升工程、建設智慧醫療便民惠民工程、建設健康扶貧信息支撐工程等五大工程，來著力推進信息技術的應用。
“踐行大健康理念，核心就是要樹立大健康理念，要以治病為中心，變為以人民健康為中心，建立健全健康的教育體系，提升全民健康素質，推動全民健身和全民健康的深度融合，也就是沒有全民的健康就沒有全民的小康。”周恭偉說。
區塊鏈護航醫療數據安全
鄔賀銓院士則從技術應用方面分析了未來醫療健康領域創新技術的應用。他講到，“現在是一個計算無處不在的時代，軟件定義一切，軟件包容萬物，連接隨手可及，寬帶永無止境，智慧點亮未來，服務以人為本，助力智慧及精準醫療。”從大數據、人工智能、移動互聯網、云計算、物聯網、寬帶互聯網、區塊鏈等新興技術展現智慧醫療未來的場景。當前，數據安全和患者隱私，是醫療領域永遠無法回避的關鍵問題。隨著互聯網移動醫療時代的到來，醫療行業面臨嚴重的數據安全問題，也許來源于醫師的失誤，黑客的攻擊，或者實時編輯過程中沒有及時更新電子記錄，患者可能遭遇各種健康、精神和經濟損失。
鄔賀銓介紹說，區塊是包含時間戳的數字資產交易信息數據塊，區塊鏈是由密碼關聯的區塊串組成的分布式數據庫，也可稱為分布式賬本。區塊鏈（Block Chain）是比特幣技術中的核心部分，能夠實時核實和記錄所有交易，維護數據的可靠性，有助于避免醫療行業誤診或惡意修改數據的行為。
“目前的醫療網絡，所有數據都匯總到一個中心控制系統，中心服務器管理者在未經授權的情況下，可能使用其存儲的涉及用戶隱私的數據。由于區塊鏈去中心化的特點，其所有傳輸的數據都經過嚴格加密，用戶的數據和隱私更加安全。區塊鏈能夠收集和整合醫療過程中的所有數據，所記錄的每一次診斷治療和其他醫療行為都有時間戳，事后不可改變，確保了數據來源的可靠性、可信性和完整性，有助于在醫患之間建立起信任。”
國家衛計委規劃與信息司相關負責人透露，目前他們正在制定“醫院信息化建設指引”，預計下半年能夠出臺。
多點發力 各方協作
北京市衛計委信息中心主任琚文勝則從電子健康記錄共享的實踐與思考方面，分享了電子健康記錄共享在未來分級診療、醫聯體建設與國家規劃制定中的重要作用，希望移動醫療的出現，能在下一步電子健康記錄分享帶來新的突破。
湖北省衛計委信息中心主任肖樹發從服務醫改、惠及民生的高度，講解了省人口健康信息化建設在推進醫改實踐中的助力。河南省衛計委統計信息中心主任王永峰從區域醫療協同平臺的實踐，展現了未來發展的前景與期望。
大會得到了中國移動、中國聯通、七樂康、藍卡健康集團、IBM、健客網的支持，也帶來了最新的技術應用演示。中國移動以服務健康中國發展的戰略愿景，依托技術資源的優勢，展示了在醫療健康領域遠程醫療、智慧醫院、分級診療、健康管理4大業務領域的應用案例；中國聯通建立了醫療云基地，著力于醫療信息化云化之路的推進與服務；七樂康以全新的醫療生態平臺打造的互聯網醫院，通過融合與創新，實現醫療的無界限；藍卡健康集團則通過互聯網平臺強基層、扶基層，以支撐家庭醫生簽約及分級診療的實現；藍色巨人IBM是全球領先的ICT公司，一直在引領全球信息技術的發展趨勢，本次會議IBM帶來了認知醫療的最新實踐，為醫療與健康構建有效的連接；健客網則從醫藥電商的角度發力互聯網醫院，向與會觀眾分析了互聯網醫院的贏利模式、醫藥電商的助力和健康網的互聯網醫療探索。
城市大管家
今年上半年，作為福建省加強和創新社會管理綜合試點市，長樂市推出城市管理服務指揮中心，平臺由中國電信長樂分公司投資開發建設的“12319”城市貼心管家負責日常維護保障工作，長樂市政府以購買服務的方式租用服務，為廣大市民提供保姆式的貼心服務，形成政府部門聯動、社會協同、公眾參與的社會管理工作新格局。
