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導語：在基礎(chǔ)護理學論文的撰寫旅程中，學習并吸收他人佳作的精髓是一條寶貴的路徑，好期刊匯集了九篇優(yōu)秀范文，愿這些內(nèi)容能夠啟發(fā)您的創(chuàng)作靈感，引領(lǐng)您探索更多的創(chuàng)作可能。
關(guān)鍵詞：基護教學有備而教教無定法教有所得
一、教而有備
課前準備是上好課的先決條件，直接影響著課堂教學的效果。一堂準備充分的課，會令護生和老師都獲益匪淺。護生的準備主要在于對書本的預習，預習充分，能調(diào)動學生的積極性，發(fā)揮最大的教學功效。教師在上節(jié)課結(jié)束前必須布置好預習工作，讓學生在課前先熟悉好教學內(nèi)容，將自己無法弄懂的內(nèi)容圈出，以待課間提問，這樣幫助學生更好的掌握教學知識和培養(yǎng)其自學能力；作為護基老師，在課前必須認真研究教材，適當加入自我見解，找出重點、難點和考點，分配好有針對性講和泛講，調(diào)整好預期授課的時間分配，理清大概的提綱，同時翻閱大量信息材料，準備好與教學內(nèi)容相聯(lián)系的病例和學生感興趣的事例，配備與課堂內(nèi)容相適合的教具。
1．1按年制和護生掌握能力備課
現(xiàn)在護理的教學年制分了好幾大層次，就我校來說，便同時存在中專、五年制大專、三年制大專這三種學制，細化后又包括初中畢業(yè)起點和高中畢業(yè)起點。根據(jù)學齡層次和基礎(chǔ)的不同，護生對理論知識操作的掌握也略有差別。故在備課時要考慮到這點，學齡層次低的備課得更加詳細、分析清晰、邏輯合理，導課生動、敘事活潑、投其所好，學齡層次高的備課則可有所收斂，在解惑之余著重開發(fā)護生的舉一反三和自學歸納能力。
1．2按執(zhí)照考試要求備課
護士執(zhí)照考試對護生來講是一個可預期的難關(guān)，尤其在2008年新的護士條例頒發(fā)以后，分數(shù)線的設置和考生的范圍擴大更加重了護生的心理負擔。于是有目的性的教學對護生而言無疑像注入一針興奮劑，極大地提高護生對學生的興趣和動力。護基老師要參考每年執(zhí)照考試的大綱，針對性的分析考點，讓護生有備而學。
以上是關(guān)于理論的備課，主要體現(xiàn)在個體方面。而實驗教學的備課最好是全體教師集體備課，掌握實驗課實驗內(nèi)容如概念、目的、用物準備、操作步驟、注意事項，規(guī)范操作流程和方法，讓護生不會因為每個老師示教的手法不同而有疑問。
二、教無定法
2．1教學方法和手段多樣
各種教學方法在護基教學中的應用已經(jīng)不勝枚舉，常見的有提問教學、案例討論教學、情景模擬教學、角色扮演教學、課后作業(yè)教學等，教學手段也層出不窮，比如傳統(tǒng)的板書教學、教具展示教學、投影儀教學和當下熱門的多媒體課件教學等。在護基教學中，教學方法應該多樣，教學手段必須靈活，要根據(jù)學生的需要、教學內(nèi)容和特點靈活選擇。切忌墨守成規(guī)，也切忌亂無章法，最好將各種教學方法和手段有機的揉和在一起，如下面這堂理論課：方法上先以提問為導入課程，吸引護生的學習興趣，加以引導后在敘課的中間插入相應的案例，給護生加深對知識的理解和對專業(yè)的慎重（如腰穿后未予患者采取去枕仰臥位后發(fā)生腦脊液外漏后的嚴重后果），若有演示性質(zhì)的課程（如入院和出院護理）可讓護生上臺演示，進行情景模擬和角色扮演，并安排一段自學內(nèi)容讓護生堂下學習后進行總結(jié)概述，在課程結(jié)束前將本堂課的整體內(nèi)容進行一下歸納，當場出題考察護生掌握該課的程度，并布置課后作業(yè)給護生加以鞏固，同時指明復習和預習的內(nèi)容；手段上既采用多媒體教學，在重點部分又同時借助板書教學以及教具展示，必要時超鏈接網(wǎng)絡信息、視頻等充實教學。實驗教學中以學生為主，不斷改良實驗教學方法，以學生熟練掌握技術(shù)操作為目的，教學用語專業(yè)化，在課程中輔以理論教學，讓學生能充分將理論結(jié)合實踐。
注意學生的互動，在每次實驗教學結(jié)束前都予以總結(jié)及抽查，并讓學生自述該項實驗的重點難點及操作步驟，加深其印象，對掌握一項操作起到了很好的鞏固記憶作用。教學操作中嚴于律己，做到操作嚴謹規(guī)范，一絲不茍，強化學生的無菌觀念及三查七對操作原則。在分組練習時巡回查看，對操作有誤的學生及時予以指導，絕不允許有學生經(jīng)過操作學習后還無法掌握的現(xiàn)象發(fā)生。在教授學生操作的同時，還注重加強學生專業(yè)理念，讓她們養(yǎng)成嚴謹慎獨、吃苦耐勞的品格。教學上一般采用的是示教—分組練習—指導—小結(jié)模式，但這些模式不要固化，需要經(jīng)常改變，充分調(diào)動護生的積極性，比如讓護生先試著操作一次，由其他學生討論指出問題，并就此予以指導；或者加入競賽機制，讓護生更有動力反復的練習操作；再或者由一個護生口述一遍操作流程后，由另一護生立刻按此操作一遍，由此鼓勵了護生的自主能動性。上述種種不管如何應用，教學目的一定要明確，比如理論教學主要培養(yǎng)的是護生的思維能力、判斷分析能力，而實驗教學則主要培養(yǎng)的是護生的動手能力、應變能力、語言溝通能力和創(chuàng)新意識。
2．2充分發(fā)揮教師的個性化教學
教師間常進行各項交流和聽課學習，但對于相互間的學習來說，僅僅只是相互教學方法的探討，卻無法將雙方的個性化教學融合。教師要從簡單的“傳道、授業(yè)、解惑”者，轉(zhuǎn)變成為學生學習的促進者、幫助者和引導者，其個性化教學更會錦上添花。教師的個性化教學受其形象魅力、人格魅力、學識魅力、個性魅力所影響。教師的形象魅力是指教師要有美的外部形象，它是通過教師的言談舉止、音容笑貌、衣著打扮等所表現(xiàn)出來的一種教師應具有的風度和氣質(zhì)，是能夠明顯體現(xiàn)其內(nèi)在情感、志趣、個性和精神面貌的外在行為和表情等要素的綜合。儀表上要給學生好的印象不難，關(guān)鍵還要體現(xiàn)出專業(yè)上的素養(yǎng)，比如實驗課上的著裝規(guī)范和整潔也會影響學生對待學習和專業(yè)的態(tài)度。言談舉止體現(xiàn)了教師的語言技巧，也往往決定了一堂課的生動與否，并能展現(xiàn)教師的才華風度，讓學生敬之愛之。教師的人格魅力主要來自于內(nèi)在氣質(zhì)的自然流露，體現(xiàn)在善良關(guān)愛、寬容公正方面，對護生來說更是吸引其投入聽課的保證。教師的學識魅力最能讓學生敬服，需要對知識掌控的博而精，深而廣，能隨時解答分析學生在專業(yè)學習上的疑問。教師的個性魅力因人而異，一樣的知識點，有的教師邏輯明確，分析有度；有的教師表達風趣，語言生動；有的教師思想刻板，語言乏味。一堂課的整體風格也會教師的個性化教學而改變。:
三、教有所得
3.1護生的“得”
在一堂課結(jié)束后，我們要清楚：掌握教學內(nèi)容，并不是學習的最高境界。之前所述的備課和授課也并不是單一為護生僅掌握教學內(nèi)容而言，更多的是為了護生學完本堂課后，能深化思考提出疑問，同時理論聯(lián)系實際，將教學內(nèi)容真正的消化吸收并升華進入自己的知識儲庫。對于將來的臨床實踐來說，這些課堂中的理論知識將會成為護生認識問題的基礎(chǔ)，但并不妨礙護生展開另辟蹊徑的思索和解決實際問題。因為世界在發(fā)展，護理也需要發(fā)展，很多理論隨時可能被，我們無須將知識生硬的塞給學生，而是讓她們有選擇的接受并延伸，護生的“得”便在于有了創(chuàng)新求學意識，增強了實踐動手能力、判斷分析能力、解決實際問題的能力、語言溝通能力、思維能力等綜合能力。
3.2教師的“得”
備課時的信息收集（開擴眼界，掌握新資訊）、授課時的突發(fā)狀況（學生的質(zhì)疑）和授課后的全新感悟，都可讓教師從中得出很多經(jīng)驗，在修繕教案的同時也找到自我的不足加以攻克，并對該堂課的理論又有了深層次的理解。可以說每經(jīng)歷一次教學，教師便會有多一層的體驗，這對護理學的研究也會有很大幫助。
四、結(jié)語
作為從事護基理論教學的教師，一定要創(chuàng)新自己的教學思維，努力吸收新的知識理論，謹記有教無類，不墨守成規(guī)，立足于培養(yǎng)提高護生的綜合索質(zhì)和創(chuàng)新能力，不斷地探索新的教學模式和教學方法。
參考文獻
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[2]陳建翔，王松濤.新教育:為學習服務.北京:教育科學出版社.2002，14-17.