從福建省信息化局公開的消息中獲悉：“12319”城市管理服務指揮中心共具備9大平臺：社會綜合管理、數字城管指揮、應急指揮、我心長樂、應急指揮、生態安全監管平臺、公共場所監管平臺、安全生產監管平臺、社區矯正平臺、特殊車輛監管平臺。受理中心受理市民生活中遇到的各類問題，按照政府網格化管理的要求，將吳航、航城兩個街道16平方公里劃分為142個網格，每個網格配備管理員、協管員和督導員，每天開展巡查工作并做好記錄，通過手持終端將巡查到的各類事件第一時間發送到指揮中心，指揮中心將事件分類到各相關部門，做出及時、有效的處理。受理員還將獲得的信息分類到各部門，同時跟蹤事件辦理情況，最后將事件辦理結果直接反饋給市民。指揮中心每周對問題處理情況進行統計匯總，特別是對各聯動單位超時問題情況進行認真審核，積極與單位進行溝通和協調。這種主動服務較之傳統的部門單一被動服務，實現了城市管理由滯后向實時、由粗放到精細、由靜態到動態、由被動向主動的轉變。
通過觀察發現，利用平臺和網格化推進城市管理服務工作的做法已經在很多城市運行并取得不錯的效果。城市網格化依托統一的城市管理以及數字化的平臺，將城市管理轄區按照一定的標準劃分成為單元網格。其特點是，根據城市自身格局，通過加強對單元網格的部件和事件巡查，建立一種監督和處置互相分離的形式。對于政府來說的主要優勢是政府能夠主動發現，及時處理，加強政府對城市的管理能力和處理速度，將問題解決在居民投訴之前。
其優勢在于，將過去被動應對問題的管理模式轉變為主動發現問題和解決問題；管理手段數字化，這主要體現在管理對象、過程和評價的數字化上，保證管理的敏捷、精確和高效；科學封閉的管理機制，不僅具有一整套規范統一的管理標準和流程，而且發現、立案、派遣、結案四個步驟形成一個閉環，從而提升管理的能力和水平。
從個體到群體
像長樂市這樣利用平臺和網格化推進城市智慧化管理的情況在福建并不是個案，目前福建省開始醞釀在2013年至2015年間打造智慧城市群。并普及運用云計算、物聯網等先進的通信技術，加快推進“數字福建·智慧城市群”建設，大力實施健康、教育、就業、家政服務等便民、惠民系統工程，推動政府服務轉型；大力發展電子商務、物聯網應用、健康服務、教育服務和就業服務等“數字福建”五大產業集群。
福建省政府還協同中國聯通，對福建省電子政務內外網、云計算平臺進行擴容升級，規劃并實施“智慧城市”頂層設計，建設城市智能化管理平臺，加快推進“數字福建-智慧城市群”建設和福建省電子商務產業、物聯網應用產業、教育服務產業和健康服務產業等新興產業發展；加大內容資源整合力度，實施便民惠民的公共服務工程，持續完善海西家政服務和就業服務能力，推動市民一卡通、掌沃城市等一批重點民生服務項目；加快“智慧平潭”建設與閩臺一卡通等核心項目落地實施，為打造平潭綜合實驗區核心競爭力提供有力支撐。
尤其在智慧經濟領域重點推動智能廠區、智能電網、智能物流、智能商鋪、智能酒店、智能漁業、IEN智能節能、智慧金融、電子商務、動漫運營基地、智慧城市開放實驗室等11個“智慧經濟”類項目，助力福建創新型經濟發展。
其中智能廠區將從廠區企業尤其是制造型企業的管理、經營信息化需求出發，結合電信優勢產品為全省各類企業制定智能化解決方案，重點推進企業管理系統、生產經營系統、安防監控系統、客戶關系系統、營銷輔助系統在企業中的應用，為企業提供便捷、優質、低成本的信息化服務。智能物流將針對信息化發展不同階段的物流企業，利用射頻技術、二維碼、衛星定位、傳感設備等技術，積極推動定制化、一站式的綜合信息化解決方案，重點建設農產品溯源管理系統、冷鏈物流物聯網、物聯網企業管理系統、物流綜合信息服務平臺，實現車輛貨物定位、產品追溯、安全監管等功能，提升物流企業的效率和管理水平。