圍繞中職與高職護理專業(yè)培養(yǎng)目標,結(jié)合護理工作崗位需求,注重于前期及后續(xù)課程的聯(lián)系,遵循職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律,以器官系統(tǒng)為主線對課程內(nèi)容進行優(yōu)化和整合。根據(jù)課程特點和教學內(nèi)容,采用多種教學方法培養(yǎng)學生自主學習能力及分析、解決問題能力。
二、中高職護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程銜接的實施
1.制訂基于職業(yè)崗位需求的核心課程標準教師深入醫(yī)院護理一線進行護理實際工作需求的考察,組織相關(guān)行業(yè)專家召開課程標準研討會,分析護理專業(yè)的主干課程與關(guān)鍵技術(shù),從而確定基礎(chǔ)醫(yī)學課程在護理專業(yè)課程體系中的地位,并制定能為后續(xù)課程提供基礎(chǔ)理論支撐的課程標準。并將與護理實際操作密切聯(lián)系的相關(guān)基礎(chǔ)理論知識融入到課程內(nèi)容之中去。
2.加強基礎(chǔ)醫(yī)學課程教材建設(1)中高職教材銜接,實現(xiàn)教學內(nèi)容銜接根據(jù)護理專業(yè)教育的特點,組織專家和學者根據(jù)每門基礎(chǔ)醫(yī)學課程的知識結(jié)構(gòu),科學地設計不同的教學單元,再將不同的教學單元設計成學歷層級,明確哪些是高職必修或選修單元,哪些是中職必修或選修單元,然后向不同省市中高職院校進行推廣。同時,鼓勵教師按照區(qū)域醫(yī)院不同的特點自編校本教材,配合教學計劃完成。(2)運用信息技術(shù),積極開發(fā)電子化教材與傳統(tǒng)紙質(zhì)教材相比,電子教材具有多種優(yōu)勢。比如可以借助網(wǎng)絡及時更新功能,快速掌握基礎(chǔ)醫(yī)學研究的最新進展,加強中職和高職在教育教學上的信息交流;可以利用網(wǎng)絡搜索功能,縮短中職和高職學生獲取間接經(jīng)驗的時間,以便將更多的精力用于發(fā)現(xiàn)和解決問題上;多媒體強大的視覺沖擊力和真實感,將打破時空界限,實現(xiàn)課程的遠程教育及在線答疑上。因此,制定一些網(wǎng)絡教材或電子教材,可實現(xiàn)教材建設的多元化和立體化,可實現(xiàn)資源的共享,提高教學效率。同時也可以使得我們培養(yǎng)出來的學生更加適應信息化社會的要求。
3.改進教學方法,體現(xiàn)中高職基礎(chǔ)醫(yī)學課程教學特色(1)增強基礎(chǔ)醫(yī)學知識的連貫性,體現(xiàn)正常人體活動的統(tǒng)一性和整體性“萬丈高樓平地起”,培養(yǎng)高素質(zhì)實用性人才必須從基礎(chǔ)抓起。對于從中職升到高職的學生來說,空洞的理論與抽象的講解,并不能達到理想的教學效果。為此,我們可用啟發(fā)式教學法、對比講解式教學法及討論式教學法,將正常人體形態(tài)學(人體解剖學與組織胚胎學)與正常人體功能學(生理學與生物化學)等學科的相關(guān)知識有機整合在一起,以“有機體”為學習的研究對象,探討人生生命活動的奧秘,掌握其組織結(jié)構(gòu)、生理功能及影響因素等。(2)結(jié)合臨床知識,體現(xiàn)基礎(chǔ)理論與臨床知識的連貫性加強基礎(chǔ)醫(yī)學理論與操作知識學習的基礎(chǔ)上,緊扣臨床知識的學習,可收到學以致用的效果。比如我們可以采用PBL教學法,根據(jù)課程內(nèi)容,老師精心設計問題,并提前告知學生,由學生分組去尋找答案,在授課過程中,老師針對學生的回答情況進行點評和講解。在講解Ⅰ型超敏反應時可提出,為什么在注射青霉素前需做皮試?注射后多長時間觀察結(jié)果?為什么在注射青霉素后再在醫(yī)院內(nèi)觀察15~20分鐘才能離開等?近年來,我們不斷完善和改進PBL教學方法,不僅能將學生的注意力、學習興趣吸引到學習上,而且學生對知識點理解快,記得牢,深受學生喜歡。(3)加強實驗教學,體現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合的重要性基礎(chǔ)醫(yī)學的許多知識來自實驗觀察,通過實驗觀察、收集數(shù)據(jù)、分析結(jié)果,從而使學生認識生命活動的規(guī)律。所以搞好基礎(chǔ)醫(yī)學實驗教學,不經(jīng)可以了解理論知識的來源,而且可以證明理論知識的真實性,從而全面正確地掌握基礎(chǔ)理論知識。對于大多數(shù)學生在中職學習期間,很多院校開設的基礎(chǔ)醫(yī)學實驗項目及學時較少,有些院校甚至不開設相應基礎(chǔ)醫(yī)學實驗,為此我們在正常開展常規(guī)實驗的同時,新開設自主設計實驗。學生分成若干興趣小組、查找資料、自行設計實驗、完成實驗,最后討論打分。這樣既鍛煉了學生的思維表達能力,又激發(fā)了他們的創(chuàng)新意識。
4.實行學分制,課程考核全面溝通建立科學、規(guī)范的考核制度是課程體系銜接的必要條件。我國大多數(shù)中高職院校教育實施的是學年制管理,中職院校的學生學習的部分知識在高職中重復出現(xiàn),但不能合理地免修,造成學生學習積極性下降,教學質(zhì)量不高。采用學分轉(zhuǎn)換制度,使中職院校學生在高職中重復出現(xiàn)的部分知識經(jīng)過學分轉(zhuǎn)換,成為有效學分,相關(guān)課程內(nèi)容可以免修。因此,采用學分制為通道,可做到中職與高職的課程溝通。中高職院校制定統(tǒng)一各學科的學分標準,不同教學單元及學歷層次的學分標準不同,讓學科學分在中高職院校中成為相互認可的“護照”,也可作為中職學生進入高職院校的通道。但中職院校對學生學科學分評價要按要求規(guī)范操作,做到公平、公正。在學分控制方面,普通高中生源的學生文化基礎(chǔ)較中職生好,但專業(yè)技能訓練項目較中職生差,所以普通高中生源的文化課程學分比重應少于中職生源,而專業(yè)課程的學分比重應大于中職生源。在學分管理方面,文化基礎(chǔ)達標,專業(yè)知識扎實的學生,其學程相對要短,而文化基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)較差的學生,其學程相對要長。通過學分制管理,能夠使文化基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)不同起點的中、高職學生,在正常的教學過程中實現(xiàn)相應的培養(yǎng)目標,提高中、高職課程銜接的效率。
5.加強師資隊伍建設,提高教師自身素質(zhì)(1)加大政策保障力度,完善師資管理制度教師作為立校之本,實行一系列人性化制度,增強教師認同感。完善教師培訓、進修制度,提高師資隊伍知識能力和學歷結(jié)構(gòu)。鼓勵青年教師通過各種途徑提高個人學歷層次,積極參與碩士或博士
1我國護理學學位授予情況
1.1我國的學位制度我同學位制度是在1980年建立的學位分學上、碩上、博士_一級。圍家教育部1997年頒布的“授博士、碩士學位和培養(yǎng)研究生的學科、專業(yè)目錄”中規(guī)定,授丁學位的學科門類為12類,醫(yī)學為其中之一。醫(yī)學門類一級學科有8個,即:基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合、藥學、巾醫(yī)學、中藥學。護理學同內(nèi)、外、婦JL等臨床學科一樣,屬于臨床醫(yī)學的二級學科。
1.2學研究生培養(yǎng)類型國務院學位委員會1998年下達“關(guān)于調(diào)整醫(yī)學學位類型和設囂醫(yī)學專業(yè)學位的幾點意見”,規(guī)定學研究生培養(yǎng)類型分為“醫(yī)學科學學位”(科研型)和“醫(yī)學專業(yè)學位”(臨床)兩種。醫(yī)學科學學位主要側(cè)重學術(shù)理論水平和實驗研究能力,目標是培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理淪和應用基礎(chǔ)理論的人員;而學專業(yè)學位主要側(cè)重從事某一特定職業(yè)的實際丁作能力,目標是培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、牛防疫和新藥研制與開發(fā)的應人才。
2護理學碩士研究生培養(yǎng)模式及方法
2.1培養(yǎng)目標護理學碩士研究生的培養(yǎng)目標為培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展。具有護理教育、科研和臨床能力,在護理專業(yè)領(lǐng)域?qū)W有專長的高級專業(yè)人才。該目標與護理本科生、博士牛的培養(yǎng)目標既有聯(lián)系又有別。相對言,本科牛畢業(yè)后是面向大臨床的專業(yè)人才,而碩士生更強調(diào)專業(yè)特長,博1:生更側(cè)暈獨立從事科學研究的能力。
2.2招生學制脫產(chǎn)學習和在職學研究生學制有所不同。前者為3~4年,研究生入學需參加全國研究生統(tǒng)一考試,考試科目為英語、政治、基礎(chǔ)課(內(nèi)外科護理學、病理生理學)和專業(yè)基礎(chǔ)課(基礎(chǔ)護理學)。在職學者入學考試科目為英語、護理綜合(內(nèi)外科護理學、基礎(chǔ)護理學、護理心理學),成績合格者6年內(nèi)可申請在職碩士學位。
2,3培養(yǎng)流程脫產(chǎn)學習的研究生在3年的培養(yǎng)時間內(nèi),須按期完成下列任務:第一、二學期制定培養(yǎng)計劃,參加學位課程學習;第三學期參加教學(臨床)實踐,繼續(xù)專業(yè)課學,完成預實驗和開題;第四學期參加教學(臨床)實踐,開始課題研究,發(fā)表文章,進行中期考核,符合條件者可申請?zhí)崆肮ゲ?第五學期繼續(xù)課題研究;第六學期撰寫論文,完成畢業(yè)答辯。
2.4獲得學位條件護理學碩士研究生授予醫(yī)學碩士學位,獲得學位的條件包括:(1)學分積滿:科研型學位、專業(yè)型學位的學分均不得低于34分,且各類課程學分均不能低于規(guī)定標準;(2)答辯合格;(3)通過國家大學生英語6級考試;(4)。
3提高培養(yǎng)質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)
3.1建立專業(yè)課程體系課程設置是整個專業(yè)教學汁劃的核心,因而構(gòu)建科學的、富有護理特色的研究生課程體系是提高護理學研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。2004年,我們調(diào)整課程設置,力爭逐步建沒和形成體現(xiàn)護理發(fā)展主流、符合高層次護理人才知識結(jié)構(gòu)要求的課程體系,開設公共必修課4門、專業(yè)必修課、專業(yè)課、選修課9門。鑒于部分專業(yè)必修課教材存在知識老化、內(nèi)容簡單、不符合研究生需要等問題,我們編寫專業(yè)教材3本,其中《危重癥護理學》獲2004年國家教育部推薦研究生教學用書3.2加強導師隊伍建設要培養(yǎng)出高層次的跨世紀護理人才,就必須有高水平的導師隊伍。選好導師,發(fā)揮導師教書育人的作用是保證研究生質(zhì)量的關(guān)鍵。
3.2.1嚴格導師遴選和資格審杏,確保導師質(zhì)量要建設一支高水平的導師隊伍,必須嚴格研究生導師的遴選和資格審查。首先,導師必須有堅定正確的政治方向,有獻身護理事業(yè)的高尚情操和優(yōu)良品德,有嚴謹求實、勇于創(chuàng)新的科學態(tài)度;其次,導師要求有副教授以上專業(yè)技術(shù)職務,有明確的研究方向和較強的科研能力,并有在研科研項目和研究經(jīng)費;最后,實行導師資格的滾動管理,改革導師終身制,以保持導師隊伍的高水平,確保研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
3.2.2加強導師培養(yǎng),提高導師質(zhì)量教育乃終身之事,并}一勞永逸。導師也要不斷接受教育才能適應指導研究生的需要。因此,我們有計劃地組織導師糾高水平的醫(yī)學院校和科研機構(gòu)交流和學習,以加強其業(yè)務能力和學術(shù)水平,提高其綜合素質(zhì)。我們提供的培訓途徑包括:(1)面上培訓:1—2次/年;(2)學歷教育;(3)出國進修:3—5人次/年,時間3個月至兩年。這些培訓在一定程度上開闊了導師的視野,豐富完善了導師的知識結(jié)構(gòu),提高r導師指導研究生的能力。
3.3規(guī)范課程學存研究生課程學習當中,選課是關(guān)鍵,突出一個“用”字;學習是重點,突出一個“思”字;教學是保障,突出一個“精”字;考試是檢驗,突出一個“活”字。
3.3.1選課開學一周內(nèi),導師根據(jù)研究生所學具體專業(yè)要求,以加深基礎(chǔ)、拓寬知識面、構(gòu)建研究生最佳知識結(jié)構(gòu)為準則指導研究生選課。選課在網(wǎng)上進行,不得隨意變更。由于特殊原因必須變動已選課程,研究生需在開學1個月內(nèi)提出書面申請,經(jīng)導師同意。部(院、系)批準后方可到研究生院辦理。
3.3.2教與學提倡研究型學習,鼓勵學員多參與社會實踐和調(diào)查研究以提高學員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。主張開放性教學,實行教授負責制,授課形式多采用小班課、方法多采用PBL、角色扮演、小組討論等。
3.3.3考試考試實行教考分離,形式靈活多樣,一門課程綜合運用幾種考試方式。常用的考試方式有:(開)卷、撰寫論文、口頭答辯、小組競賽等。學員即使免修某些課程但仍須參加該門考試;無故缺課時間超過規(guī)定學時三分之一或研究生院抽查點名2次不到者取消其考試資格。
3.4嚴格培養(yǎng)流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重點的管理。從第二學年開始,管理主抓3個環(huán)節(jié):開題、中期考核、答辯。
3.4.1注鶯選題,使研究生邁好科研第一步研究生在廣泛閱讀文獻,把握本研究領(lǐng)域內(nèi)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展動態(tài)的基礎(chǔ)上和導師商定具體研究課題。開題在護理學科內(nèi)集中組織,在第二學年第一學期結(jié)束前完成。開題委員會成員至少5名,而且其中至少1名為外校專家。委員會成員根據(jù)開題報告表和研究生本人的報告從課題的科學性、先進性、應用性、可行性4個方面對課題進行評價,判斷研究生是否能夠研究該課題。
3.4.2按期進行中期考核,提高研究生科研過程質(zhì)量考核的內(nèi)容主要為政治思想品德、理論知識水平、科學研究工作情況。考核的方法是由護理學科成立中期考評組,然后集中進行考核。考核程序為,首先導師介紹研究生簡歷、培養(yǎng)情況,并對研究生進行評價;其次研究生匯報個人的學習、工作和科研情況;冉次考評組在廣泛聽取意見和查看資料的基礎(chǔ)上對研究生進行評議。綜合評定等級分為優(yōu)秀、合格和不合格。不合格者按照考評小組的意見進行整改。半年后再次考評,若仍不合格,則終止培養(yǎng)或延期畢業(yè)。
3.4.3認真把好答辯關(guān),保證研究生終末質(zhì)量學位論文答辯是研究生培養(yǎng)全過程中最后和最鶯要的一個環(huán)節(jié),把好答辯關(guān)對保證研究生質(zhì)量具有重要意義。在把答辯關(guān)時我們主要守住兩個關(guān)口:申請答辯條件審查和答辯。
3.4.3.1研究生申請論文答辯條件(1)修滿規(guī)定學分醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理;(2)開題通過,資料齊全;(3)中期考核合格;(4)專業(yè)課考試7O分以上;(5)完成研究論文;(6)論文盲審通過。論文評閱對論文答辯能否通過起重要的作用。為了客觀、公正地評價論義,保證碩士研究生學位論文審核質(zhì)量,我們聘請校內(nèi)外在護理學上有較高造詣的專家評閱學位論文,并實行匿名評審機制,由研究生院在申請答辯的論文中隨機抽取并送外單位匿名評審。經(jīng)評閱專家認真評閱審核后,未達到答辯基本要求的論文,要認真修改,經(jīng)修改仍達不到要求則不予答辯。