智慧化是繼工業化、電氣化、信息化之后，世界科技革命又一次新的突破。利用智慧技術，建設智慧城市，是當今世界城市發展的趨勢和特征。智慧城市是以互聯網、物聯網、電信網、廣電網、無線寬帶網等網絡組合為基礎，以智慧技術高度集成、智慧產業高端發展、智慧服務高效便民為主要特征的城市發展新模式。就實質而言，智慧城市就是運用信息和通信技術手段感測、分析、整合城市運行核心系統的各項關鍵信息，從而對包括交通、環保、公共安全、城市服務、工商業活動在內的各種需求作出智能響應，實現城市智慧式管理和運行，促進城市的和諧、可持續發展。
智慧城市理念的提出是人類社會發展的一大創舉。2008年11月，在紐約召開的外國關系理事會上，IBM（一家提供信息服務的跨國公司）提出了“智慧的地球”這一理念，進而引發了建設智慧城市的熱潮。2010年6月2日，在世博會期間，“2010智慧城市全球峰會”在上海舉辦，智慧城市的理念和建設方案借此契機，引起社會各界的廣泛關注和高度認同。
我國建設“智慧城市”序幕的正式拉開則源于2012年12月5日國家住房和城鄉建設部的《關于開展國家智慧城市試點工作的通知》。2013年11月14-16日舉行的第十三屆中國信息技術博覽會上，由全國智能建筑及居住區數字化標準化技術委員會組織專家起草的《中國智慧城市標準體系》正式，對“智慧城市”的定義、體系、功能特征、建設關鍵部署等進行了詳細闡述，為我國智慧城市建設提供了依據。
智慧技術高度集成
上下班高峰期，只要輕按車載屏幕就知道堵點詳情，輕易避開；老人在家發生突況，只需按無線救助電話上的緊急按鈕，就能迅速連通社區服務中心；通過3G網絡和智能手機終端，實現對納稅戶實時管理跟蹤……
智慧城市是一個涵蓋智慧金融、智慧網絡、智慧教育、智慧醫療、智慧交通、智慧能源、智慧旅游、智慧文化等方面的大系統，它與人們的生活息息相關，它的出現將改變人們傳統的生活方式，把人們的衣食住行通過信息數據串聯以來，進行隨時隨地的信息查詢與業務辦理，開創新的生活模式。
智慧醫療已成為智慧城市中最重要的應用之一。急救車上的醫護人員通過移動高清視頻獲得清晰、快速的遠程指導；社區醫生帶上移動醫療診斷設備可隨時請大醫院名醫進行遠程會診；便攜小巧的計步器隨時采集傳輸運動信息，利用手機進行運動量和運動狀態的展現和接收專家的健康指導建議……
智慧教育由云計算、物聯網、互聯網、數字課件、公共服務平臺和先進的云端設備組成的開放校園。任何人可以在任何時候、任何地方借助電腦、數字電視、手機等各種云端設備進行主動、高質量和個性化的學習。
智慧旅游利用信息化的技術，把一些旅游資源進行整合，然后為廣大游客量身定做，提供適需對路的旅游產品。
隨著一系列智能交通、智慧醫療、智能家居等應用，智慧城市將成為新一輪的產業模式，革新著城市管理方式，改變人們的生活方式。
智慧產業高端發展
智慧城市建設作為實現新型城鎮化，已提升到國家戰略的高度，中央也頻頻表態要“開展智慧城市建設，促進信息消費”。
2012年12月，住建部印發了《國家智慧城市試點暫行管理辦法》和《國家智慧城市（區、鎮）試點指標體系》。前不久上報國務院的《關于促進我國智慧城市健康發展的指導意見》已獲國務院明確批復。
由于智慧城市涉及到智能樓宇、智能家居、路網監控、智能醫院、個人健康與數字生活等諸多領域的融合與創新。業內估算，“十二五”期間用于建設智慧城市的投資總規模將可能高達5000億元，全國范圍智慧城市建設將帶來2萬億元的產業機會。