3.4.3.2答辯的組織形式在科室或教研室安排預答辯的基礎(chǔ)上,護理學科集中組織研究生學位論文答辯。答辯委員會由5—7名成員組成,其中校外專家不少于2名。研究生導師在答辯委員會成員中指定2名書面評審員,以進一步詳細審閱論文。答辯時采取導師回避制度。委員會成員提出各種問題必須由研究生回答,以考核研究生基礎(chǔ)理論知識和科研能力等。答辯結(jié)束后,通過無記名投票的方式進行表決,獲半數(shù)以上通過時,才能通過答辯。
英文名稱：Journal of Nursing Science
主管單位：中華人民共和國教育部
主辦單位：華中科技大學同濟醫(yī)學院
出版周期：半月
出版地址：湖北省武漢市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1001-4152
國內(nèi)刊號：42-1154/R
郵發(fā)代號：38-342
發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間：1986
期刊收錄：
核心期刊：
期刊榮譽：
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
聯(lián)系方式
期刊簡介
《護理學雜志》（半月刊）創(chuàng)刊于1986年，是由中華人民共和國教育部主管，華中科技大學同濟醫(yī)學院主辦，國內(nèi)外公開發(fā)行的護理學術(shù)期刊，為中國科技論文統(tǒng)計源期刊、中國科技核心期刊、《CAJ-CD規(guī)范》執(zhí)行優(yōu)秀期刊、全國高校優(yōu)秀科技期刊、湖北省優(yōu)秀科技期刊、華中科技大學權(quán)威期刊。
辦刊宗旨
《護理學雜志》的宗旨是及時傳遞護理學科發(fā)展的新動向及新信息，交流護理經(jīng)驗；突出護理學科的科學性、理論性及實用性；注重理論與實踐相結(jié)合，普及與提高相結(jié)合。本刊以各級護理人員及護理專業(yè)院校師生為讀者對象，讀者群來自亞洲、歐洲、北美洲、大洋洲四大洲的幾十個國家及地區(qū)。
1試驗依據(jù)
1.1理論依據(jù)以研究性學習理論為指導,借助于信息技術(shù)開展教學實踐活動。研究性學習是一種學習方式,強調(diào)對所學知識、技能的實際運用,注重學習的過程和學生的實踐與體驗,目的是使所有學生都能在開放性的現(xiàn)實情境中主動探索,獲得科學研究的親身體驗,解決實際問題,從而提高學生對問題的解決能力、自主學習能力和綜合實踐能力,培養(yǎng)學生對探究和發(fā)現(xiàn)的內(nèi)在興趣。對于成人來說一般使用“基于資源的學習”方式[1]。
1.2選擇依據(jù)選擇“護理學理論”作為教學改革的試點,一方面這一節(jié)內(nèi)容是高校《護理學基礎(chǔ)》課程中非常基礎(chǔ)而又非常重要的內(nèi)容,它既是學生深入學習的關(guān)鍵,又對學生進入實習和工作后具有較強的指導意義;另一方面,“護理學理論”一節(jié)的教學難度相對來說較小,學生學習和掌握起來相對比較容易,改變教學方式對學生產(chǎn)生的影響比較明顯。
2“護理學理論”的教學實踐
2.1知識背景“護理學理論”是在學習完解剖知識、生理知識、藥理學知識以及護理學基本概念和基礎(chǔ)理論之后,在進入臨床護理課程學習之前的基礎(chǔ)內(nèi)容,是護生從理論走向臨床實際的橋梁。
2.2課前導入
2.2.1培養(yǎng)學生處理各種信息及發(fā)散性思維的能力課前要求每個學生預習“護理學理論”一節(jié)的內(nèi)容,要求借助于網(wǎng)絡、多媒體技術(shù)、計算機輔助教學(CAI)課件和各種圖書資料進行深入學習。并提出5個問題,供學生思考:①目前被確認的護理理論有哪些?②護理理論的發(fā)展方向有哪些?③目前高等護理教育中存在哪些問題?④當前護理界正在探討的熱門話題有哪些,你有什么見解?⑤護理教育應當解決的核心問題是什么?要求學生就某一問題進行深入學習,做好學習筆記,并且可以根據(jù)個人的興趣特點自主確定為該問題引入一些輔助相關(guān)知識,從多個角度闡述答案。
2.2.2培養(yǎng)學生觀察事物和與人溝通的能力課前帶學生到病區(qū)觀察護士們的日常工作。要求學生用自學的知識和已學過的知識來判斷他們工作的合理性,驗證所查閱資料的正確性,并就工作中的問題與護士們進行交流,記下他們的問題并再次進行資料查閱、學習。
2.2.3培養(yǎng)學生的協(xié)作學習能力要求學生在參觀后,自由結(jié)合,分小組學習,相互補充資料,完成對某一問題的深入研究,寫出研究報告。
2.3相關(guān)資源為學生提供網(wǎng)絡、期刊和各種學術(shù)書籍,豐富資源空間。期刊如《中華護理雜志》、《護理研究》、《護理學雜志》等;網(wǎng)站如中國護士網(wǎng)、醫(yī)學護理網(wǎng)、37℃醫(yī)學網(wǎng)等。
2.4課堂教學過程
2.4.1課上綜合信息,寫出小組報告將全體學生重新分組,分組原則:每個問題在每個小組內(nèi)至少有一人進行過深入研究。分組后,要求小組內(nèi)所有成員將個人所搜集的資料,經(jīng)小組討論后,就某一問題,從某一角度寫出本小組的研究報告2份或3份。
2.4.2課上各小組輪流發(fā)表研究報告,互相學習在形成小組研究報告的基礎(chǔ)上,每個小組選2名或3名同學做典型發(fā)言,其他各小組要認真學習,記錄其發(fā)言的要點,為下一步集體討論做好準備。在此過程中,教師要將各小組報告中的錯誤內(nèi)容及時加以糾正,對一些具有爭議的學術(shù)性內(nèi)容,建議學生在課后再補充資料進行課后討論。
2.4.3全班同學集體討論,完成本節(jié)知識的建構(gòu)將各小組的研究報告進行匯總、討論、分析、補充,在教師的指導下添加相關(guān)內(nèi)容形成一個較為完整的論文———“護理學理論綜述”。該論文由5部分組成,分別是:①護理學理論定義及起源;②護理學理論在教學及實際工作中應用的情況;③當前我國護理學理論發(fā)展狀況;④我國護理教育發(fā)展方向;⑤如何當好一名新形勢下的護士。到此完成“護理學理論”一節(jié)的課堂理論學習。
3課堂教學效果評價
根據(jù)教學大綱要求,在課后要求學生完成“學習效果自我評價表”的填寫,以檢查學生的實際學習效果。本次共發(fā)放評價表26份,全部收回。“學習效果自我評價表”的內(nèi)容及評價結(jié)果見表1、表2。
從問卷統(tǒng)計結(jié)果看,學生普遍能夠完成研究報告,并通過與他人合作完成本節(jié)內(nèi)容的學習,同時,也反映出學生在使用信息技術(shù)手段方面還不夠熟練,對信息的處理加工能力還有待于進一步加強。在學生的學習心得和體會中,能夠明顯感受到學生對這種新教學方式的喜愛程度,普遍認為這種教學方式新穎,有利于提高自己學習的興趣,激發(fā)了自己主動學習的積極性,一些同學說“老師坐在同學之間,傾聽我們的‘勞動成果’,是一種很好的溝通方式。”“可以很好地了解同學的所思所想以及學習態(tài)度、學習能力,為老師今后的教學打下鋪墊。”“護理原來還有這么廣闊的空間啊!”“我喜愛護士這個行業(yè),我將來一定不會轉(zhuǎn)行。”
[關(guān)鍵詞] 護理； 科技論文； 選題
[中圖分類號] R471 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-312-01
隨著市場的繁榮，醫(yī)學高科技的發(fā)展，護理學科己成為當今一門獨特科學，是人們生活中不可缺少的科學知識。護理科技論文是促進護理學科、護理科研發(fā)展的重要因素，不但用與總結(jié)和收集臨床的實踐經(jīng)驗，而且給護理學科的發(fā)展與進步，提出了息息相關(guān)的問題。護理科技論文的選題，本身是一種科學也是一種藝術(shù)，它是護理科研工作的起點，也是護理科研程序中重要的環(huán)節(jié)，題目選擇是否恰當，直接影響論文的質(zhì)量，直接影響科研工作的進展和最后成果的質(zhì)量。因此護理科技論文的選題在護理科研工作中有著重要的意義，必須審時度勢，認真權(quán)衡，反復推論，結(jié)合臨床。
1 題目類型 根據(jù)科研工作要解決的問題不同，可概括為兩大類，一類是評價性的文章，它是對護理科研中的護理技術(shù)和方法進行客觀的比較，得出評價的結(jié)論。臨床上，護理科研工作看起來都是平凡最平凡的工作，創(chuàng)造性不突出，但它能解決醫(yī)療護理中大量的實際問題，對提高病人的防治水平和優(yōu)質(zhì)服務有著重要的現(xiàn)實意義。如評價藥物的療效，護理技術(shù)方法的改進效果等屬于評價性的文章，就要選出評價性的題目。另一類護理學科發(fā)展中的文章，它需要更多的探索未知的創(chuàng)造性的護理技術(shù)及方法，它的解決推動學科領(lǐng)域的發(fā)展或開辟新的領(lǐng)域。如醫(yī)院研制出新的藥物，新的護理技術(shù)，探索出新的治療護理方法等，屬于護理學科發(fā)展中的文章，就要用發(fā)展中的題目。根據(jù)臨床資料的不同，又將題目分為4種類型：
1.1 調(diào)查研究性質(zhì)的論文選題 以調(diào)查方法取得資料的論文，多以醫(yī)學基礎(chǔ)各種生理數(shù)據(jù)或流行病學調(diào)查而獲得。根據(jù)調(diào)查時事件是否發(fā)生又可分為前瞻性調(diào)查和回顧性調(diào)查。前瞻性調(diào)查是在事件發(fā)生前就做好計劃和預算，預計可能地發(fā)生的某些因素，而且對事件有影響，經(jīng)調(diào)查得出相應的結(jié)論。如“孕婦被動吸煙對胎兒的危害”(中華護理雜志1993年第7期)，屬前瞻性調(diào)查的題目，從因求果，證明特定因素的致病和治療的作用。回顧性調(diào)查是在事件發(fā)生后進行的，它由果推因，根據(jù)己有資料進行歸納、總結(jié)、分析，找出規(guī)律。如病人死因分析，病因?qū)W調(diào)查都屬于這一類。如“中華護理雜志”1993年第3期所寫的“28例新生兒低溫原因分析及護理”，屬于回顧性調(diào)查的題目。
1.2 實驗觀察性質(zhì)的論文選題 它是用實驗的方法搜集資料，需要一定的實驗條件和必要的觀察手段，選題時要考慮是否具備這方面的資料和條件。如某些新藥療效和毒性作用觀察，各種新的治療、護理技術(shù)臨床應用的研究文章。如“24439例次聚烯酮吡-碘術(shù)前3分鐘洗手法的評價分析”(實用護理雜志第8期)屬于實驗觀察性質(zhì)的題目。
1.3 經(jīng)驗體會性質(zhì)的論文選題 它是將過去的資料和自己的實驗觀察與調(diào)查加以結(jié)合進行選題而寫，如對某項新技術(shù)、新方法在護理實踐中應用的成效與經(jīng)驗總結(jié)，各種疾病的護理經(jīng)驗體會等。在實際論文選題目中，以上三種類型的題目往往很難截然分開的。
1.4 文獻綜述、論著性質(zhì)的選題 它是屬于整理資料性質(zhì)的論文，不用第一性資料，專門從整理、分析與綜合別人的資料(即第二性資料)的研究工作。它是情報研究工作的主要形式。
2 選題基本原則
2.1 科學性 護理科技論文選題方向要正確，以事實為依據(jù)，與已有科學理論、科學規(guī)律和定律相一致。以辯證唯物主義為指導思想，以實際出發(fā)，實事求是，就象人的生命一樣，既要接受已有理論指導，又要敢于打破傳統(tǒng)觀念的束縛，對已有的理論修正、補充或發(fā)展。
2.2 新穎性 新穎性就是創(chuàng)新性，文章的選題目就是要有創(chuàng)新意識，避免重復。凡是做的操作和護理方法具有獨創(chuàng)性、部分獨創(chuàng)性或前人的方法有所改進的選題應加以考慮，重復前人所寫的題目則不可取。選題時以護理學科知識的新見解、新發(fā)現(xiàn)、對護理方法的改進與突破，對現(xiàn)有理論的修正與完善，使護理科研工作具有創(chuàng)造性和生命力標準。
2.3 需要性 根據(jù)社會的發(fā)展，人們對健康長壽的需要，市場繁榮和護理學科的需要，迎接新科技的挑戰(zhàn)，必需通過論文的擬寫和刊登，將自己的實踐和經(jīng)驗積累總結(jié)出來，保證護理質(zhì)量，給病人全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務。選擇對人類健康和生命影響最大的常見病、多發(fā)病的治療與護理研究、優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教，社區(qū)保健與康復護理，以及提高護理質(zhì)量、護士地位、素質(zhì)與修養(yǎng)等方面的研究，從這些最有價值的資料中選題目。
2.4 可行性 題目的選擇應以文章的內(nèi)容，實施的主觀、客觀情況或經(jīng)努力達到標準的情況選定題目。如觀察對象的來源、數(shù)量、技術(shù)力量等，應如實反映，操作既簡單又方便易懂，便于推廣和應用，否則再有價值的題目，也只能是徒勞。
3 選題范圍 護理工作涉及面廣、內(nèi)容極多而且具體，所以題材與選題范圍比較廣闊，可從基礎(chǔ)護理理論、護理技術(shù)的研究、護理用具、器械的研制、實施方法，危重病人監(jiān)護功能重健與康復護理、公共衛(wèi)生護理、護理教育、護理管理、護理體制研究，各種規(guī)章制度的研究和評價，結(jié)合新技術(shù)業(yè)務開展，并發(fā)癥的預防及護理等，隨著護理學科發(fā)展與進步，臨床上有很多問題會出現(xiàn)，需研究和解決，并且需推廣和應用。
4 選題方法
4.1 從自己實際工作去選題 題目產(chǎn)生主要基于實踐和思考，兩者缺一不可，護士工作都在臨床第一線，每當病人入院時，第一個接觸病人的就是護士，我們最清楚病人哪些護理理論需要加強，哪些護理技術(shù)需要改進，哪些護理器械、用具需要革新……寫文章也是為了研究解決這些問題，回答這些問題，選題也是從這些資料中選出來的，主要將自己實踐中發(fā)現(xiàn)的新問題、新現(xiàn)象用現(xiàn)有理論加以充分思考，那么選出的題目一定引人注目，所以選題就在我們身邊，題目產(chǎn)生主要于實踐和思考，兩者缺一不可。
4.2 在閱讀文獻中選題 閱讀文獻不但是搜集資料必需的，而且是護理論文選題的重要途徑。在閱讀時注意參考和尋找前人如何進行選題。新技術(shù)和新業(yè)務，因前人沒有做過，必需閱讀文獻目錄中某一方面或某一問題，對自己選題有啟發(fā)或借鑒，或借用他人的方法，改變其中部分因素結(jié)合自己的題材與資料進行選題。
4.3 在教學活動中選題 在教學活動中，由于理論系統(tǒng)的驅(qū)使，往往使自己的思路擴大。作為臨床第一線工作的護士，依靠臨床的帶教，當帶教時，或受到學生質(zhì)疑時，自然想起自己應選的文章題目。所以通過臨床的帶教與學生接觸不僅是檢驗理論系統(tǒng)性的好機會，也是啟發(fā)我們思路獲得論文選題的特定途徑，也是一種最好的選題方法。
4.4 在開辟新領(lǐng)域中擴大選題 選題不應拘于自己的專業(yè)，應當把眼界擴大些，思路開闊些。在醫(yī)學各學科之間產(chǎn)生了許許多多邊緣科學和綜合性學科，在各學科交叉點就是經(jīng)驗和思路集中的地方，常常產(chǎn)生一些綜合性的問題，而這些綜合性的問題往往形成一張最有價值的課題網(wǎng)，凡是有價值的東西我們都將其匯集在一起，這也是一種最佳的選題方法。
5 選題注意事項
5.1 選題應具體不可過大 一般一項研究只要求把研究的問題總結(jié)出來，便于推廣和應用，不要過于籠統(tǒng)或涉及面太廣，以免影響文章的質(zhì)量。
5.2 選題要注意發(fā)揮自己的優(yōu)勢 根據(jù)個人專長選擇不同類型的題目，如果你動手能力強，條件設備齊全，可從實驗的資料中選出題目，如果你善于理論思維，又有比較豐富的資料，可選擇理論性的題目，如果你知識淵博，又有較好的協(xié)作創(chuàng)造，可選擇跨學科研究的題目。
總之，在護理工作實踐中注意培養(yǎng)自己科學素質(zhì)，博覽群書擴大知識儲備，了解國內(nèi)外情報信息與科技動態(tài)，豐富想象力，樹立高尚的科學品格，科學思維方法，掌握選題的戰(zhàn)略與藝術(shù)，很容易從醫(yī)學信息浩瀚海洋里選出引人注目的文題，寫出具有價值的護理科技論文。
參考文獻
[1] 過慧謹.護理科技論文的選題[J].護士進修雜志,2001,16(增刊):5.