從智能安防到智能電網，從二維碼普及到“智慧城市”落地，作為被寄予厚望的新興產業，物聯網正四處開花，悄然影響著人們的生活。2012年，我國物聯網產業市場規模達到3650億元，比上年增長38.6%。專家指出，在未來幾年，技術與標準國產化、運營與管理體系化、產業草根化將成為我國物聯網發展的三大趨勢。
統計數據顯示，我國在建設智慧城市領域的直接投資已經超過3000億元。2013年4月10日，由住房城鄉建設部建筑節能與科技司組織的智慧城市創建任務書編織培訓會上提供的信息顯示：繼國開行提供不低于800億元的投融資額度后，又有兩家商業銀行作出承諾，表示將提供不低于國開行的授信額度，支持智慧城市建設。另有其他投資機構也在2013年4月初簽訂了2000億元的投資額度。粗略估計，相關投資或將超過4400億元。
“智慧城市”建設進入高峰期。快速的城市化進程推動著中國經濟快速發展。
智慧服務高效便民
在大連西崗區日新街道的“智慧社區”展示室，工作人員通過手中的遙控器，在高清電視上向居民演示剛剛上線的“智慧社區”便民服務專欄。居民今后通過高清電視平臺，足不出戶就能全面了解各項辦事流程，參與社區活動。
在智慧城市的市民端，以市民為中心整合了政府各個部門的城市管理服務和城市商業服務，市民可以通過互聯網、智能終端、語音電話、有線電視、社區服務站等多種渠道隨時獲得城市服務。
通過不斷加載的服務獲取大量的數據，推動城市的系統化，構建一個美麗的家園、美麗的城市。
智慧城市的發展模式，由過去的建設改為經營，由政府牽頭改為鼓勵帶資建設。這不僅僅是技術的變革，更是政府職能的轉變，促進政府服務升級。智慧城市將更強調為老百姓提供服務，為公眾提供服務，為中小企業提供服務，為社會提供服務，這是現在智慧城市所倡導的，在這個倡導下政府更多的是起服務作用，而服務對象就是老百姓以及企業。
用智慧產業支撐智慧城市
近年來，寧波市作為智慧城市示范城市，其將智慧產業大發展作為支撐智慧城市建設的典型經驗成為一個亮點。據了解，寧波以大項目帶動產業集聚發展的思路，在發展智慧產業過程中，注重依托產業基地集聚效應，以兩大基地為載體，其高新區智慧軟件研發推廣產業基地試點實施方案和規劃，明確將軟件基地劃分為20個功能區塊，布局10大智慧應用系統研發、生產、應用與推廣，初步安排物聯網產業、云計算與云服務產業、電子商務產業等產業園和公共服務平臺項目均獲重大發展。
目前，杭州灣新區完成了寧波杭州灣新區智慧裝備和產品研發與制造基地實施方案，寧波杭州灣新區“智慧新城”規劃也已制定完畢，并開展了相關子規劃的制定。記者通過寧波經信委了解，新區正在推進一批已引進的智慧家電、智慧交通設備、智慧網絡配套設備、智能健康醫療等智慧產業項目落地。其中物聯網傳感器項目推進順利，嘉萊光子已開始生產工業低頻激光器，其相關配套與應用項目相繼引進后，將形成激光感知產業園；上海奇達電子科技有限公司和寧波盛光集團合作投資年產1500萬只物聯網磁性傳感器項目，投資總額達10億元。
為進一步推動智慧產業的發展壯大，2012年寧波智慧城市應用體系建設按照“推廣應用一批、續建完善一批、新建試點一批”的工作思路，加大推進力度，充分發揮智慧應用體系試點示范帶動效應。
根據寧波市智慧城市建設具體實踐，一批模式成熟的項目，目前已在全市各部門、各地市推廣應用，提高整體效益。并通過2012年智博會現場會的展示推介，向更多地區推廣成熟的寧波模式。重點推廣社會管理綜合信息系統、智慧城管、社區警務E超市等模式創新，推進成熟、獲得過上級部門肯定的成熟項目。據了解，智慧城管經過幾年的建設已經形成基于海量信息和智能過濾處理的城市管理新模式，將進一步形成一市六區智慧城管運行大平臺。