1護理學專業(yè)認證準備工作
1.1廣泛宣傳發(fā)動，確保認證工作深入人心全員參與是做好認證工作的保障。學院除了制作展板、專題網(wǎng)站、學院畫冊、報紙專刊宣傳認證工作外，還特別印發(fā)了護理學專業(yè)認證手冊，手冊從認證的背景知識、我校護理學專業(yè)建設的實踐和成果、專家訪談環(huán)節(jié)準備工作、論證標準4個方面介紹了護理學專業(yè)認證的相關(guān)知識。多渠道組織全校師生學習解讀專業(yè)認證手冊，以期達到人人了解認證、人人關(guān)心認證、人人參與認證的目的。在認證工作前一周，學校召開了臨戰(zhàn)動員會，校領(lǐng)導再次強調(diào)三點意見：一是要充分認識認證工作對學校建設與發(fā)展的重要意義；二是要職責明確、分工到人；三是要振奮精神，團結(jié)一致，集中精力，出色完成認證工作。
1.2整理歸納總結(jié)，認真撰寫自評報告實事求是、客觀呈現(xiàn)是做好認證的態(tài)度。學院根據(jù)《標準》中規(guī)定的護理學專業(yè)本科教育10個領(lǐng)域的辦學標準（宗旨及目標、教育計劃、學生成績評定、學生、教師、教育資源、教育評價、科學研究、管理與行政、改革與發(fā)展）認真撰寫自評報告，反復推敲、斟酌，完成近4萬字的自評報告，其中提供的數(shù)據(jù)力求準確，實事求是，亮點特色要提煉準確，存在的差距要認真分析，客觀呈現(xiàn)。同時，根據(jù)自評報告整理近5年的檔案以備專家組檢查審閱，其中原始檔案和專業(yè)發(fā)展的歷史檔案非常重要。為了確保專業(yè)認證期間各項工作的順利開展，學院還制作了工作人員手冊和專家工作手冊，以便隨時查閱。
1.3加大基礎(chǔ)建設，不斷改善辦學條件扎實的基礎(chǔ)和平時的積累是做好認證的前提。在基礎(chǔ)教學條件建設方面，我校擁有國家級護理實驗教學示范中心。專業(yè)認證期間對學校環(huán)境、實驗教學中心和辦公環(huán)境進行了美化修繕，加強了網(wǎng)絡教學資源共享平臺建設，新增了中外文圖書，引進了護理外文數(shù)據(jù)庫，保證論證工作的各項工作順利進行。同時，學院有完整的資料數(shù)據(jù)庫，每位教師的學歷、學位、論文、論著、課題、獲獎等資料均掃描歸檔，為每名教師建立了個人業(yè)務檔案，為此次論證材料的準備提供了快速便捷的支撐。
2護理學專業(yè)認證的流程
專業(yè)認證過程包括學校自評、現(xiàn)場考察、提出認證建議和認證結(jié)論等步驟。現(xiàn)場考察流程可以總結(jié)為：①聽：召開全校范圍的論證啟動大會，介紹我校護理學專業(yè)的建設情況，現(xiàn)場回答專家提出的問題；②察：對我校基礎(chǔ)教學設施（基礎(chǔ)醫(yī)學院和圖書館）、兩所附屬醫(yī)院、一所社區(qū)實習基地和護理學院實驗教學中心等進行實地考察；③訪：走訪學院各教研室，與教研室教師座談，查看教研室教學文件等；④談：組織召開6場不同層面的座談會，包括專家、教師、管理人員和不同年級學生座談會；⑤查：查閱護理學專業(yè)相關(guān)支撐材料；⑥反饋：召開由學校主要領(lǐng)導、主要職能部門領(lǐng)導、相關(guān)學院領(lǐng)導、護理學院全體教師、附屬醫(yī)院領(lǐng)導等參加的反饋會議，專家組將形成的初步意見和結(jié)論反饋給學校。
3護理學專業(yè)認證的收獲
3.1明確了專業(yè)發(fā)展的定位和方向通過專業(yè)認證，我們進一步認識到中醫(yī)院校護理學專業(yè)的辦學定位首先要符合護理學本科專業(yè)規(guī)范和標準，在此基礎(chǔ)上，突出中醫(yī)護理特色，培養(yǎng)具有扎實西醫(yī)護理知識與技能、中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢、貫穿人文護理的中西醫(yī)結(jié)合護理人才。充分體現(xiàn)“夯實西醫(yī)，突出中醫(yī)，加強人文，注重整體”的辦學理念。
3.2梳理了教學全過程，鍛煉了一支教學管理隊伍專業(yè)認證期間，我院詳細梳理了教學的全過程，主要包括師資隊伍建設、教學資源、專業(yè)建設、教材建設、實踐教學、人才培養(yǎng)、科學研究方面的情況，形成自評報告的同時，找出教學過程中存在的差距和問題，制訂出切實可行的整改方案，加強了對教學全過程的監(jiān)控與管理，提高了教學質(zhì)量，使教學管理工作走向規(guī)范化、制度化和科學化的軌道。同時也鍛煉了一支高效的教學管理隊伍。
3.3提升了護理學專業(yè)的地位我校是全國中醫(yī)院校第一個通過教育部專業(yè)論證的學校，通過論證使大家充分認識到中醫(yī)院校開辦護理學專業(yè)的特色和優(yōu)勢，學校的辦學質(zhì)量與管理水平也得到具體體現(xiàn)，學校也更加重視護理學科的發(fā)展，從人力、物力、財力等方面都給予了大力支持。同時，專業(yè)認證也是對我國高等中醫(yī)院校護理學教育的充分肯定。
3.4搭建了相互學習交流的平臺在專業(yè)論證工作中，我們與全國兄弟院校和醫(yī)院搭建了一個相互學習交流的平臺，學習彼此在教學和管理中的經(jīng)驗，為提高辦學質(zhì)量和將來的院校間深入合作奠定了基礎(chǔ)，有利于促進護理專業(yè)的共同發(fā)展。
4論證后的整改與思考
專家組對我校護理學專業(yè)建設情況給予了充分的肯定，同時對今后發(fā)展提出了建設性的意見和建議。針對如何彰顯中醫(yī)護理特色的問題，我校從中醫(yī)護理課程設置為切入點進一步明確人才培養(yǎng)目標，研究中醫(yī)護理核心課程模塊，完善課程體系，加大教學改革，規(guī)范實踐環(huán)節(jié)，全面提高中醫(yī)院校的護理人才培養(yǎng)質(zhì)量。
4.1修訂完善人才培養(yǎng)方案，明確中醫(yī)護理核心課程模塊在“夯實西醫(yī)，突出中醫(yī)，加強人文，注重整體”辦學理念的引領(lǐng)下，我院構(gòu)建了6大課程模塊，“夯實西醫(yī)”主要是設置了醫(yī)學基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)護理課程、臨床護理課程3個模塊，主要加強學生西醫(yī)護理知識和技能的培養(yǎng)；“突出中醫(yī)”主要設置了中醫(yī)護理課程模塊，建立整體觀念、辨證施護的理念，加強學生中醫(yī)護理知識和技能的培養(yǎng)；“加強人文”主要是設置人文社科課程模塊，在設置護理心理學、護理倫理學、護理教育學、健康教育學、護理管理學、護理美學、人際溝通等課程的基礎(chǔ)上，增設護理美學、人際溝通實踐教學環(huán)節(jié)，加強學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)；素質(zhì)拓展模塊主要是通過第一課堂延伸至第二課堂，培養(yǎng)學生的綜合素養(yǎng)。6個課程模塊體現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合、注重整體的理念。有關(guān)中醫(yī)護理核心課程模塊的確定，設置了調(diào)查問卷，在全國中醫(yī)院校進行了廣泛的調(diào)研，并在全國中醫(yī)藥高等教育學會護理教育研究會理事大會上充分討論和論證，達成一致意見。中醫(yī)護理課程總學時在300學時左右，分為3個知識模塊：中醫(yī)學概論包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學4門課程，5~7.5學分；中醫(yī)護理學基礎(chǔ)涵蓋中醫(yī)護理發(fā)展史、一般護理、辨證護理、中醫(yī)食療、針灸推拿、中醫(yī)護理技術(shù)等內(nèi)容，3~5.5學分；中醫(yī)臨床護理學包括中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒護理學，以中醫(yī)內(nèi)科護理學為主，3~5學分。同時，加大實踐課比例，增加辨證施護的實訓課，中醫(yī)護理學基礎(chǔ)的實踐比例建議不少于40%，其他知識模塊的實踐比例建議為10%~30%。
4.2修訂完善實習計劃和大綱，強化臨床中醫(yī)護理特色我校護理學專業(yè)擁有36所實習基地，有一套健全的教學基地評估體系，通過此次專業(yè)論證，對實習計劃做出相應調(diào)整：畢業(yè)實習中應有不少于4周的中醫(yī)特色科室實習。在原來實綱的基礎(chǔ)上，明確指出應該掌握的8項中醫(yī)護理技術(shù)，出科考試中增加中醫(yī)護理知識與技能的考核內(nèi)容，每位學生根據(jù)所實習的科室制作一份體現(xiàn)中醫(yī)護理特色的健康教育手冊，充分應用中醫(yī)護理知識和技能解決患者的健康問題。通過論證，醫(yī)院進一步營造了中醫(yī)護理文化氛圍；規(guī)范了臨床護理教學檔案，強化了臨床中醫(yī)護理特色，保證學生在實習期間中醫(yī)護理教學的連貫性，提升了中醫(yī)護理實踐水平。
4.3完善護理實驗教學中心功能，加強學生綜合能力的培養(yǎng)在國家級護理實驗教學示范中心的基礎(chǔ)上，全面實現(xiàn)信息化網(wǎng)絡教學與管理，并與附屬醫(yī)院建立了信息化網(wǎng)絡平臺，實現(xiàn)可視化多點互動式教學，實現(xiàn)學校與醫(yī)院資源共享。同時實驗中心還增設了虛擬仿真教學區(qū)、中醫(yī)護理養(yǎng)生體驗區(qū)和社區(qū)養(yǎng)老護理實驗區(qū)。在培養(yǎng)學生綜合實踐能力的同時，加強了學生中醫(yī)護理技能的訓練。
4.4重視雙師型人才的培養(yǎng)和認可師資的引進、培養(yǎng)與考核是教師隊伍建設的關(guān)鍵。我校一直以來重視雙師型人才的培養(yǎng)和認可，學院教師的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和執(zhí)業(yè)護士證均在附屬醫(yī)院注冊，目前雙師型教師占75%，通過認證發(fā)現(xiàn)，臨床護理師資雙師型比例偏低，因達到省教育廳教學職稱條件存在一定的困難，學校人事處決定為附屬醫(yī)院護理人員兼聘學校認可的教學職稱制訂專項政策，解決了臨床雙師型教師的問題。同時，我校每年劃撥臨床護理師資培訓專項經(jīng)費，免費為附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院、實習醫(yī)院培訓臨床帶教師資，培養(yǎng)了一支結(jié)構(gòu)合理、質(zhì)量過硬的兼職師資隊伍。
4.5建立健全社區(qū)護理、精神科護理教學基地論證前，我校只有兩個社區(qū)實習基地作為試點，沒有全面開展社區(qū)護理實習和精神科護理實習。通過論證，推動了我校社區(qū)護理、精神科護理教學基地的建設，現(xiàn)建立了8個社區(qū)實習基地和5個精神科護理實習基地，畢業(yè)實習中，各自安排2周的實習。構(gòu)建了學校、醫(yī)院、社區(qū)三位一體的實踐教學模式，形成了貼近臨床、突出中醫(yī)、延伸社區(qū)、服務社會的實踐教學體系。
4.6建立全方位教學評價體系教學評價是提升護理教學質(zhì)量不可忽視的重要環(huán)節(jié)，目前國內(nèi)缺少一整套科學的、可行的評價體系，我校參照《標準》，建立全方位教學評價體系，定期對教學現(xiàn)狀進行評估和反饋，綜合運用學生評價、同行評價、專家評價、自我評價等方法，注重對學生的“學”和教師的“教”進行縱向的比較。通過認證，進一步建立了形成性評價規(guī)范和要求，豐富了教學評價的形式和手段，加大了形成性評價的比例，使教師更注重將學生綜合能力評價與終結(jié)性評價相結(jié)合，有利于學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。
【關(guān)鍵詞】 基護教學；科研意識；師生
科研意識與科研能力是體現(xiàn)教師與學生綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力的重要標志，也是護理教育改革的目標與方向。加強護理專業(yè)學生科研意識與科研能力的培養(yǎng)，對加快護理學的發(fā)展，提升護理水平有積極的推動作用。《護理學基礎(chǔ)》是護理專業(yè)的主干課程，歷來受到教師和學生的重視。從南丁格爾的《護理札記》到今天的《護理學基礎(chǔ)》，其內(nèi)容在不斷完善。然而，高速發(fā)展的社會，各種醫(yī)療護理儀器設備的引入及人類對健康保健理念多樣和要求越來越高，護理工作也由繁瑣到簡單，由單一到程序化的操作促使每位護理工作者不斷去探討、研究護理領(lǐng)域的新理論、新方法和新技術(shù)。而科研正是探索護理學新理論、新方法和新技術(shù)的重要手段，是促進護理事業(yè)發(fā)展和學科理論完善的關(guān)鍵。作為護理隊伍中的新生力量——學生，必須具備良好的科學素養(yǎng)和科研能力，才能適應現(xiàn)代護理發(fā)展的需要。做為護理專業(yè)教師，在專業(yè)課程的教學中必須把對護生科研素質(zhì)的培養(yǎng)貫穿于《護理學基礎(chǔ)》教學的過程中，以促進學科的理論與實踐的發(fā)展與完善。1 方 法
1.1 強化教師的科研意識，改革教學方法 要使學生具有科研意識，首先教師要具有科研能力，如何在護理教學過程中培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維，引導學生掌握基本的科學研究方法就成為護理教師的重要研究課題。要培養(yǎng)學生的科研能力，必須改變傳統(tǒng)的教學模式，把科研意識引入到教學過程中。在具體教學過程中，應當轉(zhuǎn)變以講授、繼承已有知識為中心的觀點，要把更多的精力轉(zhuǎn)移到加強培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維、創(chuàng)新精神上面來。教師在教學中一邊培養(yǎng)學生的科研意識，一邊也為自己的科研項目尋找思路，與學生一起探討，共同進步，促進教學提高，達成教學相長的目的。
1.2 在教學活動中滲透科研意識，培養(yǎng)科研能力 培養(yǎng)學生的科研能力，重點并不在于要求學生如何去研究探索尖端的課題，而是立足于著力培養(yǎng)他們良好的科研意識與研究習慣，從而對科研產(chǎn)生濃厚的興趣，以利于學生養(yǎng)成良好的科學的邏輯思維能力。學校可通過學術(shù)講座，將學科前沿知識、邊緣學科的交叉內(nèi)容、學術(shù)界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學生，激發(fā)學生的發(fā)散性思維。
1.2.1 創(chuàng)設思維環(huán)境，激發(fā)評判性思維 教師積極為學生創(chuàng)造一個能支持或高度容忍標新立異者和偏離常規(guī)者的環(huán)境，讓學生感受到“心理安全”和“心理自由”。根據(jù)這種工作思路，在教學工作中，教師積極提出問題啟發(fā)學生獨立思考、尋找正確答案；鼓勵學生質(zhì)疑爭辯，自由討論；指導學生掌握發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的科學思維方法。護理操作的每項操作都有流程，當學習這些操作時，要求同學思考，是否還有比這更簡單更方便的方法？如我們在輔導學生鋪各種床位時，四角要折疊整齊，要求平、整、緊、實、美，護士動作要求省時、節(jié)力。傳統(tǒng)的鋪床法學生練得汗流浹背，雖然美觀卻勞神費力。是否可大膽地打破常規(guī)，把床單被套制作成賓館的用品一樣？比如說制成與床墊大小相同的大單套代替大單鋪法。這樣方便簡單，效率高。在講到物理降溫時，書本上介紹一定要用拍式進行醇浴，說擦拭法因摩擦易生熱增加熱量的生成。我們就嘗試讓學生不妨去臨床收集資料運用統(tǒng)計學知識做個比較，是否有顯著差異？另外，身高瘦長的人其脈搏要比肥胖矮小人的要慢，其理論依據(jù)是肥胖矮小人的心臟有效距離要近，靜脈回流速度相對要快，同學也不妨去臨床做專項調(diào)查，選擇這兩類足夠大的樣本的病人分別數(shù)其脈搏，再進行統(tǒng)計學分析，是否有顯著差異？
1.2.2 更新教學內(nèi)容，引入學科前沿 科研是使學生通向成功的有效途徑。科學的發(fā)展日新月異，新技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)不斷出現(xiàn)，但是教材的編寫和出版周期較長，無法及時反映學科的最新發(fā)展情況，因此，教師要不斷的在教學活動中將新的知識、新的觀念引入課堂，瞄準護理學發(fā)展的前沿，不斷更新書本知識，拓寬學生視野。教師只有通過大量的科學研究，才能及時發(fā)現(xiàn)大量問題，獲得新的信息，不斷將最新的科研成果充實到教學中去，對教學內(nèi)容進行更新、補充，以啟發(fā)、指導學生進行學習。如在為學生講授排泄時，更換導尿管的時間，書本上是每周更換一次。而目前瞻性的知識是根據(jù)患者尿液的pH值及導尿管的材質(zhì)決定更換導尿管的時間。如靜脈采集血標本時，針管的長度與大小影響血液鉀離子。將這些研究內(nèi)容引入課堂，使學生在扎實掌握基礎(chǔ)知識的同時，及時接觸學科前沿知識，了解學科發(fā)展動態(tài).這些知識不僅可激發(fā)學生對專業(yè)知識的學習熱情，同時也為學生科研創(chuàng)新能力的提高奠定基礎(chǔ)。