寧波還把智慧產業應用在民生工程上作為突破口。重點續建完善智慧健康、寧波市肉類蔬菜流通追溯體系管理平臺、寧波市漁港漁船安全救助信息系統二期、寧波市污染源在線監控系統等一批試點項目。進一步推進智慧健康保障體系建設，完成智慧健康數據中心、智慧健康信息交換平臺、統一用戶管理和電子認證平臺、衛生行政部門綜合衛生管理平臺、遠程醫療平臺等相關平臺建設，提高整體醫療服務水平。
2012年，寧波市將加快全市肉菜流通追溯體系建設，在全市9個行業的流通節點新建100個以上的節點企業，并力爭更多建設完成追溯節點，實現肉菜流通的全面可追溯。加快寧波市漁港漁船安全救助信息系統二期建設，到2012年年底寧波市將成為全國首個把所有漁船都納入救助信息系統監管的城市。寧波還加快污染源在線監控系統建設，實現24小時對企業的治污設施和排口進行實時在線監控、報警，2012年寧波市將完成在線監控系統監控點位350個的設置工作，為環境管理和污染防治提供科學依據。
此外，新建試點一批的應用項目也在如火如茶的展開中。推進一批智慧教育、智慧電網、智慧交通等新建試點項目；加快推進智慧教育試點建設，推進優質教育資源共享開放，開展數字化教學和電子書包試點，搭建“寧波學習網”網絡教育服務平臺，為市民多層次多形式學習創造條件。以及加快推進智慧交通試點，重點推進交通基礎設施智能化工程，以及公眾出行服務系統和交通綜合監管指揮系統建設。目前，寧波的智慧產業正走進智慧城市建設落實到智慧城市建設應用的每一個角落。
據了解，“十二五”期間，寧波市將斥資407億元建設，共建30工程87個項目。目標是到2015年，寧波智慧城市應用體系、智慧產業基地、智慧基礎設施和居民信息應用能力建設取得明顯成效。打造富有寧波特色的智慧城市，開創智慧探索先河的“寧波模式”，我們拭目以待。
差異化打造智慧產業新城
在另一個試點城市常州，以國民經濟和社會發展領域智慧化應用、智能制造裝備產業加快發展為主線，以用促產、以產帶用、產用結合，實現社會應用智慧化、產業升級智能化，謀求智慧產業區別周邊城市差異化發展的模式，規避區域同質化競爭，成為引發關注的另一個亮點。
常州市市長姚曉東表示，常州市結合常州產業基礎和省政府對常州戰略性新興產業發展定位，智慧產業以“智能設計、智能生產、智能材料、智能裝備、智能產品和智能系統”為方向，大力發展“智能電網、智能軌道交通、智能農業裝備、智能工程機械、智能基礎裝備和智能機器人”等特色產業，打造“智能制造裝備名城”。
當前，常州走差異化之路推進智慧產業方向十分明確。一是培育物聯網產業。加快發展新興產業，引進具有功能帶動作用的國家級和省級物聯網核心機構、產業鏈關鍵環節的龍頭企業等落戶常州。重點發展微機電傳感器MEMS、RFID射頻識別裝置等傳感器；大力發展物聯網無線通信系統、高智能化音視頻傳感網、實時在線智能監測與控制系統等。二是發展信息制造業。優化集成電路、光電子產業、網絡和通信設備新型制造業發展，推動電子信息制造業轉型升級，擴大在國內的核心產業優勢。三是壯大軟件和服務外包。加快發展現代服務業，加大載體建設力度，形成創意產業基地、常州信息產業園南北呼應的發展格局。重點發展嵌入式軟件、專業管理軟件、網絡游戲軟件、大型數字動畫軟件、動畫引擎、游戲開發工具軟件等。
為了實現“到2015年初步建成‘智慧城市’”的要求，常州市還提出了圍繞兩條主線，依托四庫四平臺，推進六大智慧產業及應用工程，實現“四化”目標的總體思路，建設成政府服務協同化、城市管理智能化、公共服務網絡化、新興產業融合化的智慧之城。政務云計算標準和智慧企業評價指標體系，均是在全國范圍的相關領域內首次提出。