1.2.3 針對重點或難點，挖掘?qū)W生科學思維潛能 采用啟發(fā)式、發(fā)現(xiàn)式教學法組織學生學習，根據(jù)問題逐步深入討論教材內(nèi)容，達到理解、掌握的學習目的，從而進行主動學習。設計出一定的資料和研究事實，引導學生結(jié)合已有的知識與生活經(jīng)驗去思考討論，得出結(jié)論。如在講解為患者灌腸時，分別針對不同的病患設疑，提出為什么心力衰竭的患者不能用生理鹽水灌腸？肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸？進而采用循癥訪法，詳細剖析心力衰竭及肝昏迷患者的病因，生理生化知識，啟發(fā)學生思考。同樣，針對對空氣栓塞的患者為什么要采取左側(cè)頭低腳高位？可依據(jù)人體血液動力學和流體力學原理，通過PPT或Flash的動畫制作逐一演繹病患左側(cè)頭低腳高位時空氣栓塞的可能走向的直觀的畫面，使學生真正理解和掌握空氣栓塞時采取相應正確救治除險的原理。通過這些知識的講解，使得生理生化及解剖知識與臨床實際緊密聯(lián)系，使學生發(fā)現(xiàn)所學的基礎(chǔ)知識能夠在實際生活中得到充分的應用，不再是死記硬背的空洞知識，從而大大激發(fā)學生的學習興趣。這些知識一直是臨床研究的重要課題，很多學生甚至是臨床護士不知其所以然，而只是死記硬背記住這一知識點。在臨床護理工作中許多護士機械地執(zhí)行醫(yī)囑，病人一問三不知，大大地降低了護理人員在社會中的整體形象。2 結(jié) 果
關(guān)鍵詞：“8S”理論；五年制高職護理學生；職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)
縱觀衛(wèi)生部《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》（2005-2010年、2011-2015年）指出：護理事業(yè)的主要目標正在由前一個五年的“以健康為中心，以需求為導向”向“‘以病人為中心’，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務”發(fā)生改變。
初中起點的五年制高職護理學生職業(yè)素養(yǎng)與社會發(fā)展需求存在著不小的差距。隨著應用型人才培養(yǎng)模擬的不斷普及和深入，培養(yǎng)出的五年護理畢業(yè)生在理論知識動手操作能力等剛性素養(yǎng)方面，人文素養(yǎng)、行為習慣和心理素養(yǎng)等軟性素養(yǎng)與優(yōu)質(zhì)護理服務的崗位要求有一定的差距，已經(jīng)成為五年制護理畢業(yè)生順利就業(yè)的瓶頸。護理職業(yè)教育是為社會培養(yǎng)高素質(zhì)、強技能、實用型護理人才的教育，以人民群眾的滿意作為工作的出發(fā)點和落腳點。現(xiàn)在社會需要的護理人才不僅具有精湛的專業(yè)技術(shù)能力，還要有豐厚的人文素養(yǎng)和良好的心理素養(yǎng)，這是為人之本，從業(yè)之基，執(zhí)業(yè)之要。未來護理人才的競爭將是在硬性護理技術(shù)基礎(chǔ)上軟性護理素養(yǎng)的較量。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人民群眾渴望享受到更加優(yōu)質(zhì)的護理服務，這無疑對護理畢業(yè)生的職業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求，筆者嘗試將企業(yè)上廣泛應用的“8S”理論嘗試性引入到高職護理學生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)中，通過有效干預，著重培養(yǎng)、規(guī)范他們的行為習慣心理素質(zhì)等軟性素養(yǎng)，提高核心競爭力，從而達到為社會培養(yǎng)合格護理人才的目的。
五年制護理學生在校的學習中，在理論知識操作技能培養(yǎng)上側(cè)重實施“前4S”（整理、整頓、清掃、清潔），目的在于豐富學生的理論知識，提升操作技能等剛性要求，讓學生養(yǎng)成良好護理的基本功；在軟性職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成上側(cè)重“后4S”（素養(yǎng)、安全、節(jié)約、學習），目的在于強化學生的內(nèi)涵，培養(yǎng)他們的隱性素養(yǎng)。
（一）運用“前4S”管理 理論操作要兼顧
課程的設置，可以將護理教育課程分為普通類（語文、數(shù)學、英語等）、公共類（就業(yè)指導、職業(yè)生涯規(guī)劃、人際溝通、護理禮儀、計算機等）及專業(yè)類（專業(yè)知識、操作技能等）三大模塊，根據(jù)學生未來發(fā)展的需要進行有效組合。課程的實施，采取學分制的形式、必修和選修相結(jié)合的辦法，以必修課、選修課和講座的形式組織教學，使護理專業(yè)課程的設置逐漸脫離舊有模式。
實訓基地要營造真實的醫(yī)院氛圍，盡可能貼近醫(yī)院、貼近臨床，從技術(shù)、管理水準以及質(zhì)量安全等方面模擬醫(yī)院環(huán)境，并突出職業(yè)素質(zhì)訓練，讓護理學生在一個仿真的醫(yī)院環(huán)境下按照未來專業(yè)崗位的要求，得到實際操作訓練和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。實訓，從培養(yǎng)學生良好的清潔習慣開始。指導教師可以讓學生組長監(jiān)督學生清掃實訓場地，維護保養(yǎng)醫(yī)療設備。清掃要全面徹底，以保證保持實訓室干凈明亮。實訓過程，注重強化基礎(chǔ)訓練，動作規(guī)范，舉止得體，指導老師要充當裁判員的角色，讓學生勤于動手，嚴格管理，形成真實醫(yī)院工作環(huán)境的氛圍，在實訓課日常教學的最后一個程序，指導老師可對整個教學過程進行歸納總結(jié)，肯定成績，指出不足，從而發(fā)現(xiàn)教學中存在的問題，有的放矢，加以改正提高。從而培養(yǎng)學生扎實的實訓基本功，長久規(guī)范促成良好習慣的養(yǎng)成。
（二）運用“后4S”管理 提升學生軟性素質(zhì)
以活動教育人，以形象影響人。中高職學生來校絕不僅僅是學習知識技能，還必須培養(yǎng)學生各方面的能力，促進學生全面發(fā)展。
“人文素質(zhì)，是一種軟實力，是隱形的，是護生從內(nèi)心深處散發(fā)出的氣息，良好的人文素質(zhì)，能超越藥物的治療，有時候會起到意想不到的神奇效果。”學人文主要靠內(nèi)化，人文素質(zhì)教育與專業(yè)課程的相互滲透和融合，就是一個良好的內(nèi)化過程。我們應加強對護理專業(yè)教師的人文學科知識的灌輸，使護理專業(yè)教師能有意識地把人文素質(zhì)教育與專業(yè)課教學融會貫通起來，把人文素質(zhì)教育內(nèi)容滲透到教學的各個環(huán)節(jié)，在講授專業(yè)同時，潤物無聲地提高護士生的人文修養(yǎng)。
高職學校跟初中、高中不同，專業(yè)知識、人文素質(zhì)的學習培養(yǎng)不僅僅拘泥于課堂，學習很重要，但不是學生生活的全部。通過第二課堂----“校園課堂”開展專業(yè)興趣小組，演講、歌詠比賽等文體活動，營造健康向上、人文豐厚的校園氛圍，使學生在校園文化的熏陶中，在潛移默化中提高人文素質(zhì)，實現(xiàn)教育目標。文化是民族的血脈，是人民的精神家園。著力從制度、精神、環(huán)境、行為等方面構(gòu)建校園文化，促進學生在護理文化的熏陶下健康成長。
以第三課堂----社會課堂為外延。現(xiàn)實的情感體驗永遠比理論的說教對人的教育效果更深刻、更持久。可以采用定期和不定期的方式，組織學生到醫(yī)院，進社區(qū)、福利院，護理實踐基地等社會場所，開展參觀學習，志愿服務活動，通過對護理職業(yè)崇高性的感性認識，使學生能夠在耳聞目睹中親身感受和體驗人文精神，從而端正學習護理的態(tài)度，樹立牢固的護理專業(yè)思想。
目前，高職護理學生的培養(yǎng)模式仍然是常規(guī)的以理論教授為主、而且很多高職院校的專業(yè)課教研室與醫(yī)院教學長期分離，高職護理學生缺乏核心競爭力的培養(yǎng)更無從談起。未來護理人才的競爭將是在精湛護理技術(shù)基礎(chǔ)上人文素養(yǎng)和心理素養(yǎng)的較量。高職教育是高等教育發(fā)展中的重要一員，肩負著為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)一線高素質(zhì)技能型服務人才的使命，護理職業(yè)教育的目的是向醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)合格護理人才。將“8S”理論引入到五年制高職護理學生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)中，可以在提高其剛性柔性職業(yè)素養(yǎng)，鍛煉其職業(yè)能力，培養(yǎng)德藝雙馨的護理職業(yè)人，有一定的積極作用。
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